Что делать узи или мрт
Вынесенный в заголовок тезис о том, какой вид диагностики лучше, магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование, — некорректен с точки зрения медицины. Но поскольку все чаще это вопрос задают пациенты, обращающиеся в МИБС за максимальной точностью диагностики, считаем необходимым подробнее рассказать о различиях в диагностических возможностях этих двух методов.
Итак, УЗИ и МРТ. Каждый из этих видов диагностики имеет свои преимущества и показания к назначению. Но есть ряд патологий, в которых МРТ все еще не используется в России так широко, как в мировой практике, снижая точность диагностики и лечения. Не последнюю роль в этом играет и позиция отечественных врачей, обусловленная историей МРТ-диагностики в нашем государстве.
Историческая справка:
МРТ, как технология, требующая значительных инвестиций, медленно проникала в широкую практику российской медицины. Наибольшее развитие ей обеспечили частные компании, примером которой является Сеть диагностических центров МИБС, стоявшая у истоков развития широкого парка томографов в России. При этом государственные клиники сперва оснащались более дешевыми, в сравнении с со стоимостью томографа, аппаратами УЗИ. УЗИ диагностика сперва входила в состав бесплатной медицинской помощи, а с введением ОМС почти сразу вошла в состав услуг, которые покрывает страхование. При этом магнитно-резонансная томография по ОМС все еще имеет ряд ограничений (полнота покрытия всех видов исследований, квоты и др.). По этой причине целые поколения врачей и пациентов не рассматривают МРТ даже в тех случаях, когда его преимущества перед УЗИ обоснованы мировой практикой.
Врачи, ориентируясь на доступность пациенту, привычно назначают УЗИ для диагностики широкого спектра заболеваний, травм и патологий. А пациенты, точно выполняя назначения врача, привычно проходят это обследование. УЗИ — это быстро (как правило, подготовка к МРТ и УЗИ не требуется, или не имеет значительных отличий), удобно (длительность МРТ выше, чем УЗИ, поэтому ультразвуковые исследования), доступно (ОМС, как правило, покрывает все виды УЗИ, а диагностическая аппаратура имеется практически в каждом лечебном учреждении даже первичного звена медицинской помощи).
В большинстве случаев, УЗИ действительно является важнейшим методом в диагностике патологий поверхностно расположенных органов и структур. Ультразвуковое исследование, проводимое на современных аппаратах экспертного класса, является “золотым стандартом” диагностики таких структур, как:
- сосуды шеи;
- ЭХО сердца;
- щитовидная железа;
- акушерство;
- глубокие слои кожи.
Но уже при изучении состояния ряда других систем организма УЗИ, несмотря на распространенные в обществе ассоциации, отводится роль лишь скринингового метода (профилактическое обследование при отсутствии жалоб), либо метода первичной диагностики, способного не столько предоставить исчерпывающую информацию, сколько сообщить о самом факте каких-либо нарушений, когда требуется исследовать:
- органы брюшной полости (в особенности, печень);
- органы забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочеточники,поджелудочная железа);
- органы малого таза (в особенности, предстательная железа);
- суставы.
Современная зарубежная практика показывает, что при обнаружении во время ультразвукового исследования каких-либо нарушений в состоянии этих структур, предпочтительным является последующее МРТ. Магнитно-резонансная томография дает более полную диагностическую картину, что снижает риск врачебной ошибки, а в ряде случаев (например, при подозрении на наличие опухоли), спасает жизнь, позволяя своевременно начать лечение.
Проводя сравнение УЗИ и МРТ следует акцентировать внимание на особых преимуществах, которые томография демонстрирует при диагностике некоторых органов.
МРТ молочных желез вместо маммографии
Традиционно, в качестве скринингового обследования с целью раннего обнаружения рака молочной железы применяется рентгенография молочных желез — маммография. Однако облучение железистых тканей рентгеновскими лучами может само вызывать опухоль, поэтому маммография показана с 30-40 лет (в зависимости от действующих в различных странах ограничениях). Поэтому при показаниях к проведению обследования у женщин, не достигших этого возраста, МРТ молочных желез является наиболее целесообразным.
Второе преимущество МРТ молочных желез обусловлено развитием технологий эстетической медицины. Маммопластика, при которой используются импланты, с одной стороны ограничивает применение маммографии (имплант не позволяет достичь требуемой степени сдавливания тканей груди), а с другой — формирует спрос на регулярное проведение обследования состояния самих имплантов. Обе задачи успешно решает “прицельное” МРТ молочных желез, проводимое с применением специальных катушек, которыми оснащены оба Центра МРТ МИБС в Москве.
МРТ простаты вместо ТРУЗИ
При проведении обследования предстательной железы часто проводят ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование. Однако, в случае скринингового обследования, при отсутствии жалоб у пациента и подозрений у уролога, проведение ТРУЗИ (вследствие особенности процедуры, связанной с введением УЗИ-датчика в прямую кишку) сопряжено с эмоциональным дискомфортом для пациента. МРТ простаты, выполняемая по специальной программе, позволяет не только избежать неприятной процедуры, но и получить снимки гораздо большей достоверности.
У нас все ходы записаны…
Менее известным, но имеющим гораздо более широкое применение преимуществом томографии над ультразвуковым исследованием является возможность регистрации (записи) снимков текущего состояния для наблюдения в динамике (например, рост новообразования при аденоме простаты или подозрении на рак предстательной железы) либо для получения удаленной консультации врача (второе мнение) без необходимости личного визита. Запись снимков МРТ на диск или флешку, а также возможности для хранения в “облаке” (в сети Диагностических центров МИБС предоставляется услуга “личный кабинет”), где весь массив снимков будет доступен круглосуточно с любого компьютера с доступом в интернет, существенно ускоряют получение консультации после МРТ — Вам нет необходимости ожидать, пока врач-рентгенолог составит заключение.
Главное, что стоит помнить — принимать решение о выборе метода обследования должен специалист. Если же Вы не уверены, какое именно обследование будет в Вашей ситуации более информативным — звоните нам, чтобы получить экспертный ответ.
Ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография — довольно популярные методы исследования на сегодняшний день. Однако большое количество людей не совсем понимают, для чего предназначены оба метода и в чем их отличие. Что лучше — УЗИ или МРТ и в каких случаях?
Ультразвуковая диагностика
УЗИ осуществляется при помощи специального аппарата, который посредством ультразвуковых волн выводит информацию от датчика на экран. Данный диагностический метод считается безопасным, так как облучение при этом минимально. Преимущества УЗИ:
- отсутствие сильного облучения дает возможность проводить диагностику даже беременным женщинам и новорожденным детям;
- нет количественного лимита процедур, поэтому проводить УЗИ без вреда для здоровья можно столько раз, сколько того требует постановка правильного диагноза;
- доступность — аппарат УЗИ есть практически в каждой, даже небольшой больнице;
- низкая стоимость;
- высокая эффективность исследований.
УЗИ или МРТ малого таза — что лучше? Органы брюшины удобнее осматривать прибором для ультразвукового исследования, так как аппарат эффективен для диагностики внутренних органов. К сожалению, для осмотра костной структуры УЗИ малопригодно.
Магнитно-резонансная томография
Нет однозначного ответа на вопрос о том, что лучше — УЗИ или МРТ. Однако каждый из способов имеет свои особенности. МРТ — это современный метод аппаратной диагностики, который ценится за высокую информативность. Устройство создает магнитные волны, при помощи которых на экран выводится нужная информация. Исследование занимает от 20 до 50 минут, в зависимости от объекта. В это время пациент должен лежать неподвижно, чтобы информация была наиболее точной. Благодаря аппарату МРТ существует вероятность своевременного обнаружения отклонений и их лечения.
Чаще всего при помощи магнитно-резонансной томографии исследуют патологии следующих систем:
- сердечно-сосудистой;
- опорно-двигательного аппарата;
- сосудов головного мозга.
Исследование имеет следующие особенности:
- Безопасность. При этом пациент получает минимальную дозу облучения, которая никак не сказывается на самочувствии и здоровье.
- Высокая информативность и детализация получаемой информации.
- Возможность выявления скрытых патологий, которые не были обнаружены при использовании других методов диагностики.
- Возможность неоднократного использования за короткий промежуток времени.
Однако исследование не может быть назначено в таких случаях:
- наличие металлических имплантов или кардиостимулятора, на которые может повлиять магнитное поле;
- сердечная или почечная недостаточность;
- первый триместр беременности;
- период кормления грудью;
- аллергические реакции на контрастный препарат, если есть необходимость введения контраста.
Кроме этого, не рекомендуется проводить томографию пациентам с клаустрофобией, а также татуировками, в красителях которых содержатся частицы металла. Из недостатков метода можно отметить достаточно высокую стоимость процедуры.
Отличия УЗИ от МРТ
Без сравнительной характеристики двух методов диагностики невозможно определить что лучше — УЗИ или МРТ. Разделяют три основных отличия:
- Чувствительность аппарата УЗИ меньше, нежели у томографа, поэтому чаще всего он используется для наблюдения за течением заболевания. С его помощью можно выявить опухоли больших размеров.
- Магнитная томография отличается высокой точностью получаемой информации. С ее помощью можно выявить даже небольшие образования на ранней стадии их развития.
- Кардинально отличается не только функциональность и точность диагностик, но и их стоимость. Томография — дорогостоящая процедура, которую позволить себе может не каждый, поэтому чаще всего люди вынуждены использовать УЗИ.
Не знаете, что лучше — УЗИ или МРТ? Первым делом обратите внимание на область применения. Таким образом, УЗИ информативнее для исследования мягких тканей, а МРТ — для костной и сосудистой систем.
Точность методов диагностики
Как уже было отмечено, магнитно-резонансная томография отличается высокой точностью, поэтому ее рекомендовано использовать для диагностики заболеваний скелетной структуры и сосудов. Однако пациент не всегда знает, что лучше — УЗИ или МРТ. Врачи однозначно советуют делать МРТ.
Относительно сердечно-сосудистой системы, то МРТ в полной мере способно дать наиболее подробную информацию о мельчайших изменениях в сосудах, а также обнаружить патологию на начальном этапе ее развития. Что лучше — УЗИ сосудов или МРТ сосудов? Томография в этом случае будет предпочтительнее, поскольку даст наиболее точную информацию. Например, при необходимости исследования сосудов головного мозга проводится томография с контрастом, которая позволит лучше разглядеть очертания кровотоков. Препарат для контрастирования производят на основе веществ, которые являются полностью безопасными для человека.
Что лучше — УЗИ или МРТ головы? Все зависит от того, какая часть головы должна быть обследована. Если речь идет о сосудах, то рекомендуется как МРТ, так и УЗИ, но костную структуру обследовать можно только при помощи томографии. Среди ультразвуковых методик диагностики можно также встретить допплерографию, которая тоже может помочь оценить состояние сосудов. Показания для ее назначения следующие:
- частые головокружения;
- мигрени;
- потеря сознания;
- ощущение шума в ушах;
- инсульт;
- резкое ухудшение зрения;
- гипертония;
- нарушения в области неврологии.
Важно своевременно определить, что лучше сделать — УЗИ или МРТ. В каждом конкретном случае для скорейшей постановки правильного диагноза решение принимает врач.
Выбор метода для диагностики позвоночника
Чаще всего к заболеваниям позвоночника приводят травмы. Как действовать в таком случае? Что лучше — УЗИ или МРТ? Однозначно нужно делать томографию, так как ультразвуковое исследование является недостаточно информативным, когда дело касается костной структуры. Кроме того, МРТ помогает выявить образование опухолей, артрозы, воспалительные процессы.
Ультразвуковая диагностика при болезнях позвоночника назначается в следующих случаях:
- онемение конечностей;
- сильная боль в области внутренних органов;
- повышенное или пониженное артериальное давление.
УЗИ применяется для исследования шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, а также соединительных тканей коленных и локтевых суставов.
Обследование органов малого таза
УЗИ является популярным диагностическим методом для обследования органов малого таза. Ультразвуковые лучи хорошо проходят через мягкие ткани и жидкости организма, поэтому информативность такого исследования будет на высоком уровне. При этом датчиком можно обследовать достаточно обширное пространство. МРТ органов малого таза назначается в следующих случаях:
- Возникновение воспалительных процессов.
- Подозрение на доброкачественные или злокачественные образования.
- Механические повреждения костной ткани.
- Разнообразные сосудистые патологии.
Если речь идет об органах малого таза, то томография назначается в равной степени как мужчинам, так и женщинам. Исследуются такие органы:
- мочевой пузырь;
- матка;
- яичники;
- предстательная железа;
- семенной пузырек и протоки.
МРТ дает более детальную информацию о состоянии органов.
Исследование органов брюшины
Одним из часто страдающих от болезней органов считается печень. Именно поэтому многие задумываются над тем, что лучше — УЗИ или МРТ печени? Часто ответ на этот вопрос может дать лечащий доктор, который направляет на исследования, исходя из симптомов болезни. Кроме того, и УЗИ, и МРТ назначаются при различных патологиях желудочно-кишечного тракта, сердечных проблемах, заболеваниях почек.
В заключение
Однозначного ответа по поводу того, что лучше из данных двух диагностик, нет. Каждое направление осуществляется с учетом возможностей больницы, пациента, а также врачебных показаний. Оба метода достаточно хороши, но имеют небольшие недостатки.
Для постановки точного и объективного диагноза современная медицина предлагает пройти обследования посредством аппаратного исследования. Аппаратная диагностика является наиболее целесообразным методом исследования для выявления явных патологических нарушений с характерным болевым синдромом.
Целесообразна аппаратная диагностика и для выявления заболеваний, протекающих бессимптомно, без выраженной клинической картины, которые приводят в тупиковые ситуации даже высококвалифицированных специалистов.
Распространенными методами аппаратной диагностики являются МРТ и УЗИ. Оба метода широко применяются при изучении различных дисфункций, протекающих в органах, сосудах и тканях. Выявляют не только очевидные патологические особенности заболевания, но и определяют с большой точностью незначительные изменения в организме.
Многие задаются вопросом о том, какой метод более точный и информативный – УЗИ или МРТ? Для того чтобы определить существенные различия, необходимо выявить преимущества и противопоказания каждого метода в отдельности.
Только врач сможет определить, какое именно обследование нужно конкретному пациенту
УЗИ: метод, преимущества и минусы исследования
УЗИ проводится посредством ультразвуковых волн разной плотности, позволяющих проникнуть на определенный уровень, отразить и изучить различные специфические состояния внутренних органов.
Ультразвуковые волны проникают в организм, отраженные эхосигналы поступают в специальные конструкции аппарата, транслируя на экране в виде изображения исследуемые органы, изучение которых происходит в реальном времени.
Диагностика ультразвуком позволяет обнаружить серьезные нарушения в организме. Поэтому чаще используется в ситуациях, когда диагноз обозначен и требует подтверждения.
УЗИ назначается для исследования наличия или отсутствия патологических изменений при заболеваниях органов:
- пищеварительной системы (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь);
- дыхательных путей (легкие, бронхи);
- мочевыделения (почки, мочевой пузырь);
- малого таза;
- эндокринной системы (надпочечники, предстательная и щитовидная железа);
- ротовой полости (челюсть, десна, зубы).
УЗИ требует определенной подготовки к исследованию. Подготовка необходима при исследовании следующих органов:
- малого таза;
- брюшной полости;
- почек;
- половых органов.
Процедура сканирования, независимо от характера исследования, длится примерно 15-20 минут.
Основные преимущества УЗИ – это доступность, быстрота, безболезненность и безвредность
Основные преимущества ультразвукового обследования
УЗИ является быстрым и качественным методом исследования, но главным его преимуществом является изучение различных состояний при беременности без вреда для здоровья.
УЗИ при беременности необходимо для изучения:
- внутриутробного развития плода;
- обнаружения патологического развития;
- дородового состояния будущей матери и ребенка.
Специалисты отмечают, что ультразвуковое обследование является методом:
- безопасным;
- доступным (проводится в любом медицинском учреждении);
- не требующим предварительной записи;
- недорогим.
Главная специализация УЗИ – профилактика и диагностика патологий внутренних органов. Несмотря на доказанную эффективность ультразвукового метода, данное аппаратное обследование имеет следующие минусы:
- невозможность оценить состояние костной ткани, кровеносных и лимфатических систем организма;
- в процессе обследования изучается состояние только одного органа;
- требует подготовки к определенным процедурам исследования;
- не распознает заболевание на ранних стадиях.
То, что УЗИ делают беременным женщинам, доказывает абсолютную безвредность методики
Основным недостатком УЗИ является то, что полученные результаты интерпретирует сам специалист. Специалист в силу различных человеческих факторов может допустить ошибку не только в расшифровке результатов, но и упустить из виду ту или иную информацию, транслируемую на экране. Подобные ошибки могут причинить непоправимый вред организму. Если ориентироваться на многочисленные отзывы и рекомендации людей, то правильным будет показать результаты УЗИ нескольким специалистам.
МРТ: метод, преимущества и минусы исследования
В современной медицине МРТ-диагностика является незаменимым методом для получения точной и полной картины заболеваний. Данный метод наиболее востребован при неясной клинической картине заболевания.
Аппаратная диагностика проводится с помощью томографа, который продуцирует мощные магнитные волны. Волновой поток проникает глубоко в ткани любой системы и органа, вступает во взаимодействие с протонами и выдает специальные сигналы, которые поступают в аппарат.
Компьютерная система получает данные сигналы, анализирует и преобразует в трехмерное изображение, в котором указываются не только качественные, но и количественные данные о состоянии той или иной части организма.
Для более детального исследования используется контрастное вещество, которое вводится пациенту внутривенно. Контрастирующее вещество высвечивает точную локализацию дисфункции и интерпретирует изменения и отклонения от нормы. Данный метод лучше и точнее ультразвукового обследования.
Основные преимущества МРТ
Томографию преимущественно выбирают для постановки диагноза, когда сделать это другими способами и методами не удается. Более того, томография позволяет выявить заболевание на самых ранних стадиях развития, тем самым дает надежный шанс на выздоровление в случаях серьезных заболеваний.
МРТ – современный и высокоинформативный метод медицинской визуализации
Выделяют следующие преимущества метода:
- детальная визуализация картины заболевания;
- точное выявление первопричины заболевания;
- интерпретация результатов количественно и качественно;
- определение онкологических заболеваний на ранней стадии развития.
Томография назначается при болевом синдроме для обнаружения точной причины и ее локализации, не требует подготовки к обследованию. Это
безопасный метод, не несущий лучевой нагрузки.
Томография в состоянии одновременно транслировать несколько снимков различных органов, а также соединить и создать общую картину и определить источник заболевания. МРТ используется не только для обнаружения и подтверждения диагноза, но и для его исключения.
В отличие от ультразвукового обследования МРТ назначается для детального изучения:
- внутренних органов;
- сосудов и систем;
- костной ткани и позвоночника в целом;
- спинного мозга;
- опорно-двигательного аппарата;
- полушарий головного мозга, в частности гипофиза;
- нервных окончаний и корешков;
- желез (щитовидной, молочной, предстательной);
- опухолей, новообразований.
С помощью МРТ получают четкие и детальные послойные снимки тканей и органов, что позволяет поставить точный диагноз даже в самых сложных клинических ситуациях
Разница между методами МРТ и УЗИ заключается главным образом в том, что посредством томографии можно получить более детализированную картину о состояниях органов и систем, которые являются недоступными для ультразвукового обследования. Например, картина:
- внутреннего уха;
- спинного мозга;
- лимфатической системы;
- головного мозга.
Более того, интерпретация результатов обрабатывается посредством компьютерной программы, что позволяет получить объективную оценку состояния. Метод МРТ предпочтительней при экстренных ситуациях.
МРТ: минусы и противопоказания
Несмотря на точность исследования и получения объективных результатов о состоянии организма посредством МРТ, данный метод имеет определенные противопоказания для некоторой группы пациентов, имеющих:
- металлические спицы;
- протезы;
- импланты;
- кардиостимуляторы;
- пирсинг.
Основные противопоказания к проведению МРТ
МРТ считается безопасным методом исследования, но несмотря на это, противопоказан при беременности, особенно в первый триместр. Отличается данный метод от УЗИ тем, что продолжительность диагностики длится от 40 минут до 2-х часов. Во время сканирования требуется лежать около 2-х часов неподвижно, а для обследования детей требуется использование наркоза.
В заключение стоит отметить, что оба метода являются информативными, имеют свои преимущества и противопоказания. Нередко оба метода являются взаимосвязанными при определении некоторых характеристик заболеваний. Выбор метода исследования зависит от того, какую цель и какие результаты ожидает получить врач.