Что надо чтобы пройти мрт
Давящее чувство тяжести и долго не проходящие боли в области головы могут стать поводом для серьезного обследования. Наиболее точный и информативный метод диагностики, применяемый в таких случаях— это магнитно-резонансная томография.
Она позволяет получить достоверный массив данных. Как делают МРТ головного мозга, что нужно для подготовки к процедуре — этот вопрос волнует многих людей, которые нуждаются в подобном обследовании.
Кому надо «на томограф»
Разноплановость информации, получаемой при проведении МРТ головы, обусловлена тем, что при этой диагностике происходит высокоточное сканирование сразу двух десятков слоев головного мозга. Сигналы томографа обрабатываются и трансформируются в трехмерное изображение.
Магнитные поля и импульсы высокой частоты, с помощью которых работает аппарат, не наносят никакого вреда организму человека, и это выгодно отличает томографию, например, от рентгенографического исследования.
Процедура МРТ головного мозга достаточно дорогая, поэтому она не проводится «ради интереса, на всякий случай», а является строго целевой.
На ее прохождение обычно направляются люди с подозрениями на тяжелые патологии, среди которых:
- опухоли мягких тканей, в том числе злокачественные;
- аневризмы и патологии оболочек сосудов;
- серьезные проблемы со зрением;
- инсульты;
- заболевания гипофиза;
- хронические неврологические заболевания;
- травмы головы и т.п.
Метод позволяет, в случае необходимости, принять срочные меры. Чтобы увидеть результаты, не требуется ждать снимков и распечаток. Изображение того, что происходит «внутри черепной коробки», сразу же можно рассмотреть на экране. Хотя обобщенные выводы врач предоставит лишь через несколько дней.
Если результаты потребуют дальнейшего анализа или уточнения, запись можно скопировать и забрать с собой, чтобы другие специалисты посмотрели ее на видео.
Кому в «камеру» нельзя
Несмотря на абсолютную безвредность, делать МРТ головного мозга разрешено далеко не всем людям.
Основное противопоказание к исследованию — это использование человеком различной электронной аппаратуры для поддержания нормальной жизнедеятельности и наличие у него таких металлических предметов, как:
- зубные коронки, протезы;
- ортопедические корсеты;
- кардиостимуляторы;
- имплантаты из металла, вставленные во время операций на органах зрения или слуха.
О наличии любого из названных выше или другого подобного устройства следует обязательно сообщить врачу-диагносту.
Среди тех, кому не под силу спокойно перенести томографию, — люди, которые боятся закрытого пространства, и малыши младше трех лет. Длительное неподвижное нахождение внутри томографа окажется для них сложным испытанием.
Поэтому в некоторых случаях для данной категории лиц практикуется обследование под наркозом.
Женщины «в положении» на ранних сроках — малоподходящие кандидатуры для МРТ, но, начиная с 14-й недели беременности, запрет понемногу теряет актуальность, и необходимое исследование можно сделать с разрешения лечащего врача.
Пациенты с ожирением, чей вес “перешагнул” за 100 кг, не смогут провериться на томографе по чисто техническим причинам — из-за своих более чем внушительных габаритов они просто не поместятся внутри аппарата.
Готовимся по правилам
Замысловатое название диагностической методики вызывает некоторое предубеждение к ней со стороны отдельных людей. Но их тревога напрасна: побочных эффектов здесь почти не бывает, особенно, если подготовка к МРТ головного мозга была проведена правильно.
Не надо удивляться, но главное на предварительном этапе заключается в позитивном и спокойном настроении человека. Отсутствие психологического дискомфорта — залог достоверного результата обследования.
Готовящиеся к «погружению в томографическую камеру» люди с проблемными почками по рекомендации врача могут сделать анализы — биохимический крови и общий мочи, дабы избежать нежелательных осложнений.
Для всех, кому предстоит МРТ головного мозга, подготовка связана, главным образом, с «расставанием» со всеми металлическим предметами и приборами, которыми пользуются в обычной жизни. Вне диагностического кабинета следует оставить:
- банковский «пластик»;
- мобильники, часы;
- очки;
- зажигалки, ножи;
- металлические заколки и шпильки и т.п.
Даже наносить макияж на лицо женщинам, которые готовятся к обследованию, нельзя. Объясняется это тем, что в декоративной косметике могут присутствовать металлические частички, а это чревато искажением итоговых данных.
Тщательному изучению будут подвергнуты и нанесенные на тело татуировки, которые также могут содержать металл.
Что касается изменения питания или отказа от приема лекарств, то этого от человека, готовящегося к «глубокому осмотру», не требуется.
Как проходит манипуляция
Все, что связано с мозговой деятельностью, кажется сферой особо хрупкой, уязвимой и чувствительной. Поэтому, отправляясь на любое «головное исследование», пациенты зачастую не могут избавиться от беспокойства. Однако никаких причин для тревоги нет.
Как делают МРТ головного мозга? Настройтесь на то, что весь процесс вам придется провести в положении лежа.
Показав больному, как необходимо лечь на специальной кушетке, медики с помощью особых приспособлений зафиксируют требуемое положение его тела. Затем кушетка «отправится» в камеру томографа.
Этот аппарат представляет собой объемную трубу, окруженную магнитными элементами. Специальные датчики, которые располагаются возле головы, станут поставщиками основной информации. Воспринятые ими данные тут же появляются на мониторе.
Важно, чтобы пациент во время томографии был спокоен, расслаблен и не двигался, — это поможет получить качественное и точное изображение.
Проходит процедура примерно на протяжении 30-45 минут, после чего кушетка с пациентом выдвигается наружу.
У людей, которые прошли подобное исследование, побочных эффектов не наблюдается. Пациенты могут возвращаться к своей обычной жизни без каких-либо подготовительных действий.
«По контрасту»
В некоторых случаях, с целью сделать МРТ головного мозга еще более информативным, медики применяют специальное контрастирование.
Что нужно, чтобы подготовиться к МРТ головного мозга с контрастом? Прежде всего, детально проинформировать доктора о состоянии своего здоровья — наличии или отсутствии беременности, склонности к аллергиям, перенесенных травмах и т.п.
В остальном действия, определяющие то, как подготовиться к МРТ головного мозга в «контрастном формате», не отличаются от «сборов» на обычную томографию.
Для большей «яркости» исследования обычно применяют такое вещество, как гадолиний. Оно имеет свойство делать ткани мозга более чувствительными к магнитному воздействию.
Препарат абсолютно безопасен, и лишь изредка сделанная процедура сопровождается головокружением, кожным зудом и тошнотой — это следствие аллергической реакции.
Еще точнее
Как проводится МРТ головного мозга с контрастом? В вену на руке пациента вводят специальный катетер с физраствором, помогающим свободному прохождению контрастного препарата. Затем вводится доза гадолиния «на пробу».
Если все проходит нормально, введение этого вещества перед МРТ головного мозга продолжается до достижения нужного объема.
Оно помогает рассмотреть в деталях даже те ткани, которые раньше были малоразличимыми.
Препарат вызывает приятный холодок, некоторый прилив крови к телу, иногда ощущение «металла» во рту — не надо пугаться: это вполне нормальная реакция организма.
По назначению врача, людям, проходящим томографию, порой проводится еще и спектроскопия, которая показывает биохимические реакции внутри клеток.
В остальном то, как проходит процедура МРТ с гадолинием, не имеет отличий с порядком действий при обычном магнитно-резонансном томографическом исследовании.
Если женщине, кормящей ребенка грудью, делается МРТ головного мозга с контрастом, на протяжении суток ей не следует давать грудь младенцу.
Почему это важно
Результаты МРТ головного мозга всегда фиксируются на цифровой носитель. Это позволяет, если надо, вновь увидеть, как проходит каждый этап исследования, и не обращаться к пациенту с просьбой пройти процедуру еще раз.
Однако, чтобы отследить динамику лечения, нередко проводят повторные исследования головного мозга. Как проходят процессы выздоровления или развития болезни, доктор сможет оценить, сравнивая предыдущие и последующие визуальные результаты.
Опытный специалист, который учтет все нюансы и примет правильное решение по организации процедуры, должен следить за тем, как проходит МРТ и его подготовительным этапом.
Чтобы обследоваться, есть разные возможности: существуют не только полностью закрытые томографы, а и частично открытые.
С их помощью проводят томографию даже чересчур полным людям и тем, кто страдает клаустрофобией.
Два метода: который лучше
Среди современных исследовательских методов своей особой информативностью выделяются два вида томографии: компьютерная и магнитно-резонансная (кстати, обе они по стоимости значительно дороже обычного рентгена и УЗИ). Но какая из них лучше, точнее и безопаснее?
Безусловно, каждая из процедур имеет свои собственные неоспоримые плюсы, но в том, что касается мозгового исследования, МРТ гораздо предпочтительнее КТ.
Если в первом случае органы изучаются при помощи электромагнитных лучей, то во втором — с помощью рентгеновских.
Поэтому при проведении компьютерной томографии пациент получает небольшую дозу радиации, чего при магнитно-резонансном исследовании не происходит.
Сегодня записаться на МРТ можно и в государственных поликлиниках, и в частных медицинских центрах. Выбор места обследования остается только за пациентом.
Решая вопрос: «Куда пойти?», всегда подходите к этому ответственно и принимайте во внимание опыт и квалификацию врачей, к которым планируете обратиться, а также качество и уровень оборудования, на котором они работают.
Компетентность и внимание даже к незначительным нюансам со стороны специалистов-диагностов позволят поставить верный диагноз в самом начале болезни и, не теряя драгоценного времени, приступить к ее лечению.
Любое медицинское обследование требует готовности пациента к процедурам, как физической, так и психологической. Чем лучше человек представляет, что его ждет, тем комфортнее и спокойнее пройдет МРТ диагностика.
Нужна ли подготовка к МРТ исследованиям
Магнитно-резонансная томография как надежный и точный метод диагностики, не воздействующий вредоносным рентгеновских излучением, практически не имеет противопоказаний по здоровью. Но существует ряд факторов, которые нельзя игнорировать:
- наличие кардиостимулятора, расположенного под кожей;
- металлические зажимы на сосудах;
- присутствие в теле инородных металлических предметов осколочного характера;
- металлические коронки или штифты во рту;
- наличие вживленного кохлеарного протеза;
- внутренние стимуляторы ЦНС;
- наличие компрессионно-дистракционного аппарата;
- встроенные металлические штифты;
- наличие стационарного протеза конечности.
Вышеперечисленные факторы запрещают проходить томографию. Существуют и условные правила, о которых просто не стоит забывать:
- Подбирая удобную одежду для предстоящей процедуры, внимательно осмотрите вещи на предмет отсутствия металлических пуговиц, молний, крючков, пряжек и украшений.
- Собираясь на МР диагностику, заранее снимите все украшения с тела.
- Предварительно проверьте карманы, чтобы не пропустить даже мелочь, которая может помешать диагностике.
Помимо внешних причин, препятствующих МР обследованию, существуют и психологические факторы, которые нужно учитывать.
Важно предупредить больного о том, что ему предстоит длительное время находиться в обездвиженном состоянии. Продолжительность процесса может составить 30-60 минут.
Подготовка к МРТ с контрастированием
Контраст – это специальный красящий раствор, вводимый внутривенно. Перед тем, как проводить МРТ с использованием контрастного вещества, специалистам необходимо удостовериться в отсутствии у больного проблем с почками или печенью. Может понадобиться предварительное заключение врача – уролога.
Важно исключить и наличие аллергических реакций на контрастирующее вещество. Для этого заранее проводят пробы на отторжение состава.
Современные препараты выпускают на основе солей гадолиния. Они не вызывают аллергии, но выводятся через печень и почки. При наличии хронических заболеваний этих органов могут возникнуть проблемы. Поэтому нужна предварительная консультация со специалистом.
Подготовка к МРТ брюшной полости
Чтобы быть готовым к диагностике внутренних органов, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами:
- процедура проводится натощак, поэтому желательно отказаться от приема пищи за 6-12 часов до сеанса;
- несколько дней до исследования нужно придерживаться диеты, исключающей сырые фрукты и овощи, сладости, напитки, содержащие газ, молочные продукты, бобовые культуры и грибы;
- за два – три дня перед томографией пропить препараты, снижающие метеоризм (Мезим или Эспумизан);
- за 30 минут до процедуры нужно принять спазмолитическое средство, например Но-Шпа.
Подготовка к МРТ малого таза
Данное обследование включает изучение таких органов, как предстательная железа, мочевой пузырь и сопредельные органы, матка и ее придатки. Чтобы подготовиться к МРТ органов малого таза, проведите следующие манипуляции
- очистка ЖКТ при помощи клизмы;
- голодание продолжительностью в шесть часов;
- чтобы исследование было эффективным, нужно, чтобы мочевой пузырь был частично наполнен, для этого рекомендуется воздержаться от походов в туалет за два – три часа до обследования и выпить пол литра чистой воды без газа за час до сеанса;
- принять спазмолитик за 30-40 минут.
Подготовка к МРТ у женщин
Дополнительные правила существуют для проведения исследования у женщин:
- Если женщина находится в положении или подозревает о беременности, необходимо предупредить об этом врача.
- По возможности избежать прохождения томографии в дни менструального цикла, когда внутренние органы и артерии меняются в размерах и контурах. Результаты томографии могут быть некорректными.
- Если проводился сеанс с применением контрастного вещества, женщинам, кормящим грудью, необходимо прервать грудное вскармливание на двое суток, пока красящее вещество полностью не выведется из организма.
Как подготовить к МРТ детей
Прежде, чем отправляться на процедуру вместе с ребенком, избавьте его от внутренних страхов перед незнакомой ему ситуацией. Накануне нужно поговорить с малышом, рассказать, что его ожидает. Нужно убедить его в безопасности и безболезненности процесса.
МРТ у детей имеет некоторые особенности. Так как ребенку тяжело находиться в неподвижном состоянии долгое время, сеанс проводят при помощи легких успокоительных средств или под общей анестезией. В течении всего процесса томографии за состоянием ребенка наблюдает опытный специалист – анестезиолог.
Перед проведением диагностики с контрастирующим веществом выявляется наличие или отсутствие аллергического отторжения на препарат. Противопоказанием может стать и тяжелая форма бронхиальной астмы в диагнозе ребенка.
Подготовка к МРТ мозга
Если доктор направляет больного на МРТ мозга, также нужно знать, что:
- при наличии в ротовой полости металлических коронок, мостов, протезов, брекетов, заранее посетите стоматолога и временно удалите эти предметы;
- все съемные электронные и металлические аппараты нужно оставить за порогом комнаты с МР установкой;
- эмоционально подготовьте себя к предстоящей процедуре во избежание погружения в стрессовое состояние, помните, что диагностика абсолютно безопасна;
- если не удается избавиться от волнения, попросите врача дать вам успокоительное.
Соблюдая вышеперечисленные правила, пациент поможет специалистам провести эффективную диагностику. МР процедура пройдет комфортно и качественно.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
- Выявление ограничений и противопоказания
- Указания по поводу приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов
- Подготовка к процедуре
- Какие документы с собой взять
Подготовка к МРТ – это комплекс мер, направленных на снижение риска развития неблагоприятных последствий и повышение информативности обследования.
Выявление ограничений и противопоказаний для проведения обследования
Общими для проведения магнитно-резонансной томографии будут следующие рекомендации.
- Запрещено проводить МРТ пациентам с имплантированными электронными устройствами. К числу устройств, работа которых может быть нарушена магнитным полем аппарата, относятся:
- имплантированный кардиостимулятор;
- встроенный дефибриллятор;
- ферромагнитный ушной имплант;
- сосудистые клипсы в полости черепа;
- инсулиновая помпа и прочие дозаторы лекарственных препаратов.
Врачу лучевой диагностики необходимо сообщить о любых имплантированных устройствах, которые есть в теле. В каждом конкретном случае принимать решение о возможности проведения процедуры МРТ и ее безопасности для пациента должен специалист.
- С осторожностью проводят обследование пациентов, имеющих инородные металлические тела в организме. Инородные тела, в зависимости от того, из какого металла они изготовлены, могут по-разному реагировать на магнитное поле томографа. Они могут нагреваться, смещаться в тканях, создавать помехи. Важно не столько наличие металлического фрагмента в теле человека, сколько удаленность этого фрагмента от обследуемой области. Так, например, можно проводить обследование головы и шеи, органов брюшной и грудной полостей при наличии протеза коленного сустава или спицы в пальце стопы. А вот обследование головного мозга или сосудов шеи при наличии бреккет-системы может оказаться затруднительным, так как металлическая конструкция будет создавать значительные помехи. Если пациент не может с уверенностью утверждать, что в его теле нет металлических элементов, то медперсонал может провести обследование при помощи ручного металлодетектора.
- Не рекомендуется проводить обследование беременным женщинам в первые три месяца беременности. За все время использования метода (уже более 50 лет) не было выявлено четкой взаимосвязи с проведенным во время беременности обследованием и развитием патологии у плода. Ограничение на проведение МР томографии в первом триместре беременности введено поэтому, что в это время у плода закладываются жизненно-важные органы и а первые 12 недель плод очень чувствителен к любым воздействиям.
Указания по поводу приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов перед процедурой МР томографии
Тщательная подготовка к МРТ исследованию нужна в том случае, если планируется проведение диагностики:
- органов брюшной полости (кишечник, печень, селезенка, поджелудочная железа);
- забрюшинного пространства(почки, надпочечники);
- органов малого таза (прямая кишка, мочевой пузырь, матка, маточные трубы, яичники, предстательная железа).
На качество снимков указанных выше областей влияет степенно наполненности кишечника кишечным содержимым и газами, а также активность кишечной перистальтики.
Для того, чтобы уменьшить влияние указанных выше факторов на информативность МР томографии, необходимо:
- на 3 дня исключить из рациона любые продукты, богатые клетчаткой и провоцирующие активное образование газов в кишечнике (капуста, бобовые, все фрукты, сладости, газированные напитки и проч.);
- по назначению врача принимать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг тела или препарат Эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 дней;
- вечером накануне процедуры рекомендуется выполнить очистительную клизму;
- в день процедуры лучше отказаться от приема пищи;
- за 30 минут до процедуры необходимо принять 1 таблетку любого спазмолитика типа Но-шпы;
- мочевой пузырь во время обследования должен быть умеренно наполненным, поэтому необходимо помочиться за час до обследования и выпить 400 мл негазированной воды.
Если планируется проведение МР томографии органов малого таза у женщины, то на консультацию ей необходимо будет взять календарик, в котором она отмечает свои «критические дни», для выбора наиболее оптимального для обследования дня цикла.
Профилактическое применение успокоительных препаратов может потребоваться пациентам с клаустрофобией. Во всех остальных случаях рекомендованные врачом лекарства нужно принимать по обычной схеме.
Подготовка к процедуре МРТ
В день проведения обследования рекомендуется отказаться от использования уходовой и декоративной косметики, так как кремы, тени, румяна и тушь для ресниц могут содержать в своем составе частицы металлов. Содержащегося металла не достаточно, чтобы повредить пациенту, но может вполне хватить для создания помех и получения нечетких изображений исследуемой области.
В клинику желательно прибыть на 20 минут раньше времени начала обследования. Эти 20 минут понадобятся пациенту на то, чтобы зарегистрироваться в регистратуре, задать врачу интересующие вопросы, переодеться и оставить ценные вещи в раздевалке.
С собой в кабинет МР томографии нельзя брать:
- ключи, часы, металлические украшения;
- планшет, телефон, электронную книгу и прочие электронные устройства;
- банковские пластиковые карты.
Одежда пациента должна быть достаточно свободной для того, чтобы в ней было удобно лежать в течение длительного времени. На одежде не должно быть металлических застежек и декоративных элементов. По желанию, пациент может переодеться в просторный халат, выдаваемый медперсоналом.
Приносить с собой в кабинет МРТ металлические изделия и электронику нельзя не только пациенту, но также и сопровождающему его лицу.
Медицинские документы, которые следует взять с собой
МРТ может проводиться по поводу:
- заболевания, которое было диагностировано ранее;
- патологии, которую заподозрили ранее, но не получили убедительных данных о ее наличии при помощи других методов обследования;
- заболевания, по поводу которого уже проводилось лечение.
Во всех этих случаях у пациента на руках остаются заключения врачей, результаты обследований, эпикризы и прочие медицинские документы, которые могут помочь врачу функциональной диагностики сделать правильное, развернутое и информативное заключение по результатам МРТ. Так, например, врач может дать заключение о наличии онкологического заболевания, описать локализацию и размер опухоли. А при наличии сведений о ранее проведенных обследованиях и лечении по поводу онкологического заболевания врачебное заключение может содержать сведения об эффективности лечения, стойкости достигнутой ремиссии, наличии или отсутствии осложнений лечения и прочую полезную информацию.
В идеале, имеющиеся на руках медицинские документы желательно показать врачу еще на этапе консультации перед проведением МРТ для выбора наиболее эффективной тактики проведения обследования.