Чем отличается узи сосудов от мрт
#!MRTna4alo!#
Проблемы с сосудами головы и шеи могут обернуться как непонятными головными болями и ухудшением общего самочувствия, так и предынсультным состоянием или инсультом. Современная медицина располагает несколькими способами диагностики сосудистых заболеваний, и обычно врач назначает для исследования сосудов головы УЗДГ или МРТ. Оба эти метода преследуют одну цель: выявить сосудистые патологии и их возможные причины.
УЗДГ сосудов головного мозга и МРТ – что лучше?
Ни одна из этих процедур не является обязательной, поэтому без обоснованной необходимости УЗДГ или МРТ сосудов головы врач не назначит. При меньшей чувствительности УЗДГ МРТ кажется наиболее приемлемым методом обследования головного мозга, однако ультразвуковые исследования значительно дешевле и доступнее. Ультразвуковая допплерография головного мозга более информативна, чем обычное ультразвуковое исследование. В связи с этим она часто назначается после УЗИ. Безусловным показанием к МРТ являются уже диагностированные патологии головного мозга.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)
Ультразвуковая допплерография – это один из современных и доступных методов исследования. Принцип УЗДГ основан на реакции ультразвука на движущиеся эритроциты в крови, что позволяет определить проходимость сосудов и даже диагностировать ряд сосудистых заболеваний по косвенным признакам. Противопоказаний УЗДГ не имеет, делать ее можно даже беременным и детям с первых дней жизни. УЗДГ нередко назначают младенцам при неудовлетворительных результатах ультразвуковой нейросонографии.
Как проходит процедура УЗДГ?
Процедура УЗДГ сосудов головы занимает до получаса и проводится при лежачем или сидячем положении пациента. Во время процедуры врач-сонолог прикладывает датчик к вискам, затылку и шее пациента, при необходимости может быть исследована область глаз. Во время процедуры УЗДГ исследуется проходимость сосудов в точках тела, которые принято сканировать. Однако так как контур сосудов не виден, исследование проводится вслепую, а расшифровка результатов ведется по косвенным признакам патологий.
#!MRTseredina!#
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Исследование проводится с помощью электромагнитных волн. Данный метод также считается безопасным. Однако электромагнитные волны реагируют на металлические предметы в организме человека, поэтому при наличии в голове несъемных металлических протезов получить достоверные показания невозможно, за исключением случаев, когда металл – амагнитный. МРТ противопоказана при беременности. Однако в отличие от УЗДГ, МРТ позволяет получить развернутое трехмерное изображение сосудов и выявить не только сосудистые проблемы, но также их причины и степень.
Как проходит процедура МРТ?
Процедура МРТ может занять от 30 до 50 минут, в течение которых пациент должен быть в состоянии полного покоя. Если процедура МРТ проходит с контрастированием, перед обследованием пациенту необходимо принять перорально или внутривенно контрастирующий раствор. МР-сканер представляет собой аппарат, похожий на бублик, в который и помещают кушетку с лежащим на ней пациентом. Выбирая между УЗДГ или МРТ для обследования сосудов головы и шеи, необходимо учесть, что процедура МРТ предполагает полную неподвижность пациента.
Основные различия между УЗДГ и МРТ
Ответить на вопрос, что лучше, МРТ или УЗДГ сосудов шеи и головы, однозначно нельзя, поскольку оба метода исследования востребованы и имеют преимущества. Во время процедуры МРТ нельзя шевелиться, в то время как при УЗДГ требования по неподвижности пациента не такие строгие, иногда врач-сонолог может даже попросить проявить активность для снятия функциональной пробы.
Что лучше, УЗДГ или МРТ сосудов шеи?
Выбирая, что лучше, МРТ или УЗИ сосудов шеи, стоит учитывать множество факторов. УЗДГ показывает скорость кровотока в поверхностных сосудах, но для шеи в большинстве случаев этот метод диагностики достаточно информативен. Это идеальный метод обследования для маленьких детей из-за оперативности и распространенная техника первичной диагностики из-за относительно невысокой себестоимости. УЗДГ сосудов шеи – незаменимый диагностический метод при травмах позвоночника и шеи.
Что лучше, УЗДГ или МРТ сосудов головы?
В качестве транскраниального метода обследования УЗДГ значительно уступает МРТ, в чем и заключается разница: ультразвук позволяет исследовать поверхностные вены и артерии. Однако в экстремальных ситуациях, когда требуется немедленное сканирование сосудов головы, между УЗДГ или МРТ выбирают именно УЗДГ, что лучше и быстрее позволяет исключить или подтвердить повреждения сосудов. Также УЗДГ сосудов головы назначают в качестве первичного метода обследования, поскольку МРТ обходится дороже.
#!MRTVRA4!#
- Содержимое:
- УЗИ сосудов головного мозга
- Томография головного мозга
- Какой метод диагностики стоит выбрать
Вопрос: «Что лучше — Узи сосудов головного мозга или МРТ» в основном возникает у родителей, которым приходится выбирать наилучший метод обследования для своих детей. Но такой же выбор может возникнуть и у взрослых, которые хотят получить наилучшее лечение. Для того чтобы определить, что лучше, следует получить общее представление о том, как проходит каждое из таких обследований и для каких именно целей оно предназначено.
сосудистая система мозга головы на снимке тамографа
УЗИ сосудов головного мозга
Этот метод обследования использует свойство ультразвука отражаться от мягких и твердых тканей, в результате чего получается точное изображение. Чаще всего такая диагностика проводится в следующих случаях:
- Дети с не заросшими родничками.
- Открытые швы.
Черепная кость, достаточно прочная и толстая, поэтому в других случаях обследование значительно осложняется, результаты могут быть неточными и приблизительными. При обнаружении патологии в таком случае потребуется дополнительное обследование, скорее всего томография.
Наиболее точный метод диагностики с помощью ультразвука называется нейросонография. Его чаще всего используют для того чтобы получить общее представление о размерах отдельных частей головного мозга, присутствия определенных отклонений и онкологических новообразований.
Решая, что выбрать УЗИ сосудов или МРТ головного мозга следует знать о положительных сторонах такой диагностики. А именно:
- Возможность обследования детей с дефицитом внимания. Такая диагностика проводится быстрее, чем МРТ, для получения результатов нет необходимости долго неподвижно лежать.
- Стоимость. Такое обследование стоит меньше, а проходит быстрее.
Выбирая, что лучше УЗИ или МРТ головного мозга следует принять во внимание результативность выбираемого метода, а также точность получаемых результатов.
Томография головного мозга
Основана на методе получения высокоточного изображения с помощью магнитного поля и радиоволн. Результаты обрабатываются с помощью компьютера. Поэтому при расшифровке практически исключены ошибки. Томография рекомендована следующим категориям пациентов:
- Подозрения на аномалии в структуре головного мозга.
- Подтверждения или опровержения появившихся изменений в структуре после травм.
- Инфекционные процессы или определенные заболевания вызывающие воспаление коры мозга.
- Подозрение на онкологические заболевания.
- Тревожные симптомы. Обмороки, головокружения, внутричерепное давление, потеря зрения и слуха.
анатомия сосудистой системы головы
Выбирая, что сделать УЗИ сосудов и коры головного мозга или МРТ, необходимо учитывать, что необходимо в первую очередь прислушаться к мнению врача. Именно он может порекомендовать, тот метод диагностики, который может наилучшим образом прояснить картину и выявить возможные патологии.
Томография полностью безвредна для пациента и показывает полную и точную клиническую картину. Однако способ его проведения может оказаться неприемлемым для некоторых пациентов. А именно:
- Страдающим клаустрофобией. Снизить симптомы тревоги и боязнь замкнутого пространства можно с помощью родственников, которые во время проведения манипуляций могут находиться рядом с пациентом, держать его за руку, успокаивать и т.д.
- Пациенты, которые не могут оставаться в неподвижности. Болезни и нарушения в развитии могут провоцировать неудержимые судороги или нежелание оставаться на одном месте. В некоторых случаях рекомендовано проведение манипуляций после введения пациенту общей анестезии.
Какой метод диагностики стоит выбрать?
Определиться с выбором, что именно УЗИ головного мозга или МРТ стоит выбрать, можно, если сравнить эти два метода относительно: точности, удобства, необходимости в проведении дополнительных анализов и стоимости.
- Точность результатов. Томография позволяет получить послойное точное изображение головного мозга. Это позволяет с точностью до 95% определить наличие опухолей или других патологий. Узи, как правило, не может похвастаться подобными результатами.
- Удобство. Узи проходит быстрее, нет необходимости сохранять неподвижность, поэтому его часто рекомендуют маленьким детям.
- Необходимость в проведении дополнительных анализов. Томография показывает точную картину, не нуждающуюся в дополнении, при обследовании ультразвуком, часто приходится назначать проведение дополнительных методов диагностики для уточнения результата.
- Стоимость. Если сравнить какую стоимость имеет УЗИ головного мозга и томография, становится очевидным преимущество первого метода. Но отсутствие в необходимости в проведении дополнительных платных исследований делает МРТ предпочтительным методом.
УЗИ или МРТ сосудов — что лучше? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как эти медицинские процедуры различаются по показаниям к применению и способам воздействия на организм. Так:
- для сосудов головного мозга более предпочтительным вариантом будет МРТ сосудов головного мозга, чем УЗИ;
- для сосудов шеи и МРТ и УЗИ будут иметь одинаковую диагностическую ценность;
- для диагностики сосудов конечностей во многих случаях УЗИ будет лучше, чем МРТ нижних конечностей.
Цена обследования также будет влиять на выбор метода диагностики. Безусловно, УЗИ сосудов — это более недорогой метод диагностики и по стоимости более доступный, чем МР ангиография.
Что лучше: МРТ или УЗИ сосудов головного мозга
Основной проблемой для диагностики сосудов головного мозга с помощью УЗИ является непроходимость ультразвука через черепные пластины. Поэтому информационная ценность УЗИ сосудов головного мозга существенно ниже, чем МРТ сосудов головного мозга. Исключение составляют дети грудничкового возраста. У них еще не закрылся родничок и ультразвук может легко пройти через костные пластины. В медицинских центрах СПб УЗИ сосудов головного мозга в основном используется для обследования детей до года или взрослых пациентов, которым по состоянию здоровья не подходит ни МРТ, ни КТ.
Что лучше: МРТ или УЗИ сосудов шеи
УЗИ сосудов шеи является предпочтительным методом диагностики сосудистой системы в области шейного отдела. Если существует необходимость диагностики атеросклероза, стеноза артерий и вен, скорости кровотока — УЗИ сосудов шейного отдела будет приоритетным видом сканирования. МРТ сосудов шеи считается более точным и информативным методом исследования в случае опухоли или сосудистых мальформаций и зачастую используется врачами в качестве уточняющей диагностики, когда результаты УЗДГ вызывают подозрения, что есть отклонения или патологии. Но, в любом случае, выбор метода диагностики должен осуществлять ваш лечащий врач, вооружившись своими знаниями, опытом и медицинской экспертизой.
Диагностические преимущества и недостатки МРТ и УЗИ сосудов
Информативность и объективность МРТ сосудов в большинстве ситуаций выше ультразвукового обследования, однако доступность УЗИ — шире. Ультразвуковое исследование доступно в большинстве медицинских учреждений СПб. Стоимость его ниже, чем диагностика на магнитно-резонансном томографе. Поэтому УЗИ сосудов является предпочтительным методом скринингового обследования в ситуации нижних и верхних конечностей и шеи. Но, в случае обнаружения патологии, экспертную диагностику нужно все же делать с помощью МРТ ангиографии.Еще одним недостатком УЗИ сосудов является его субъективность. Многое в результативности сканирования зависит от поворота рук и опыта врача. Кроме того, ультразвук видит опухоль до 5 мм, а вот сканирование на томографе может распознать новообразование на ранней стадии размером до 1 мм.
Магнитно-резонансная томография является высокоэффективным методом лучевой диагностики сосудистых мальформаций и артериальных аневризм. По сравнению с УЗИ, МРТ сосудов 0 более детальный и объективный метод обследования. Магнитно-резонансная ангиография при сосудистых патологиях позволяет достоверно выявлять и давать характеристику локализации, размеров патологического узла, состоянию питающих и дренирующих сосудов, наличию аномалии строения сосудистой сети. Данные томографии также нужны для правильного планирования лечебной тактики, включая операцию опухоли или сосудистой стенки. Применение МР-ангиографии у больных с артериовенозными мальформациями и артериальными аневризмами после операции позволяет оценить степень эффективности эмболизации.
Автор:
Телегина Наталья Дмитриевна
Терапевт с 25 летнем стажем
Источники
- Пизова, Н.В. Наследственные тромбофилии и инсульт / Н.В. Пизова // Жур неврол и псих им.С.С.Корсак. — 2013. — 113: 8.
- Абрамова Н. Н., Беличенко О. И. Магнитно-резонансная томография и магнитно-резонансная ангиография в визуализации сосудистых структур // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1997. — № 2.
- Корниенко В. Н., Белова Т. В., Пронин И. Н. Магнитно-резонансная ангиография новый метод диагностики нейрохирургической патологии // Вестн. рентгенологии и радиологии. — 1997. -№
- Агаджанова Л.П. Ультразвуковая диагностика заболеваний ветвей дуги аорты и периферических сосудов: Атлас. М: Видар, 2000
Никитин Ю.М. Ультразвуковая допплерография в диагностике поражений магистральных артерий головы и основания мозга. Учебное пособие / Институт неврологии РАМН, АО «Спектромед», 1995
- Bosmans H., Marchal G. Contrast-enhanced MR angiography // Radiology. 1996.-Vol. 36, N4.-P.
- Atkinson P., Woodcock J. P. Doppler ultrasound and its use in clinical measurement. L.: Acad. Press, 1982.
Дополнительная информация о томографии
МРТ в СПб качественно и дешево
Сделать МРТ в СПб качественно и дешево — возможно? Ответ — Да, если немножко разобраться в тонкостях магнитно-резонансной томографии. В медицинской среде МРТ аппараты принято разделять по следующим признакам: Томографы открытого типа. Свое название такой МРТ аппарат получил благодаря тому, что во время процедуры он закрывает пациента не полностью. Магниты у этого томографа располагаются сверху и снизу выступа, на котором лежит пациент.
Где сделать МРТ в Санкт-Петербурге
Назначить сделать МРТ (или магнитно-резонансную томографию) может практически любой врач от невролога и хирурга до репродуктолога и флеболога. Современные томографические аппараты способны проводить сканирование практический любого органа или части тела. Томографическое обследование — это послойное сканирование. В рамках метода томографии исследование можно сделать на МРТ и КТ. Компьютерная томография получает снимки с помощью рентгеновских лучей. Магнитно-резонансная томография визуализирует мягкие и костные ткани с помощью регистрации эффекта колебания атомов водорода в магнитном поле при воздействии на них радиочастотными импульсами.
Можно ли сделать МРТ бесплатно по полису
Отвечая на вопрос, можно ли сделать МРТ бесплатно по ОМС в медицинских центрах СПб, утвердительно скажем — да, но только если у вас есть время и силы ходить по кабинетам. Обязательное медицинское страхование — это возможность всем гражданам России вне зависимости от места рождения и проживания получать лечебную помощь. В перечень диагностических медицинских услуг магнитно-резонансная томография, наряду с компьютерной
Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография — это два метода, которые используются в медицине для визуализационного исследования головного мозга. В одних случаях они взаимозаменяемы, в то время как в других преимущество отдается одному из них. Что лучше сделать, УЗИ или МРТ, пациент обсуждает с лечащим врачом.
Ключевое различие — принцип работы
Отличие двух методов состоит в физических принципах визуализации. УЗИ (или сонография) базируется на неодинаковой способности биологических тканей отражать ультразвук. Для лучшего контакта с телом больного на кожу наносят специальный гель и водят по ней ультразвуковым датчиком, который излучает импульсы неслышимых высокочастотных волн и направляет их на нужную область организма. Он же принимает сигналы, отраженные от внутренних органов, жидкостей и тканей, и регистрирует малейшую разницу в интенсивности. Эхосигналы измеряются аппаратом, который создает на мониторе изображение в реальном времени.
Врач видит структуру и движение исследуемого органа, а также кровь, текущую по сосудам. Один или несколько кадров подвижного изображения запоминаются в виде фотоснимков. При необходимости сохраняются короткие кинопетли. Продолжительность такой процедуры составляет всего несколько минут. Результат не зависит от двигательной активности обследуемого.
При проведении магнитно-резонансной томографии решающую роль играют присутствующие повсюду в организме атомы водорода. Под воздействием магнитного поля, которое в 20 000 раз мощнее земного, их протоны выстраиваются в определенном направлении. Затем частицы приводятся в движение с помощью радиосигналов. Когда они возвращаются в исходное положение, то выбрасывают накопленную энергию. Производимые МР-сигналы зависят от химического окружения протонов (ликвор, кровь и т. д.) и преобразуются компьютером в объемные послойные изображения в градациях серого.
Сеанс занимает 15–45 минут. Важно, чтобы больной лежал неподвижно, так как от этого зависит качество полученных снимков. Нередко медикам приходится прибегать к седативным средствам. Для увеличения контрастности тканей пациенту вводят специальный препарат.
Сравнение диагностической ценности
Как УЗИ головного мозга, так и МРТ используются для оценки состояния сосудов, снабжающих мозг. Исследуются структура сонных артерий и внутренний слой кровеносных сосудов, чтобы вовремя обнаружить обызвествление и атеросклеротические бляшки и начать лечение. Для обследования самого мозга применяются нейросонография (у грудных детей) и транскраниальная сонография.
Нейросонография
Ультразвуковое исследование головы позволяет получить изображение мозга и ликвора. Так как волны плохо проходят сквозь кость, этот метод обычно используют для выявления патологий на ранней стадии у младенцев, череп которых еще не полностью сформирован. Акустическими окнами у новорожденных служат роднички, то есть мягкие, не окостеневшие участки. Врач приставляет датчик, например, к переднему родничку и водит им вправо и влево, вперед и назад, чтобы как можно точнее визуализировать структуры мозга.
Ультразвук давно применяется для обследования младенцев, родившихся преждевременно. Процедуру проводят, чтобы проверить, нет ли кровотечения или повреждений мозговой ткани. Необходимость в последующих сеансах зависит от результата исследования.
У грудных детей сонография позволяет диагностировать почти все мозговые заболевания. Ученые из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе доказали, что для маленьких пациентов это более щадящая и дешевая альтернатива томографии. Но только при условии, что врачи используют высокотехнологичные устройства, которые формируют двух- и трехмерные изображения. Многое зависит от квалификации специалиста.
У взрослых с помощью ультразвукового обследования головы врачи определяют местонахождение и оценивают размеры опухоли во время операции, чтобы облегчить ее безопасное удаление.
Транскраниальная сонография
Транскраниальное доплеровское исследование (ТДИ) заключается в оценке скорости кровотока по сосудам внутри черепной коробки. Используется для оценки риска инсульта у взрослых и детей с серповидно-клеточной анемией и выявления патологий, влияющих на мозговое кровообращение, таких как стеноз или вазоспазм. Согласно ученым, ТДИ подходит для диагностики болезни Паркинсона.
Главный недостаток метода в том, что возможность его применения зависит от качества ультразвуковых окон, то есть мест на черепе, через которые проникают волны. У некоторых людей они вовсе отсутствуют. Кроме того, чтобы получить качественное изображение, необходим аппарат экспертного класса.
Магнитно-резонансная томография
У МРТ в отличие от УЗИ возможностей больше. На изображениях мозга, полученных с ее помощью, видны мельчайшие детали. Диагностировать можно:
- опухоль,
- воспаление мозговой оболочки (менингит),
- кровоизлияние,
- изменение сосудов (сужение, выпячивание)
- болезнь Паркинсона,
- слабоумие.
- Синдром Корсакова-Вернике.
С помощью этого метода, ориентируясь на характерные детали, врачи определяют также, идет ли речь об аутоиммунном или воспалительном заболевании, злокачественной или доброкачественной опухоли. Иногда процедура проводится после инсульта, но выбором номер один здесь является компьютерная томография.
Для обследования грудных детей метод не подходит, так как они не могут лежать спокойно. Применять успокаивающие препараты и средства для наркоза не рекомендуется, поскольку в редких случаях возможны осложнения.
Комбинирование методов
При необходимости УЗИ и МРТ можно делать в один день. Бразильские ученые пошли еще дальше. Они разработали новый метод выявления патологий у еще не рожденных детей: используя снимки томографа и данные ультразвукового исследования, специалисты создали объемную модель плода, для рассматривания которой нужны особые очки. Возможно, в будущем он будет применяться для диагностики болезней головы.
Обзор противопоказаний
Оба метода неинвазивные и безопасные для организма, поэтому количество сеансов не ограничивается. Однако, минус магнитно-резонансной томографии — в наличии абсолютных и относительных противопоказаний, среди которых:
- присутствие в теле осколков магнитовосприимчивых металлов или имплантатов из них;
- наличие кардиостимулятора, дефибриллятора, кохлеарного имплантата или другого медицинского прибора;
- первый триместр беременности;
- клаустрофобия;
- психические заболевания.
Другой недостаток МРТ — необходимость использования контрастирующих средств, на которые встречаются аллергия и непереносимость.
УЗИ не имеет побочных действий и хорошо переносится большинством пациентов. У некоторых возникают лишь неприятные ощущения, связанные с давлением датчика на кожу, нанесением прохладного геля или пульсирующими звуками.
Стоимость диагностики
Судя по расценкам диагностических центров, магнитно-резонансная томография обходится значительно дороже ультразвукового обследования. Это связано с большой разницей в стоимости самих аппаратов и их эксплуатации. Из-за высокой цены на томографы приобрести их в состоянии не все клиники. Особенно дорого обходится пациентам МРТ головного мозга с контрастом.
Подведение итогов
УЗИ имеет ряд преимуществ перед томографией: оно не имеет противопоказаний, не требует применения успокоительных средств, занимает мало времени, дешевле обходится и доступно в большинстве медицинских учреждений. Однако, по сравнению с МРТ, которое позволяет получить качественное изображение любой части мозга, его возможности сильно ограничены. Выбрать МРТ или УЗИ — зависит от показаний. Иногда врач назначает и то, и другое.