Что лучше мрт или кт селезенки

Селезенка  – один из мало изученных органов человеческого организма.  Она выполняет множество функций:  играет роль в кроветворении плода, участвует в борьбе с заболеваниями крови и костного мозга, выполняет иммунную и другие функции, но,  тем не менее, после ее удаления (чаще в случае травмы)  человек способен спокойно жить без каких-либо ограничений. 

Таким образом назвать селезенку жизненно важным органом нельзя, но при этом отрицать ее значимость не стоит.  Как и  любой другой орган, селезенка выполняет свои определенные функции, и также подвержен действию различных негативных факторов, которые могут привести к повреждению или заболеванию органа.

Рассмотрим несколько примеров патологии селезенки, выявляемые при МРТ исследовании.

Среди различных выявляемых изменений селезенки встречаются пороки ее развития, к которым относятся отсутствие органа (аспления), изменение его формы, необычное положение в брюшной полости (дистопия или эктопия), добавочные дольки селезенки.

Добавочная долька селезенки

Селезенка находится в тесной взаимосвязи  с  печенью,  так как отмечается общность их иннервации и путей лимфооттока, тесная связь с системой воротной вены. Это объясняет частое их одновременное изменение – гепатолиенальный синдром. 

Спленомегалия на фоне цирротической трансформации печени.

Селезенка, как и печень, подвержена такому сложному заболеванию, как гемохроматоз.  Данная патология характеризуется отложением железосодержащих пигментов в тканях и органах в результате его повышенного всасывания в кишечнике. Наиболее часто выявляется  как первичная (наследственная) патология, но также может носить и  вторичный характер  (посттрансфузионный, метаболический, алиментарный).  Клинически заболевание проявляется пигментацией кожи  (бронзовый, дымчатый или сероватый оттенок), а также симптомами поражения внутренних паренхиматозных органов (сахарный диабет, портальная гипертензия, спленомегалия,   асцит, гипокортицизм, гипогенитализм).

Гемохроматоз печени и селезенки.

При исследовании селезенки встречаются также различного рода кисты. Наиболее часто визуализируются простые кисты селезенки, которые зачастую клинически никак себя не проявляют и выявляются случайно при обследовании. Кисты больших размеров могут вызывать боли, иррадиирующие в левое плечо, чувство распирания в левом подреберье после еды, рвота, иногда ощущение покалывания в груди, кашель. 

Встречаются также кисты паразитарные, как правило, эхинококковые. 

.

Множественные эхинококковые кисты печени и селезенки/

Кроме того, помимо простых кист при исследовании селезенки обнаруживаются также сложные кисты и кистозные образования.

Т2 Cor

                      T2 Tra                                                         T1 Tra

Многокамерная киста селезенки (негативный тип усиления).

Селезенка весьма часто подвергается различным травматическим повреждениям. Причиной могут быть удар в левое подреберье,  сдавление живота и нижних отделов груди, падение на живот, перелом ребер слева, а также различные проникающие ранения.

В результате возможно развитие внутрипаренхиматозных и подкапсульных гематом, надрывов и разрывов селезенки.

Клинические проявления травмы селезенки зависят от механизма травмы, времени, прошедшего с момента повреждения, массивности кровотечения, а также наличия и  степени повреждения других органов.  Среди множества клинических проявлений преобладают признаки острой кровопотери и абдоминальные симптомы. 

При этом тот факт, что у большинства пострадавших развивается тяжелый шок или же присутствует яркая многообразная клиническая картина повреждения других органов брюшной полости, забрюшинного пространства и прочих областей тела (ЧМТ, травмы костно-суставной системы), распознавание непосредственно травмы селезенки весьма затруднительно.  В таких случаях важнейшую роль играют инструментальные методы исследования, среди которых одним из  наиболее информативных является метод МРТ.

Субкапсулярная гематома селезенки.

В результате нарушения проходимости сосудов селезенки по причине тромбоза или эмболии возможно развитие инфаркта селезенки. 

Небольших размеров инфаркты селезенки зачастую асимптоматичны. Поврежденный участок органа постепенно рассасывается, замещаясь рубцовой тканью. 

При более обширном патологическом процессе возможно появление тупой или острой боли в левом подреберье, гипертермии, тошноты и рвоты, иногда развивается парез кишечника.  

Инфаркт селезенки.

При различных инфекционных процессах в организме, а также как осложнение кист, посттравматических гематом или участков инфаркта в селезенке при их нагноении возможно развитие абсцесса селезенки, который характеризуется выраженной общевоспалительной симптоматикой. В редких случаях возможен вялотекущий инфекционный процесс с наличием субфибрилитета,  общей слабости, истощения. Локально отмечается болезненность в левом подреберье или левой половине грудной клетки.

Абсцесс селезенки.

Опухоли селезенки встречаются достаточно редко и преимущественно доброкачественные. Среди них наиболее часто выявляются гемангиомы и лимфангиомы. 

Гемангиомы встречаются в виде одиночных узлов, или же могут диффузно поражать весь орган. Эти опухоли могут расти быстро либо останавливаться в своем росте, могут также стать причиной спонтанного разрыва селезенки. 

Гемангиома селезенки.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) селезенки – это наиболее информативное и максимальное точное обследование на сегодняшний день, которое помогает выявить новообразования, травмы, кровоизлияния и другие повреждения этого органа. Самые чёткие снимки (так называемые срезы) получаются на мощных аппаратах МРТ от 1,5 Тесла.

Селезенка – это орган, который находится рядом с поджелудочной железой и участвует в кроветворении (вырабатывает лимфоциты, накапливает тромбоциты), обмене веществ, защищает организм от бактерий и вирусов, отлавливает омертвевшие клетки крови в организме, накапливает микроэлемент железо, превращает гемоглобин в билирубин.

Кому и когда назначается МРТ селезенки

МРТ селезенки позволяет оценить ее структуру, размер и форму.

Показаниями к проведению процедуры являются:

• увеличенный размер селезенки, обнаруженный при пальпации;
• появление синяков и кровоизлияний на коже без видимой причины;
• появление болезненных ощущений, отдающих в плечо или лопатку;
• киста селезенки (одна или даже несколько);
• аномальное расположение органа;
• лейкоз;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• пороки развития;
• перекручивание ножки селезенки;
• частые бактериальные заболевания, вследствие снижения иммунитета;
• нарушение целостности и структуры (воспаление, инфаркт селезенки).

Как подготовиться к МРТ селезенки и как проводиться процедура

Процедура длится не более 30 минут, но к ней необходимо подготовиться:

• за 2-3 дня отказаться от приема в пищу продуктов стимулирующих газообразование;
• за 1-2 дня отказаться от продуктов содержащих кофеин: чай, кофе, кока-кола;
• при запоре ­- сделать клизму;
• на процедуру прийти натощак (последний прием пищи за восемь часов до начала обследования).
• опорожнить мочевой пузырь перед началом МРТ селезенки.

Более точную подготовку вы сможете узнать у своего лечащего врача либо в медцентре, где будет выполняться процедура.

Когда пациент выполнил все рекомендации по подготовке, он приходит в диагностический центр на назначенное время. Будет необходимо переодеться в одноразовую медицинскую или легкую одежду без металлических предметов, снять украшения, заколки, ремни, освободить карманы. Пациент ложится на горизонтальную поверхность, которая заезжает в закрытую магнитную капсулу, и начинается обследование. Процедура абсолютно безболезненна. Требуется только сохранять спокойствие, лежать неподвижно и не шевелиться (возможна фиксация тела, рук, ног и головы ремнями). Дискомфорт могут доставлять шум и щелчки, воспроизводимые аппаратом. Во время исследования доктор попросит задержать дыхание на 20-30 секунд. Врач во время диагностики находится в другом помещении и общается с пациентом через громкую связь.

Противопоказания для проведения МРТ селезенки

• наличие металлических протезов и инородных тел (сердечные и ушные импланты, кардиостимулятор (водитель сердечного ритма), стенты, ортопедические протезы,
• скобы, пластины, клипсы, осколки и застрявшие пули);
• заболевания почек (контрастное вещество выводится почками);
• беременность;
• грудное вскармливание;
• клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
• вес больше, чем 150 кг.

Преимущества МРТ селезенки

Основное преимущество МРТ селезенки – это полная безопасность, безболезненность и высокая точность исследования.

Сравним МРТ и КТ селезенки

Что лучше КТ или МРТ селезенки? Многие пациенты задают себе и лечащему врачу подобный вопрос. Компьютерная томография (КТ) – это метод диагностики с помощью рентгеновских лучей, а магнитно-резонансная терапия (МРТ) – электромагнитных волн. КТ назначается для обследования твердых структур (костей, суставов, зубов), полых органов (легкие, желудок), «свежих» кровотечений, а МРТ – для мягких неполых тканей (печень, селезенка и др.), головного и спинного мозга, связок, мышц, соединительной ткани.

МРТ можно проводить так часто, как требуется, а КТ в силу вредности рентгеновских лучей (радиация способна накапливаться в организме и долго не выводиться) лучше проводить не чаще, чем один раз в год.

Стоимость магнитно-резонансной томографии выше, чем компьютерной томографии.

Какие заболевания можно выявить

МРТ селезенки позволяет получить подробные срезы, на которых будут хорошо видны ее ткани и структура. Проанализировав эти снимки, доктор сможет дать оценку состояния органа, выявить аномалии развития, увеличение либо уменьшение размеров, повреждения, патологические образования селезенки благодаря МРТ. Расшифровка, как правило, занимает час-два часа. Пациенту выдаются снимки и медицинское заключение. С этими данными человек направляется к своему доктору. Снимки позволяют поставить точный диагноз и подобрать тактику лечения.

No related posts.