Что покажет мрт шеи и грудной клетки
Главная » Диагностика » МРТ шейного и грудного отделов позвоночника: что, как и зачем?
3856
0
МРТ позвоночника — это диагностика позвоночного столба и его тканей с помощью магнитного поля.
Такая процедура дает возможность получать полные сведения о состоянии позвоночника.
Это самый эффективный метод исследования человеческого организма.
Суть работы аппарата МРТ
Магнитно — резонансный томограф представляет собой подвижную кушетку, которая во время исследования, медленно въезжает в «тубу».
Суть работы МРТ состоит в том, что энергия, отпускаемая при движении протонов, принимается томографом, транслируется на компьютер, затем происходит обработка данных и на экране показывается картинка.
Создаются послойные срезы организма, и это дает возможность врачу правильно оценивать состояние структур организма, их патологии и проблемы.
Показания к диагностике шейного отдела
Предпосылки для проведения МРТ шейного отдела:
- утрата слуха и зрения;
- боли шейного отдела;
- головокружения;
- изменение артериального давления.
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника:
- остеохондроз шейных позвонков;
- грыжи;
- нарушение кровообращения в сосудах;
- инфекционное поражение спинного мозга и костной ткани;
- травма позвоночного столба;
- при подозрениях на опухоль и метастазы;
- перед операционная диагностика;
- подозрение на сдавливание спинного мозга, стеноз;
- демиелинизирующее заболевание нервной системы.
МРТ шейного отдела позвоночника позволяет выявить болезнь и назначить вид лечения (мануальная терапия, физиотерапия, акупунктура, хирургическое вмешательство, лазер).
Назначение МРТ грудной клетки
Такие симптомы, как боль в груди, между лопаток, онемение ног и рук, являются первым звоночком что бы наведаться к врачу и провести МРТ именно грудного отдела позвоночника.
Магнитно-резонансная томография назначается во время:
- инфекционных поражений;
- дегенеративно — дистрофических заболеваний;
- остеомиелите;
- туберкулезе костной ткани;
- межпозвоночных протрузий;
- онкологической опухоли и метастаз;
- анормальных развитий позвонков;
- синдроме Гийена—Баре, рассеянного склероза.
МРТ грудного отдела, если применить его с контрастными веществами, выявляет маленькие трещинки и смещения позвонков, также с помощью его можно выявить артроз, остеохондроз, остеопороз, сколиоз.
Исследование при проблемах в поясничном отделе
Для полноты картины при проблемах в шейном и грудном отделах позвоночника может быть назначено МРТ пояснично крестцового отдела.
Особенно актуально оно как при проявлении обычных воспалительных процессов, так и при появлении опухолевых образований и дистрофических заболеваний.
Но, стоит отметить что данное исследование проводят при наличии:
- острой и хронической боли в пояснично-крестцовом отделе;
- грубых врожденных аномалий формирования скелета;
- остеохондрозе пояснично-крестцового отдела;
- дегенеративно-дистрофических заболеваний хряща;
- спондилолистезе как врожденном, так и приобретенном;
- сакрализации и люмбализации;
- патологий в межпозвоночных дисках — грыжа и дорсопатия крестцового отдела;
- травматических повреждений;
- стеноза;
- демиелинизирующих заболеваний;
- аутоиммунных заболеваний;
- инфекционных процессов, затрагивающих нервную ткань и позвонки;
- остеопороза;
- нарушения кровообращения в артериях, которыми питается спинной мозг и др.
Томография с введением контрастного вещества, помогает выявить опухоли и их размер, увидеть метастазы. Контрастирование возможно для применения детям. Специальной подготовки не требует.
Противопоказания к проведению процедуры
МРТ позвоночника нельзя делать в первые три месяца беременности, если присутствуют металлические импланты (не считаются брекеты, зубные протезы, титановые объекты), в период лактации (при использовании контрастных веществ), при психических расстройствах (эпилепсия).
Если вес пациента превышает 100 килограммов, невозможность лежать неподвижно, клаустрофобия, тяжелая стадия декомпенсации в хроническом заболевании.
Подготовка к прохождению МРТ
Перед процедурой стоит снять и убрать все изделия из метала и электронные приборы (цепочки, браслеты, серьги, телефоны, часы и т.д.). Для таких целей имеется камера хранения.
Если запланировано исследование с введением контрастного вещества, то за два часа до него не советуют есть. Стоит посетить туалет, чтобы было спокойно лежать.
Так же стоит предупредить врача о наличии кардиостимуляторов, штифтов и металлических предметов в вашем теле. В таких случаях, врач предлагает иное исследование МРТ, где магнитному полю подвергается не весь организм, а только часть тела.
Макияж придется смыть, в некоторых видах декоративной косметики в состав входят примеси металлов.
Как проходит исследование
При посещении клиники, вам предложат пройти анкетирование. Главной задачей которого является выявление наличия металлических предметов в теле.
Затем подписывается договор на оказание платной услуги. После чего врач подробно обязан рассказать, каким образом будет проходить исследование, и ответит на волнующие вас вопросы.
Пройдя небольшой инструктаж вам предложат переодеться в больничный халат, но можно остаться и в собственной одежде, при условии, что на ней нет металлических вставок.
Сама процедура проходит в комфортной обстановке, в отдельной комнате. Вас кладут на подвижную кушетку и фиксируют ремнями, чтобы избежать шевеления и ошибок в результатах исследования.
Выдают беруши, так как аппарат издает громкие звуки. Кушетка медленно задвигается в кольцо томографа, процедура началась.
Обычная процедура длится от 20 до 40 минут, это зависит от исследуемой области. В это время врач может задавать вам вопросы и отвечать на ваши, по специальному переговорному устройству. Помимо врача присутствует рентгенолаборант.
По вашему желанию с вами могут находиться медработники или родственники. Внутри томографа работает освещения и вентилятор для вашего комфорта.
После окончания процедуры, вас отведут в комнату отдыха, для ожидания результатов. И ждать вам придётся от 30 минут до двух часов, в зависимости от сложности случая. Когда результат будет готов, вы получите DVD-диск с заключением и снимками и подробной расшифровкой исследования.
Расшифровка результатов
Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог.
Визуализируются анатомические образования при лучевой диагностики позвоночника:
- грыжа Шморля;
- состояние межпозвоночных щелей;
- смещение позвоночных сегментов;
- появление остеофитов;
- размер спинномозгового канала;
- выскакивание межпозвоночных дисков;
- отложение кальция в связках;
- окостенение мягких тканей;
- опухоли позвоночного столба.
Что можно понять самостоятельно?
Вы получили расшифровку МРТ, и естественно у вас возникли вопросы. Незнакомые цифры и термины, как разобраться во всем этом?
Лучше, чем специалист, вам этого никто не объяснит. Но мы попробуем.
В заключении обязательно встретятся такие обозначения, как Т 1 и Т 2:
- Т 1 — это время, за которое 63% протонов возвращаются в состояние равновесия.
- Т 2 — это время, в течении которого 63% протонов сдвигаются по фазе, под действием соседних протонов. Интенсивность и контраст изображения зачастую зависят от интервала между импульсами и времени между подаваемым импульсом и испускаемым сигналом.
Этими значениями измеряют высоту межпозвоночных дисков, структуру спинного мозга и поступающие от него сигналы.
С 3-4, С 4-5, С 5-6, С 6-7 – это форма вырождения диска, обезвоживание, снижение высоты, выдвижение. Данная протрузия может стать следствием вялости двуглавой мышцы рук, мышц запястья и боли в шее, затекание пальцев, боль в верхних конечностях, головные боли.
Может определяться диффузная грыжа С 5-6 диска (размер измеряется в см), искажающая дуральный мешок, медианная грыжа С 6-7 диска с аномалией фронтального контура дурального пространства.
По результатам исследования операция не требуется, но нужно объективное мнение ортопеда или вертебролога, для назначения наиболее эффективного лечения.
По поводу рекомендации, по проведению МРТ сосудов шеи, обязательно проконсультируйтесь с неврологом. Так как он может предложить альтернативу в виде УЗДГ сосудов шеи.
УЗДГ – это ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, артерий верхних конечностей и вен нижних конечностей.
Общественное мнение
В отзывах о прохождении МРТ мнения разделяются. Кто-то говорит о приступах паники, которые конечно возможны.
В случае дискомфорта, стоит об этом сообщить специалисту, который проводит исследование. Даже если у вас не диагностировали клаустрофобию, то запаниковать может каждый.
Это обуславливается закрытым пространством и неподвижным состоянием. Но бояться не стоит, если вести беседу с врачом во время процедуры, то можно этого избежать. Или выбрать МРТ открытого типа.
Так же многие пишут о громком шуме, издаваемом томографом. В некоторых клиниках предлагают использовать беруши, но не везде, так что, перед процедурой стоит ими запастись.
При выборе клиники, где собираетесь сделать исследование, стоит ознакомиться с отзывами об этом заведении и ценовой политикой. Клиник много, но качество услуг и отношение персонала, везде разное.
В помещении с томографом должна быть комфортная температура, хороший свет. Врач и рентгенолаборант должен, при необходимости, с вами разговаривать.
Но в основном, этой процедурой все довольны, так как она является, самой информативной в исследовании организма человека. При необходимости и назначении врачом томографии, стоит её пройти, не смотря на мелкие недостатки.
Стоимость исследования
На сегодняшний день в Москве существуют как минимум 165 клиник, делающих МРТ позвоночника. В Санкт-Петербурге 86 клиник.
Средняя цена МРТ позвоночника по всей России:
- одного отдела позвоночника от 2500 руб. до 9000 руб;
- три отдела позвоночника и копчик от 6000 руб. до 10000 руб.
Ценовая политика зависит от вида томографа, от специалиста, проводившего исследование, используется ли контрастное вещество, и от региона.
Магнитно-резонансная томография позволяет изучить структуру внутренних органов. Метод дает исчерпывающую информацию о состоянии мягких тканей и менее показателен в отношении костей. МР-диагностику назначают для выявления заболеваний органов грудной клетки. Сканирование в большинстве случаев не является методом выбора для обследования легких, однако позволяет хорошо визуализировать трахею, бронхи, плевру, сердце, тимус, крупные кровеносные и лимфатические сосуды. От того, что показывает МРТ грудной клетки, часто зависит окончательный диагноз. Метод применяют как альтернативу и дополнение к КТ, рентгенографии или УЗДГ (ультразвуковое исследование) сердца.
Делают ли МРТ органов грудной клетки?
Низкая информативность МР-сканирования относительно легких обоснована содержанием в их структуре большого количества воздуха. Из-за малой концентрации водорода и постоянного движения снимки получаются нечеткими. Однако магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоли в дыхательной системе, очаги воспаления, фиброзного перерождения или некроза. С ее помощью исследуют органы средостения.
Чаще всего МР-сканирование рекомендуют как дообследование при обнаружении каких-то отклонений другими методами (при неясном затемнении на рентгенограмме легких и пр.). Показаниями для МРТ грудной клетки являются:
- подозрения на патологии сердца (врожденные и приобретенные пороки клапанов, аномалии строения мышечной части органа, диагностика постинфарктных осложнений и пр.);
- нарушения гемодинамики в крупных венах и артериях;
- контроль кровообращения после операций на сосудах, в том числе сердца;
- сомнительные результаты рентгенографии и/или КТ легких (детальное изучение плевры, подозрение на абсцессы, опухоли и пр.);
- диагностика состояния лимфатической системы;
- подозрение на опухоли органов грудной клетки и контроль распространения метастазов в эту область;
- уточнение характера воспалительных изменений в исследуемой зоне;
- подозрения на скопление жидкости в плевральной полости;
- необходимость обследования органов грудной полости при противопоказаниях к КТ и пр.
МР-сканирование органов грудной клетки
Процедуру нельзя проводить при наличии кардиостимулятора или дефибриллятора, инсулиновой помпы. Противопоказанием считают присутствие в теле любых металлических имплантов. Если такие есть, всем пациентам диагностической клиники «Магнит» необходимо предоставить документ из медучреждения, где проводили операцию, с подробным описанием материала. У некоторых людей возникает интерес: «Делают ли МРТ грудной клетки после стентирования?» Данный вопрос решают в индивидуальном порядке. Обычно диагностику можно проводить через полгода после установки стента. Относительными противопоказаниями для МРТ признаны:
- первый триместр беременности;
- боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
- возраст пациента до 5 лет из-за невозможности ребенка находиться длительно в неподвижном состоянии;
- вес больного более 120 кг;
- психические заболевания;
- неврологические нарушения или острая боль.
Женщинам, которые вынашивают ребенка в первом триместре, необходимо проконсультироваться с гинекологом и, по возможности, перенести обследование на более поздний срок. При клаустрофобии и избыточной массе тела диагностику проводят на аппаратах открытого типа. Детям, а также пациентам с острой болью, обследование делают под седацией или наркозом в условиях больницы.
Что входит в МРТ органов грудной клетки?
Результатом МР-сканирования являются послойные снимки (срезы) исследуемой области в трех взаимноперпендикулярных плоскостях. Наличие специального программного обеспечения помогает построить на основании них объемные изображения. МРТ органов грудной клетки и средостения позволяет изучить:
- плевру и плевральную полость;
- легкие;
- нижнюю часть трахеи;
- вилочковую железу (тимус);
- сердце и перикард;
- крупные лимфатические сосуды;
- ребра;
- грудной отдел позвоночника и спинной мозг на этом уровне;
- диафрагму.
Контрастное сканирование дает информацию о скорости кровотока, состоянии сосудистых стенок, проходимости артерий и вен. Метод незаменим для диагностики, контроля развития и эффективности лечения опухолевых заболеваний.
МРТ органов средостения и легких
Подготовка к МРТ грудной полости
Нативная магнитно-резонансная томография не требует специфической подготовки. При необходимости контрастирования следует неплотно перекусить за 45 минут до сканирования.
В диагностической клинике «Магнит» процедуру проводят по предварительной записи. Пациенту следует прийти на 5-10 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки заполнить документы.
Подготовка подразумевает консультацию с рентгенологом. Врач задает вопросы относительно цели исследования, наличия у пациента противопоказаний. Если таковых не выявлено, человека проводят в раздевалку. Здесь он должен снять украшения (заколки, очки, кольца, серьги, цепочки, пирсинг), одежду с металлическими вставками или фурнитурой, оставить электронные устройства (телефон, часы, плеер и пр.).
Тревожные пациенты могут испытывать страх или дискомфорт во время проведения исследования, плохо себя чувствовать после завершения процедуры. Во избежание неприятных явлений практикуют применение седативных препаратов перед исследованием, но только по рекомендации и назначению врача. Пациенту необходимо сообщить рентгенологу о склонности к тревоге заранее.
Как делают МРТ грудной клетки?
После подготовки пациента проводят в диагностический кабинет. Здесь выполняется следующее:
- человек укладывается на платформу томографа. Транспортер перемещается так, чтобы область исследования оказалась в центре рамки аппарата;
- рентген-лаборант фиксирует положение больного, при необходимости подкладывает валики, предлагает воспользоваться наушниками, объясняет правила поведения во время процедуры, дает в руки кнопку для экстренной связи;
- рентгенолог выходит из кабинета, проверяет исправность громкой связи. Напоминает пациенту о необходимости не двигаться и включает томограф. Исследование длится 20-30 минут. Введение контраста продляет процедуру на 10-15 минут;
- по окончании исследования пациенту помогают встать. Человек проходит в раздевалку, забирает свои личные вещи.
Подождать результаты можно в комнате для отдыха. Их подготовка длится 15-60 минут. Пациент получает заключение на бумаге и цифровой носитель со снимками. При личной консультации рентгенолог дает больному пояснения. Если Вы заранее оставили свой адрес электронной почты, результаты исследования будут направлены и туда.
МРТ органов грудной клетки
КТ или МРТ грудной клетки, что лучше?
Для изучения состояния сердца (при ряде патологий), тимуса, аорты, нижнего отдела пищевода, спинного мозга, а также отдельных заболеваний позвоночника рекомендована магнитно-резонансная томография. Преимущества метода:
- высокая информативность;
- точность;
- безопасность;
- безболезненность;
- возможность многократного обследования;
- отсутствие лучевой нагрузки.
Недостатками МР-диагностики являются высокая стоимость, временные затраты, малая информативность относительно костной ткани (касательно переломов и пр.) и легких.
Компьютерная томография предпочтительна при подозрениях на патологии костей, сосудов и дыхательных органов. К преимуществам метода относят скорость проведения диагностики, информативность и точность. Недостатками считают — лучевую нагрузку, ограничения относительно кратности проведения, нецелесообразность выполнения при патологиях мягких тканей.
Патология сердца требуют особого подхода и использования разных методов инструментальной диагностики — МРТ, КТ и УЗИ — в зависимости от предполагаемого процесса. В МЦ “Магнит” МРТ и КТ сердца не выполняют.
При диагностике заболеваний органов грудной клетки все методы исследования являются взаимодополняющими. В спорных и сомнительных ситуациях назначают КТ, МРТ и УЗИ, чтобы получить максимум сведений и установить точный диагноз.
Пациенты диагностической клиники «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Она подразумевает изучение результатов сканирования и составление заключения еще одним рентгенологом. Мнение другого врача актуально при длительном анамнезе, подозрении на серьезные (онкологические и пр.) заболевания или в спорных клинических ситуациях, когда возникают трудности с постановкой диагноза.
МРТ грудной клетки играет огромную роль при диагностике заболеваний жизненно важных органов. Методику применяют в онкологии, кардиологии, сосудистой хирургии, иммунологии, пульмонологии. Подробные снимки позволяют врачам заметить малейшие отклонения структуры тканей от нормы и на ранних этапах заподозрить серьезные патологии. Точная постановка диагноза обеспечивает своевременное начало лечения и повышает шансы на полное выздоровление.