Ангиография сосудов головного мозга или мрт головного мозга что лучше
МРТ — высокоэффективный неинвазивный метод, позволяющий обнаружить различные патологические процессы мозговых структур и сосудистой системы. Для исследования используется специализированный аппарат – томограф, преимуществом которого является отсутствие лучевого облучения организма. Благодаря чему диагностическая процедура широко распространена для выявления различных отклонений со стороны ЦНС у детей грудного возраста.
При направлении на МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга большинство пациентов не видят отличия между данными исследованиями. Разница процедур заключается в отличии конечных результатов, то есть каждый из методов исследует отдельные структуры.
Особенности процедуры МРТ сосудов головного мозга
МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография) позволяет получить четкую картинку состояния сосудистой системы, провести оценивание ее анатомического строения, исследовать гемодинамические особенности.
Методика основана на использовании эффекта ядерного магнитного резонанса – в ходе процедуры аппарат отличает импульсы, исходящие от движущихся протонов крови от других неподвижных тканевых структур. Таким образом появляется возможность провести ангиографию без использования контрастного вещества.
При необходимости более детального изучения сосудов головного мозга и получения максимально четкой картинки используется контрастирование (вводится гадолиний, не несущий опасности для здоровья и не вызывающий аллергических реакций).
МРТ головного мозга направлено на исследование структур ЦНС без возможности оценивания состояния сосудов. С помощью томографии диагностируют различные патологические изменения, визуализируются возникшие в результате тромбоза или сужения артерий некротические участки.
При сравнении, что лучше МРТ или УЗИ следует отметить, что во время проведения томографии послойная картинка исследуемых тканей и артерий выявляет малейшие новообразования и атипические изменения. Методика ультразвукового исследования неспособна визуализировать столь точные данные, поэтому после ее проведения пациенту назначается дополнительное обследование.
При выборе между МРТ головного мозга или МРТ сосудов головного мозга следует отметить, что достаточно часто данные способы совмещаются воедино и проводятся в комплексе.
Особенности проведения процедуры
Процедура не требует особой подготовки и выполняется одинаково при исследованиях структур коры головного мозга и сосудов. Процедура занимает не более 20-30 минут.
Этапы проведения состоят из следующих пунктов:
- подготовка – пациенту предоставляют информацию о предстоящем мероприятии, просят снять имеющиеся ювелирные украшения;
- больной ложиться на выдвижной стол томографа, медицинский работник производит фиксацию ремнями;
- по показаниям производится введение контраста;
- стол задвигается, а медработники переходят в другую комнату к монитору для просмотра изображения;
- при возникающем дискомфорте в замкнутом пространстве пациент может общаться с врачом, используя систему двусторонней связи.
Показания и противопоказания
Показатели, получаемые в ходе процедуры, позволяют оценить состояние и анатомическое строение исследуемых мозговых структур, в частности изображение сосудов, диагностировать присутствующие отклонения, определить точное месторасположение и стадии патологического процесса.
Основными показаниями к проведению диагностического теста являются:
- регулярно возникающие мигрени, головокружение;
- необходимость оценки состояния тканевых структур и артерий перед оперативным вмешательством и в послеоперационном периоде;
- инфекционные заболевания;
- нарушение остроты зрительной функции и снижение слуха, не связанных с патологиями зрительной системы и органа слуха;
- инсульт, представляющий собой острое расстройство кровоснабжения головного мозга;
присутствие неврологической симптоматики, частая утрата сознания; - заболевания сосудистой системы;
- неврологические болезни (чаще при поражениях слухового и зрительного);
- снижение интеллектуальных способностей, памяти и концентрации внимания;
- подтверждение опухолевого новообразования;
- аномалии развития ЦНС во внутриутробном периоде;
- диффузно аксональное повреждение серого вещества;
- эпилептические приступы;
- ЧМТ;
- контроль динамики ракового процесса после проведенной терапии;
- противопоказания к выполнению КТ.
В детском возрасте МРТ головного мозга или сосудов головного мозга назначается при отставании в психомоторном развитии, заикании, агрессивном и невменяемом поведении дома без видимых причин, регулярно проявляющихся судорогах и обмороках.
Противопоказания
Использование магнитно-резонансного томографа не приносит вреда организму, но несмотря на это данная методика имеет свои противопоказания – относительные (диагностика допускается при создании определенных условий) и абсолютные (проведение запрещается).
К абсолютным относятся:
- наличие электрокардиостимулятора (аппаратура издает мощное магнитное излучение, влияющее на работу установленного устройства);
- встроенные устройства слухового аппарата с металлическими элементами;
- ортопедическая конструкция из металла, скрепляющая костные обломки (аппарат Илизарова);
- наличие имплантатов из ферромагнитного материала.
Относительными противопоказаниями являются:
- инсулиновые помпы;
- прием психостимуляторов;
- неферромагнитные протезные изделия во внутреннем отделе органа слуха;
- наличие протезов сердечных клапанов;
- терминальная стадия сердечной недостаточности;
- первый триместр беременности;
- боязнь замкнутых пространств;
- психологически невменяемое состояние пациента, неадекватное поведение;
- татуировки для нанесения которых применялись красители, содержащие металлические компоненты;
- крайне тяжелое состояние больного.
Проведение диагностического теста в режиме контрастирования имеет дополнительные противопоказания: патологии крови, при которых происходит быстропрогрессирующее разрушение красных кровяных телец, повышенная чувствительность к вводимому препарату, почечная недостаточность, период вынашивания плода, независимо от срока беременности.
Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головы?
МРТ тканей головного мозга отличается от ангиографии получаемыми результатами, но в выполнении процедур особой разницы не существует. В обоих случаях в ходе диагностического мероприятия аппаратура визуализирует послойные изображения исследуемых органов.
При диагностическом тестировании артерий оценивается их состояние и гемодинамика, при визуализации серого вещества специалисты изучают состояние тканевых структур, определяют наличие патологических очагов без исследования сосудов.
Чем отличается МРТ головного мозга от диагностики сосудов? В процессе проведения ангиографии получают исключительно изображение строения сосудов, выявляют присутствующие аномалии развития и патологии без исследования ЦНС. И наоборот при исследовании головного мозга отсутствуют данные о кровоснабжении и состоянии артерий.
Оба инструментальных метода проводятся с использованием контрастирования или без него, все зависит от основных показаний. В получении четкого изображения основную роль играет мощность аппаратуры – наиболее приемлемой считается 1,5 Тесла. Длительность процедуры МРТ сосудов и головного мозга в среднем варьирует от 20 до 30 минут.
Достаточно часто для получения полной картины состояния здоровья оба диагностических теста совмещают.
Что показывают исследования и какие болезни можно обнаружить?
МР-ангиография является высокоинформативной процедурой, позволяющей выявить множество различных сосудистых патологий, досконально изучить объемную скорость кровотока. Благодаря методике специалистам удается диагностировать такие заболевания, как:
- Холестериновые отложения.
- АВМ (патологическая связь между венами и артериями, как правило, врожденного характера).
- Выраженное сужение артериальных стенок.
- Ишемическая болезнь (развивается кислородное голодание вследствие аномально сужения артериальных стенок).
- Выпячивание участка сосудистой стенки.
- Образование тромбов, препятствующих нормальному кровообращению.
- Гематомы.
- Опухолевые новообразования (доброкачественные и злокачественные).
- Воспалительные процессы.
- Генерализованное поражение сосудов при сахарном диабете.
После МРТ головного мозга удается диагностировать следующие патологии:
- Некротические изменение нейронов.
- Опухолевые образования.
- Арахноидит (серозное воспаление паутинной оболочки).
- Рассеянный энцефаломиелит.
- Дегенеративно-дистрофические изменения тканевых структур.
- ЧМТ.
- Поражение миелиновой оболочки нервных волокон.
С помощью томографа можно дифференцировать опухолевые новообразования объемом от 1 мм, а также установить их природу. Часто диагностика является незаменимым методом в контролировании происходящих изменений в послеоперационном периоде либо после инсульта.
С помощью диагностического теста выявляются различные гематомы и другие патологии, своевременное лечение которых позволяет избавиться от дальнейшего развития осложнений. Так к примеру, ранняя диагностика микроинсультов позволяет провести корректное лечение и предотвратить развитие острого нарушения кровообращения (инсульта).
Безболезненная процедура МРТ визуализирует происходящие изменения в голове, что исключает необходимость использования вентрикулярной пункции.
Обе процедуры являются незаменимыми для выявления различных патологий головного мозга и сосудов, поэтому говорить о том, какой метод эффективнее не совсем верно. Чаще две процедуры совмещаются, что позволяет более подробно оценить состояние здоровья пациента.
Можно ли направлять на процедуру детей
Магнитно-резонансная томография не несет угрозы для детского организма, отсутствует опасное облучение, поэтому процедура часто назначается для исследования сосудов головного мозга у детей с раннего возраста при наличии показаний.
Особенностью проведения диагностики у детей до 5-6 летнего возраста является необходимость соблюдать полную неподвижность для получения четкого изображения. Для этого перед началом исследования ребенку вводится медикаментозное средство с седативным эффектом.
Инструментальный метод с контрастированием не проводится до 3-х летнего возраста, так как препарат может навредить еще не полностью сформированному организму ребенка.
МР-томография мозговой структуры и сосудистой является незаменимой в выявлении серьезных заболевании, своевременно проведенное исследования позволяет назначить адекватную терапию и избежать развития осложнений в будущем.
КТ ангиография головного мозга и МРТ сосудов головного мозга — это два самых высокоинформативных вида ангиографии, которые позволяют безошибочно диагностировать большинство из сосудистых патологий. То, что творится у меня в голове, куда интересней того, что происходит у меня снаружи. Пожалуй, с этой фразой английского поэта Джона Вилмота с охотой согласятся многие врачи-рентгенологи. Головные боли, нарушения слуха и речи, слабость, ухудшение зрения и памяти, скачки давления и онемение пальцев рук — вот лишь несколько симптомов, сигнализирующих о возможных проблемах в головном мозге и в сосудах головного мозга. Распознать саму болезнь и даже незначительную предрасположенность к ней сегодня возможно благодаря современной аппаратной диагностике.
В зависимости от диагноза врачи различных специальностей могут назначить комплексное изучение мозга, а могут дать направление на сфокусированное исследование какого-либо органа или системы головы:
- гипофиза
- головного мозга
- сосудов головного мозга (вен, артерий)
- черепа
- уха
- пазух носа
- глазных орбит.
В этой статье мы поговорим об особенностях диагностики патологических состояний сосудов головного мозга и попробуем ответить на вопрос, какие методы сканирования будут более результативными — МРТ или КТ ангиография сосудов.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Показания к КТ или МР-ангиографии сосудов мозга
Аппаратная диагностика сосудистой системы показана, когда доктора имеют подозрения на наличие:
- травмы с подозрением на повреждения магистральных сосудов;
- аневризмы сосудов головного мозга;
- стеноза — сужения сосудов;
- извилистости или дополнительных сосудов;
- артериовенозных мальформаций;
- гипоплазии и гиперплазии сосудов;
- артериальной гипертензии;
- атеросклероза;
- тромбоза;
- враждебных аномалий развития сосудов артерий.
Для визуализации сосудов на сегодняшний день в медицинских центрах СПб существует несколько методик, а именно:
- ультразвуковая допплерография (УЗГД)
- МРТ ангиография сосудов (МРА)
- классическая рентгенография
- компьютерная томография сосудов или КТ ангиография.
Когда дело касается сосудов головного мозга, в реальности выбор сужается до КТ или МРТ. УЗИ в исследовании сосудистой системы головного мозга может применяться только для новорождённых, когда черепные пластины еще не срослись. У взрослого человека ультразвук не сможет пробиться через толстые кости черепа, и обследования будет мало результативным. Рентген головного мозга более полезен для того, чтобы оценить стояние черепа головного мозга. По информативности данных о состоянии сосудистой сетки он в разы уступает компьютерной томографии.
Что лучше показывает сосуды головного мозга МРТ или КТ?
И КТ и МРТ ангиография позволяют увидеть головной мозг человека и изнутри посмотреть все его структуры досконально. По точности ангиография на КТ и на МРТ сопоставимы друг с другом. Однако и здесь есть ряд тонкостей, о которых нужно знать. Если пациент столкнулся с болевыми симптомами, указывающими на патологию головного мозга или сосудов головного мозга, то терапевт или невролог первым делом назначит ему МРТ сосудов головного мозга. Этот метод диагностики позволяет за один раз посмотреть все структуры головного мозга (сосуды, органы, костные и мягкие ткани) и найти или исключить зоны патологии.
Если в ходе МРТ головы обнаруживаются аномалии состояния сосудистого русла, пациенту выдадут направление на КТ ангиографию. Это обследование будет проходить с применением контрастного вещества на основе йода. С помощью контрастного препарата на томограммах станут хорошо видны все изменения в сосудистой системе. Именно по данным КТ ангиографии лечащий врач сможет поставить диагноз и определить метод терапии. КТ сосудов головного мозга обязательно проводится в ситуации, когда необходимо принять решение о методе операционного вмешательства. С помощью КТ снимков сразу станет ясно, как лучше подобраться к месту патологии, и каким оперативным методом это можно сделать с наименьшим уровнем травматизма.
Итак, если у вас, к примеру, сильные головные боли, то, чтобы понять, в чем может крыться причина этого недуга, вам нужно сделать МРТ головного мозга и сосудов головного мозга. А вот если в ходе МРТ головы конкретно были обнаружены патологии сосудистой системы, например аневризма, последующим шагом будет сделать КТ сосудов, чтобы по её результатам точно локализовать местоположение аневризмы и понять возможные методы лечения.
Как делают КТ сосудов мозга
КТ ангиография — это сочетание нескольких технологий исследования: традиционной компьютерной томографии и ангиографии. Она всегда проводится с применением контрастного вещества на основе йода. Суть метода контрастирования заключается во внутривенном введении контрастного препарата. Контраст вводиться в вену предплечья, и затем начинается сканирование. Он прокрашивает просветы сосудов, что позволяет визуализировать сосуды диаметром до 1 мм. Во время проведения КТ сосудов пациент укладывается на специальный стол, который плавно заезжает в камеру томографа. Потом в камере через тело пациента по всей окружности исследуемой зоны пропускаются рентгеновские лучи. Разные ткани ввиду различной плотности в разной степени поглощают рентгеновское излучение. Все это фиксирует томографическая установка.
По окончании скрининга на компьютер врача-диагноста выводится трехмерная модель головного мозга, и рентгенолог начинает детальное изучение каждого сосуда в различных плоскостях и проекциях. На томографах врач может посмотреть, как выглядят сосуды в объеме, и оценить отношение сосудов к прилежащим органам и тканям. КТ ангиография — скоростное исследование и занимает в среднем всего 10-15 минут. По результатам сканирования диагност выдает обследуемому: — заключение — рекомендации, что делать дальше — снимки, записанные на цифровом носителе. Специальной подготовки пациента перед исследованием не требуется. После исследования пациент может самостоятельно покинуть медицинское учреждение и вернутся к обычному образу жизни.
Противопоказания к КТ ангиографии сосудов
Во время поведения процедуры КТ организм получает лучевую нагрузку, но рентгеновское излучение на компьютерных томографах последнего поколения сильно минимизировано. Однако, КТ сосудов головного мозга невозможно сделать при:
- беременности
- маленьком возрасте пациента
- аллергической реакции на контрастный препарат
- хронической почечной недостаточности.
Рекомендуемый интервал между проведением КТ или рентген-сеансов составляет 6 месяцев. Тогда организм легко справляется с рентгеновской нагрузкой, полученной в ходе диагностики.
Как делают МРТ ангиографию сосудов
МРТ сосудов головного мозга может быть назначена сосудистым хирургом, нейрохирургом, неврологом и онкологом. Это исследование проводится с целью определить общее состояние артерий, питающих мозг и вен, отводящих от него кровь, в том числе венозных синусов. А также она помогает оценить состояние всех мозговых структур в комплексе. Принцип работы томографа основан на резонансом эффекте атомов водорода под воздействием магнитного поля. При МРТ отсутствует какое-либо лучевое излучение. Поэтому МР-сканирование считается более безопасным и общедоступным видом диагностики по сравнению с компьютерной томографией.
Перед началом диагностики пациент располагается на столе. С началом исследования стол заезжает в сканирующую часть томографа. Обследование сосудов головного мозга на МРТ можно сделать без введения контрастного вещества. Кровь сама по себе выполняет роль контраста. Кроме того, особенность контрастного препарата, используемого при магнитно-резонансной томографии, заключается в том, что он хорошо впитывается в мягких тканях и не задерживается в сосудах. Результатами МРТ станут серия черно-белых снимков, письменное заключение врача и рекомендации по дальнейшим шагам.
Ограничением для проведения МР-томографии являются вшитые в тело приборы жизнеобеспечения (кардиостимуляторы, помпы, слуховые аппараты) и магнитящийся металл в теле (платины, скобы, пули, шунты). В заключении хотелось бы отметить, что КТ И МРТ сосудов головного мозга имеют широкую область пересечения и используются одновременно как дополняющие методы диагностики. Каждый из них имеет свои показания и противопоказания. И каждый из них оказывается информативен, если назначен в правильном случае и сделан на качественном оборудовании.
Список литературы
- Velthuis B.K., Van Leeuwen M.S., Witkamp T.D. et al. CT angiography: source images and postprocessing techniques in the detection of cerebral aneurysms // Am. J. Roentgenol. 1997. — Vol. 169, N 9
- Верещагин Н. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при артериальной гипертонии и атеросклерозе. М.: Медицина- 1997.
- Шмырев В.И., Морозов С.П., Артамонов А.А. Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике поражения брахиоцефальных артерий // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2014. № 3. С. 15-19.
- Вальский В. В. Диагностика сосудистых заболеваний с помощью компьютерной томографии / В. В. Вальский // Офтальмол. журн.- 2000.- №3.-С.25-27.
- Верещагин Н. В., Суслина 3. А., Пирадов М. А. и др. Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения // Методические рекомендации. М. — 2000.
- Damasio H. Computed tomographic guide to identification of cerebral vascular territories /H. Damasio //Arch. Neurol. 1983. — V. 40, №3.
- Верещагин Н.В. Компьютерная томография мозга / Н.В. Верещагин, Л.К. Брагина, С.Б. Вавилов, Г.Л. Ревина. М.: Медицина, 1986.
- Оглезнев К.Я., Журавлева Г.И. Магнитно резонансная ангиография в диагностике сонных и позвоночных артерий //Неврологический журнал. — 1999. — Т. 4 — №5
- Синицын В.Е., Стукалова О.В., Тимонина Е.А. Магнитно-резонансная ангиография — сегодняшний уровень развития и новые возможности // Мед. Визуал. 1996 — №4
- Шахнович А.Р., Шахнович В. А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография. М.: Медицина, 1996. — 446 с.
- Fleming K, Nemanic S, Löhr CV, Terry J, Milovancev M. CT angiography and MRI imaging features do not predict the tumor type and grade of feline injection site sarcoma. Vet Radiol Ultrasound. 2019;60(6):668-679.
- Яковлева Е.К. Возможности магнитно резонансной ангиографии в диагностике сосудистых заболеваний головного мозга: М.: -1997
цена КТ или МРТ сосудов головного мозга — что дешевле
- КТ сосудов
Вид обследования (Что входит) | Цена | Акции и скидки |
---|---|---|
МСКТ/КТ коронарных сосудов сердца / КТ коронарография (без стоимости контрастирования) | от 5500 руб. | |
МСКТ/КТ сосудов головного мозга / КТ ангиография мозга / КТ артериография (без стоимости контрастирования) | от 2000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ головного мозга и сосудов головного мозга (комплексное обследование головы) (без стоимости контрастирования) | от 4000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ сосудов шеи / КТ ангиография шеи (без стоимости контрастирования) | от 2000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи (комплексное обследование шеи) (без стоимости контрастирования) | от 4000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ сосудов позвоночника / КТ ангиография позвоночника (без стоимости контрастирования) | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ брюшного отдела аорты (КТ брюшного участка аорты, КТ чревного ствола, КТ брыжеечной артерии и вен) (без стоимости контрастирования) | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ грудного отдела аорты (КТ грудного участка аорты, КТ легочных артерии и вен) (без стоимости контрастирования) | от 2200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ сосудов малого таза (КТ подвздошных артерий и вен, КТ почечных сосудов) (без стоимости контрастирования) | от 2800 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ сосудов конечностей (без стоимости контрастирования) | от 4500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
Введение контрастного вещества | от 2500 руб. |
- МРТ сосудов
Вид обследования (Что входит) | Цена | Цена МРТ 3 Тл | Акции и скидки |
---|---|---|---|
МРТ коронарных сосудов сердца / МР коронарография | от 8000 руб. | от 9000 руб. | |
МРТ сосудов головного мозга / МР ангиография мозга / МР артериография | от 2100 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга (комплексное обследование головы) | от 4200 руб. | от 13200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ сосудов шеи / МР ангиография шеи | от 2100 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи (комплексное обследование шеи) | от 4200 руб. | от 13200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ сосудов позвоночника / МР ангиография позвоночника | от 3500 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ брюшного отдела аорты (МРТ брюшного участка аорты, МРТ чревного ствола, МРТ брыжеечной артерии и вен) | от 3500 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ грудного отдела аорты (МРТ грудного участка аорты, МРТ легочных артерии и вен) | от 3500 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ сосудов малого таза (МРТ подвздошных артерий и вен, МРТ почечных сосудов) | от 3500 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
Введение контрастного вещества | от 2500 руб. | от 2500 руб. |
Полезная информация
МСКТ или МРТ в чём разница?
Методы магнитно-резонансной томографии (МРТ) и мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) сейчас являются лидирующими видами диагностики на рынке высокотехнологичных медицинских услуг СПб. О значении МРТ и КТ говорит тот факт, что его изобретатели Пол Кристиан Лотербур и Питер Мэнсфилди, Годфри Хаунсфилдом и Аллан Кормак удостоились Нобелевских премий по медицине. Во многих случаях именно эти два способа
читать далее +
Что покажет МРТ сосудов головного мозга
Процедура МРТ сосудов головного мозга представляет собой диагностический инструмент, в процессе использования которого с помощью специального магнитно-резонансного томографа исследуется сосудистая сеть пациента на предмет выявления в ней специфических аномалий, тромбов, разрывов, аневризм, гематом и других патологий. Томография сосудов головного мозга предполагает задействование импульсов, которые вступают во
читать далее +
Что показывает МРТ сосудов
В общем и целом МРТ сосудов или МР-ангиография сосудов позволяет исследовать характеристики кровотока, состояние стенок артерий, вен, наличие мальформаций, аномалий строения. Происходит это следующим образом. Во время сканирования томограф создает мощное магнитное поле, вызывающее резонанс в атомах водорода. Сканер МРТ-аппарата улавливает и записывает значения ответных импульсов, а компьютер
читать далее +