Что лучше делать при болях в позвоночнике мрт или кт
Позвоночный столб – это основная опора организма. И когда один из его отделов подвергается воспалительным процессам или заболевает, то это мучает весь организм человека.
Без здорового позвоночника жизнь человека омрачена болью и дискомфортом, сковывающими каждое движение. Современные методы диагностики заболеваний помогают в выявлении проблем этого органа.
К ним относятся КТ позвоночника или МРТ. Что лучше диагностирует заболевания и при этом безвредно для организма и предстоит нам выяснить в этом обзоре.
Содержание:
- Заболевания позвоночника и способы их диагностики
- Рентгенологическое исследование
- КТ позвоночного столба
- МРТ позвоночника
- Какой из методов наиболее эффективный
Заболевания позвоночника и способы их диагностики
От заболеваний позвоночника страдают не только люди с тяжелыми физическими условиями труда или с сидячим образом жизни, но и дети, и беременные, к сожалению, эта проблема может коснуться каждого человека.
Заболевания могут быть приобретенного или врожденного характера и развиваются по ряду причин:
- Инфекционные
- Травматические
- Опухоли и новообразования
- Заболевания с хроническими проявлениями, такие как сколиоз
- Возрастные изменения и разрушения костных тканей
Наиболее распространенные заболевания позвоночника:
- Остеохондроз
- Лордоз
- Грыжи
- Радикулит
- Сколиоз
Благодаря развитию современной медицины диагностировать практически любое заболевание этого органа не составляет никакого труда. Стоит только прийти на прием к специалисту, и он назначит проведение процедуры рентгенографии, КТ или МРТ, которые достоверно определят локализацию заболевания.
Чтобы ответить на вопрос что лучше сделать КТ или МРТ, а может быть просто рентген, необходимо рассмотреть каждый из методов в отдельности.
Рентгенография позволяет изучить такие аспекты:
- Общая оценка состояния позвоночника
- Расчет степени деформации в двух плоскостях
- Оценка сформированности скелета
- Приблизительная оценка позвоночного канала
КТ:
- Изучение паравертебральных тканей
- Детальное исследование одного или нескольких участков позвоночника
- Показывает состояние позвоночного канала
- Приблизительная оценка костного мозга
МРТ диагностика:
- Детальное изучение спинного мозга во всех плоскостях
- Исследование позвоночного канала
- Выявление аномалий на ранних стадиях развития
- Достоверная оценка паравертебральных тканей
Наиболее точный метод диагностики – МРТ. Но ввиду своей дороговизны он не всегда доступен. Поэтому рентгенологическое исследование, как и много лет назад наиболее популярное.
Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование, на сегодняшний день – самый популярный метод диагностики. Это обуславливается простотой проведения и низкой стоимостью на подобную услугу.
Но существует большой ряд заболеваний, которых увидеть на рентгеновских снимках просто не возможно. Это межпозвонковые грыжи, патологии межпозвонковых дисков, аномалии хрящевых тканей. Все это связано с низкой улавливаемостью этими тканями рентгеновских лучей.
Но такие заболевания, как остеохондроз, лордоз, кифоз или сколиоз, прекрасно видны на снимке и не к чему переплачивать за такие процедура как КТ или МРТ, чтобы выявить эти патологии.
Особой подготовки к этой процедуре не требуется. Только в случае изучения поясничного отдела, каловые образования и чрезмерные газы не дадут получить достоверных результатов. Чтобы избежать помех подобного рода, пациенту назначается диета и препараты снижающие газообразование.
Это могут быть: активированный уголь, Фестал, Эспумизан и другие. Также рекомендуется очистительная клизма объемом в 1,5 л вечером накануне исследования и рано утром. Это позволит получить максимально точные результаты.
Этот метод предполагает собой облучение рентгеновскими лучами, которые дают точный снимок на фотобумаге. Исследование проходит в двух проекциях с десятикратным увеличением. Что позволяет изучить состояние тканей, позвоночный канал, аномалии в строении, степень деформации позвонков.
По времени процедура займет несколько минут. А на расшифровку результата необходимо еще 30 минут.
В целом, вред от подобного аппарата незначительный, но все, же небольшое облучение организм человека претерпевает. Поэтому беременные не допускаются к подобному способу диагностики.
В целом этот метод достаточно информативный и безвредный. Но более точных результатов при исследовании позвоночного столба можно добиться, только используя КТ или МРТ.
КТ позвоночного столба
Принцип работы аппарата КТ в некоторой степени похож на работу рентгеновского. Однако, главное его отличие – это получение послойных изображений. Что дает возможность добраться до самой сути заболевания.
Показания к проведению диагностики:
- Травмирование и ушибы спины
- Боли в области спины
- Межпозвонковые грыжи
- До и после оперативное вмешательство
- Развитие новообразований
- Компрессионные переломы
Для повышения качества исследования в некоторых случаях пациенту вводят контрастные вещества. Они позволяют исследовать кровоснабжение отдельных участков и спинной мозг.
Диагностика проводится на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до исследования.
Специалист, который проводит сканирование, должен быть проинформирован о наличии у вас кардиостимуляторов, металлических пластин, дате последнего рентген исследования, приеме препаратов и наличия аллергических реакций. А так же о тяжелых хронических заболеваниях.
Процедура происходит так: предварительно больной должен переодеться в больничную одежду и снять с себя все металлосодержащие элементы (украшения, очки и другие).
Пациент ложится на стол, который плавно входит в тоннель аппарата. И пока человек неподвижно лежит, его тело сканируют датчики при помощи Х-лучей.
Главное не забывать, что ваша неподвижность во время исследования – залог получения высокоточных и достоверных материалов.
Время процедуры до 20 минут. Результаты пациент получает сразу же на месте. У некоторых пациентов может появляться головная боль из-за нервного перенапряжения или боязни замкнутых помещений. Для приведения в нормальное состояние допустимо применение седативных препаратов.
КТ диагностика позволяет исследовать тело пациента в кратчайшие сроки. К тому же цена на исследование несколько ниже, чем на процедуру МРТ.
МРТ позвоночника
Магнитно резонансная терапия – самый совершенный, на сегодняшний день способ выявления заболеваний. Только он дает четкую детализированную картину состояния всех отделов позвоночного столба.
Принцип работы заключается во взаимодействии магнитного поля аппарата с ионами водорода в теле человека. Датчики сканируют полученные изображения и выводят четкое изображение, которое сохраняется на компьютерном носителе или отпечатывается в виде снимка.
Показания к проведению МРТ:
- Аномалия межпозвоночных дисков
- Защемление нерва
- Сужение спинномозгового канала
- Изучение новообразований и опухолей
- Артрит
- Ухудшение поступления крови
- Заболевания спинного мозга
- Сильные ушибы и травмы спины
Для увлечения яркости изображений и получения доступа к отдаленным участкам применяют контрастные вещества, которые вводятся внутривенно и мгновенно разносятся током крови по организму. Но контраст не вводят больным с почечной недостаточностью или аллергией.
Достоверной информации о влиянии магнитного поля на организм человека не существует, поэтому процедуру не рекомендуется проводить беременным женщинам.
Для повышения точности исследования пациенту за три дня рекомендуется соблюдение диеты. Необходимо исключить продукты вызывающие чрезмерное газообразование (кондитерские и хлебобулочные изделия, бобовые, спиртное и другие). Наиболее оптимально в этот период использовать в пищу каши, нежирное мясо и рыбу.
Так же врач может назначить прием некоторых лекарств. Таких как уголь активированный или Эспумизан. Очистительные клизмы необходимы только в случае избыточного веса пациента.
Важно помнить, что магнитное поле взаимодействует с любыми металлическими частицами. Поэтому если у вас есть импланты, пластины, зубные протезы или другие медицинские приспособления об этом необходимо сообщить врачу.
Так же недопустимо наличие металлической фурнитуры на одежде или каких-либо украшений.
Какой из методов наиболее эффективный
После этого обзора становится ясно, что самые современные и точные методы диагностики – это КТ и МРТ. Они позволяют подробно исследовать каждый отдел позвоночника, прилегающих сосудов и тканей, а так же спинной мозг. Так что лучше делать МРТ или КТ позвоночника?
Для этого необходимо знать основные отличия этих двух методов:
- Аппарат МРТ работает благодаря созданию магнитного поля, а КТ – выделяет рентгеновские лучи
- Кт позволяет узнать плотность и состояние объекта, тогда как МРТ – представляет визуальное изображение
- Рентгеновские лучи хорошо поглощаются костными тканями, что улучшает качество снимков
- МРТ полностью безвреден, а КТ выделяет излучение рентгеновских лучей, и проводить его часто нельзя
Каждый из предложенных методов хорош по своему, поэтому не редко врачи используют их в комплексе.
Например КТ просто незаменим в исследованиях костных структур изменений при атеросклерозе сосудов, остеопорозе, сколиозе, лордозе и подобных заболеваний скелета человека.
В свою очередь МРТ – тщательно диагностирует проблемы с кровотоком, воспаления в мышцах, защемление нервов, патологии суставов и связок.
Так же не маловажную роль имеют противопоказания, которые присутствуют у каждого метода. МРТ и КТ это два базовых способа диагностики человеческого организма.
В настоящее время существует большое количество методов диагностики, что позволяет всесторонне изучить заболевание. В последнее время все чаще используются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Их назначают для подтверждения или опровержения подозрений на определенные заболевания.
Способ диагностики выбирают в зависимости от того, какие симптомы беспокоят пациента. Во многих случаях только томография способна в полной мере показать, что происходит с человеком. Что же лучше при диагностике — МРТ или КТ позвоночника?
Принцип действия магнитно-резонансного томографа
При использовании МРТ-диагностики на организм человека воздействует магнитное поле. Из-за него атомы водорода, находящиеся в теле обследуемого, изменяют свое положение. Они не покидают своих мест, но поворачиваются так, что выстраиваются в соответствии с магнитным полем.
Аппарат считывает полученные данные о вызванных импульсами колебаниях. Информация преобразуется в трехмерные черно-белые изображения органов, тканей. На основе полученных реакций томограф может определить даже мельчайшие повреждения, четко установить их границы, отобразить произошедшие изменения.
МРТ может использоваться для профилактических осмотров с целью:
- выявления начинающихся проблем со здоровьем;
- выяснения состояния кровеносных сосудов, спинного мозга, костных тканей;
- отслеживания изменений, происходящих под влиянием профессиональных вредных факторов, токсических поражений или тяжелых условий работы;
- наблюдения за зарождающимися опухолями.
Также данный вид томографии используется для диагностики заболеваний.
Принцип действия компьютерной томографии
По сути, КТ — это модифицированная и улучшенная рентгеноскопия. При этом снижена интенсивность облучения пациента. Пучок более направленный и «просвечивает» меньшую область. Правильное направление лучей позволяет получить полное изображение органа. Однако чем больше область, которую необходимо сканировать, тем выше лучевая нагрузка.
Чтобы сформировалась правильная трехмерная «картинка», пучок несколько раз проходит вокруг тела больного. При этом часть излучения поглощается. Чем выше плотность тканей, тем меньше лучей проходит через них. В результате на изображении получаются области более темные или светлые. Аппарат обрабатывает полученные данные и выдает на экране объемное изображение исследуемых органов.
Главное отличие этих методов друг от друга — в используемом способе получения изображения. При работе с МРТ врач в большей степени видит химическую структуру органа (как выстроены атомы водорода). В случае с КТ — наблюдает за физическими проявлениями болезней.
Томография при заболеваниях позвоночника
МРТ и КТ используют для диагностики заболеваний позвоночника путем исследования шейного отдела, грудного, пояснично-крестцового. Врач может выписать направление на томографию при наличии следующих симптомов:
- травмы позвоночника;
- болезненные ощущения в области поясницы;
- имеющиеся дегенеративные заболевания, например, остеохондроз;
- протрузии или грыжи межпозвонковых дисков, подозрения на них;
- стенозы канала спинного мозга;
- подозрение на образование опухолей (добро- или злокачественных);
- развитие онкологических заболеваний;
- воспалительные процессы в области позвоночника;
- нарушения крово- и лимфотока.
В каких случаях целесообразно назначение МРТ
Поскольку МРТ и КТ имеют различный механизм действия, каждый из видов диагностики будет эффективен при определенных заболеваниях. Так, МРТ сможет дать максимум информации в следующих случаях:
- при любых поражениях спинного мозга;
- при развитии опухолей, добро- и злокачественных новообразований;
- когда необходимо выяснить состояние мышечной ткани;
- при различных заболеваниях позвоночника;
- когда нужно получить информацию о состоянии связок и суставов;
- при необходимости определения стадии рака;
- МРТ показана при непереносимости рентгеноконтрастного вещества;
- при инсультах, воспалении и опухолях мозга;
- чтобы выявить проблемы с внутричерепными нервами;
- для диагностики состояния мозга, его отделов.
В каких случаях более информативна компьютерная томография
В некоторых случаях предпочтительнее использование КТ. Данный вид исследования поможет собрать максимум данных при следующих заболеваниях и ситуациях:
- внутричерепные гематомы;
- повреждения костей основания черепа;
- травмы мозга;
- различные заболевания позвоночника, например, остеопороз, сколиоз;
- повреждения костных структур;
- для обследования больных, имеющих металлические имплантаты;
- для уточнения рентгенограмм грудной клетки, если имеются какие-либо неточности или возникают сложности при трактовке;
- перед оперативными вмешательствами, особенно в области мягких тканей.
О чем нужно предупредить врача
Есть ряд противопоказаний для проведения процедур. Так, МРТ запрещено делать, если:
- в теле имеются металлические имплантаты;
- вживлены различные электронные приборы, например, кардиостимулятор (магнитное поле, образующееся во время процедуры, может нарушить работу жизненно важной аппаратуры);
- масса тела превышает допустимые нагрузки на оборудование (свыше 200 кг);
- при клаустрофобии;
- имеются заболевания, из-за которых пациент не может долгое время находиться в одном положении;
- в теле имеются металлические осколки;
- слуховой аппарат также способен исказить получаемые данные;
- при наличии металлических зубных протезов или коронок;
- если есть кава-фильтры.
Также противопоказанием может стать беременность, т. к. влияние магнитного поля на организм человека еще не до конца изучено.
При рентгене противопоказаний намного меньше, чем отличается КТ от МРТ. Это период беременности и вскармливания грудью.
В обоих случаях необходимо снимать с себя все металлические предметы и украшения, т. к. из-за них изображение может получиться нечетким, могут образоваться пятна и т. д. Это приведет к неправильному толкованию результатов. В результате может быть установлен неверный диагноз или потребуется дополнительный осмотр.
Что лучше?
Многих беспокоит вопрос: «МРТ или КТ определенного отдела позвоночника — что лучше?» Оба вида томографии весьма информативны. Однако для каждого типа поражения предпочтителен определенный тип диагностики. В целом уровни информативности КТ и МРТ находятся приблизительно на одном уровне.
Оба метода диагностики могут использоваться с контрастным веществом. Его использование позволяет выявить различные новообразования, проследить за развитием опухолей, различить даже мельчайшие сосуды. Хорошо видны метастазы, стенозы, воспаления и закупорки.
Различаются методы диагностики по уровню информативности в зависимости от типа тканей. МРТ четко фиксирует процессы, происходящие в мягких тканях, хрящах, сосудах. КТ более четко показывает состояние костей, качественно определяет места кровотечений, их интенсивность. Также рентгенограмма хорошо отражает нарушения в нервных тканях.
В некоторых случаях для получения максимально полной информации необходимо использовать оба вида исследования. В каких-то ситуациях КТ или МРТ может оказаться неинформативной.
Есть разница и в цене. МРТ значительно дороже КТ. Поэтому, как правило, ее проводят по показаниям врачей. С другой стороны, рентгенографию нельзя сделать просто так, для профилактики, т. к. она создает лучевую нагрузку на организм.
Что безопаснее
Кроме вопроса: «Что лучше — МРТ или КТ?», есть еще один важный: какой вид исследований безопаснее?
С одной стороны, влияние рентгеновского излучения хорошо изучено, известны все побочные действия. Поэтому легко составить примерный график проведения процедуры так, чтобы снизить вредное воздействие лучевой нагрузки.
Воздействие магнитного резонанса на организм еще плохо изучено. Окончательные данные можно будет получить только через несколько десятков лет, когда будет собрано и проанализировано достаточное количество информации.
С другой стороны, на данный момент более безопасным способом диагностики считается магнитно-резонансная томография, т. к. нет лучевой нагрузки. Ее можно использовать несколько раз за короткий промежуток времени без последствий для организма.
Однозначно сказать, что КТ или МРТ для исследования позвоночника лучше или хуже, нельзя, т. к. каждый способ диагностики предназначен для решения определенного спектра задач. В зависимости от того, на какое заболевание есть подозрения, назначают тот или иной вид томографии. В некоторых случаях достаточно только снимков для постановки диагноза, в других — необходимы дополнительные обследования.
КТ, МРТ, УЗИ — это абсолютно разные методы аппаратного обследования. Каждый из них имеет свои показания и противопоказания, и каждый из них оказывается информативен, если он назначен в правильном случае. Конечно, эти виды диагностики имеют широкую область пересечения и иногда используются одновременно в комплексе. Для исследования позвоночника в медицинских центрах СПб наиболее часто применяют компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. О преимуществах и отличиях КТ и МРТ позвоночника мы поговорим в этой статье.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Чем отличается КТ от МРТ позвоночника
В методах диагностики МРТ и КТ общее заключается только в слове «томография» и внешнем виде аппарата. А так, это очень непохожие методы исследования, основанные на разных физических принципах и показывающие разные вещи. МРТ работает по принципу дифференциации тканей в зависимости от количества содержания в них атомов водорода. КТ дифференцирует ткани в зависимости от их плотности. Поэтому во время МР-обследования очень хорошо видны все водонасыщенные субстанции: мягкие ткани, головной мозг, хрящи, органы брюшной полости и малого таза. КТ лучше, чем МРТ, отображает плотные ткани, то есть кости или ткани с низким содержание воды — легкие и органы средостения.
Современные компьютерные томографы и магнитно-резонансные машины нового поколения позволяют проводить исследования толщиной среза до 1 мм. Поэтому с точки зрения детальности и информативности обследования МР и КТ сканирование сопоставимы друг с другом. Компьютерная томография позвоночника относится к рентгенологическим типам исследования, а это значит, что организм человека испытывает лучевую нагрузку.
Доза облучения от КТ зависит от мощности аппарата и превышает рентгеновскую нагрузку в 5-10 раз. Поэтому КТ-томографию рекомендовано делать не чаще 1-2 раз в год. МРТ — это безопасное и неионизирующее диагностическое обследование. При нем нет никакой лучевой нагрузки. Поэтом МРТ, как и УЗИ, можно проводить всем пациентам неограниченное количество раз, включая детей и беременных женщин.
КТ привлекает врачей своей скоростью. За 5 минут с помощью компьютерной томографии можно обследовать весь позвоночник. Длительность исследования позвоночника на МРТ составляет 15-30 минут. Поэтому в экстренных ситуациях, когда больной поступил по скорой помощи, и есть угроза его жизни, доктора будут использовать КТ для диагностики повреждений спины и головного мозга.
Качественное МРТ обследование позвоночника требует полной неподвижности от пациента, иначе томограммы получатся смазанными и малоинформативными. КТ менее чувствительна к движениям обследуемого во время скрининга. В медицинской практике КТ и МРТ позвоночника успешно друг друга дополняют, давая в сумме самую исчерпывающую информацию о состоянии костных структур, мышц, спинного мозга, нервной системы и сосудов. Иногда, если по причине каких-то противопоказаний перед пациентом стоит вопрос, чем заменить МРТ позвоночника, врачи дают направление на компьютерную томографию и наоборот.
КТ или МРТ позвоночника, что лучше?
С диагностической точки зрения как КТ, так и МРТ дает достойные возможности визуализации любого отдела позвоночника. Считается, что МРТ позвоночника превосходит компьютерную томографию по зоне покрытия. На МР-сканировании позвоночника будут видны и твердые, и мягкие структуры спины. Также она предлагает диагностам больший тканевой контраст, а значит четкость изображения мышц, сухожилий, спинного мозга, хрящей, нервных окончаний будет выше. У МР — томографа в арсенале есть возможности сканирования по большому числу плоскостей, и МРТ лучше покажет такие состояния как: грыжи, дегенеративные изменения в позвоночнике (спондилез, остеохондроз, протрузии). Только на МРТ снимках невролог сможет увидеть снижение высоты диска, выбухание ядра межпозвоночного диска, просвет канала с компрессией субарахноидального пространства и компрессию корешков нерва.
- КТ позвоночника
Вид обследования (Что входит) | Цена | Акции и скидки |
---|---|---|
МСКТ/КТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового) | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ крестцово-подвздошных сочленений / КТ сакроилеальных сочленений | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ краниовертебрального перехода / КТ основания черепа | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ копчика / КТ крестца / КТ крестцово-копчикового отдела | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ трех отделов позвоночника / КТ спины | от 7500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МСКТ/КТ центральной нервной системы (КТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, КТ головного мозга) | от 10000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
КТ позвоночника в свою очередь имеет некоторые преимущества в оценке костей и лучше для навигации при хирургическом вмешательстве после переломов позвоночника. Поэтому невропатолог или хирург направит пациента на КТ, если есть подозрение на костную патологию. В итоге, что лучше, КТ или МРТ позвоночника, в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач. Выбор правильного диагностического метода зависит от цели исследования, состояния здоровья пациента и первичного диагноза. Например, если перед доктором стоит задача исключить компрессионный перелом позвоночника, нужно делать КТ спины. А вот если невропатологу нужно исследовать патологии более тонких тканей: нервной системы, межпозвоночных дисков, спинного мозга — здесь логичнее проводить МРТ шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Часто для привальной и полной диагностики требуется комплексное обследование спины используют как преимущества МРТ, так и КТ.
- МРТ позвоночника
Вид обследования (Что входит) | Цена | Цена МРТ 3 Тл | Акции и скидки |
---|---|---|---|
МРТ шейного отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ грудного отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ поясничного отдела позвоночника / МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ крестцового отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ крестцово-подвздошных сочленений | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ краниовертебрального перехода / МРТ основания черепа | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ копчика / МРТ крестца / МРТ крестцово-копчикового отдела | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ трех отделов позвоночника / МРТ спины | от 6500 руб. | от 15000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ сосудов позвоночника / МР ангиография позвоночника | от 3500 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ мягких тканей шеи | от 3600 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ центральной нервной системы (МРТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, МРТ головного мозга) | от 8400 руб. | от 18000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи (комплексное обследование шеи) | от 4200 руб. | от 13200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава) | от 4600 руб. | от 12000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
Введение контрастного вещества | от 2500 руб. | от 2500 руб. |
Разница принципа работы КТ и МРТ
Эти два диагностических метода принципиально различаются по своей физической сути. Процедуру обследования на современных компьютерных томографах называют МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография. В ходе КТ-сканирования рентгеновский луч приходит сквозь какой-то физический объект и выходит на датчик, принимающий остаточное рентгеновское излучение. При этом по законам физики более твердые тела, например кость, будут задерживать большую часть рентгеновского импульса, а такие мягкие ткани, как мышцы и связки, будут поглощать минимальное количество рентгеновского излучения и давать большую засветку. Поэтому КТ лучше всех визуализирует твердые костные ткани, которые хорошо задерживают рентген-лучи. Наименьшее сопротивление рентгеновскому излучению оказывает воздух. В нем луч проходит, практически не задерживаясь, и на пленке от воздуха будет полная засветка. Этот эффект используется при флюорографии, где здоровое легкое на рентгене выглядит как однородное темное поле. Сканирование на компьютерном томографе проходит в спиральной плоскости. Источник рентгеновского излучения плавно передвигается по кругу, и таким образом делается большое количество сканов под различными углами. Эти данные принимает компьютер и выстраивает трехмерную модель позвоночника.
Принцип МРТ-аппарата построен на магнитно-резонансном эффекте атомов водорода. Человек на 80% состоит из воды, то есть из атомов водорода и кислорода. Ядро атома водорода — это протон, а протон можно заставить “говорить”, если помесить его в специально ориентированное магнитное поле. Происходит это следующим образом: ядра водорода являются электрически заряженными и, вращаясь вокруг своей оси, создают собственное магнитное поле. Попадая во внешнее магнитное поле томографа, оси ядер ориентируются вдоль магнитно-силовых линей. Так ядра откликаются на электромагнитное воздействие. Их отклик можно зафиксировать и измерить с помощью радиоприемника и представить в виде картинки. На формировании этого отклика и основано явление ядерного магнитного резонанса, которое используется в МР-томографе.
Показания и противопоказания
Как уже было отмечено, при компьютерной томографии имеется рентген-нагрузка на организм пациента. Поэтому, из-за лучевой дозы есть ограничения по количеству рекомендованных исследований в год (не боле 1-2 исследования в год). Также КТ категорически запрещено проводить беременным женщинам и нежелательно проводить детям до 5 лет.
Магнитное поле МР-томографа радиационно не влияет на человека, и томографическое сканирование можно проводить неограниченное количество раз. Но из-за силы магнитного поля МРТ нельзя делать людям, у которых есть металлоконструкции в теле (кардиостимулятор, помпы, штифты, пластины, протезы, слуховые аппараты, вшитые устройства жизнеобеспечения). Магнит томографа может нагреть или сдвинуть металл в теле или вывести из строя любое электронный прибор.
Список первоисточников
- Стегачев С.К. Магнитно-резонансная томография в диагностике злокачественных заболеваний позвоночника// Дисс. канд. мед. наук. Москва.- 2002.
- Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А., Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. Спб.: Лито-Синтез 1995 С.132
- Дмитриев, А.Е. Значение метода рентгеновской компьютерной томографии в диагностике некоторых заболеваний позвоночника и спинного мозга / А.Е. Дмитриев, С.Б. Вавилов, Н.В. Нуднов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. — № 5. — С. 1-8.
- Цивьян Я.Л., Райхинштеин В.Е., Межпозвонковые диски; некоторые аспекты физиологии и биомеханики. Новосибирск. Наука; 1977
- Магнитный резонанс в медицине. Основной учебник Европейского Форума по магнитному резонансу. Под ред. проф. Ринка, 1995г.21 .Многотомное руководство по ортопедии и травматологии под ред. Н.Н. Новаченко, М.Медицина, 1968г. т-2, стр-414.
- Линденбратен Л.Д., Королюк И.П., Медицинская радиология и рентгенология. Москва.»Медицина». 1993г.
- Ахадов Т.А., Оноприенко Г.А., Шантырь В.Ю., Кравцов А.К. //Магнитно-резонансная томография в диагностике ранних постоперационных осложнений после хирургического лечения дегенерации межпозвонковых дисков.//Нейрохирургия (3) 1999г. С. 19-25.
- Лучевая диагностика: клннико-организационное руководство / Под ред. член-корр. АМН РФ, профессора А.В. Важенина и к.м.н. М.В. Ростовцева. Челябинск: Издательство «РЕКПОЛ», 2004. — 147с.
- Ростовцев М.В. Лучевая диагностика синдрома болей в пояснице / М.В. Ростовцев, Л.Б. Богданова, О.Б. Рассохова и соавт. // Комплексная лучевая диагностика социально значимых заболеваний. Челябинск, 2003. — С. 17-18.
- Kanna RM, Kamal Y, Mahesh A, Venugopal P, Shetty AP, Rajasekaran S. The impact of routine whole spine MRI screening in the evaluation of spinal degenerative diseases. Eur Spine J. 2017;26(8):1993-1998.
- Pierre-Jerome C, Arslan A, Bekkelund SI. MRI of the spine and spinal cord: imaging techniques, normal anatomy, artifacts, and pitfalls. J Manipulative Physiol Ther. 2000;23(7):470-475.
- Murphy JM, Park P, Patel RD. Cost-effectiveness of MRI to assess for posttraumatic ligamentous cervical spine injury. Orthopedics. 2014;37(2):e148-e152.
- Nisolle JF, Wang XQ, Squélart M, et al. Magnetic resonance imaging (MRI) anatomy of the ovine lumbar spine. Anat Histol Embryol. 2014;43(3):203-209.
Полезная информация
КТ или МРТ при онкологии ?
КТ и МРТ при онкологии имеет свои нюансы и особенности. Об этом мы и поговорим в этой статье. В России по различным данным статистики ежегодно диагностируется от 450 до 500 тысяч случаев заболевания онкологией. Заболеваемость раком в нашей стране, к сожалению, растет в среднем на 15% в год. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) здесь становятся сильным подспорьем врачам в борьбе с этим страшным
читать далее +
Чем отличается КТ от МРТ?
Компьютерная томография, сокращенно КТ- это модернизированная форма хорошо всем знакомого рентгена. КТ выполняется с помощью специального аппарата. Для получения изображения обследуемого участка организма применяются рентгеновские лучи. В отличие от обычной процедуры рентгенографии, когда в результате исследования изображение на пленке получается двухмерным, компьютерный томограф выдает трехмерные картинки,
читать далее +
Что покажет МРТ позвоночника
Заболевания опорно-двигательного аппарата – бич жителей больших мегаполисов, в борьбе с которым достойное место занимает такая диагностическая процедура, как МРТ позвоночника. Магнитно-резонансная томография — это проверенный и хорошо зарекомендовавший себя диагностический метод, отличительными чертами которого является его высокая информативность и неинвазивность. Если перед Вами стоит вопрос, где можно сделать МРТЗаболевания опорно-двигательного аппарата – бич жителей больших мегаполисов, в борьбе с которым достойное место занимает такая диагностическая процедура, как МРТ позвоночника. Магнитно-резонансная томография — это проверенный и хорошо зарекомендовавший себя диагностический метод, отличительными чертами которого является его высокая информативность и неинвазивность. Если перед Вами стоит вопрос, где можно сделать МРТ