Что брать на мрт поясницы
Магнитно-резонансная томография — это один из самых современных методов исследования. Благодаря МРТ можно быстро и безошибочно определить наличие и характер заболевания, новообразования или другого отклонения в организме человека. В отличие от других исследований, МРТ является более информативным и позволяет врачу точно поставить диагноз без внутреннего вмешательства и в кратчайшие сроки.
Зачем делать МРТ?
В настоящее время медицина практические не обходится без магнитно-резонансной томографии. С какой целью делают МРТ позвоночника? Заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы очень сложно диагностировать другим путем. Магнитное поле, создаваемое вокруг пациента, способствует визуализации всей внутренней картины организма, на которой отчетливо видно любые изменения в органах. К тому же МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, поэтому не считается вредным исследованием.
Серия снимков, полученных при МР-томографии, детально показывает изображения всех слоев органов и частей человеческого организма. При заболеваниях опорно-двигательной системы врачи чаще всего направляют на МРТ для установки точного диагноза.
Зачем врачи прибегают именно к этой диагностике? Наиболее распространенными являются заболевания шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Например, на проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и расшифровку результатов уходит не более часа, на МРТ шейного отдела позвоночника — примерно 20 минут. По сравнению с другими методами обследования позвоночника, это наиболее быстрый и информативный способ постановки диагноза.
Противопоказания
Перед проведением исследования врач задает несколько вопросов пациенту, чтобы выявить наличие противопоказаний. Для такого исследования, как резонансная томография, список противопоказаний невелик. Однако учитывать их необходимо, так как от этого может зависеть жизнь человека. К ним относятся следующее:
- Категорически запрещается проводить это аппаратное исследование при наличии различных металлических предметов в организме человека. Например, позвоночных или других протезов, штифтов, клипс на сосудах и т. д.
- Имплантированные кардиостимуляторы, водители ритма сердца, электронные помпы и нейростимуляторы тоже являются противопоказанием для магнитно-резонансной томографии, так как при ней создается довольно мощное магнитное поле.
- Клаустрофобия тоже может стать противопоказанием без введения специальных седативных препаратов. Во время исследования человеку приходится долгое время находиться без движения в узком замкнутом пространстве. Это может стать причиной обострения приступов клаустрофобии.
- На МР-томографию направляет только врач. Нельзя без направления пройти такое обследование. Врач учитывает все противопоказания и точно указывает ту область, которую необходимо исследовать, и то, для чего МРТ проводится. Чтобы не пришлось повторно делать томографию, не стоит сначала идти на МРТ, а уже потом на прием к врачу, пытаясь сэкономить. Показанные на снимках ткани и органы должны относиться к тем областям, которые нужны врачу для установления диагноза. Самостоятельно выбрав область для исследования, можно ошибиться.
- Многие исследования проводятся с введением контрастного вещества для более информативного результата. В таких случаях нужно учитывать и тот факт, что на контрастное вещество может быть аллергия.
- Люди с лишним весом (более 120 килограмм) не могут проходить МРТ. Это связано с тем, что аппарат не может выдержать большую нагрузку. Кроме того, он представляет собой узкую трубку, в которую человек с большим объемом талии не войдет. Если необходимо МРТ шейного отдела позвоночника, то такие ограничения могут расширяться до 180 килограмм.
- Есть ограничения и для беременных женщин. На первом триместре беременности и во время кормления грудью женщинам противопоказана томография. Если есть острая необходимость, то кормящей матери можно сделать МРТ, но в ближайшие двое суток запрещено кормить ребенка грудью.
Беременным на поздних сроках, в принципе, магнитно-резонансную томографию провести возможно, так как негативное влияние на развитие плода выявлено не было за всю историю существования МРТ. Однако многие женщины не рискуют и предпочитают другие методы.
Подготовка к обследованию
Как и ко многим другим инструментальным исследованиям, требуется незначительная подготовка к МРТ позвоночника. Во-первых, обычно стоит вопрос о том, что необходимо взять с собой на обследование. Главное, что ни в коем случае нельзя забывать, — это направление врача. Любая клиника имеет право отказать в проведении исследования без направления специалиста.
Для врача, который будет проводить исследование МРТ, чтобы он лучше понимал картину состояния здоровья пациента, необходимо принести результаты предыдущих обследований, амбулаторную карту, историю болезни, выписки и другие заключения врачей. Расшифровывая, что показывает МРТ на снимках, врач будет опираться на уже имеющиеся данные по тому или иному отклонению.
Если есть льготы или полис добровольного медицинского страхования, то необходимо взять с собой на исследование и их. Многие страховые компании предлагают такие программы, которые покрывают, например, МРТ шейного отдела позвоночника, или другие современные методы инструментальной диагностики.
Что касается одежды, которую лучше надеть, то лучше выбирать наиболее комфортную, без металлических элементов, вставок, блесток и стразов. Лаборант перед исследованием может попросить снять тот или иной элемент одежды, если посчитает, что он помешает томографии. Также лаборант может попросить надеть одноразовую форму, предоставляемую клиникой для большей безопасности.
Подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника подразумевает, что пирсинг, ювелирные украшения и бижутерия абсолютно не допускаются при таких исследованиях. Косметику тоже необходимо смыть перед диагностикой, так как многие производители используют металлы при производстве косметических средств. Что касается татуировок и перманентного макияжа, то лучше предупредить лаборанта об их присутствии на теле.
В отличие от рентгенографического исследования крестца, для томографии не требуется опустошение желудочно-кишечного тракта. Для рентгена это необходимо, чтобы загазованность или наполненность кишечника не помешала разглядеть, например, позвонок и трещину на нем. На МРТ проглядываются все слои человеческого организма, поэтому прочищать желудочно-кишечный тракт нет необходимости.
Перед тем как отправиться на исследование, возникает вопрос о том, как подготовиться к МРТ позвоночника, требуется ли определенная подготовка. Можно ли есть перед исследованием или стоит неделю придерживаться строгой диеты? Что можно употреблять в пищу, а что нельзя?
Перед стандартным обследованием пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника можно кушать все, как и принимать любые лекарства, поскольку на процесс и результат МРТ это абсолютно не повлияет.
Но если обследование планируется с введением контраста, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарств и еды перед ним. В этом случае обычно есть перед МРТ нельзя, исследование с контрастом проводится натощак.
Подготовка к МРТ поясничного отдела заключается в основном в моральном осознании того, что придется провести в замкнутом пространстве без движения от 15 до 60 минут, в зависимости от цели исследования.
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника идентичны. Оба исследования могут проводиться абсолютно в любое время суток. Исключение составляет исследование с контрастом, так как его лучше делать натощак, поэтому пациенты предпочитают идти на него с утра.
Многие пациенты боятся проходить магнитно-резонансную томографию впервые, так как узкая труба томографа и невероятно громкий шум, действительно, наводят страх. На самом деле, это исследование не вызывает никаких болезненных ощущений. Основную сложность представляет сохранение неподвижности. А в остальном нет никаких особых трудностей с тем, чтобы подготовить себя к МРТ поясничного отдела позвоночника.
Магнитно-резонансная томография позвоночника считается ведущим методом в диагностике заболеваний позвоночного столба и активно используется в неврологии, нейрохирургии, онкологии и травматологии. При получении направления на это обследование пациенты задаются вопросами о вреде, о том, как нужно готовиться к процедуре, сколько она длится по времени, не больно ли делать и что с собой взять.
Магнитно-резонансная томография позвоночника
Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника считается простой и не требует от пациента сложных действий. Важно заранее выяснить вопрос о применении контрастного вещества – от этого зависит план подготовительных мероприятий. При записи на обследование можно уточнить перечень необходимых документов – часто в одних клиниках требуют выписку из истории болезни, а в других нужен только паспорт.
Что взять с собой?
Процедура МРТ позвоночника требует от пациента полной неподвижности в течение длительного времени как минимум полчаса. Важно заранее подготовиться — позаботиться об удобной одежде, не сковывающей движения, желательно из натуральных тканей и без металлических включений. Отсутствие металла на одежде и на теле пациента является важным условием, которым нельзя пренебрегать. При необходимости можно попросить у медицинской сестры одноразовый комплект специального белья и беруши – работающий томограф часто сильно шумит.
Желательно брать с собой полный комплект документов: паспорт, медицинский полис, выписку из истории болезни или амбулаторную карту, направление на МРТ позвоночника, результаты предыдущих исследований. Беременным стоит взять с собой обменную карту. Мобильный телефон и банковские карты следует оставить за пределами кабинета — томограф представляет собой огромный мощный магнит, а его электромагнитные волны размагничивают банковские карты и выводят из строя телефоны, делая их непригодными к использованию.
Предупреждающий знак о магнитном поле
Не во всех клиниках выдают одноразовые пеленки, в некоторых требуется собственная простынка для того, чтобы постелить ее на кушетку томографа. Для собственного комфорта следует позаботиться и об этом. Не помешает и бутылка воды — сразу после длительной процедуры часто мучает жажда. Обязательно перед сканированием следует сходить в туалет.
Нужно ли соблюдать диету перед обследованием позвоночника?
Для получения четких снимков перед процедурой МРТ позвоночника не нужно соблюдать специальную диету, так как органы пищеварения не задействованы в сканировании, можно есть любые продукты.
Подготовка к МРТ с контрастированием
В случае применения контрастного вещества врачи рекомендуют делать МРТ натощак – нельзя есть за 5 часов до исследования. Это связано с тем, что контрастное вещество может вызвать тошноту, доходящую до рвоты.
В том случае, когда пациент первый раз в жизни проходит исследование с применением контраста, а в анамнезе имеет аллергию на лекарственные вещества, специалисты советуют перед диагностикой подготовиться — сделать кожную аллергопробу. Для этого на кожных покровах предплечья специальным скарификатором делают неглубокие царапины, на которые капают контрастное вещество на основе гадолиния. Появление через некоторое время волдыря, покраснение, зуд и гиперемия свидетельствуют о положительной реакции, и применение контраста в этом случае не рекомендовано – в тяжелых случаях при его внутривенном введении может развиться анафилактический шок — угрожающее жизни состояние, требующее экстренной помощи.
Как проходит исследование?
Пациент заходит в кабинет, предварительно сняв украшения, вытащив из кармана ключи, телефон и банковские карты. Их можно оставить в сейфе за пределами кабинета в том случае, если больного никто не сопровождает. Ассистент помогает ему лечь на кушетку в положение на спину, фиксирует специальными ремешками и фиксаторами, при необходимости выдает беруши и выходит. Кушетка с пациентом заезжает в «тело» томографа, где и делается сканирование.
На протяжении всего времени обследования пациент должен лежать неподвижно, процедура занимает около получаса. Исследование не вызывает никаких ощущений, это не больно, человек ничего не чувствует, кроме шума работающего томографа. При необходимости можно связаться со специалистом по внутренней связи, как правило, она всегда включена — по ней врач контролирует состояние пациента.
Часто задаваемый вопрос – можно ли сделать сканирование всего позвоночника сразу? Можно, но придется провести в томографе длительное время, поэтому лучше все-таки разбить исследование на несколько дней.
МРТ при беременности
Иногда возникают ситуации, когда беременной женщине необходимо делать МРТ позвоночника. Приносит ли это вред плоду? Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом, поэтому беременность не является абсолютным противопоказанием к обследованию. В этом исследовании не используется вредное ионизирующее излучение, обладающее тератогенным свойством, в основе МРТ лежит явление электромагнитного резонанса – способность атомов водорода возбуждаться под воздействием электромагнитных волн.
Первый триместр беременности — относительное противопоказание к проведению МРТ
Не рекомендуется делать МРТ на первых трех месяцах беременности – именно в это время происходит закладка всех органов и систем плода. Это ограничение связано с тем, что работающий томограф выделяет большое количество тепла и громко шумит, а именно в этот период плод наиболее чувствителен к негативному влиянию окружающей среды. Однако при необходимости исследование можно сделать и в первом триместре беременности в том случае, когда польза от процедуры превышает потенциальный вред. При проведении МРТ позвоночника беременным нельзя вводить контрастное вещество – оно способно проникать через плацентарный барьер и оказывать вредное влияние на плод.
Насколько вредна процедура и как часто ее можно проводить?
Исследование на магнитно-резонансном томографе не приносит вред даже беременным при соблюдении всех условий. Важно не забывать о том, что для проведения МРТ позвоночника есть абсолютные противопоказания. Пациентам с кардиостимуляторами, сосудистыми стентами, аппаратом Илизарова и другими металлическими предметами в организме, сканирование делать нельзя. В том случае, когда у пациента есть съемные зубные протезы, врачи рекомендуют перед исследованием их снять – несмотря на то, что они изготовлены из специальных сплавов, их присутствие может сделать изображение нечетким. МРТ с контрастом противопоказано беременным, пациентам с аллергией и почечной недостаточностью.
При наличии кардиостимулятора МРТ проводить нельзя
Сколько раз без вреда можно делать МРТ? За счет того, что МРТ является безопасным методом, его разрешают повторять часто при наличии показаний. Однако это вовсе не означает, что его стоит делать сколько угодно и в любой непонятной ситуации, иногда можно обойтись другими, более дешевыми способами диагностики.
Хронические боли различного характера в области пояса и крестца – недуг, поражающий с каждым годом все большее количество современных людей. Подобный настораживающий симптом может сигнализировать о развитии опасных для жизни заболеваний позвоночника, которые необходимо обнаружить и «обезвредить» как можно раньше.
Вовремя диагностировать ту или иную прогрессирующую болезнь можно с помощью особого сверхточного исследования под названием МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Так как подготовка к предстоящему сеансу напрямую влияет на уровень информативности, ей пациенту необходимо уделить пристальное внимание.
Знакомство пациента с процедурой
После того как все предметы из металла будут оставлены в специальном помещении вместе с электронными приборами, обувью и верхней одеждой, пациент направится в диагностический кабинет. Далее ему предстоит взобраться на горизонтально расположенную кушетку, рядом с которой нередко для удобства располагается миниатюрная лестница.
Человек аккуратно укладывается на поверхность стола, после чего в некоторых случаях врачи фиксируют ноги и руки во избежание нежелательных движений в момент работы томографа. Если исследование должно было проводиться с контрастированием, в одну из вен вводится особый раствор, позволяющий изучить некоторые образования, ткани и сосуды более детально. Затем устройство постепенно въедет в «тоннель» аппарата и начнется процесс сканирования.
Ближайшие 10-30 минут пациенту предстоит выслушать череду неприятных звуков, регулярно сменяющихся прерывистым шумом. Подобное явление объясняется активной работой магнитного устройства – оно абсолютно безопасно. Однако врачи, для предотвращения состояния психологического дискомфорта, могут предложить специальные наушники или беруши.
Магнитно-резонансная томография не вызывает у человека никаких болевых ощущений. Однако если пациент почувствовал недомогание, об этом следует сразу же сообщить врачам посредством использования особого сигнального устройства. По окончании положенного времени звуковой шум прекращается и кушетка принимает первоначальное положение. Пациенту следует постепенно подняться с поверхности и, исключая резкие движения, направиться к выходу.
Снимки будут получены через определенное время, как правило, на расшифровку полученных данных диагностам требуется от 1-го до 3-х часов. Иногда результаты высылаются конкретному пациенту на электронную почту, что обговаривается заранее.
МРТ не может облучить организм пациента: принцип работы устройства основан на воздействии мощного электромагнитного поля
Как подготовиться к исследованию?
МРТ позвоночника не требует изменения рациона питания или иных ограничений: подготовка заключается лишь в исключении различных противопоказаний у конкретного пациента. Иногда с этой целью лечащий врач может назначать дополнительные виды исследования и анализы.
Диагностика не производиться в случае наличия у человека:
- слухового протеза;
- спиц;
- ортопедических структур, удерживающих кости в определенном положении;
- дефибриллятора;
- инсулиновых помп;
- брекетов;
- кардиостимулятора;
- татуировок с металлическими включениями;
- титановых пластин;
- сосудистых клипс;
- искусственных клапанов сердечной мышцы;
- осколков и проч.
Металлические конструкции имеют обыкновение резонировать с магнитным полем работающего томографа, тем самым вызывая быстрое нагревание инородных включений и значительное искажение полученных результатов. Возможность проведения исследования обсуждается в частном порядке только со специалистами соответствующего профиля.
Также к противопоказаниям относится и наличие беременности на ранних сроках. Однако некоторые непредвиденные обстоятельства могут послужить причиной внепланового осуществления сеанса томографии, к таковым относят: вероятность выкидыша, наличие опухолевого образования у матери, патологии развития у плода, неправильное внутриматочное расположение ребенка.
Врач, скорее всего, не допустит к лучевому исследованию и пациента, у которого наблюдается:
- гемолитическая анемия;
- тяжелое психическое состояние;
- эпилепсия;
- внутричерепная аневризма;
- нарушение в работе почек или печени (при введении контрастирующего раствора);
- неконтролируемые движения конечностей;
- алкогольное опьянение;
- наркотическое состояние;
- выраженная форма клаустрофобии;
- избыточный вес от 190–205 кг.
Перед процедурой нужно оставить кошелек, банковские карты, ключи и мобильный телефон в специальной комнате
Употреблять пищу накануне сеанса разрешается, но, все же, утром лучше заменить привычную продукцию на более «легкий» завтрак: овощной салатик, несладкий кисель или слизистую кашу. Последний стакан жидкости должен употребляться максимум за 2 часа до исследования.
Употребление медикаментов перед исследованием
Применение каких-либо лекарственных препаратов всегда согласовывается с медицинским персоналом: если врач наложит «вето» на определенное средство, от него следует отказаться перед МРТ поясничного отдела позвоночника. Нередко люди испытывают душевный дискомфорт в преддверии сеанса, особенно если ранее подобный опыт отсутствовал.
В таких случаях позволительно приобретение безопасного седативного лекарства, одобренного специалистом. Чаще пациентам с тонкой душевной организацией выписывают Персен, Пантогам, Ново-Пассит, настойку валерианы, Гербион, Фитоседан, настойку пиона и проч. При правильном подходе к подготовительному этапу результаты исследования будут на 100% отражать истинную диагностическую картину обследуемого пациента.