Через какое время после флюорографии можно делать мрт

Иногда для постановки диагноза приходится применять несколько различных методов исследования, например, МРТ после рентгена. В этих ситуациях пациентов беспокоят сомнения, не вредно ли это и не исказится ли картина заболевания. Подобное беспокойство напрасно – магнитно-резонансную томографию и рентген допускается проводить в один день.

Можно ли делать и МРТ, и рентген в один день

Некоторые обследования нельзя производить в один день. Это ограничение вызвано несколькими причинами:

1. Суммирование вредных последствий. Например, если больному показано рентгенологическое исследование с высокой дозой облучения (томография, рентгеноскопия) разных участков тела, то лучше провести их с перерывом в несколько дней для восстановления организма.
2. Возможен другой вариант: один из видов обследования влияет на результаты другого. Так бывает при введении контрастных веществ, радиоактивных изотопов или при проведении фармакологических проб. Тогда необходимо время для выведения вещества перед следующим исследованием.
3. Сложность, болезненность или длительность процедуры. В этом случае пациенту лучше дать возможность отдохнуть и восстановить силы.

Но к рентгену и МРТ это не относится. Эти исследования легко переносятся, при них оказывается разное воздействие на организм. Поэтому их допускается делать с минимальным временным промежутком, если во время исследования не вводились контрастные или другие вещества.

Опасно ли делать оба исследования в один день

При проведении рентгена (рентгенографии или рентгеноскопии) изображения получаются при помощи лучей, просвечивающих тело. За счет их частичного поглощения тканями на экране или рентгеночувствительной пленке формируется изображение. Рентгеновское излучение потенциально опасно, если превышена допустимая доза.

Во время магнитно-резонансной томографии изображение формируется при помещении тела в мощное магнитное поле. Молекулярные и атомные структуры при этом реагируют колебаниями. Изображение получается за счет регистрации ответа тканей на воздействие магнитного поля и компьютерной обработки результата.

Поскольку в принцип исследований положены разные физические эффекты, их воздействия не пересекаются и не суммируются. Оба исследования можно делать в один день – это безопасно. Исключение составляет ситуация, когда для исследования требуется введение контрастных веществ. Для исключения их взаимодействия необходим промежуток времени, достаточный для полного выведения.

Заболевания, при которых назначают и МРТ, и рентген

На рентгеновских снимках лучше отображаются плотные ткани. При МРТ хорошо визуализируются не только плотные, но и мягкотканные структуры, поэтому спектр заболеваний, при которых назначают МРТ, несколько шире. Кроме того, магнитно-резонансная томография дает более детальную картину. Но это исследование в силу высокой технологичности не такое рутинное, как рентген.

Так как рентгенологическое обследование более доступно и менее информативно, его практичнее использовать в начале диагностического поиска. Наиболее часто рентген используется для оценки состояния:

• костей скелета;
• органов грудной клетки (легких, сердца);
• брюшной полости.

По результатам описания рентгеновского снимка может быть выполнена МРТ для уточнения характера патологического очага.

В качестве примера можно привести выявление расширения тени сердца при рентгенографии. После этого с помощью МРТ определяется состояние миокарда, размер камер сердца и состояние его клапанов. При обнаружении на рентгеновском снимке изменений в позвоночнике с помощью МРТ диагностируются грыжи межпозвоночного диска. Если на рентгенограмме брюшной полости есть признаки кишечной непроходимости, то проводится МРТ для уточнения ее причины (опухоль, инвагинация, заворот кишок).

Можно ли делать МРТ после рентгена: ограничения и противопаказания

Ограничения имеются у обоих этих исследований, их перечень не меняется в случае совместного применения обоих методов. МРТ противопоказана при наличии в теле:

• металлических конструкций;
• привитых имплантов;
• электромагнитных устройств (особенно электрокардиостимулятора).

Относительными противопоказаниями является беременность в первом триместре, клаустрофобия и общее тяжелое состояние пациента, требующее неотложного вмешательства.

К рентгенологическому исследованию абсолютных противопоказаний нет. Относительным противопоказанием служит беременность (особенно первый триместр), детский возраст и тяжелое состояние пациента.

Сколько времени должно пройти между процедурами

Процедуры, если при них не проводилось контрастное усиление, могут выполняться практически сразу друг за другом. Традиционно МРТ выполняется после рентгена. Но если пациенту назначается МРТ одной области, а рентген – другой, то рентген после МРТ тоже можно делать практически сразу.

С использованием рентгеновских лучей также выполняются КТ (компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Эти методы, как и МРТ, относятся к методам визуализации с высокой степенью разрешения. В некоторой степени сферы их применения пересекаются с магнитно-резонансной томографией. Поэтому, хоть совместное применение МРТ и КТ (МСКТ) не противопоказано, целесообразность этого шага следует обсудить с врачом.

Как подготовиться к двум исследованиям сразу

Обследования разных органов требуют разной подготовки, поэтому необходимо заранее уточнить у врача, что необходимо, и спланировать свои действия накануне.

Например, при МРТ мочевого пузыря необходимо его наполнение, а рентген поясничного отдела позвоночника требует очистки кишечника. МРТ органов пищеварения допускает легкий завтрак, а рентгеноскопия желудка обязательно должна проводиться натощак. Но чаще всего подготовки ни в том, ни в другом случае не требуется.

Особого внимания заслуживают действия непосредственно перед процедурой. При проведении рентгена исследуемая область должна быть по возможности обнажена, потому что предметы одежды и туалета создают дополнительные тени на снимке. Но данное условие не является критичным, если посторонняя тень не закрывает патологический очаг.

Более категоричны требования при проведении МРТ. Раздеваться пациенту перед обследованием нет необходимости, но он должен снять все аксессуары и посторонние предметы (заколки, часы, зубной протез, парик), особенно металлические, попадающие в сферу воздействия магнитного поля. На одежде не должно быть металлических пуговиц и застежек. Это важно потому, что присутствие металлического предмета может существенно исказить сигнал и даже привести к порче аппарата.

Существует ли опасность для здоровья, если после МРТ или КТ делать рентген? Какова доза вредного излучения от процедур? Как часто можно проводить эти обследования? Ответы в нашей статье.

При постановке диагноза возникают ситуации, когда назначается сразу несколько видов исследования. Магнитно-резонансная томография после рентгена назначается для уточнения диагноза. Беспокойство пациентов вызывают сомнения – можно ли делать МРТ после рентгена? Не наносит ли это вред здоровью? Специалисты успокаивают: сделать томографию можно безо всяких опасений за свое здоровье.

Принцип резонансного исследования основан на взаимодействии магнитного поля высокой мощности с атомами водорода в организме человека. Это взаимодействие фиксирует томограф, оно абсолютно безвредно.

При назначении дополнительных обследований возникает также вопрос о том, можно ли делать КТ после рентгена. В случае с кт это также возможно, но лучше, если нет особых срочных показаний, соблюдать интервал между исследованиями порядка 1-2 месяцев.

Проведение МРТ после рентгена

Метод МРТ дополняет и детализирует рентгеновский метод диагностики, дает возможность определить патологии, строение органов, опорно-двигательного аппарата, мягких тканей. Трехмерные проекции метода и послойные снимки дают возможность получить точную диагностическую картину. Томография после рентгена способствует на основе достоверной клинической картины заболевания разработать детальный план лечения с операционным вмешательством при необходимости. Поскольку магнитный луч томографа безопасен, а само обследование безболезненно, возможно проводить множество процедур для получения нужного результата.

Магнитная томография после рентгена позволяет достоверно определить очаги поражений, патологий, врожденные дефекты и аномалии. Томография хорошо визуализирует мягкие ткани, чем дополняет результат рентгенологического обследования, дающего точную информацию о состоянии костной системы. Комбинация этих видов диагностики помогает оптимизировать результаты исследований.

 Показания к проведению МРТ после рентгена

Томография после рентгенологического исследования назначается в случае:

• необходимости определения структуры, границ, распространения новообразований;
• проверки подозрений на заболевания сердца, его клапанов и желудочков;
• важности проверки степени повреждений;
• для наблюдения за клинической динамикой при лечебной терапии.

С помощью рентгена диагностируются:

• атеросклеротические бляшки
• инфаркт
• сужение сосудов
• образование рубцовой ткани

Противопоказаниями к проведению МРТ после рентгена будут:

• ранние сроки беременности пациентки;
• почечная недостаточность;
• металлические и электронные системы, устройства, элементы в организме;
• вес свыше 150 кг.

Проведение КТ после рентгена

Компьютерный томограф использует то же вредное излучение, что и рентген, и не является безопасным методом диагностики. В то же время он способен дать важные диагностические уточнения результатам рентгенологического исследования. Если нет особых оснований для срочного проведения КТ после рентгена, его откладывают на 1-2 месяца.

Врач, назначая КТ, учитывает безопасную дозу облучения, чтобы не превысить значений норм. Частота проведения КТ и рентгена зависит от множества причин. Разовые процедуры не опасны, если между ними соблюден безопасный интервал.

Если же необходимы систематические обследования специалист рассчитывает их частоту в соответствии с допустимыми годовыми нормами. Допустимая доза 15мЗв в год.

Если же существуют основания для проведения сканирования чаще раза в год, диагностику назначают столько раз, сколько это целесообразно для каждой конкретной ситуации.

Противопоказаниями для исследования методом КТ являются:

• беременность и детский возраст;
• психические отклонения;
• прием алкоголя;
• почечная, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, миелома, аллергия на йод при исследовании с контрастным веществом.

Компьютерная томография назначается детям только при серьёзной угрозе их жизни и здоровью.

Какие органы можно обследовать МРТ

Какие органы обследуют при помощи МРТ? Магнитно-резонансное сканирование делает возможным проверку почти всех внутренних органов – головы, любого участка позвоночного столба, твердых сочленений, сосудистой системы.

МР-диагностика мягких тканей шейной зоны обнаруживает аномальные нарушения в гортани, эндокринной железе, лимфатических узлах. МР-томография живота обследует печень, орган, накапливающий желчь, селезенку. При исследовании забрюшинного пространства проверяются надпочечники с находящимися рядом лимфоузлами.

МРТ малого таза позволяет врачу определить злокачественную опухоль, воспалительные процессы (острые и хронические), дефекты сосудов. Неинвазивность ядерно-магнитного резонанса позволяет частным клиниками применять метод без согласования с лечащими врачами государственных клиник.

Перед обследованием тазовых органов проводят подготовительные действия (потребуется выпить больше 1 литра воды).

Обследовать с помощью МРТ можно следующие виды заболеваний внутренних органов:

1. Воспалительные процессы (патология мочевыделительной и репродуктивной систем);
2. Заболевания спинного мозга, головы (поражения гипофиза, позвоночного столба, нервных волокон);
3. Новообразования различной этиологии. Можно ли по МРТ диагностировать сложные формы рака, зависит от конкретной ситуации. Оборудование позволяет выявлять образования на самых ранних стадиях;
4. Болезни сердца, его сосудистых каналов;
5. Травматические повреждения;
6. Аномалии структурных элементов суставов.

Какие основные отличия у этих четырех методик исследования?

Три методики — флюорография, рентгенография и КТ — рентгеновские. В своей основе они используют рентгеновское излучение. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.

Флюорография представляет собой скрининговое исследование легких, а рентгенография — исследование, проводимое на стандартном рентгенографическом аппарате. «На флюорографе можно выполнять только исследования легких, на рентгеновском аппарате выполняются исследования всех допустимых зон сканирования. На флюорографах нельзя выполнить дополнительное исследование в нестандартной проекции.

При МРТ пациент помещается в магнитное поле, подаются радиочастотные сигналы. По словам Харламова, это исследование считается безвредным. При КТ используется рентгеновское излучение, это исследование проводится только по показаниям лечащего врача.

Второе важное отличие четырех методик исследования — получаемое изображение. Рентген и флюорография — это методики, при которых в результате воздействия рентгеновских лучей на органы и ткани получают их двухмерные снимки с эффектом суммации контуров и структуры органов, через которые проходит рентгеновский луч.

Флюорография после магнитно-резонансной томографии

МР-исследование считается высокоточным способом изучения огромного перечня заболеваний. Медицинская практика и отзывы клиентов подтверждают, что проверить с помощью МРТ можно практически любой участок тела. Болевые ощущения при совершении МР-процедуры абсолютно отсутствуют, вред от работы оборудования не наблюдается, в сегодняшние дни широко используется для нахождения разных аномалий тканей.

При доказанных преимуществах томография имеет ограничения, заключающиеся в недостаточно объективном отображении органов полой формы (кишечник) и легких. Нередко для подтверждения информации, полученной после прохождения магнитной МРТ-диагностики, врачи направляют сделать флюорографию.

Флюорографическое исследование, по сравнению с ЯМР-процедурой, применяет рентгеновское облучение, позволяющее формировать изображение.

Учитывая вред ионизирующего излучения, специалисты стараются не назначать рентгенологическое обследование для диагностики пациентов до 14 лет и женщин, вынашивающих ребенка.

Рентгеновская флюорография помогает найти болезни дыхательной системы (туберкулез и новообразования злокачественного характера). Процедура имеет особую ценность, поскольку предоставляет возможность обнаруживать патологии, прогрессирующие без симптоматики.

Назначение рентгенофлюорографии после исследования допускается, так как принцип ядерно-магнитного резонанса не обладает негативным влиянием на человеческий организм.

Лучевая нагрузка после флюорографического обследования незначительна, поэтому можно делать обследование до и после МРТ-проверки.

В каких случаях какие методики используются?

Методики также отличаются по информативности и дозовой нагрузке (величине воздействия ионизирующего излучения на человека). «Если сравнивать эти показатели у рентгена и флюорографии, многое зависит от поколения оборудования и от его состояния. Общая тенденция такая, что аналоговые аппараты обеспечивают большую лучевую нагрузку и меньшую информативность, чем цифровые.

По словам эксперта, КТ более информативна, чем рентгенография, но и дозовая нагрузка у нее больше. «КТ также дает новые возможности: позволяет проводить исследование с применением контрастных препаратов (специальное вещество, которое вводится в орган, полость в организме или кровоток). КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделить нормальные и патологические структуры в человеческом организме или провести функциональное исследования.

Например, если мы смотрим сократимость сердечной мышцы. Дозовая нагрузка при КТ больше, чем при рентгенографии, если мы сравниваем исследование одних и тех же органов. Но современные разработки лучевой диагностики направлены на снижение максимальной дозовой нагрузки. Существует низкодозовая КТ легких, которая дает дозовую нагрузку меньше одного миллизиверта, в то время как рентгенография органов брюшной полости в нескольких проекциях может давать больше одного миллизиверта», — поясняет Харламов.

В отличие от рентгеновских методов диагностики у МРТ нет дозовой нагрузки. Пациент помещается в аппарат в магнитное поле высокой напряженности, где нет ионизирующего излучения.

По словам рентгенолога, тот или иной метод диагностики выбирается исходя из клинического вопроса врача, который направил пациента на исследование. «На мой взгляд, МРТ — это самая перспективная диагностика. Но это не значит, что она всегда лучше. Рентгенография — хороший метод для исследований, которые не ставят слишком большой дифференциальный ряд возможных диагнозов. Если мы понимаем, что к состоянию пациента намного больше вопросов, то КТ больше поможет прояснить клиническую ситуацию», — говорит специалист.

По словам Харламова, МРТ и КТ очень часто конкурируют между собой при исследовании определенных областей по информативности, скорости и стоимости. Но окончательное решение в пользу той или иной методики принимает лечащий врач совместно с врачом-рентгенологом.

Рентген после МРТ: через какое время можно делать

Органы можно проверить разными способами. Нередко интересующим моментом является доступность совмещения различных диагностических методик (реально ли прохождение рентгена после МРТ). Для вразумительного решения нужно разобраться в принципе функционирования магнитно-резонансных установок.

Магнитно-резонансная томография не оставляет в теле человека скапливающиеся дозы лучевой нагрузки.

По окончании рентгенографии возможно проводить МР-процедуру без промедлений. А совмещать КТ с флюорографическим сканированием однозначно неразумно, для исключения чрезмерно большой дозы облучения.

Ответ на вопрос: через какое время делать повторное МР-сканирование заключается в аналогичных особенностях работы томографа. Выполнять МР-диагностику разрешается требуемое количество раз (по назначению врача).

Конкретное число повторений зависит от финансовых способностей пациента и наличии необходимых клинических показаний, подтверждаемых лечащим врачом.

Следует узнать у доктора о возможности пройти комбинированное исследование, что снизит расходы, сократит временные затраты. Окончательное решение по вопросу: через какое время повторить процедуру, способен выносить только специалист.

При прохождении МР-томографии особенно важно учитывать три фактора:

1. Материал (медицинская сталь или железо), лежащий в основе конструкции (булавки, цепи, кольцевидной формы) пирсинга;
2. Участок тела, где располагается украшение;
3. Зона, подлежащая сканированию с использованием методики МРТ.

Если предмет сделан из стали, необязательно снимать его перед выполнением МР-диагностики, но при нахождении изделия на брови осуществление МР-обследования головы недопустимо из-за присутствия артефактов от металла. Пирсинг нужно оставить вне кабинета, оснащенного МРТ-установками.

Пациенты интересуются, разрешено ли проводить МРТ аппаратом открытого типа с нарощенными волосами. Особенность волнует людей, планирующих пройти исследование мозга, по причине со значительным количеством капсульных элементов, размещенных на поверхности черепной коробки.

Не существует обоснованных поводов для беспокойства – нарощенные волосы, клей, не способен исказить результаты, помешать процессу диагностической проверки. 

Какие есть противопоказания для проведения аппаратных диагностик?

Харламов обращает внимание, что для проведения МРТ и КТ есть противопоказания. Для первого вида исследования это несовместимые с МРТ кардиостимуляторы, другие электронные импланты, наличие крупных ферромагнитных металлических конструкций и инородных предметов в организме. Также относительными противопоказаниями выступают первый триместр беременности, клаустрофобия, невозможность сохранения неподвижности. Основное противопоказание для КТ — это беременность.

Кроме того, существует отдельная группа противопоказаний для введения контрастных препаратов, используемых в КТ и МРТ (препараты для разных методов разные). Основные из них — это аллергические реакции, снижение функции почек. Поэтому перед каждым исследованием и каждым введением контрастного вещества необходима консультация врача.