Что лучше делать узи или мрт малого таза
После проведения обследования органов малого таза для правильной постановки диагноза применяют МРТ. Многие задают вопрос: чем УЗИ отличается от МРТ, и зачем его делают перед магнитно-резонансной томографией? Что даёт этот вид обследования? Наконец, что лучше: УЗИ малого таза или МРТ малого таза?
Зачем делают МРТ и УЗИ?
Магнитно резонансная томография и УЗИ – это не инвазивные методы сканирования органов человеческого тела. В ходе проведения обследования специалист изучает изображение на мониторе, выявляет структуру и существующие недостатки и делает по ним заключение. Каким из этих видов обследования воспользоваться, МРТ или УЗИ?
Для начала, человеку делают общий осмотр. Если пациента беспокоят боли в малом тазу, или присутствует нарушение в пищеварении и работе мочевыделительной системы, назначают вид исследования ультрасонография.
Для постановки правильного диагноза необходимо пройти дополнительные анализы. Исследование ультразвуком и МРТ назначают, если имеется подозрение на заболевания органов малого таза, патологические образования, раковую опухоль, метастазы в лимфатических узлах и аплазию.
При проведении обследования сканируют органы:
- Строение матки: тело матки, яичники, фаллопиевы трубы.
- Строение эмбриона.
- Органы мочеполовой системы.
- Половые органы у мужчин.
- Кишечник (прямой и толстый).
- Структуру костей, мышечную ткань.
Противопоказания
Метод исследования сонографией не имеет противопоказаний, но он полностью не может показать клиническую картину проявления болезни: сужение артерий, образования, которые расположены в глубине, нарушения функционирования органа.
Справка! Снимок, полученный на снимке при помощи МРТ, даст более точную информацию – на нём есть возможность разглядеть дефицит хрящевых или мышечных строений, которые образуют малый таз, аневризмы, тромбы в сосуде, воспаления в клетках органов.
Это метод (МРТ) имеет противопоказания.
Метод исследования нельзя проводить следующим пациентам:
- Если в теле пациента есть протезы на основе металла (кардиостимулятор, искусственные суставы, протезы внутри сердца, татуировки с краской, содержащей металл и другие).
- Боязнь замкнутого пространства, избыточный вес (МРТ таким пациентам проводится на открытом аппарате).
- Женщинам в первый период беременности (у ребёнка может развиться патология).
Плюсы и минусы
МРТ органов малого таза – процедура не дешёвая, её проводят на дорогостоящем медицинском аппарате, обследования могут назначить после УЗИ или рентгена.
Видео. МРТ яичников.
Сонография используется совместно (в том числе для контроля) при проведении следующих процедур:
- амниоцентез, пункционная биопсия;
- доплерография (исследует скорость кровотока в сосудах);
- гистероскопия.
На МРТ можно получить срез любого органа, УЗИ такую возможность не даёт, особенно у людей с излишней массой тела и ожирением, потому что ультразвук плохо проходит в густой среде и не может проникнуть через толстые слои жира.
Что лучше для детей и беременных?
Для выявления патологии у ребёнка (двурогая матка, врождённые патологии у мальчиков) обычно проводят УЗИ исследование.
Важно! Чтобы провести МРТ или КТ, необходимо провести общий наркоз.
УЗИ — основной метод для проведения обследования эмбриона у беременной женщины. МРТ можно применять после второго триместра беременности, хотя достоверных фактов, что данное исследование на ранних сроках диагностирования приводит к аномалии, нет.
Женщинам высокой группы риска при вынашивании ребёнка показан пренатальный скрининг, который обычно назначают с 4 месяца беременности, когда внутренние органы ребёнка хорошо сформированы. Важность данного обследования заключается в уточнении противоречий, которые могли возникнуть во время других исследований. От выявления хромосомных патологий и после уточнения результатов встанет вопрос — сохранять беременность или прерывать.
Заключение
Эти два вида диагностики дают хороший результат при сканировании. Магниторезонансная томография имеет противопоказания, а на УЗИ не всегда можно разглядеть существующие патологии и видоизменения в органах на клеточном уровне (это касается и УЗИ малого таза в частности).
Сказать, какой метод определённо лучше, нельзя. При различных медицинских показаниях достоверным способом выявить имеющиеся заболевания можно одним из описанных методов, в некоторых случаях понадобится провести оба исследования. МРТ лучше проводить для более полного выявления патологии различных органов, где УЗИ не даст точный результат, а КТ хорошо изображает структуру костной ткани.
Для диагностирования заболеваний специалисты используют инновационные методы исследования, которые наделены разными функциональными возможностями, специфическими характеристиками. Какой же метод способен дать более достоверную информацию о состоянии органов в районе малого таза: КТ, УЗИ или же МРТ. Рассмотрим более подробно принцип действия каждого из указанных методов, узнаем, какой из них считается максимально информативным.
Принципиальные различия методов диагностики
Благодаря инновационным технологиям врачи получили возможность диагностировать любую болезнь на ранних стадиях ее развития. Использование таких способов обследования, как МРТ, УЗИ, КТ, позволяет обнаружить патологию при наличии слабо выраженной симптоматики. Каждый из методов имеет свои сильные, слабые стороны, показания, противопоказания. Также в зависимости от принципа действия они наделены специфическими возможностями, особенностями. Чтобы решить, какой способ сканирования организма лучше, нужно учитывать индивидуальные особенности организма, цель, область обследования.
В самых сложных случаях специалисты могут использовать сразу несколько методов диагностики для решения сложной ситуации и уточнения предполагаемого диагноза.
УЗИ, КТ и МРТ дополняют друг друга, предоставляя врачу исчерпывающую картину болезни. Благодаря комбинации этих достоверных методов исследования специалисты получили возможность предотвратить ошибочную постановку диагноза, назначить правильный терапевтический курс.
Принцип действия МРТ
Магнитно-резонансную томографию считают самым информативным, безопасным методом неинвазивной диагностики. Принцип действия основан на таком феномене, как ядерно-магнитный резонанс. Он дает возможность получать послойное изображение органов, тканей.
Ядерно-магнитный резонанс представляет собой физическое явление, основанное на специфических свойствах ядер атомов. Внутри электромагнитного поля посредством импульса радиочастотной природы излучается энергия. Во время проведения процедуры МРТ компьютер выводит на монитор, запечатлевает эту энергию.
Принцип действия КТ
Широкое распространение получил инновационный метод диагностики – компьютерная томография. Принцип действия томографа основан на применении рентгеновских лучей. При прохождении Х-лучей сквозь человеческое тело происходит их поглощение тканями организма в разной степени. После этого рентгеновские лучи попадают на специальную матрицу, которая очень чувствительна. С этой матрицы данные направляются в компьютер. Благодаря компьютерному томографу специалисты получают отчетливое изображение исследуемого органа малого таза.
Как работает УЗИ
Одним из основных аппаратов для обследования считается УЗИ-аппарат. Он работает благодаря использованию такого явления, как ультразвук. Используемый для УЗИ малого таза сверхзвук люди не воспринимают своими органами слуха (ушами). Колебания звуковой волны воспроизводятся с довольно-таки высокой частотой. Посредством УЗИ-аппарата внутрь полости исследуемого объекта посылается ультразвук. Этот звук отражается от тканей организма, создавая эхо. Благодаря использованию УЗИ сканеров специалисты получают двухмерное изображение.
Что подходит лично вам
На вопрос, какой метод диагностики предпочтительней (УЗИ, КТ или МРТ) для обследования органов малого таза невозможно. Каждый из этих методов обследования имеет определенные преимущества, недостатки.
Если рассматривать вопрос, что лучше УЗИ или МРТ, решение следует оставить за врачом. Он выбирает способ обследования, учитывая область их применения. Нельзя не отметить более низкую стоимость УЗИ малого таза у женщин в сравнении с магнитно-резонансным, компьютерным обследованием. Цена на МРТ существенно отличается от ультразвуковой диагностики, она порядком выше.
Многие пациенты отдают предпочтение ультразвуковой диагностике по той причине, что данный метод обследования органов малого таза считается абсолютно безопасным. Нет определенных ограничений в количестве проводимых процедур. УЗИ покажет и структуру тканей, и наличие любых новообразований.
Показаниями к проведению МРТ для врача являются сомнения в обнаружении патологии после проведенных ранее инструментальных исследований. Благодаря динамическому контрастному усилению специалист получает информацию о химических, физических процессах внутри органов. МРТ способна обнаружить мельчайшие патологические образования, диаметр которых всего несколько миллиметров, нарушения микроциркуляции, аномалии сосудов. МРТ, УЗИ могут проводить при беременности (2, 3 триместры).
В качестве одного из важнейших преимуществ КТ малого таза стоит выделить возможность выполнять диагностику при наличии металла (эндопротезы, штифты, винты, пластинки) и электронных устройств (кардиостимулятор), имплантированных в организм.
При неясной клинической картине врачи используют все рассматриваемые способы обследования. Что выбрать КТ или МРТ врач решает в зависимости от того, какие заболевания предполагаются у пациента, какие структуры нужно исследовать. КТ идеально подходит для визуализации костных структур, МРТ лучше показывает сосуды, ткани.
Магнитно-резонансное сканирование пациенту могут проводить неограниченное количество раз (как УЗИ). Это очень удобно при проведении динамического прослеживания качества терапии, после оперативного вмешательства.
Показаниями к совместному применению КТ, МРТ выступают:
- Оценка распространения новообразований, очагов метастаз.
- Тяжелые травмы костей таза.
- Наблюдение в динамике за развитием патологии.
- Признаки рака мочевика, простаты, матки.
- Изучение структуры лимфоузлов, обследование артерий (магистральных).
Компьютерная томография, УЗИ, Магнитно-резонансная томография являются безболезненными, неинвазивными способами обследования. Окончательно определить подходящий способ диагностики способен лишь лечащий врач, ведь у каждого исследования есть преимущества, недостатки, противопоказания.
Когда назначают УЗИ
Ультразвуковое исследование применяют в гинекологии, урологии давно. Обследование органов малого таза необходимо для определения болезней мочеполовой сферы. Специалисты разработали специальные алгоритмы, датчики, благодаря которым диагностируют с высокой точностью большинство патологий таких органов:
- яичники;
- мочевой пузырь;
- фаллопиевы трубы;
- матка;
- предстательная железа.
Этот метод лучше визуализирует нарушения менструального цикла, которые проявляются следующими признаками:
- преждевременное начало менструации;
- отсутствие месячных;
- боли внизу живота;
- кровотечение, возникающее в средине цикла;
- задержка месячных;
- нестандартный объем выделений (обильный, скудный).
В каких случаях предпочитают МРТ
МРТ малого таза, его органов необходимо для точного определения состояния мочеполовых органов, обнаружения патологии, ее характера, локализации. Это способствует правильному подбору тактики лечения, облегчает диагностику болезней.
Преимущество процедуры МРТ органов малого таза представлено нижеуказанными пунктами:
- Высокая информативность.
- Безопасность.
- Короткое время диагностики.
- Отсутствие лучевых нагрузок.
- Неинвазивность.
МРТ используют для получения более детальной информации, обнаружения изменений органов малого таза:
- прямой кишки;
- толстого кишечника (его сигмовидного отдела);
- матки;
- мочевого пузыря;
- придатков;
- мочеточников;
- наружных половых органов у мужчин.
Также данный диагностический метод визуализирует мягкие ткани малого таза, лимфоузлов, брюшины. Врачи отмечают полное исключение лучевой нагрузки на организм.
При проведении пациенту томографии с контрастом специалисты используют препараты, не содержащие йод. Благодаря этому исключается риск развития осложнений в виде аллергии. МРТ в отличие от УЗИ используют чаще с целью уточнения, завершения диагностического этапа.
Когда выбирают КТ
Компьютерную томографию применяют для определения состояния костной основы, внутренних органов тазовой области. Данный метод предоставляет четкую картину со строением следующих органов малого таза:
- мочевик;
- прямая кишка;
- конечные части мочеточников;
- матка;
- придатки;
- предстательная железа (у представителей сильного пола).
Также проводить КТ рекомендовано для определения глубокой клетчатки таза, лимфатических узлов. Проведение диагностики с контрастом дает возможность исследовать вены, артерии, направляющиеся к другим системам от органов этой области.
КТ можно сопоставлять с МРТ по точности, надежности. Эта процедура показана при наличии таких состояний:
- абсцессы;
- травмы;
- киста яичников (МРТ женских половых органов);
- воспаление органов;
- аномалии в строении органов;
- новообразования малого таза разной этиологии;
- киста предстательной железы;
- предполагаемое скопление крови/жидкости внутри малого таза;
- нарушение работы органов таза;
- боль внизу живота;
- нарушение менструального цикла;
- метастазирование в глубокие лимфоузлы;
- подготовка к операции;
- острые хирургические патологии.
Противопоказания к проведению диагностических процедур
К проведению любого диагностического метода есть ряд противопоказаний. Рассмотрим изначально общие противопоказания к КТ, МРТ:
- неадекватное поведение пациента;
- большая масса тела (КТ допускает вес 150 кг, МРТ – 110 кг).
КТ противопоказано:
- в период беременности;
- при наличии непереносимости контрастирующих препаратов, содержащих йод.
МРТ имеет много противопоказаний:
- беременность (1, 3 триместр);
- наличие кардиостимуляторов;
- клаустрофобия;
- металлические инородные тела (постоперационные конструкции, клипсы, импланты, стенты);
- импланты среднего, внутреннего уха.
УЗИ малого таза можно делать практически во всех случаях. Строгих противопоказаний к проведению данной процедуры нет. Благодаря своей безопасности его используют для диагностики патологий у грудничков, беременных женщин.
Сравнение стоимости диагностики
Обследование полости малого таза может проводиться любым из рассмотренных методов. Стоимость каждой процедуры отличается:
- КТ костей таза – 4720 рублей.
- КТ органов малого таза – 5440 руб.
- КТ мочевыделительной системы – 8220 руб.
Введение контраста стоит около 1200 рублей.
Стоимость МРТ малого таза варьирует в пределах 2980 – 13841 руб.
УЗИ является самым дешевым диагностическим методом. Стоимость процедуры составляет около 1450 – 2310 рублей.
Итоги
В диагностике органов малого таза могут применяться КТ, МРТ, УЗИ. Наиболее точными способами исследования принято считать МРТ и КТ. Усилить визуализацию помогает введение контрастирующего препарата. В первую очередь врач назначает УЗИ. МРТ или КТ малого таза используются для уточнения неясных моментов из-за более высокой точности предоставляемых ими данных.
Инструментальное обследование — это составляющая диагностики с использованием специальных приборов. Популярные методы — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
В обоих случаях применяются аппараты, которые делают снимки внутренних органов, но изображения на них отличаются. Поэтому назначение каждого способа зависит от разновидности заболевания и поставленных задач.
Общая характеристика
Чтобы понять, что лучше — КТ или МРТ малого таза, требуется ознакомиться, когда актуально их проведение. Врачи назначают исследование в зависимости от конкретного случая, иногда показаны оба вида обследования для описания полноты клинической картины.
Каждый метод имеет плюсы и минусы, противопоказания. Ограничений у КТ больше, но иногда проведение этой процедуры помогает поставить точный диагноз.
МРТ привлекает пациентов безопасностью, но и здесь присутствуют некоторые трудности. Рассмотрим особенности каждого метода подробнее.
Как работает МРТ
Действие МРТ основано на прохождении через организм магнитного поля, которое улавливается датчиками прибора. Во время диагностики отображаются мягкие ткани, костные структуры или полые органы визуализируются хуже.
МРТ — безопасный метод диагностики
Сегодня это самый безопасный способ диагностики, не вызывающий облучения. Главное условие качественных снимков — отсутствие в теле металлических имплантатов, которые вызывают помехи на мониторе. МРТ требует обязательной неподвижности пациента.
Как работает КТ
КТ основано на рентгеновском излучении — предшественником был обычный аппарат, которым укомплектовывалось большинство больниц десятки лет назад.
Механизм исследования остался прежним, но новые приборы стали более совершенны:
- помогают получить послойные снимки;
- изображения стали точнее, делаются в трёх проекциях;
- при исследовании с контрастом можно подробно рассмотреть полые органы.
КТ — самый вредный метод диагностики
Принцип КТ — прохождение излучения через области тела. У твёрдых тканей способность задержки выше, поэтому кости на снимках отображаются чётко. Для изучения мягких структур проводится контрастирование.
Немного про УЗИ
Особенность проведения процедур УЗИ — применение аппаратов, испускающих направленный поток ультразвуковых волн. Они отражаются от органов в виде эхо-сигнала и улавливаются датчиками, трансформируются в двухмерное изображение.
Из-за особенностей слуха человек не слышит эти волны, их воздействие на организм безболезненно. По безопасности УЗИ сравнивают с МРТ, но ультразвук проигрывает магнитной томографии по качеству снимков, объёмности и выбору зоны исследования.
УЗИ
Когда проводится УЗИ
Ультразвук визуализирует органы мочеполовой системы, применяется в диагностике заболеваний. Урологи и гинекологи предпочитают назначать УЗИ при следующих жалобах:
- Боли внизу живота — возникают при воспалительных заболеваниях репродуктивной системы.
- У женщин — задержка месячных, нерегулярный цикл иногда наблюдаются при беременности. Наличие выделений говорит о патологиях матки, фаллопиевых труб или поражении яичников.
- У мужчин — болезненность в промежности, выделения, эректильная дисфункция являются прямым показанием для исследования простаты.
После проведения процедур доктор изучает снимки и пишет заключение. УЗИ назначается из-за доступности и низкой цены по сравнению с КТ или МРТ.
Список показаний
Перечислим список показаний — в этих ситуациях назначается любой метод, но опытный врач в каждом случае выберет КТ, МРТ или УЗИ в зависимости от состояния:
- травмы;
- нагноения;
- кисты;
- онкология;
- заболевания сосудов;
- боли;
- подготовка к операции.
Когда КТ и МРТ противопоказано
Противопоказания есть у обоих методов, но у КТ их больше. Это не делает этот способ диагностики хуже, но регламент учитывает доктор при назначении процедур. Перечислим ограничения:
- беременность;
- лактация;
- детский возраст;
- болезни почек;
- аллергия на контрастное вещество;
- сильное ожирение.
КТ облучает пациента, проведение во время беременности или кормления грудью противопоказано.
Контрастное вещество неблагоприятно отражается на работе почек, поэтому при болезнях этих органов процедуры отменяются.
При выраженном абдоминальном ожирении проводить КТ бессмысленно, поскольку исследуемая область не отобразится на снимках в должном качестве.
МРТ противопоказано в следующих случаях:
- наличие кардиостимулятора;
- присутствует инсулиновый насос;
- имеются металлические имплантаты или татуировки на основе металлической краски;
- у пациента клаустрофобия;
- первые 3 месяца беременности;
- отмечается ожирение.
В первых двух случаях исследование не проводится, поскольку приборы выходят из строя. Третье ограничение связано с тем, что частички металла нагреваются под действием магнитных волн.
При боязни замкнутого пространства процедуры не проводят — они требуют нахождения пациента в капсуле от 30 минут до 1,5 часов.
Когда назначают МРТ
Иногда доктор выбирает, что назначить — УЗИ, КТ или МРТ малого таза, но последнее исследование выигрывает по многим параметрам. Перечислим преимущества магнитной томографии:
- не вызывает облучения;
- высокая информативность;
- снижение вероятности ошибок из-за человеческого фактора;
- процедуры не требуют дополнительного исследования.
В отличие от УЗИ, МРТ показывает снимки, снятые в трёх проекциях, что помогает определить очаг поражения. Это расширяет возможности метода исследования, его применяют в диагностике множества заболеваний. На снимках чётко визуализируются:
- кишечник;
- элементы мочеполовой системы;
- репродуктивные органы.
МРТ предпочитают и при подозрении на местное воспаление в полости малого таза, поскольку оно переходит на суставы, которые отображаются на снимках.
В каких случаях актуально КТ малого таза
Компьютерную томографию малого таза назначают при подозрении на травмы, онкологию или ограниченное воспаление. Для повышения информативности исследования проводятся процедуры с применением контраста, благодаря которому на снимках отображаются мягкие ткани.
На снимках КТ видны ограниченные процессы, такие состояния наблюдаются в следующих случаях:
- абсцессы области малого таза;
- воспаление отделов толстой кишки;
- онкология в исследуемой зоне.
Проводить КТ актуально при подозрении на травмы органов малого таза, поскольку твёрдые ткани при таком исследовании отображаются лучше, чем при МРТ. На снимках выявляют переломы и трещины костей, вывихи различной степени тяжести.
Отличия КТ и МРТ
Сравнение цен на диагностику
Выбирая КТ или МРТ малого таза, руководствуются ценами на исследования:
- МРТ варьирует в пределах 3-13 тыс. рублей в зависимости от сложности исследования.
- Цена на КТ малого таза 5 тыс. рублей, прицельное исследование мочевыделительной системы — 8 тыс. рублей. Дополнительное введение контраста обойдётся в 1200 рублей.
КТ и МРТ — точные методы исследования, назначаемые при заболеваниях малого таза. На снимках компьютерной томографии видны плотные структуры, полые органы.
КТ может частично заменить МРТ при введении контраста. МРТ информативнее при воспалении, поражении мягких тканей, полые органы на снимках получаются размазанные. Перед исследованием важно учитывать список противопоказаний.