Больно ли делать мрт головного мозга с контрастом

Больно ли делать мрт головного мозга с контрастом thumbnail

МРТ не является инвазивным методом обследования, но иногда он требует применения контрастных веществ для усиления четкости снимков. Это исследование врач назначает только в тех случаях, когда стандартной методики недостаточно для объективной оценки состояния организма. Применение современных диагностических средств безопасно и позволяет лучше рассмотреть малейшие детали. Порой нужно сделать МРТ с контрастом, чтобы быть уверенным в диагнозе и вовремя начать правильное лечение.

Общая информация о процедуре

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это современный вид диагностики, позволяющий получать качественные снимки послойных срезов сухожилий, суставов и мягких тканей разных органов. Контрастное усиление при исследовании головного мозга может понадобиться для уточнения сомнительного диагноза или обнаружения опухолей наименьшего размера. Процедура безболезненна и очень информативна. МРТ головного мозга с контрастом позволяет быстро и точно оценить объем патологических изменений этого органа при травмах и многих болезнях.

мрт с контрастом

Аппараты для исследования могут отличаться своей мощностью (она измеряется в Тл). При диагностике заболеваний головного мозга для качественных снимков желательно проводить процедуру на томографе с показателем 1-1,5 Тл. Более высокое разрешение применять не имеет смысла, поскольку этой мощности вполне достаточно, а менее чувствительные аппараты могут выдать не слишком детальные снимки.

Показания к исследованию

В отличие от обычного МРТ, исследование с применением контрастного вещества проводится только по показаниям врача, обычно в медицинских центрах его не делают без направления с печатью. Это связано с тем, что в организм пациента будут вводиться специальные вещества, усиливающие эффект намагничивания тканей. Данная процедура проводится только под контролем анестезиолога, поскольку реакция организма на контраст может быть разной.

Показания к МРТ головного мозга с контрастным веществом:

  • подозрение на аденому гипофиза;
  • диагностированные ранее опухоли других отделов головного мозга (для уточнения их природы);
  • рассеянный склероз;
  • тяжелые случаи инсульта;
  • инфекционные заболевания нервной системы с выраженной патологической симптоматикой;
  • выявление метастазов злокачественных опухолей;
  • неоднозначные результаты обычного исследования без применения усиления.

мрт с контрастом как делают

Зачем применяется контрастное вещество?

В некоторых ситуациях необходимо более четкое отображение структур головного мозга. Обычно МРТ с контрастом назначается при подозрении на злокачественную (или доброкачественную) опухоль головного мозга, а также при установленном факте ее наличия для определения размеров, границ и структур.

Пациенту в организм вводится вещество на основе солей гадолиния. Это металл, который накапливается в местах с повышенным кровотоком (обычно это характерно для опухолей из-за их быстрого роста). Эти участки хорошо видны на снимках, поэтому пропустить их практически невозможно. Препараты на основе данного вещества малотоксичны и редко вызывают побочные эффекты.

мрт головного мозга с контрастом

Многие серьезные медицинские исследования могут навредить здоровью человеку, если он не будет правильно подготовлен к процедуре. Одно из них – МРТ с контрастом. Подготовка пациента и детальный инструктаж о его действиях до процедуры и во время обследования позволяет избежать этого.

Как подготовиться к МРТ?

Перед МРТ с контрастом пациенту нужно воздержаться от приема пищи и воды в течение 2 часов до процедуры. Это связано с введением в организм лекарства (при обычной диагностике кушать и пить можно). Перед исследованием человеку нужно снять все металлические изделия (кольца, серьги, одежду с застежками). Для процедуры пациенту обычно предоставляется просторная одноразовая одежда, которая не содержит материалов, создающих помехи во время сканирования. В помещение, где расположен томограф, нельзя заносить мобильный телефон и другую электронику, платежные карты, ключи и т. д.

Немаловажный момент – психологическая подготовка к диагностической процедуре. Учитывая, что при исследовании нужно находиться 20-30 минут практически в замкнутом пространстве, не двигаясь и не разговаривая, важен правильный настрой. При МРТ головного мозга с контрастом аппарат издает шумы и разные звуки. Поэтому для защиты ушей человек надевает специальные наушники.

МРТ с контрастом: как делают процедуру?

Вначале пациенту проводится обычное магнитно-резонансное обследование без применения контрастного вещества. Это необходимо, чтобы в дальнейшем сравнить полученные результаты и иметь в итоге более полную клиническую картину. Затем больной покидает аппарат, и ему внутривенно под контролем врача-реаниматолога вводят препараты для контрастного усиления.

Несмотря на то что современные подобные лекарства не содержат йод и практически не токсичны, человеку нужно внимательно прислушиваться к ощущениям в своем теле после их введения. Если все в порядке (нет головокружения, тошноты, боли в животе и голове, ощущения жара), то пациент опять проходит МРТ. В процессе исследования по внутривенному катетеру постепенно подаются свежие дозы лекарственного препарата параллельно с процессом сканирования.

мрт мозга с контрастом

Вызывает ли МРТ боль или неприятные ощущения?

МРТ не причиняет человеку боли или других дискомфортных явлений во время исследования. В теле иногда может ощущаться легкое тепло или покалывание, хотя чаще всего люди физически вообще ничего не чувствуют. Введение контраста в большинстве случаев хорошо переносится. Правда, иногда встречаются случаи индивидуальной повышенной чувствительности или аллергии.

Основной дискомфорт, связанный с МРТ, – это психологическое напряжение у некоторых людей из-за тесного пространства. В аппарате достаточно воздуха, а конструкция выполнена так, что часть тела пациента находится снаружи. Чтобы успокоиться, больному нужно понять, что во время исследования за ним наблюдает врач, весь процесс полностью под контролем. В руку всем пациентам вкладывают специальную грушу, соединенную проводом со звуковым датчиком, которую можно сжать при очень сильном волнении. Это даст сигнал врачу о том, что нужно остановить процесс и дать больному время успокоиться.

Читайте также:  В каких случаях делается контраст на мрт

мрт с контрастом подготовка

Противопоказания

Противопоказания к МРТ с контрастом бывают относительными и абсолютными. Окончательное решение о возможности процедуры всегда принимает врач. Исследование с контрастным веществом полностью исключается при таких состояниях:

  • наличие кардиостимуляторов;
  • вживленные в тело человека элементы из металлов, которые намагничиваются;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • беременность и лактация;
  • недавно выполненная пересадка печени;
  • аллергия на компоненты контрастного вещества.

мрт с контрастом отзывы

К относительным противопоказаниям относятся клаустрофобия и масса тела более 120 кг (в большинстве аппаратов это максимальный предел допустимого веса). Если на теле больного есть татуировки, нужно обязательно уточнить у мастера, выполнявшего ее, не входят ли металлы в состав красителя, который использовался при процедуре.

МРТ с контрастом: отзывы пациентов

Отзывы людей о МРТ в основном нейтральные или положительные. Особых ощущений большинство пациентов при обследовании не испытывает. Иногда людям сложно лежать, почти не двигаясь, около получаса в закрытом пространстве. Практически все пациенты отмечали высокую результативность МРТ мозга с контрастом, ведь врачебное заключение полностью описывает все необходимые структуры. Для постановки диагноза в нейрохирургии это ведущий метод, который к тому же безболезненный и быстрый по времени.

сделать мрт с контрастом

Судя по отзывам пациентов, аллергия или непереносимость контраста встречается очень редко. Неприятный эффект от лекарства иногда проявляется только легким головокружением, которое быстро проходит. Благодаря МРТ с контрастом многим больным людям удалось узнать об опухолях на ранних стадиях, что позволило вовремя удалить их или начать консервативное лечение.

Источник

1.

Беатриче

[1727444360] — 28 ноября 2016, 10:19

Я без контраста делала, минут десять лежишь на кушетке с такой штукой на голове, и по тебе волны звука пропускают. В самой процедуре ничего неприятного нет, но вот ожидание результатов… Я когда получила пакет с заключением, уже просто рыдала от страха.

2.

Гость

[3649240877] — 28 ноября 2016, 10:20

Полчаса. Надо просто лежать и не двигаться. Все безболезненно, кроме укола.

3.

Беатриче

[1727444360] — 28 ноября 2016, 10:24

Но! Зато как сделала МРТ, у меня внезапно голова болеть перестала. А до того болела просто постоянно, с небольшими перерывами. Из-за этого на МРТ и пошла. А почему вам сразу с контрастом? Это вы решили?

4.

Виктория

[1708125146] — 28 ноября 2016, 10:37

Мне делали с контрастом,укол,конечно,больно ,но сама процедура нет,просто лежишь,мне проверяли гипофиз,оказалось аденома гипофиза,опухоль три мм,ничего такого,люди с этим живут,пью достинекс,Пролактин понижаю,причин рыдать не вижу

5.

Гость

[1747046652] — 28 ноября 2016, 12:10

Беатриче

Но! Зато как сделала МРТ, у меня внезапно голова болеть перестала. А до того болела просто постоянно, с небольшими перерывами. Из-за этого на МРТ и пошла. А почему вам сразу с контрастом? Это вы решили?

6.

Гость

[1747046652] — 28 ноября 2016, 12:11

Виктория

Мне делали с контрастом,укол,конечно,больно ,но сама процедура нет,просто лежишь,мне проверяли гипофиз,оказалось аденома гипофиза,опухоль три мм,ничего такого,люди с этим живут,пью достинекс,Пролактин понижаю,причин рыдать не вижу

7.

Гость

[1747046652] — 28 ноября 2016, 12:25

Помогите мне очень страшно уже кажется ,что все болит!!! Как успокоиться??? Я боюсь узнать ,что там что то плохое!!

8.

Гость

[1060250499] — 28 ноября 2016, 12:48

Гость

Помогите мне очень страшно уже кажется ,что все болит!!! Как успокоиться??? Я боюсь узнать ,что там что то плохое!!

9.

Гость

[1501525133] — 28 ноября 2016, 12:54

Делала без контраста, лежишь, голова в это приборе, пропускают звук, длиться все минут 10-15, в руках тревожная кнопка, если что можно нажать и вас вытащат, это не страшно совсем. Наверное, куда более жутко делать мрт позвоночника, потому что тогда вас целиком закатывают в этот аппарат. Ожидание результатов… Смотря из-за чего вас направили. Ну что, мне пришлось ждать 3 дня, так как делала в пятницу вечером. На выходных не думала об этом. Но сильно волновалась в понедельник утром, перед тем как забрать результаты. Это надо просто пережить, сколько еще анализов придется сделать и обследований. Лучше уж пройти обследование, чем из-за страха, просто забить на него.

10.

лариса

[3340272888] — 28 ноября 2016, 13:19

Я пробовала делать МРТ в клинике Скандинавия в СПБ. Не получилось. Началась паническая атака, дыхательные спазмы, дышать не могла совсем наушники одевали , но это не помогло пришлось прекратить. Шум страшный, никто не объяснял, как проходит процедура. Может быть наушники плохие или сползли? .Если это особенность моего организма, то как подготовиться? может укол сделают или что то принять?

11.

Виктория

[1168182270] — 28 ноября 2016, 14:23

Гость

Виктория
Мне делали с контрастом,укол,конечно,больно ,но сама процедура нет,просто лежишь,мне проверяли гипофиз,оказалось аденома гипофиза,опухоль три мм,ничего такого,люди с этим живут,пью достинекс,Пролактин понижаю,причин рыдать не вижу
А какие симптомы у вас были? С чего началось?

12.

Гость

[2959247905] — 29 ноября 2016, 01:58

Мрт совсем не больно! Лучше делать с контрастом, т.к. важно рассмотреть все до мелочей, без контраста — деньги и время на ветер.
Неприятно лежать без движения и звук аппарат издает громкий, у многих развивается клаустрофобия. Но там надевают наушники ( даже с музыкой), плюс иногда ставят зеркало, в котором отражается комната.
Я вообще закрываю глаза и стараюсь думать о своем, не сосредотачиваясь на звуках. Стихи там про себя декламирую или планы составляю.
Вся процедура занимает 20-30 минут, я считаю, можно потерпеть. Удачи!

Читайте также:  Мрт сосудов головного мозга в ангиорежиме

13.

Гость

[2928214409] — 29 ноября 2016, 04:58

Автор,я вообще истерику устроила и сбежала оттуда ,когда закатывать начали.у меня тоже Пролактин немного повышен.Мне тут на форуме посоветовали укол реланиума какого-то

14.

Виктория

[3482864587] — 29 ноября 2016, 12:10

Гость

Автор,я вообще истерику устроила и сбежала оттуда ,когда закатывать начали.у меня тоже Пролактин немного повышен.Мне тут на форуме посоветовали укол реланиума какого-то

15.

Гость

[2633116141] — 29 ноября 2016, 13:58

Виктория

Реланиум это транквилизатор,без рецепта никогда раньше не давали,сейчас не знаю,это сильнодействующее успокаивающее,вы можете просто заснуть на МРТ.

16.

Буткова Яна

[1640559689] — 13 декабря 2016, 11:25

Для начала вам самой нужно успокоится, от того что вы нервничаете лучше не станет. Процедура МРТ с контрастом отличается от простого МРТ тем, что вам просто сделают укол, никаких болезненных процедур не проводят, по этому не навастривайте себя так. Записаться на МРТ и узнать дополнительную информацию можно по телефонам: в Санкт-Петербурге (812) 603-46-24, в Москве — (499) 110-62-03

17.

Гость

[2477761897] — 20 декабря 2016, 17:06

лариса

Я пробовала делать МРТ в клинике Скандинавия в СПБ. Не получилось. Началась паническая атака, дыхательные спазмы, дышать не могла совсем наушники одевали , но это не помогло пришлось прекратить. Шум страшный, никто не объяснял, как проходит процедура. Может быть наушники плохие или сползли? .Если это особенность моего организма, то как подготовиться? может укол сделают или что то принять?

19.

Олеся

[988367202] — 27 января 2017, 21:13

Гость

Автор,я вообще истерику устроила и сбежала оттуда ,когда закатывать начали.у меня тоже Пролактин немного повышен.Мне тут на форуме посоветовали укол реланиума какого-то

20.

Рита

[3612416338] — 26 февраля 2017, 21:47

Девочки, это вы еще на КТ не были, во де ужас – в трубу засовывают. У кого клаустрофобия, это кошмар. А в Марте я делала, там совсем не страшно, открытый томограф, все четко показывает, мне с первого раза точные результаты были, еще и на диск все записали.

21.

Луиза

[3387578419] — 07 апреля 2017, 10:44

Рита

Девочки, это вы еще на КТ не были, во де ужас – в трубу засовывают. У кого клаустрофобия, это кошмар. А в Марте я делала, там совсем не страшно, открытый томограф, все четко показывает, мне с первого раза точные результаты были, еще и на диск все записали.

22.

Рита

[2861700568] — 07 апреля 2017, 11:48

Да конечно, там день-два подождать придется, в зависимости какое вам время удобно. Могу вам телефончик написать, позвоните, уточните все — 8123098963

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

23.

Гость

[4123262203] — 27 апреля 2019, 15:39

Даша, опишите как вы все таки сделали процедуру? Какие побочные действия от введения контраста?

Источник

Магнитно-резонансная томография – это медицинский метод диагностики внутренних органов, в результате которого получаются трехмерные послойные изображения мозга. В основе МРТ – воздействие магнитного поля на протоны водорода, которые под внешним влиянием способны изменять свою конфигурацию. Эту смену регистрируют датчики томографа. Информация отправляется в компьютер, обрабатывается и выводится на монитор. Врач видит изображение мозга на экране, а пациенту выдаются снимки на цифровом носителе.

Магнитно-резонансная томография назначается для диагностики патологий мозга: инсульт, опухоль и киста, нейроинфекции, дегенеративные заболевания, повышенное внутричерепное давление или нарушения симметрии желудочков.

Вспомогательный метод для магнитно-резонансной томографии – контрастное МРТ. Контрастное вещество – это препарат, который вводится в сосудистый кровоток. Он обеспечивает более четкую детализацию картины, благодаря чему трудно исследуемые участки мозга становятся доступными. Контрастные вещества обладают парамагнитными свойствами, которые изменяют электромагнитные показатели тканей. Чаще всего МРТ с контрастным усилением используется в диагностике сосудистых нарушений головного мозга.

Особенность использования контраста

В основе всякого контрастного вещества для магнитно-резонансной томографии – гадолиний – парамагнетик, намагничивающийся под воздействием магнитного поля. Особенность контрастного вещества на основе гадолиния заключается в том, что оно накапливается в областях повышенного кровоснабжения, например, в опухоли или артериовенозной мальформации.

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием используется в двух подвидах исследования:

  1. Ангиографическая томография. Назначается при диагностике патологий сосудистой системы мозга. Как правило, контраст вводится капельным путем и медленно.
  2. Перфузионная томография. Сильные стороны МР-перфузии в диагностике острых сосудистых катастроф и опухолей. Контраст вводится болюсно – в сосудистое русло попадает большое количество препарата за одно введение.
Читайте также:  Сделал мрт головы и шейного отдела позвоночника

Частота проведения МРТ мозга с контрастом зависит от таких факторов:

  • то, как пациент перенес препарат;
  • наличие побочных эффектов;
  • самочувствие во время введения вещества;
  • показаний и общего состояния человека.

Если взрослый и относительно здоровый исследуемый хорошо перенес контрастирование, процедуру можно проводить с частотой раз в неделю. Если возникли побочные эффекты, или пациент жаловался на неприятные ощущения, которые остались после процедуры, контраст вводят по серьезным показаниям, например, при частых обмороках.

Вредно или нет: само по себе контрастное вещество не вредно. Оно обрабатывается печенью и выводится почками с мочой в течение суток, не оставляя после себя следа в организме и не накапливаясь. Вред наносится не контрастом, а побочными эффектами.

Особенность использования

Показания к проведению с контрастом

МРТ мозга с контрастированием назначается в таких случаях:

  1. Признаки некоторых дегенеративных заболеваний центральной нервной системы, например, рассеянного склероза: нарушение внимания, памяти, рассеянность.
  2. Подозрение на злокачественные и доброкачественные новообразования: распирающая головная боль, хроническая усталость, тошнота и рвота, слуховые или зрительные галлюцинации. Выявление внутричерепных метастазов.
  3. Подозрение на аденому гипофиза. МРТ головного мозга гипофиза с контрастированием делается потому, что на томографии без контраста опухоль железы не выявляется.
  4. Частые обморочные состояния, не имеющие очевидной причины. Нарушение сознания.
  5. Комплекс эмоциональных нарушений: лабильность настроения, раздражительность.
  6. Вегетативные проявления: гипергидроз, дрожание конечностей, одышка, сердцебиение, головокружение, шум в ушах, снижение аппетита, запор и пронос.

Что показывает исследование

МРТ головного мозга с контрастным веществом может показать такие патологии:

  • Выпячивание части стенки артерии, очень редко – вены, из-за чего сосуд в области выпячивания расширяется в два раза.
  • Расслоение стенок сосудов.
  • Врожденные сосудистые дефекты.
  • Воспаление стенок сосудов: флебит, артериит.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.

Магнитная томография с контрастом также показывает кровоснабжение опухоли. Накопление контраста при МРТ говорит о злокачественности новообразования.

Что показывает

Как подготовиться к обследованию

На процедуру следует явиться в просторной одежде без металлических вставок. Украшения можно оставить дома – на время процедуры их все равно придется снять. Перед сканированием лучше очистить кишечник и мочевой пузырь естественным путем. Можно ли есть: за два часа перед процедурой не рекомендуется употреблять пищу и пить много воды.

Прежде, чем начнется процедура, пациент отвечает на ряд вопросов, где он указывает наличие металлических и электронных приборов в своем теле. Импланты, искусственные водители ритма – это абсолютное противопоказание к сканированию.

Как делают процедуру:

  1. Пациент готовится: переодевается, выслушивает инструкцию лаборанта и укладывается на столик.
  2. Медсестра подсоединяет к вене катетер, через который вводится препарат с гадолинием. Когда вещество попадает в кровь, пациенты часто ощущают покалывание в теле, особенно затылке, потепление руки и жжение. Это стандартные реакции, которых не следует пугаться.
  3. Столик заезжает в туннель томографа. Начинается сканирование, которое длится от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться, в противном случае конечная картина исказится.
  4. После исследования столик выдвигается. Снимается катетер, пациент переодевается и освобождается. Через несколько дней результат выдается на носителе или высылается на почту.

Во время сканирования томограф издает стук, поэтому пациенту выдают беруши или наушники.

Возможные побочные эффекты

Контрастное вещество для МРТ вызывает определенные риски. Хотя большинство пациентов нормально переносит процедуру контрастирования, у некоторых возникают побочные эффекты от легкой до тяжелой степени. Основная группа побочных явлений – аллергическая реакция. Поэтому, прежде чем приступать к процедуре, сообщите врачу обо всех имеющихся ваших аллергиях.

Самые распространенные легкие реакции организма на введение контраста:

  • Субъективное ощущение тепла по телу.
  • Привкус металла во рту.
  • Образование на коже зудящих волдырей, которые похожи на ожег, крапивница. Обычно проходит самостоятельно.
  • Выход контрастного препарата за пределы сосудистых стенок, попадание вещества в мягкие ткани. Это проявляется припухлостью, зудом, появлением розовых пятен.

Реакции средней тяжести:

  1. Ощущение нехватки воздуха. Частота возникновения – 1 случай на 5000 процедур. Симптом сопровождается отеком лица и одышкой.
  2. Снижение суточного объема мочи, о чем следует сообщить врачу.

Тяжелые реакции:

  • Анафилактический шок. Это аллергия немедленного типа, которая развивается спустя 2-3 минуты после введения. Состояние характеризуется резкой болью, отеком, припухлостью лица, зудом кожи и быстрым падением артериального давления. При тяжелом течении отекает гортань и бронхи, затрудняется дыхание. Может привести к смерти.

Смерть от аллергии на контрастное вещество встречается у одного пациента на 100 тысяч процедур. Это при условии, что у исследуемого есть предрасположенность к аллергическим реакциям на контрастирование.

Противопоказания к проведению МРТ с контрастом

Процедуру нельзя проводить при таких ситуациях:

  1. Пациент страдает гемолитической анемией и другими заболеваниями крови.
  2. Есть индивидуальная непереносимость гадолиния или его производных.
  3. Хроническая и острая почечная недостаточность.
  4. Беременность, так как контраст проникает в кровоток плода, что может негативно сказаться на его развитии.

МРТ с контрастом и без

Альтернатива контрасту – магнитно-резонансная томография без введения контрастного препарата. Разница в том, что МРТ без контраста хуже выделят патологический очаг мозга, область хуже выделяется на фоне соседних тканей. Из-за этого затрудняется постановка диагноза и может быть назначено неправильное лечение.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник