Атерома в голове при мрт
Киста сальной железы на КТ, МРТ головыа) Терминология: б) Визуализация кисты сальной железы:
в) Дифференциальная диагностика: г) Клиническая картина кисты сальной железы: — Также рекомендуем «Диагностика трихолеммальной кисты по КТ, МРТ головы» Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.5.2019 |
Иногда в ходе МРТ головного мозга у человека обнаруживается липома. Следует ли этого пугаться, и какую угрозу таит это доброкачественное образование для человека? Липома — это по сути своей жировик — доброкачественное образование из жировой ткани в виде маленького кусочка жира, измененного и более плотного, чем обычная жировая клетчатка. Пока науке причина появления липом в голове неизвестна. Считается, что некоторую роль могут играть травмы, наследственная предрасположенность. Это новообразование может возникнуть в любом возрасте.
Липома головного мозга делится по своей локации на межполушарную и межполушарную щели. Чаще всего опухоль размещается только в двух этих отделах черепа, что облегчает диагностику. Связь липомы с раком не доказана. И случаи перерождения ее в злокачественную опухоль очень редки.
Иногда пациента за липому принимают атерому. Подкожное образование на голове или лице, которое возникает в случаи закупорки сальной железы, в результате чего начинает скапливаться кожное сало, растягивая сальную железу и образую подкожную опухоль. В отличие от липомы атерома всегда находится в верхней слоях кожи.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
+7(812) 209-10-39
Симптомы липомы
Основная проблема с липомой — это то, что она может вырасти до крупных размеров и будет давить на соседние структуры мозга, вызывая неврологическую симптоматику. В частности, это жировое образование может начать сдавливать сосуды и препятствовать кровообращению или воздействовать на черепно-мозговые нервов, что может проявляться снижением чувствительности или полным прекращением проведения нервных импульсов. В зависимости от того, на какую структуру головного мозга давит липома, зависит ее симптоматика. Это может быть:
- головная боль;
- ухудшение зрения;
- потеря чувствительности;
- сложности с координацией движения;
- паралич;
- отеки;
- головокружения.
Диагностика липомы головного мозга на МРТ
Формирование липомы всегда проходить бессимптомно, и увидеть ее можно только при аппаратной диагностике на МРТ головного мозга или КТ. В ходе сканирования на снимках врачи отметят жировое образование, оценят его размеры и местоположение, и решат насколько эта опухоль изменяет соседние ткани. По данным томографии головы, врачи могут принять решение о целесообразности хирургического удаления жирового образования.
Липома головного мозга на МРТ достаточно четко визуализируется на любимой модели томографа. Диагностировать ее можно при МРТ головного мозга даже без применения контраста, поскольку МР сигнал от жирового образования очень специфичный, дифференцировать липому от других видов опухолей тоже не составит труда.
По итогам томографии пациент получит заключение врача, записанное на дисковый носитель и рекомендации по следующим шагам. С этим рентгенологическим заключение следует прийти на прием к своему лечащему врачу и вместе с ним выработать план действий. Если на МРТ обнаружили маленькую липому, скорее всего врач предложит проводить наблюдение. Для этого раз в 6 месяцев необходимо будет делать контрольную томографию мозга и сравнивать размеры образования. Если жировая опухоль внушительных размеров, скорее всего доктор порекомендует ее удаление.
Список литературы
- Ахадов Т. А., Панов В. О., Айххофф У. Магнито-резонансная томография спинного мозга и позвоночника. Москва. — 2000.
Enterline H.T., Culberson J.D., Rochlin D.B., Brady L.W. Liposarcoma. A clinical and pathological study of 53 cases. -Cancer, 1960, v.13, N 5
Evans H.L., Liposarcoma: a study of 55 cases with a reassessment of its classification.- Am.J.Surg. Pathol., Î979, v.3 N 6
Spittle M.P., Newton K.A., Mackenzie D.H. Liposarcoma: a review of 60 cases. Br.J.Cancer, 1970, v.24,N4
Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. — Москва.: Видар, 1997.
Коршунов А.Г. Классификация опухолей нервной системы./В: Клиническая неврология. — Москва., 2004. — Том III, часть I.
Опухоли головы и шеи / А. И. Пачес, В. Ж. Бржезовский, Л. В. Демидов [и др.]. — 5-е изд., доп. и перераб. — Москва : Практическая медицина
Последние статьи об МРТ и КТ
Как делают МРТ головного мозга
Сделать МРТ головного мозга в медицинских клиниках Санкт-Петербурга можно на магнитно-резонансных томографах мощностью от 0,2 до 3 Тесла открытой, полуоткрытой и закрытой конфигурации. Модель томографа влияет на то, как проходит томография головы с точки зрения: скорости обследования; детальности МРТ снимка; необходимости помещения пациента в закрытое пространства.
425
МРТ или КТ сосудов головного мозга, что лучше?
Томография сосудов головного мозга включает в себя два типа обследования магнитно-резонансную томографию (МРТ) сосудов и компьютерную томографию (КТ). В этой статье мы поговорим об их различиях и вопросе, что же лучше КТ или МРТ ангиография сосудов мозга. Фундаментальное отличие КТ и МРТ состоит в различных физических явлениях, на базе которых выстроен процесс сканирования.
438
Покажет ли МРТ головного мозга менингит
Мозговые оболочки — это важной анатомические структуры головы, обеспечивающие защиту, кровоснабжение, ликвородинамику, фиксацию головного мозга. МРТ отражает виды патологий мозговых оболочек, их локализацию и распространение. Менингит — это наиболее частая форма воспалительной патологии мозговых оболочек. Его спровоцировать может обычная инфекция, дефект самой оболочки головного мозга, черепно-мозговые травмы
678
Диагностика атеромы
Как атерома проявляется клинически? Она может располагаться во многих местах тела, чаще на лице (щеке), волосистой части головы, туловище, на руках, на мошонке. Часто атерома бывает множественной (атероматоз на волосистой части головы).
При осмотре атерома представляет собой опухолевидное образование округлой формы, мягкой консистенции размером от 5 до 40 мм и более. Кожа над атеромой обычно не изменена, однако в случае присоединения вторичной инфекции (воспаление атеромы) может иметь красноватый оттенок. Атерома подвижна вместе с окружающими тканями, безболезненна. Атерома может оставаться маленькой на протяжении многих лет, либо увеличиваться.
По внешнему виду атеромы и липомы очень схожи. Отличить атерому от липомы может только врач по косвенным признакам. Так, липома, как правило, располагается в местах скопления подкожной жировой клетчатки, а атерома — в местах наибольшего скопления сальных желез; также при тщательном рассмотрении у атеромы имеются следы выводного протока — закупоренной сальной железы. На ощупь эти образования (атеромы и липомы) схожей консистенции, но в то время как атерома является частью кожи, липома — это подкожное образование, не спаянное с поверхностью кожи.
Иногда атерома сообщается с поверхностью кожи через небольшое отверстие, через которое могут отделяться атероматозные массы. Часто атеромы нагнаиваются, что приводит к воспалению с последующим абсцессом окружающих мягких тканей. Кроме этого, может происходить разрыв атеромы в подкожную клетчатку. Если атерома небольшая и не беспокоит больного, то ее можно не удалять. В остальных случаях атеромы показано хирургическое лечение (операция).
Удаление атеромы — это амбулаторная операция. Атеромы удаляют под местной анестезией 1-2% раствором новокаина или лидокаина.
Оперативное лечение атеромы
Удаление атеромы, способ №1
Разрез выполняют в месте наибольшего выбухания атеромы на коже. Содержимое атеромы выдавливают на салфетку. После этого захватывают капсулу кисты (атеромы) двумя зажимами и удаляют ее или выскабливают полость кисты (атеромы) острой ложечкой.
Схематическое изображение атеромы и капсулы атеромы на разрезе кожи перед операцией по её удалению.
Удаление атеромы, способ №2
Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают.
Этап операции: обезболивание кожи перед разрезом вокруг атеромы новокаином или лидокаином.
Удаление атеромы, способ №3
Этот способ применяется чаще всего. Сначала над атеромой производят два окаймляющих разреза, которые должны охватывать отверстие кисты. Края кожного разреза захватывают зажимами и, осторожно потягивая за них, подводят под атерому бранши изогнутых ножниц. Разводя и смыкая ножницы, атерому вылущивают из окружающих тканей. Кровотечение при таком способе операции по удалению атеромы обычно незначительное.
Этап операции: удаление содержимого невоспалённой атеромы и капсулы атеромы с последующим наложением кожного шва.
После удаления атеромы на подкожную клетчатку накладывают отдельные рассасывающиеся швы. На кожу после проведения операции по удалению атеромы для предотвращения вворачивания краев раны накладывают вертикальные матрацные швы тонкой атравматической нитью. Швы после проведения операции по удалению атеромы снимают через 7 дней.
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Атерома – это киста подкожной сальной железы, безболезненная, не представляющая опасности для жизни и здоровья, но создающая косметический дефект. Народное название – «жировик».
Описание заболевания
Медицинские названия этого образования разнообразные: эпидермальная или ретенционная киста, стеатоцитома и другие. По статистике, атероматозом страдают около 10% населения, в это число включены и дети.
Атерома располагается под кожей в любой части тела, в том числе на лице и голове. В основном атеромы образуются в возрасте 20-30 лет, хотя иногда встречаются и позже. Женщины болеют вдвое чаще мужчин.
Атерома может развиться на выводном протоке любой сальной железы. Сальные железы есть везде, кроме подошв и ладоней. Особенно много желез на лице, волосистой части головы, спине между лопатками, груди, в паху. На некоторых участках кожи количество сальных желез достигает 900. Поэтому и атерома может иметь разнообразную локализацию.
Атерома – небольшая полость, не спаяна с кожей, легко перемещается под кожным покровом. Содержит кашицеобразную массу, прощупывается как эластичный безболезненный шарик. Это результат закупорки сальной железы. Хотя проток выводной проток и закупорен, кожное сало продолжает вырабатываться, постепенно расширяя проток.
Атерома увеличивается в размере медленно, в течение нескольких лет. Пациенты обращаются только из-за косметического дефекта, поскольку никаких болезненных проявлений нет. Размеры могут достигать 10 см и более.
Симптомы
Киста определяется как мягкое округлое образование, слегка выступающее под кожей. Если содержимое кисты жидкое, то чувствуется флюктуация (колебательное движение). Кожа над атеромой растянута настолько, что ее нельзя взять в складку. На верхней точке может быть виден закупоренный проток в виде черной точки. Атерому легко сместить относительно соседних тканей. Образование не дает никаких неприятных ощущений.
Если атерома расположена в месте плотного соприкосновения с одеждой, то могут присутствовать потертости и признаки воспаления.
При расположении на волосистой части головы волосы над атеромой редеют и почти всегда выпадают. Из-за постоянной травматизации часто наступает некроз (омертвение), образуются язвочки, возникают небольшие кровотечения. У некоторых пациентов кожа над атеромами на голове становится плотной, синюшной и болезненной на ощупь.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72
Причины
Закупорка сальной железы возникает по таким причинам:
- генетические — особенности строения сальных желез таковы, что в некоторых железах отсутствует выводной проток. В этом случае накопление кожного сала начинается еще внутриутробно, и родившийся ребенок оказывается, покрыт атеромами;
- угревая болезнь, когда устья выводного протока ороговевают, а секрет железы становится более вязким;
- жирная себорея, когда на коже головы образуется большое количество кожного сала;
- механические повреждения железы — фурункулы, порезы, ссадины, рубцы, постоянные удаления волос;
- воздействие ионизирующей радиации;
- ультрафиолетовое облучение;
- ожоги и обморожения;
- различные гормональные факторы, возникающие вследствие стресса.
Обычно у одного человека срабатывают одновременно несколько патологических механизмов.
Так, закупорка может произойти по любой причине. Образующийся секрет растягивает проток, и получается полость. Сосуды и нервы при этом не задеваются, и человек ничего не чувствует. Однако со временем вокруг раздувшейся полости образуется плотная капсула из соединительной ткани. Попытки проколов и опорожнения кисты ничего не дают, поскольку содержимое набирается снова и снова.
Осложняется атерома редко, и к осложнениям относится нагноение. Так происходит при механическом давлении или раздражении, а также после самостоятельных попыток опорожнить кисту. Капсула из соединительной ткани отделяет полость с содержимым от остальных тканей, а при попытке выдавить она может разрушиться, и нагноение переходит на соседние участки.
Диагностика
Диагностика проводится врачом-дерматологом или хирургом-онкологом. Во время осмотра врач обнаруживает характерные изменения, обращая внимание на расположение, подвижность и размер. Имеет значение скорость, с которой киста образовалась.
В сложном случае выполняется УЗИ мягких тканей в месте локализации кисты. При ультразвуковом исследовании видна капсула, внутри нее тонкая киста и содержимое. Во время УЗИ отграничивается атерома от других схожих образований – гигромы (киста потовой железы), фибромы (соединительной ткани), липомы (доброкачественная опухоль жировой ткани).
Если сомнения в характере кисты все еще остаются, то во время хирургического удаления выполняется гистологический анализ (изучение клеточного состава).
Лечение
Лечение комплексное, поскольку нужно не только удалить кисту с капсулой, но и подобрать средства для ухода за кожей, чтобы исключить образование новых кист.
Если киста воспалена, то перед оперативным лечением принимают все меры для купирования воспаления. Назначаются антибактериальные и дезинфицирующие средства, средства для уменьшения образования кожного сала.
Оперативное лечение возможно в двух вариантах:
- классическая цистэктомия — вылущивание капсулы при помощи скальпеля с наложением косметического шва;
- радиоволновое удаление — волны высокой частоты испаряют жидкость из капсулы, в итоге образование устраняется. Этот метод предпочтительнее, потому что не сопровождается кровотечениями и формированием рубцов, однако нельзя использовать у пациентов с кардиостимулятором и наличием металлических конструкций в теле.
При нагноившейся атероме вначале эвакуируют гной и дожидаются стихания воспаления, и только затем вылущивают капсулу.
Лучшая профилактика атеромы — обращение к врачу-дерматологу при любых изменениях на коже. После обследования врач подбирает медикаментозные средства по уходу за кожей, нормализующие выработку кожного сала. Весь комплекс медицинских услуг по диагностике, лечению и профилактике атеромы доступен в «СМ-Клиника».
Наши преимущества:
Более 135 ведущих хирургов и дерматологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49