Анализы для мрт с контрастом головного мозга

Диагностика посредством магнитно-резонансной томографии – одна из самых информативных и надежных, поскольку помогает не только выявить патологии, но и отследить их изменения. Но в определенных диагностических ситуациях есть необходимость повысить точность получаемых снимков, что достигается благодаря применению контрастных веществ, которые вводятся в организм пациента перед процедурой. Когда стандартное обследование недостаточно объективно, на помощь приходит МРТ головного мозга с контрастом.

Отличие от обычного МРТ

Разница между МРТ головного мозга без контраста и с ним заключается в точности и детальности результата, который будет лучше в последнем случае. Магнитно-резонансная томография дает возможность сделать серию качественных снимков обследуемых органов и выявить патологические изменения.

Что же такое МРТ с контрастом? Обычно данный метод применяется для устранения сомнений относительно постановки диагноза или выявления злокачественных опухолей на ранних стадиях.

Особенность диагностики в − специальных веществах (парамагнетиках), отличающихся усилением отчетливости получаемой картины: поврежденные ткани окрашиваются в иной цвет, причем скопление контрастирующего вещества происходит преимущественно в участках, пораженных болезнью.

Парамагнетики чутко реагируют на воспаление и разрушение тканей, и без них труднее рассмотреть очаг заболевания, выявить рецидив, различить доброкачественность и злокачественность новообразования.

Как делают МРТ головного мозга с контрастом

МРТ головного мозга с контрастным веществом совершенно безболезненно и не требует особой подготовки, но для его проведения нужно соблюсти ряд требований. Чаще всего пациенты во время процедуры ничего не ощущают, иногда же возможны легкие покалывания и тепло. Единственной сложностью является сохранение тела в одном положении.

Это необходимо, чтобы избежать искажений в полученных снимках. Чтобы избежать гудения, обследуемый может получить беруши или наушники. Можно отметить также, что имеется система двусторонней связи врача и пациента для общения и возможного прерывания обследования из-за дискомфорта.

Для проведения томографии используются аппараты разной мощности. Изучение состояния головного мозга предполагает использование мощностных характеристик в 1-1,5 Тл, потому что в ином случае снимки могут быть низкокачественными. Сканирование в среднем происходит в районе получаса, но иногда оно может занять 60 минут. Процесс получения снимков быстр – несколько кадров в секунду.

Как подготовится к МРТ головного мозга с контрастом

Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом подразумевает:

воздержание от воды и еды за 2 часа до обследования;
устранение металлических предметов и элементов, желательно − и косметики с частицами металла;
удобную одежду, не содержащую вещества, которые препятствуют воздействию магнитного поля;
запрет мобильных телефонов и другой электронной техники в процедурном помещении;
возможно – психологическую подготовку к проведению определенного времени в замкнутом пространстве.

Для проведения обследования к исследованию МРТ головного мозга с контрастом дополнительных анализов сдавать ненужно. Для проведения процедуры нужно взять с собой:

Направление;
Амбулаторную карту;
Ранние результаты диагностики.

Как вводят контрастный препарат

В качестве основы контрастирующих препаратов для МРТ головного мозга чаще всего применяют малотоксичные соли гадолиния, растворимые в жидкой среде. Врач определяет количество препарата, беря в расчет массу тела пациента: на 1 кг. массы приходится 0,2 мг. контраста. Есть два способа введения вещества в организм (но в обоих случаях – внутривенно):

перед процедурой;
во время обследования посредством капельницы.

Что показывает МРТ головного мозга с контрастом

МРТ головного мозга с контрастированием помогает определить:

наименьшие новообразования;
структуру, границы, характер опухолевого образования;
локализацию патологических изменений при различных недугах;
наличие метастазов на начальном этапе их распространения;
все послеоперационные изменения.

Исследованию подвергаются сосуды, структура мозга, дается оценка их работоспособности.

Показания к магнитно-резонансной томографии с контрастированием

Назначение процедуры МРТ с контрастом происходит только по направлению врача. Поскольку реакция пациента на специальное вещество может варьироваться, необходимо наблюдение анестезиолога. Исследование показано в следующих ситуациях:

подтверждение аденомы гипофиза;
обнаружение метастазов;
инсульт тяжелой степени;
уточнение природы новообразований;
иммунные болезни (к примеру, рассеянный склероз);
травмирование головы;
инфекционные болезни (в их числе − менингит);
генетически обусловленные недуги (нейрофиброматоз);
нейродегенеративные заболевания;
сосудистые нарушения;
подтверждение выявления болезни Альцгеймера.

Обследование может быть назначено также при таких симптомах, как:

частые головокружения;
регулярные тошнота и рвота;
снижение слуха и зрения;
плохая координация;
понижение умственных способностей и ухудшение памяти;
спутанность сознания.

Вредно ли контрастное вещество

При введении контрастного препарата в норме у пациента появляется ощущение прохлады, длящееся до нескольких минут, иногда во рту на некоторое время возникает металлический привкус. В редчайших случаях в области установленного катетера возникает раздражение.

Чтобы дать ответ на вопрос, вредно или нет использование контрастирования, можно отметить, что отрицательные эффекты дают о себе знать не чаще 1% процедур. Сами магнитные волны полностью безопасны, поэтому диагностирование не имеет каких-то ограничений по частоте применения.

Противопоказания к проведению МРТ головного мозга с контрастом

Противопоказания к МРТ головного мозга с контрастом относительны, то есть в случае острой необходимости они могут быть проигнорированы. Большую опасность обследование представляет при определенных заболеваниях, например, почечная и печеночная недостаточность. Врач может отказать в обследовании при сердечных и сосудистых патологиях, препятствует данному методу и бронхиальная астма. Также ограничением считается чрезмерный избыточный вес, поскольку томограф может его попросту не выдержать.

Исследование не рекомендуется при клаустрофобии (при закрытом типе аппарата), эпилепсии, панических атаках. Также обследование проводить нельзя, если у пациентов:

имеется кардиостимулятор или иные электронные аппараты, блокирующие работу томографа или искажающие данные;
присутствуют металлические импланты, брекеты, препятствующие диагностированию;
беременность сроком менее 14 недель, период лактации (но если последнее требование не соблюсти, нужно отлучить ребенка от груди на 2 дня, за которые препарат полностью выведется из организма);
недавно перенесенная пересадка печени;
сильное обезвоживание;
индивидуальная непереносимость (аллергия) на компоненты контрастирующего препарата.

Ощутимым минусом магнитно-резонансной томографии с контрастом является его высокая цена из-за специального препарата. Тем не менее данный метод диагностики востребован, потому что способствует сохранению не только здоровья пациента, но и жизни.

Видео: Как подготовиться к обследованию

Источник

Забор крови из вены у пациента

Магнитно-резонансная томография с усилением подразумевает введение в вену препарата на основе редкоземельного металла гадолиния. Вещество увеличивает колебание атомов водорода, делает более заметными заряженные частицы в условиях индукционного поля. С помощью усиления повышают четкость и контрастность снимков. Препараты гадолиния увеличивают визуальную разницу между здоровыми и патологически измененными тканями. Врачу проще разглядеть области, не соответствующие норме. Здоровому человеку не нужно сдавать анализы для МРТ с контрастом. Дополнительные исследования назначают для сбора сведений о заболевании, по поводу которого рекомендуют диагностику, или сопутствующей патологии, если течение может усугубиться в связи с применением препарата. Перед МРТ с контрастированием врачи чаще рекомендуют сдать анализы, если пациент страдает от сахарного диабета, патологий почек, печени или сердца в терминальной стадии.

Анализ крови перед МРТ с контрастом

Препараты на основе хелатных солей гадолиния при поступлении в организм способны вызвать легкие и умеренные побочные эффекты (тошноту, рвоту, головокружение, ощущение металлического привкуса во рту). Вегетативные реакции признаны нормой и не требуют медикаментозной коррекции. Применение контрастных веществ опасно для склонных к гиперчувствительности пациентов и лиц с тяжелыми соматическими патологиями. Повышается риск неблагоприятных последствий контрастирования:

аллергических проявлений немедленного типа;
отсроченных реакций непереносимости;
ухудшения течения хронического заболевания.

Необходимость сдать анализы крови для МРТ с контрастом определяет лечащий врач. При выраженной почечной недостаточности назначают исследование на скорость клубочковой фильтрации. При показателе менее 15 мл/мин, усиление не выполняют.

МР-диагностика безопасна, поэтому не требует специального лабораторного обследования. Врач рекомендует сдать анализы (при сердечно-сосудистых и печеночных патологиях проверяют кровь на альбумин, креатинин, мочевину, ферменты печени, остаточный азот и пр.) по показаниям. Результаты тестов не влияют на возможность проведения диагностики, поскольку препараты гадолиния биоинертны и риск неблагоприятных последствий минимален.

Можно ли сдавать кровь после МРТ?

Пробирки для лабораторных исследований

Некоторые пациенты объединяют лабораторный и инструментальный этапы обследования для удобства и экономии времени. Можно ли сдавать кровь после МРТ, зависит от способа проведения диагностики. После нативного магнитно-резонансного сканирования пациент имеет право пойти на любые анализы при соблюдении условий подготовки (в первой половине дня, натощак и пр.).

Если МРТ делали с применением контрастирующего препарата, лабораторные тесты придется отложить на другой день. Соли гадолиния выводятся из организма относительно быстро (6-12 часов). Для полного восстановления показателей крови требуется около суток. После контрастного МР-сканирования можно сдавать анализы через 24 часа.

В диагностическом центре «Магнит» есть все условия для прохождения МРТ любой анатомической области в кратчайшие сроки. При необходимости пациент может воспользоваться услугой экспресс-тестирования. Уточнить цены, особенности проведения исследований и оформить запись на диагностику можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или при личном визите в клинику.

Источник

Применение метода магнитно-резонансной томографии (МРТ) для диагностирования патологических процессов головного мозга уже давно стало незаменимым. Ее высокая информативность обеспечивает быстрое установление достоверного диагноза. А в тех немногих случаях, когда проводимая по стандартному способу процедура не дает необходимого результата, назначается МРТ головного мозга с контрастированием.

Что такое исследование с контрастом?

В определенных ситуациях, при необходимости получить максимальную точность производимого диагностирования для проведения МРТ головы и шейного отдела рекомендовано применение контрастного усиления. Также данный метод используется для выявления возможных мельчайших изменений структуры тканей головы или шеи, что становится очень важным для определения заболеваний на начальных стадиях развития.

В большинстве случаев для создания контрастного эффекта применяются парамагнитные химические препараты, такие как Омнискан, Гадовист, Магневист, Томовист. Они в разы повышают информативность обследования за счет изменения изображения тканей по отношению друг к другу.

Эти препараты имеют свойство избирательно накапливаться в тканях организма, подверженным патологическим изменениям. Тогда как в здоровых тканях контрастное вещество почти не концентрируется, что дает возможность тщательного изучения патологических процессов.

Спектр возможностей МРТ головы с контрастом

Данное обследование позволяет диагностировать практически любые изменения в структурах головного мозга. Процедуру сканирования можно проводить как с использованием контрастного вещества, так и без него – это зависит от преследуемых целей.

МРТ – не инвазивный метод обследования, который не требует какого-либо травматического воздействия на организм человека, например, иглами или хирургическим инструментарием. Такой способ просто находка для гиперчувствительных к болевым ощущениям пациентов. Магнитно-резонансная томография головного мозга усиленная контрастным веществом обеспечивает почти стопроцентную безошибочность обследования, а также позволяет расширить сферу применения способа.

Этот метод с большой вероятностью покажет:

патологические очаги в головном мозге;
нарушения функций и структуры сосудов мозга;
заболевания, обусловленные различными причинами;
новообразования и их детальные характеристики, размеры и границы;
наличие метастатических очагов.

МРТ головы с контрастом
Видимость новообразования на МРТ с контрастированием — более информативный способ диагностики

Благодаря МРТ с контрастом, удается получить наиболее точные данные о состоянии и костей черепа и мягких тканей головы. Поэтому данный способ является одним из часто используемых в диагностике многих заболеваний.

Необходимость контрастирования при обследовании

Даже при учете высокой информативности обычного магнитно-резонансного сканирования, при котором в большинстве случаев ткани отлично визуализируются, бывают исключения, когда требуется контрастное усиление. С его помощью удается добиться максимального эффекта при диагностике и дифференциации следующих патологий:

травм головного мозга;
злокачественных и доброкачественных новообразований;
генетических аномалий (нейрофиброматоз);
инфекционных и воспалительных очагов;
болезней иммунной системы (рассеянный склероз);
нейродегенеративных нарушений ЦНС.

Ранее выявление патологических изменений даст возможность вовремя назначить соответствующее лечение и добиться высоких результатов, что обеспечит пациенту здоровое полноценное существование.

Болезни, требующие регулярного прохождения процедуры

Известно несколько неизлечимых заболеваний, при которых без регулярного МРТ головы с контрастом не обойтись. Наиболее распространенными недугами такого плана являются болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Болезнь Альцгеймера

Заболевание характеризуется постепенным снижением памяти и умственных способностей, нарушением речи, способности к логическому мышлению. В результате таких изменений больной начинает испытывать беспокойство и становится подвержен депрессивным расстройствам. Заболевание необратимо, так как в его основе лежит постепенное разрушение нервных клеток, обусловленное различными причинами – генетическими, травмами, онкологическими и другими.

Самым оптимальным вариантом, который можно сделать в такой ситуации – это приостановить развитие заболевания. А для назначения наиболее эффективного лечения, требуется проводить периодически МРТ головного мозга с контрастированием.

МРТ при болезни Альцгеймера
Обследование при болезни Альцгеймера рекомендуют проводить каждые полгода-год

Проведя данную процедуру и имея на руках полную информацию о нейродегенеративных изменениях, больному будет предоставлена консультация соответствующих специалистов. Они назначат курс терапии, основываясь на полученных результатах, которая замедлит развитие заболевания.

Болезнь Паркинсона

При этом недуге у пациента нарушается координация движений, и может доходить до полной потери контроля собственного тела. Относительно медленное протекание болезни выражено постепенно прогрессирующей симптоматикой – от полного отсутствия проявлений до полной обездвиженности человека.

Вовремя проведенное тщательное обследование, которое обеспечит контрастирование, позволит обнаружить болезнь и назначить терапию, гарантирующую облегчение пациенту. И благодаря этому больной сможет сохранить бытовую и профессиональную активность.

Заболевания, не поддающиеся диагностике без усиления

Кроме двух вышеперечисленных болезней, изменения при которых выявить сложно без контрастирования, есть и другие патологии, нуждающиеся в приеме контрастных препаратов. Контраст показан:

при подозрении на наличие сужения (стеноза) или тромбоза сосудов;
часто беспокоящих головных болей невыясненных причин, мигреней;
при новообразованиях гипофиза (аденом).

Аденома гипофиза на МРТ
Аденома гипофиза видна только в условии контрастирования

Когда делают МРТ головы с применением усиления, доступно выявить микроскопические опухоли (микроаденомы), неподвластные для диагностики другими способами. Благодаря контрасту точность, информативность и надежность процедуры увеличивается в несколько раз.

Контрастирование при обследовании сосудов головного мозга

Широкие возможности электромагнитных волн распространяются не только на костные и мягкие ткани черепной коробки. При помощи МРТ сосудов головного мозга (ангиографии), сделанного на контрасте, можно получить полную информацию об их состоянии и качестве функционирования. Контраст позволяет выявить инсульты, микрокровоизлияния, отследить причины ВСД (вегетососудистой дистонии), повышенного внутричерепного давления, а также очаги атеросклероза (поражения артериальных стенок).

Зачастую для получения большего диапазона данных, параллельно с ангиографией назначается и МРТ мягких тканей шеи с контрастом, что позволяет врачу получить более полную картину состояния органов.

Когда назначается обследование головы с контрастированием?

Учитывая, что МРТ головного мозга с контрастом обеспечивает детальное исследование участков тканей, и способствует вынесению заключительного диагноза, его назначают:

Для более тщательного изучения патологического сегмента органа, найденного при МРТ без контраста.
При подозрении на инфекционные, воспалительные или онкологические процессы – контрастное вещество активно накапливается в пораженных очагах.
Для выявления новообразований в головном мозгу, большинство из которых отлично контрастируются, что позволяет отчетливо видеть границы опухоли, обеспечивая подготовку к оперативному вмешательству.
Для выяснения качества структуры опухоли, чтобы МРТ показало степень ее злокачественности.
При необходимости оценить активность протекания рассеянного склероза и выбрать правильную тактику лечения заболевания.

Также МРТ головного мозга с контрастом показывает наличие мелких метастазов, так как применяемый препарат повышает более чем в 2 раза вероятность их обнаружения при обследовании. Поэтому онкологическим больным зачастую назначается процедура с использованием контрастного вещества.

Такое исследование является незаменимым при проведении контрольного обследования после проведения операции, когда необходимо оценить результаты удаления опухоли и отследить рецидив (повторное возникновение).

Подготовка к процедуре

Для того чтобы пройти данное обследование нет необходимости совершать заранее какие-либо действия – не нужно соблюдать диету и отказываться от привычного образа жизни. Самое важное, и единственное, из чего в принципе и состоит подготовка к МРТ головного мозга с усилением – это пройти тест на возможную реакцию контрастного препарата.

Если же у пациента есть заболевания, которые могут препятствовать прохождению процедуры, то обязательно сообщить об этом врачу. Женщины должны заранее подготовиться и полностью исключить наличие беременности – оптимальный вариант прохождение теста. Также нужно сообщить об установленной внутриматочной спирали.

МРТ при беременности не проводится
При беременности МРТ с контрастом не проводится

Помешать сканированию может что угодно, например, зубной протез или неснятый пирсинг, поэтому предварительно стоит внимательно проверить свое тело на наличие украшений или предметов, выполненных из металла.

Проведение обследования

Само сканирование ничем не отличается от многих других процедур, основанных на принципах компьютерной диагностики. Пациент не почувствует никаких неприятных ощущений, есть небольшая вероятность, что после введения контраста может быть незначительный дискомфорт, который, как правило, проходит довольно быстро.

Перед началом исследования пациента предупреждают о необходимости снять часы, очки и все украшения, а также если есть, то слуховой аппарат или съемные зубные протезы. Вводится контрастный препарат. Больного укладывают на кушетку аппарата и при необходимости фиксируют специальными ремнями для полной неподвижности.

Затем кушетка задвигается в тоннель аппарата и начинается сканирование. Процедура длится приблизительно час–полтора и пациент при этом не испытывает никаких болезненных ощущений. Вся информация, считанная при сканировании, передается на экран монитора и сразу же готова к интерпретации. После окончания процедуры пациент некоторое время ожидает расшифровки данных и потом может заниматься своими делами – на его состояние МРТ не повлияет.

Иногда, если пациенту сложно долго находиться в неподвижном состоянии, назначается разовый прием седативных препаратов, тогда ему не следует после диагностики садиться за руль и лучше прийти на процедуру с кем-нибудь из близких людей.

Противопоказания для введения контрастного вещества

Препараты, используемые для усиления информативности при МРТ, благодаря своей низкой токсичности и отсутствию аллергенного влияния, подходят практически все пациентам, но все же бывают редкие исключения. Незначительные проявления аллергической реакции легко купируются при введении необходимых препаратов.

Как осложнение, которое может произойти при инъекциях высоких доз контрастных веществ, может развиться нефрогенный системный фиброз. Такая патология опасна для пациентов с нарушениями функции почек, поэтому перед процедурой рекомендовано пройти их обследование. Если придерживаться всех рекомендаций, то МРТ с контрастом обеспечит получение точнейшей информации без каких-либо побочных негативных эффектов, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы прошедших обследование.

Лактация
Кормящим матерям рекомендуется воздержаться от кормления на протяжении 1–2 суток после диагностирования с контрастированием, чтобы препарат успел вывестись из организма естественным путем

Отзывы

Ирина, 43 года:
Назначили обследование головы из-за частых мучительных болей, цена, конечно немалая – вместе с препаратом (Омниксан) мне обошлось в районе 5 000 рублей. Перед началом медсестра уточнила, есть ли на теле или в теле металлические предметы, я ответила отрицательно, и меня повели к кушетке. Во время процедуры было шумно и это было единственное, что мне не понравилось – все остальное было нормально и негативных ощущений не было.

Михаил, 38 лет:
Делал МРТ головы в частной клинике, поэтому сервис был на высоте – объяснили, что и как нужно сделать и предложили лечь на кушетку. Одели на голову приспособление в виде шлема и, судя по громкому звуку, запустили прибор. От шума было немного не по себе, но в целом ничего страшного, хотя и лежать неподвижно было непросто.

Владимир, 56 лет:
Прохожу сканирование уже не первый раз, в связи с рассеянным склерозом, в этот раз пришлось делать с контрастом. Незадолго до обследования провели тест на аллергические реакции, проверили результат и через некоторое время пригласили на процедуру. Все, как обычно, шум, фиксация головы и шеи и жутко отлежанные части тела из-за долгой обездвиженности. Но это все можно пережить для получения нужных результатов.

Источник