Что может выявить мрт всего организма
Скорее всего, нет. Здоровым людям делать МРТ всего тела не нужно — это дорого и почти не дает полезной информации.
Давайте начнем с начала. Что такое МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, который использует магнитное поле и радиоволны, чтобы создавать изображения органов и тканей вашего тела. Обычно МРТ подвергают какую-то одну зону: например, голову или живот. Но МРТ можно делать и на всем теле целиком.
Сегодня в медицинских центрах предлагают два вида МРТ всего тела:
- диффузионную МРТ всего тела (по-английски — whole body diffusion-weighted imaging, или WBDWI);
- классическую МРТ, которую по очереди делают на разных зонах тела.
Между двумя видами МРТ есть большая разница. Если коротко, то классическую МРТ используют, чтобы получать детальные изображения органов и тканей. Диффузионную МРТ придумали для решения более узких задач: изучения строения нейронов, поиска очагов инсульта, раковых клеток и метастазов, а еще — для контроля за лечением онкологических заболеваний.
Почему диффузионная МРТ не нужна здоровым людям
Дает мало информации. Диффузионная МРТ показывает органы и ткани не так подробно, как классическая. Если здоровый человек пройдет такую процедуру, он сможет узнать, что у него нет крупных опухолей, увеличенных лимфоузлов и больших участков воспаления. Другие болезни вроде миомы матки, которые могут протекать скрытно, диффузионная МРТ обнаружить не сможет.
Показывает не все опухоли. Главный врач клиники «Медскан», радиолог Кирилл Сергеевич Петров предупреждает — диффузионная МРТ «подслеповата». Этот метод позволяет увидеть только крупные раковые опухоли (1,5–2 см) на поздних стадиях. Мелкие опухоли на ранних стадиях рака так обнаружить не получится, поэтому делать МРТ всего тела для предотвращения онкологических заболеваний бессмысленно.
Ошибается. У диффузионной МРТ много ограничений. Изображения получаются размытыми, и на них часто появляются артефакты — пятна или непонятные включения, которые возникли при получении изображения. В организме при этом всё в порядке. Доктор может принять такой артефакт за реальную проблему и назначить дополнительные обследования, а то и ненужное лечение.
Хотя диффузионная МРТ и не подходит для скрининга и самообследования здоровых людей, она сильно облегчает работу врачам. Если эту процедуру назначил вам доктор — нужно обязательно ее пройти!
Про диффузионную МРТ понятно! А почему бы не сделать классическую МРТ всего тела, на ней же больше всего видно?
Действительно — качество изображений, которое позволяет получить классическая МРТ, лучше, чем у диффузионной МРТ. Но это не значит, что ее стоит обязательно делать всем подряд.
Выявляет не все болезни. МРТ — хороший, но не всемогущий диагностический метод. Например, МРТ, в отличие от маммографии, «не замечает» рак молочной железы на ранней стадии — то есть тогда, когда его вылечить проще всего.
Находит «нарушения», которые не нужно лечить. Канадские исследователи предупреждают — МРТ может найти у здоровых людей множество отклонений. Но никакой угрозы для здоровья эти отклонения не представляют.
С другой стороны, анализировать МРТ всего тела долго и сложно. Врач запросто может ошибиться и пропустить что-нибудь важное. А это приведет к большим проблемам — даже если у пациента вдруг появятся симптомы, уверенный в своем абсолютном здоровье человек может затянуть с посещением врача и упустить оптимальное для лечения время.
Долго и дорого делать. Одно сканирование МРТ занимает от 15 минут до полутора часов — в зависимости от размера зоны. МРТ всего тела включает 30 зон — то есть обследование займет минимум 7,5 часов! Причем все это время нужно лежать неподвижно. Если пошевелиться, можно испортить изображение, и тогда все усилия окажутся бессмысленными.
Стоимость одной зоны МРТ в разных клиниках колеблется в пределах 2 000–8 000 рублей. За 30 зон придется заплатить минимум 60 000 рублей — отдать такие деньги за фактически бесполезное обследование, конечно, можно. Но зачем?
Как же тогда узнать о скрытых болезнях?
Лучший способ избежать самых распространенных болезней — пройти бесплатную государственную диспансеризацию или профессиональный осмотр. Узнать, что ждет вас на диспансеризации, можно на сайте ЕМИАС.
А еще есть список обследований, которые доктор Кирилл Сергеевич Петров советует сделать для полного спокойствия.
Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких — раз в один-два года. Это обследование для тех, кто курит. Поможет вовремя выявить рак легких.
Маммография — для женщин после 50 лет без факторов риска по раку молочной железы. Обследование стоит пройти раньше, если есть факторы риска — например, рак молочной железы был у близких родственников. Перед обследованием стоит проконсультироваться с врачом.
Колоноскопия — для мужчин и женщин после 50 лет один раз. Дальше нужно будет ежегодно сдавать тесты на скрытую кровь в стуле и проходить колоноскопию раз в 3–5 лет. Это обследование поможет вовремя выявить рак прямой кишки.
Мазок по Папаниколау — для женщин с 21 года и до 30 лет. К мазку имеет смысл добавить тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и сдавать всё это раз в 3–5 лет. Поможет избежать рака шейки матки.
Регулярное измерение давления — для мужчин и женщин старше 30 лет. Поможет вовремя «поймать» гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) — для мужчин без факторов риска старше 50 лет. Если ПСА повышен, то как раз в этой ситуации и стоит прибегнуть к МРТ — если, конечно, это обследование назначит врач. Поможет избежать рака простаты.
Осмотр родинок — для людей обоих полов и всех возрастов. Если родинка изменила цвет и размер, стоит обратиться к дерматологу. Это поможет избежать меланомы.
Автор: Даниил Давыдов
Некоторые патологические состояния в организме чрезвычайно сложно диагностируются. В этой ситуации при отсутствии других способов выявления заболевания применяется МРТ всего тела. Это высокоточная методика, позволяющая оценить структурные особенности в тканях всего организма.
МРТ всего организма представляет собой комплексное исследование особенностей структурных повреждений в различных тканях и органах с помощью магнитно-резонансного томографа. Исследование позволяет выявить сложнодиагностируемые заболевания на ранних этапах, что обеспечивает улучшение прогноза на перспективы лечебного процесса.
Так как велика диагностическая ценность манипуляции, ее выполнение осуществляется самыми высококвалифицированными кадрами учреждения. Для исследования следует использовать только томографы с сильным магнитным полем, желательно не менее 1.5 Тесла. При низкопольной аппаратуре велика вероятность просто не заметить мелкие образования, которые могут сыграть решающую роль в жизни пациента.
В связи со сложностью интерпретации данных количество учреждений, проводящих процедуру, невелико даже в крупных мегаполисах. Ответственность специалиста, проводящего МРТ всего организма, крайне велика, так как зачастую эта диагностическая манипуляция стоит последней в ряду обследования. Однако из-за невысокой конкуренции и использования дорогостоящего мощного оборудования, цена на МРТ всего организма достаточно высока. Стоимость зависит от квалификации специалиста, от степени дороговизны аппаратуры, а также от формы собственности лечебного учреждения. В государственных клиниках подобные обследования проводятся чаще на более высоком уровне из-за возможности интерпретировать данные совместно несколькими специалистами. В среднем, МРТ всего тела стоит от 13 до 35 тысяч рублей в зависимости от региона.
В каких случаях назначается процедура
Показания к манипуляции весьма ограничены. Однако при наличии финансовых возможностей и желания, процедура может быть выполнена по настоянию больного. Магнитное поле вредным для людей не является, поэтому сделать МРТ всего организма можно при наличии у больного подозрений на патологический процесс в организме.
Основными медицинскими показаниями для МРТ всего тела служат:
- рак любой локализации для поиска метастазов;
- тяжелая отягощённая наследственность по онкологическим заболеваниям с целью поиска первичной опухоли на раннем этапе;
- диагностически сложное заболевание, не укладывающееся рамки клинической картины какого-либо процесса;
- длительный фебрилитет неясной этиологии при выполнении всех доступных иных методов диагностики.
Кроме того, стандартная томография всего организма проводится по желанию пациента на возмездной основе.
Какие нарушения в организме может выявить процедура
Сканирование организма захватывает все ткани, начиная от головного мозга до проксимальных отделов бедра. При этом возможна диагностика незначительной патологии, не влияющей на качество жизни и являющейся случайной находкой. Таким патологическим изменениям не придается важного значения, так как основное внимание при проведении процедуры уделяется жизнеугрожающим состояниям.
При проведении полного МРТ обследования всего организма выявляются следующие структурные изменения:
- очаги миеломаляции в головном мозге;
- любые нарушения костной структуры черепа;
- аневризматическое расширение сосудов любой локализации;
- наличие инфильтрации в легких;
- любые структурные аномалии легочной ткани или бронхов;
- объемные образования, в том числе мелкие, любой локализации;
- наличие плюс-ткани в полостях сердца или на клапанах;
- структурные особенности печени и поджелудочной железы;
- процесс камнеобразования в любой области;
- наличие гнойно-воспалительных очагов в любом органе.
Обращают внимание на любые посторонние объемные образования. Они могут быть как плотной структуры, например опухоли, так и жидкостной, например, кисты или гнойное содержимое.
Как проходит процедура
МРТ обследование всего организма осуществляется в кабинете, где установлен мощный ядерный сканер. Пациент находится в лежачем положении на специальном столе в течение всей манипуляции. Важно, чтобы больной сохранял неподвижность, так как это влияет на качество томографических срезов. Полное МРТ всего тела длится около 60 минут. Если человек не в состоянии сохранять неподвижное состояние в течение всего отрезка времени, а манипуляцию нужно проводить обязательно, то решается вопрос с введением седативных препаратов.
Между врачом и больным имеется аудиовизуальная связь. При наличии сомнений в действиях пациента специалист проводит коррекцию путем объяснения особенностей поведения больного. Томограф только закрытого типа, так как низкопольные аппараты неэффективны. Контрастное вещество не вводится.
Время исследования обычно назначается в утренние часы. Сканирование тела требует некоторой подготовки:
- последний ужин накануне манипуляции в 22 часа;
- строго натощак, так как методика обследования захватывает брюшную полость;
- нужно снять любые металлические предметы, включая пирсинг и украшения;
- убрать имеющиеся съемные приборы, например, слуховые аппараты;
- снять металлические протезы.
Сразу весь организм можно исследовать только с помощью МРТ, так как метод не несет никаких рисков для здоровья человека. Действие магнита никак не сказывается на течении заболеваний, имеющихся у пациента. Отзывы больных красноречиво свидетельствую о полной безопасности исследования. Однако тем, сколько стоит МРТ всего тела, многие недовольны. Компьютерная томография всего тела не проводится, так как подобная процедура связана с большим рентгеновским облучением.
Когда нельзя проводить манипуляцию
Несмотря на полную безопасность и точность получаемых данных, у МРТ всего тела есть противопоказания. К ним можно отнести:
- наличие любых встроенных в организм магнитных устройств, например, кардиостимулятора;
- любые металлические несъемные протезы;
- искусственный клапан на металлической основе;
- оставшиеся металлические осколки, например, от снарядов.
Встроенные приборы для снабжения организма инсулином, а также нежелание расстаться с любым металлическим предметом делает проведение МРТ невозможным. Относительным противопоказанием является клаустрофобия. Больной в течение 60 минут будет находиться в полностью закрытом пространстве. Если клаустрофобия резко выражена, то осуществляется седация больного.
Какие заболевания можно выявить
Так как процедура проводится на всем теле, то перечень болезней, выявляемых исследованием, разнообразен. Самые распространенные патологии можно представить так:
- рак любой локализации;
- метастазы опухолей;
- аневризмы сосудов;
- инсульт;
- любые приобретенные или врожденные костные аномалии;
- структурные болезни паренхиматозных органов: панкреатиты, гепатит, опухоли почек, печени;
- камни в желчевыводящей системе.
Методика точная и неинвазивная, может проводиться в любом возрасте. Однако для выявления мелких патологических образований отдельных органов, например, легких, лучше выполнять с контрастом и с помощью мультиспиральной КТ. Также более информативным будет МСКТ при исследовании лимфоузлов. Сделанный диагностический поиск с помощью МРТ всего тела может служить основой для проведения уточняющей компьютерной диагностики с контрастом.
Таким образом, МРТ всего тела является важным диагностическим исследованием состояния организма для поиска различных болезненных процессов. Методика покажет многие болезни на ранних этапах развития, что обеспечит людям улучшение качества жизни. МРТ безопасно, но имеются противопоказания. Перед исследованием необходима консультация лечащего специалиста. Если есть отягощенная наследственность по онкологической патологии, то обращать внимание на то, сколько стоит МРТ, не нужно. Возможно, обследование спасет жизнь человеку.
В медицине существует не так много процедур, которые с полной уверенностью можно назвать абсолютно безопасными для человека. К их числу относится и обследование внутренних органов МРТ. В отличие от рентген-диагностики, магнитно-резонансную томографию разрешается использовать для пациентов разных возрастов, включая детский, а также для беременных женщин. Этот способ диагностирования — один из лучших для исследования всего организма за одну процедуру. Особенно это ценится в случае, когда необходим полномасштабный онкопоиск с обследованием всех внутренних органов, тканей и систем.
Для чего делают МРТ всего тела
Оснований для проведения магнитно-резонансного обследования организма достаточно много, ведь в результате будет отражено функциональное состояние, строение (вплоть до клеточного уровня) тканей и органов каждой системы организма. Стандартная магнитная томография всего тела, как следует из ее названия, включает в себя обследование следующих органов и систем:
- нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, периферических нервов и органов, отвечающих за восприятие окружающего мира (слуха, зрения, памяти и осязания);
- пищеварительной системы, включая пищевод, желудок, кишечник, пищеварительные железы и органы гепатобилиарного тракта;
- мочевыделительной системы, в том числе почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры;
- половой системы у женщин и мужчин;
- органов дыхания, включая полость и придаточные пазухи носа, носоглотку, трахеи, бронхи и легкие;
- сердечно-сосудистой системы, включая сердце, перикард, коронарные и периферические сосуды;
- желез внутренней секреции, включая гипофиз, надпочечники, яичники и тестикулы, поджелудочную железу и щитовидку;
- лимфатической системы;
- мягких тканей, включая мышцы, жировую клетчатку, кожу;
- скелетных костей, суставов, хрящей, связок и позвоночника.
Воздействуя на атомы водорода, которые присутствуют в каждой клетке человеческого тела, врачи выявляют практически все известные в медицине болезни. В результате комплексного обследования МРТ способно обнаружить:
- нарушение целостности тканей и органов — переломы, разрывы и т.д.;
- воспалительные очаги;
- врожденные аномалии;
- гнойные очаги;
- скопления жидкости;
- склеротические очаги;
- приобретенные аномалии органов и систем.
Наиболее ценное преимущество, которым обладает полное МРТ обследование всего организма — скрининг онкологических заболеваний. Он также известен как профилактический онкопоиск. Только с его помощью можно выявить опухоли на ранних стадиях, до прорастания патологических очагов в окружающие ткани.
Полезно знать! До внедрения полного МРТ всего тела обнаружить причину многих системных заболеваний, а также определить точную локализацию опухолей и метастаз было невозможно.
Показания к проведению комплексного МРТ
Обследование организма полностью — недоступная для многих диагностическая процедура. Прежде всего, это обусловлено высокой стоимостью обследования. Однако в ряде случаев без нее нельзя обойтись. К ним относятся:
- многочисленные возрастные патологические изменения, которые в большинстве случаев протекают скрыто, но влияют на общее самочувствие;
- обнаружение опухоли на 2 и 3 стадии с высоким риском метастазирования;
- присутствие множественных, возникших в разное время патологий внутренних органов, которые могут быть взаимосвязаны;
- обширные травмы (преимущественно полученные в катастрофах, при пожарах и т.д., которые влекут за собой риск повреждения нескольких органов и систем);
- невозможность установить диагноз при наличии у пациента жалоб на общее самочувствие.
Также показана процедура магнитно-резонансной томографии всего организма при предрасположенности к онкологии. Так называемый онкопоиск, если делать его хотя бы раз в год, позволит вовремя обнаружить патологические очаги и начать лечение.
Важно! В отдельных случаях МРТ внутренних органов должна дополняться другими диагностическими процедурами, чтобы диагноз был 100% верным.
Когда не стоит проводить комплексное МРТ
Далеко не всегда врачи советуют обследовать организм полностью с помощью МРТ. Этот метод неэффективен, когда:
- пациент недавно пережил хирургическое, лучевое или медикаментозное лечение опухоли — онкопоиск в этом случае может принять остаточные (послеоперационные) изменения за рецидивирующую патологию;
- есть подозрение на психические или нервные расстройства — МРТ не способно выявить такие состояния, как шизофрения, анорексия и т.д.;
- проблема состоит только в изменении состояния лимфатической системы — даже если у пациента увеличены лимфоузлы, метод не может дифференцировать банальное воспаление и рак этих структурных единиц человеческого организма;
- метастазами поражены кости черепа, ребра, лопаточные кости, легкие.
При желании обследоваться таким методом пациентам важно понимать, что показывает МРТ всего тела далеко не все изменения. В некоторых случаях приходится прибегать к дополнительным диагностическим процедурам, или вовсе заменять ими томографию внутренних органов.
Противопоказания к процедуре
Комплексная томография всего тела, как и другие ее разновидности, имеет стандартный набор противопоказаний. Так, на магнитно-резонансных томографах не проверяют людей с вживленными медицинскими устройствами:
- слуховыми аппаратами;
- нейростимуляторами;
- инсулиновыми помпами;
- кардиостимуляторами.
Не рекомендуется смотреть на МРТ весь организм у пациентов с установленными металлическими коронками, несъемными зубными протезами, пластинами, скобами и винтами, удерживающими скелетные кости. Не исследуют с использованием магнитного поля и прооперированных недавно пациентов, у которых для скрепления мягких тканей применялись металлические скобы (например, после операции на геморрой по методу Лонго).
Как готовиться к процедуре
Подготовка к диффузии МРТ всего тела или другим разновидностям диагностики подразумевает подготовку внутренних органов (находящихся главным образом в брюшной полости). Так как для воссоздания полной картины требуется осмотр кишечника, следует за 2-3 дня перейти на специальную диету, чтобы в нем не образовалось каловых завалов. За 8-10 часов до процедуры нужно принять слабительное, а за 6 часов до нее поставить очищающую клизму. Чтобы получить максимально четкие изображения органов малого таза, опорожнить мочевой пузырь желательно не позже, чем за час до проведения обследования.
Особой подготовки требуют пациенты с заболеваниями почек и клаустрофобией. В первом случае потребуется разрешение врача на проведение процедуры. Если планируется введение контраста, следует заранее обговорить с врачом возможность корректировки дозировок лекарственных средств. Что касается страдающих клаустрофобией людей, им показан прием успокоительного средства за час до обследования. Если пациент продолжает ощущать сильный страх, врач может принять решение о погружении его в медикаментозный сон.
Важно! Все возможные варианты развития событий следует обсудить с врачом лучевой диагностики или лечащим доктором до назначенной даты обследования!
Перед началом процедуры нужно снять с себя все металлические предметы, включая украшения, съемные протезы и прочие медицинские устройства.
Как проходит диагностика
Обследование всего тела на МРТ проходит достаточно быстро — за 30-60 минут в зависимости от целей исследования. Например, онкопоиск занимает больше времени, чем стандартная комплексная МРТ, так как врачу потребуются более детализированные снимки с более тонкими «срезами» внутренних органов.
Пациента переодевают в легкую тканевую рубаху и укладывают на стол томографа. Его руки и ноги фиксируют ремнями. То же могут сделать и с головой, если человеку сложно удерживать ее длительное время в одном и том же положении. Если врач назначил МРТ с контрастированием, препарат вводят в вену на локтевом сгибе за несколько минут до обследования.
Затем врач покидает комнату с установкой и включает томограф. Стол с находящимся на нем пациентом закатывается внутрь кольца томографа и совершает несколько продольных «прокатов». После окончания работы установки обследуемый может сразу облачиться в свою одежду и идти домой. Результаты комплексной диагностики станут известны через несколько часов, максимум через сутки. Их расшифровкой занимается врач рентгенолог. Иногда к этому процессу привлекаются узкие специалисты.
Магнитно-резонансная томография — самый безопасный способ узнать состояние всех органов и систем. Узнать, можно ли сделать МРТ всего организма у отдельного пациента, можно у его лечащего врача. При направлении на это обследование стоит провести предварительную диагностику более доступными в плане стоимости методами.