Активатор рецепторов врожденного иммунитета
Врожденный иммунитет – это эволюционно сформированная и закрепленная защитная система организма, свойственная человеку от рождения и передающаяся по наследству. Хотя, на самом деле, не только люди пользуются «привилегией» обладания врожденным иммунитетом. Этот тип иммунной защиты свойственен всем живым существам, даже самым простейшим.
Биологии установили, что 98 % существ, живущих на земле, вообще не имеют адаптивного иммунитета. Помогает выживать и защищает от врагов и болезней их врожденная иммунная система.
Функции
Основной «обязанностью» врожденного иммунитета является борьба с микроорганизмом или чужеродным веществом, проникнувшим в организм, в первые часы после его проникновения, то есть в те моменты, когда адаптивный иммунитет еще не начал свою работу.
Активность врожденного иммунитета развивается уже через несколько минут после проникновения чужеродного агента и сохраняется на высоком уровне в течение четырех суток после его проникновения. Учеными установлено, что основную массу микроорганизмов и ксенобиотиков, пытающихся проникнуть в организм, уничтожает именно врожденная система иммунитета.
Функции у врожденного иммунитета реализуются посредством:
- Механической защиты на пути проникновения патогенов
- Клеточных защитных факторов (так называемый клеточный иммунитет);
- Гуморальных защитных факторов (гуморальный иммунитет).
Механическим барьером на пути микробов являются неповрежденные кожа и слизистые оболочки, а также кислая реакция желудочного сока.
Кожа и слизистые оболочки выстланы непрерывно обновляющимися эпителиальными клетками, которые являются препятствием на пути проникновения микробов. Кроме того, кожные покровы имеют кислую реакцию среды, что неблагоприятно для размножения бактерий.
Слизистые оболочки также представляют собой препятствие на пути бактерий. И обусловлено это, в первую очередь, наличием специфических клеток – мерцательного эпителия, за счет постоянных колебаний которого осуществляется удаление микроорганизмов и микроскопических частичек пыли.
В желудке уничтожение бактерий обеспечивается за счет антибактериального действия желудочного сока. Способность желудочного сока уничтожать микробы связана с его кислой средой – у здорового человека pH желудочного сока составляет от 1,5 до 2,5.
Клеточные механизмы защиты нашего организма от патогенов реализуются посредством работы нескольких видов клеток — нейтрофильных, базофильных и эозинофильных гранулоцитов, моноцитов и макрофагов. Основным «оружием» клеточного иммунитета является фагоцитоз – способность клеток неспецифической иммунной защиты «пожирать» и «переваривать» патогены.
Механизм работы гуморальной иммунной защиты реализуется посредством специфических веществ, способных уничтожать чужеродные агенты, проникнувшие в организм. К таким веществам относятся:
- Комплекс белков сыворотки крови (так называемый комплемент), обладающий свойством разрушать клеточную стенку бактерий;
- Секреты (выделения) различных желез организма (слюнных, слезных, пищеварительных) – они способны останавливать размножение микробов;
- Лизоцим — фермент, обладающий свойством растворять стенки микроорганизмов.
Взаимодействие врожденного и приобретенного иммунитета
Практически мгновенная активация механизмов иммунной защиты при проникновении в организм патогена вызвана тем, что врожденный иммунитет умеет распознавать патогенные микробы. Это происходит из-за того, что у всех болезнетворных микробов есть определенные молекулы, входящие в состав клеточной стенки, благодаря которым распознавание и происходит.
Эти молекулы называются патоген-ассоциированные молекулярные паттерны (РАМР). Если иммунная система распознает РАМР, то это служить сигналом того, что надо уничтожать вторгшийся чужеродный агент. В этом случае в работу вступают гуморальные и клеточные механизмы иммунной защиты, направленные на уничтожение «вторженца».
В некоторых случаях чужеродным агентам все-таки удается прорваться через «первую линию обороны», то в дело вступает система приобретенного (или адаптивного) иммунитета. Дело в том, что врожденный иммунитет умеет «сигнализировать» приобретенной иммунной системе о том, что «первая линия» защиты прорвана, и необходимо начинать выработку специфических антител. То есть, по сути дела, именно врожденный иммунитет, является пусковым механизмом иммунитета приобретенного. Это явление носит название сочетанное действие врожденного и адаптивного иммунитета.
Рецепторы
Более ста лет назад, задолго до появления «Активии» и «Иммунеле», великим русским ученым Ильей Мечниковым бал изобретен кисломолочный продукт, который не только способствовал хорошему пищеварению и нормализации стула при хронических кишечных расстройствах, но и обладал свойством укреплять иммунитет. В честь своего создателя продукт был назван Мечниковская простокваша.
Однако, к сожалению, сам создатель продукта так и не сумел объяснить благотворное влияние своего изобретения на иммунитет – он считал, что хорошее питание усиливает фагоцитоз, что и приводит к укреплению защитных сил организма.
И только исследования последних десятилетий показали, что содержащиеся в продукте молочнокислые бактерии — болгарская палочка и термофильный стрептококк распознаются врожденной иммунной системой, которая об этом каким-то образом «сигнализирует» иммунной системе приобретенной.
Вопрос о том, как работает «сигнальный механизм», осуществляющий активацию работы приобретенного иммунитета, долгое время волновал умы ученых-иммунологов всего мира. В 1973 году Ральф Штайнман обнаружил особый тип клеток, которые получили название дендритных. Эти клетки имеются во всех тканях, соприкасающихся с окружающей средой.
На поверхностях дендритных клеток имеются специфические рецепторы, роль которых на тот момент была не до конца понятна. Прорыв в решении этой проблемы был сделан в 1996 году, когда Жюль Хоффман, исследуя сопротивляемость инфекциям мушки-дрозофилы, обнаружил, что особи с мутацией в определенном гене при заражении обычно погибают, тогда как с особями, не имеющими мутации, этого не происходит. Этот ген был назван Toll (от немецкого Toll – прекрасно, удивительно), а рецепторы, которые этот ген кодирует – Toll-подобные рецепторы (иммунологи обычно используют буквенное обозначение TLRs).
Первый изученный Toll-подобный рецептор — TLR4, был изучен в 1998 году Брюсом Бютлером. На сегодняшний день известно о существовании у человека 23 разновидностей TLRs, однако наиболее изученными являются 9 из них. TLRs могут быть расположены на цитоплазматической мембране и на внутриклеточных органеллах (лизосомах, эндосомах). К цитоплазматическим рецепторам относят TLR1, TLR2, TLR4, TLR5, TLR6, TLR10, а к рецепторам, локализованным на лизосомах и эндосомах – TLR3, TLR7, TLR8 и TLR9. При этом первый вид Toll-рецепторов распознает поверхностные бактериальные структуры, такие как липополисахариды и липопротеин, а второй — ядерные структуры бактерий и поврежденные молекулы своего собственного организма.
Toll-подобные рецепторы являются рецепторами клеток врожденного иммунитета. Когда рецепторы врожденного иммунитета взаимодействуют с ПАМП, на поверхности дендритных клеток образуются белки-антигены, запускающие реакции приобретенного иммунитета.
В распознавании патогена участвуют не только рецепторы из семейства Toll, но и ряд других, таких, например, как NOD–подобные рецепторы. Учеными было установлено, что NOD–подобные рецепторы участвуют в опознавании микроорганизмы, обладающие способностью выходить из эндосомального пространства в цитоплазму клеток и запускать ответные адаптивные реакции иммунитета.
Вероятно, что список рецепторов, участвующих в иммунном распознавании чужеродных агентов, намного больше, просто не все они еще открыты. Определение этих рецепторов – перспективная задача, стоящая перед современной иммунологией, ведь ее решение поможет не только узнать, к каким последствиям могут привести мутации этих рецепторных структур, но и уточнить механизмы развития иммунных реакций от момента активации сенсорных рецепторов до развития защитных реакций против конкретного микроорганизма.
Все рецепторы, принимающие участие в распознавании патогенна, относятся к группе рецепторов распознавания паттерна. Однако TLRs являются наиболее хорошо из них изученными. В настоящее время установлено, что сигнальная система, опосредованная TLRs, включает в себя не только непосредственно рецепторы, но и белки, осуществляющие передачу сигнала, и активирующиеся при этом молекулы.
В данный момент для ученых-иммунологов всего мира становится очевидно, что существуют дополнительные, еще не открытые составляющие сигнальной активации с участием TLRs.
Нарушения в работе
Так как TLRs играют важнейшую роль в осуществлении механизмов врожденных иммунных реакций и обеспечения взаимодействия между врожденной и приобретенной иммунными системами, нарушения на всех этапах работы сигнальных рецепторов могут привести к возникновению различных расстройств здоровья. Ученые доказали, что наличие Toll-подобных рецепторов
Широкий спектр лигандов TLR и наличие этих рецепторов на разных клетках (эпителиальных, эндотелиальных, кардиомиоцитах, гепатоцитах) способствует вовлечению TLR в патогенез многих заболеваний. Дефекты в системе TLR (изменение способности распознавать лиганды, нарушение экспрессии TLR, передачи сигнала, выработки эффекторных молекул, а также полиморфизм генов TLR) могут приводить к развитию тяжелых инфекционных, аллергических, онкологических, аутоиммунных и других заболеваний [6, 40, 42].
Согласно современным представлениям, причины этих нарушений могут заключаться в:
- мутации генов Toll-подобных рецепторов;
- полиморфизме (вариации) генов, шифрующих TLRs;
- мутациях в системе передачи сигнала с Toll-подобных рецепторов.
Мутации Toll-подобных рецепторов
Учеными установлен факт существования как минимум двух вариантов мутации гена TLR4, при которых у человека возрастает риск развития инфекций, вызванных грамотрицательными микроорганизмами (бактериями, которые не окрашиваются специальным, применяемым в микробиологической диагностике красителем).
Полиморфизм TLRs
Феномен полиморфизма заключается в том, что с одного гена могут копироваться отличающиеся друг от друга копии, часть из которых активностью не обладает. Наличие таких неактивных копий приводит к дефектам в распознавании патогена и, в итоге, к возникновению хронических воспалительных заболеваний.
Мутации в системе передаче сигнала с Toll-подобных рецепторов
Дефекты молекул, осуществляющих передачу сигнала от TLRs, приводят к развитию повышенной чувствительности к инфекциям.
Активаторы
С открытием TLRs научной общественности пришлось пересмотреть свои взгляды на методы лечения инфекционных заболеваний и о месте, которое должна занимать в терапии инфекций особая группа лекарственных препаратов – активаторов врожденного иммунитета.
С момента открытия в первой половине XX века пенициллина препаратами выбора в лечении бактериальных инфекций оставались антибиотики. Но в 2006 г Национальная академия наук США сформулировала инновационную концепцию, в которой освещен новый подход к разработке препаратов для лечения инфекций:
- Сосредоточение внимания на терапии инфекционных болезней посредством модулирования иммунитета;
- Использование иммуномодуляторов в комбинации с антибактериальными препаратами.
Использование иммуномодулирующих препаратов в лечении инфекционных заболеваний позволяет успешно решить еще одну проблему, стоящую перед современными учеными – проблему резистентности патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам, которая, по данным Минздрава России, на данный момент у 16 % наших соотечественников.
В настоящее время установлен перечень потенциально перспективных веществ – активаторов рецепторов врожденного иммунитета. В первую очередь это агонисты (вещества, увеличивающие активность) TLRs и NOD-рецепторных структур. Одним из таких перспективных веществ является мурамилдипептид.
Мурамилдипептид – это крошечный, но активный фрагмент клеточной стенки микроорганизмов, обладающий свойством активировать иммунитет. Этот фрагмент распознается TLRs как потенциально опасный агент (хотя таков не является), и происходит запуск иммунных реакций, направленных на его уничтожение.
Мурамилдипептид имеет свойство активизировать не только врожденные, но и приобретенные иммунные реакции и увеличивать количество лейкоцитов в крови. Обладает это вещество и противовирусной активностью.
В силу того, что мурамилдипептид обладает высокой пирогенной активностью (способностью повышать температуру) и другими негативными побочными эффектами, использование его в клинической практике не представилось возможным, однако в середине 70 годов XX века отечественными учеными – сотрудниками Института биоорганической химии было синтезировано вещество – аналог мурамилдипептида. Назвали его глюкозаминилмурамилдипептид. В настоящее время существует два препарата на основе глюкозаминилмурамилдипептида, обладающих функцией активатора врожденного иммунитета. Один из них – ромуртид разрешен к применению в Японии, а другой – ликопид – в России
Видео
Активация врожденного иммунитета. Стадия активации врожденного иммунитетаВрожденная иммунная защита первично нацелена на распознавание и элиминацию чужеродных структур. Инфекционные агенты располагают многими факторами вирулентности, воздействие которых может быть разрушительным для защитных механизмов врожденного иммунитета. Организм хозяина выработал уникальные стратегии распознавания патогенных структур микроорганизмов, процессинга их и презентации антигенов Т-лимфоцитам. Активация врожденного иммунитета, обеспечивающая оптимальное развитие специализированных эффекторных механизмов, может быть концептуально разделена на две стадии: 1 — фаза детекции, в течение которой комбинация поверхностных рецепторов распознает присутствие чужеродных структур при вторжении микрорганизмов, и 2 — фаза трансмиссии этой сенсорной информации на язык, понятный для клеток адаптивной иммунной системы, например, через продукцию хемокинов и цитокинов. Универсальная стратегия распознавания микроорганизмов эффекторами врожденного иммунитета основана на детекции доменных структур, которые называются патоген-ассоциированными молекулярными образами — PAMPs (pathogen-associated mollecular patterns), а распознающие их рецепторы врожденной иммунной системы — образраспознающими рецепторами — PRRs (pattern-recognition receptors). PAMPs — консервативные (неспецифические, невариабельные) структуры микроорганизмов общие для разных патогенов, их нет у млекопитающих, поэтому они распознаются иммунной системой как «чужое» с помощью паттерн-распознающих рецепторов (PRRs), включая семейство сигнальных Toll-подобных рецепторов (TRL). Существуют еще и альтернативные рецепторы врожденного иммунитета, такие как нуклеотид-связывающий олигомеризующийся домен (nucleotide-binding oligomerization domain — NOD), локализующийся внутриклеточно. NOD распознают РАМР независимо от участия TLR, активируют ядерный фактор KB (NF-kB) и усиливают продукцию IFN-y. Эти эволюционно законсервированные рецепторы распознают PAMPs, включающие различные компоненты бактериальной стенки, среди которых наиболее известные — это липополисахариды, пептидогликан, липотейхоевые кислоты, маннаны, флагеллин, бактериальная ДНК, вирусные двуспиральные РНК, глюканы. До недавнего времени рассматривалось, что PAMPs обычно экспрессируются на поверхностях микробов и отсутствуют на клетках организма хозяина, однако в последнее время появляются работы, демонстрирующие наличие паттернов хозяина, распознаваемых рецепторами этого класса. В настоящее время известно два типа рецепторов врожденного иммунитета, обеспечивающих информирование организма о проникновении патогена. К первому типу относятся растворимые рецепторы для патогенов: C1q комплемента, ЛПС-связывающий белок, маннозосвязывающий лектин, С-рективный белок. Второй тип рецепторов для патогенов — рецепторы, экспрессирующиеся клетками врожденного иммунитета. Закодированные в геноме, рецепторы врожденной иммунной системы имеют ряд отличий от рецепторов лимфоцитов. Они экспресси-руются на эффекторных клетках врожденной иммунной системы, осуществляющих первую линию защиты, а также на профессиональных антигенпрезентирующих клетках (макрофагах, дендритных клетках и В-лимфоцитах). — Также рекомендуем «Варианты образраспознающих рецепторов PRRs. Toll-подобные рецепторы» Оглавление темы «Врожденный иммунитет»:
|
В защите от инфекций ведущую роль играет врожденный иммунитет. По мнению ученых, иммуномодуляторы эффективны в сочетании с традиционными антибактериальными и противовирусными препаратами.
Для защиты от инфекций необходим врожденный иммунитет, на работу которого оказывают влияние фагоциты и рецепторы. После исследований ученые пришли к выводу, что иммуномодуляторы эффективны d сочетании с традиционными антибиотиками и противовирусными препаратами.
Точка в научном споре
В далеком 1908 году в Стокгольме Нобелевский комитет решал вопрос о том, какое из двух открытий удостоить Нобелевской премии по медицине за труды по иммунитету. Так и не сделав выбор, награду присудили двум выдающимся ученым: Илье Ильичу Мечникову и Паулю Эрлиху. Выдвигая диаметрально противоположные теории, они оба пытались ответить на единственный вопрос: «Что защищает человека от инфекций?»
В 2011 году лауреаты Нобелевской премии ответили на этот вопрос и поставили точку в научном споре, длившемся целое столетие. Брюс Бойтлер, Жюль Хоффман и Руслан Меджитов доказали, что в защите от инфекций, или биологической агрессии, ведущую роль играет врожденный иммунитет, который функционирует через фагоциты (клетки иммунной системы), а также рецепторы, распознающие патогены по их структурным элементам. Именно врожденный иммунитет принимает на себя большую часть микробных и вирусных «атак».
Как работает врожденный иммунитет
Инфекционные агенты и их структурные компоненты, добравшиеся до слизистых кишечника, носоглотки, легких или попавшие внутрь организма, «запускают» первую линию защиты: происходит активация фагоцитов через рецепторы врожденного иммунитета и «удаление чужеродных агентов» из внутренней среды организма. Рецепторы врожденного иммунитета — однотипные белки, способные «вылавливать» и распознавать бактерии, вирусы или грибы по их структурным элементам: компонентам клеточной стенки (пептидогликанам), нуклеиновым кислотам. Эти рецепторы располагаются на поверхности или внутри фагоцитов.
Если выведение возбудителя не произошло, наступает очередь более тонко и долго настраиваемой второй линии защиты адаптивного иммунитета, которая заканчивается образованием антител.
Активаторы врожденного иммунитета
В 2006 году Национальная академия наук США и Комитет по новым направлениям в изучении антимикробной терапии изложили и обосновали принципиально новую концепцию лечения инфекционных заболеваний. В основу теории легло применение модуляторов врожденного иммунитета. Она предполагает лечение инфекционных заболеваний путем модулирования иммунной системы. Большинство эффективных антимикробных агентов в последние 20 лет были получены от бактериальных продуктов. Врожденный иммунитет начинает действовать быстро (от нескольких минут до нескольких часов), а после активации действует на широкий круг микроорганизмов.
Комитет определил также круг активаторов врожденного иммунитета, среди которых — молекулы, взаимодействующие с рецепторами иммунокомпетентных клеток. В том числе и структурная единица пептидогликанов клеточной стенки бактерий: мурамилдипептид. Его впервые синтезировал и описал французский химик Эдгар Ледерер, а глюкозаминилмурамидилдипептид (ГМДП) — Татьяна Андронова.
Научные исследования
В естественных условиях пептидогликан (его полусинтетический аналог ГМДП) входит в состав клеточной стенки бактерий и «сигнализирует» иммунной системе человека о своей принадлежности к микробному миру. Рецепторы фагоцитов распознают его, что служит сигналом к поглощению микробной клетки или ее частей. Когда ученые выяснили это, они подумали: а можно ли использовать ГМДП в качестве модулятора врожденного иммунитета? Ведь с этой молекулой человек сталкивается ежедневно, т. е. непредвиденных реакций это не вызовет. Оставалось подтвердить его безопасность в доклинических и клинических исследованиях.
Тестирование различных аналогов мурамилдипептидов на предмет эффективности и безопасности продолжалось почти 10 лет. В результате в 1989 году исследователи решили остановиться на ГМДП и стали изучать его возможности как лекарственного средства.
Естественная иммуномодуляция
В России с 1995 года зарегистрирована лекарственная форма ГМДП под названием «Ликопид 1мг». Это, пожалуй, один из ярких примеров того, как открытие, подкрепленное многолетними научными изысканиями, может послужить на благо человека.
Выяснилось, что действующее начало «Ликопида 1 мг» удачно совмещает в себе биологическую активность, хороший профиль безопасности и крайне малую токсичность, что позволило приступить к доклиническим исследованиям. Доклинические и клинические исследования «Ликопида 1 мг» проходили в центрах Великобритании, Австралии, Латвии и России.
«Ликопид 1 мг» имеет известный механизм действия. Многими зарубежными и отечественными исследованиями доказано, что фармакологическая активность препарата реализуется посредством связывания его активной основы с рецептором врожденного иммунитета. То есть действие препарата максимально приближено к естественной иммунорегуляции. ГМДП является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций.
«Ликопид 1 мг» показан для профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и частоты обострений хронических заболеваний ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
На правах рекламы