Что покажет мрт головного мозга без контраста
9 сентября 2017 МРТ
У людей часто возникают жалобы на возникновение головных болей различной этиологии. С каждым годом численность пациентов с головными болями только возрастает, что обуславливается нездоровой тенденцией жизни современного человека. Причем на головные боли жалуются не только люди в преклонном возрасте, но также взрослые и дети. При болевом синдроме, когда головные боли часто возникают и приносят дискомфорт, человек обращается к врачу. Чтобы определить причины и поставить точный диагноз, специалист назначает пройти исследование магнитно-резонансную томографию. Что же можно узнать из процедуры исследования МРТ головного мозга, рассмотрим далее.
МРТ головного мозга: что представляет собой процедура
Магнитно-резонансная томография представляет собой безвредный и неинвазивный вид диагностического исследования, проводящееся с целью определения причин возникновения болевого синдрома, а также установления прочих патологических отклонений. Исследовать с помощью МРТ можно не только головной мозг, но и практически все органы, ткани, сосуды, кости человека. Магнитно-резонансной томографией удается не только определить заболевания и патологии в головном мозгу, но еще и оценить состояние нервной системы, выявить причины тех или иных недомоганий, а также предупредить развитие серьезных осложнений.
Принцип функционирования магнитно-резонансного томографа основывается на образовании мощного магнитного поля постоянной напряженности. В контур или резонанс воздействия магнитного поля помещается человек, а точнее та часть тела, которая подлежит диагностике. Воздействие магнитного поля приводит в движение атомы и ионы водорода, которыми обогащены практически все ткани и органы человека, в том числе, и кости.
Колебания атомов водорода в тканях головного мозга считываются при помощи сверхточного компьютера, который создает объемное изображение в трехмерном виде. В ходе исследования аппарат делает послойные изображения в виде срезов исследуемого органа. Эти снимки в последствие можно собрать в единое изображение, получив трехмерный вид головного мозга со всеми имеющимися патологиями и отклонениями. Такой вид исследования покажет все виды отклонений в органах, тканях и артериях головного мозга.
Важно знать! Существенное преимущество процедуры МРТ заключается в его максимальной эффективности, что достигается за счет получения послойных снимков высокого качества. Ведь именно на основании данных снимков делается соответствующее заключение о заболеваниях у пациента.
МРТ мозга: как выполняется диагностика
По сравнению с компьютерной томографией, магнитно-резонансная диагностика способна показать не только срезы исследуемого органа, но еще и отобразить процессы, происходящие в тех или иных органах человека, в частности, головном мозгу.
Стандартная процедура МРТ проводится без применения контраста. Контраст – это вещество, позволяющее окрашивать исследуемые органы и ткани, что повышает качество определения патологических отклонений. С контрастированием МРТ проводят в исключительных случаях, когда у лечащего врача возникают подозрения на рак. Выявить рак или прочие виды новообразований в области головного мозга на ранней стадии удается только с применением контрастирующих веществ. Как проводится МРТ головного мозга без контраста, рассмотрим детальней.
- Перед тем как будет выполнено исследование головного мозга на МРТ, специалист должен убедиться в отсутствии у клиента противопоказаний. При наличии противопоказаний проведение диагностики может быть отменено либо принято решение о переносе исследования на другое время. Все зависит от того, какой вид противопоказания обнаружен у пациента.
- Перед процедурой подготовка со стороны пациента не нужна, за исключением случаев, когда планируется проводить диагностику с применением контраста.
- Перед тем как ложиться на стол томографа, пациент должен раздеться до белья, снять с себя все украшения, а также удалить макияж. Пациенту будет предложено надеть специальный одноразовый халат, который потребуется приобрести в аптеке.
- После того, как пациент ложится на стол, его голову фиксируют при помощи специального устройства, чтобы обездвижить ее во время проведения диагностики. Туловище и конечности также могут быть зафиксированы ремешками, чтобы исключить любые возможные движения пациента.
- Когда пациент готов к процессу, врач запускает томограф, после чего покидает диагностический кабинет. Но это вовсе не означает, что он уходит по своим делам. В соседней комнате находится компьютер, при помощи которого он будет контролировать весь процесс. При необходимости, если состояние пациента ухудшиться, ему понадобиться нажать тревожную кнопку на пульте, который выдается ему в начале процесса.
- Продолжительность диагностики длиться около 1 часа, после чего пациент может одеться и покинуть кабинет. Результаты он сможет получить через несколько часов.
В ходе исследования специалист контролирует ситуацию, а точнее:
- он следит за качеством изображения на снимках, и при необходимости выполняет корректировку;
- изменяет частоту радиоволн;
- делает дополнительные виды снимков при необходимости;
- осуществляет запись исследования на диск или флешку.
Особенности проведения МРТ без контраста
Обзорная диагностика без применения контраста проводится в зависимости от жалоб пациента. Если врач при осмотре не обнаруживает явных патологий, а от больного поступают жалобы только на головную боль, то в таком случае, изначально проводится обзорная процедура магнитно-резонансной томографии. Если контрастное вещество не применяется, то пациент, кроме шума работающего томографа и некоторого дискомфорта, ничего больше не ощущает.
Исследование МРТ без применения контрастирующих веществ позволяет диагностировать такие патологии, как:
- определение органа или ткани, которые пострадали при возникновении ушиба;
- диагностируется опухоль головного мозга, но только за исключением начальной стадии;
- отек и гематомы;
- прочие патологии и заболевания.
Важно знать! Если имеются подозрения у специалиста на наличие у пациента новообразований, то в обязательном порядке потребуется воспользоваться контрастным веществом, чтобы оценить масштабы недуга.
Показания к проведению МРТ
Что же показывает МРТ головного мозга при проведении процедуры без контраста, мы уже выяснили. Но в каких случаях пациент может ожидать от врача назначения на прохождения магнитной томографии? При наличии ряда следующих показаний:
- головокружения и частые головные боли неясной этиологии;
- частые симптомы повышения внутричерепного давления;
- при возникновении травм головы;
- при наличии симптомов, указывающих на онкологию;
- при проблемах с речью;
- при возникновении микроинсульта или инсульта, а также при подозрении на них;
- проблемы с памятью, а также нарушение ориентации.
В завершении стоит подчеркнуть важность диагностирования головного мозга при помощи МРТ. Своевременно проведенное исследование позволяет не только выявить патологии, но и устранить их без осложнений. Диагностика серьезных патологий на поздних стадиях не всегда позволяет вылечить пациента, поэтому обращаться к врачу необходимо при первых подозрениях на серьезные заболевания.
В клиниках Санкт-Петербурга томографию мозга проводят по двум основным протоколам — МРТ головного мозга без контраста (она же нативная магнитно-резонансная томография) и МРТ головного мозга с контрастным усилением. В 70% случаев бесконтрастного обследования достаточно для того, чтобы провести диагностику. Контрастное сканирование требуется чаще всего при процедуре онкопоиска и выявлении демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы. Базовая бесконтрастная томография хорошо покажет состояние белого и серого вещества и мозговых оболочек. При применении протокола ангиографии врач сможет в деталях рассмотреть сосудистую систему мозга. Единственное, что плохо визуализируется на МРТ снимках, — это кости черепа. Для оценки костных тканей головы лучше всего подойдет КТ головы и черепа.
Особенности МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга — это неинвазивный, аппаратный способ диагностики. Она базируется на принципе ядерного магнитного резонанса, когда атомы водорода в клетках тканей головы начинают колебательные движения под воздействием сильного магнитного поля и радиочастотных сигналов. Этот резонанс улавливает компьютер томографа и преобразовывает в объемные изображения (томограммы). Полученные снимки детально изучает рентгенолог и отмечает в своем заключении все патологии и аномалии. Данные МР-томографии дают возможность лечащему врачу определиться с точным диагнозам и принять правильное решение об эффективном методе лечения.
Что покажет МРТ мозга без контраста
Чем больше молекул воды содержит ткань, тем детальнее будет ее отображение на МРТ снимках. Поскольку мозг человека на 80% состоит из воды, даже бесконтрастная МРТ мозга очень наглядно способна показать анатомические особенности строения головного мозга пациента. С помощью нативной МРТ головного мозга можно выявить следующие заболевания:
- кисты и объемные образования;
- гематомы и зоны кровоизлияний;
- воспалительные поражения мозговых оболочек;
- энцефалопатии и гидроцефалии;
- глиоз и лейкоареоз;
- последствия травматических поражений вещества мозга.
Что покажет снимок МРТ мозга
В ходе исследования МРТ производит серию снимков в 3-х основных проекциях — аксиальной, сагиттальной, фронтальной. Компьютер на их базе может строить очень подробную реконструкцию мозговых структур.
Диагностика опухоли головного мозга на МРТ без контраста
Опухоли головного мозга могут быть диагностированы как на контрастных, так и бесконтрастных томограммах. Однако диагностическая ценность контрастных изображений все же выше. Они позволяют не только локализовать месторасположение опухоли и судить о ее размерах, но и по характеру накопления и сбрасывания контрастного вещества определить ее доброкачественный или злокачественный потенциал. Также опухоли более мелкого размера, например, метастатические поражения будут более четко видны на контрастной томографии.
Подготовка к процедуре
МРТ мозга без контраста не требует особой подготовки пациента, нужно просто записаться на исследование и прийти в клинику за 10 минут до времени обследования, чтобы оформить все медицинские документы. Контрастную МРТ лучше всего проводить с перерывом в еде в 2 часа. Дело в том, что в ходе этого протокола врач должен будет через вену ввести контрастный препарат на базе гадолиния. У некоторых пациентов при полном желудке это может спровоцировать тошноту или рвотные позывы. Если человек курит, то перед МРТ лучше воздержаться от курения.
Как делают МРТ головного мозга без контраста?
Перед МРТ пациента попросят в комнате подготовки к диагностике снять с себя всю одежду и украшения с содержанием металла и оставить все электронные устройства и кредитные карты. В МРТ кабинете человека разместят на томографическом столе, а на голову наденут специальную МРТ катушку в форме шлема. Затем стол задвинут внутрь сканирующего устройства, и запустят программу скрининга. О том, что сканирование началось, пациент поймет по звукам и постукиваниям, которые создает работающий томограф. Если шум заставляет нервничать, перед обследованием можно всегда попросить одеть шумоподавляющие наушники.
Средняя продолжительность исследования головного мозга на МРТ аппарате составляет 10-15 минут. Сама процедура строго контролируется врачом и лаборантом, а результаты выводятся на специальный монитор. Итогом сканирования для обследуемого станет: серия томограмм, записанных на электронный носитель, экспертное заключение диагноста и рекомендации. Если у обследуемого возникают какие-то вопросы или не понятно, что дальше делать и к кому обратиться, рентгенолог объяснить вс последующие шаги.
Противопоказания
Поскольку в ходе исследования организм человека помещается в зону влияния сильного магнитного поля, абсолютные противопоказания к МРТ мозга связаны с наличием металла и несъемных электронных устройств в теле. Металлические импланты могут нагреваться и смещаться под воздействием магнита, что чревато ожогом и угрозой внутренних кровотечений. Поэтому, если в вашем организме есть любые протезы, пластины, стенты, клипсы, о них обязательно нужно сообщить рентгенологу.
Магнитное поле способно вывести из строя любые электронные приборы — от вашего мобильного телефона до кардиостимулятора. Поэтому, если вам проводились операции по установке кохлеарных имплантов, внутренние вводителей ритма, инсулиновых помп, нужно взять с собой на диагностику паспорт импланта, чтобы врач смог оценить степень его совместимости с МРТ.
Сколько стоит МРТ головного мозга без контраста?
-
МРТ головного мозга
| Наименование услуги | Цена МРТ 0,2-1,5 Тл | Цена МРТ 3 Тл |
|---|---|---|
| МРТ головного мозга | от 2500 руб. | от 5200 руб. |
| МРТ сосудов головного мозга (МР-ангиография) | от 2500 руб. | от 8000 руб. |
| МРТ головного мозга с контрастом / МРТ гипофиза с контрастом | от 5000 руб. | от 7500 руб. |
| МРТ гипофиза / МРТ турецкого седла (нативная) | от 2500 руб. | от 5200 руб. |
| МРТ головного мозга и сосудов головного мозга | от 4000 руб. | от 13200 руб. |
| МРТ головного мозга с дополнительной программой для исключения эпилепсии | от 3500 руб. | от 9000 руб. |
| МРТ головного мозга на нейроваскулярный конфликт | от 3000 руб. | от 7500 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 3000 руб. | от 3000 руб. |
МР-томография мозга по сравнению с рентгеном или КТ — более дорогое обследование, но и информативная ценность данного вида диагностики в разы выше рентгенографии. Если Вам назначили сделать МРТ головного мозга, цена диагностики может зависит от нескольких факторов:
- мощность и модель томографа (самым недорогим способом является томография на низкопольном томографе открытого типа, самым затратным — скрининг на сверхвысокопольном аппарате 3 Тесла);
- местоположение клиники;
- квалификация и стаж врачей;
- время прохождение диагностики (в дневное или по ночным скидкам);
- протокол сканирования (с применением контраста или без него).
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
+7(812) 209-10-39
Адреса центров
Список литературы:
- Georg, R. Характеристики МРТ-изображений/ R. George, J.D. Cruze, R. Singh// перевод сайта MRI Master
- Dhanasekaran, R. MRI brain image segmentation techniques — a review/ R. Dhanasekaran, D. Selvaraj// Indian Journal of Computer Science and Engineering (IJCSE). —2013. — Vol. 4. —№ 5.
- Туркин A.M. МРТ в диагностике опухолей головного мозга. Дисс.канд.мед.наук.-М., 1990.
- Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. МРТ в нейрохирургии. -М.: Видар, 1997.
- 109. Абдулракеб, А.Р. Сравнительное исследование эффективности алгоритмов подавления шума на МРТ-изображениях головного мозга/ А.Р. Абдулракеб, Л.Т. Сушкова, К.В. Чирков // наукоемкие технологии.— 2015.— т. 16.— № 11
- Bammer R., Augustin M., Strasser-Fuchs S., et al. Magnetic resonance diffusion tensor imaging for characterizing diffuse and focal white matter abnormalities in multiple sclerosis. Magn. Reson. Med. 2000
- Castillo M., Mukheiji S. Practical applications of diffusion magnetic resonance imaging in acute cerebral infarction. Emerg. Radiol. 1997;4
- Edelman R., Hesselink J., Zlatkin M. Clinical Magnetic resonance Imaging. /Ed. by EdelmanR. R. 2nded. 1996.
- Krabbe К., Gideon P., Wang P., et al. MR diffusion imaging of human intracranial tumors. Neuroradiology 1997
Дополнительная информация
В современной медицине особое место отведено такому методу диагностических исследований, как магнитно-резонансная томография (МРТ). Она осуществляется с использованием магнитного поля высокой мощности, которое создается специальным оборудованием.
МРТ позволяет выявить многие заболевания и патологические процессы в организме. Наряду с обычной, высокой распространенностью обладает томография с контрастированием. Чтобы правильно выбрать метод диагностики, следует сначала разобраться, в чем заключается разница между МРТ с контрастом и без него.
Общие сведения об МРТ
МРТ — неинвазивный метод аппаратной диагностики. Его действие основано на создании мощного магнитного поля постоянной частоты и получения послойных снимков исследуемого объекта. Полученные изображения исследуемого органа преобразуются в трехмерную модель, на основе которой врач-специалист пишет заключение.
Толщина среза обследуемого органа составляет всего лишь несколько микрон. Благодаря этому можно обнаружить патологические изменения на ранней стадии их развития. Исследования проводится при помощи томографов различной мощности и высокоточного компьютера.
Томография позволяет детально исследовать внутренние органы и ткани, обнаружить трудно поддающиеся диагностике заболевания и патологические процессы. Данный метод обладает высокой информативностью, является безопасным и безболезненным.
МРТ позволяет с точностью выявить:
- Травматические повреждения.
- Сосудистые патологии.
- Злокачественные и доброкачественные образования даже небольшого размера.
- Инфекционные и воспалительные процессы в организме.
- Метастазы и кисты.
Что такое МРТ с контрастом
В некоторых случаях для получения точной клинической картины врач назначает МРТ с применением контрастного вещества. Благодаря использованию специального препарата удается получить более детальное изображение исследуемого среза тела. Его вводят в организм пациента преимущественно внутривенно. Однако в некоторых случаях препарат может быть введен перорально. Как правило, это происходит при исследовании пищевого тракта.
Давайте разберемся, в каких случаях назначается МРТ с контрастом, что это вообще такое и какими преимуществами обладает данный способ диагностики.
Используемое при томографии контрастное вещество способно подсвечивать ткани, что фиксируется чувствительным медицинским оборудованием. При воздействии на красящий препарат мощного магнитного поля появляется более четкое изображение исследуемого органа. Скорость распространения контрастирующего вещества по сосудам напрямую зависит от интенсивности кровотока в месте исследования.
Принцип действия красящего вещества следующий:
- При введении внутривенно контрастное вещество распространяется с током крови по сосудам.
- Так как пораженные ткани способны изменять под воздействием контраста свой цвет, врачу удается с точностью определить границы, размеры и структуру патологий или злокачественных опухолей. К тому же можно выявить, есть ли метастазы, и найти места их локализации.
Что необходимо учесть при проведении процедуры МРТ с контрастированием:
- Есть ли у пациента аллергия на компоненты контрастирующего вещества. В случае наличия аллергической реакции диагностика с применением контраста не проводится. Вместо этого назначается обычная процедура магнитно-резонансной томографии.
- Беременность или подозрение на нее. В большинстве случаев МРТ не назначается на ранних стадиях беременности, так как влияние магнитного поля на развитие плода до конца не изучено.
- Наличие в организме пациента каких-либо металлических предметов или имплантатов. Так как в процессе диагностики используется магнитное поле высокой мощности, оно способно притягивать к себе металл и двигать его. Это может послужить не только появлению резких болей во время процедуры, но и стать угрозой для жизни пациента.
- Наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных устройств. Магнитное поле не только может повлиять на их нормальную работу, но и полностью вывести из строя.
- Клаустрофобия или различные психические нарушения у пациента. В данном случае врач может дать больному седативный препарат, который успокаивающе подействует на психику пациента и позволит ему на время проведения диагностики оставаться в неподвижном состоянии.
Применяемые при МРТ с усилением контрастирующие парамагнетические вещества не являются токсичными и не содержат в своем составе йода. Поэтому они достаточно редко вызывают аллергическую реакцию или какие-либо негативные последствия. Кроме того, для проведения диагностики врач берет минимальное количество вещества, что значительно понижает возможность появления аллергии.
Чаще всего для изготовления подобных препаратов используют соли или ионы гадолиния, которые являются полностью безопасными для здоровья человека. Они также отличаются хорошей растворимостью и высокой эффективностью, в большинстве случаев не вызывают аллергии и каких-либо побочных эффектов.
На сегодняшний день чаще всего используют следующие контрастирующие препараты:
- Гадовист.
- Примовист.
- Омнискан.
- Дотарем.
В чем заключается основная разница между обычной МРТ и томографией с контрастом?
Давайте разберемся, в чем разница между двумя рассматриваемыми видами магнитно-резонансной томографии:
- МРТ с контрастом подразумевает введение в организм пациента специального вещества, изготовленного на основе солей или ионов гадолиния. Затем производится сканирование исследуемого участка тела. Обычная томография проводится без усиления каким-либо препаратом.
- Диагностика с применением контрастирующего вещества требует специальной подготовки: за 2–5 часов до процедуры пациент не должен есть и пить. Для исследования органов малого таза пациенту за 1 час до процедуры необходимо будет выпить 1 литр чистой воды. При проведении обычной томографии предварительной подготовки не требуется.
- МРТ с контрастом может занять больше времени, чем обычная диагностика с помощью мощного томографа.
- Томография с контрастом не рекомендована беременным женщинам. Контрастное вещество может с легкостью проникать через плацентарный барьер и оказывать воздействие на развивающийся плод.
- Стоимость МРТ с усилением значительно выше, чем цена обычной томографии.
Показания и противопоказания
В качестве показаний к проведению томографии с усилением выступает следующее:
- Подозрение на злокачественные образования или развитие патологического процесса в организме пациента.
- Оперативное вмешательство (МРТ используют в качестве контроля за состоянием пациента после операции).
- Необходимость оценки состояния кровеносных сосудов.
- Необходимость исследования опорно-двигательного аппарата.
- Получение производственных или спортивных травм.
- Подозрение на инфекционный процесс, который происходит в организме пациента.
Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению магнитной томографии. К числу абсолютных ограничений к проведению данной процедуры диагностики относят:
- Наличие в организме пациента электронных приборов и металлических имплантатов.
- Сердечная и почечная недостаточность.
- Беременность на ранних сроках.
- Период лактации.
- Индивидуальная непереносимость к компонентам контрастирующего препарата.
- Масса пациента более 120 кг (современный томограф не может выдержать большой вес).
Среди относительных противопоказаний:
- Клаустрофобия и психические расстройства.
- Наличие на теле тату, в состав красящего вещества которого входят металлические элементы.
- Бронхиальная астма.
- Миелома.
- Второй и третий триместры беременности.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Побочные эффекты при томографии с контрастом
При проведении процедуры МРТ с усилением в некоторых случаях могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества.
- Головокружение и одышка.
- Зуд, который может возникнуть в области глаз.
- Покраснения на теле.
- Чихание.
В большинстве случаев каких-либо побочных эффектов во время диагностики не наблюдается. Исследования проходят без дискомфорта и неприятных ощущений. В некоторых случаях пациент после введения контраста может почувствовать тепло в теле и легкое головокружение. Однако эти симптомы, как правило, быстро проходят.
МРТ сосудов головы и шеи с контрастом и без
МРТ головного мозга с контрастом — весьма распространенная процедура. Оно позволяет детально исследовать сосуды головы и шеи для выявления патологических процессов, кисты, метастазов, травматических последствий и опухолевых образований. Данный вид томографии также позволяет выявить природу опухоли, отличить доброкачественное образование от злокачественного. Кроме того, контрастное вещество, используемое при МРТ головного мозга, дает возможность выявить болезнь Альцгеймера.
Обычная магнитная томография без усиления также дает точные результаты в исследовании головного мозга и сосудов шеи. Благодаря ей можно выявить патологические процессы на ранних стадиях их развития и вовремя подобрать наиболее эффективное лечение.
Противопоказания для проведения МРТ головы с применением контрастирующего вещества:
- Эпилепсия, психические расстройства, клаустрофобия.
- Несъемные зубные протезы, в состав которых входят металлические компоненты.
- Индивидуальная непереносимость контрастирующего вещества.
- Наличие в организме металлических имплантатов и электронных устройств.
- Беременность на ранних сроках.
Таким образом, основное отличие обычной томографии от МРТ с усилением заключается в использовании контрастирующего вещества, которое в большинстве случаев изготавливается на основе солей или ионов гадолиния. Томография с контрастом является более дорогостоящим методом диагностики по сравнению с обычной процедурой МРТ. Кроме того, она требует предварительной подготовки и занимает больше времени.