Боли в животе после мрт
Болит живот? К какому доктору идти? Какое исследование — самое лучшее в определении причин этих болей? И есть ли вообще «лучшее»?
Специально для читателей нашего сайта мы организовали консилиум по методам диагностики при болях в животе со специалистами «Клиника Эксперт» Курск.
Гастроэнтеролог: Сошникова Наталья Витальевна
— Живот может болеть по самым разным причинам. Наталья Витальевна, расскажите, как понять, что боль в животе, вероятно, связана с неполадками в сфере желудочно-кишечного тракта?
Если причина кроется в проблемах желудочно-кишечного тракта, то, помимо болей могут быть и другие симптомы. Среди них:
— тошнота, рвота;
— изжога;
— отрыжка;
— урчание в кишечнике;
— вздутие живота.
Эти дополнительные признаки при заболеваниях органов пищеварения бывают не всегда. Например, при остром процессе может быть только боль.
— К врачу какой специальности необходимо обратиться при обнаружении у себя любых отклонений со стороны желудочно-кишечного тракта?
Если в лечебном учреждении есть гастроэнтеролог — тогда к нему. Если нет — к хирургу или терапевту. По показаниям могут подключаться и другие специалисты, так как болезней органов пищеварительной системы множество.
— Что входит в комплекс обследований пациента при подозрении на заболевания ЖКТ?
Первичный скрининг включает:
— УЗИ органов брюшной полости (подробнее о подготовке к УЗИ брюшной полости можно прочитать здесь);
— фиброгастродуоденоскопию;
— общий и биохимический анализ крови.
По их результатам доктор решает, нужны ли углублённые исследования или нет.
Боитесь проходить гастроскопию? Прочитайте наш материал по теме: Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – без страха!
— Существует единый стандарт обследования пациентов с болями в животе, вызванных болезнями желудочно-кишечного тракта или в каждом конкретном случае комплекс диагностики подбирается индивидуально?
В стандарт входят исследования, о которых я упоминала выше. Если есть необходимость, в каждом конкретном случае могут назначаться и другие обследования. Например, анализ кала на скрытую кровь, консультации смежных специалистов и т.д.
Специалист КТ: исполняющий обязанности заведующего отделением лучевой диагностики Строков Роман Александрович
— Роман Александрович, в каких ситуациях при болях в животе без компьютерной томографии не обойтись? Когда показан этот метод исследования?
На практике первым будет УЗИ. Если полученных с его помощью результатов недостаточно или же причина жалоб остаётся невыясненной, тогда применяются более сложные методы — такие, как компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Читайте материал по теме: Что показывает и что входит в МРТ брюшной полости?
КТ наиболее часто помогает в диагностике таких патологий, как острый калькулёзный холецистит, острый панкреатит, аневризма брюшного отдела аорты, мочекаменная болезнь (при ней также возможны боли в животе), хроническая ишемия кишечника. Кроме того, эту диагностику могут назначать для обнаружения:
— воспалительных заболеваний кишечника (в том числе — острого аппендицита);
— осложнений и исходов воспалительных процессов поджелудочной железы;
— некоторых новообразований органов брюшной полости.
— КТ – это самостоятельная диагностика или для того, чтобы картина была полной, пациенту необходимо пройти другие методы обследования желудочно-кишечного тракта?
Всё зависит от конкретной клинической ситуации. Бывает так, что для постановки диагноза проведения компьютерной томографии бывает достаточно. Но возможны и случаи, что она — как и в принципе любой вид диагностики — используется для дополнения другого метода исследования.
Усиленное газообразование в кишечнике может
снижать информативность ультразвукового
исследования органов брюшной полости
Врач УЗИ: Зотолокин Сергей Владимирович
— Сергей Владимирович, как УЗ-исследование может помочь при выявлении причин болей в животе?
УЗИ — один из ведущих методов, с помощью которого можно ответить на целый ряд диагностических вопросов. Принципиальным отличием, например, от гастроскопии является то, что мы обследуем «плотные» органы (печень, поджелудочная железа, селезёнка и ряд других), а не трубчатые и не содержащие преимущественно или только воздух.
Ультразвуковое исследование может обнаруживать признаки воспалительных процессов, новообразований, камни в желчном пузыре, почках и ряд других.
— Существует ли УЗИ-обследование желудка? Насколько оно информативно?
В литературе оно описано, однако на практике малоприменимо из-за низкой информативности. Если, например, в желудке имеется большая опухоль, заметить её мы сможем. При небольших образованиях, воспалительных процессах диагностическая ценность УЗИ применительно к желудку минимальная.
— В каких ситуациях УЗИ не даст чёткой картины состояния желудочно-кишечного тракта?
Такое возможно, например, если:
— УЗИ применяется для оценки органов, для которых оно не предназначено в силу его ограничений как метода диагностики;
— на пути ультразвуковой волны находится газ (например, в кишечнике).
Читайте материал по теме: Вам назначили УЗИ. Что необходимо знать перед исследованием?
Врач-эндоскопист: Калинина Юлия Николаевна
— Юлия Николаевна, зачем нужна гастроскопия? Когда она назначается и что выявляет?
Она применяется для ранней диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (например, гастритов, эрозивно-язвенных и опухолевых поражений).
Её назначают при различных симптомах:
— боли в желудке;
— отрыжке;
— тошноте;
— потере аппетита.
Человек может пройти это обследование и по собственной инициативе, без направления доктора.
— В каких ситуациях гастроскопия малоинформативна и не может помочь выявить причину боли в животе?
Это возможно тогда, когда причиной, источником болей не являются пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, поскольку этот метод предназначен именно для обследования этих органов. В отношении других органов он не даст необходимой диагностической информации.
— Может ли капсульная эндоскопия заменить обычную гастроскопию?
Нет. Во-первых, капсулой нельзя никак управлять во время её движения по пищеварительной трубке. В частности, в желудке она — чисто статистически — может не «увидеть» какие-то патологические образования. Во-вторых (и это принципиальное ограничение метода), при капсульной эндоскопии нельзя взять кусочек ткани на гистологическое исследование.
Применительно к брюшной полости МРТ
имеет ограничения при оценке полых органов
Специалист МРТ: исполняющий обязанности заведующего отделением лучевой диагностики Строков Роман Александрович
— Роман Александрович, как магнитно-резонансная томография помогает гастроэнтерологам в установлении диагнозов пациентам с болями в животе?
МРТ способна обнаруживать многие патологии воспалительной, опухолевой природы, камни в желчевыводящих путях и т.д.
Но, несмотря на то, что этот метод хорошо выявляет изменения паренхиматозных, плотных органов, он имеет ограничения при оценке полых органов брюшной полости.
Во многих случаях МРТ помогает разрешить вопросы, которые остались, например, после проведения УЗИ.
— Состояние каких органов желудочно-кишечного тракта может оценить при проведении магнитно-резонансной томографии врач МРТ-диагностики?
В первую очередь это паренхиматозные органы брюшной полости (печень, поджелудочная железа, селезёнка), окружающая их клетчатка, лимфатические узлы, крупные сосуды. Косвенно оценивается состояние полых органов (кишечника, желудка): прерогатива в диагностике их заболеваний принадлежит эндоскопическим методам.
Исполняющий обязанности заведующего отделением лучевой диагностики: Строков Роман Александрович
— Из рассмотренных нами методов диагностики причин боли в животе какой самый информативный?
Если говорить о сумме ситуаций, когда метод наиболее информативен, то это МРТ. Однако всегда нужно помнить, что в зависимости от органа, заболевания и его стадии, индивидуальных особенностей клинической ситуации первенство может быть у разных методов.
Метод(ы) исследования должен выбирать доктор
Гастроэнтеролог: Сошникова Наталья Витальевна
— Наталья Витальевна, вам, как врачу-гастроэнтерологу, достаточно только инструментальных методов обследования желудка для того, чтобы установить диагноз пациенту?
Нет. Важны ещё и лабораторные исследования. Например, с их помощью можно установить факт наличия микроорганизма Helicobacter pylori (H. pylori), играющего значимую роль в развитии определённой формы гастрита, эрозивно-язвенных поражений и рака желудка.
Также нужно помнить, что инструментальные методы диагностики позволяют оценить строение, структурные изменения органа, тогда как лабораторные дают возможность изучить его функции.
— Может ли пациент самостоятельно разобраться в многообразии диагностики патологий желудка и выбрать подходящий именно ему метод или это должен делать врач?
Метод(ы) исследования должен выбирать доктор, так как один и тот же симптом может свидетельствовать о разных заболеваниях и органах. Например, если болит верхняя половина живота, то дело может быть не только в желудке. Назначит ли при этом доктор гастроскопию, УЗИ, КТ, МРТ и т.д., либо их сочетание, будет зависеть от его диагностических предположений.
Другие материалы по темам:
Рентген желудка: вечная классика или шаг назад?
Что показывает МРТ кишечника?
Что делать, если у ребёнка болит живот?
Наши врачи
Ïðè÷èíû ïîÿâëåíèÿ áîëåé â æèâîòå ìîãóò áûòü ðàçíûìè. Ñêàæåì, òðèâèàëüíîå ðàññòðîéñòâî æåëóäêà. Íî åñòü ñðåäè ïðè÷èí è òàêèå, êîòîðûå ìîãóò íàïðÿìóþ óãðîæàòü æèçíè ÷åëîâåêà.
 êàêèõ ñëó÷àÿõ ÌÐÒ ïîìîãàåò âûÿñíèòü, îò÷åãî áîëèò æèâîò, ðàññêàçûâàåò âðà÷ «ÌÐÒ Ýêñïåðò» Çåëåíîãðàä Êðèñòèíà Âàäèìîâíà Îðëîâà.
Îðëîâà Êðèñòèíà Âàäèìîâíà, âðà÷-ðåíòãåíîëîã.
 2011 ãîäó îêîí÷èëà Òâåðñêóþ ãîñóäàðñòâåííóþ ìåäèöèíñêóþ àêàäåìèþ.
 20112013 ãã. ïðîõîäèëà îðäèíàòóðó ïî õèðóðãèè.
 2016 ãîäó ïðîøëà êóðñû ïåðåêâàëèôèêàöèè ïî ðåíòãåíîëîãèè.
Ñ 2016 ãîäà ðàáîòàåò â «ÌÐÒ Ýêñïåðò» Çåëåíîãðàä.
Ïðèíèìàåò ïî àäðåñó: Çåëåíîãðàä, ïëîùàäü Øîêèíà, ä. 2, ñòð. 3. Çàïèñü ïî òåëåôîíó: 8 (499) 214-01-31.
Ñàéò äèàãíîñòè÷åñêîãî öåíòðà: https://www.mrtexpert.ru/znd.
Êðèñòèíà Âàäèìîâíà, êàêèå ïðîáëåìû ìîãóò ñêðûâàòüñÿ çà ôðàçîé «áîëèò æèâîò»?
Ýòî ìîãóò áûòü ïðîáëåìû êàê òåðàïåâòè÷åñêîãî, èíôåêöèîííîãî õàðàêòåðà, òàê è ñàìîãî ãðîçíîãî õèðóðãè÷åñêîãî. ×òî êàñàåòñÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà, áîëè ìîãóò âûçûâàòüñÿ âîñïàëèòåëüíûìè îñòðûìè è õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè æåëóäêà, êèøå÷íèêà, ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû è ïå÷åíè. Èç èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé ýòî ìîãóò áûòü, íàïðèìåð, õîëåðà, ýíòåðîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ. Ñðåäè õèðóðãè÷åñêèõ ïàòîëîãèé, ïðè êîòîðûõ áîëèò æèâîò, àïïåíäèöèò, ïðîáîäíàÿ ÿçâà æåëóäêà, îñëîæíåííàÿ ïåðèòîíèòîì.
Ê ñîæàëåíèþ, åñòü ëþäè, êîòîðûå ïðè áîëÿõ â æèâîòå íå ñïåøàò îáðàùàòüñÿ çà âðà÷åáíîé ïîìîùüþ, à íà÷èíàþò ïðèíèìàòü îáåçáîëèâàþùèå ñðåäñòâà. Ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ òàê íàçûâàåìîãî ñèìïòîìà ìíèìîãî áëàãîïîëó÷èÿ: áîëü ñòèõàåò, ÷åëîâåê óñïîêàèâàåòñÿ. Íî ïðè íåêîòîðûõ çàáîëåâàíèÿõ (íàïðèìåð, ïåðå÷èñëåííûõ âûøå àïïåíäèöèòå, ïðîáîäíîé ÿçâå, ïåðèòîíèòå) ñ÷åò âðåìåíè äî ëåòàëüíîãî èñõîäà ìîæåò èäòè óæå äàæå íå íà ñóòêè íà ÷àñû.
Íàñêîëüêî ýôôåêòèâíî ÌÐÒ-èññëåäîâàíèå ïðè áîëÿõ â æèâîòå?
ÌÐÒ ýôôåêòèâíà ïðè ïàòîëîãèè ïàðåíõèìàòîçíûõ îðãàíîâ (íàïðèìåð, ïå÷åíè, ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, ñåëåçåíêè). Åñëè áðàòü ñìåæíûå îáëàñòè, òî ýòî çàáðþøèííîå ïðîñòðàíñòâî ïî÷êè è îðãàíû ìàëîãî òàçà (ìî÷åâîé ïóçûðü, ó æåíùèí ìàòêà ñ ïðèäàòêàìè, ó ìóæ÷èí ïðåäñòàòåëüíàÿ æåëåçà).
Ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ èíôîðìàòèâíà ïðè îáíàðóæåíèè ïàòîëîãèè ïðèäàòêîâ, ÿè÷íèêîâ ó æåíùèí.
Åñëè áîëè ñâÿçàíû ñ ïðîáëåìàìè æåëóäêà, êèøå÷íèêà, çäåñü âðà÷ ñíà÷àëà îñìàòðèâàåò ïàöèåíòà, ïðîâîäèò ïàëüïàöèþ (îùóïûâàíèå) æèâîòà, çàòåì âûäàåò íàïðàâëåíèå íà äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû.
Ñóùåñòâóþò ñïåöèôè÷åñêèå ìåòîäû äèàãíîñòèêè îïðåäåëåííûõ ïàòîëîãèé. Íàïðèìåð, ïðè ïîäîçðåíèè íà ïðîáîäåíèå ÿçâû æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè ïàöèåíòó ïîêàçàíû îáçîðíàÿ ðåíòãåíîãðàôèÿ áðþøíîé ïîëîñòè è ãàñòðîñêîïèÿ.
Êàê âûãëÿäèò ïðîöåäóðà ÌÐÒ, åñëè ÷åëîâåê æàëóåòñÿ íà áîëè â æèâîòå?
Åñëè ïîñëå îñìîòðà âðà÷ èñêëþ÷èë îñòðóþ õèðóðãè÷åñêóþ ïàòîëîãèþ, ïàöèåíòà äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà ìîæíî äîîáñëåäîâàòü ñ ïîìîùüþ ÌÐÒ.
Ñàìî èññëåäîâàíèå (ÌÐÒ áðþøíîé ïîëîñòè) äëèòñÿ 40-45 ìèíóò. Çàäà÷à ïàöèåíòà ïðîñòî ëåæàòü â ýòî âðåìÿ íåïîäâèæíî íà ñòîëå àïïàðàòà. Èíîãäà îïåðàòîð ïðîñèò ïàöèåíòà çàäåðæàòü íà íåêîòîðîå âðåìÿ äûõàíèå. Êàê ïðàâèëî, íèêàêèõ îñîáûõ íåóäîáñòâ ÌÐÒ-èññëåäîâàíèå íå âûçûâàåò.
Òðåáóåòñÿ ëè îò ïàöèåíòà êàêàÿ-òî ïîäãîòîâêà ê ÌÐÒ-èññëåäîâàíèþ?
Ïîäãîòîâêà ê ÌÐÒ áðþøíîé ïîëîñòè íà÷èíàåòñÿ çà äâîå ñóòîê äî ïðîöåäóðû.  ýòî âðåìÿ íå ñòîèò óïîòðåáëÿòü ïðîäóêòû, âûçûâàþùèå ïîâûøåííîå ãàçîîáðàçîâàíèå (õëåá, ñûðûå ôðóêòû è îâîùè îñîáåííî êàïóñòó, áîáîâûå). Íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïðîöåäóðîé ëó÷øå ïðèíÿòü ñïàçìîëèòèêè è âåòðîãîííûå ïðåïàðàòû. Æåëàòåëüíî, ÷òîáû ïåðåä èññëåäîâàíèåì êèøå÷íèê áûë îñâîáîæäåí. Åñëè æå ñòóëà íå áûëî, ìîæíî ïðèíÿòü êàêèå-òî ëåãêèå ñëàáèòåëüíûå. Òàêàÿ æå ïîäãîòîâêà ðåêîìåíäóåòñÿ äëÿ ÌÐÒ-èññëåäîâàíèÿ îðãàíîâ ìàëîãî òàçà. Äëÿ îáñëåäîâàíèÿ äðóãèõ îáëàñòåé ñïåöèàëüíîé ïîäãîòîâêè íå òðåáóåòñÿ. Âñå ìåäèêàìåíòû, èñïîëüçóåìûå ïåðåä ïðîöåäóðîé, íàçíà÷àåò äîêòîð.
Áûâàåò ëè òàê, ÷òî ÌÐÒ íå âûÿâèëà íèêàêîé ïàòîëîãèè ó ïàöèåíòà ñ áîëüþ â æèâîòå? ×òî âû ðåêîìåíäóåòå â òàêèõ ñëó÷àÿõ?
Äà, òàêîå ìîæåò áûòü. Åñëè ÷åëîâåê ïðîøåë ÌÐÒ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè, è âðà÷ íå íàøåë ïàòîëîãèè, òîãäà íàäî ñìîòðåòü ñìåæíûå îáëàñòè â ÷àñòíîñòè, îðãàíû ìàëîãî òàçà. Åñëè ñ ïîìîùüþ ÌÐÒ íè÷åãî íå îáíàðóæåíî, à æèâîò ïðè ýòîì áîëèò, ñ áîëüøîé äîëåé âåðîÿòíîñòè ìîæíî ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ðå÷ü èäåò î ïàòîëîãèè æåëóäêà èëè êèøå÷íèêà. Çíà÷èò, íàäî ïîñåòèòü ãàñòðîýíòåðîëîãà, êîòîðûé ìîæåò íàïðàâèòü ïî ïîêàçàíèÿì íà ãàñòðîñêîïèþ èëè êîëîíîñêîïèþ.
Êðèñòèíà Âàäèìîâíà, è ïîñëåäíèé âîïðîñ: êàê âåñòè ñåáÿ ïàöèåíòó, ó êîòîðîãî áîëèò æèâîò? Ìîæåò ëè îí â ïëàíîâîì ïîðÿäêå çàïèñàòüñÿ íà ÌÐÒ èëè æå íåîáõîäèìî ñíà÷àëà êàê ìîæíî áûñòðåå ïîêàçàòüñÿ âðà÷ó?
Äóìàþ, îòâåò î÷åâèäåí ñíà÷àëà ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó. À óæå îí îïðåäåëèò äàëüíåéøèå äåéñòâèÿ: èëè íóæíî ñðî÷íî ïîêàçàòüñÿ õèðóðãó, èëè îáñëåäîâàòüñÿ â ïëàíîâîì ïîðÿäêå. Âêëþ÷àÿ ÌÐÒ-èññëåäîâàíèå.
Áåñåäîâàë Èãîðü ×è÷èíîâ
Äèàãíîñòè÷åñêèé öåíòð ðàñïîëîæåí ïî àäðåñó: Çåëåíîãðàä, ïëîùàäü Øîêèíà, äîì 2, ñòðîåíèå 3 (ðÿäîì ñ öåíòðàëüíûì âõîäîì â ÀÎ «Àíãñòðåì»).
Çàïèñü ïî òåëåôîíàì: 8 (499) 214-01-31, 8 (985) 812-90-33.
Ïîäðîáíîñòè íà ñàéòå mrtexpert.ru/znd
Ãðóïïû êîìïàíèè â ñîöèàëüíûõ ñåòÿõ: «ÂÊîíòàêòå», Instagram @clinic_expert_, Ôåéñáóê.
Èìåþòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèÿ. Íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ ñïåöèàëèñòà
Íà ïðàâàõ ðåêëàìû. Èíôîðìàöèÿ ïðåäîñòàâëåíà ðåêëàìîäàòåëåì.
МРТ является безопасным и безболезненным методом диагностики патологий внутренних органов и структур. Исследование проводят с помощью магнитного поля, которое оказывает воздействие на молекулы воды в клетках организма. Для повышения информативности при сканировании мягких тканей, кровеносной системы, паренхиматозных органов, спинного и головного мозга пациенту вводят контрастный препарат. После МРТ с усилением возможно незначительное ухудшение самочувствия, степень выраженности побочных эффектов зависит от состояния здоровья обследуемого.
Магнитное поле не оказывает патологического воздействия на организм человека, при соблюдении мер безопасности процедура проходит без негативных последствий для организма. Исключение составляют лица, имеющие противопоказания к проведению МРТ.
Побочные эффекты после МРТ с контрастом
В качестве контрастного усиления при магнитно-резонансной томографии используют препарат гадолиния, который относят к гипоаллергенным нетоксичным средствам. Хелаты (растворимые соли) данного вещества не оказывают влияния на состояние здоровья и полностью выводятся из организма.
Аллергическая реакция при поступление контрастного раствора возникает крайне редко и обычно на дополнительные компоненты. Может проявляться следующим образом:
- гиперемия, отек в месте введения препарата;
- зуд, высыпания на коже;
- признаки отека Квинке;
- анафилактический шок.
Пациентам, склонным к аллергии, необходимо предупредить врача и обсудить применение антигистаминных средств.
Больным, страдающим почечной и печеночной недостаточностью в терминальной стадии, запрещено проводить МРТ с контрастным усилением. Выведение раствора из организма усиливает нагрузку на эти органы, что может вызвать декомпенсацию хронических процессов.
Крайне редко возникают такие осложнения, как системный нефрогенный фиброз, острое поражение почек и задержка растворимых солей гадолиния в организме. Профилактика данных состояний заключается в применении макроциклических вариантов усилителя и в соблюдении ограничений на использование контраста у лиц с декомпенсированными заболеваниями органов фильтрации.
При выраженных сердечно-сосудистых патологиях пациенты отмечают ухудшение общего состояния: головные боли, повышение или понижение артериального давления, слабость, тошноту. Причинами возникновения побочных действий являются повышенная проницаемость или нарушение целостности стенок кровеносных сосудов, изменение тонуса вен и артерий.
После МРТ головного мозга ухудшается самочувствие у пациентов, имеющих вегетативные нарушения. Побочные эффекты могут возникнуть во время сканирования или в течение часа после процедуры. Если в процессе обследования резко заболела голова, участилось сердцебиение, появилась одышка, пациент должен связаться со специалистами через переговорное устройство и сообщить о своих ощущениях. При необходимости сканирование будет остановлено, больному окажут медицинскую помощь.
Боли в области головы могут быть вызваны шейным остеохондрозом. Необходимость сохранять неподвижное положение тела лежа на спине в течение 40 минут приводит к нарушению кровотока в магистральных сосудах.
В тех случаях, когда после МРТ с контрастом кружится голова, наблюдаются жар или озноб, диспепсические расстройства, боли в области живота, следует проконсультироваться с лечащим врачом и обсудить необходимость приема медикаментозных средств. Нередко негативные последствия говорят о патологических процессах и служат поводом для дополнительного обследования.
Не рекомендуют делать контрастную МРТ натощак (исключение составляют исследования органов брюшной полости и малого таза) и сразу после еды (с полным желудком). Ощущение тяжести в области живота приводит к дискомфорту во время продолжительного сканирования.
Абсолютным противопоказанием к использованию магнитного поля в диагностических целях служат:
- наличие у пациента металлических имплантатов, протезов, штифтов и пр;
- присутствие в теле вживленных электромагнитных устройств (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и др.);
- наличие у обследуемого татуировок, выполненных металлосодержащими красками.
Пациенту следует предупредить врача об имеющихся ограничениях. Если после МРТ с контрастом больному стало плохо, во рту появился металлический привкус, резко ухудшилось общее состояние – следует убедиться в соблюдении мер безопасности.
Больные, страдающие клаустрофобией, испытывают дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве трубы томографа. Приступ паники может сопровождаться побочными эффектами:
- тахикардией;
- ощущением удушья;
- тошнотой;
- болями в области живота;
- головокружением и пр.
Восстановление нормального самочувствия после МРТ с контрастом занимает 1-2 дня, в течение этого времени рекомендуют избегать повышенных нагрузок и переутомления.
Как вывести контраст из организма после МРТ?
Контрастный раствор заполняет сосудистое русло и с током крови доставляется к органам фильтрации. Соли гадолиния не оказывают патогенного воздействия на организм, их выведение происходит с участием почек естественным путем.
Нет необходимости стимулировать процессы фильтрации крови от инородных примесей. После МРТ головного мозга, МР-ангиографии и других видов томографии, при которых необходимо введение контрастного вещества, рекомендуют соблюдать питьевой режим. Лучше употреблять чистую негазированную воду, которая легко усваивается и участвует в обмене веществ.
Сколько времени выводится контраст после МРТ?
Выведение препарата происходит в течение 1-2 дней с момента инъекции. Продолжительность данного процесса зависит от индивидуальных особенностей человека. У лиц, страдающих нарушениями обмена веществ, пожилых людей возможно незначительное увеличение срока выведения контраста. Молодые пациенты с активным метаболизмом восстанавливаются уже на вторые сутки после процедуры.
Можно ли после МРТ с контрастом алкоголь?
Алкогольные напитки обладают легким седативным действием, поэтому пациенты, испытывая страх перед процедурой МРТ, часто интересуются возможностью их употребления после сканирования.
Контраст не оказывает токсического воздействия, не влияет на работу желудка и ЖКТ, однако при его введении увеличивается нагрузка на печень и почки. Употребление алкоголя в течение 1-2 дней после МРТ с усилением может негативно сказаться на здоровье человека. Этиловый спирт раздражает слизистую желудка, оказывает токсическое воздействие на клетки печени, влияет на работу сосудов.
На фоне употребления алкоголя наблюдается усиление побочных действий, возникает цефалгия, возможны боли в области живота, тошнота, рвота, расстройство работы кишечника. Во избежание негативных последствий врачи рекомендуют воздержаться от спиртного первые 2 дня после МРТ с усилителем.