Что нужно знать перед мрт
- Выявление ограничений и противопоказания
- Указания по поводу приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов
- Подготовка к процедуре
- Какие документы с собой взять
Подготовка к МРТ – это комплекс мер, направленных на снижение риска развития неблагоприятных последствий и повышение информативности обследования.
Выявление ограничений и противопоказаний для проведения обследования
Общими для проведения магнитно-резонансной томографии будут следующие рекомендации.
- Запрещено проводить МРТ пациентам с имплантированными электронными устройствами. К числу устройств, работа которых может быть нарушена магнитным полем аппарата, относятся:
- имплантированный кардиостимулятор;
- встроенный дефибриллятор;
- ферромагнитный ушной имплант;
- сосудистые клипсы в полости черепа;
- инсулиновая помпа и прочие дозаторы лекарственных препаратов.
Врачу лучевой диагностики необходимо сообщить о любых имплантированных устройствах, которые есть в теле. В каждом конкретном случае принимать решение о возможности проведения процедуры МРТ и ее безопасности для пациента должен специалист.
- С осторожностью проводят обследование пациентов, имеющих инородные металлические тела в организме. Инородные тела, в зависимости от того, из какого металла они изготовлены, могут по-разному реагировать на магнитное поле томографа. Они могут нагреваться, смещаться в тканях, создавать помехи. Важно не столько наличие металлического фрагмента в теле человека, сколько удаленность этого фрагмента от обследуемой области. Так, например, можно проводить обследование головы и шеи, органов брюшной и грудной полостей при наличии протеза коленного сустава или спицы в пальце стопы. А вот обследование головного мозга или сосудов шеи при наличии бреккет-системы может оказаться затруднительным, так как металлическая конструкция будет создавать значительные помехи. Если пациент не может с уверенностью утверждать, что в его теле нет металлических элементов, то медперсонал может провести обследование при помощи ручного металлодетектора.
- Не рекомендуется проводить обследование беременным женщинам в первые три месяца беременности. За все время использования метода (уже более 50 лет) не было выявлено четкой взаимосвязи с проведенным во время беременности обследованием и развитием патологии у плода. Ограничение на проведение МР томографии в первом триместре беременности введено поэтому, что в это время у плода закладываются жизненно-важные органы и а первые 12 недель плод очень чувствителен к любым воздействиям.
Указания по поводу приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов перед процедурой МР томографии
Тщательная подготовка к МРТ исследованию нужна в том случае, если планируется проведение диагностики:
- органов брюшной полости (кишечник, печень, селезенка, поджелудочная железа);
- забрюшинного пространства(почки, надпочечники);
- органов малого таза (прямая кишка, мочевой пузырь, матка, маточные трубы, яичники, предстательная железа).
На качество снимков указанных выше областей влияет степенно наполненности кишечника кишечным содержимым и газами, а также активность кишечной перистальтики.
Для того, чтобы уменьшить влияние указанных выше факторов на информативность МР томографии, необходимо:
- на 3 дня исключить из рациона любые продукты, богатые клетчаткой и провоцирующие активное образование газов в кишечнике (капуста, бобовые, все фрукты, сладости, газированные напитки и проч.);
- по назначению врача принимать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг тела или препарат Эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 дней;
- вечером накануне процедуры рекомендуется выполнить очистительную клизму;
- в день процедуры лучше отказаться от приема пищи;
- за 30 минут до процедуры необходимо принять 1 таблетку любого спазмолитика типа Но-шпы;
- мочевой пузырь во время обследования должен быть умеренно наполненным, поэтому необходимо помочиться за час до обследования и выпить 400 мл негазированной воды.
Если планируется проведение МР томографии органов малого таза у женщины, то на консультацию ей необходимо будет взять календарик, в котором она отмечает свои «критические дни», для выбора наиболее оптимального для обследования дня цикла.
Профилактическое применение успокоительных препаратов может потребоваться пациентам с клаустрофобией. Во всех остальных случаях рекомендованные врачом лекарства нужно принимать по обычной схеме.
Подготовка к процедуре МРТ
В день проведения обследования рекомендуется отказаться от использования уходовой и декоративной косметики, так как кремы, тени, румяна и тушь для ресниц могут содержать в своем составе частицы металлов. Содержащегося металла не достаточно, чтобы повредить пациенту, но может вполне хватить для создания помех и получения нечетких изображений исследуемой области.
В клинику желательно прибыть на 20 минут раньше времени начала обследования. Эти 20 минут понадобятся пациенту на то, чтобы зарегистрироваться в регистратуре, задать врачу интересующие вопросы, переодеться и оставить ценные вещи в раздевалке.
С собой в кабинет МР томографии нельзя брать:
- ключи, часы, металлические украшения;
- планшет, телефон, электронную книгу и прочие электронные устройства;
- банковские пластиковые карты.
Одежда пациента должна быть достаточно свободной для того, чтобы в ней было удобно лежать в течение длительного времени. На одежде не должно быть металлических застежек и декоративных элементов. По желанию, пациент может переодеться в просторный халат, выдаваемый медперсоналом.
Приносить с собой в кабинет МРТ металлические изделия и электронику нельзя не только пациенту, но также и сопровождающему его лицу.
Медицинские документы, которые следует взять с собой
МРТ может проводиться по поводу:
- заболевания, которое было диагностировано ранее;
- патологии, которую заподозрили ранее, но не получили убедительных данных о ее наличии при помощи других методов обследования;
- заболевания, по поводу которого уже проводилось лечение.
Во всех этих случаях у пациента на руках остаются заключения врачей, результаты обследований, эпикризы и прочие медицинские документы, которые могут помочь врачу функциональной диагностики сделать правильное, развернутое и информативное заключение по результатам МРТ. Так, например, врач может дать заключение о наличии онкологического заболевания, описать локализацию и размер опухоли. А при наличии сведений о ранее проведенных обследованиях и лечении по поводу онкологического заболевания врачебное заключение может содержать сведения об эффективности лечения, стойкости достигнутой ремиссии, наличии или отсутствии осложнений лечения и прочую полезную информацию.
В идеале, имеющиеся на руках медицинские документы желательно показать врачу еще на этапе консультации перед проведением МРТ для выбора наиболее эффективной тактики проведения обследования.
Как проводится МРТ исследование?
Для проведения исследования пациент помещается в освещенный и вентилируемый туннель магнита длинной 1,6 метра и 60 см в диаметре. На протяжении всего сканирования специалист, проводящий обследование, находится в соседней комнате, имея возможность наблюдать и поддерживать контакт с пациентом посредством голосовой связи. Пациент должен стараться лежать неподвижно. Иногда оператор просит задержать дыхание на несколько секунд, чтобы сделать снимок — так качество изображения выходит максимально высоким. Не планируйте неотложных дел на время осле исследования. Исследование может занять от 10 минут до 1 часа в зависимости от объема и сложности исследования.
При необходимости предоставляется возможность присутствия рядом с Вами близкого Вам человека на протяжении всего времени исследования.
По показаниям мы используем специальные контрастные вещества (омнискан). Необходимость использования контрастных препаратов определяется врачом и оплачивается дополнительно.
Показания к проведению МР-диагностики
Неврология и нейрохирургия:
- опухоли головного и спинного мозга;
- нарушения мозгового и спинального кровообращения;
- черепно-мозговые травмы;
- пороки развития головного мозга, позвоночника.
Травматология и ортопедия:
- травмы и заболевания суставов (в том числе артриты);
- травмы и воспалительные заболевания позвоночника;
- остеохондроз опухоли костей и мягких тканей.
Гинекология:
- патология матки и придатков (опухоли, кисты, воспалительные заболевания, дисгормональные состояния).
Урология:
- опухоли мочевого пузыря, предстательной железы;
- воспалительные заболевания мочевого пузыря, предстательной железы;
- мочекаменная болезнь.
Гастроэнтерология:
- опухоли печени, поджелудочной железы, селезенки;
- цирроз печени;
- панкреатит;
- желчнокаменная болезнь.
Подготовка к исследованию
Собираясь на МРТ лучше не пользоваться декоративной косметикой, т.к. некоторые виды косметических средств содержат металлические частицы и это может отразиться на качестве исследования.
- Во время МРТ исследования необходимо неподвижно лежать от 10 до 50 минут, в зависимости от поставленных задач. Поэтому обычно МРТ обследования не проводятся детям до 6 лет и пациентам с выраженными непроизвольными неконтролируемыми движениями,
- МРТ исследования головного мозга, позвоночника, суставов не требуют от пациента никакой предварительной подготовки.
- МРТ органов брюшной полости проводит натощак ( через 5-6 часов после приема пищи). Необходимо исключить не только прием пищи, но и постараться воздержаться или ограничить прием жидкости хотя бы за 2 часа до исследования.
- МРТ малого таза лучше проводить с наполненным мочевым пузырем. Для уменьшения перистальтики кишечника рекомендуется накануне принять 2 таблетки «Эспумизана» или принять 2-3 таблетки «Но-шпы» за 1 час перед исследованием (если нет противопоказаний к приему этих препаратов).
- Направляясь на МРТ, необходимо помнить, что во время исследования Вам необходимо будет снять с себя все металлические украшения и аксессуары, часы.
- Если Вам сложно сохранять неподвижность из-за боли или вы страдаете клаустрофобией, пожалуйста, сообщите об этом при записи.
- Убедительная просьба для прохождения исследования выбрать одежду без металлических элементов (пуговицы, замки, украшения).
Противопоказания к проведению процедуры МРТ
Наличие в организме медицинских приспособлений, в которых задействована электроника (таких как кардиостимулятор, или ушной имплантат). Магнит МРТ может вызвать сбои в их роботе.
- Наличие нефиксированных инородных металлических тел любой локализации (наличие металлических зубов не влияет на возможность проведения исследования). Металл может вызвать размытость на четкой картинке МРТ, воспрепятствуя тем самым обследованию нужного органа (металлические протезы, клипсы, осколки).
- Пациенты, вес которых превышает 110 кг, не могут быть обследованы на нашем аппарате.
- Беременность на протяжении 1-го триместра. Если пациентка беременна или может быть беременна, ей надо обязательно сообщить об этом врачу, проводящему исследование. МРТ гораздо безопаснее компьютерной томографии и рентгенографии, т.к. при это методе не используется ионизирующая радиация (рентгеновские лучи). Однако, МРТ вызывает некоторый нагрев тела, поэтому МРТ стараются не делать в первые 3 месяца беременности без крайней необходимости. Во втором и третьем триместре МРТ считается более безопасной, но если есть возможность отложить сканирование до родов, ждут конца беременности.
- Психическая неадекватность или тяжёлое состояние пациента;
Что необходимо взять с собой на процедуру?
- Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.
- Страховой полис добровольного медицинского страхования, если Ваше исследование оплачивает Страховая компания;
- Удостоверение личности;
Главная > Подготовка
МРТ (магнитно-резонансная томография) – достаточно сложный, но притом совершенно безопасный и безболезненный метод диагностики. Именно МРТ считается одним из наиболее точных и информативных методик, позволяющих за короткое время составить полную картину заболевания.
В большинстве случае МРТ не требует никакой специальной подготовки, в отличие от многих других методов. Подготовка к МРТ заключается в отказе от приема пищи за 4-5 часов до процедуры и сборе всех необходимых документов, которые следует взять с собой (направление на диагностику, выписка из истории болезни, результаты предыдущих анализов и обследований). Специально готовиться к МРТ, ограничивая себя в приеме пищи и питье, а также приеме медикаментов, не нужно.
Однако есть случаи, которые требует более тщательной подготовки. Так, к примеру, подготовка к исследованию МРТ брюшной полости должно проводиться натощак, лучше всего – утром. За 2-3 дня до назначенной даты обследования необходимо исключить из рациона все продукты, которые могут стать причиной повышенного газообразования в кишечнике (свежие овощи, молоко, черный хлеб, газированные напитки, бобовые культуры, а также кондитерские изделия). В это же время следует принимать активированный уголь и ферментные препараты, способствующие уменьшению газообразования.
Для того, чтобы подготовиться к МРТ малого таза, следует за час до обследования выпить 2-3 стакана воды. Это делается для того, чтобы во время диагностики мочевой пузырь оставался наполненным. МРТ хуже визуализирует полые органы, и наполнение мочевого пузыря способствует улучшению визуализации. Кроме того, женщинам не рекомендуется проводить МРТ малого таза в период менструации.
Подготовка к магнитно-резонансной томографии с контрастированием включает в себя проведение анализов при подозрении на аллергию. Это делается для того, чтобы избежать развития непредвиденной аллергической реакции на контрастное вещество во время процедуры. Следует также отметить, что МРТ с контрастированием выполняется только по направлению врача.
Непосредственно перед процедурой МРТ пациенту необходимо избавиться от всех металлических элементов на одежде и на теле. Для того, чтобы правильно подготовиться к МРТ, следует позаботиться о наличии у себя удобной сменной одежды, в которой пациент будет проходить диагностику. Лучше всего, если это будет просторная пижама либо халат без «молний», пуговиц и кнопок. В некоторых клиниках пациентам выдаются одноразовые пижамы.
Отправляясь на МРТ, следует снять с себя все ювелирные украшения, не надевать очки и часы, избавиться от элементов пирсинга. Женщинам не рекомендуется использовать косметику, поскольку некоторые косметические средства содержат частицы металла.
В кабинет, где установлен томограф, нельзя проносить никакую электронику, а также пластиковые карты – они могут быть повреждены действием магнитного поля.
Если в теле пациента имеются какие-либо электронные или металлические имплантаты, а также частицы металла, которые не могут быть удалены (пули, осколки, штифты и т.п.), необходимо сообщить об этом врачу заранее, еще до того, как он назначит обследование. МРТ не рекомендуется проходить при наличии перечисленных элементов – вместо этого врач может порекомендовать компьютерную томографию, метод, который не чувствителен к наличию металла в организме пациента.
Следует также уведомить врача о наличии на теле татуировок, поскольку некоторые татуировки выполняются с использованием металлосодержащих красок. Проведение МРТ может вызвать раздражение кожи в месте татуировки.
Для выявления частиц металла в организме зачастую перед диагностикой рекомендуется пройти обследование на металлодетекторе.
Статьи
Бесплатное МРТ по полису ОМС
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из самых точных и передовых методов диагностики, позволяющий обнаруживать широкий спектр патологий, включая те, которые недоступны для выявления прочими методами. Будучи относительно новым методом, МРТ еще не так давно была доступна лишь узким кругам населения – обеспеченным гражданам. Это было связано с высокой стоимостью процедуры и невозможностью прохождения МРТ бесплатно.
Сегодня ситуация в ценовом плане не слишком изменилась – МРТ по-прежнему остается одним из самых дорогих методов диагностики. Однако теперь у малообеспеченных пациентов появилась возможность пройти диагностику бесплатно. Для этого необходимо иметь на руках действующий полис ОМС (обязательного……
Где можно сделать МРТ?
МРТ – один из наиболее современных и точных диагностических методов, поэтому именно на нем останавливает выбор врач в большинстве случаев…….
МРТ 1.5 или 3 тесла – в чем разница?
МРТ (магнитно-резонансная томография) – один из наиболее популярных методов диагностики в современной медицине. МРТ является неинвазивной (не……
Все статьи
Когда больной приходит в центр МРТ, он поступает в распоряжение персонала, несущего за него ответственность. Эта ответственность распространяется
как на соблюдение техники безопасности при проведении МРТ, так и на вопросы, связанные с обеспечением максимального комфорта и быстрого медицинского обслуживания пациента в центре МРТ диагностики.
Исходя из юридических и этических норм необходимо, чтобы весь штат центра МРТ, включающий врачей, операторов, младший медицинский персонал, а также работники регистратуры и вспомогательных служб хорошо представляли себе роль, которая отводится им в вопросах обеспечения оптимальных условий пребывания пациента в центре МРТ диагностики.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ В ЦЕНТРЕ МРТ
Основные вопросы техники безопасности в центре МРТ связаны с пребыванием человека в магнитном поле. Совершенно обязательно, чтобы пациенты, их родственники, а также весь медицинский и вспомогательный персонал перед попаданием в зону магнитного поля проходил обязательный контроль на наличие у них металлических объектов. Этому должны способствовать как физические барьеры (двери), так и предупреждающие знаки.
Работники регистратуры центра МРТ должны знать, кто находится в настоящее время центре МРТ и прошли ли присутствующие проверку. Крайне важно, чтобы проверку прошел каждый пациент и любой вступающий в зону действия магнита. Пренебрежение проверкой может привести к травме или даже к смерти.
В центре МРТ должны быть разработаны правила, согласно которым перед вступление в зону действия магнитного поля необходимо пройти контроль на наличие следующих металлических объектов, находящихся внутри тела пациента:
Водители ритмаКлипсы, наложенные при операции по поводу аневризмы
Искусственные импланты, вживленные при операции орбитотомииМеталлические хирургические штифты, скрепки или протезы
Кохлеарные импланты Импланты в позвоночнике
У женщин необходимо исключить возможность ранней беременностиПопросить всех пациентов, перед заходом в комнату сканирования, выложить из карманов одежды монеты, кредитные карты, а также снять часы и украшения.
В ЦЕНТРЕ МРТ, РАЗРАБОТАНЫ СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФОРМЫ, КОТОРЫЕ ПАЦИЕНТЫ И СОПРОВОЖДАЮЩИЕ ИХ ЛИЦА ДОЛЖНЫ ЗАПОЛНИТЬ.
Форма подтверждает знакомство с существующими правилами и прохождение ими соответствующего контроля. При несчастном случае такая форма может оказаться очень полезной для персонала центра МРТ.
Обычно больному рекомендуют одеть халат, поскольку при этом исключается попадание в магнитное поле металлических объектов, могущих случайно оказаться в обычной одежде.
Следует проверять, чтобы между катушками, проводами и телом больного находилось некоторое количество изоляционного материала. Обычно бывает достаточно поролоновых прокладок, листов картона или одежды пациента.
Необходимо предупредить пациента, что он в любой момент обследования может обратиться к врачу центра МРТ по системе внутренней связи.
Громкий звук, генерируемый при наложении градиента, может беспокоить пациента, особенно если он обладает обостренным слухом. Поэтому пациенту следует рекомендовать использовать беруши.
Подготовка к МРТ исследованию