Что покажет мрт головного и шейного отдела
24-05-2014, 20:54 26 221
- Содержимое:
- Когда производится магнитная томография головы и шеи
- Что показывает томография шеи и головы
- Исследование онкологии и неврологии
МРТ шейного отдела и головы
Своевременное и правильное определение причины заболевания определяет конечный результат процесса лечения. Очень часто одни и те же симптомы проявляются при заболеваниях разных органов. Особенно это заметно при нарушениях работы головного мозга и в системах шейного отдела позвоночного столба.
О роли мозга в организме знает каждый человек. Малейшие нарушения в его работе, вызванные травмами, инфекционными или токсическими поражениями, опухолями и другими причинами часто приводят к необратимым изменениям во всем организме. Очень важным участком тела, определяющим качество и своевременность поступления в мозг нервных сигналов от большинства органов и систем организма, а также полноценное питание мозга является шейный отдел.
Помимо позвонков и мышечной ткани, отвечающих за подвижность головы, здесь находятся главные кровеносные магистрали, сложные нервные образования, дыхательные пути. МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника производится при наличии ряда показаний и соответствующих симптомов.
Когда производится магнитная томография головы и шеи
Назначается МРТ головного мозга и шейного отдела при жалобах на:
- частые головокружения
- онемения рук
- нарушение координации движений
- болевые ощущения в затылочной части или верхней части спины
- скачкообразные изменения кровяного давления
- расстройство зрения и слуха
Подобные симптомы характерны для заболеваний многих органов, поэтому назначение МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга должно сопровождаться проведением параллельных диагностических процедур, сдачей необходимых анализов и исследованиями других систем и органов, дающих те же проявления. Но только МРТ может с наибольшей точностью окончательно исключить или подтвердить ряд заболеваний.
МРТ снимок мозга и шейного отдела
Также МРТ шейного отдела и мозга головы производится при:
- травмах и механических повреждениях позвоночного столба или черепа
- остеохондрозах и иных изменениях структуры тканей позвоночного столба дегенеративного характера
- при подозрениях на онкологические поражения мозга или шейного отдела, включая метастазы из других органов
- стенозах позвоночных каналов
- смещении межпозвоночных дисков
- при аномалиях сосудистой системы, питающей мозг
- инфарктах и инсультах
Особенности информации, получаемой при МРТ, позволяют выработать правильный диагноз и наметить план консервативного или оперативного лечения тех или иных недугов. Данные об исследуемых органах оформляются как ряд фотографий, на которых отображены различные участки в виде последовательных снимков на разной глубине ткани. Это напоминает отрезание тонких ломтиков от органа, где можно рассмотреть мельчайшие особенности его строения, включая патологии и отклонения от нормы.
Такие фотографии называются срезами. Каждый срез показывает состояние участка ткани толщиной от 0,5 до 10 мм в различных ракурсах. Специальные компьютерные программы могут смоделировать объемное изображение органа или системы, например, сосудистой, и позволяют поворачивать его в любом направлении, увеличивать или уменьшать размер, показывать взаимодействие соседних органов.
Что показывает томография шеи и головы
снимок томографии мозга головы и области шеи
МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга выявляет все изменения в тканях, костных и хрящевых образованиях, состоянии стенок кровеносных сосудов и нервных волокон. Очень эффективно обнаруживаются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, часто вызывающие защемления нервных волокон и сильные болевые ощущения.
При исследовании мозга обзорная томография показывает состояние поверхностного слоя полушарий мозга, их глубинную структуру, состояние кровеносных сосудов и системы циркуляции мозговых жидкостей. Очень хорошо визуализируются воспалительные состояния различного происхождения, аномалии развития гипофиза, глазных нервов и поражения белого вещества.
Исследование онкологии и неврологии
Незаменима МРТ при онкологических исследованиях. МРТ шейного отдела и головы в таких случаях требует применения контрастирующих веществ, вводимых внутривенно. Это безвредные лекарственные препараты на основе соединений гадолиния или йода, проникающие постепенно в кровеносные сосуды и значительно повышающие четкость изображения. При контрастном методе томографии выявляются мельчайшие опухоли различного характера на любой стадии их развития.
МРТ очень хорошо показывает состояние жидкостей, полых органов и сосудов. Поэтому исследования артерий, вен и капиллярной системы шейного отдела и головы дает возможность увидеть аневризмы, отслоения стенок, невриномы, холестериновые бляшки, тромбозные участки и стенозы. Степень прохождения сосудов области шеи имеет важнейшее значение для продуктивной работы мозга. Часто сужение эффективного сечения сосудов, вызванное отложениями кальция или холестериновыми бляшками, приводят к обездвиживанию отдельных участков тела и потере некоторых его функций.
Ангиография сосудов мозга при инсультах и послеинсультных состояниях дает четкую картину изменений и позволяет направить лечебные воздействия в правильное русло.
Производится томография согласно направлению врача в диагностических центрах или специализированных лечебных учреждениях. Расшифровка данных поступает к лечащему врачу, который и разрабатывает дальнейший ход лечения.
Исследование шейного отдела позвоночника и головы делают тремя инструментальными методами: рентген, магнитно-резонансная, компьютерная томография. Диагностическое назначение КТ и МРТ различное. Первый метод хорошо показывает мягкие ткани, второй – визуализирует твердотканый компонент.
Послойно сканируется шея через несколько миллиметров позволяет выявлять небольшие очаги опухоли, воспалительных, морфологических изменений. Комплекс срезов используется программным обеспечением для создания трехмерной модели (3D-реконструкция).
МРТ шеи и головы – что показывает
Согласно медицинским стандартам при жалобах пациента на болевые ощущения шеи, онемение руки, шум в ушах вначале делают рентгенографию шеи. Исследование выявляет смещение позвонков, нестабильность, грыжи позвоночного столба, являющиеся причиной компрессии спинномозговых нервов, сосудов. Рентген позволит определить дальнейший ход диагностики, тип лабороаторного, инструментального способа верификации нозологии.
Рентгеновский снимок исключает визуализацию межпозвонковых дисков, окружающих мягкотканых компонентов (связки, мышцы, сухожильные влагалища).
МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника обладает преимуществами перед рентгенографией – отсутствие инвазивности, радиационного облучения, высокая информативность диагностики образований от 0,5 мм диаметром.
Уникальное программное решение – трехмерная модель (3D-моделирование). Пространственная реконструкция вращается в разных направлениях, показывая мельчайшие морфологические детали высокой точности. Томографический анализ исследуемой области изучает всю толщу тела.
Что показывает магнитно-резонансная томография головы и шеи:
- Повреждения нервов;
- Неправильное развитие нервных стволов, артерий;
- Ущемление спинного мозга;
- Рассеянный склероз;
- Расстройства работы суставно-мышечного аппарата;
- Арахноидит;
- Сосудистые аномалии;
- Врожденные пороки;
- Злокачественные новообразования.
Безвредность, неинвазивность, достоверность, отсутствие облучения позволяет широко применять метод для сканирования детей, взрослых, беременных женщин, но МР-томография головы, шеи проводится по показаниям:
- Диагностика инфекционных поражений (спондилит, токсоплазмоз);
- Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- Онемение верхних конечностей;
- Головокружение, головная боль;
- Обнаружение опухолей небольших размеров;
- Верификация биохимических, патофизиологических расстройств;
- Выявление причин увеличения внутричерепного давления.
Обнаруживает патологию головного мозга и шейного отдела позвоночника МРТ у людей с жалобами на «ползание мурашек по спине», нарушение мышечной чувствительности при тетра- и парапарезах (обездвиживании конечностей). Назначение выдает невропатолог. Томография шейного отдела позвоночника, головы необходима онкологам, нейрохирургам, травматологам.
Магнитно-резонансная томография шеи и головы – как делают
Оборудование имеет составное строение – диагностический стол, тоннель в который задвигается объект. Поле формируется магнитами, расположенными со всех сторон (закрытые высокопольные аппараты) или сверху и снизу (открытые установки). Во время сканирования стол с пациентом задвигается внутрь тоннеля.
Исключение движения достигается фиксацией, ознакомлением человека с правилами выполнения процедуры. Малым детям сканирование выполняют под наркозом. Мышечный тремор купируется миорелаксантами.
Средняя длительность сканирования шейного сегмента, головы занимает 30 минут. Продолжительность увеличивается после внутривенного введения контраста гадолиния. Комплексный подход повышает цену томографию. Стоимость обследования зависит от вида оборудования, квалификации врача, количества томограмм, технического режима, необходимости контрастирования.
Клиники СПб предлагают скидки, бонусные программы. Ночью МРТ дешевле! Более сотни центров Санкт-Петербурга оснащены магнитно-резонансными, компьютерными томографами. Заведения предлагают сделать томографию на высокопольных, средне- и низкопольных аппаратах. Выбор типа оборудования лучше доверить врачу.
Где сделать МРТ головы в СПб
Определять оптимальный вид сканирования нужно путем сопоставления цены, диагностического качества. Максимальную стоимость имеет высокопольная томография. Большинство заведений СПб оснащено такими установками.
Магнитное поле мощностью 1,5-3 Тесла позволяет получить разрешение высокого качества. Не всегда снимок МРТ шейного отдела позвоночника должен выполняться через 0,5 мм. Для определения повреждений связок, аномального хода сосудов, смещения тел позвонков достаточно использования среднепольных установок. Увеличение качества достигается инъекцией препарата-парамагнетика, усиливающего видимость сосудов.
Людям с боязнью замкнутых помещений, избыточным весом требуется оборудование открытого типа со свободными боковыми сторонами. Размеры открытых камер способны вмешать пациентов с весом до 170 килограмм, при сравнении с максимальной нагрузкой на закрытые аналоги (до 110-120 кг). Бесконтрастное МРТ мозга, шейного отдела стоит дешевле контрастной разновидности. Если специалисты рекомендуют дополнительное сканирование, нужно делать, несмотря на повышение цены.
Разновидности МР-томографии головы
Самостоятельный выбор режима магнитно-резонансного обследования требует знания основных видов сканирования:
- Функциональное МРТ изучает миграцию крови к структурам головы. Процедура часто применяется перед планированием хирургического вмешательства (лечение гидроцефалии, удаление опухоли, декомпрессия структур);
- Стандартная томография – датчики магнитного поля располагаются вокруг головы. Сигнал обрабатывается программой, создаются томограммы;
- Планирование операции по удалению мозговой онкологии требует применения FS МРТ;
- МРА (МР-ангиография) с контрастированием артерий изучает морфологию, ход, выявляет аномалии артериально-венозной системы;
- Динамический тип определяет интенсивность внутримозгового кровоснабжения. Анализ используется с целью обнаружения аномалий строения, функциональных расстройств;
- МР-спектроскопия показывает спектры основных химических веществ, используемых внутримозговой паренхимой;
- ПЭТ-МРТ изучает функциональное состояние тканей вокруг патологического очага;
- Однофотонная томография дифференцирует погибшие атипичные ткани, раковые клетки.
Инновации магнитно-резонансной томографии развиваются. Ежегодно появляются новые типы оборудования, режимы диагностики. Рекомендуем читателям при выборе ориентироваться не на вид исследования, а на конечный диагностический результат после использования способа. Определенная роль отводится врачам лучевой диагностики, выполяющих расшифровку томограмм.
Обследование шеи при помощи магнитно-резонансного томографа является информативным, безболезненным и безопасным для организма диагностическим методом. Зачем в каждом конкретном случае делается МРТ шейного отдела позвоночника, что показывает результат и как нужно готовиться к процедуре разъясняет лечащий врач. Обычно магнитно-резонансная диагностика является самостоятельным методом исследования шейного отдела.
Однако при травматических переломах позвоночника она выступает в качестве дополнительной — в этом случае более достоверную информацию получают при помощи рентгена. МРТ проводится двумя способами — бесконтрастным и контрастным. Цена на томографию с контрастом примерно в полтора раза выше, чем стоимость простого обследования.
Зачем делается МРТ
Шея является самым подвижным и самым уязвимым участком позвоночника. Через шейный отдел подходят к мозгу кровеносные сосуды и именно в этой части позвоночника случается большинство переломов. МРТ помогает вовремя выявить малейшие изменения в костях, хрящах, нервах, мягких тканях, связках, сосудах, а значит, провести эффективное лечение.
Важно: проведение МРТ не отменяет использования других видов диагностики, например, рентгена, компьютерной томографии, УЗИ или доплерографии — комплексное обследование дает максимально точные результаты.
По серии снимков, сделанных томографом, можно определить состояние различных участков шеи и наглядно увидеть:
- позвонки и позвоночные диски;
- позвоночный канал и спинной мозг;
- ткани, связки и мышцы;
- сосуды и движение крови по ним.
Так как МРТ шеи можно делать много раз, то эта процедура идеально подходит для отслеживания динамики заболевания или лечебного процесса.
Что покажет МРТ здоровой шеи
Если в шейном отделе позвоночника нет серьезных проблем, то в заключении врача-радиолога будет указано, что патологий не выявлено или обнаруженные изменения соответствуют возрасту пациенту. Шея здорового человека на снимках выглядит следующим образом:
- Позвонки имеют правильную форму, гладкую поверхность, симметричное расположение.
- Высота каждого межпозвоночного диска одинакова на всей протяженности.
- Отсутствуют пережатые нервы.
- Диаметр сосудов находится в норме, а кровоток стабилен и достаточен.
- Уплотнения и воспаления не обнаруживаются.
Это картина «идеальной» шеи. К сожалению, такие снимки встречаются очень редко.
Когда врач обследует шею при помощи МРТ
Многие заболевания начинаются именно с шеи. Поражение нервных окончаний, изменения в сосудах, деформация позвонков и межпозвоночных дисков, появление новообразований любого характера часто приводят к появлению симптомов и состояний, не связанных напрямую с шейным отделом. Магнитно-резонансная томография будет информативна и результативна, если возникают:
- беспричинные боли в голове;
- головокружения и обмороки;
- ощущение, что шея зажата или малоподвижна, болезненность, кривошея;
- чувство ползающих мурашек;
- неприятные ощущения на коже головы, например, болезненность у корней волос;
- перепады артериального давления;
- чувство онемения в шее или руках.
Врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника, если появляются подозрения на травмы, опухоли, проблемы с сосудами шеи (тромбоз, недостаточность кровообращения). При наличии у пациента таких инфекционных заболеваний, как токсоплазмоз, остеомиелит или туберкулез также проводится МРТ. Обследование поможет поставить диагноз и в том случае, если есть жалобы на боли в шее и затылке, при этом болезненные ощущения одновременно появляются в руке или грудной клетке.
Томограф поможет разобраться в ситуации, если есть явные симптомы или подозрения на:
- парапарез верхних конечностей или тетрапарез;
- рассеянный склероз;
- синдром позвоночной артерии;
- стеноз позвоночного канала;
- болезнь Бехтерева, ревматизм, артроз, спондилит;
- абсцесс шеи.
О чем расскажет МРТ шейного отдела
Результатами обследования являются снимки, сделанные послойно, на которых детально видны все участки шеи. Возможно построение трехмерного изображения, а также сохранение результатов на флэшке или их отправка по электронной почте. В любом случае специалист способен увидеть не только явные подтверждения заболевания, но и разглядеть начальные изменения в позвонках, хрящах, суставах, тканях и сосудах шеи.
Список заболеваний и патологических состояний, которые определяются по МРТ шейного отдела, обширен и разнообразен. Условно можно выделить следующие группы:
- Аномальное строение шеи или пороки развития.
- Травматические поражения — переломы, вывихи, подвывихи, растяжения.
- Заболевания — грыжи, остеохондроз, миелит, арахноидит, миелит, спондилоартроз, рассеянный склероз.
- Новообразования — опухоли различного характера в лимфоузлах, костных структурах, спинном мозге, метастазы.
- Сосудистые аномалии — нарушение кровотока в шейном отделе, изменение формы и размеров сосудов.
Что видно на снимке
Большинство проблем, возникающих в шейном отделе, отлично визуализируются при помощи томографа. Узнать, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, можно, рассмотрев полученные снимки:
- при переломах дужек или тел позвонков будут заметны линии разломов, при этом осколки часто смещаются, а позвонки деформируются;
- если перелом возникает из-за снижения прочности костей, например, при остеопорозе, то МРТ покажет измененную костную ткань и измененный внешний вид позвонков;
- новообразования и метастазы видны на снимках как объемные образования;
- грыжа диагностируется по виду межпозвоночных дисков — их высота уменьшается, края становятся деформированными и дугообразными, оболочка часто разрушена, появляются изменения в спинномозговом нерве: смещения, слипания, компрессия, спаивание;
- рассеянный склероз проявляется на снимках в виде светлых и темных пятен, что зависит от режима съемки;
- при дегенерации позвонков видны различные новообразования (шипы, выступы), шероховатости, пережатые нервы;
- миеломаляция определяется по деформации стенок спинномозгового канала, при этом на снимках в районе спинного мозга появляются темные участки с нечеткими границами, что говорит об изменении тканей.
“Если перелом возникает в результате травмы, то лучше сделать рентген — в этом случае МРТ уступает по информативности традиционным методам диагностики”
Обследование шеи с контрастом
Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:
- исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
- оценить скорость кровотока;
- выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
- увидеть местоположение кист.
При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.
Подготовка к проведение процедуры
Особая подготовка для проведения магнитно-резонансной томографии шеи не требуется. Обращается внимание только на стандартные требования — отсутствие в теле электронных устройств и металлических частей, отсутствие клаустрофобии и психических заболеваний, мешающих пациенту находиться в неподвижном состоянии. Обследование шеи на томографе не проводится в начале беременности и людям с весом более 120 кг.
Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования. Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела. Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:
- Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
- Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
- Лежать во время МРТ следует неподвижно.
- Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
- Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.
Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.
Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки. Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них — отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств. МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.
Способ диагностики определяет, сколько стоит процедура. Обычное обследование шеи обойдется примерно в 4000 рублей, контрастное — 6000 рублей. Современное и безопасное оборудование могут позволить себе лишь крупные клиники. Они же предлагают разные способы, как снизить расходы на обследование — можно сделать со скидкой МРТ нескольких частей позвоночника или назначить «встречу» с томографом ночью.