Что информативней узи поджелудочной железы или мрт

Иногда пациенты задают вопрос: «Что лучше КТ, УЗИ или МРТ поджелудочной железы, и можно ли заменить одно обследование другим?» Здесь нет однозначного ответа. Все вышеперечисленные виды диагностики предназначены для обследования органов брюшной полости. На КТ лучше видны полые органы — желудок, кишечник, а на МРТ — мягкие ткани органов. В общем и целом, железистые ткани магнитно-резонансная томография видит лучше, чем компьютерная томография. Однако у КТ поджелудочной железы есть свои преимущества — скорость. Томография брюшной полости на МРТ потребует 30 минут. Компьютерный томограф справится с этой задачей за 5-7 минут. По цене МРТ поджелудочной железы сопоставима с КТ, и существенно выше УЗИ.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Перезвоните мне

Когда МРТ поджелудочной железы лучше, чем КТ?

снимок МРТ поджелудочной железы На сегодняшний день МРТ поджелудочной железы — это один из самых информативных методов исследования, наряду с МР-холангиопанкреатографией и МРТ брюшной полости. Сочетание этих трех методов гарантирует абсолютную достоверность результатов и точную постановку диагноза. В ходе проведения томографического обследования осуществляется оценка состояния поджелудочной железы, выявляется наличие новообразований и воспалительных процессов, которые не могут быть обнаружены другими диагностическими способами, например, УЗИ. К сожалению, львиная доля всех новообразований в данном органе носит злокачественный характер. Злокачественные опухоли предстательной железы представлены преимущественно протоковым раком. По средствам томографии определяются даже на ранней стадии такие злокачественные солидные опухолям как: аденокарцинома, лимфома и метастазы. Доброкачественные опухоли ПЖЖ встречаются редко. Они по статистике составляют 0,003% от всех новообразований данного органа. Обследование поджелудочной железы на МРТ помогает врача безошибочно диагностировать:

Аденомы, цистаденомы;
Фибромы, липомы;
Сосудистые опухоли — гемоангиомы, лимфангиомы;
Неврогенные опухоли;
Дизонтогенетические опухоли или тератомы.

Особую роль магнитно-резонансная томография играет в выявлении нейроэндокринных опухолей ПЖЖ, которые крайне сложно визуализировать и дифференцировать другими способами аппаратного обследования. Диагностика новообразований требует проведения МРТ поджелудочной железы с контрастным усилением. Помимо высокой информативности важным преимуществом МР сканирования является абсолютная безопасность и отсутствие физического дискомфорта во время проведения скрининга. Кроме того, в отличие от КТ, в магнитно-резонансной томографии не используется рентгеновское излучение, благодаря чему проводить МРТ поджелудочной железы можно столько раз, сколько потребуется с любым временным промежутком.

Когда КТ поджелудочной железы, лучше чем МРТ?

снимок КТ поджелудочной железы КТ поджелудочной железы с точки зрения медицинского профессионала — это рентгеновский аппарат, который подключили к компьютеру. В ходе компьютерной томографии сканирование пациента проводится, когда он лежит на плоской поверхности стола. КТ использует тонкий, толщиной с карандаш рентгеновские лучи, чтобы получить изображение поперечного сечения тела пациента. Луч вращаются вокруг тела пациента и нарезают его тело, подобно тому как нож буханку хлеба. Компьютерный томограф используют радиацию для получения изображения поджелудочной железы, печени и желудка. Томография должна быть быстрой, чтобы сделать исследование максимально безопасным для пациентов любого возраста и не превышать определенную дозу облучения при сохранении хорошего качества диагностического исследования. Для диагностики панкраетита, опухолей и рак поджелудочной железы предпочтительным методом в медицинских клиниках СПб все же является МРТ.

КТ используется в диагностике заболеваний это органа, когда нужно очень быстро сделать исследование в экстренных случаях или когда из-за металла в теле МР-томография не возможна. Также данные КТ сканирования могут помочь оценить эффективность продуцирования некоторых гормонов. Например:

инсулин формируется из бета-клеток островков Лангерганса, и аномалии его синтезированная проявляются гипогликемией;
гастринома синтезирует гастрин, что увеличивает кислотность желудочного сока и приводит к формированию септических язв желудка;
глюкагонома формируется из альфа-клеток островков Лангерганса, синтезирует глюкагон, проявляется сахарным диабетом и мигрирующей эритемой.

Комплексное обследование мочевого пузыря на КТ и МРТ

Мочевой пузырь из-за своего расположения и полости представляет собой сложную диагностическую задачу, поэтому врачи для безошибочной, всесторонней и исчерпывающей диагностики иногда вынуждены применять оба вида томографии. Комбинированное обследование мочевого пузыря на КТ и МРТ рекомендовано, если:

Наблюдается проблемы с выводом мочи из организма больного;
Есть примесь кровяных выделений в моче;
Наблюдается боль внизу живота, отдающая в впаховую область;
Имеются симптомы лейкоплакии мочевого пузыря.

КТ или МРТ почек, что лучше?

Какое исследование сделать лучше при патологиях почек или мочевого пузыря — это вопрос, решение которого следует доверить врачу. В общем и целом диагностическая информативность МРТ и КТ сопоставима, но есть аномалии, визуализация которых точнее происходит на той или иной форме томографии. Например, камни в почках одинаково хорошо видно как на КТ, так и на МРТ. Опухолевые образования почек иногда предпочтительнее смотреть на КТ почек с контрастом. МРТ мочевого пузыря более информативно при воспалительных процессах, а зона мочеточника лучше визуализируется на компьютерной томографии. Как правило, перед тем как отправить человека на диагностирования, доктор учтет особенности здоровья больного и первичный диагноз и примет решение, какой вид томографии предпочтительный в конкретной ситуации. Если пациент в качестве скрининга хотел бы обследовать зону почек и мочевого пузыря, возможно, следует начать с простого и менее затратного УЗИ брюшной полости и почек.

Спиоск первоисточников

Кармазановский Г. Г., Федоров В. Д. Компьютерная томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства М. : Изд. дом «Рус. врач», 2002. 357с.22
Кармазановский Г.Г.. KT с контрастным усилением в диагностике панкреатитов/ Г.Г. Кармазановский, Е. Б. Гузеева // Медицинская Визуализация. -1999.-№2.- С. 41 -48.
Balci, N. C. MRI assessment of chronic pancreatitis / N. C. Balci // Diagn. Interv. Radiol. — 2011. — Vol. 17.
Гомболевский В.А. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике острого панкреатита/ В.А. Гомболевский, С.А. Гришко, М.В. Примак, Н.И. Сергеев и др. // Медицинская визуализация. — 2014. — №2. — С. 124-126.
Васильев, А. Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний желчевыводящих путей / А. Ю. Васильев, В. А. Ратников. — М. : Медицина, 2006.
Ратников, В. А. Современные методы лучевой диагностики состояния печени, билиарного тракта и поджелудочной железы : учеб. пособие / В. А. Ратников, В. М. Черемисин, В. Б. Гриневич, В. В. Рязанов. — СПб. : ВМедА, 1999.
Буланова Т.В. Спиральная компьютерная томография в диагностике и прогнозировании течения острого воспаления поджелудочной железы: автореф. дис….канд. мед. Наук : 14.00.19/ Буланова Татьяна Владимировна//- Обнинск., 2000.- С. 98.
Heyn C, Sue-Chue-Lam D, Jhaveri K, Haider MA. MRI of the pancreas: problem solving tool. J Magn Reson Imaging. 2012;36(5):1037-1051.
Siddiqui N, Vendrami CL, Chatterjee A, Miller FH. Advanced MR Imaging Techniques for Pancreas Imaging. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2018;26(3):323-344.
Marolf AJ. Computed Tomography and MRI of the Hepatobiliary System and Pancreas. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2016;46(3):481-vi.
Кармазановский, Г. Г. Компьютерная томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства / Г. Г. Кармазановский, В. Д. Федоров. — М.: Паганель, 2000.

Источник

Поджелудочная железа – орган паренхиматозного типа, расположенный довольно глубоко в брюшной полости. Рутинные методы диагностики не всегда способны дать о ней достаточное количество информации для постановки правильного диагноза. Для определения ее заболеваний все чаще используется магнитно-резонансная томография. Этот метод зарекомендовал себя, как наиболее информативный и безопасный для пациентов.

В чем принцип методики?

Магнитно-резонансная томография основана на возможности различных новообразований, развивающихся в паренхиматозных органах, с разной интенсивностью отражать магнитные волны. Естественно, качество снимков, которые будут выводиться на экран компьютера, обеспечивающего обработку изображений, будет зависеть от мощности используемого томографа. Чем мощнее аппарат, тем выше качество изображения и надежнее исследование.

Улучшить качество изображения можно также, применив специальные контрастные вещества. Контрастирование в комплексе с МРТ позволяет не только визуализировать самые мелкие изменения в органе, но и оценить состояние сосудов, которые его питают.

Какие функции выполняет поджелудочная железа?

Основная функция поджелудочной железы – обеспечение пищеварительного тракта различными ферментами, необходимыми для нормального переваривания и усвоения пищи. Наиболее значимыми из них являются трипсин, химотрипсин, липаза панкреатического типа и амилаза.

Вторая функция, являющаяся не менее важной, это обеспечение организма гормонами, участвующими в обмене глюкозы и гликогена. Именно благодаря образованиям поджелудочной железы, называемым островками Лангерганса, происходит синтез инсулина и глюкагона. При избытке или недостатке этих гормонов развиваются тяжелые патологии обмена веществ, самое известное из которых – сахарный диабет.

Показания к проведению МРТ поджелудочной железы

>
Многие заболевания органа протекают бессимптомно или с минимальными жалобами со стороны пациента. Это существенно затрудняет диагностику, особенно если речь об опухоли. Чаще всего МРТ поджелудочной железы проводится при предъявлении следующих жалоб:

болезненность в области желудка и самой железы, носящая опоясывающий характер;
проблемы с пищеварением хронического типа;
подозрения на наличие опухоли или кисты;
наличие хронического панкреатита любой формы;
диагностированная ранее гипертензия внутри желчных протоков для исключения их обструкционного перекрытия.

Поскольку МРТ не несет лучевой нагрузки, её также часто используют, чтобы наблюдать за эффективностью лечения и корректировать при необходимости подобранную терапию.

Что показывает МРТ поджелудочной железы?

Исследование может показать мельчайшие изменения в структуре органа. Наиболее ценными считаются данные, полученные в случае, если у пациента во время проведения МРТ обнаружено объемное образование поджелудочной железы.

По результатам снимков определяют:

положение и внутреннее строение органа;
размеры головки, тела и хвоста железы;
состояние парапанкреатической клетчатки;
структуру паренхимы, присутствие патологических образований;
плотность тканей патологии, что позволит отличить опухоль от кистозного образования;
форму и размеры патологии, это поможет дифференцировать опухоль, ровные контуры и округлые формы говорят о доброкачественности образования;
прорастание опухоли в окружающие ткани;
метастазирование из других органов;
состояние протоков, располагающихся внутри железы;
присутствие в протоках камней;
состояние сосудов, обеспечивающих питание органа и прочее.

Когда показано МРТ поджелудочной железы с контрастом?

Контрастирование применяют в основном когда необходимо подтвердить наличие в органе объемных новообразований. Раковые клетки задерживают контраст на более длительное время, тем самым обеспечивая улучшенную визуализацию опухоли.

Контрастирование при МРТ поджелудочной железы может использоваться также для диагностики патологий сосудов, питающих орган.

Подготовка к обследованию

МРТ поджелудочной железы требует минимальной подготовки. В первую очередь пациенту рекомендуется проходить обследование на пустой желудок. Если обследование утреннее, то завтрак передвигают на более позднее время. Если обследование днем, то запрет на прием пищи накладывается за 5 часов до исследования минимум.

За двое суток до исследования рекомендуется отказаться от продуктов, которые приводят к газообразованию (хлеб, газировка, сладкое, соки, бобовые и др.).

Перед процедурой обязательно снимают все металлические украшения и предупреждают врача об аллергических реакциях на контраст, если он уже применялся ранее.

Необходимо сообщить врачу о наличии имплантированных электронных устройств или металлических протезов, так как это может стать противопоказанием к проведению исследования. Если пациент пользуется слуховым аппаратом, его снимают перед процедурой.

Порядок проведения

МРТ поджелудочной железы – диагностическое мероприятие, которое проводится в специально оборудованном помещении, где находится томограф. Пациента укладывают на подвижный стол, который в дальнейшем окажется внутри аппарата.

Если сканирование проходит без контрастирования, то стол задвигается в аппарат, и процедура начинается. Во время процедуры пациентам нельзя двигаться, так как при движении снимки смазываются. Все, что должен делать пациент – это неподвижно лежать в томографе 20-30 минут.

Если принято решение проводить процедуру с контрастированием, то перед исследованием пациенту делают аллергическую пробу. Она необходима, чтобы исключить непредвиденные реакции организма на вводимое вещество. Если аллергия не выявлена, то контраст вводится внутривенно, а затем процедура идет по стандартному плану.

В ходе процедуры некоторые пациенты испытывают приступ клаустрофобии. Справиться с ним можно, разговаривая с врачом через микрофон, вмонтированный в томограф. Обычно даже при приступе клаустрофобии исследование не прерывают, но, если у пациента начинается паника, возможна его остановка.

Что лучше МРТ или КТ поджелудочной железы?

Сегодня, если речь идет о выборе между МРТ и КТ, то предпочтение отдается первому методу. Это связано с более высокой разрешительной способностью метода и меньшим количеством противопоказаний.

При магнитно-резонансной, в отличие от компьютерной томографии, не происходит облучения организма рентгеновскими лучами. Часто этот фактор является приоритетным при выборе методики обследования.

Важно также то, что МРТ позволяет диагностировать даже совсем маленькие опухоли поджелудочной железы (от 2 мм) и их метастазы. КТ подобной разрешительной способностью не обладает, давая возможность определить наличие опухоли только на более поздних стадиях.

Что лучше МРТ или УЗИ поджелудочной железы?

УЗИ поджелудочной железы – это одно из рутинных исследований, которые проводятся всем пациентам с жалобами на работу этого органа.

Разрешительная способности УЗИ в отношении визуализации поджелудочной не слишком велика. Это связано с глубоким расположением органа. С помощью УЗИ можно диагностировать крупные новообразования, определить наличие проблем с протоками, но получить более конкретную информацию можно только с помощью томографии.

Часто врачи назначают пациентам оба этих метода обследования, так как данные с УЗИ могут дополнить картину, полученную в результате проведения МРТ-исследования.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Источник

Пациенту сложно самостоятельно разобраться, что лучше для диагностики заболевания: МРТ или УЗИ брюшной полости. Это разные по методике процедуры, которые помогают выявить патологии и воспалительные процессы. Поэтому выбор остается за лечащим врачом, понимающим все преимущества и недостатки каждого способа. Выбор обследования брюшной полости с помощью мрт или узи

Общее описание ультразвука

Ультразвуковое исследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики внутренних органов. Специальный аппарат дает врачу возможность в режиме реального времени осмотреть брюшную область больного, обнаружить кровотечения или образования. За основу при разработке была положена технология воздействия лучей ультразвука определенного диапазона. При попадании на стенку внутреннего органа они отражаются и дают информацию о состоянии тканей.

Обследование брюшной полости с помощью УЗИ УЗИ брюшной полости эффективно при необходимости обследования органов диафрагмы. Ультразвук позволяет увидеть очертания тканей, показывая предполагаемый объем и размер. Компьютер считывает отраженные сигналы тонкими слоями, позволяет сделать фотографию любого из них. При этом врач может не беспокоиться о неподвижности больного: современные модели улавливают колебания, отличаются низким процентом ошибок и погрешностей.

С помощью УЗИ лучше обследовать один орган брюшной полости. Аппарат визуализирует наиболее крупные узлы и участки, оценивает состояние вен и артерий. Благодаря компактным размерам подобная техника присутствует практически в каждом лечебном учреждении. Обследование отличается быстрым получением результатов и низкой стоимостью. Оно относится к обязательным при подозрении на заболевания печени, селезенки и поджелудочной железы.

Общее описание томографии

Обследовапние брюшной полости с помощью мрт МРТ сравнительно недавно появилась на рынке медицинских услуг. Это современный метод обследования, основанный на взаимодействии магнитных полей. При работе сканера они проникают в брюшную полость, вызывая резонанс молекул воды, содержащейся в мягких тканях, крови, сосудах. При движении они передают информацию о состоянии и структуре исследуемого участка. Специальные датчики тончайшими слоями фиксируют полученные данные, которые компьютер преобразует в трехмерное изображение.

Чем отличается МРТ брюшной полости от УЗИ? Современные сканеры диагностируют не только внешнюю оболочку. Они проникают в сосуд или орган, показывая строение изнутри. Пошаговые срезы легко повернуть в любой проекции, поэтому не остается «невидимой» для врача зоны. Это позволяет добиться высокой точности диагностики – при правильной расшифровке результата она достигает 98%.

Отличия в принципах работы

Основные отличия диагностических процедур – в принципе работы:

При МРТ органы брюшной полости сканируются с помощью магнитного резонанса. Это позволяет диагностировать мельчайшие патологические очаги размером от 1–2 мм. При этом аппарат получает сигнал от каждой стороны печени или селезенки, поэтому картинка на мониторе получается объемной, сохраняются все замеры и детали. Одновременно визуализируется структура и кровеносные сосуды, протоки, поэтому врач может с большой долей вероятности описать тип опухоли.
УЗИ дает лишь внешние очертания органа брюшной полости, скрывает от диагноста внутренние опухоли или патологии. Он позволяет лишь диагностировать наружные кисты или фибромы, помогает оценить структуру, обнаружить кровотечение. Ультразвуковые волны лучше отталкиваются от плотных органов и образований, поэтому показывают скопление жидкости в забрюшинном пространстве.

Важным моментом, который влияет на выбор врача между УЗИ и МРТ брюшной полости, – наличие противопоказаний. Простота и легкость диагностики с помощью ультразвука позволяет проводить его беременным и тяжелым пациентам.

Когда назначают МРТ брюшной полости

МРТ органов брюшной полости проводится в ситуации, когда более простые и доступные методы не дали необходимого результата. Методика идеально подходит при изучении врожденных аномалий развития пищеварительной системы, строения пищевода. Она помогает обнаружить опухоли и патологические очаги небольшого размера, провести оценку состояния лимфатических узлов.

Чаще всего врач назначает МРТ брюшной полости при следующих ситуациях:

оценка состояния после сложной операции;
подготовка к трансплантации или удалению органа;
необходимость диагностики доброкачественной или злокачественной опухоли;
поиск метастазов;
оценка эффективности проводимого лечения при онкологии;
изучение аномального строения кровеносных сосудов;
осмотр лимфатических узлов в забрюшинном пространстве;
скрытые кровотечения или спайки органов после операции.

На снимках визуализируется орган брюшной полости с прилегающими сосудами. Это позволяет увидеть качество кровотока, рассмотреть разрастание опухоли в диафрагму или позвоночный столб.

Видео: рассказывает врач-рентгенолог Кузнецова Яна Валерьевна

Показания к УЗИ брюшной полости

Из-за доступности УЗИ чаще используется при необходимости обследования органов брюшной полости. Медицинским показанием становится:

подозрение на аппендицит или перитонит;
наличие абсцесса или воспалительного очага;
доброкачественные опухоли;кистозные образования;
наличие свободной жидкости в животе;
ухудшение состояния больного после операции;
конкременты в поджелудочной железе или желчном пузыре;
закупорка протоков печени.

УЗИ используется при необходимости экстренной оценки состояния пациента, поступившего после аварии, травмы. Диагностика ультразвуком незаменима как способ ежегодного профилактического осмотра у людей старше 35–45 лет.

Видео: рассказывает врач лучевой диагностики Переведенцева Юлия Борисовна

Что лучше

УЗИ считается недорогим способом диагностики, который давно проверен многими врачами. Но магнитный резонанс доказал высокую эффективность при ранней диагностике рака, опасных патологий, при выявлении сложных случаев. Поэтому, выбирая между УЗИ или МРТ органов брюшной полости, врач руководствуется необходимостью получения определенного результата.

Для некоторых заболеваний достаточно использования ультразвукового исследования. Если оно не дает желаемого диагноза, рекомендуется прохождение КТ или МРТ. Все чаще методики сочетаются между собой, помогая на начальной стадии обнаружить тяжелые заболевания, новообразования.

Диагностические возможности и принцип действия оборудования

При УЗИ информация считывается ультразвуком, поэтому аппарат ограничен в возможности полного сканирования внутреннего органа брюшной полости. Врач проводит диагностику по внешним очертаниям, опираясь на опыт. На осмотр уходит не более 10–15 минут, а результаты специалист озвучивает непосредственно во время работы. На руки больной получает фотографии с описанием размеров образований.

При МРТ врач-диагност получает максимум информации о каждом участке органа брюшной полости. Трехмерная модель на экране монитора показывает:

жировую дистрофию;
цирроз;
панкреатит;
заболевания желудка и пищевода;
стадии гепатита.

Все результаты зафиксированы на цифровом носителе. Их можно распечатать или открыть на любом компьютере. Поэтому снимки МРТ легко отсылать для консультации удаленным специалистам.

Сравнивая характеристики, можно понять, что лучше для пациента:

На УЗИ требуется не более 15 минут, его можно провести в любой обстановке с помощью передвижного аппарата. МРТ сканирование занимает 30 минут. На процедуру следует записываться заранее, а мощные сканеры находятся только в крупных медицинских центрах.
При диагностике рака УЗИ дает неточную информацию о стадии и характере опухоли. Точность при МРТ достигает 95–98%.
На снимках УЗИ иногда остаются спорные очертания. МРТ показывает полип или образование с разных сторон, исключая ошибки.
При подозрении на аппендицит только МРТ показывает состояние отростка, степень его разрыва.
При обнаружении жидкости УЗИ показывает только месторасположение. МРТ помогает понять причину.

При обследовании беременных УЗИ является наиболее безопасным методом, который используется практически без ограничений на любом сроке. МРТ не рекомендуется применять в 1 триместре.

Сопоставление возможных противопоказаний и ограничений

Для проведения УЗИ брюшной полости на живот наносится специальный гель, улучшающий проводимость ультразвука. Поэтому процедура противопоказана при открытых ранах, абсцессах и высыпаниях, обострении псориаза или экземы. Его не рекомендуется использовать при высокой температуре у больного.

МРТ не проводится при следующих противопоказаниях:

клаустрофобия;
наличие вживленных кардиостимуляторов;
металлические имплантаты;
нервные расстройства, мешающие соблюдать неподвижность;
ожирение.

УЗИ можно проводить детям: оно не доставляет боли, не требует неподвижности. При МРТ врачам приходится использовать анестезию.

Сравнение стоимости

Сколько стоит пройти обследование УЗИ брюшной полости отличается невысокой ценой – от 700 до 1500 рублей. В некоторых клиниках его проводят бесплатно при комплексном обследовании и лечении. МРТ оценивается в 3000–4000 рублей без контраста, возрастает до 7000 рублей с применением контрастного вещества.

Источник