Что лучше кт или мрт аорты
В медицинских клиниках неинвазивное обследование брюшной аорты можно сделать с помощью УЗИ, КТ и МРТ. Последовательность применения этих методов исследования обычно соотвествует нарастанию инвазивности. В качестве первого метода диагностики чаще всего применятся ультразвуковое исследование. Если его данные носят тревожный характре, например есть признаки окклюзий и аневризм, пациента направят на дообследование с помощью МРТ и КТ ангиографии брюшной полости. На сегодняшний день это наиболее высокоточные виды диагностики ангио-патологий бюршной аорты и ее ветвей.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
+7(812) 209-10-39
Чем отличается МРТ от КТ брюшной аорты?
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это два принципиально разных диагностических метода. Метод КТ основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. При магнитно-резонансной томографии используют не радиоактивного излучения, а эффект магнитного поля и ядерного резонанса. Поэтому проходить МРТ обследование брюшной аорты можно неограниченное количество раз с любым временным интервалом. Оно также безопасно, как и УЗИ. Полученные как при МРТ, так и при КТ брюшной аорты снимки имеют высокое разрешение и могут стать основой для построения 3D модели сосудистого русла, что расширяет возможности по его обследованию.
Что лучше МРТ или КТ брюшной аорты?
Специалисты рентгенологи обращают внимание, что не существует хороших или плохих диагностических методов. Выбор наиболее правильного вида диагностики должен осуществлять лечащий врач на основе данных по состоянию здоровья пациента и первичному обследованию. Как МРТ, так и КТ брюшной аорты и ее ветвей одинаково хорошо покажут основные патологи этой части сосудистой системы:
- аневризма и псевдоаневризмы, тромбы;
- окклюзиопно-стенотические поражения чревного ствола и верхней брыжеечной артерии;
- диссекция аорты;
- аортит;
- окклюзия ветвей брюшной аорты;
- инфекционный эндокардит;
- ослабление и истончение артериальной стенки;
- аортоартериит Такаясу;
- стеноз;
- опухолевые поражения.
По сравнению с компьютерной томографией МРТ брюшной аорты создает более четкие и детальные снимки мягких тканей и опухолевых поражений, на которых хорошо просматриваются мельчайшие кровеносные сосуды ветвей. КТ будет предпочтительным методом исследования для выявления аневризмы аорты, ее типа и степени угрозы здоровью пациента. КТ брюшной аорты с внутривенным контрастированием позволяет хорошо визуализировать аневризму аорты, очень точно оценить её размеры, обнаружить расслоение стенки. Однако компьютерная томография не всегда дает точные сведения о вовлечении в процесс ветвей аорты, сопутствующих окклюзионных и стенотических поражениях артерий.
КТ аорты в обязательном порядке делается с применением контрастного вещества на базе йода. Это существенным образом увеличивает стоимость томографии. МРТ аорты во многих случаях не требует контрастирования, поскольку кровь является сама хорошим парамагнетиком в магнитном поле томографа. Это делает магнитно-резонансную томографию более дешевым и безопасным обследованием сосудистой системы.
МРТ брюшной аорты | КТ брюшной аорты |
 |  |
Разница в противопоказаниях к МРТ и КТ
Поскольку сканирование с помощью МРТ проходит с применением очень сильного магнитного поля, то основными противопоказаниями к этому исследованию будет:
- наличие ферромагнитного металла в теле, например, стальных протезов;
- электронные импланты, не совместимые с МРТ, например, вводители ритма типа кардиостимуляторов.
КТ брюшного отдела аорты из-за лучевой нагрузки и применения йодсодержащего контраста имеет более широкий спектр противопоказаний:
- любой срок беременности;
- кормление грудью;
- детский возраст;
- аллергическая реакция на йод;
- почечная недостаточность;
- прием сахароснижающих препаратов.
Список литературы
- Гранов A.M., Полысалов В.Н., Таразов П.Г., Сайкин В.Х. Клинические аспекты диагностики и лечения аневризм селезеночной артерии // Клиническая медицина. — 1990.-Т. 11
- Белов, Ю.В. Клинико-инструментальная диагностика аневризм нисходящей и торакоабдоминальной аорты / Ю.В.Белов, Р.Н.Комаров //Хирургия.-2007.-№2.
- Синицын В.Е., Дадвани С.А., Мершина Е.А. и др. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике и хирургическом лечении заболеваний брюшной аорты и артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия, — 2001. — Т.7. — №2.
- Иваницкий, А.В. Лучевая диагностика расслаивающей аневризмы аорты
- Покровский A.B. Заболевания аорты и ее ветвей. — М. Медицина. — 1979.
- Покровскнй A.B., Казанчян П.О., Дюжиков A.A. Диагностика и лечение хронической ишемии органов пищеварения. — Ростов н/Д. Рост, ун-та. 1982.
- Зубарев, А.Р. Ультразвуковая диагностика разрывов аневризм брюшного отдела аорты / А.Р.Зубарев, Р.А.Григорян // Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сборник статей. Майкоп, 1992.
- Казанчян, П.О. Современные аспекты диагностики аневризм брюшной аорты /П.О.Казанчян и др. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993.-№2.
- Компьютерная томография в диагностике аневризм брюшной аорты / А.П.Савченко, В.В.Китаев, Е.А.Семченко, Т.И.Дорошева // Клиническая медицина. 1985.-№5.
- Роль спиральной компьютерной ангиографии в диагностике осложнений аневризм аорты / Ф.А.Шарифуллин, Ф.М.Ахмеджанов, Т.Г .Бармина, О.А. Забавская, И.Е. Попова // Вестник рентгенологии и радиологии.-2006.-№2
- De Perrot M., Berney T., Deleaval J. et al. Management of true aneurysms of the pancreatico-duodenal arteries // Ann. Surg. — 1999. — Vol. 229.
- While A.F., Baum S., Buranasiri S. Aneurysms secondary to pancreatitis // Am. J. Roentgenol. 1976. — Vol. 127.
Последние статьи об МРТ и КТ
Что такое МРТ брюшной полости
МРТ брюшной полости – это метод неинвазивной диагностики, дающий возможность за одно сканирование визуализировать анатомические изменения в органах зоны живота. С помощью исследования можно также наблюдать за успешностью назначенной терапии или ходом послеоперационного периода восстановления. МРТ позволяет оценить структуру желудка, печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря, почек и надпочечников,
494
Что покажет МРТ брюшного и забрюшинного пространства
МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства — это комплексное обследование зоны живота и забрюшины. Магнитно-резонансная томография относится к группе высокоинформативных методов обследования и в большинстве случаев за одно исследование позволяет установить точный диагноз. Проведение МРТ диагностики не требует хирургического вмешательства и не вызывает дискомфорта у пациента. Поскольку МР-исследование не
577
УЗИ или МРТ брюшной полости — что лучше
Главной целью проведения МРТ брюшной полости является изучение состояния внутренних органов данной области для выявления имеющихся патологий у пациента. С помощью магнитно-резонансного сканирования медицинские специалисты могут не только получить общее понимание наличия проблем в брюшной полости пациента
467
Сегодня КТ или МРТ можно сделать во многих клиниках. Эти методы диагностики со схожими показателями точности, информативности и специфичности, значительно превосходят более сложные и недостоверные виды исследований. Из-за схожего внешнего вида томографов, пациенты часто задумываются: что лучше – МРТ или КТ? Чем отличается КТ от МРТ?
В чем отличие КТ от МРТ
Какая разница между МРТ и компьютерной томографией:
1. В основе МРТ и КТ лежат различные физические принципы.
МРТ от КТ мало чем отличаются визуально – и там, и тут аппарат с отверстием в центре. Глубокие отличия лежат в основе методов — компьютерная томография использует рентгеновские лучи, а магнитно-резонансная томография — электромагнитные поля.
2. Наиболее актуальное для пациентов отличие МРТ от компьютерной томографии связано с предыдущим пунктом – в ходе КТ тело человека подвергается воздействию рентгеновских лучей. Рентгеновское излучение способно вызывать образование свободных радикалов в организме. Это главный недостаток компьютерной томографии. Примерная доза полученного во время КТ облучения чуть больше дозы естественной радиации – компьютерная томография в руках квалифицированных специалистов, использующих современные виды оборудования, безопасна для пациентов.
3. МРТ и компьютерная томография отличаются скоростью проведения исследования. КТ головного мозга занимает 5 минут, а магнитно-резонансная томография – 15-20 минут. Эта разница зависит от физики процессов, лежащих в основе методов. Активация источника рентгеновского излучения занимает доли секунды. По этим причинам большую часть времени, затрачиваемого на исследование, занимает обработка данных.
В случае с МРТ необходимо сначала вывести установку на нужный режим работы, намагнитить ядра водорода, выбрать частоту радиоволн, последовательность импульсов, их длительность и направление. Затем нужно принять ответный сигнал, и обработать полученную информацию.
4. Тканевой контраст – это то, чем отличается КТ от МРТ, и что важнее всего для врачей. Если объяснять популярно, тканевой контраст – это способность метода отличать один тип тканей от другого.
МР томография позволяет определять самые мельчайшие изменения в количестве водорода на единицу объема. По этой причине мягкотканевой контраст у МР томографии намного выше, по сравнению с КТ. Но, из-за того, что в костях содержится намного меньше водорода, метод менее информативен при переломах и трещинах.
Рентгеновское излучение обладает высокой проникающей способностью. Оно слабо задерживается мягкими тканями – для устройства они примерно одинаково “прозрачны”. Кости, в свою очередь, намного сильнее поглощают рентгеновские лучи. По этой причине КТ плохо различает мягкие ткани, но отлично “видит” костные структуры. Для улучшения мягкотканевого контраста компьютерной томографии приходится применять контрастные препараты.
Широкое применение контраста — это то, чем отличается КТ от МРТ брюшной полости. Исследование кишечника, желудка, печени, селезенки, поджелудочной железы и других органов в 80% требует применения контрастных препаратов. МР томография обнаруживает многие патологии без контрастирования.
Между МРТ и компьютерной томографией есть и другие отличия:
МРТ | КТ | |
Стоимость | МРТ дороже | КТ дешевле |
Инородные тела | При наличии металлических инородных тел и медицинских устройств в теле пациента МРТ может быть противопоказано из-за возможных травм и артефактов на снимках | КТ можно делать при наличии любых инородных тел |
Применение при беременности | Беременность, начиная со 2 триместра, не является противопоказанием для МРТ | КТ противопоказано |
Использование контраста | И КТ, и МРТ позволяют использовать контрастные препараты, однако в случае с компьютерной томографией имеется ряд противопоказаний к их применению: почечная недостаточность, прием метформина у пациентов с сахарным диабетом, заболевания щитовидной железы. | |
Комфорт для пациента | МРТ и КТ имеют отверстие в центре для укладки пациента. Нахождение в томографе может провоцировать приступы клаустрофобии. Об этом необходимо помнить перед КТ или МРТ. КТ более предпочтительно пациентам с подобными проблемами. | |
Разрешение снимков | Разрешение изображения ниже, чем у КТ. Любое движение пациента испортит снимок | КТ имеет более высокое разрешение и менее чувствительно к непроизвольным движениями пациента |
Ограничения | Вес больного ограничен 120-130 кг | Возможно проведение диагностики у пациентов с весом до 150 кг |
Аллергические реакции на контрастные препараты | МРТ и КТ можно сделать с контрастом. Контраст для МСКТ содержит йод и чаще провоцирует аллергию. Обязательно сообщите о наличии аллергических реакций на контрастные препараты до проведения МРТ или КТ. | |
Таблица 1: Чем МРТ отличается от КТ
КТ или МРТ — показания к компьютерной томографии
КТ или МРТ используются для диагностики самых разных заболеваний. Однако есть области, в которых преимущества одного из методов имеют решающее значение.
Компьютерная томография идеально подходит для диагностики травм опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы (черепно-мозговые травмы, огнестрельные поражения).
Метод намного более чувствителен к кровоизлияниям в головной мозг — они обнаруживаются в первые минуты после начала заболевания.
Конек КТ – диагностика заболеваний легких (компьютерная томография на 15%-20% эффективнее МРТ при таких патологиях как туберкулез или рак легких). Метод с успехом используется для выявления широкого спектра новообразований.
Исследование сосудов при помощи КТ-ангиографии точнее и информативнее МР-ангиографии.
Для диагностики каких патологий лучше делать МРТ
И МРТ, и КТ позволяют диагностировать широкий спектр заболеваний головного мозга. Существует ряд патологий центральной нервной системы, при которых МР томография на порядок точнее МСКТ: рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания, опухоли гипофиза, инфекционные и хронические воспалительные заболевания ЦНС.
И МРТ, и КТ позволяют диагностировать заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Однако не стоит забывать, что скелет – это не только кости, но и мышцы, хрящи, сухожилия и связки. В этой области МР томография вне конкуренции – высокий мягкотканевой контраст позволяет намного точнее диагностировать патологии суставов и позвоночного столба.
Во всех остальных случаях может применяться и компьютерная томография, и магнитно-резонансная томография – разница в точности или эффективности между ними незначительна. Выбор диагностического метода зависит от предварительного диагноза, состояния здоровья пациента, наличия инородных тел в области интереса, доступности того или иного метода.
Из статьи вы узнали, что такое КТ и МРТ, в чем разница между ними. Простое сравнение невозможно – нельзя сказать: МР томография намного превосходит МСКТ. Каждый метод имеет свои сильные и слабые стороны. Во многих случаях МРТ или КТ отлично дополняют друг друга, но не являются конкурентами.
“Медицинский центр “Медицина Северной Столицы” – УЗИ, МРТ или КТ в Санкт-Петербурге. Современная клиника, специализирующаяся на диагностике широкого спектра заболеваний. К вашим услугам современное диагностическое оборудование экспертного класса, высококлассные специалисты с большим опытом, неустанно повышающие свою квалификацию, скидки и акции. Запишитесь на обследование, позвонив по телефону – 8(812)317-70-73. Удобное расположение в центре города, рядом со станцией метро Технологический институт.”
Просмотров: 1319
Когда врач хочет исследовать артерии сердца но не использовать для этого приспособления, которое помещается непосредственно в сам сосуд, то тут поможет технология на основе рентгена, которую называют компьютерная томография или КТ. И в данном конкретном случае КТ лучше подходит нежели МРТ. К такому выводу пришли немецкие исследователи.
Для установления диагноза, связанного с заболевание коронарных артерий, КТ показывает более точные результаты в сравнении с МРТ. Стандартным методом оценки состояний артерий сердца до сих пор является коронарная ангиография, которая подразумевает ведение в сердце тонкой, гибкой трубки, называемой катетер. Но врачи не всегда идут на такую процедуру, т.к. существует определенный риск, связанный с техникой проведения этой манипуляции. И первыми кандидатами на замену ангиографии на данный момент являются КТ и МРТ.
КТ — это технология сканирования на основе X-лучей, которая выдает изображение сердца послойно, всего до 16 слоев, в зависимости от модели и мощности оборудования. МРТ же используется мощное магнитное поле и импульсы радиоволн для создания изображения внутренних органов.
Исследователи из Германии сравнили 109 результатов неинвазивных исследований артерий сердца, 89 из которых это КТ и 20 МРТ. Всего было вовлечено более 8 тысяч человек, у которых было подозрение в наличии ишемической болезни сердца. И в данном исследовании КТ показало 97% чувствительности по сравнению с 87% у МРТ. Чувствительность в данном случае — это возможность точно определить наличие данного заболевания.
Профессор радиологии, доктор Джозеф Шойпф, рассказал, что, «Это и не удивительно, все это давно уже общепринятая норма.»
КТ сердца
На самом же деле КТ и МРТ не являются соперниками, а используются в клинической практике для разных целей. И тут дело именно в том, что вы хотите обнаружить или на какой вопрос хотите найти ответ.
Компьютерная Томография является предпочтительной процедурой для оценки состояние артерий сердца, для обнаружения сужений, которые в итоге могут привести к закупорке сосудов или к инфаркту. МагнитоРезонансная Томография же практически не применятся в исследованиях коронарных артерий сердца. «Мы используем МРТ ангиографию для изучения сердечных мышц, когда есть подозрение в наличии врожденного порока сердца у детей. Плюс МРТ в данном случае в том, что оно показывает конфигурацию тканей.», сказал доктор Шойпф.
«КТ показывает более четкую картину при исследовании сердечных артерий», рассказывает Рикардо Кюри, директор Института Сосудистой Хирургии в Майами. «Мы применяем МРТ скорее для функциональной оценки клинической картины заболевания, вместо того, чтобы оценивать состояние артерий сердца.»
Не смотря на то, что различие между двумя этими процедурами уже давно признано среди радиологов всего мира, новое исследование поможет определиться в этом вопросе медикам общей практики, в том числе и кардиологам, т.к. «оно резюмирует преимущества КТ в данном конкретном случае».
В самом деле, Компьютерная Томография показывает лучшие результаты в оценке заболевания, связанных с коронарными артериями, не только в сравнении с МРТ, но и с другими инструментальными методами, такими как ЭКГ и т.п.
Дополнительная информация: