Что можно проверить при помощи мрт
Скорее всего, нет. Здоровым людям делать МРТ всего тела не нужно — это дорого и почти не дает полезной информации.
Давайте начнем с начала. Что такое МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, который использует магнитное поле и радиоволны, чтобы создавать изображения органов и тканей вашего тела. Обычно МРТ подвергают какую-то одну зону: например, голову или живот. Но МРТ можно делать и на всем теле целиком.
Сегодня в медицинских центрах предлагают два вида МРТ всего тела:
- диффузионную МРТ всего тела (по-английски — whole body diffusion-weighted imaging, или WBDWI);
- классическую МРТ, которую по очереди делают на разных зонах тела.
Между двумя видами МРТ есть большая разница. Если коротко, то классическую МРТ используют, чтобы получать детальные изображения органов и тканей. Диффузионную МРТ придумали для решения более узких задач: изучения строения нейронов, поиска очагов инсульта, раковых клеток и метастазов, а еще — для контроля за лечением онкологических заболеваний.
Почему диффузионная МРТ не нужна здоровым людям
Дает мало информации. Диффузионная МРТ показывает органы и ткани не так подробно, как классическая. Если здоровый человек пройдет такую процедуру, он сможет узнать, что у него нет крупных опухолей, увеличенных лимфоузлов и больших участков воспаления. Другие болезни вроде миомы матки, которые могут протекать скрытно, диффузионная МРТ обнаружить не сможет.
Показывает не все опухоли. Главный врач клиники «Медскан», радиолог Кирилл Сергеевич Петров предупреждает — диффузионная МРТ «подслеповата». Этот метод позволяет увидеть только крупные раковые опухоли (1,5–2 см) на поздних стадиях. Мелкие опухоли на ранних стадиях рака так обнаружить не получится, поэтому делать МРТ всего тела для предотвращения онкологических заболеваний бессмысленно.
Ошибается. У диффузионной МРТ много ограничений. Изображения получаются размытыми, и на них часто появляются артефакты — пятна или непонятные включения, которые возникли при получении изображения. В организме при этом всё в порядке. Доктор может принять такой артефакт за реальную проблему и назначить дополнительные обследования, а то и ненужное лечение.
Хотя диффузионная МРТ и не подходит для скрининга и самообследования здоровых людей, она сильно облегчает работу врачам. Если эту процедуру назначил вам доктор — нужно обязательно ее пройти!
Про диффузионную МРТ понятно! А почему бы не сделать классическую МРТ всего тела, на ней же больше всего видно?
Действительно — качество изображений, которое позволяет получить классическая МРТ, лучше, чем у диффузионной МРТ. Но это не значит, что ее стоит обязательно делать всем подряд.
Выявляет не все болезни. МРТ — хороший, но не всемогущий диагностический метод. Например, МРТ, в отличие от маммографии, «не замечает» рак молочной железы на ранней стадии — то есть тогда, когда его вылечить проще всего.
Находит «нарушения», которые не нужно лечить. Канадские исследователи предупреждают — МРТ может найти у здоровых людей множество отклонений. Но никакой угрозы для здоровья эти отклонения не представляют.
С другой стороны, анализировать МРТ всего тела долго и сложно. Врач запросто может ошибиться и пропустить что-нибудь важное. А это приведет к большим проблемам — даже если у пациента вдруг появятся симптомы, уверенный в своем абсолютном здоровье человек может затянуть с посещением врача и упустить оптимальное для лечения время.
Долго и дорого делать. Одно сканирование МРТ занимает от 15 минут до полутора часов — в зависимости от размера зоны. МРТ всего тела включает 30 зон — то есть обследование займет минимум 7,5 часов! Причем все это время нужно лежать неподвижно. Если пошевелиться, можно испортить изображение, и тогда все усилия окажутся бессмысленными.
Стоимость одной зоны МРТ в разных клиниках колеблется в пределах 2 000–8 000 рублей. За 30 зон придется заплатить минимум 60 000 рублей — отдать такие деньги за фактически бесполезное обследование, конечно, можно. Но зачем?
Как же тогда узнать о скрытых болезнях?
Лучший способ избежать самых распространенных болезней — пройти бесплатную государственную диспансеризацию или профессиональный осмотр. Узнать, что ждет вас на диспансеризации, можно на сайте ЕМИАС.
А еще есть список обследований, которые доктор Кирилл Сергеевич Петров советует сделать для полного спокойствия.
Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких — раз в один-два года. Это обследование для тех, кто курит. Поможет вовремя выявить рак легких.
Маммография — для женщин после 50 лет без факторов риска по раку молочной железы. Обследование стоит пройти раньше, если есть факторы риска — например, рак молочной железы был у близких родственников. Перед обследованием стоит проконсультироваться с врачом.
Колоноскопия — для мужчин и женщин после 50 лет один раз. Дальше нужно будет ежегодно сдавать тесты на скрытую кровь в стуле и проходить колоноскопию раз в 3–5 лет. Это обследование поможет вовремя выявить рак прямой кишки.
Мазок по Папаниколау — для женщин с 21 года и до 30 лет. К мазку имеет смысл добавить тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и сдавать всё это раз в 3–5 лет. Поможет избежать рака шейки матки.
Регулярное измерение давления — для мужчин и женщин старше 30 лет. Поможет вовремя «поймать» гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) — для мужчин без факторов риска старше 50 лет. Если ПСА повышен, то как раз в этой ситуации и стоит прибегнуть к МРТ — если, конечно, это обследование назначит врач. Поможет избежать рака простаты.
Осмотр родинок — для людей обоих полов и всех возрастов. Если родинка изменила цвет и размер, стоит обратиться к дерматологу. Это поможет избежать меланомы.
Автор: Даниил Давыдов
17 сентября 2017 МРТ
МРТ диагностика — современный способ неинвазивного обследования организма, который позволяет выявить многие заболевания неясной этиологии. С помощью МРТ можно обследовать новорожденных малышей, потому что резонансные частоты безопасны для здоровья. Что проверяют с помощью МРТ, какие органы? Рассмотрим вопрос в статье.
Суть метода
КТ диагностика и обычная рентгенография считаются точными диагностическими методами, но оказывают на организм большую лучевую нагрузку. По сравнению с ними магнитно-резонансный метод воздействия на организм не оказывает: он основан на отклике молекул тела на волновое излучение. Томограф фиксирует изменение магнитного поля от органов и выводит изображение на монитор.
МР томограф представляет собой цилиндр, внутри которого создается магнитное поле высокой напряженности. Современная медицина располагает несколькими видами томографов — закрытыми, открытыми, полуоткрытыми и укороченными. Пациентам, страдающим клаустрофобией или ожирением, можно пройти обследование в аппарате с открытыми боками.
Сколько времени занимает сканирование органов тела? В зависимости от объема получения информации, сканирование длится от 30 минут до 1,5 часов. Все это время пациент должен сохранять неподвижность — это единственное неудобство данной процедуры.
Обратите внимание! Неподвижное состояние во время сканирования томографом обеспечивает четкость изображения на мониторе компьютера.
После получения отклика от органов тела, компьютер обрабатывает сигнал и выводит его в виде изображения на монитор. После компьютерной обработки сигналов врач получает объективный диагноз заболевания, исключающий неточность.
Побочные эффекты
Кому можно делать МРТ? Противопоказанием является наличие в теле металлических имплантов и электронных приборов. Частичным противопоказанием является клаустрофобия — пациента можно сканировать под наркозом. Детский возраст не является препятствием для проведения обследования, так как малышей сканируют во сне.
Может ли быть после резонансной томографии побочные эффекты? В большинстве случаев их не бывает. Однако организм каждого человека реагирует индивидуально на сканирование, поэтому в некоторых случаях может наблюдаться дискомфорт:
- временная гипертермия обследуемой части тела;
- боязнь замкнутого пространства;
- длительное нахождение в неподвижном состоянии;
- введение контрастного вещества может быть неприятным;
- громкий шум томографа во время работы.
Важно! Если пациент испытывает волнение перед томографией, ему дают успокоительные препараты.
Некоторые пациенты опасаются оставаться в одиночестве, считая себя покинутыми медперсоналом. Однако это не так: врачи находятся в соседнем помещении и внимательно наблюдают за работой томографа.
Предмет обследования
Какие органы можно проверить МРТ? Резонансную томографию делают для проверки всех органов тела. Обследованию подвергают:
- сосуды разных частей тела;
- головной мозг и шейный отдел позвоночника;
- позвоночный столб и костную систему;
- сердечно-сосудистую систему;
- полые органы брюшного отдела.
МРТ показывает все органы в трехмерном изображении, то есть, дает объемную картину. В отличие от УЗИ диагностики с помощью резонансной томографии можно проверить, в каких органах появились новообразования малой формы. УЗИ не может их отличить.
Резонансная томография способна различить даже микро инсульты и кровоизлияния, что обеспечит оперативную и своевременную терапию. Аппарат видит незаметную для других типов сканирования деформацию сосудов, аневризмы и рассеянный склероз.
При диагностике позвоночного столба томограф может определить межпозвоночную грыжу, которую не могут определить другие сканирующие устройства. Всё это делает магнитную томографию незаменимой и уникальной.
Рассмотрим, какую информацию об отдельных системах и органах можно получить с помощью МРТ.
Сканирование мозга
Назначение на томографию дают при жалобах пациента на частые головные боли неизвестной природы, головокружения, шумовой эффект в ушах. Направление выписывают при ишемии, вегетососудистой дистонии и инсультах. После обследования можно получить объективную клиническую картину заболевания и назначить адекватный состоянию пациента курс терапии.
Томограф показывает локализацию тромбов, деформированные стенки сосудов, кровоизлияния, холестериновые бляшки и иные патологические отклонения. Где можно сделать МРТ головы? В любом медицинском учреждении, имеющем томограф.
Сканирование позвоночника
Данной обследование назначают при жалобах на боли в спине и ногах. Что видит томограф? С помощью томографии можно обнаружить:
- патологию межпозвоночных дисков;
- новообразования костной и нервной ткани;
- остеопороз в начальной стадии;
- деформацию спинного канала;
- патологию нервных волокон;
- инфекционное поражение.
Также томограф может показать интенсивность давления межпозвоночного диска на нервные отростки, нарушение кровоснабжения на каком-либо участке позвоночного столба, локализацию метастазов или опухоли, выявить иные патологические отклонения.
Шейный отдел позвоночника представляет собой сложное переплетение нервных окончаний и сосудов с мышечными волокнами. Патология данного участка тела приводит к заболеваниям различных систем организма.
Диагностику шейного отдела назначают при жалобах на остеохондроз, после перенесенной травмы, при врожденных аномалиях строения шейного отдела, при патологии мозгового кровообращения, перед оперативным вмешательством и обнаружении метастазов.
Патологические изменения в шейном отделе позвоночника провоцируют ухудшение слуха/зрения, нестабильность давления, головные боли, шум в ушах и боли в верхних конечностях. Сосудистая томография позволяет выяснить истинные причины недомоганий.
Сканирование сердца
Обследование главного органа тела позволяет установить патологии коронарной системы, предсердий, камер, клапанов, миокарда, пороки любой природы, отложения холестерина. Сканирование выявляет нарушение интенсивности кровотока и пропускной способности артерий. Также с помощью МРТ отслеживают состояние сердца и сосудов в послеоперационный период.
Так как сердечная мышца находится в постоянном движении, сканирование органа проводят томографом высокой мощности и с помощью контрастных веществ.
Сканирование брюшины
Особенность МР томографа состоит в том, что он качественно сканирует мягкие ткани органов. В этом его не может превзойти ни одно диагностирующее устройство. Однако из-за высокой стоимости процедуры диагностику полостных органов проводят иными методами, а МРТ назначают для уточнения поставленного диагноза.
Сканирование коленных суставов и сосудов конечностей
Травмы коленных суставов могут привести к утрате дееспособности человека. Инвазивные методы диагностики очень болезненны, пациентам детского возраста трудно перенести артроскопию сустава. Поэтому диагностика резонансным методом — единственный безболезненный и безопасный метод обследования.
Назначение на диагностику:
- разрыв и повреждение мениска;
- травма связок/сухожилий.
Томограф показывает не только состояние коленной чашечки и мениска, но и протекающие в тканях изменения.
Диагностика вен и сосудов нижних конечностей — востребованная процедура в современное время. Назначение на обследование дают при венозной недостаточности, тромбозе, аневризмах, повреждениях стенок сосудов и иных патологиях.
Итог
Обследование с помощью магнитного томографа помогает выявить причину любой патологии в организме. Метод абсолютно безопасный, не вызывает осложнений и дискомфорта. Противопоказанием к процедуре является психическое расстройство пациента и металлические импланты в теле.
В медицине существует не так много процедур, которые с полной уверенностью можно назвать абсолютно безопасными для человека. К их числу относится и обследование внутренних органов МРТ. В отличие от рентген-диагностики, магнитно-резонансную томографию разрешается использовать для пациентов разных возрастов, включая детский, а также для беременных женщин. Этот способ диагностирования — один из лучших для исследования всего организма за одну процедуру. Особенно это ценится в случае, когда необходим полномасштабный онкопоиск с обследованием всех внутренних органов, тканей и систем.
Для чего делают МРТ всего тела
Оснований для проведения магнитно-резонансного обследования организма достаточно много, ведь в результате будет отражено функциональное состояние, строение (вплоть до клеточного уровня) тканей и органов каждой системы организма. Стандартная магнитная томография всего тела, как следует из ее названия, включает в себя обследование следующих органов и систем:
- нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, периферических нервов и органов, отвечающих за восприятие окружающего мира (слуха, зрения, памяти и осязания);
- пищеварительной системы, включая пищевод, желудок, кишечник, пищеварительные железы и органы гепатобилиарного тракта;
- мочевыделительной системы, в том числе почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры;
- половой системы у женщин и мужчин;
- органов дыхания, включая полость и придаточные пазухи носа, носоглотку, трахеи, бронхи и легкие;
- сердечно-сосудистой системы, включая сердце, перикард, коронарные и периферические сосуды;
- желез внутренней секреции, включая гипофиз, надпочечники, яичники и тестикулы, поджелудочную железу и щитовидку;
- лимфатической системы;
- мягких тканей, включая мышцы, жировую клетчатку, кожу;
- скелетных костей, суставов, хрящей, связок и позвоночника.
Воздействуя на атомы водорода, которые присутствуют в каждой клетке человеческого тела, врачи выявляют практически все известные в медицине болезни. В результате комплексного обследования МРТ способно обнаружить:
- нарушение целостности тканей и органов — переломы, разрывы и т.д.;
- воспалительные очаги;
- врожденные аномалии;
- гнойные очаги;
- скопления жидкости;
- склеротические очаги;
- приобретенные аномалии органов и систем.
Наиболее ценное преимущество, которым обладает полное МРТ обследование всего организма — скрининг онкологических заболеваний. Он также известен как профилактический онкопоиск. Только с его помощью можно выявить опухоли на ранних стадиях, до прорастания патологических очагов в окружающие ткани.
Полезно знать! До внедрения полного МРТ всего тела обнаружить причину многих системных заболеваний, а также определить точную локализацию опухолей и метастаз было невозможно.
Показания к проведению комплексного МРТ
Обследование организма полностью — недоступная для многих диагностическая процедура. Прежде всего, это обусловлено высокой стоимостью обследования. Однако в ряде случаев без нее нельзя обойтись. К ним относятся:
- многочисленные возрастные патологические изменения, которые в большинстве случаев протекают скрыто, но влияют на общее самочувствие;
- обнаружение опухоли на 2 и 3 стадии с высоким риском метастазирования;
- присутствие множественных, возникших в разное время патологий внутренних органов, которые могут быть взаимосвязаны;
- обширные травмы (преимущественно полученные в катастрофах, при пожарах и т.д., которые влекут за собой риск повреждения нескольких органов и систем);
- невозможность установить диагноз при наличии у пациента жалоб на общее самочувствие.
Также показана процедура магнитно-резонансной томографии всего организма при предрасположенности к онкологии. Так называемый онкопоиск, если делать его хотя бы раз в год, позволит вовремя обнаружить патологические очаги и начать лечение.
Важно! В отдельных случаях МРТ внутренних органов должна дополняться другими диагностическими процедурами, чтобы диагноз был 100% верным.
Когда не стоит проводить комплексное МРТ
Далеко не всегда врачи советуют обследовать организм полностью с помощью МРТ. Этот метод неэффективен, когда:
- пациент недавно пережил хирургическое, лучевое или медикаментозное лечение опухоли — онкопоиск в этом случае может принять остаточные (послеоперационные) изменения за рецидивирующую патологию;
- есть подозрение на психические или нервные расстройства — МРТ не способно выявить такие состояния, как шизофрения, анорексия и т.д.;
- проблема состоит только в изменении состояния лимфатической системы — даже если у пациента увеличены лимфоузлы, метод не может дифференцировать банальное воспаление и рак этих структурных единиц человеческого организма;
- метастазами поражены кости черепа, ребра, лопаточные кости, легкие.
При желании обследоваться таким методом пациентам важно понимать, что показывает МРТ всего тела далеко не все изменения. В некоторых случаях приходится прибегать к дополнительным диагностическим процедурам, или вовсе заменять ими томографию внутренних органов.
Противопоказания к процедуре
Комплексная томография всего тела, как и другие ее разновидности, имеет стандартный набор противопоказаний. Так, на магнитно-резонансных томографах не проверяют людей с вживленными медицинскими устройствами:
- слуховыми аппаратами;
- нейростимуляторами;
- инсулиновыми помпами;
- кардиостимуляторами.
Не рекомендуется смотреть на МРТ весь организм у пациентов с установленными металлическими коронками, несъемными зубными протезами, пластинами, скобами и винтами, удерживающими скелетные кости. Не исследуют с использованием магнитного поля и прооперированных недавно пациентов, у которых для скрепления мягких тканей применялись металлические скобы (например, после операции на геморрой по методу Лонго).
Как готовиться к процедуре
Подготовка к диффузии МРТ всего тела или другим разновидностям диагностики подразумевает подготовку внутренних органов (находящихся главным образом в брюшной полости). Так как для воссоздания полной картины требуется осмотр кишечника, следует за 2-3 дня перейти на специальную диету, чтобы в нем не образовалось каловых завалов. За 8-10 часов до процедуры нужно принять слабительное, а за 6 часов до нее поставить очищающую клизму. Чтобы получить максимально четкие изображения органов малого таза, опорожнить мочевой пузырь желательно не позже, чем за час до проведения обследования.
Особой подготовки требуют пациенты с заболеваниями почек и клаустрофобией. В первом случае потребуется разрешение врача на проведение процедуры. Если планируется введение контраста, следует заранее обговорить с врачом возможность корректировки дозировок лекарственных средств. Что касается страдающих клаустрофобией людей, им показан прием успокоительного средства за час до обследования. Если пациент продолжает ощущать сильный страх, врач может принять решение о погружении его в медикаментозный сон.
Важно! Все возможные варианты развития событий следует обсудить с врачом лучевой диагностики или лечащим доктором до назначенной даты обследования!
Перед началом процедуры нужно снять с себя все металлические предметы, включая украшения, съемные протезы и прочие медицинские устройства.
Как проходит диагностика
Обследование всего тела на МРТ проходит достаточно быстро — за 30-60 минут в зависимости от целей исследования. Например, онкопоиск занимает больше времени, чем стандартная комплексная МРТ, так как врачу потребуются более детализированные снимки с более тонкими «срезами» внутренних органов.
Пациента переодевают в легкую тканевую рубаху и укладывают на стол томографа. Его руки и ноги фиксируют ремнями. То же могут сделать и с головой, если человеку сложно удерживать ее длительное время в одном и том же положении. Если врач назначил МРТ с контрастированием, препарат вводят в вену на локтевом сгибе за несколько минут до обследования.
Затем врач покидает комнату с установкой и включает томограф. Стол с находящимся на нем пациентом закатывается внутрь кольца томографа и совершает несколько продольных «прокатов». После окончания работы установки обследуемый может сразу облачиться в свою одежду и идти домой. Результаты комплексной диагностики станут известны через несколько часов, максимум через сутки. Их расшифровкой занимается врач рентгенолог. Иногда к этому процессу привлекаются узкие специалисты.
Магнитно-резонансная томография — самый безопасный способ узнать состояние всех органов и систем. Узнать, можно ли сделать МРТ всего организма у отдельного пациента, можно у его лечащего врача. При направлении на это обследование стоит провести предварительную диагностику более доступными в плане стоимости методами.