Что одеть на мрт малого таза

На сегодняшний день МРТ является целым обособленным разделом медицинской радиологии и современным методом объективирования диагностики множества заболеваний. Обследование органов малого таза с помощью магнитного томографа позволяет выявить то, как анатомически соотносятся состояния внутренних органов мочеполовой системы. Кроме того, с помощью такой диагностики можно на ранних стадиях определить патологические изменения в них и предотвратить образование опухолей и прочих болезней, чтобы максимально полно и точно составить план лечения и терапии. Прочитать какие ещё бывают виды мрт диагностики — https://mrimrt.ru/stati/osnovnye_vidy_mrt_diagnostiki/
 

Подготовка к МРТ исследованию органов малого таза: возможности метода

Чтобы осуществить оптимальную подготовку к проведению МРТ, необходимо знать всё, на что данная методика способна.

Для женщин процедура МРТ является эффективным способом определения многих заболеваний. В частности она помогает изучить аномальные процессы в матке, придатках, мочевом пузыре, сигмовидном отделе толстого кишечника и мочеточниках.

Томография способна изучить малый таз, исследовать все отделы и лимфатические узлы.

Одним из преимуществ магнитного сканирования является и то, что пациент полностью защищен от воздействия лучевой нагрузки. Это делает возможным проведение диагностики не однократно, а столько раз, сколько потребуется для установления диагноза и выработки оптимальной программы лечения.

Следует отметить и тот факт, что в препаратах, которые используются в качестве контраста во время проведения МРТ, отсутствует йод, чего не наблюдается, например, при проведении РКТ. Данный факт позволяет сказать, что случаи возникновения у пациентов разного рода аллергических реакций при процедуре томографического сканирования практически единичны.

Магнитно-резонансная томография у мужчин может помочь выявить большое количество заболеваний. В частности, определить наличие:

• Злокачественных опухолевых образований в мочевом пузыре.
• Злокачественных новообразований в лоханке или мочеточнике.
• Колоректальных карцином.
• Аденом.
• Некротических заболеваний головки бедра и многих других.

Если необходимо отследить динамику онкологического заболевания, то и для женщин, и для мужчин данное исследование позволяет:

• Определить, есть ли в организме пациента злокачественное опухолевое образование или опровергнуть данную информацию.
• Выявить размер или контур опухоли. Установить наличие кист или некрозов, получить сведения о структуре.
• Найти пораженный внутренний орган и определить, как именно анатомически соотносится опухоль с ним и другими органами.
• Рассмотреть внутренние органы малого таза и отыскать асцитическую жидкость, увеличенные лимфатические узлы, в которых возможно образование метастазов.
• Определить наиболее подходящий метод биопсии с целью более детального определения принадлежности опухоли к злокачественной или доброкачественной группе.

Как правильно подготовиться к МРТ малого таза: разбираемся в показаниях и противопоказаниях

Подготовка к МРТ малого таза невозможна без изучения случаев, когда данное исследование можно пройти, а когда от него лучше отказаться.
 

Для начала рассмотрим основные противопоказания:

• Женщинам на ранних сроках ожидания ребенка нельзя проводить процедуру. Именно в первом триместре беременности у плода происходит формирование внутренних органов, МРТ диагностика может повлиять на его развитие.
• Если у обследуемого имеются имплантированные системы, которые дозировано вводят лекарственные средства. Кроме того, процедура невозможна, если у больного установлен водитель регулирующий ритм сердца. Их функционирование может пострадать от воздействия электромагнитного поля.
• Если у пациента есть слуховые импланты, сосудистые стенты, металлические суставные эндопротезы, штифты, пластины, скобы, шурупы, болты, которые были установлены для того, чтобы удерживать кости в местах переломов.
• Склонность к паническим атакам и боязнь замкнутых пространств. Данное противопоказание относится только к тем случаям, когда невозможно использовать открытый тип оборудования для проведения диагностики.

Показания к проведению МРТ органов малого таза у женщин и мужчин:

• Данный вид сканирования является самым эффективным методом выявления и исследования опухолевых образований, их структуры и очагов возникновения.
• Магнитная томография, особенно с контрастом, хорошо справляется с определением зон метастазирования и помогает понять и оценить размеры поражения близнаходящихся органов.
• В случае получения травмы какого-либо органа малого таза назначается проведение МРТ.
• Данный вид сканирования является одной из профилактических процедур для тех, у кого имеются разного рода отклонения или особенности строения органов мочеполовой системы.
• МРТ необходимо для постановки правильного диагноза в тех случаях, когда пациента длительное время беспокоят различные боли в исследуемой области, но точная причина их возникновения пока не определена.
• Магнитно-резонансная томография играет большую роль для определения причин возникновения болей в крестцовой области.
• Метод применим как для первичных исследований, так и для отслеживания динамики развития хронических заболеваний мочеполовой системы.
• Данная методика считается очень эффективной для установления факторов, влияющих на возможность иметь детей у пациентов обоих полов.
• МРТ является обязательной процедурой при определении причин неправильной работы кишечника и исследования аномального строения прямой кишки.
• Диагностика является обязательной при различных травмах бедра или возникновении в нем болей неустановленного характера.

Особые показания к проведению исследования для женщин:

• Диагностирование с применением МРТ необходим в случае определения и выявления ряда причин, по которым произошло нарушение менструального цикла и других видов кровотечений, которые никаким образом не связаны с оным.
• Чтобы диагностировать эндометриоз и определить наиболее оптимальные методы для его лечения.
• Для установления правильного диагноза при различных воспалениях и выявления андексита или эндометрита.

Несколько показаний для мужчин:

• Диагностика с помощью магнитно резонансных волн необходима представителям мужского пола для того, чтобы своевременно выявить заболевания органов мочеполовой системы. Например, везикулит или простатит.
• Кроме того, данное исследование назначается с целью определения различных образований в области мошонки.
• Ещё одним случаем, при котором магнитно-томографическая диагностика может стать хорошим решением, является уточнение разного рода диагнозов, которые были поставлены в ходе проведения других осмотров.

Кроме того, помимо обычно исследования может назначать процедура с применением контраста. Специальной жидкости, которая вводится посредством тонкой иглы в ткани пациента и помогает более детально рассмотреть исследуемый участок.
 

Такая диагностика показана в следующих случаях:

• Когда невозможно поставить точный диагноз и провести дополнительную дифференциальную диагностику на основании тех данных, которые были добыты магнитно резонансным сканированием.
• В случае, когда произвести нужный томографический срез, невозможно. Обычно, это необходимо, чтобы ограничить новообразование от ткани, которая к нему прилегает, и распознать то, где оно начинается и заканчивается. Все это помогает понять, какое количество оперативных вмешательств может потребоваться.
• Чтобы полноценно оценить структуру новообразования.
• Чтобы более качественно визуализировать регионарные лимфатические узлы.
• Когда необходимо проконтролировать достаточность оперативных вмешательств или эффективность разного рода терапий: химической или лучевой.

Ещё один вопрос, который может волновать пациентов: как часто можно делать МРТ. На самом деле, в данном случае никаких противопоказаний к повторению диагностики не существует. Необходимость проведения процедуры определяет врач, он же и решает, сколько исследований понадобится.
 

Как подготовиться к МРТ малого таза: общие рекомендации женщине и мужчине

• Подготовка к МРТ малого таза у женщин и у мужчин должна начинаться за сутки до диагностики.
• Что касается пищи, то за день то диагностики необходимо исключить из питания продукты, в которых много клетчатки, и те, которые способны вызвать повышенное газообразование.
• Чтобы нормализовать состояние кишечника можно принять несколько таблеток простого активированного угля. Дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела. Как правило, на 10 кг веса необходима одна таблетка.
• Для получения более точных результатов исследования можно провести процедуру очищения кишечника. Можете сделать простую клизму или принять слабительное, чтобы с утра опорожниться.
• Следует внимательно отнестись к приемам пищи. Последний должен быть не позднее, чем за четыре часа до процедуры.
• За 30 минут до того как начнется сканирование можете принять пару таблеток Но-шпы. Это поможет расслабиться.
• Обратите внимание и на тот факт, что за 2 часа до томографии необходимо помочиться. Делать это после нельзя.
• Не забудьте перед началом МРТ рассказать специалисту о том, какие обследования вы проходили до этого и показать ему все необходимые бумаги и заключения.

В том случае, если вам назначили МРТ с контрастом, следует позаботиться о следующих нюансах:

• Очистите кишечник и за 24 часа до процедуры сделайте клизму.
• Ещё до того как произвести диагностику, важно установить возможные причины возникновения аллергии. Это поможет избежать некоторых последствий от вводимого вещества.
• Не молчите и обязательно расскажите доктору о том, что у вас имеются различные заболевания почек. Ведь в этом случае использование контраста может стать под вопрос.

Исследование под названием магнитно-резонансная томография (МРТ) могут назначать женщинам для обследования органов малого таза. Процедура даёт возможность уточнить информацию о состоянии многих органов (локализация, размеры), выявить патологию.

Это современный метод диагностики, в результате которого получаются 3Д изображения. Чтобы добиться максимальной информативности процедуры, необходимо знать о правилах подготовки к МРТ, противопоказаниях и последствиях его проведения.

Когда проводится МРТ у женщин?

МРТ малого таза (подготовка у женщин включает в себя соблюдение диеты) может проводиться в следующих случаях:

• появление секрета из влагалища, не имеющего причины – выделения могут быть периодическими, постоянными;
• наличие новообразований, которые были выявлены при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) или во время осмотра у гинеколога;
• присутствие воспаления в органах мочеполовой системы;
• врач подозревает эндометриоз – это разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) за пределы органа;
• во время беременности замечено новообразование, но ранее оно не было выявлено;
• возникновение у женщины острого или неотложного состояния – врач подозревает разрыв яичника, мочеточников или травматизацию мочевого пузыря;
• сильный дискомфорт внизу живота, который проявляется по-разному, причина не выявлена;
• женщина не может забеременеть, бесплодие не поддаётся терапии;
• боль в области таза, возникает по непонятным причинам;
• наследственные аномалии в малом тазу;
• появление симптоматики патологий ЖКТ – это касается аппендикса и толстой кишки;
• возникновение симптоматики патологий в мочеполовых органах – боль во время опорожнения мочевого пузыря, присутствие кровяного секрета в естественной жидкости;
• до и после хирургического вмешательства в области малого таза;
• для уточнения диагноза, когда другие методы (УЗИ, рентген) не дали результата.

МРТ – это процедура, которая помогает с высокой точностью визуализировать мягкие ткани. Она облегчает постановку диагноза.

Так выглядят органы малого таза на МРТ

При помощи МРТ есть возможность определить многие патологии у женщин:

• врождённые дефекты строения – отсутствие или недоразвитость, задвоение органа;
• нарушение размера – увеличение или уменьшение;
• новообразования в органах мочеполовой системы и в прямой кишке, дополнительно процедура может определить метастазы;
• беременность вне полости матки;
• воспалительные патологии – это касается аднексита, вагинита, цистита;
• аппендицит;
• спаечный процесс в области малого таза;
• излишнее скопление жидкости, которая появилась в результате воспаления.

Чаще всего МРТ назначается врачами для диагностики опухоли на начальной стадии, а это увеличивает вероятность выздоровления. Есть симптоматика, при которой обязательно необходимо обратиться к врачу для прохождения исследования.

Признаки:

• боль, имеющая тянущий и резкий характер;
• быстрая потеря массы тела;
• появление крови в моче или каловых массах;
• обильный секрет, который раньше не проявлялся.

Схема проведения процедуры

МРТ органов малого таза проводится по определённому плану:

1. Человек должен снять с себя все предметы из металла, так как аппарат чувствителен к ним.
2. Врачи просят лечь человека на специальный стол.
3. Конечности закрепляют мягкими ремнями, чтобы исключить любое движение. При проведении МРТ пациент не должен двигаться, иначе результат будет неточным
4. Стол задвигается в тоннель.
5. Если необходимо введение контрастного вещества, оно поступает в организм автоматически через предварительно установленный внутривенный катетер.
6. Далее необходимо следовать всем рекомендациям специалиста (задержать дыхание и другое), в аппарате есть связь с медицинским персоналом. Во время процедуры раздаётся шум, поэтому не стоит пугаться.
7. Стол выдвигается из тоннеля.
8. Процедура окончена. Снимки передают на плёнке либо диске, дополнительно присутствует описание. Человеку нужно дождаться расшифровку, которая будет готова спустя 15 – 30 мин. после исследования. Если загруженность большая, описание может быть доступно через день. Поэтому допускается отправка снимков на электронную почту.

Средняя длительность процедуры – 30 мин. При введении контрастного вещества, продолжительность МРТ может быть увеличена до 50 мин. Если женщина чувствует себя нехорошо во время обследования, необходимо сообщить это персоналу.

Основные типы МРТ

МРТ малого таза (подготовка у женщин предусматривает исключение алкоголя за несколько дней до процедуры) выполняют с помощью разных аппаратов.

Томографы по классификации бывают 2 типов:

• Открытый. По-другому называется низкопольным устройством. Благодаря конструкции допускается обследование женщин с излишней массой тела, когда закрытый аппарат противопоказан. Из-за свободного подхода со всех сторон открытое устройство показано к использованию людям с клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства) и детям. Его стоимость ниже, чем у 2-го варианта, но качество изображения хуже. Такие устройства подойдут для обследования детей без применения наркоза.
• Закрытый. Другое название – высокопольное устройство. У данных аппаратов высокое разрешение кадров из-за сильных магнитов, которые расположены со всех сторон. Диагностический тоннель имеет ограниченный диаметр. Томограф часто используют для диагностики онкологии. Устройство может определить новообразование размером менее 1 мм.

Классификация по типу проведения МРТ:

• С контрастным веществом. Данное исследование является наиболее точным. В процессе используют вещество гадолиний. При проведении МРТ, контраст «подсвечивает» область исследования, повреждённые ткани отчётливо видны. Вещество вводят при воспалительном процессе после оперативного вмешательства по удалению грыжи или в случае инфекционного заражения.
• Без применения контраста. Такой метод используется, если не нужна высокая точность снимков. А также когда у врача нет подозрений на новообразование.

Некоторые сравнивают МРТ с компьютерной томографией (КТ) и УЗИ. Поэтому не знают, какая из процедур лучше. Отличия МРТ и КТ указаны в таблице.

Разница между МРТ и УЗИ указана в таблице:

Абсолютные противопоказания

Есть список абсолютных противопоказаний к МРТ:

• имплантаты, в состав которых входит металл;
• аллергическая реакция на контрактное вещество, если его необходимо использовать при проведении;
• недостаточность почек (для МРТ с контрастом), так как вещество выводится органами, заболевание может обостряться;
• присутствие кардиостимулятора или нейростимулятора;
• наличие инсулиновой помпы.

Относительные противопоказания

К данным противопоказаниям относятся состояния, при которых нежелательно проводить МРТ.

Но в случае срочной необходимости, процедуру используют для диагностики:

• Беременность. Если жизни матери что-то угрожает и необходимо делать МРТ, процедуру проводят. Этот пункт входит в противопоказания не из-за того, что аппаратура вредит здоровью будущей мамы или плода, а по причине недостаточной изученности влияния. Врач может порекомендовать проведение МРТ либо заменить исследование другим.
• Детский возраст до 5 лет. Ребёнок не всегда может длительно находиться в одном положении. А МРТ проводят более получаса. Поэтому неспокойным детям могут ввести анестезию.
• Клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства. Для решения этой проблемы есть открытые аппараты.
• Нестабильная нервная система. Если человек не может длительно лежать в неподвижном положении или боится, не следует проводить процедуру в закрытом аппарате. Но данную проблему можно решить при помощи успокоительных препаратов.
• Спазм мышц.
• Присутствие металлической краски в татуировке.
• Ожирение, вес более 130 кг. То же самое касается большого обхвата талии. Камера томографа узкая, поэтому человек может туда не поместиться. Но сейчас есть открытые устройства.

Подготовка у женщин к плановому исследованию

МРТ малого таза требует подготовки. Женщинам необходимо соблюдать правила, чтобы результаты процедуры были максимально точными. Подготовка включает в себя применение лекарственных препаратов, соблюдение правильного питания. МРТ малого таза (подготовка у женщин включает в себя приём лекарственных препаратов) может проводиться экстренно.

При плановом исследовании рекомендуется придерживаться следующих правил:

• За 2 – 3 суток исключить употребление спиртных напитков.
• Вечером, перед исследованием, необходимо принять слабительные препараты, если у женщины есть проблемы с ЖКТ. К примеру, в случае частых запоров. А также рекомендуется применять препараты, если клизма противопоказана.
• Если проблем с ЖКТ нет, вечером (за 12 часов до процедуры) и с утра рекомендуется сделать очистительную клизму. В аптечной сети лучше приобрести кружку Эсмарха, так как по сравнению с обычным устройством, в неё помещается до 2 л воды. Для проведения используют тёплую кипячёную или очищенную воду. Нельзя делать клизму, имеющую холодную температуру, иначе будет спазмирование мышц.
• Последний приём пищи должен быть минимум за 5 – 6 часов до исследования.
• За 3 часа до МРТ не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь, так как картина заболевания нарушается. Если человек не может терпеть, допускается мочеиспускание. Но затем (за 30 – 60 мин.) необходимо выпить 1 – 1,5 л жидкости, чтобы пузырь наполнился.
• За 1 – 2 часа не следует курить.

Если МРТ с применением контрастного вещества назначили при кормлении грудью, рекомендуется отлучить ребёнка от груди на 24 часа после исследования. Всё молоко необходимо сцеживать и выливать. Чтобы ускорить процесс выведения контрастного вещества, женщина должна пить много жидкости.

Лекарственные препараты

Медикаменты помогают исключить газообразование, которое мешает процедуре или успокоить человека с большой эмоциональностью. Часто назначаемые лекарственные препараты указаны в таблице.

По усмотрению врача список медикаментов может быть изменён.

Диета перед МРТ

За 2 – 3 суток до исследования рекомендуется соблюдать правильное питание. Благодаря этому, визуализация органов улучшается.

Женщине необходимо придерживаться следующих правил:

• отказаться от жареного, солёного, копчёного;
• уменьшить употребление соли, сладких продуктов и хлебобулочных изделий;
• исключить бобовые, картофель, сырые овощи;
• не рекомендуется кушать жирную рыбу и мясо;
• исключить фаст-фуд, сухофрукты, острые приправы;
• избавиться от газированных напитков, кофе и чая.

Перед МРТ можно кушать следующие продукты:

• каша – гречневая, пшённая, перловая;
• нежирное мясо и рыба;
• молочные продукты с низким процентом жирности;
• тушёные и отваренные овощи;
• блюда, приготовленные на пару, отваренные или запечённые в духовке;
• отварные яйца – 1 шт. в сутки.

Перед процедурой необходимо минимизировать газообразование.

Это можно сделать при помощи соблюдения следующих правил:

• приём пищи должен осуществляться в одно и то же время;
• кушать 5 – 6 раз в день (порции 200 – 300 г) с перерывами между приёмами пищи в 3 – 4 часа;
• выпивать 1,5 – 2 л чистой негазированной воды в сутки.

О чем следует предупредить доктора?

Перед проведением МРТ женщина должна проконсультироваться с врачом. Специалист изучает информацию о ранее проведённых исследованиях, заключения.

Так как при МРТ воздействует магнитное поле, необходимо предупредить врача о наличии следующих состояний:

• Беременность. Особенно это касается ранних сроков, так как в это время ребёнок только начинает развиваться, плод чувствителен ко всем влияниям.
• Кардиостимулятор – аппарат МРТ может функционировать некорректно или выйти из строя.
• Присутствие металлических элементов на теле человека, которые могут намагничиваться. К примеру, протезы, имплантаты, осколки. А также пункт касается пуль, скоб, шурупов. Томограф может перемещать указанные предметы в тканях, женщина будет чувствовать сильную боль. В худшем случае возможен летальный исход.
• Клаустрофобия и склонность к паническим атакам. Доктор может предложить приём успокоительных средств. Но, в любом случае, предупредить врача необходимо.
• Боль, которая мешает человеку длительно лежать в одном положении. Специалист рекомендует приём спазмолитических препаратов.
• Лактация. Доктор должен объяснить, что после процедуры не следует кормить ребёнка около суток.

Есть ли взаимосвязь между менструальным циклом и МРТ?

Наиболее оптимальное время для проведения процедуры – это первая фаза цикла менструации. То есть не позже 7 – 12 дня цикла. В первой фазе лучше оценивать эндометрий (соответствует ли его развитие дню менструального цикла), миометрий при выявлении различных гинекологических заболеваний – миома, новообразования яичников.

Во второй фазе менструального цикла эндометрий утолщается, изменяется его структура. Дополнительно происходит усиление кровообращения матки, миометрий становится неоднородным. Поэтому если исследование выполняется в этом промежутке времени, врач может порекомендовать дополнительное обследование в другой день цикла. Это поможет поставить правильный диагноз.

Если у женщины наступил климакс, МРТ можно проводить в любое время. То же самое касается подозрения на онкологию или если процедуру делают, чтобы определить распространённость новообразования. Допускается проведение МРТ в экстренном порядке. Но лучше согласовать точную дату процедуры с врачом.

МРТ малого таза, подготовка у женщин к которому аналогична с правилами для мужчин, с контрастом не требует соблюдения отдельных правил.

Позднее МРТ органов малого таза

Если при появлении симптоматики человек не обращается к врачу, заболевания могут быть обнаружены на поздних стадиях.

Патологии, которые часто выявляют:

• пиелонефрит;
• цистит;
• новообразования;
• тромбоз.

МРТ органов малого таза помогает определить специфику патологии, даёт возможность вовремя начать лечение.

Сколько времени займет подготовка и само обследование?

Время проведения процедуры зависит от необходимости введения контрастного вещества. Если оно требуется, длительность может превышать 50 мин.

Средняя длительность подготовки – от 4 до 7 дней. Дополнительно время зависит от менструального цикла.

Побочные эффекты у женщин

Процедура полностью безопасна и не вредит здоровью человека. После проведения МРТ негативные эффекты возникают в 2% случаев из 100.

Выделяют следую