Чем заменить мрт коленного сустава
При возникновении каких-либо проблем со здоровьем, для постановки диагноза зачастую необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования. К инструментальным относят УЗИ, МРТ, рентген и прочие аппараты. Многие задаются вопросом: что лучше для диагностики коленного сустава — УЗИ или МРТ? Выбор способа обследования и необходимость его назначения определяет врач. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата наиболее часто прибегают к КТ и УЗИ.
Среди действенных методов диагностики болей в колене выделяют: УЗИ, МРТ, КТ, рентген
Что касается общей информации по колену, то оно является наиболее массивным, так как в его образовании принимают участие сразу три кости – бедренная, большеберцовая, надколенник. Также в его состав входят мениски, это полулунные пластинки из фиброзно-хрящевой ткани, в разрезе выглядят как треугольник. Все это важно знать для качественной постановки диагноза и назначения грамотного лечения.
Магнитно-резонансная томография колена
Томография — это самый информативный метод, позволяющий обнаружить патологию в самом начале ее развития. Такой эффект достигается за счет возможности распознать на клеточном уровне микроповреждения. Снимки с максимальной точностью показывают абсолютно любые деструктивные изменения костной ткани.
Принцип действия оборудования – формирование магнитного поля, под влиянием которого водородные атомы организма начинают выстраиваться по его направлению. Перпендикулярно этому полю устройство посылает электромагнитные импульсы. Начинают возбуждаться и резонировать атомы с такой же частотой колебания. Именно к такому резонансу чувствителен аппарат, на основе полученных сигналов строится трехмерное изображение.
Процедура проходит следующим образом:
- Пациента просят снять все предметы из металла и лечь на специальную выдвижную кушетку, после чего фиксируют во избежание травм.
- Стол (кушетка) задвигается внутрь оборудования, где есть вентилятор и освещение, а также средство связи со специалистом. В этой области запрещено двигаться, время исследования колеблется от 10 до 30 минут.
- По окончании кушетка выдвигается наружу.
Процедура МРТ
Магнитно-резонансная томография коленного сустава позволяет увидеть:
- отечность и кровотечение близ исследуемого участка;
- различные дегенеративные разрушения и повреждения;
- утончение мягких тканей;
- нарушения, вызванные изменениями в обмене веществ.
Показания к проведению магнитно-резонансной томографии коленного сустава:
- предоперационная диагностика;
- нарушение функций сустава – затруднение движения без каких-либо видимых причин;
- подозрения на такие заболевания, как артрит, остеохондроз и бурсит, различные опухоли и кисты, костные инфекции;
- переломы;
- скопление жидкости в суставной полости;
- признаки разрыва тканей;
- ущемление сухожилий и нервов.
Противопоказанием к применению МРТ является наличие в теле медицинских устройств и металлических изделий.
Не рекомендовано проводить исследование при почечной недостаточности. Клаустрофобия, неспособность длительное время поддерживать неподвижность также требуют, по возможности, выбора другого метода обследования. Процедура безболезненная, но очень редко могут возникнуть тошнота, головная боль или чувство покалывания.
Ультразвуковое исследование колена
УЗИ суставов — менее информативный способ, используемый при выраженных клинических проявлениях. Осуществляется при помощи специального оборудования с датчиком.
Процедура УЗИ коленного сустава
УЗИ диагностика коленного сустава может показать:
- истончение хрящевой ткани — неизбежно при поражениях костной системы;
- деформацию мениска;
- травмы связок – боковых, коллатеральных и других;
- наличие отеков и скопления жидкости в полости.
Проводят УЗИ коленного сустава по следующим показаниям:
- опухоль или подозрение на нее;
- диагноз перелома под вопросом;
- различные травмы и ушибы;
- артрит колена;
- деструктивные и дистрофические изменения, а также подозрение на них;
- остеохондропатия.
Также УЗИ коленного сустава делают для оценки состояния жировых тел и связок, оно позволяет выявить состав синовиальной жидкости и обнаружить инородный предмет.
Что касается проведения УЗИ в педиатрической практике, то показания те же, но к ним добавляются:
- контроль формирования и развития костно-мышечной системы и лечения;
- деформация и различные пальпируемые образования;
- изменение плотности тканей вокруг колена, изменение их цвета, повышение температуры;
- диагностика ювенильного ревматоидного артрита.
Процедура проходит следующим образом:
- пациент удобно устраивается на кушетке;
- специальным датчиком проводят сравнительное обследование обоих суставов в различных положениях и ракурсах, на мониторе в это время отображается изучаемая область.
УЗИ безболезненно, не имеет противопоказаний и побочных действий, не требует какой-либо специальной подготовки.
Еще одно достоинство этого метода – на него затрачивается намного меньше времени. Достоверность результатов зависит от качества оборудования и уровня грамотности специалиста.
Кто в группе риска и как выбрать учреждение?
Люди, которым рекомендуется обратиться к врачу за консультацией, представляют собой группу риска. В данную категорию входят:
- Лица, достигшие 50 лет.
- Недавно перенесшие травмы (переломы, вывихи и другие). Должны насторожить такие симптомы, как боль и хруст в коленях, их отечность и нарушения движений, повышенная утомляемость.
Если планируется прохождение диагностики в частной клинике, то предварительно нужно провести мониторинг учреждений и отобрать наиболее подходящее по таким параметрам, как:
- качество и новизна оборудования;
- профессионализм сотрудников, уровень их квалификации;
- стоимость оказания услуг;
- отзывы других посетителей (желательно знакомых).
Важно, чтобы вы доверяли данной клинике и ее сотрудникам и чувствовали себя комфортно.
Ответ на вопрос, что выбрать – МРТ или УЗИ коленного сустава – не может быть однозначным. Все зависит от конкретной ситуации и целей, которые преследует исследование, поэтому доверьтесь вашему лечащему врачу и выполняйте все его рекомендации и предписания. Только в этом случае можно будет рассчитывать на успешное лечение.
Источник
Колено как уникальный объект МРТ исследования
Когда мы говорим о коленном суставе, его можно отнести к «пионерам» в изучении различными методами визуализации.
Особое внимание занимает метод артроскопии, сочетающий лечебно-диагностическую манипуляцию. Т.е одновременно у врача есть возможность и заглянуть в полость сустава, осмотрев его изнутри с помощью камеры и тут же оказать помощь, устранив источник боли и ограничения функции. Однако метод является инвазивным, так как по сути это миниоперация, требующая применения анестезии и проведения исследования в условиях операционной.
Замечательной альтернативой в данном отношении является МРТ. Основное преимущество — абсолютная безопасность и максимальная информативность. Тот же взгляд изнутри, причем в разных плоскостях с возможностью оттенить или осветлить особо интересующие участки. А перед тем как составить заключение — существует возможность прокрутить еще раз слайды со структурами колена, сравнить с анатомической нормой, а в особо сложных случаях — собрать консилиум из врачей для исключения ошибки.
Анатомия коленного сустава интересна своей многокомпонентностью. Помимо разновекторного связочного аппарата, в данном суставе имеются хрящевые прокладки, придающие ему демпферные свойства и дополнительную стабильность. Это мениски — причина боли и ограничений движений в колене при их повреждении.
«МРТ норма» обследования является ориентиром при поиске патологических изменений, в особенности при отсутвии указания пациента на травму или хроническое соматическое заболевание, которое могло найти свой отклик в суставе.
Что такое МРТ коленного сустава и как его делают?
Еще раз напомним о том, что такое МРТ сустава — это исследование всех элементов, участвующих в его образовании, посредством воздействия магнитного поля. Атомы водорода в тканях организма дают отклик на радиочастотный импульс, находясь в постоянном магнитном поле. Далее сигнал считывается датчиками и выводится на компьютерный носитель в виде картинки.
МРТ исследование проводится в диагностических центрах, имеющих соответствующее оборудование и обученный персонал для работы с ним.
Как таковая, подготовка к МРТ коленного сустава не существует. Основной акцент необходимо сделать на тщательном опросе пациента, выявлении возможных противопоказаний к процедуре, а также удалении всех нательных металлических предметов, в том числе на одежде. Данная предосторожность связана с тем, что пациент будет помещен в поле действия мощного магнита, а из курса физики всем известен взаимный эффект притяжения этих объектов.
Перед тем как отправиться на поиски учреждения, где можно сделать МРТ коленного сустава, получите консультацию врача ортопеда-травматолога, с предварительной рентгенологической диагностикой возможных костных изменений. При необходимости в срочном порядке выполнить МРТ для оценки связок коленного сустава или менисков после полученной травмы, существуют центры, в которых МРТ коленного сустава и других сочленений скелета можно выполнить круглосуточно.
Что лучше КТ или МРТ коленного сустава?
Если мы говорим о том, какой из методов лучше для колена, то более полноценную картину даст описание МРТ, поскольку отразит и связки, и хрящ, и жировую прокладку, и складки капсулы сустава, не говоря уже о знакомых нам менисках и сухожильно-мышечных переходах.
Что лучше УЗИ или МРТ коленного сустава?
Если говорить, о возможностях УЗИ и МРТ коленного сустава, то опять-таки более информативным окажется МРТ. Разрешение УЗИ аппарата не позволит проникнуть на достаточную глубину сустава, чтобы например просмотреть состояние менисков или хрящевых поверхностей мыщелков костей бедра и голени и выдать качественную картинку. Обычно МР томографа в 1,5 Тесла вполне достаточно для полноценной оценки.
Как проходит МРТ коленного сустава?
Современные модели аппаратов позволяют изучать сустав без тела полностью в томограф, что явлется более комфортным для пациента. Исследование не вызывает болевых ощущений, возможно только ощущение тепла в области визуализации. Это нормальная реакция тканей на магнетизацию.
Если говорить о том, сколько длится МРТ коленного сустава, можно сказать, что процедура относительно непродолжительная и занимает около 25-30 минут. В течение диагностики колено пациента находится в соответствующей катушке аппарата и выполняется сканирование в различных плоскостях, изобличающих даже самые незначительные патологические изменения. Как правило, МРТ коленного сустава хорошо делают при исправной работе аппарата, а также достаточной компетенции персонала, проводящего расшифровку.
Расшифровка МРТ коленного сустава
Это процедура описания всех обнаруженных элементов в колене, включая структуры с нормальным анатомическим строением и отклонением от нормы, указанием размеров, локализации, режимов сканирования, в которых выполнялись сканы. Как правило, расшифровка проводится согласно унифицированному алгоритму и завершается заключением. Последнее во многом предопределяет клинический диагноз и дальнейшие перспективы в каждом конкретном случае.
Расшифровать и выдать заключение МРТ коленного сустава — прерогатива специалиста, проводившего процедуру.
Что показывает МРТ коленного сустава?
o травма мениска
o травмы связочного аппарата
o повреждение хряща суставных поверхностей (хондромаляции, «суставные мыши»)
o артроз (дегенеративная перестройка)
o скрытые переломы
o скопление жидкости в суставе (кровь, гной, синовиальная жидкость, например гемартроз, синовит)
o инфекции сустава
o опухолевые процессы
o болезнь Гоффа (воспаление жировой ткани в крыловидных складках капсулы сустава)
Противопоказания или когда не нужно МРТ коленного сустава
Особенностей, связанных с противопоказаниями именно по конкретному суставу, нет. Они имеют общий характер: наличие металлических предметов в теле и на теле, электронные имплантаты среднего уха или кардиостимуляторы, первый триместр беременности, клаустрофобия, татуировки, содержащие красители на основе титана.
В случае боязни замкнутого пространства, эпилепсии или иного тяжелого физического состояния пациента, а также избыточного веса, превышающего параметры МРТ тубуса, в качестве альтернативы МРТ в аппарате закрытого типа, возможно проведение МРТ открытого типа. В аппаратах открытого типа используется постоянный мощный магнит, к тому же в экранируемой комнате, рядом с пациентом может находится сопровождающий.
Если Вы житель одного из крупных мегаполисов России и затрудняетесь с выбором центра для проведения исследования, задайте напрямую вопрос об этом вашему лечащему врачу (ортопед-травматолог). Он сориентирует Вас, где оперативнее и качественнее можно выполнить МРТ коленного сустава в Санкт-Петербурге, Москве (в случае если это Ваш регион) или других городах. Также, если Вас интересует, сколько по времени делают МРТ снимок коленного сустава, и как скоро вы получите заключение на руки, уточните это непосредственно у специалистов МРТ центра, при записи на диагностическую процедуру.
Источник
Гонартроз 3 степени разрушает сустав
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Гонартроз – это артроз коленного сустава, больше известен как «отложение солей». На самом деле, соли действительно могут откладываться в мягких тканях колена, но клинического значения это не имеет. Выражаясь медицинским языком, это дегенеративно-дистрофический процесс, происходящий в гиалиновом хрящевом покрове сустава. Это ведет к потере упругости, а впоследствии и к разрушению сустава. Уменьшается суставная щель, образуются шипы.
Содержание:
- Симптомы гонартроза 3 степени
- Последствия гонартроза
- Лечение гонартроза
Различают три степени гонартроза:
- 1 степень – первоначальная форма колена сохраняется, боли незначительные, «стартовые», присутствует чувство утомляемости;
- 2 степень – болевой симптом увеличивается, появляется хромота, сужается суставная щель, что видно на рентгене;
- 3 степень – боль не утихает даже в неподвижном состоянии, визуально наблюдается деформация сустава, суставная щель совсем исчезает, что видно на рентгене.
Различают первичный и вторичный гонартроз. Первичным гонартрозом чаще страдают женщины преклонного возраста с избыточным весом. Толчком является нарушение венозного кровообращения в нижних конечностях. К этому добавляется чрезмерная нагрузка и микротравмы механического действия. Проблем добавляют нарушения эндокринной системы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вторичный гонартроз возникает в результате травмы или как последствие перенесенного заболевания. В этом случае развития гонартроза можно избежать, начав лечение воспалительных процессов. Такое заболевание носит обычно односторонний характер. Подвержены вторичному артрозу коленного сустава люди любого возраста, а особенно спортсмены.
Симптомы гонартроза 3 степени
Когда уже развился гонартроз 3 степени, усиливаются все симптомы ранней стадии и появляются новые:
- боль усиленная и носит постоянный характер,
- резкая реакция сустава болью на смену погоды,
- изменение походки,
- увеличение и деформация колена (Х-образная или О-образная),
- ограничение в движении,
- хруст,
- выпот (скопление суставной жидкости),
- сужение межсуставной щели,
- склероз подхрящевой зоны,
- отложение солей вокруг.
Когда присоединяется синовит (наличие выпота), контур коленного сустава сглаживается, выпячиваются ткани над коленом и сбоку. При этом анализы крови показывают норму, температура тела не повышается. Просто больной чувствует помеху при сгибании. Чаще всего поражаются оба колена, но бывает и так, что болит только одно. Иногда гонартроз путают при диагностике с другими заболеваниями:
- мениск,
- артроз тазобедренного сустава,
- сосудистые боли в колене,
- воспаление сухожилий.
Последствия гонартроза
Если заболевание запустить, то все может вылиться в исчезновение хряща, обнажение кости, деформацию сустава. Это приводит к обездвиживанию колена и последующему протезированию. Конечным результатом гонартроза может быть полная утрата функций сустава и инвалидность. Неблагоприятные последствия гонартроза можно отнести к невнимательному и пренебрежительному отношению к своему колену. Это заболевание вполне легко диагностируется и вылечивается еще на первых стадиях.
Если не обращать внимание на утреннюю скованность, припухлость, небольшую ноющую боль, то в результате можно получить хромоту, искривленные ноги, заваливающуюся походку. Поэтому надо находить время на себя, на свое колено и посещать врача при первых сигналах организма. Тем более, что сегодня имеется большой арсенал средств и методов лечения этого заболевания. Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.
Лечение гонартроза
Лечение гонартроза на раннем этапе не представляет проблем, часто можно обойтись просто профилактикой. А вот на 3 стадии это уже весьма проблематично. Приводить в порядок сильно деформированные суставы очень сложно. Все силы направлены на устранение боли, предотвращение воспалительного процесса, возвращение подвижности сустава. При неудачном исходе назначается хирургическое вмешательство.
Начинается лечение с устранения отека противовоспалительными препаратами. Тем самым уменьшается боль и облегчается состояние больного. После снятия болевого синдрома можно перейти к физиопроцедурам, гимнастике, массажу. Противовоспалительные препараты принимаются не больше 3 месяцев.
Для восстановления хрящевой ткани вводят хондропротекторы. Они воздействуют на причину болезни. Улучшается выработка суставной жидкости. Правда, при 3 стадии гонартроза они могут оказаться бесполезными.
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты очень эффективны при 1 и 2 степени заболевания, а при 3 только приносят облегчение и то ненадолго. Большего результата при тяжелой форме гонартроза можно добиться методом вытяжения в сочетании с физиотерапевтическим лечением. Вытяжением разводятся кости, что увеличивает между ними расстояние, снимает нагрузку с сустава. Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение в суставе, состояние тканей. Снимается болезненный мышечный спазм.
Чтобы оказать помощь при лечении гонартроза, стоит прибегнуть к использованию трости. При ходьбе с опорой на нее, трость принимает около 40 процентов нагрузки, предназначенной суставу. Трость надо выбирать по росту. Ее длина должна равняться расстоянию от вашего запястья до пола в прямом положении стоя с вытянутыми вниз руками. Трость с резиновой насадкой на нижнем конце не амортизирует и не скользит.
Хирургическое лечение при гонартрозе
Когда гонартроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства:
- пункция – удаляется избыточная жидкость с последующим введением гормональных препаратов;
- чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси при деформации сустава;
- артродез – производится резекция сустава со сращиванием костных поверхностей. Такая операция проводится крайне редко;
- артролиз – удаляются измененные и утолщенные синовиальные мембраны, спайки с целью обеспечения большего объема для движения сустава;
- артропластика – сокращаются остатки суставных хрящей с формированием упрощенных суставных поверхностей. Такой вид хирургического вмешательства выполняется редко в связи с развитием неустойчивости сустава;
- эндопротезирование – замена разрушенного сустава имплантатом.
Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе. Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день. Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав. Реабилитационный период может длиться около полугода.
Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения. Полезно ходить, чем больше, тем лучше, но не изматывая себя. Ходьба не заменяет физических упражнений. По лестнице вниз-вверх следует передвигаться очень осторожно.
О любом покраснении раны, дискомфорте необходимо незамедлительно сообщать врачу. Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва. Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.
Народная медицина при гонартрозе
Гонартроз на ранней стадии вполне лечится консервативными методами. В ход можно пустить лечение народными средствами с рецептами, которые очень действенны при артрозе коленного сустава. Чего только стоит красная или голубая глина! Правда, ее нельзя собирать металлической лопаткой, чтобы не повредить целебные свойства. Лучше это делать деревянной ложкой.
Глину, разбавленную водой до консистенции сметаны, выкладывают на тряпочку слоем в 2 см и накладывают в качестве компресса на 2 часа, обмотав шерстяным шарфом. Использованную глину второй раз не применяют. Такая примочка в течение 5 дней хорошо снимает отек. Можно в этот период принимать глиняную воду.
Из компрессов рекомендуется применить следующий рецепт: 3 ст.л. яблочного уксуса смешать с 1 ст.л. меда. Этой смесью смазывается коленный сустав. Сверху надо наложить свежий лист лопуха или капусты, а лучше алоэ. Все это укутывается полиэтиленом и шерстяным платком на ночь. Если есть терпение, можно так походить несколько дней, пока листья не высохнут.
Из противовоспалительных настоек, улучшающих и кровообращение, следует принять на вооружение такой вариант: через мясорубку пропустить 3 лимона, 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея или крапивы. Все это залить кипятком в трехлитровой банке. Дать постоять ночь, накрыв подушкой или теплым одеялом. Пить по полстакана за полчаса до еды. Одной банки хватает на месяц, а за курс надо выпить три.
От болевых ощущений хорошо применить терапевтический курс массажа медом. Для начала в течение 10 минут надо разогреть коленный сустав, например, грелкой. Потом больное место смазывается медом и массируется минут 15. Делать это лучше перед сном, накрыв колено бархатной стороной лопуха. В течение 10 дней боль уходит.
МРТ коленного сустава: что показывает эта процедура?
Различные патологии коленного сустава возникают в результате травмы, дистрофического или воспалительного процесса. Болезни, вызванные разнообразными причинами, обычно имеют похожие симптомы, поэтому бывает достаточно сложно поставить правильный диагноз без дополнительного обследования. Существуют различные способы исследования и каждый из них имеет конкретные показания.
- В чем суть методики?
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к процедуре
- Как проводится МРТ?
- Что показывает МРТ коленного сустава?
КТ хорошо показывает дефекты и переломы костей, УЗИ определяет внутрисуставные кисты или выпот, а благодаря МРТ можно оценить состояние мениска. Магнитное сканирование является одним из самых эффективных методов исследования, но имеет и определенные противопоказания.
В чем суть методики?
Суть процедуры магнитно-резонансной терапии заключается в поляризации частиц водорода разными тканями внутри магнитного поля аппаратуры. При этом мягкие ткани и костные структуры, обладая различным химическим составом и плотностью, поляризуются с различной интенсивностью, при этом на томографе возникает изображение.
Аппарат для проведения МРТ изготовлен в виде кольца, в который помещают определенный участок тела для исследования, например, коленный сустав. Через 20 – 30 минут исследования на подключенном к томографу компьютере появляется изображение структуры колена в различных срезах. Это позволяет выявить самые минимальные изменения.
Кроме этого, проводят МРТ с помощью контрастного вещества, которое вводят в сосудистое русло, что позволяет определить проходимость вен и артерий, структуру опухолевого узла. Но при исследовании коленного сустава такой способ применяется достаточно редко.
Показания
Если существует патология коленного сустава, то назначение врачом МРТ должно быть целесообразным. Эта эффективная, но дорогостоящая методика не всегда необходима, то если есть такая возможность, то лучше ею воспользоваться, так как результат будет максимальным. Показаниями для МРТ коленного сустава являются следующие патологические процессы:
- врожденные пороки развития сустава;
- коллагенозы, сопровождающиеся развитием патологии коленных связок;
- сложные травмы колена;
- гонартроз;
- боль неясного происхождения;
- бурсит суставной капсулы;
- артрит;
- менископатии;
- подагрический артрит;
- первичные опухоли и метастазы в область сустава;
- надрыв, разрыв задней и передней крестообразных связок;
- хроническая нестабильность в суставе;
- перед операцией, а также с целью контроля проведенного лечения.
Однако не все эти патологические состояния являются абсолютными показаниями для проведения МРТ. Для исследования травм часто проводят рентген-исследование, а патология менисков и связок неполноценно диагностируется без проведения магнитного резонанса.
Противопоказания
Процедура МРТ довольно безопасна, не способна нарушить целостность тканей и не несет лучевую нагрузку. Однако и у такой методики существуют определенные противопоказания, ограничивающие ее применение. К ним относят:
- присутствие в организме обследуемого магнитно-позитивных материалов – кардиостимуляторов, слуховых аппаратов, металлических осколков;
- психические расстройства, клаустрофобия – такое противопоказание считается относительным, так как перед процедурой пациент может принять успокаивающие и снотворные средства;
- беременность, аллергия на контрастное вещество, почечная недостаточность – это группа противопоказаний к осуществлению МРТ с контрастированием;
- тяжелое состояние больного, острая дыхательная и сердечная недостаточность, которые требуют немедленного вмешательства.
Таким образом, можно сделать вывод, что противопоказаний для проведения МРТ не так уж и много. Но главным ограничивающим фактором является стоимость процедуры. Например, МРТ коленного сустава стоит несколько тысяч рублей, поэтому врач назначает ее только в случае крайней необходимости.
Подготовка к процедуре
МРТ коленного сустава чаще всего проводят без введения контрастного вещества, за исключением диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей. Специально подготавливаться к процедуре не стоит, но, если планируется внутривенное введение контраста, то за 5 – 6 часов до проведения МРТ нельзя не пить и не есть.
Кроме направления своего лечащего врача, необходимо также взять заключения ранее проведенных исследований (КТ, УЗИ, эндоскопия), которые могут помочь врачу при расшифровке результатов. Если у больного имеются имплантируемые электронные устройства, эндопротезы или другие металлические имплантаты, то на них должен быть паспорт или справка с информацией о них от оперировавшего хирурга. Это поможет оператору МРТ выяснить, не противопоказана ли в этом случае такая процедура.
Как проводится МРТ?
Такая процедура является довольно простой для обследуемого. Пациент, прежде чем зайти в процедурный кабинет, должен снять с себя все металлические предметы (очки, сережки, часы, цепочки и т. д.). Больного помещают внутрь аппарата, где он должен находиться, не двигаясь, в течение всей процедуры (около 30 минут). Такая методика является совершенно безболезненной, и пациент ничего не чувствует, кроме приятного тепла в обследуемой области.
Если во время проведения МРТ возникнут неприятные ощущения, то существует специальная кнопка, включающая микрофон, нажав на которую пациент может вызвать врача или медсестру, находящихся за стеклом.
Что показывает МРТ коленного сустава?
После проведения процедуры МРТ больной получает снимки коленного сустава на разных срезах в нескольких проекциях. Расшифровать их может только травматолог или травматолог-ортопед. Так что показывают снимки, полученные в результате МРТ?
- Можно увидеть состояние костей, которые образуют сустав: наличие опухолей, костных выступов, нарушения целостности, например, отрывы фрагментов или переломы. Благодаря разным срезам можно увидеть протяженность повреждения, его объем, а также насколько сильно повреждена целостность костной ткани.
- Отличная визуализация хрящевой ткани является главным преимуществом такого исследования. Благодаря ему можно обнаружить признаки менископатии, микроповреждений, разрывов хряща. Также врач способен рассмотреть «суставную мышь» – маленький фрагмент мениска, который оторвался от него и причиняющий неприятные ощущения.
- Что еще может показывать МРТ коленного сустава? На снимках хорошо рассматриваются волокна капсулы сустава и связочные элементы. В результате можно диагностировать разрыв задней и передней крестообразных связок, их отрыв от своего места прикрепления к кости, а также патологические состояния капсулы: кисту колена, бурсит и прочие заболевания.
Таким образом, мы выяснили, что может показывать МРТ коленного сустава. Такая процедура считается довольно безопасной и очень результативной, но имеет и определенные противопоказания. Кроме того, этот метод исследования является дорогостоящей и многим больным не по карману. Поэтому, если возможно обследовать патологию другими способами, то лучше к ним и прибегнуть.
Источник