Боль в правом подреберье мрт
Наталья
, Челябинск
5146 просмотров
6 августа 2017
несколько дней беспокоит боль справа в районе ребер. она то есть, то нет. иногда отдается в левую сторону или в живот. Что это может быть? и кажется немного желтоваты белки в глазах. я опасаюсь, что это проявления неполадок с печенью
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Онколог, Хирург
Здравствуйте! Возможно, это проявление желчнокаменной болезни, в таком случае вам срочно нужно обратиться к хирургу и сделать УЗИ. Самостоятельно не стоит принимать никаких препаратов — ситуация может быть весьма серьезной
Терапевт
Наталья, такое состояние может быть проявлением дискинезии желчного пузыря по гипертоническому типу, при увеличении печени вследствие жирового гепатоза, желчно-каменной болезни и др. заболеваниях. для уточнения состояния необходимо сделать УЗИ печени, ФГС, анализ крови на ГГТ, АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин, сахар, общий анализ крови. лечение показано в соответствии с результатами.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Да, первое подозрение на проблемы с печенью или желчным пузырем. Сдайте кровь на биохимию — билирубин обший, прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, общий белок, сахар, холестерин. Можно одновременно сдать кровь на антитела к вирусу гепатита С, HBsAg. Также необходимо сделать Узи органов брюшной полости. Поправляйтесь!
Наталья, 8 августа 2017
Клиент
Наталья, здравствуйте, я прошла узи, и сдала кровь на анализ. результат узи показал, что у меня хр. холецистит, панкреатит, и песок в почках. Желтушности склер нет, что меня обрадовало)) Теперь еще надо дождаться результата крови…спасибо за вам))
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Без каких либо анализов трудно сделать заключение в чем проблема. Печень, желчный пузырь, может поджелудочная железа. Эктеричность или желтизна склер может говорить о застое желчи в жечном пузыре. Для этого необходимо сделать узи брюшной полости, посмотрев заодно печень и поджелудочную железу. И сделать развернутый биохимический анализ крови, где АЛТ и АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза покажет функцию печени, общий и прямой биллирубин даст информацию есть или нет застой желчи в желчном пузыре, сахар крови и амилаза работу поджелудочной железы, холестерин, креатинин и мочевина покажет фильтрационную способность почек. И на основании этого можно сделать вывод, что и какими препаратами нужно лечить. Анализ на инфекции свящанные с поражением печени так же необзодимо стать. HBsAg и HCV. Не переживайте все лечится. Самое главное выяснить причину появления боли. Самостоятельно не принимайте препараты, максимум Но-шпа она снимет спазм и облегчит боль.
Невролог, Психолог
Добрый день, Наталья. Ваши опасения совсем не безосновательны. Самая распространенная причина боли в правом подреберье – заболевания печени и желчного пузыря. Такой симптом, как желтушность склер это подтверждает, но встречаются и другие состояния, сопровождающиеся этим симптомом (гепатиты; цирроз печени; сердечная недостаточность, при которой наблюдается застой крови в печени с ее увеличением; холецистит; желчнокаменная болезнь; панкреатит (при этом боль локализуется не только под ребром справа, но распространяется и на подреберье левое, отдает в спину); болезни желудка и кишечника и другие). В первую очередь, Вам необходимо обратиться за очной консультацией к терапевту или гастроэнтерологу, сделать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с упором на печеночные пробы, УЗИ брюшной полости, ЭКГ, анализ кала. А далее, на основании жалоб, осмотра, оценки лабораторных и инструментальных методов исследования, врач определится с верным диагнозом и назначит корректную терапию. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
ЛОР
Первое что приходит в голову после прочтения вашег письма — это проблемы с желчным пузырем или печенью.Вам нужно выполнить узи печени,сдать биохимический анализ крови на печеночные пробы,после чего можно будет более уверенно поставить диагноз и дать более конкретные рекомендации.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте нащупать точку Боткина- сзади на спине угол между нижним правым ребром и позвоночником. Если есть болезненность при надавливании- это печень или желчный. Не тяните- боли дает обычно желчный, если не обращать на них внимания- заболит и печень!
Ортопед, Травматолог
Ситуация такая.
Если появление боли связано с изменением положения тела (наклоны, смех, кашель) — это к неврологу по поводу проблем с позвоночником.
Если боли связаны с погрешностями в пище (после жирной жареной пищи и др.) — это печень или ЖП и Вам к терапевту.
Если есть упорный кашель и боль при вдохах — может быть плеврит и Вам к пульмонологу.
Терапевт
Добрый день необходимо сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы сдать кровь на билирубины АЛТ АСТ ггтп щф и вирусные гепатиты тогда будет понятнее.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Исключите патологию внутренних органов — сдать полный клин ан крови, алт, аст, ггт, о.билирубин, hcvab, hbcorab total, кал на я/глист и прост. в лаборатории сэс, узи обп.
Невролог
Здравствуйте, Наталья! Обследоваться Вам надо обязательно, а также посетить врача гастроэнтеролога. В первую очередь, исключить проблемы с печенью и желчным пузырем: сделать УЗИ органов брюшной полости, АСТ, АЛТ, билирубин, общий анализ крови. Если анализы будут хорошие, следует искать другую причину болей. Она может крыться в заболеваниях поджелудочной железы, кишечника, в сердечной недостаточности.
Будьте здоровы!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Потом приведите биохимические показатели, откомментирую.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.
Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.
В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.
Возможные причины боли
Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:
- желчного пузыря (может быть — желчокаменная болезнь, холецистит, застой желчи);
- поджелудочной железы (опухоли и панкреатит);
- диафрагмы (диафрагматит, опухоль, грыжа);
- печени (такие как — гепатит и цирроз);
- кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
- правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
- болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
- остеохондроз позвоночника;
- опухоли всех перечисленных органов;
- травмы перечисленных органов;
- опоясывающий лишай.
Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.
Боли в правом подреберье спереди
Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:
- гепатит, цирроз, застой желчи;
- острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
- панкреатит, рак поджелудочной;
- язва 12-перстной кишки и аппендицит;
- диафрагмальные грыжи;
- инфаркт миокарда или при стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- плеврит, пневмония;
- лямблиоз, амебиаз, описторхоз.
Боли в правом подреберье сзади
В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- некроз почечных сосочков;
- острый верхний паранефрит;
- рак почки;
- правый надпочечник;
- ушибы ребер;
- межреберная невралгия;
- остеохондроз поясничного отдела;
- опоясывающий лишай;
- тромбоз полой вены.
Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).
Боли в правом подреберье отдающие в спину
Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:
- Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
- При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
- При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
- При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей;
- При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
- При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.
Ноющая, тупая боль в правом подреберье
Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.
- Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
- Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
- Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
- Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
- Опухоли надпочечников.
Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.
Боль при физических нагрузках
Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.
Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.
Острый холецистит
Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:
- сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
- ухудшением самочувствия;
- тошнотой и многократной рвотой;
- повышением температуры тела;
- отсутствием аппетита;
- нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).
Хронический холецистит
Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.
Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.
Желчокаменная болезнь
Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.
Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).
Острый пиелонефрит
Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:
- повышение температуры до 38-40°С и озноб;
- расстройства мочеиспускания;
- боли в пояснице.
Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.
Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.
Хронический пиелонефрит
Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.
- беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
- быстрая утомляемость, слабость,
- частые головные боли,
- ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
- возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
- частые позывы в туалет,
- изменения цвета мочи, ее помутнение,
- появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.
Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.
Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Лечение
Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:
- Гастроэнтеролог;
- Инфекционист;
- Кардиолог;
- Гинеколог;
- Хирург;
- Травматолог;
- Эндокринолог;
- Невропатолог.
Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).
В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.
Источник
Симптом боль в правом подреберье может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат боль в правом подреберье
- Анестезиолог
- Дерматолог
- Невролог
- Терапевт
- Нефролог
- Эндокринолог
- Кардиолог
- Гематолог
- Гастроэнтеролог
- Хирург
- Онколог
- Акушер
- Гепатолог
- Пульмонолог
- Кардиохирург
- Паразитолог
- Педиатр
- Инфекционист.
Возможные заболевания при симптоме боль в правом подреберье
- Опухоль Клатскина
- Печеночная колика
- Гепатолиенальный синдром
- Острый вирусный гепатит С
- Парапротеинемия
- Опухоль внепеченочного желчного протока
- Острый вирусный гепатит А
- Холецистит неуточненный
- Поражения печени
- Холангит
- Липоматоз
- Дисфункция сфинктера Одди
- Спазм сфинктера Одди
- Закупорка желчного протока
- Хронический персистирующий гепатит
- Болезни печени
- Хронический вирусный гепатит
- Эхинококкоз печни
- Острый вирусный гепатит В
- Опухоль ампулы фатерова сосочка
- Стеатогепатит
- Постгастрорезекционное расстройство
- Некатороз
- Фасциолез
- Некроз печени
- Пелиоз печени
- Алкогольный фиброз и склероз печени
- Желчная киста
- Фульминантная печеночная недостаточность
- Прободение желчного протока
- Гепатоцеллюлярная карцинома
- Холецистит у детей
- Неалкогольный стеатогепатит
- Трикуспидальный стеноз
- Трехпредсердное сердце
- Желчные пигменты в моче
- Закупорка желчного пузыря
- Отравление бледной поганкой
- Первичный склерозирующий холангит
- Амебный абсцесс печени
- Острый холецистит
- Веноокклюзионная болезнь печени
- Разрыв сердца
- Гепатоспленомегалия
- Опухоль внепеченочных желчных протоков
- Первичный билиарный цирроз печени
- Хроническое полнокровие печени
- Холестероз
- Хронический активный гепатит
- Клонорхоз.
Боль в правом подреберье — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие боль в правом подреберье 348
Хирург
Врач высшей категории
Стаж
33
года
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
В клинике
1980
93% пациентов
рекомендует врача
на основе
66
отзывов
На прошлой неделе записалось 5 человек
Хирург
Кандидат медицинских наук
Стаж
15
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
В клинике
2100
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
456
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Хирург
Врач высшей категории
Стаж
32
года
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
В клинике
1900
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
250
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад
Хирург
Врач высшей категории
Доктор медицинских наук
Профессор
Стаж
35
лет
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
г. Москва, ул. Волочаевская, д. 15, стр.1
В клинике
1476
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
174
отзыва
Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад
Хирург
Врач высшей категории
Стаж
16
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
В клинике
1900
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
238
отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Хирург
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
37
лет
г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
В клинике
2550
92% пациентов
рекомендует врача
на основе
67
отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Хирург
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
26
лет
г. Москва, Университетский пр-т, д. 4
В клинике
1950
95% пациентов
рекомендует врача
на основе
41
отзыв
На прошлой неделе записалось 4 человека
Хирург
Врач второй категории
Стаж
11
лет
г. Москва, ул. Ярцевская, д. 8
В клинике
1950
70% пациентов
рекомендует врача
на основе
58
отзывов
Принял 11 пациентов за последний месяц
Хирург
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
38
лет
г. Москва, ул. Пестеля, 11
В клинике
2000
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
36
отзывов
Всего записалось 222 человека
Хирург
Стаж
41
год
г. Москва, ул. Воротынская, д. 4
В клинике
1900
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
44
отзыва
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
1
2
3
4
5
…
35
Рекомендации перед приемом хирурга
Хирург специализируется на заболеваниях, которые требуют оперативного лечения. В хирургии существует множество узких специальностей, которые занимаются определенной анатомической областью или группой заболеваний. Хирург участвует во многих профилактических осмотрах. К нему направляют при болях в животе для исключения хирургической патологии.
Перед посещением хирурга не нужна специальная подготовка. Желательно принять гигиенический душ (если нет выраженного болевого синдрома), надеть удобную одежду, чтобы предоставить доступ для осмотра. С собой нужно взять все результаты выполненных ранее обследований.
Диагностика боли в правом подреберье
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- Рентген органов грудной клетки
- МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
- МРТ брюшной полости
- КТ печени
- МРТ сердца
- МСКТ печени
- УЗИ тонкого кишечника
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ печени
- УЗИ печени
- МСКТ печени
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- УЗИ органов брюшной полости
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- УЗИ сердца и сосудов
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- УЗИ органов брюшной полости
- МСКТ печени
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- МРТ кишечника
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- УЗИ печени
- УЗИ желчного пузыря
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- УЗИ желчного пузыря
- УЗИ печени
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- Рентген кишечника
- КТ селезенки
- МРТ кишечника
- УЗИ селезенки
- КТ легких
- КТ брюшной полости
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- УЗИ органов брюшной полости
- МРТ печени и желчевыводящих путей
- Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
- КТ печени
- УЗИ печени
- УЗИ печени
- УЗИ органов брюшной полости.
Хирурги Москвы — последние отзывы
Доктор быстро сориентировался в достаточно серьезной ситуации. Он принял решение и сразу отправил маму на лечение на скорой помощи.
Аноним,
10 июля 2020
Николай Андреевич очень хороший и опытный врач. Он назначил мне лечение, которое помогает.
Илона,
08 июля 2020
Мне показалось, что доктор больше думал о бизнесе и о свой клинике. Он провел обычную врачебную консультацию, сразу предложил лечение, рассказал, как все будет проходить и сколько будет стоить. У мамы была желтизна на коже, но врач не посоветовал ничего предпринять.
Аноним,
10 июля 2020
Хороший и грамотный доктор. Он провел осмотр, все показал, рассказал и аккуратно провел операцию, потому что уже начинался абсцесс. Я советую другим обращаться к этому врачу!
Лариса,
08 июля 2020
Валентина Ханафиевна достаточно внимательный доктор. Она серьезно подошла к моей проблеме, направила на УЗИ и выписала лекарства.
Вероника,
06 июля 2020
Очень приятный и внимательный врач. Я выбирала его по отзывам. Доктор сразу все посмотрел, сказал, что нужно оперироваться, тут же все сделал и выдал распечатку. Весь прием занял пол часа вместе с операцией.
Светлана,
09 июля 2020
Компетентный и спокойный доктор. Она все спросила, рассказала, как все будет проходить и быстро все сделала. У меня нет никаких претензий!
Юлия,
09 июля 2020
Очень внимательный врач. Он выслушал меня, всё доступно обьяснил, дал рекомендации и назначил лечение.
София,
06 июля 2020
Очень хороший и душевный врач. Он провел осмотр и дал рекомендации. Я всем советую этого доктора!
Сергей,
09 июля 2020
Приятный врач. Анна Валерьевна внимательно меня осмотрела и проконсультировала.
Мария,
07 июля 2020
Показать 10 отзывов из 12275
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Источник