Что лучше эхо головы или мрт головы
Магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография являются двумя распространенными методами исследования головного мозга. Это две разные диагностические процедуры. Они отличаются не только принципом работы, но и тем, какие патологии можно обнаружить в результате их проведения. Выясним, что лучше: ЭЭГ или МРТ головного мозга.
Сравнение принципов работы
Магнитно-резонансная томография основана на активном отклике атомов водорода на излучение радиочастотного диапазона в условиях магнитного поля высокой или сверхвысокой напряженности. Человеческий организм, по большей части, состоит из воды, в каждой молекуле которой есть две молекулы водорода. Поэтому он хорошо «просматривается» томографом.
Регистрируя отклики с разных областей, компьютер преобразует их в графическую форму представления информации и собирает из них единую картину. На ней отчетливо видны все структуры головного мозга и его кровеносные сосуды. Хуже просматриваются твердые ткани – череп. Это связано с тем, что атомов водорода в костях содержится меньше, чем в мягких.
Когда для диагностики патологий требуется сверхточная картина, врач – специалист по МРТ – вводит пациенту контрастирующий препарат. Его основу составляет гадолиний, который активно откликается на воздействие магнитного поля.
Для проведения МРТ головного мозга пациента помещают на стол аппарата и задвигают в тоннель. При необходимости ему предварительно фиксируют голову и вводят седативное вещество: лежать внутри томографа нужно неподвижно. Время сканирования составляет около 30 минут, если с контрастированием – около часа. Процедура безболезненна, но не очень приятна в психологическом плане, потому что пациенту приходится долго находиться в небольшом и замкнутом пространстве.
Принцип действия электроэнцефалографии основан на улавливании специальным аппаратом электрических импульсов в головном мозге. Ведь именно с их помощью нервная система передает сигналы по нервам. Для проведения ЭЭГ пациенту надевают на голову шлем с чувствительными к электрическим импульсам присосками. Время исследования составляет всего несколько минут. Диагностика проводится в открытом пространстве, полной неподвижности не требуется. Но есть важное условие – эмоциональное спокойствие пациента. В противном случае аппарат даст неверное представление о функциональности головного мозга.
Способ получения информации о состоянии головного мозга у ЭЭГ и МРТ разные, а потому эти исследования показывают отличные друг от друга результаты.
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать структуру органа, выявляя патологические участки. Специалисты делают заключение на основе изучения снимков, выполненных с разных точек и в разных плоскостях. МРТ помогает сформировать трехмерное изображение и показывать послойные нарезки для детального исследования заинтересовавшей области головы.
Результатом электроэнцефалографии является график – электроэнцефалограмма электрических колебаний, отображающая активность нейронов головного мозга. Она записывается на бумаге, которую впоследствии изучает врач. Это значит, что ЭЭГ отличается от МРТ тем, что она позволяет выявить не структурные, а функциональные нарушения головного мозга.
Анализ диагностической ценности
МРТ и ЭЭГ выявляют разную, дополняющую друг друга информацию. Поэтому и показания у них разные. Магнитно-резонансную томографию назначают в следующих случаях:
- Черепно-мозговая травма;
- Перенесенный инсульт или инфаркт;
- Подозрение на опухоль мозга и метастазирование;
- Симптомы демиелинизации и дегенерации мозговых тканей;
- Диагностика рассеянного склероза;
- Обследование сосудов (МР-ангиография);
- Послеоперационный контроль.
МРТ может выявить следующие патологии головного мозга:
- Гематомы и контузии;
- Опухолевые новообразования;
- Поражение головного мозга инсультом;
- Рассеянный склероз;
- Патологии сосудов (аневризмы, васкулиты, атеросклероз);
- Очаги инфекции в тканях мозга.
Энцефалограмму делают в случаях, когда необходимо выявить функциональное состояние мозга. У ЭЭГ к показаниям относятся нарушения неврологического характера:
- Бессонница и частое пробуждение во время сна;
- Головные боли, головокружения;
- Панические состояния и расстройства нервной системы;
- Эндокринные нарушения;
- Заикание;
- Аутизм;
- Период восстановления после инсульта.
Энцефалограмма головного мозга помогает выявить:
- Очаги зарождения эпилептических приступов;
- Причину гипертонии и гипотонии;
- Причины нарушенного сна;
- Психические расстройства;
- Психопатическую реакцию.
ЭЭГ дает возможность определения мозговых зон, в которых есть явные нарушения. Если обследование не помогло поставить диагноз, то оно может быть основанием для назначения МРТ, КТ или МСКТ. Но в отличие от МР-томографии, электроэнцефалограмма показывает, симулирует пациент свое состояние, или он действительно болен. В процессе МРТ это определить не получится, несмотря на то, что оба метода исследования являются точными.
Обзор противопоказаний
Каждый метод исследования имеет противопоказания. Для ЭЭГ это:
- Повреждения кожи головы (абсолютное противопоказание);
- Буйные пациенты. Это относительное противопоказание: ЭЭГ можно сделать, если ввести седативный препарат.
Для МРТ это:
- Беременность в первом триместре;
- Масса тела пациента выше 130 кг;
- Металлические конструкции в зоне исследования. Речь идет только о стальных, титан и другие металлы, не относящиеся к ферромагнетикам, не относятся к противопоказаниям;
- Непереносимость гадолиния (при МРТ с контрастированием);
- Клаустрофобия и другие психические нарушения, при которых исследуемый не может лежать, не двигаясь (в этом случае пациенту можно ввести седативное средство);
- Наличие кардиостимулятора или устройства, установленного в среднем ухе (единственное абсолютное противопоказание из всех).
Видно, что при черепно-мозговой травме можно пройти обследование только на томографе, в то время как при наличии кардиостимулятора можно сделать только ЭЭГ. Электроэнцефалография также не вызывает приступов клаустрофобии. Еще одно преимущество способа – отсутствие ограничения по массе, так как пациент будет находиться не на столе, а на обычном стуле или кушетке.
Оба метода не требуют подготовки к исследованию, но с той оговоркой, что на ЭЭГ пациент должен прийти в хорошем расположении духа и выспавшимся. В противном случае диагностика может дать неверные результаты.
Беременность – это не противопоказание для МРТ и ЭЭГ, так как во время диагностических процедур органы человека не получают облучения. Оба метода безопасны как для мамы, так и для малыша.
Сравнение стоимости диагностики
ЭЭГ и МРТ – платные диагностические процедуры, так как они проводятся с использованием инновационной дорогостоящей аппаратуры. Рассмотрим цены, которые предлагают клиники для исследования головного мозга:
- ЭЭГ – от 1600 до 5700 рублей в зависимости от новизны оборудования и известности клиники.
- МРТ в среднем стоит 5000 рублей, а при исследовании сосудов головного мозга человека или при выявлении новообразований, МР-диагностика может стоить 7000-8000 рублей в зависимости от количества введенного контрастного препарата.
- ЭЭГ и МРТ с введением седативного препарата будут стоить на 2000-6000 рублей больше.
- Стоимость процедур увеличится еще на 500-1000 рублей, если результаты исследования будут записываться на электронных носителях (диск, флешка).
Законодательством предусмотрены некоторые случаи для бесплатного проведения ЭЭГ и МРТ по полису ОМС. В остальных ситуациях за процедуры платит пациент.
Существует множество методов диагностики заболеваний мозга, поэтому актуален вопрос о том, что эффективней: МРТ и ЭЭГ. Это тот случай, когда нет однозначного ответа, потому что эти исследования предназначены для изучения органа с двух разных «сторон». Электроэнцефалография точно выявит функциональные возможности и только предположит наличие патологий в разных структурах мозга. А магнитная томография точно диагностирует локализацию поражения мозговых тканей: наличие опухоли, некроза, воспаления. Но томография только лишь предполагает наличие психических и когнитивных нарушений. Таким образом, это две процедуры, которые не заменяют, но дополняют друг друга.
Выбирая вид диагностического обследования, нужно всегда прислушиваться к позиции лечащего врача. Специалист сможет дать точную рекомендацию, основанную на результатах предварительного исследования или истории болезни пациента, определиться с методом диагностики, который способен максимально точно обнаружить вероятные заболевания.
Чтобы сказать – что лучше узи сосудов головного мозга или МРТ нужно знать результативность планируемого способа обследования, степень качества получаемых изображений.
Чем отличается МРТ головы, ЭЭГ и УЗИ
Главные отличия УЗИ, МРТ и ЭЭГ заключаются в принципах влияния на человеческий организм, способе функционирования оборудования.
МРТ прекрасно показала себя при всестороннем исследовании внутримозговых нарушений, обнаружении всевозможных новообразований головы пациента. Когда делают МРТ шейного отдела позвоночника или головы устанавливается специальная катушка, позволяющая усилить эффективность изображения.
Итогом диагностики является трехмерное изображение, которое способно помочь лечащему доктору установить верный диагноз.
УЗИ проходит благодаря воздействию звуковых волн с настолько высокой частотой, что человеческое ухо не может их воспринимать. При проникновении через организм человека происходит отражение эхо-сигналов с различными скоростными параметрами. Диагностируются процессы, происходящие внутри тела человека.
Часто при обследовании применяется ультразвуковая методика под названием нейросонография, которая с высокой точностью определяет размеры отдельных участков головы, наличие различных аномалий, раковых образований.
ЭЭГ (электроэнцефалография) фиксирует биоэлектрическую активность головного мозга, которая обрабатывается устройством, отображается в форме волновых колебаний на бумажной ленте или записывается отдельным файлом на компьютере.
Проводят ЭЭГ при помощи аппарата под названием электроэнцефалограф. По области головы распределяют специальные электроды, регистрирующие электрические сигналы от клеток мозга и перерабатывающие их в электрический колебательный процесс. Результатом электроэнцефалографии является получение снимка, который отображается на бумаге, выглядит, как волны с различной амплитудой.
ЭЭГ не способна определить вид и место органического нарушения, но готова предоставить данные о наличии патологии и выявить участок головного мозга , который ее содержит. Сравнивая с МРТ, способ дает возможность обнаружить нарушения психического типа в деятельности мозга.
Для правильного ответа на вопрос: что сделать УЗИ сосудов и коры головного мозга или МРТ нужно ориентироваться в положительных моментах обоих методов обследования.
УЗИ делает возможным исследовать детей с недостатком внимания. Проведение осуществляется скоротечно. Во время сканирования нет надобности продолжительное время лежать в неподвижном состоянии. Правильная подготовка к МРТ головного мозга позволяет предотвратить осложнения.
МРТ обследование служит одним из лучших способов для диагностики патологий головного мозга органического типа, эффективнее способно обнаружить раковые образования при первоначальных этапах развития, правильно назначить методику лечения.
При сравнении с ультразвуковым исследованием, МРТ энцефалография имеет один важный отличительный признак. УЗИ головного мозга или МРТ предполагают диагностику анатомических нарушений, а ЭЭГ направлена больше на обследование функционального состояния головного мозга. МРТ и ЭЭГ ставят перед собой совершенно разные задачи.
Особенности ультразвукового обследования сосудов головного мозга
При выполнении УЗИ доктор способен узнать структуру исследуемого сосуда, принять решение о функциональной способности, наличии патологических отклонений, дефектах. Метод диагностики носит название: допплерография. Процедура делится на три вида:
Стандартная форма, которая выглядит, как двухплоскостное обследование – способ дает возможность произвести полноценное исследование, изучив сосуды до места их попадания в каналы, заметив новообразования.
Дуплексная форма – результаты сканирования (отображение сосудистой системы головного мозга) выдаются человеку в образе цветного изображения. Врач имеет детальную картину как внечерепной, так внутричерепной структуры, что кардинально упрощает определение диагноза.
Трехмерное ультразвуковое обследование позволяет создать сопоставимое по информативности с фотографическим отображение сосудов для дальнейшего анализа состояния верификации структурных нарушений. Имеется один минус, который не позволит врачу добиться получения данных о функциональном состоянии кровоснабжения.
Выполнение ультразвукового обследования необходимо при жалобах на появление симптомов, говорящих о сосудистых нарушениях области головного мозга. К основным признакам можно отнести учащение болей, беспричинные головокружения, немощь, которая может доходить до потери сознания.
Еще одним немаловажным аспектом при ответе на вопрос что лучше МРТ или УЗИ головного мозга является ценовой фактор. УЗИ очень сильно уступает по цене магнитно-резонансному сканированию.
Разница между КТ и МРТ головы
Чем отличается КТ от МРТ головного мозга ? Для четкого понимания отличий, необходимо рассмотреть их отдельно друг от друга.
Обследование основывается на получении данных путем применения сильного магнитного поля по принципу ядерно-магнитного резонанса. Влияние поля способствует переориентированию водородных частиц внутри исследуемой области тела человека. МРТ аппарат посылает электромагнитные сигналы, фиксирует перемены функционирования атомов, совершая обработку информации, отображая ее в форме 3D-изображений.
Компьютерное исследование заключается в особенности рентгеновского излучения проникать сквозь определенные структурные участки тела человека в разной степени, зависящей от их плотности. Классический рентген основывается на похожем принципе функционирования, но компьютерный аппарат воздействует с большей рентгеновской нагрузкой и кардинально различается методом создания и обработки информации.
Во время обследования на требуемую область головы пациента направляется пучок рентгеновских лучей, которые попадают в ткани разной плотности. Процесс визуализируется посредством создания снимков послойного характера. Полученная информация проходит обработку на компьютерной технике с использованием специального ПО и выдается в форме трехмерных изображений, проявляющих максимально детально необходимую область.
Отличие КТ от МРТ головного мозга оказывается понятным после подробного анализа методики их работы. Компьютерное исследование нежелательно использовать для одного человека постоянно с частыми повторениями, причиной чему является воздействие лучевой нагрузки на организм пациента.
С обратной стороны, люди, боящиеся замкнутого пространства, намного проще пройдут сеанс КТ, потому что длительность сканирования тканей/органов составляет 10 секунд. При полной диагностике во время МРТ длительность занимает около 20 минут нахождения в неподвижности, что служит причиной введения анестезии, когда исследуемыми объектами являются пациенты детского возраста.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография мозга лучше
Уровень затемнения и осветления областей является результатом активности импульсов, проходящих под влиянием магнитного поля от обследуемых участков мозга при выполнении МРТ. Водород служит главным элементом, изменяющим радиочастотный сигнал под воздействием сильного магнитного поля. Число водородных частиц внутри ткани предопределяет мощность импульса, который фиксирует градиентная катушка.
Вода, в составе которой находится два атома водорода, отображает сигнал на картинке светлыми тонами. Костная ткань, напротив, не имеет внутри себя атомов водорода, поэтому дает незначительный сигнал. Области, не имеющие водородных частиц в своем составе, выглядят на снимках темными.
Дать ответ по вопросу МРТ или КТ головного мозга – что лучше, однозначно трудно. Выбрать правильно метод обследования, способен не пациент, а специалист. Магнитно-резонансный аппарат выдаст изображения, которые наиболее эффективно высветят поражения мягких тканей головного мозга. Ошибки при МРТ головного мозга обуславливает подвижность человека во время сканирования. Высокую информативность МРТ имеет во время ишемического инсульта, нарушениях нервных волокон, патологиях внутреннего уха.
Компьютерная томография назначается при наличии дефектов твердых частей черепа.
МРТ и КТ имеют свои плюсы и минусы, поэтому каждый из них, по-своему, незаменим при проведении диагностики болезней области головы.
Что лучше для исследования головного мозга ЭЭГ или УЗИ
При выборе УЗИ или ЭЭГ следует обратить внимание на заболевания и патологии, которые может выявить каждый из указанных способов обследования.
Основные болезни, нарушения, выявляемые ЭЭГ:
- Дефекты, говорящие о сбое системы кровоснабжения;
- Изменения структуры сосудов;
- Заболевания нервной системы.
- Патологии психического характера;
- Обнаружение раковых образований и иных органических поражений;
- Что способно выявить УЗИ диагностика?
- Комплексные нарушения сосудистой системы головы;
- Наличие предрасположенности к серьезным заболеваниям.
ЭЭГ и ультразвуковое исследование имеют свои недостатки.
К минусам, возможным при выполнении УЗИ, относятся:
- Обычно требуется выполнение дополнительных процедур для уточнения результата;
- Недостаточная четкость получаемого изображения;
- Оценить функциональное состояние не представляется возможным.
Недостатки при проведении ЭЭГ:
- Низкий уровень диагностики поражений органического типа;
- Получение качественного результата во время электроэнцефалографии зависит от эмоционального состояния пациента.
Основное отличие вышеописанных диагностических процедур заключается в визуализации уникальных анатомических областей, необходимых для решения поставленных задач.
Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография — это два метода, которые используются в медицине для визуализационного исследования головного мозга. В одних случаях они взаимозаменяемы, в то время как в других преимущество отдается одному из них. Что лучше сделать, УЗИ или МРТ, пациент обсуждает с лечащим врачом.
Ключевое различие — принцип работы
Отличие двух методов состоит в физических принципах визуализации. УЗИ (или сонография) базируется на неодинаковой способности биологических тканей отражать ультразвук. Для лучшего контакта с телом больного на кожу наносят специальный гель и водят по ней ультразвуковым датчиком, который излучает импульсы неслышимых высокочастотных волн и направляет их на нужную область организма. Он же принимает сигналы, отраженные от внутренних органов, жидкостей и тканей, и регистрирует малейшую разницу в интенсивности. Эхосигналы измеряются аппаратом, который создает на мониторе изображение в реальном времени.
Врач видит структуру и движение исследуемого органа, а также кровь, текущую по сосудам. Один или несколько кадров подвижного изображения запоминаются в виде фотоснимков. При необходимости сохраняются короткие кинопетли. Продолжительность такой процедуры составляет всего несколько минут. Результат не зависит от двигательной активности обследуемого.
При проведении магнитно-резонансной томографии решающую роль играют присутствующие повсюду в организме атомы водорода. Под воздействием магнитного поля, которое в 20 000 раз мощнее земного, их протоны выстраиваются в определенном направлении. Затем частицы приводятся в движение с помощью радиосигналов. Когда они возвращаются в исходное положение, то выбрасывают накопленную энергию. Производимые МР-сигналы зависят от химического окружения протонов (ликвор, кровь и т. д.) и преобразуются компьютером в объемные послойные изображения в градациях серого.
Сеанс занимает 15–45 минут. Важно, чтобы больной лежал неподвижно, так как от этого зависит качество полученных снимков. Нередко медикам приходится прибегать к седативным средствам. Для увеличения контрастности тканей пациенту вводят специальный препарат.
Сравнение диагностической ценности
Как УЗИ головного мозга, так и МРТ используются для оценки состояния сосудов, снабжающих мозг. Исследуются структура сонных артерий и внутренний слой кровеносных сосудов, чтобы вовремя обнаружить обызвествление и атеросклеротические бляшки и начать лечение. Для обследования самого мозга применяются нейросонография (у грудных детей) и транскраниальная сонография.
Нейросонография
Ультразвуковое исследование головы позволяет получить изображение мозга и ликвора. Так как волны плохо проходят сквозь кость, этот метод обычно используют для выявления патологий на ранней стадии у младенцев, череп которых еще не полностью сформирован. Акустическими окнами у новорожденных служат роднички, то есть мягкие, не окостеневшие участки. Врач приставляет датчик, например, к переднему родничку и водит им вправо и влево, вперед и назад, чтобы как можно точнее визуализировать структуры мозга.
Ультразвук давно применяется для обследования младенцев, родившихся преждевременно. Процедуру проводят, чтобы проверить, нет ли кровотечения или повреждений мозговой ткани. Необходимость в последующих сеансах зависит от результата исследования.
У грудных детей сонография позволяет диагностировать почти все мозговые заболевания. Ученые из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе доказали, что для маленьких пациентов это более щадящая и дешевая альтернатива томографии. Но только при условии, что врачи используют высокотехнологичные устройства, которые формируют двух- и трехмерные изображения. Многое зависит от квалификации специалиста.
У взрослых с помощью ультразвукового обследования головы врачи определяют местонахождение и оценивают размеры опухоли во время операции, чтобы облегчить ее безопасное удаление.
Транскраниальная сонография
Транскраниальное доплеровское исследование (ТДИ) заключается в оценке скорости кровотока по сосудам внутри черепной коробки. Используется для оценки риска инсульта у взрослых и детей с серповидно-клеточной анемией и выявления патологий, влияющих на мозговое кровообращение, таких как стеноз или вазоспазм. Согласно ученым, ТДИ подходит для диагностики болезни Паркинсона.
Главный недостаток метода в том, что возможность его применения зависит от качества ультразвуковых окон, то есть мест на черепе, через которые проникают волны. У некоторых людей они вовсе отсутствуют. Кроме того, чтобы получить качественное изображение, необходим аппарат экспертного класса.
Магнитно-резонансная томография
У МРТ в отличие от УЗИ возможностей больше. На изображениях мозга, полученных с ее помощью, видны мельчайшие детали. Диагностировать можно:
- опухоль,
- воспаление мозговой оболочки (менингит),
- кровоизлияние,
- изменение сосудов (сужение, выпячивание)
- болезнь Паркинсона,
- слабоумие.
- Синдром Корсакова-Вернике.
С помощью этого метода, ориентируясь на характерные детали, врачи определяют также, идет ли речь об аутоиммунном или воспалительном заболевании, злокачественной или доброкачественной опухоли. Иногда процедура проводится после инсульта, но выбором номер один здесь является компьютерная томография.
Для обследования грудных детей метод не подходит, так как они не могут лежать спокойно. Применять успокаивающие препараты и средства для наркоза не рекомендуется, поскольку в редких случаях возможны осложнения.
Комбинирование методов
При необходимости УЗИ и МРТ можно делать в один день. Бразильские ученые пошли еще дальше. Они разработали новый метод выявления патологий у еще не рожденных детей: используя снимки томографа и данные ультразвукового исследования, специалисты создали объемную модель плода, для рассматривания которой нужны особые очки. Возможно, в будущем он будет применяться для диагностики болезней головы.
Обзор противопоказаний
Оба метода неинвазивные и безопасные для организма, поэтому количество сеансов не ограничивается. Однако, минус магнитно-резонансной томографии — в наличии абсолютных и относительных противопоказаний, среди которых:
- присутствие в теле осколков магнитовосприимчивых металлов или имплантатов из них;
- наличие кардиостимулятора, дефибриллятора, кохлеарного имплантата или другого медицинского прибора;
- первый триместр беременности;
- клаустрофобия;
- психические заболевания.
Другой недостаток МРТ — необходимость использования контрастирующих средств, на которые встречаются аллергия и непереносимость.
УЗИ не имеет побочных действий и хорошо переносится большинством пациентов. У некоторых возникают лишь неприятные ощущения, связанные с давлением датчика на кожу, нанесением прохладного геля или пульсирующими звуками.
Стоимость диагностики
Судя по расценкам диагностических центров, магнитно-резонансная томография обходится значительно дороже ультразвукового обследования. Это связано с большой разницей в стоимости самих аппаратов и их эксплуатации. Из-за высокой цены на томографы приобрести их в состоянии не все клиники. Особенно дорого обходится пациентам МРТ головного мозга с контрастом.
Подведение итогов
УЗИ имеет ряд преимуществ перед томографией: оно не имеет противопоказаний, не требует применения успокоительных средств, занимает мало времени, дешевле обходится и доступно в большинстве медицинских учреждений. Однако, по сравнению с МРТ, которое позволяет получить качественное изображение любой части мозга, его возможности сильно ограничены. Выбрать МРТ или УЗИ — зависит от показаний. Иногда врач назначает и то, и другое.