Что нужно для установки мрт

ЕСЛИ ВЫ ВПЕРВЫЕ ЗАКАЗЫВАЕТЕ ТОМОГРАФ

ПОДГОТОВКА К УСТАНОВКЕ МРТ

 
Цель данной статьи в том, чтобы Вы были готовы к прибытию Вашего томографа и понимали, куда уходит время по его установке.
Необходимо провести все процедуры, указанные ниже, как правило, в исполнении квалифицированного персонала. Возможно, часть указанных ниже работ уже проведена в выделенном помещении. Тогда Вам придется приспосабливаться к требованиям установки МРТ.  НПО РТИ готово оказать Вам комплексную помощь по всем стадиям процесса подготовки:

 
Прежде всего, необходимо понять, что выделенное место подходит для установки МР – томографа. Для этого необходимо определить: РЧ-помехи, помехи в сети переменного тока, внешние вибрации в помещении, прочность полов: как правило, МРТ располагается на первом этаже, но необходимо установить наличие подвала и прочность перекрытий. Эти тесты должны быть проведены специалистами НПО РТИ в Вашем кабинете.

Необходимо создать полный набор чертежей, утверждающих размещение оборудования, подводы электрических кабелей, климатической установки и сантехнических подводов. Для этого необходимо предоставить компании НПО РТИ полный архитектурный план помещения. Чертежи должны пройти санэпидемический контроль.

В проект должны быть включены схемы по установке линий с газообразным гелием и прокладки РЧ-кабелей, установке специализированных окон и дверей. Если проект делает НПО РТИ, то это автоматически учитывается.

Назначьте серию визитов инженера НПО РТИ, ответственного за установку МР-томографа во время строительных работ в помещении, чтобы тот убедился, что все идет по плану. Главное – это не допустить ошибок при строительстве на всех его этапах. В случае, если работы проводит НПО РТИ, это учитывается автоматически.

Если вы сами прокладываете электрический кабель, необходимо плотное общение с электриком, чтобы удостовериться, что кабели необходимой мощности будут подведены в нужные места. Обычно МР-томографы используют 380В 3-фазное питание, но необходимо согласовать эти данные с НПО РТИ перед окончательным решением о прокладке кабелей.

Необходимо предусмотреть установку специализированного водяного чиллера со всеми необходимыми подсоединениями. Чиллер может быть включен в стоимость установки МР-томографа, или Вам придется приобрести его отдельно. В последнем случае, если чиллер будет приобретаться не у НПО РТИ, необходимо согласовать параметры чиллера и Вашего томографа.

Назначьте визит представителя НПО РТИ для финальной проверки всех коммуникаций и электрических соединений перед доставкой и установкой томографа. Это визит очень важен! Непродуманная установка МРТ несет большие финансовые риски. Намного менее критично узнать, что требуется переделать коммуникации или электрические соединения до того, как несколько тонн оборудования МРТ окажутся перед Вашим входом.

ПРОЦЕСС УСТАНОВКИ
Установка МРТ займет 2-3 недели.
В этом разделе примерно описано то, что будет происходить во время установки Вашего оборудования.
Доставка проходит при большом скоплении людей и состоит из большого числа операций:
a. Система доставляется на большом прицепе и в зависимости от ситуации- либо оборудование завернуто в брезент, либо упаковано в ящики. Персонал транспортной компании помогает с разгрузкой (обычно это водитель и ассистент).

b. На месте разгрузки присутствуют такелажные работники для снятия оборудования с прицепа и его перемещения внутрь здания (обычно 2-3 человека)

c. На рабочей площадке находится инженер, который должен проверить расположение такелажных приспособлений.

d. Представитель строительной компании должен находиться на месте и оперативно закрыть отверстие, через которое МР томограф попадает в здание, а также привести в порядок внутреннюю отделку помещения в месте проёма. Система РЧ-экранирования будет еще раз оттестирована прежде, чем РЧ-комната будет закрыта и в ней будет проведена внутренняя отделка. Вы точно не захотите обнаружить проблемы с РЧ-экранированием комнаты в тот момент, когда работы над комнатой будут завершены.

e. Рабочие НПО РТИ, которые строят РЧ-комнату, завершают работы над ней (обычно это 2 человека).

f. Установщики климатического оборудования от НПО РТИ подключают чиллер к системе.

g. Электрик НПО РТИ подсоединяет необходимую электрическую мощность.

2. Инженер НПО РТИ подключает холодную голову томографа к компрессору, а компрессор к чиллеру для сохранения холода в системе и минимизации потерь гелия. Это произойдет с минимальными потерями при хорошей согласованности работы службы доставки магнита и сервисных инженеров.
3. В этот момент начинается механическая установка- фиксация магнита, подводящих кабелей, установка кожухов магнита.
4. Иногда требуется доливка гелия для обеспечения необходимого уровня для тестового запуска и шиммирования. НПО РТИ решает эту проблему, пользуясь собственным гелием.
5. После этого в комнате производится тщательная влажная уборка для удаления всех магнитных предметов и персонал клиники предупреждают о том, что в комнате будет высокое магнитное поле. С этого момента в комнату запрещается вносить любые магнитные материалы и предметы, такие как носилки, каталки, инвалидные коляски, кислородные баллоны, кошельки (попрощайтесь с кредитными карточками!), иначе присутствует риск втягивания их в магнит и нанесения потенциальных повреждений в системе.
6. Проводится ввод тока в магнит. Этот процесс включает в себя подсоединение к источнику питания и пропускание через магнит электрического тока и последовательное его увеличения до рабочего значения с безопасной скоростью.
7. После ввода тока инженер приступает к шиммированию магнита. Это процесс, в результате которого магнитное поле делается идеально симметричным, так как оно находится под влиянием внешних магнитных предметов – металлическая структура комнаты, поддерживающие балки, большие металлические предметы в соседних комнатах или снаружи комнаты и.т.д.
8. Система проходит процедуру калибровки для того, чтобы убедиться что она получает изображения требуемого качества или выше, чем по спецификации. Происходит подключение системы кондиционирования.
9. После установки системы и подтверждения ее работоспособности согласно спецификациям производителя, происходит передача системы и соответствующих помещений от НПО РТИ заказчику. Это включает в себя демонстрацию системы, показ процедур включения и выключения, инструкции о том, как следить за уровнем гелия, как реагировать на любые тревожные сигналы системы и демонстрацию качества изображения системы.

 
ПЕРЕД ПЕРВЫМ ПОЛУЧЕНИЕМ ТОМОГРАФИЧЕСКИХ ИЗОБРАЖЕНИЙ
После установочных процедур есть еще один момент, на который стоит обратить внимание. А именно:
Сервисный контракт – это ключ к тому, чтобы ваша система работала долго и в полном соответствии со спецификациями производителя. Это может быть полный сервисный контракт, который включает затраты на обслуживание, запасные части и расходные материалы или менее полный контракт, более подходящий под конкретные особенности вашего бюджета.
Вот это все с начала и до конца является процессом установки МР томографа. Здесь изложены только основные пункты, чтобы вы были ко всему готовы. Естественно, вы всегда можете позвонить нам. Мы с удовольствием ответим на все вопросы, которые возникают в процессе этого пути. Но лучше это сделать, до момента поступления оборудования.

Кабинеты Магнитно-резонансной томографии (МРТ) и Компьютерной томографии (КТ) относятся к отделению лучевой диагностики организаций медицинской направленности и требуют правильной установки и эксплуатации.

Набор и размеры помещений определяются согласно российским нормативам и законам (СанПиН), при этом учитываются рекомендации производителя томографов и другие технические характеристики оборудования. В статье рассмотрим основные требования к размещению МРТ и КТ в помещениях. Она написана в начале 2019 года. Стоит понимать, что нормативы и законы могут со временем меняться.

Требования к размещению и организации работы КТ

1. Рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях.(Кабинет рентгеновской компьютерной томографии сюда тоже относится) (п. 3.1.*)

2. Не допускается размещать рентгеновские кабинеты под помещениями, откуда возможно протекание воды через перекрытие (бассейны, душевые, уборные и др.). Не допускается размещение процедурной рентгеновского кабинета смежно с палатами для беременных и детей (п. 3.4.*)

3.Состав и площадь помещений кабинета рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) задаются организацией-изготовителем компьютерного томографа в форме проектного предложения, которое принимается во внимание при разработке проекта кабинета, но не заменяет его. Действие этого пункта распространяется также на размещение других типов рентгеновских аппаратов зарубежного производства, в документации на которые содержатся проектные предложения фирмы (п. 3.10.*)

ВАЖНО! Специалисты компании ООО «РУСТОМОГРАФ» предоставят все технические требования для установки оборудования, предлагаемого к поставке, которые будут указаны в техническом задании и планах подготовки помещений, выполненных для конкретных помещений в лечебных учреждениях, в виде проектно-технологического предложения.

4. Ширина дверного проема в процедурной кабинета РКТ должна быть не менее 1,2 мпри высоте 2,0 м, размер остальных дверных проемов — 0,9 x 1,8 м. (Размеры даны в чистовом варианте )(п. 3.12.*)

5. Дверь из процедурной комнаты и комнаты управления в коридор должна из соображений пожарной безопасности открываться «на выход» (по ходу эвакуации), а из комнаты управления в процедурную — в сторону процедурной (п. 3.26.*)

Состав и площадь помещений КТ для рутинных исследований**

Состав и площадь помещений уточняются заданием на проектирование и требованиями производителя оборудования

Требования к размещению МРТ

1. В жилых зданиях и во встроенно-пристроенных к ним помещениях не допускается размещать отделения магнитно-резонансной томографии (п. 2.9.*)

2. Магнитно-резонансный томограф (МРТ) может размещаться в составе отделения лучевой диагностики (п. 10.14.2.*)

3. Диагностическую МРТ кабинетов (отделений) не допускается размещать смежно (по горизонтали и вертикали) с палатами для беременных, детей и кардиологических больных

4. Экранирование осуществляется с помощью клетки Фарадея с учетом мощности томографа. Конструкция стен, потолка, пола, дверей, окон в помещении процедурной комнаты, должна обеспечивать снижение уровней электромагнитного поля в прилегающих помещениях до допустимых значений (приложение 8*). Звукоизоляция стен, потолка, пола, дверей, окон технического помещения и диагностической должна быть выполнена в соответствии с расчетами акустического влияния оборудования и обеспечивать гигиенические требования по шуму в смежных помещениях (приложения 9 и 10*)

Состав и площадь помещений кабинета МРТ***

Состав и площадь помещений уточняются заданием на проектирование и требованиями производителя оборудования

ВАЖНО! Не допускается расположение вблизи процедурных МРТ значительных масс металла, трансформаторов, электроустройств значительной мощности, лифтов, высоковольтных линий электропередачи и электрокабелей. Также нежелательное влияние могут оказывать автомобили, трамваи и другие объекты, двигающиеся в непосредственной близости.

Взаимное размещение двух МРТ

При условии размещения нескольких МРТ, размещение должно соответствовать нижеприведенному рисунку

Санитарно-гигиенические требования к МРТ и организации работы

1. Подразделение магнитно-резонансной томографии необходимо размещать на первом этаже изолированного отсека действующего лечебно-профилактического корпуса или в пристройке к нему, либо в изолированном, специально для этого подразделения возведенном, здании. Допускается размещать МРТ в составе рентгенодиагностического отделения.****

2. Для размещения томографа должно выбираться помещение, несущие конструкции которого способны с установленным запасом прочности выдерживать нагрузку, создаваемую входящим в состав изделия оборудованием, с учетом нагрузки от обслуживающего персонала, пациентов и т.п.****

3. Электропитание томографа:****

— рекомендуется осуществлять по отдельному фидеру (вводу), не связанному электрически с сетью учреждения и бытовыми сетями;
— для ослабления внешних электромагнитных полей диагностическое помещение следует экранировать с помощью клетки Фарадея. Этот экран должен обеспечивать подавление электромагнитных помех на уровне не менее 80-100 дБ в диапазоне частот 6,0-6,4 МГц. Экран выполняется медной фольгой;
— двери и окна диагностического помещения также должны быть экранированы также должны быть экранированы;
— ввод линий электропитания оборудования, включая освещение, а также сигнальных линий внутрь диагностического помещения должен осуществляться через панель фильтров;
— все каналы или короба для воздушного кондиционирования и для электрических панелей в диагностическом помещении должны быть выполнены из немагнитных материалов;
— для нормального функционирования МРТ следует избегать наличия в непосредственной близости от магнитной системы больших металлических масс и линий электропередачи большой мощности.

4. Техническое помещение (которое является основным источником шума) не следует размещать в смежных помещениях с пультовой, кабинетом врача и палатами для больных. При размещении оборудования воздушного или водяного охлаждения должно быть предусмотрено проведение шумо- и виброзащитных мероприятий, обеспечивающих уровни шума и вибрации в пределах ПДУ во всех рядом расположенных помещениях.****

5. Пультовую необходимо размещать в отдельном помещении с естественным освещением. Не допускается использование пультовой для приема пациентов.****

6. При проведении ангиографии требуется наличие процедурной площадью 12 кв. м, в которой необходимо соблюдение санитарно-эпидемиологического режима асептических помещений.****

ВАЖНО! Нельзя размещать МРТ в жилом помещении, смежными не должны быть помещения лестничных клеток, лифтов, палат пациентов с беременными и детьми. Не допускается нахождение людей с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами и магнитными протезами в зоне с напряженностью магнитногополя 0,5 Тл и выше.

Нормативные документы СанПиН

* СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования корганизациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
** СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведениюрентгенологических исследований».
*** СанПиН 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования», (утв. приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства РФ от 18 февраля 2014 г. N 58/пр).
**** Информационно-методическое письмо Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.08.2007 N 9-05/122-486 «Санитарно-гигиенические требования к магнитно-резонансным томографам и организации работы» 01.08.2007. Категория: Москва. Документ по состоянию на август 2014 г.

Защита от рентгеновского излучения должна соответствовать требованиям законодательства и нормативных документов, действующих на территории Российской Федерации (неполный список):

— СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»;

— СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасноти (ОСПОРБ-99/2010)».