Биологические препараты для создания активного иммунитета
Вакцины
Вакцины – биологические препараты, получаемые из живых аттенуированных, убитых микробов, продуктов их жизнедеятельности или из антигенных комплексов, а также их синтетические и генно-инженерные аналоги, применяющиеся для активной иммунизации людей с целью специфической профилактики или лечения инфекционных болезней.
ЛЕЧЕБНЫЕ ВАКЦИНЫ
Вакцина стафилококковая лечебная
(стафилококковый антифагин)
Препарат представляет собой стерильный экстракт культур 10 – 12 штаммов золотистых коагулазоположительных стафилококков, выделенных от больных с гнойничковыми поражениями. При введении препарата нарастает титр агглютининов, увеличивается число лейкоцитов и усиливается их фагоцитарная активность. Вакцина применяется для лечения хронических форм стафилококковой инфекции. Вводится подкожно в области лопатки.
Гонококковая вакцина
Вакцина готовиться из свежевыделенных от больных людей 12 штаммов гонококков, убитых нагреванием. Используется для лечения хронической неосложненной гонореей, а также для биологической провокации.
Бруцеллёзная
Лечебная вакцина
Состоит из убитых нагреванием бруцелл овечьего и коровьего видов. Применяется с лечебной целью повторными циклами внутрикожного в области суставов, поясницы, боковых поверхностей бедер.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ВАКЦИНЫ
Вакцина брюшнотифозная химическая
Сорбированная жидкая (ТАВТе).
Препарат содержит выделенные из брюшнотифозных и паратифозных А и В бактерий комплексные полные антигены и очищенный столбнячный анатоксин. Антигены сорбированы на гидроокиси алюминия. В зависимости от содержания компонентов различают следующие вакцины: ТВТе — не содержит компонента паратифа А; ТАВ – исключен столбнячный анатоксин; ТТе – без паратифозных компонентов. В зависимости от содержания компонентов вакцины применяются для профилактики брюшного тифа, паратифов, столбняка. Вводится подкожно в области лопатки.
Брюшнотифозная спиртовая вакцина,
обогащенная Vi – антигеном S.typhi
Комплексный препарат, состоящий из брюшнотифозной спиртовой вакцины (сухой) и жидкого препарата Vi – антигена брюшнотифозных бактерий, прилагаемого в качестве растворителя. Вводится однократно подкожно в подлопаточную область.
Адсорбирована коклюшно–дифтерийно–столбнячная
Вакцина (АКДС)
Ассоциированный препарат, включающий коклюшную вакцину (коклюшные микробы, убитые формалином или мертиолятом) и очищенные концентрированные дифтерийный и столбнячный анатоксины, адсорбированные на гидроокиси алюминия. Применяется для плановой профилактики. Вводится внутримышечно.
Вакцина БЦЖ
Взвесь живых лиофильно высушенных микобактерий вакцинного штампа, полученного Кальметтом и Гереном. Применяется для плановой профилактики туберкулеза, вводится внутрикожно.
Вакцина бруцеллезная живая сухая накожная
Взвесь живой лиофильно высушенной культуры вакцинного штампа В. abortus 19 – BA. Применяется накожно для профилактики бруцеллеза по эпидпокзаниям.
Туляремийная живая сухая накожная вакцина
Высушенная живая ослабленная культура туляремийного микроба. Применяется накожно для профилактики туляремии по эпидпоказаниям.
Живая комбинированная сухая вакцина
сыпнотифозная (сухая ЖКСВ – Е)
Вакцина комбинированная, лиофильно высушенная. Состоит из ослабленного штамма патогенных риккетсий Провацека ( штамм Е), выращенных в тканях желточного мешка куриного эмбриона, и растворимого антигена вирулентного штамма Брейнль риккетсий Провацека. Применяется по эпидпоказаниям подкожно, однократно в подлопаточную область.
Лептоспирозная вакцина
Препарат представляет собой взвесь убитых нагреванием культур лептоспир наиболее распространенных серотипов (помона, гриппотифоза, иктерогеморрагика). Препарат предназначен для создания активного иммунитета у людей, подвергающихся опасности заражения лептоспирозом. Вводится подкожно в область нижнего угла лопатки.
Вакцина сибиреязвенная «СТИ» живая сухая
Лиофильно высушенная взвесь живых спор вакцинного бескапсуального штамма сибиреязвенного микроба. Предназначена для специфической профилактики сибирской язвы у людей по эпидпоказаниям. Вакцинация осуществляется однократным подкожным или накожным способом.
Дата добавления: 2015-11-05; просмотров: 2786 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2020 lektsii.org — Контакты — Последнее добавление
Препараты для
иммунопрофилактики и иммунотерапии
инфекционных заболеваний делятся на:
вакцины
и анатоксины – для индукции специфического
иммунного ответа с формированием
активного противоинфекционного
иммунитета за счет мобилизации
механизмов иммунологической памяти;иммунные
сыворотки и Ig – содержат готовые
специфические АТ (Ig), введение которых
в
приводит к немедленному приобретению
пассивного гуморального иммунитета,
способного защитить организм от
интоксикации или инфекции.
ВАКЦИНЫ
(Э. Дженнер, Л. Пастер) – биопрепараты,
предназначенные для создания активного
искусственного иммунитета. Делятся на
живые, убитые, химические, анатоксины
и ассоциированные. Готовят т/же аутовакцины
– из штаммов мк,
выделенных непосредственно из
чка.
ЖИВЫЕ
ВАКЦИНЫ
создают напряженный иммунитет,
сходный с постинфекционным. Готовятся
из АТТЕНУИРОВАННЫХ штаммов (т.е.
вирулентные свойства утрачены, но при
введении в
способны прижиться и вызвать выработку
ВСЕХ ВИДОВ иммунитета). В большинстве
случаев достаточно однократной вакцинации
живой вакциной, т.к. вакцинный штамм
может размножаться и персистировать в
.
Применение живых вакцин опасно для
людей (особенно детей) с врожденными
или приобретенными иммунодефицитными
состояниями → тяжелые инфекционные
осложнения. Для получения используют
следующие методы:
селекционный
метод, направленный на выращивание мк
в неблагоприятных условиях отбор
микробов со ↓ вирулентностью –
классический метод получения живых
вакцин (Пастер – сиб язва).Адаптация
мк
к
невосприимчивого Ж! или пассирование
через ткани и органы, к/е не являются
входными воротами для данного мк.Отбор
мутантных штаммов со ↓ вирулентностью,
выделенных из природы.Методы
генной инженерии.
УБИТЫЕ
ВАКЦИНЫ
готовят из мк,
обладающих максимально выраженной
иммуногенностью. Их выращивают (на
биопредприятиях), затем инактивируют
t°С
(55-60° в течение 1часа), УФ или хим в-вами
(формалин, фенол, спирт и др) в условиях,
исключающих денатурацию антигенов. Для
профилактики – брюшного тифа, паратифов
А и В, коклюша, бруцеллёза, лептоспироза…
Для лечения – при вялотекущих и
хронических инфекциях: бруцеллёз,
туляремия, дизентерия, гоноррея, коклюш…
Убитые вакциины создают ненапряжённый
иммунитет.
Аттенуированный
или убитый возбудитель – это множество
различных АГ детерминант, но индуцировать
защитный иммунитет могут немногие из
них
очистить вакцинный препарат от
токсичных или аллергизирующих
компонентов. Выделение из Б!
АГ компонентов позволило получить
вакцины второго поколения – ХИМИЧЕСКИЕ.
По сравнению с др вакцинами они менее
реактогенны. Аналогами Б! хим вакцин
являются вирусные субъединичные
(расщепленные) вакцины, содержащие лишь
некоторые наиболее иммуногенные
компоненты вирионов (противогриппозная
вакцина, включающая гемагглютинин и
нейраминидазу). Субъединичные вакцины
оказались наименее реактогенными, но
и наименее иммуногенными.
Для
↑ ИММУНОГЕННОСТИ химических и
субъединичных вакцин к ним добавляют
разного рода адъюванты (adjuvans
– помогающий,
поддерживающий): гидрооксид алюминия,
алюминиево-калиевые квасцы, фосфат
алюминия и др. Те же адъюванты добавляют
для повышения иммуногенности и к
препаратам анатоксинов.
АНАТОКСИНЫ
получают путем обработки токсинов
формалином (0,3% раствор) при температуре
37°С в течение 30 дней. При этом токсин
утрачивает ядовитость, но сохраняет
способность индуцировать синтез АТ.
Анатоксинами широко пользуются для
выработки активного антитоксического
иммунитета при специфической профилактике
столбняка, дифтерии и других инфекций,
возбудители которых продуцируют
экзотоксины.
ПЕРСПЕКТИВНЫЕ
НАПРАВЛЕНИЯ:
получение
в чистом виде эпитопов и их связывание
с молекулой-носителем (природные белки,
синтетические полиэлектролиты).Генноинженерные
методы: определяют гены, контролирующие
нужные АГ детерминанты, переносят в
геном других мк
и клонируют в них, добиваясь экспрессии
этих генов в новых условиях.На
основе антиидиотипических антител.Использование
липосом для введения АГ. Благодаря их
сходству с клеточными мембранами они
не токсичны для ,
заключенное в них вещество защищено
от растворения в крови и они могут
адсорбироваться на клетках. Такие
«липосомные» вакцины вызывали
тысячекратное усиление иммунного
ответа.
Часть
вакцин используется для обязательной
ПЛАНОВОЙ ВАКЦИНАЦИИ детей:
противотуберкулезная вакцина BCG,
полиомиелитная вакцина, коревая,
паротитная, АКДС.
Другие вакцины
обязательны для введения определенным
контингентам в определенных районах
(например, вакцина против клещевого
энцефалита) или при опасности
профессиональных контактов с
возбудителем.
Общие требования
к вакцинам: высокая иммуногенность,
ареактогенность (отсутствие выраженных
побочных реакций), безвредность и
минимальное сенсибилизирующее действие.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 сентября 2017;
проверки требуют 5 правок.
Биологические препараты — группа медицинских продуктов биологического происхождения, в том числе вакцины, препараты крови, аллергены, соматические клетки, ткани, рекомбинантные белки (в том числе антитела).
В состав биологических препаратов могут входить сахара, белки, нуклеиновые кислоты или сложные комбинации этих веществ; биологические препараты могут представлять собой биологические объекты — например, клетки, ткани или фекалии. Биологические препараты получают из различных природных источников — животных, микроорганизмов, также биологические препараты могут быть синтезированы методами биотехнологии. Активно исследуется потенциал медицинского применения клеточных и генных биологических препаратов для лечения многих заболеваний, неизлечимых в настоящий момент[1].
Значение средств биологического и биофармацевтического происхождения[править | править код]
Эту группу выделяют в связи со значительным экономическим и общественным значением входящих в неё препаратов. Так, в 2008 г. оборот денежных средств при производстве и реализации препаратов этой группы достиг суммы 65,2 миллиарда долларов США. Препараты этой группы применяются для лечения и профилактики массовых тяжелых эндокринных и онкологических заболеваний.
Отношение к биофармакологии[править | править код]
Эту группу препаратов изучает биофармакология. Не существует единства в употреблении термина «биологические препараты». Представители прессы и деловые круги содержание этого термина сужают до препаратов, полученных с помощью биологических процессов, вовлекающих рекомбинантную ДНК-технологию. Между тем исторически термин «биологические препараты» также включал вакцины, донорскую кровь и препараты крови, в том числе, иммунные сыворотки, иммуноглобулины, анатоксины, диагностические и лечебные аллергены, соматические клетки, генную терапию, донорские ткани и рекомбинантные лечебные белки.
Средства биологического и биофармацевтического происхождения, применяемые в лечебных и профилактических целях, выделяют из большого числа источников человеческого, животного и микробного происхождения, получают с использованием живых биологических систем, тканей организмов и их производных, с использованием средств биотехнологии. Их применяют для лечения гематологических, эндокринных, онкологических заболеваний, заболеваний мочеполовой, костно-мышечной систем, и противомикробных препаратов. Среди них факторы крови, тромболитические агенты, гормоны, гемопоэтические факторы роста, интерфероны, интерлейкины, вакцины, моноклональные антитела, факторы некроза опухоли, терапевтические ферменты.
Отношение к Анатомо-терапевтическо-химической классификации[править | править код]
Известные в настоящее время биологические и биофармацевтические средства, представляющие интерес биофармакологии, распределены по семи из четырнадцати основных анатомических групп Анатомо-терапевтическо-химической классификации (см. таблицу).
Биологические препараты на основе бактерий и других видов микробов состоят из живых или убитых микроорганизмов, отдельных их компонентов, специфических иммуноглобулинов, сывороток или их фракций; применяются также для профилактики, диагностики и лечения инфекционных болезней и являются объектом изучения иммунологии, микробиологии и эпидемиологии. В интересах этих трех отраслей медицины среди них различают профилактические, лечебные и диагностические препараты.
- К профилактическим препаратам относят вакцины и анатоксины, применяемые для иммунизации и выработки соответственного активного антимикробного или антитоксического иммунитета.
- Лечебные препараты в виде иммуноглобулинов и в прошлом иммунных сывороток используют для создания пассивного антимикробного или антитоксического иммунитета. Важное место занимают препараты, содержащие представителей нормальной микрофлоры организма с усиленными антагонистическими свойствами или (и) повышенной колонизирующей активностью, то есть способностью приживления в организме, что приводит к подавлению развития патогенной и условно-патогенной микрофлоры(колибактерин, бифидумбактерин, препараты лактобацилл).
- Диагностические препараты применяют при оценке иммунного статуса организма: иммунные сыворотки используют для установления класса иммуноглобулинов, определения компонентов комплемента, для постановки аллергических диагностических проб, диагностикумы в виде взвеси убитых бактерий или антигенов, адсорбированных на носителях) используют для проведения серологических исследований и определения антител в сыворотке крови больных. К диагностическим препаратам относятся также бактериофаги и диагностические иммунные сыворотки для идентификации микроорганизмов с помощью различных реакций иммунитета.
| Основная анатомическая группа | Терапевтическо-фармакологическая группа | Группа препарата |
|---|---|---|
| A. Биопрепараты, применяемые при заболеваниях пищеварительного тракта и обмена веществ | Лечение сахарного диабета | Инсулин |
| Ферментные препараты | Панкреатин | |
| Бактериальные препараты | Бифиформ, Лактобактерин, Бифидумбактерин | |
| B. Биопрепараты, применяемые при нарушениях кроветворения и крови | Гемостатические препараты | Фактор свертывания VIII,Фактор свертывания IX |
| Антикоагулянты | Активатор тканевого плазминогена | |
| Стимуляторы эритропоэза | Эритропоэтин | |
| G. Биопрепараты, применяемые в нефрологии и урологии | Гонадотропины | Гонадотропин |
| H. Биопрепараты с гормональной активностью для системного применения | Гормоны, расщепляющие гликоген | Глюкагон |
| Гормоны передней доли гипофиза | Генотропин | |
| J. Противомикробные биопрепараты для системного применения | Вакцины | Вакцины против гепатитов A, В, кори, гриппа, Вакцина против вируса папилломы человека и др |
| Иммуноглобулины | Анти-Д-иммуноглобулин и др. | |
| L. Биопрепараты, применяемые в онкологии и иммунологии | Цитокины и иммуномодуляторы | Колоние-стимулирующие факторы, фактор некроза опухоли |
| Интерфероны | Интерфероны | |
| Интерлейкины | Интерлейкины | |
| Иммунодепрессанты | Моноклональные антитела | |
| M. Биопрепараты, применяемые при заболеваниях костно-мышечной системы | Ревматоидный артрит | — |
Примечания[править | править код]
- ↑ Center for Biologics Evaluation and Research. What is a biological product? (недоступная ссылка). U.S. Food and Drug Administration (29 октября 2007). Дата обращения 17 декабря 2007. Архивировано 8 ноября 2004 года.
Литература[править | править код]
- Brisk Fox Financial «Biopharmaceutical sector sees rising R&D despite credit crunch, finds analysis».
- Бактериальные препараты. Краткая медицинская энциклопедия., М., Совет. Энцикл., 1989.
Препараты для иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных заболеваний делятся на:
1) вакцины и анатоксины – для индукции специфического иммунного ответа с формированием активного противоинфекционного иммунитета за счет мобилизации механизмов иммунологической памяти;
2) иммунные сыворотки и Ig – содержат готовые специфические АТ (Ig), введение которых в Ò приводит к немедленному приобретению пассивного гуморального иммунитета, способного защитить организм от интоксикации или инфекции.
ВАКЦИНЫ (Э. Дженнер, Л. Пастер) – биопрепараты, предназначенные для создания активного искусственного иммунитета. Делятся на живые, убитые, химические, анатоксины и ассоциированные. Готовят т/же аутовакцины – из штаммов мкÒ, выделенных непосредственно из Ò чка.
ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ создают напряженный иммунитет, сходный с постинфекционным. Готовятся из АТТЕНУИРОВАННЫХ штаммов (т.е. вирулентные свойства утрачены, но при введении в Ò способны прижиться и вызвать выработку ВСЕХ ВИДОВ иммунитета). В большинстве случаев достаточно однократной вакцинации живой вакциной, т.к. вакцинный штамм может размножаться и персистировать в Ò. Применение живых вакцин опасно для людей (особенно детей) с врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями → тяжелые инфекционные осложнения. Для получения используют следующие методы:
1) селекционный метод, направленный на выращивание мкÒ в неблагоприятных условиях отбор микробов со ↓ вирулентностью – классический метод получения живых вакцин (Пастер – сиб язва).
2) Адаптация мкÒ к Ò невосприимчивого Ж! или пассирование через ткани и органы, к/е не являются входными воротами для данного мкÒ.
3) Отбор мутантных штаммов со ↓ вирулентностью, выделенных из природы.
4) Методы генной инженерии.
УБИТЫЕ ВАКЦИНЫ готовят из мкÒ, обладающих максимально выраженной иммуногенностью. Их выращивают (на биопредприятиях), затем инактивируют t°С (55-60° в течение 1часа), УФ или хим в-вами (формалин, фенол, спирт и др) в условиях, исключающих денатурацию антигенов. Для профилактики – брюшного тифа, паратифов А и В, коклюша, бруцеллёза, лептоспироза… Для лечения – при вялотекущих и хронических инфекциях: бруцеллёз, туляремия, дизентерия, гоноррея, коклюш… Убитые вакциины создают ненапряжённый иммунитет.
Аттенуированный или убитый возбудитель – это множество различных АГ детерминант, но индуцировать защитный иммунитет могут немногие из них Þ очистить вакцинный препарат от токсичных или аллергизирующих компонентов. Выделение из Б!# АГ компонентов позволило получить вакцины второго поколения – ХИМИЧЕСКИЕ. По сравнению с др вакцинами они менее реактогенны. Аналогами Б! хим вакцин являются вирусные субъединичные (расщепленные) вакцины, содержащие лишь некоторые наиболее иммуногенные компоненты вирионов (противогриппозная вакцина, включающая гемагглютинин и нейраминидазу). Субъединичные вакцины оказались наименее реактогенными, но и наименее иммуногенными.
Для ↑ ИММУНОГЕННОСТИ химических и субъединичных вакцин к ним добавляют разного рода адъюванты (adjuvans – помогающий, поддерживающий): гидрооксид алюминия, алюминиево-калиевые квасцы, фосфат алюминия и др. Те же адъюванты добавляют для повышения иммуногенности и к препаратам анатоксинов.
АНАТОКСИНЫ получают путем обработки токсинов формалином (0,3% раствор) при температуре 37°С в течение 30 дней. При этом токсин утрачивает ядовитость, но сохраняет способность индуцировать синтез АТ. Анатоксинами широко пользуются для выработки активного антитоксического иммунитета при специфической профилактике столбняка, дифтерии и других инфекций, возбудители которых продуцируют экзотоксины.
ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ:
1) получение в чистом виде эпитопов и их связывание с молекулой-носителем (природные белки, синтетические полиэлектролиты).
2) Генноинженерные методы: определяют гены, контролирующие нужные АГ детерминанты, переносят в геном других мкÒ и клонируют в них, добиваясь экспрессии этих генов в новых условиях.
3) На основе антиидиотипических антител.
4) Использование липосом для введения АГ. Благодаря их сходству с клеточными мембранами они не токсичны для Ò, заключенное в них вещество защищено от растворения в крови и они могут адсорбироваться на клетках. Такие «липосомные» вакцины вызывали тысячекратное усиление иммунного ответа.
Часть вакцин используется для обязательной ПЛАНОВОЙ ВАКЦИНАЦИИ детей: противотуберкулезная вакцина BCG, полиомиелитная вакцина, коревая, паротитная, АКДС.
Другие вакцины обязательны для введения определенным контингентам в определенных районах (например, вакцина против клещевого энцефалита) или при опасности профессиональных контактов с возбудителем.
Общие требования к вакцинам: высокая иммуногенность, ареактогенность (отсутствие выраженных побочных реакций), безвредность и минимальное сенсибилизирующее действие.