Частые рецидивы генитального герпеса что с иммунитетом

Рецидивирующий герпес – повторная активация вируса после периода лечения. Ему чаще всего подвержены люди с иммунодефицитом, дети младших возрастов, беременные и кормящие женщины.

Он сопровождается высыпаниями на поверхности кожи с последствиями воспалительного характера. Способы переноса: воздушно-капельный путь либо близкий контакт.

Причины

Факторы возникновения заболевания:

• частые стрессы,
• постоянные физические и умственные нагрузки,
• предменструальный цикл,
• ослабленная иммунная система,
• авитаминоз,
• венерические заболевания,
• хронические заболевания,
• переливание крови,
• пересадка органов,
• передача заболевания от матери в период ношения или родов.

Обострение герпеса могут вызвать факторы:

• чрезмерное употребление алкоголя,
• применение лекарственных препаратов и передозировки,
• большое количество абортов,
• курение.

Классификация форм по длительности (генитальный)

1. Легкая – не более трех раз в год.
2. Средняя – 4-6 раз.
3. Тяжёлая – каждый месяц.

Течение рецидивов:

1. Атипичное микросимптоматическое (субклиническое). Признаки проявляются в слабой степени. Возможен зуд и трещины на месте воспаления.
2. Атипичное макросимптоматическое. Симптомы начинают беспокоить человека с жжения и боли, но из-за небольших образований спокойно протекает.
3. Абортивное. Обнаруживается у пациентов, которые ранее делали инъекции против вирусов.
4. Бессимптомное. Является самым опасным видом болезни, так как носитель может передавать герпес своему половому партнеру.
5. Хроническая форма. Возникает более шести раз в год и при этом иметь различные течения.

Любой сбой в организме или окружающие факторы способны вызвать заболевание. Проблема в том, что с каждым разом лечение становится обыденным и привычным.

Разновидности герпеса

1. Цитомегаловирус. Обнаруживается у беременных женщин. Данный вид вызывает патологии плода и преждевременные роды. Если болезнь была запущена, появляется вероятность мертворождения младенца. Лучше всего при возникновении симптомов обратиться сразу к специалисту.
2. Эпштейна-Барра. Этот тип распространяется в полости рта и глотки. По симптомам напоминает простую ангину. Но диагноз может быть поставлен только врачом.
3. Зостер. Возникает на покровах губ и считается самым распространённым заболеванием.

Симптомы

Внимание! Обычно герпес появляется в двух видах: губной и генитальный.

Повторный случай может сопровождаться небольшой болью, зудом и покраснением. При неоказании помощи в течение дня на мягких тканях образуется пузырь. Жидкость внутри постепенно начинает темнеть. При нарушении оболочки появляются язвы с коркой.

Перед обострением генитального герпеса возникают неприятные ощущения в области гениталий. Позже боль распространяется на поясницу или ягодицы, у мужчин также на мошонку. В отдельных случаях поднимается температура.

На середине стадии образовываются пузырьки с жидкостью и язвами. Вся болезнь длится в пределах 9-12 дней. Помимо этого, сыпь может образовываться на внутренних органах, промежностях и анусе.

Диагностика

Появление первых симптомов хронической стадии трудно определить даже специалисту, так как со временем болевые ощущения и образования могут осуществляться в наименьшей степени. В таких ситуациях врач назначает обследование со сдачей ПЦР, иммуноферментного и культурального анализов.

Лечение

Стандартное лечение проходит одинаково, независимо от формы. В список лекарственных препаратов входят противогерпесное средство и терапия. В составе медикаментов обязательно должен содержаться компонент – ацикловир. В период хронической стадии необходимо увеличивать дозу до двухсот мг через каждые 4-6 часов. Лечение проходит в течение пяти дней.

Приёмы состоят не только из таблеток, но с использованием гелей и мазей. Их нужно наносить с помощью ватной палочки. Для губ хорошо подойдут препараты Ацикловир или Зовиракс, а на гениталии – гель Панавир. Если медикамент не подходит, то в дальнейшем назначаются средства, в составе которых имеется цинк.

Также, чтобы поднять иммунитет, требуется соблюдать правила:

1. Заниматься спортом не менее трёх раз в неделю.
2. Сбалансированно питаться.
3. Придерживаться сна – по семь и более часов.
4. Совершать прогулки на свежем воздухе каждый день по 30 минут.
5. Вакцинирование. Чаще всего врачи советуют поставить прививку пациенту с хронической формой заболевания в период ремиссии. Данная инъекция помогает выработать защиту от вируса с помощью специальных антител.

Рецидивирующий герпес у беременных женщин

Герпес крайне пагубно влияет на плод, так как на ранних стадиях может повлиять на нервную систему и органы малыша. После рождения у новорожденного могут обнаружиться паралич или умственная отсталость. А также в первые годы жизни в некоторых случаях последствием может оказаться водянка головного мозга.

Если болезнь застигла женщину в последний месяц беременности, то перенесение родов может быть тяжелее. Перед планированием ребенка следует пропить курс лекарственных препаратов для поднятия иммунитета и сдать все анализы.

Рецидивы инфекции у детей

Возникают при сбоях в иммунной системе, так как сам вирус хранится в нервной системе ребенка. При малейших нарушениях возбудители могут быть активированы. Первые симптомы – это температура, озноб, жжение, боль и увеличение лимфоузлов. Инфекция появляется не только на губах и гениталиях, но и на руках, в полости рта и внутренних органах.

Профилактика

При частных возникновениях рецидивирующего герпеса стоит обратиться к врачу.

Для того, чтобы не возбудить инфекцию, следует:

1. Следить за гигиеной – часто мыть руки, лицо и половые органы с использованием антибактериальных компонентов. Тело желательно ополаскивать два раза в день.
2. Иметь свои средства для личной гигиены. У каждого должно быть отдельное полотенце, губка, зубная щетка. Необходимо часто менять принадлежности и стирать при температуре выше шестидесяти градусов.
3. Не вступать в половой акт или целоваться с инфицированным, так как этот вирус легко передать другому.
4. Отказаться от алкоголя и курения.
5. При наличии иных хронических или рецессивных заболеваний проводить полное лечение.
6. Соблюдать правильный рацион питания с наличием полного комплекса витаминов, минералов, жиров.

Необходимо запомнить, что полное истребление вируса невозможно, но вовремя начатое лечение спасет от дальнейших последствий и проявлений симптомов.

Однократное появление симптомов герпетической инфекции в организме человека становится причиной пожизненного сохранения возбудителя в образованиях нервной системы.

При развитии любого иммунодефицитного состояния (простуда, тяжелые соматические заболевания, хронический стресс и пр.), у больного возможен рецидив гениального герпеса.

Для патологии характерно образование зудящей сыпи на слизистой оболочке половых органов, а также общие интоксикационные проявления с повышением температуры тела, слабостью и пр.

В подобных случаях, доктор подбирает оптимальную схему лечения, позволяющую избавиться от неприятных симптомов и предупредить обострения инфекции в дальнейшем.

Основные причины

Частые рецидивы генитального герпеса развиваются у больных, имеющих определенные факторы риска:

• врожденный иммунодефицит, связанный с недостаточным формированием механизмов иммунной защиты;
• приобретенные иммунодефицитные состояния, например, при любых вирусных поражениях организма и при ВИЧ-инфекции;
• переохлаждение и перегревание организма;
• тяжелые заболевания внутренних органов и системы крови, в том числе, злокачественные новообразования;
• гормональный дисбаланс, создающий основу для повторной активации возбудителя. Особенно часто подобная ситуация отмечается у беременных женщин;
• хронический или длительный стресс, бессонница;
• питание без содержания необходимого количества витаминов и микроэлементов.

Важный механизм рецидива генитального герпеса – повторное проникновение в организм большого числа вирусных частиц из окружающей среды.

Подобная ситуация имеет место быть при половых контактах с больными в острый период инфекции, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

Клинические проявления

Реактивация вируса простого герпеса второго типа приводит к появлению у пациента характерных симптомов рецидива генитального герпеса:

• слизистая оболочка или кожный покров в области половых органов становится гиперемированным, что связано с началом развития местной воспалительной реакции;
• одни из первых признаков – зуд и жжение, которые могут быть различной интенсивности и приносить существенный дискомфорт человеку;
• на месте покрасневшего участка слизистой оболочки или кожи через 24-48 часов появляются небольшие пузырьки, содержащие прозрачную жидкость с большим числом патогенных микроорганизмов. Везикулы постепенно увеличиваются в размерах, а при тяжелом течении могут сливаться друг с другом;
• при нарушении целостности пузырька на слизистой оболочке формируется небольшая язвочка, приводящая к болевым ощущениям. Если же везикулы располагались на коже, то вместо них остаются светлые корочки;
• корочки и язвочки исчезают в течение 5-10 дней, не оставляя после себя каких-либо изменений.

В некоторых случаях содержимое пузырьков может быть мутным и иметь гноевидную консистенцию. Это признак присоединения бактериальной инфекции, ухудшающий прогноз для пациента.

Помимо местных симптомов, частые рецидивы генитального герпеса характеризуются интоксикационными проявлениями в виде лихорадки (температура тела повышается до 37,5-38,5оС), артралгией, миалгией и чувством общей слабости.

Беременность и инфекция

Герпетическая инфекция при своевременном лечении не представляет опасности для здоровья человека. Однако врачи хорошо знают, что рецидив генитального герпеса при беременности – опасное состояние, способное серьезно навредить развивающемуся внутриутробно ребенку.

При развитии первичной острой инфекции или обострения патологии в первом триместре беременности, возбудитель вызывает тяжелые нарушения в развитии плода, что приводит к выкидышу.

Если инфекция возникла на более поздних сроках, то у ребенка могут быть выявлены пороки развития внутренних органов и других систем организма различной степени тяжести.

Отдельным состоянием доктора выделяют врожденную форму инфекцию, характеризующуюся ранним появлением признаков инфекционного поражения с тенденцией к генерализованному течению.

Понимание того, чем опасен рецидивирующий генитальный герпес для плода, позволяет родителям понять важность профилактический мероприятий по обострению патологии, а также первичного предупреждения инфицирования.

Терапевтические подходы

После сдачи анализов и подтверждения диагноза, пациенту назначается комплексное лечение генитального герпеса, включающее в себя этиотропный и симптоматический подход. Важно отметить, что самолечение ни в коем случае недопустимо.

Воздействие на вирус герпеса

генитальный герпес в паху

Лечение рецидивов всегда должно включать в себя этиотропные препараты, т.е. медикаменты, непосредственно воздействующие на патогенный микроорганизм и уничтожающие его. С этой целью, в терапию включают противогерпетические средства: Ацикловир, Валацикловир и др. Они выпускаются в различных лекарственных формах для выбора наиболее подходящих:

• таблетированные медикаменты. Ацикловир и Валацикловир при рецидивах генитального герпеса используют только в случаях тяжелого течения патологии и при развитии ее осложнений. Использование таблеток или капсул обеспечивает системный эффект, который не нужен при легких формах заболевания;
• мази и крема, содержащие Ацикловир – основа лечения рецидива генитального герпеса. Наиболее распространена Ацикловировая мазь и Зовиракс.

Этиотропное лечение всегда должно проходить курсом в 5-7 дней, в зависимости от конкретного медикамента. Ни в коем случае не стоит прекращать его прием в тех случаях, когда симптомы болезни исчезли, однако, курс терапии не окончен.

Другие медикаменты

Помимо воздействия на возбудителя заболевания, доктор включают в лечение дополнительные лекарственные средства, позволяющие устранить основные симптомы и причины рецидива:

• иммуномодулирующие препараты (Амиксин, Полиоксидоний, Элеутерококк и др.) нормализуют работу иммунной системы, что необходимо для борьбы с возбудителем и предупреждения обострений в дальнейшем;
• при наличии заболеваний внутренних органов, например, сахарного диабета, пациенты должны получать соответствующую терапию для коррекции патологий;
• выраженный зуд и жжение являются показаниями для применения антигистаминных средств: Кларитин, Супрастин, Зиртек и др.;
• при выраженном повышении температуры тела (более 38,5оС) пациенту назначают жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота и т.п.;
• артралгия, миалгия и головные боли – показания для использования обезболивающих средств – Индометацин, Кеторол, Нимесулид.

Использование любых средств для терапии генитального герпеса должно проходить только после консультации с лечащим врачом. Медикаментозные препараты имеют широкий спектр противопоказаний, которые выявляются при медицинском обследовании.

Возможности профилактики

Пациенты с частыми обострениями инфекции задаются вопросом, как уменьшить рецидивы генитального герпеса? Доктора выделяют ряд профилактических рекомендаций:

• необходимо исключить переохлаждения и перегревания организма;
• при наличии стрессовых ситуаций в жизни, следует избавиться от них. Рекомендуется обращение к личному психотерапевту;
• необходимо избегать контакта с людьми, имеющими признаки герпетической инфекции;
• вредные привычки (употребление алкоголя, табакокурение) полностью исключаются;
• питание должно носить рациональный и полноценный характер;
• при наличии заболеваний внутренних органов, их следует своевременно лечить.

Подобных рекомендаций необходимо придерживаться всем больным с генитальным герпесом, а не только пациентам с рецидивами каждый месяц.

Герпетические инфекции имеют тенденцию к пожизненному сохранению возбудителя в организме больного человека с периодическим возникновением обострений.

Для подбора терапевтических мероприятий, пациенту всегда следует обращаться к своему лечащему врачу, а не заниматься самолечением. В случаях неправильной терапии, патология может быстро прогрессировать, приводя к тяжелым последствиям, особенно при возникновении в период беременности.

Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич

Полезное видео