Болезни головного мозга с мрт картинками

Что показывает МРТ головного мозга

МРТ головного мозга — это неинвазивный метод обследования, который позволяет оценить структуру, анатомическое строение головного мозга в норме и при травматических повреждениях, выявить патологические изменения, такие как:

Атеросклеротические бляшки,
Кисты,
Абсцессы,
Нарушения мозгового кровообращения (участки кровоизлияний и ишемии),
Появление и рост атипичных опухолевых клеток,
Накопление амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков в тканях мозга при болезни Альцгеймера,
Аномалии строения мозговых структур и сосудов,
Уменьшение объема головного мозга в результате гибели клеток,
Изменение объема мозговых желудочков,
Увеличение пространства между паутинной и мягкой оболочкой при повышенном содержании в нем ликвора или скоплении крови/экссудата.

МРТ головного мозга является совершенно безопасным методом в связи с тем, что используется не рентгеновское излучение, а феномен магнитного резонанса. Поэтому обследование может проводится неограниченное количество раз. Исключение составляет только МРТ с введением контрастного вещества, при котором может возникнуть аллергическая реакция.

Как выглядят патологические изменения головного мозга на МРТ-снимках?
Любое патологическое состояние сопровождается характерными изменениями, которые можно обнаружить благодаря МРТ-обследованию.

При опухоли

На МРТ снимке будет обозначаться очаг светлого цвета, несимметричный, с неровными краями. В результате увеличения опухоли структуры головного мозга будут смещаться под ее давлением, что также будет видно на изображении. Рост опухоли неразрывно сопровождается развитием сосудистой сети, не характерной для головного мозга в норме, такие изменения отлично видны при проведении МРТ с контрастированием.

На снимке-новообразование левой лобной доли

2. При инсульте

Исульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся очаговой и общемозговой симптоматикой, сохраняющейся более 24 часов. Может быть ишемическим и геморрагическим. На снимках будут видны участки кислородного голодания или кровоизлияния соответственно в виде просветлений. Вокруг такого участка извилины и борозды будут менее очерченными, неровными.

На снимке видны мелкие очаги ишемии белого цвета при ишемической инсульте

3. При энцефалопатии

Энцефалопатия это собирательное название заболеваний головного мозга, характеризующихся дегенеративными изменениями в его тканях, которые не получают в достаточном количестве кислород и необходимые питательные вещества, в результате чего происходит гибель нервных клеток. Может быть как врожденной так и приобретенной. Проявляется общемозговыми симптомами:

тошнота,
рвота,
частые головокружения,
головные боли, нарушение координации,
ухудшение памяти,
раздражительность,
быстрая утомляемость,
нарушение речи, слуха и зрения.

На МРТ при это может быть уменьшение мозгового объема, атрофия коры головного мозга, появление множества очагов инсульта мелких размеров, увеличение пространства между мягкой и паутинной оболочками вследствие накопления ликвора, атеросклеротические бляшки и тромбы и т. д.

На снимке видно увеличение пространства между мягкой и паутинной оболочкой, очаги ишемии белого цвета разных размеров при энцефалопатии

4. При рассеянном склерозе

Рассеянный склероз это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором повреждается миелиновая оболочка, в норме покрывающая нервные волокна. Появляется множеством мелких, либо крупных очагов повреждения, проявляющихся на МРТ-снимках в виде светлых областей. Эти очаги (в зависимости от стадии развития) по-разному накапливают контраст.

Окружающие ткани при росте таких участков не подвергаются деформации как при опухолевом росте.

На снимке стрелками указаны очаги поражения, характерные для рассеянного склероза после введения контрастного вещества

5. При патологии сосудов

Для определения сосудистой патологии используется МРТ с ангиографией, то есть с введением контрастного вещества.

Аневризма это расширение или выпячивание стенки сосуда. Аневризма головного мозга может увеличиваться, сдавливая окружающие ткани, и в конце концов разорваться с развитием кровоизлияния. Причинами возникновения аневризмы могут быть:

Врожденный дефект сосудистой стенки,
Травмы,
Опухолевые новообразования,
Воспалительные заболевания сосудов — васкулиты,
Атеросклеротическое повреждение сосудов,
Гипертоническая болезнь.

На МРТ-снимках с контрастированием обычно хорошо видны признаки аневризмы: стенки сосуда более тонкие и расширенные на определенном участке; сосуды сужены — контраст при этом проходит в них в меньшем количестве или не проникает вовсе — при закупорке сосуда атеросклеротический бляшкой либо тромбом.

Стрелками на снимке выделены аневризмы ветви бассейна передней мозговой артерии

6. При гайморите

РТ при подозрении на гайморит используется редко, чаще всего применяют КТ. Но только МРТ может выявить данное заболевание уже на начальных этапах его развития, что может значительно уменьшить риск развития осложнений.

Благодаря МРТ можно оценить состояние пазух, а также получить подробную информацию о прилежащих к ним структурах.

Причинами использования МРТ-процедуры при гайморите могут быть:

Не поддающееся лечению длительно текущее течение заболевания,
Длительно сохраняющаяся головная боль,
Искривление носовой перегородки, травма носа,
Уточнение диагноза при подозрении на другое заболевание, например доброкачественное/злокачественное новообразование в области пазух.

На снимке видно признаки патологического процесса в правой гайморовой пазухе, предположительно отек и экссудат

7. При повышении внутричерепного давления

Повышение внутричерепного давления может быть обусловлено за счёт увеличения одного из трёх компонентов:

Кровь (при кровоизлияниях в ткань мозга, субдуральных гематомах),
Ликвор (при увеличении его продукции или нарушении оттока),
Ткань головного мозга (доброкачественное/злокачественное новообразование, киста, абсцесс).

О повышенном внутричерепном давлении врач начинает задумываться при наличии у пациента следующих симптомов:

Частые интенсивные головные боли,
Выбухание родничка у новорожденных,
Отек лица и век,
Нарушение реакции глаз, ухудшение зрения,
Снижение слуха, шум в ушах,
Тошнота, рвота,
Частые эпизоды потери сознания,
Ухудшение общего состояния: раздражительность, быстрая утомляемость, слабость.

На МРТ снимках головного мозга врач не увидит самого повышения давления как такового, но сможет выявить признаки, косвенно свидетельствующие об этом:

Симметричное уменьшение объема боковых желудочков,
Уменьшение субарахноидального пространства,
В области зрительных нервов могут быть признаки накопления ликвора.

На рисунке схематично изображено симметричное увеличение боковых желудочков при гидроцефалии

8. При черепно-мозговой травме

Выделяют следующие виды черепно-мозговых травм:

Сотрясение,
Ушиб головного мозга,
Сдавление,
Кровоизлияние.

Травма головы может быть открытой или закрытой.

В результате ЧМТ может нарушиться работа нейронов, повредиться их взаимосвязь между соседними участками, а также между полушариями. Это может привести к необратимым последствиям, поэтому подобные травмы требуют незамедлительных действий врача. МРТ требует времени, поэтому изначально выбор падает на КТ. Как только пациент стабилизируется и требуется больше информации о повреждении, проводят МРТ обследование головного мозга. Благодаря данной процедуре уже на начальных этапах можно выявить кровоизлияние в ткани мозга.

На снимке видно кровоизлияние в ткань головного мозга левого полушария

Субдуральная гематома

9. При эпилепсии

При постановке диагноза эпилепсии МРТ является обязательным к прохождению методом обследования, так как в 60% случаев первичная эпилепсия возникает на фоне имеющихся морфологических изменений головного мозга, возникших в результате воспалительных заболеваний, черепно-мозговых травм, опухолевых образований, сосудистых нарушений, но чаще всего — вследствие склеротического изменения гиппокампа.

Склероз гиппокампа может возникнуть при:

Сильной кровопотери,
Интоксикации,
Гипоксии гиппокампальной области,
Травмах,
Фебрильных судорогах в детском возрасте
Может быть осложнением в результате введения общего наркоза.

На данном снимке показана сравнительная характеристика гиппокампа в норме и при его склерозировании

Кому нужно уметь расшифровывать результаты МРТ

При расшифровке снимков МРТ показатели конкретного исследования сравниваются с нормальными срезами здорового головного мозга. Различные ткани на снимках имеют разную степень окрашивания. Самое светлое – белое вещество. Серое выглядит чуть темнее. Самыми темными будут кости.

Правильно расшифровать результаты МРТ способен опытный профильный врач или радиолог, специализирующийся на снимках компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Для этого он должен владеть глубокими знаниями о строении головного мозга, разбираться во всех его компонентах, знать их размеры, понимать из какой ткани они состоят. Специалист должен владеть знаниями по физиологии, патологической анатомии.

Сам больной не справится со столь сложной задачей, в большинстве случаев не стоит даже пытаться самостоятельно расшифровать снимок МРТ. Более того, часто диагноз выставляет радиолог и лечащий врач совместно.

Расшифровка проводится с определенной последовательностью:

Томограф отправляет результаты на компьютер. Мозг исследуется в 4-х проекциях.
Снимки распечатывают.
Специалист крепит снимки на специальном стенде с подсветкой.
Врач детально рассматривает изображения, а также сравнивает их с нормой.
Радиолог пишет заключение, которое выдается больному. В нем указывается состояние всех тканей мозга, их форма. Обязательно есть вывод о том, имеются ли патологии.

Достоинства МРТ

Крайне важно задавать врачу вопросы. Если есть определенные изменения, он должен максимально полно рассказать, какие структуры мозга они затронули, к чему могут привести, с чем связаны.

Не исключено, что исследование нужно будет пройти несколько раз. Так врач сможет наблюдать динамику процесса, скорость прогресса изменений. Таким образом можно оценить доброкачественность или злокачественность изменений, результаты лечения сосудов, их состояние.

Как читается томограмма

Чтобы исследование оказалось максимально точным, используют контраст. Он поможет максимально четко выделить ткани мозга. Если ткани претерпели патологические изменения, при контрастном исследовании они выглядят более темными. Контраст поможет узнать, в каком состоянии находится кровоснабжение структур головного мозга.

При анализе результатов МРТ врач оценивает такие параметры:

Локализация. Если обнаружен патологический процесс, врач оценивает его расположение. Локализация поможет понять, какие структуры поражены, чем это чревато. Например, если сравнивать опухоли, расположенные в коре мозга, с опухолями его основания, то последние гораздо опаснее.
Размер, форма найденного очага. Если у опухоли ровные края, это чаще всего является признаком ее доброкачественности, наличия капсулы. Если очагов много, это признак появления метастазов.
Оттенок. Опытный врач, вооруженный знаниями патанатомии, по оттенку очага и его структуре может сделать вывод, какой патологический процесс запущен. Измененный серый оттенок, например, может свидетельствовать о новообразовании или размягчении тканей.

Есть также косвенные показатели, которые помогают врачу поставить правильный диагноз. Например, томограмма сосудов шеи и головы поможет определить причину инсульта, ишемии.

При нарушении оттока крови также может проявляться неврологическая симптоматика, например, повышается внутричерепное давление. Это ведет к компрессионному синдрому.

Дифференциальная диагностика поражений головного мозга на МРТ по алгоритмам — расшифровка снимков с пояснениями:

Самостоятельная расшифровка результатов МРТ головного мозга

Самостоятельно прочитать снимки без опыта и профильного образования можно лишь приблизительно. Информация носит ознакомительный характер, мы рекомендуем обратиться за консультацией к специалисту. Не прибегайте к лечению на основе самостоятельно поставленного «диагноза»!

Норма

Нормальные ткани можно узнать по характерному серому оттенку разной интенсивности. Так называемая церебральная жидкость – это легко узнаваемые серые ручейки. Они светлые. А вот внутримозговые синусы выглядят, как полости неизменно черного цвета.

При правильном развитии тканей сигнал будет одинаково интенсивным. Желудочки нормального размера. Если они сужены, расширены – это уже патология.

Мозг не должен смещаться, учитывается и соответствие норме полостей черепа.

снимок мрт головного мозга норма

Снимок МРТ головного мозга в нормальном состоянии

Опухоли

На МРТ хорошо заметны опухоли. Это пятна светлого цвета с неровными краями, ассиметричные. В области опухолей появляются новые сосуды. Если есть подозрение на возможный рак, лучше проводить контрастное исследование.

Опухоль головного мозга на разных стадиях

Опухоль на разных стадиях

Атрофия

Атрофия головного мозга протекает крайне медленно. Такой процесс иногда можно обнаружить лишь при помощи томографии. При этом клетки мозга постепенно отмирают.

атрофия головного мозга

Так выглядит атрофия головного мозга

Сосудистые проблемы

МРТ с применением контраста поможет проанализировать, в каком состоянии находятся сосуды. Их размер должен соответствовать норме. Контраст должен их равномерно полностью заполнить.

Атеросклероз и другие сосудистые патологии диагностируются лучше всего при использовании контраста. На снимках будет явно заметно, что сосуды сильно сужены, есть бляшки.

атеросклероз сосуды

При атеросклерозе сосуды сужены, присутствуют характерные бляшки

При мальформации заметно радиальное расположение сосудов. Ближе к центру они соединяются.

Так выглядит мальформация сосудов

При аневризме стенки выглядят тонкими, а сами сосуды – расширенными. При гипертонической ангиопатии видны круглые полости возле сосудов.

аневризма сосуда

Стрелочкой указана аневризма сосуда

Пороки развития

Гидроцефалия. Видно значительное расширение полости желудочков.

МРТ при гидроцефалии

Снимок при гидроцефалии

При врожденных аномалиях снимки детально сравниваются с эталонными. Есть аномалии, которые не несут угрозы для жизни. Они не требуют лечения.

Инсульт

При инсульте мозг обязательно страдает от сильнейшего кислородного голодания. Та область, которая сильнее всего пострадала от гипоксии, на снимке будет выглядеть более светлой. При геморрагическом инсульте будут видны разрывы сосудов. На снимке это будут темные полости с кольцевидными полосами по периферии. Толщина этих колец со временем уменьшается, потому важно сделать МРТ сразу после инсульта.

МРТ при инсульте

Рассеянный склероз

При данном заболевании нервные волокна теряют свой миелиновый слой. На снимке это будет выглядеть, как очаг различных оттенков. Оттенок зависит от пропорций химических веществ в тканях.

Такие очаги располагаются в разных областях белого вещества. В начале заболевания видно 1-2 очага, по мере прогресса их образуются десятки.

рассеянный склероз

Очаги поражения при рассеянном склерозе

Стоит ли самому заниматься расшифровкой

Не стоит самому расшифровывать результаты МРТ. Есть множество нюансов, которые знает лишь опытный радиограф. Даже одинаковые отклонения у людей разного возраста и пола могут проявляться на снимках по-разному. Лишь практикующий специалист сможет поставить правильный диагноз на основании полученных снимков.

Интересно, но факт

Эндопротезы могут ухудшить качество полученных снимков. Металл способен серьезно исказить изображение. Также важно вытащить все металлические предметы из карманов, снять украшения.

Любопытно, что даже татуировка может негативно повлиять на исследование. В краске могут присутствовать частицы металла. Поэтому татуировка является противопоказанием для проведения МРТ. ЕЕ обладатели не только получат неправильные результаты, но и будут страдать от сильной боли во время процедуры.

Картину испортят и брекеты. Об их наличии нужно обязательно предупредить специалиста. При исследовании их нужно снять.

Противопоказания к МРТ

Где можно сделать в РФ

В РФ большое количество центров МРТ-диагностики. Большая часть городских медучреждений готовы предоставить такую услугу. Самые крупные из частных клиник:

«Инвитро». За20 лет работы эта частная лаборатория завоевала доверие врачей и пациентов. Сейчас у нее открыто 700 офисов не только в России, но и в других странах СНГ.
«Гемотест». Данная лаборатория работает с 2003 года.
«Склифлаб». Эта лаборатория подчиняется НИИ им. Склифосовского.
«СМ-клиника», часть холдинга, основанного в 2002 г.
«Столица». Есть четыре московских центра.
«МРТ-24». Это 4 центра диагностики, которые специализируются именно на МРТ. Их особенность – круглосуточная работа.
«Медси». Эта сеть – самая крупная в России. В нее входят клиники в Москве и регионах, в том числе детские, диагностические центры, санатории.

Источник

Магнитно-резонансная томография – исследование, выявляющее множество заболеваний головного мозга, как анатомические, так и часть функциональных.

Магнитное поле, что создает томографом, взаимодействует с атомами водорода. Те изменяют свое положение, в результате чего выделяется энергия, которая поглощается датчиками устройства. Полученные изменения отцифровываются, и на монитор выводится картина заболевания. В итоге на экране послойно изображается объект, на котором специалист лучевой диагностики выявляет патологические изменения.

Какие заболевания выявляет МРТ

Магнитно-резонансная томография выявляет такие заболевания:

Группа нейродегенеративных заболеваний

Сюда относится:

Болезнь Альцгеймера. Заболевание проявляется после 60 лет. Характеризуется снижением памяти, рассеянностью внимания и ухудшением мыслительных процессов. При Альцгеймере атрофические процессы начинаются в области гиппокампа, затем они распространяются на кору.
Болезнь Паркинсона. Недуг проявляется дрожанием конечностей, нарушением координации, затруднением походки и речи. В процесс вовлекаются также психические и вегетативные функции. При Паркинсоне на снимках обнаруживаются очаги «пустых мест» в ГМ.
Рассеянный склероз – демиелинизирующий процесс головного и спинного мозга. Болезнь поражает мозжечок, черепно-мозговые нервы и высшие психические функции. Нарушается походка и общая чувствительность. При рассеянном склерозе типично расположение очагов вокруг желудочков головного мозга. Чаще всего поражается дно четвертого желудочка. Также при рассеянном склерозе нарушается строение белого вещества мозга, которое со временем превращается в глиозную ткань. Другие признаки рассеянного склероза на МРТ: поражение спинного мозга и мозжечка.
Болезнь Пика. Проявляется ранним слабоумием, нарушением речи, восприятия, эмоций и неврологическими расстройствами: агнозия, апатия и амнезия. На МРТ снимках при болезни Пика поражаются медиобазальные отделы височной коры и лобный участок.
Прогрессирующий надъядерный паралич. Преимущественно симптомы неврологии: нарушается движение глазами, замедляются все движения скелетной мускулатуры, повышается мышечный тонус. Пациенты также страдают ранним слабоумием. На снимках МРТ отмечаются атрофические изменения моста и среднего мозга, расширяется водопровод и третий желудочек.
Центральный понтинный миелиноз. Демиелинизирующий процесс охватывает мост и его соседние структуры, включая покрышку. Диагностируется в основном у алкоголиков. На снимках отмечаются атрофические участки в указанных структурах мозга.
Болезнь Фара. Проявляется нарушением речи, шаткостью ходьбы, ночными судорогами, насильственными движениями в пальцах рук и вторичным паркинсонизмом (отсутствие мимики лица, шаркающая походка, медленные движения). На МРТ наблюдаются кальцификаты базальных ганглиев и зубчатого ядра. Снимки гипоинтенсивны.

Группа нейродегенеративных

Группа черепно-мозговых травма

Тяжелая ЧМТ. На снимках наблюдается диффузное аксональное повреждение нервных волокон, под которыми есть точечные кровоизлияния и небольшие очаги поражения белого вещества.
Средняя и легкая травма. Признаки поражения диагностируются в течение первых 24 часов после удара. На магнитно-резонансной томограмме наблюдаются точечные кровоизлияния, гематомы. Также фиксируется поражение аксонов и нервных клеток.

Сотрясение мозга сопровождается отеком. Это может привести к смещению структур и сдавливанию магистральных сосудов, что ведет к ишемии и инфаркту. На снимках это проявляется очагом белого цвета в бассейне сдавленной артерии.

Патологии гипофиза и придаточных структур

Аденома гипофиза. Опухоль железы диагностируется при помощи контрастной ангиографии: из-за малых размеров гипофиз трудно рассмотреть на снимках. Суть контраста в том, что препарат накапливается в новообразованных сосудах аденомы. Это помогает лучевым диагностам «присмотреться» к железе и поставить диагноз.
Пустое турецкое седло. Для синдрома на снимках характерно:
- наличие спинномозговой жидкости в области турецкого седла; гипофиз либо деформирован, либо отсутствует вовсе;
- смещение структур клиновидной кости, на которой располагается ямка гипофиза;
- воронка железы удлинена и истончена.

Группа острых мозговых нарушений

Ишемический инсульт. В первые семь дней на снимках четко визуализируются очаги и ограничение зоны ишемии от здоровых тканей мозга. Инфаркт мозга проявляется гипоинтенсивным сигналом в режиме Т1. На картине фиксируется масс-эффект – смещение структур мозга в сторону здорового полушария.

Спустя три недели после инсульта в режиме Т2 появляется сигнал повышенной интенсивности. Расширяются борозды коры головного мозга и желудочки.

Геморрагический инсульт (кровоизлияние в ткани мозга). В области геморрагии сигнал низкой интенсивности. На картине также видно повышение плотности средней мозговой артерии и снижение дифференциации серого и белого вещества в области кровоизлияния.

Через 6 недель после инсульта отек уходит, рассасываются мертвые клетки головного мозга. Они замещаются глиозной тканью. В месте бывшего очага наблюдается киста.

Группа острых мозговых

Новообразования

Опухоли головного мозга диагностируются с помощью введения в организм контрастного вещества. В зоне новообразования контраст распространяется неоднородно за счет мертвых клеток и скопления кальцинатов. Для опухолей характерен сигнал низкой интенсивности. На снимке новообразование имеет вид белого пятна, которое имеет неровные края. Метастазы опухолей диагностируются с применением контрастных препаратов. Опухоли на стадии позднего развития сопровождаются сильным болевым синдромом, поэтому сканирование проводится под наркозом.
Картина МРТ при кисте зависит от содержания последней. Киста, не содержащая жир, проявляется ликворным сигналом и сигналом высокой интенсивности в режиме Т1. Стенки кисты почти никогда не контрастируются.
Дермоидные кисты обычно располагаются вокруг моста, в четвертом желудочке и области хвостатого ядра. На МРТ проявляются себя как неоднородные структуры, имеющие высокую интенсивность в режиме Т1.
Липома. На МРТ имеет явное очертание, не производит отек, проявляется сигналом высокой интенсивности. Нередко липомы встречаются неоднородного сигнала.
Киста прозрачной перегородки. На магнитно-резонансной томограмме киста располагается на крыше третьего желудочка, которая ограничивается мозолистым телом и четверохолмием. Обычно киста средней линии – случайная находка, и является нормальной структурой мозга.
Киста шишковидной железы. Вызывает синдром окклюзионной гидроцефалии. В режиме Т1 имеет проявляется светлым участком в области эпифиза. Редко встречаются точечные кровоизлияния. По бокам от кисты хорошо накапливается контрастное вещество.

Гипертензионный синдром головного мозга

Гидроцефалия. Проявляется как расширение желудочковой системы головного мозга. Выявляется закупорка водопровода опухолями и другими объемными процессами.
Хроническая гипертензивная лейкоэнцефалопатия. Проявляется мелкоочаговыми кровоизлияниями в области подкорковых ядер. На снимках головной мозг неоднороден.
Энцефалопатия. Возникает в ответ на подъем артериального давления и приводит к ишемии базальных артерий. В режиме Т2 имеет сигнал высокой интенсивности, в режиме Т1 – низкочастотный сигнал. При дисциркуляторной энцефалопатии корковые зоны и оболочки накапливают контрастное вещество.

Эпилепсия

При эпилепсии височного происхождения на снимках отмечается уменьшение объема височной доли головного мозга, также наблюдается атрофия гиппокампа. Лобная эпилепсия сопровождается уменьшением лобной коры. При эпилепсии 3 тесла – это минимальная мощность томографа (стандартная мощность – 0,5-1,5 тесла). Высокий показатель связан с тем, что при диагностике эпилепсии важно получить очень тонкие срезы.

Выявляется причина эпилепсии: черепно-мозговая травма, воспалительные заболевания мозга, опухоли и кисты.

Шизофрения

Заболевание как таковое не имеет достоверных диагностических признаков на томограмме.
На шизофрению могут указать косвенные признаки: нарушение кровообращения, аномалии сосудистого русла, дефекты развития серого и белого вещества, заболевание вен, черепно-мозговые травмы, опухоли и кисты.
Частый предостерегающий признак предрасположенности человека к шизофрении – это расщепление внутренней сонной артерии на три более мелких артерии.

Сосудистые патологии

Они диагностируются с помощью магнитно-резонансной ангиографии:

Атеросклероз. На снимках проявляется как патологическое сужение магистрального или периферического сосуда в области скопления жировых бляшек.
Аневризма. При больших аневризмах отсутствует сигнал, который обычно бывает при быстром кровотоке. Сосуд в области аневризмы также не дает четкого сигнала.

Группа нейроинфекций

Менингит. При воспалении оболочек головного мозга на снимках отмечается гидроцефалия, отечные извилины, расширенные щели между полушариями. При менингите оболочки лучше контрастируются. Появляются признаки повышенного внутричерепного давления.
Абсцесс. В раннюю стадию развивается отек и паренхимальное контрастирование. При абсцессе капсула хорошо накапливает контрастное вещество. Стенки ровные, а содержание – яркое.
Вирусный энцефалит. Ранние признаки заболевания – поля низкой плотности в области височной коры. В режиме Т2 эти же области имеют сигнал повышенной интенсивности. На 6 день фиксируются точечные и очаговые кровоизлияния
Вирусная лейкоэнцефалопатия. На снимках проявляется двусторонними несимметричными патологическими очагами, которые стремительно увеличиваются в размере. У 30% пациентов в процесс вовлекается задняя черепная ямка и базальные ганглии.

Группа дефектов развития головного мозга

Анэнцефалия. На МРТ проявляется «остатки» мозговой ткани.
Голопрозэнцефалия – полушария разделятся не полностью.
Септо-оптическая дисплазия. На снимках отсутствуют перегородки, а зрительные нервы гиперплазированы.
Менингоэнцефале. Представляется грыжей в толще мягкой мозговой ткани.

Кровоизлияния

Субарахноидальное. Проявляется скоплением крови и пространстве между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.
Интрапаренхимальное. Проявляется скоплением крови в толще мозгового вещества.
Субдуральное. На снимках обнаруживается скопление крови между твердой и паутинной мозговыми оболочками.
Эпидуральное. МРТ фиксирует скопление крови в полости между черепом и твердой мозговой оболочкой.

Как расшифровать снимки

Расшифровать снимки можно двумя способами:

Взять цифровой носитель и обратиться за очной консультацией в частную клинику, где за вознаграждение специалист рассмотрит результаты сканирования и выдаст независимый результат. В подавляющем количестве случаев интерпретация снимков будет верна, так как врач заинтересован в поддержании своей репутации и мотивирован финансово.
Найти на форумах частных специалистов, которые в режиме онлайн расшифруют результаты. Вы оговариваете с ним вознаграждение, отправляете копии снимков на электронную почту и ждете несколько дней. За это время врач изучает картины, связывается с вами и озвучивает собственное мнение. Это – онлайн расшифровка томограммы. Мотивация у специалиста такая же, как и в первом случае: репутация и деньги.

Расшифровать результаты самостоятельно невозможно. Для этого потребуется огромный пласт знаний анатомии центральной нервной системы и опыт лучевой диагностики. Недостаточно просто найти на снимках подозрительные элементы, например, белые пятна. Следует знать сотни нюансов, среди которых: количество, пространственное соотношение, интенсивность окрашиван?