Что лучше мрт или кт мягких тканей шеи

КТ или МРТ шеи в медицинских центрах СПб проводится по разным программам и с разным фокусом исследования. КТ шеи может быть нацелена: на исследование костей и позвоночных структур шейного отдела позвоночника; на диагностику состояний сосудов головы и шеи; на обследование органов в области шеи и верхней части груди (гортань, пищевод). То же самое можно сказать и о МРТ шеи, в рамках которой есть возможность оценить:

• позвоночник — МРТ шейного отдела позвоночника;
• артерии и вены зоны шеи — МР ангиография шеи;
• мягкие ткани в области шеи (гортань, слюнные железы, щитовидная железа) — МРТ мягких тканей шеи.

Помимо КТ и МРТ шеи существую другие аппаратные методы визуализации данной области:

• Рентгенография легких и мягких тканей шеи в 2-х проекциях;
• УЗИ шеи;
• Контрастная рентгенография пищевода.

Ответ на вопрос, какой из методов обследования шеи лучше, зависит от нескольких факторов — целей обследования, первичного диагноза, состояния здоровья пациента.

Показания к томографии шеи

• Воспалительный синдром в области шеи;
• Опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
• Лимфоаденопатия;
• Новообразования гортаноглотки;
• Послеоперационные изменения;
• Патологии щитовидной и слюнной железы;
• Неврологические изменения в шейном отделе позвоночника.

Преимущества и недостатки методов обследования шеи

Рентген шеи

Рентген шеи — это самый дешевый способ диагностировать костные патологии в шейной зоне. Кроме того, он позволяет:

• дать картину однородности превертебральных тканей;
• увидеть отклонения воздушного столба гортаноглотки;
• оценить структуру и состояние зоны верхнего средостения;
• обнаружить признаки смещения и деформации трахеи.

Когда проводят рентгенографию пищевода, медики могут получить данные по цельности пищевода и ригидности его стенки.

УЗИ шеи

Ультразвуковая диагностика области шеи — это недорогой способ провести первичный скрининг мягких тканей шеи и ответить на вопрос, есть ли аномалии в этой области. УЗИ исследование мягких тканей шеи позволяет врачам:

• определить форму, размер, распространенность патологических процессов в тканях шеи;
• взаимоотношения новообразования с окружающими железами и сосудами;
• уровень кровотока в образованиях.

К сожалению, ультразвук не может проникнуть в за грудину и оценить наличия аномалий в шейно-грудной части из-за костного барьера. Кроме того, данные об опухолевом поражении будут носить приблизительный характер и потребуют последующей валидации на КТ или МРТ головы и шеи.

КТ шеи

КТ или компьютерная томография шеи — это высокоточный метод сканирования. Она хорошо показывает ткани гортани, и на снимках при опухолевом образовании можно увидеть степень инвазии новообразования в окружающие ткани. С помощью такой диагностики можно легко и безошибочно выявить метастатическое поражение в костных тканей. К недостаткам данной диагностики относят то факт, что при КТ есть высокая лучевая нагрузка до 10 зВм. Такое обследование лучше всего делать, не чаще 2 раз в год. Из-за присутствия радиационной нагрузке на пациента компьютерную томографию запрещено делать беременным женщинам и не желательно осуществлять детям до 7 лет. 

МРТ шеи

Магнитно-резонансное исследование шеи по своей точности сопоставима с компьютерной томографии. КТ и МРТ одинаково хорошо диагностируют патологии в гортани, однако в общем и целом мягкие ткани шеи более четко видны на магнитном обследовании. Магнитно-резонансная диагностика может проводится как дополнительное исследование к УЗИ и КТ в до и после операционный период, так и как основное обследование в остром периоде болезни. Точные и очень детальные результаты МР исследования позволяет врачам определить сущность патологического процессе, его стадию и объективно оценить течение процесса в динамике. МРТ шеи лучше, чем КТ, показывает состояние позвонков и межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Это приоритетный метод для выявления таких патологий как:

• протрузии и грыжи в шейном отделе позвоночника;
• стеноз спинномозгового канала;
• причин межреберной невралгии.

Признаки воспалительного синдрома в мягких тканях шеи на МРТ снимках станут:

• изменение структуры тканей в зоне воспаления и МР сигнала от них;
• неправильная форма очага воспаления;
• увеличение объема органа;
• нечеткость контуров за счет инфильтрации;
• смещение соседних структур очагом воспаления.

Одним из сильных диагностических преимуществ МРТ шеи является ее способность без биопсии показывать характер образования — то есть, его зло или доброкачественность. В пользу доброкачественности опухоли в шеи будут говорить:

• четкий и ровный контур образования;
• визуализация капсулы кисты;
• интактность окружающих тканей;
• смещение и деформация соседних органов большими образованиями;
• отсутствие метастазов.

сколько стоит МРТ и КТ шеи

Список первоисточников

1. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография. М.: Медпресс-информ, 2006. — С. 200-246.
2. Ринкк П.А. Магнитный резонанс в медицине. М.:Гэотар-Медиа, 2003.-256 с
3. Магнитно-резонансная томография лимфатических мальформаций лица и шеи / С. С. Фролов, А. Г. Надточий, И. А. Федотов [и др.] // Стоматология.
4. Ахадов, Т.А. Магнитно-резонансная томография при острой травме шейного отдела позвоночника / Т.А. Ахадов // Радиология-практика. — 2005. -№2.-С. 8-14.
5. Веснин, А.Г. Лучевая диагностика опухолей мягких тканей/А.Г. Веснин // Практическая онкология. — 2004. — Т.5, №4. — С.243-249.
6. Яхно H.H. Компьютерная томография при неврологических синдромах остеохондроза позвоночника // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 1992. — Т. 92, № 3. — С.3-6.
7. Wright D, Martin S, Pereira EA, Kong Y, Tracey I, Cadoux-Hudson T. High field structural MRI in the management of degenerative cervical myelopathy. Br J Neurosurg. 2018;32(6):595-598.
8. Dreizin D, Letzing M, Sliker CW, et al. Multidetector CT of blunt cervical spine trauma in adults. Radiographics. 2014;34(7):1842-1865.