Что показывает мрт и кт матки
- Что показывает КТ матки и яичников
- КТ с контрастированием
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
Компьютерная томография матки и яичников – это современный, информативный, неинвазивный метод обследования органов женской половой сферы, который дает возможность получить представление об анатомическом строении репродуктивных органов, выявить патологические изменения на самых ранних этапах развития болезни.
При помощи компьютерной томографии можно получить четкие послойные черно-белые изображения различных структур тела человека. Каждое такое изображение представляет собой тонкий срез исследуемой области. Толщину срезов можно регулировать в зависимости от целей исследования. Минимальная толщина среза может составлять порядка 1 мм. Все это делает КТ матки и яичников очень информативным методом обследования.
КТ матки может быть назначено для первичной диагностики в тех случаях, когда более доступные и безопасные методы обследования (ультразвуковая и рентгенологическая диагностика) не дают однозначных результатов.
Что показывает КТ матки и яичников
На снимках, полученных во время обследования, можно выявить следующие виды патологических изменений:
- аномалии развития органов женской репродуктивной системы: двурогая или седловидная матка, наличии перегородки в полости матки, отсутствии или недоразвитие яичников и проч.;
- новообразования и метастазы органов репродуктивной системы: миомы матки, тератомы яичников и др.;
- воспаление, нагноение, скопление гноя в просвете маточной трубы и проч.;
- последствия травм и разнообразных хирургических вмешательств, проводившихся в прошлом: рубцы, отсутствие органа или части органа (отсутствии маточной трубы после операции по поводу внематочной беременности, например), сросшиеся переломы костей таза и проч.;
- свищи между органами (между влагалищем и прямой кишкой или влагалищем и мочевым пузырем),
- проблемы с сосудами малого таза: тромбозы, тромбофлебиты;
- увеличение лимфатических узлов в малом тазу.
КТ яичников и матки с контрастированием
Обследование органов малого таза у женщин практически всегда проводится с применением контрастного препарата на основе йода. Используются препараты для внутривенного введения.
Контраст может быть введен:
- однократно внутривенно струйно до начала или во время выполнения обследования;
- болюсно: препарат вводится в кровь с определенной скоростью в течение всего обследования при помощи специального аппарата — инжектора.
Работа инжектора синхронизирована с работой томографа. Это позволяет получить более качественные и информативные снимки.
В ответ на введение контрастного препарата в кровь пациент может ощущать металлический или кислый привкус во рту, тошноту, приливы тепла в теле. Эти реакции не представляют опасности для здоровья пациента, поэтому обследование можно продолжать.
О таких симптомах как головокружение, отек лица, першение в горле, зуд кожи, сыпь, затруднение дыхания, падение артериального давления необходимо сообщить медперсоналу, так как эти проявления могут свидетельствовать о развитии аллергической реакции на препарат.
Риск развития осложнений в ответ на введение йодсодержащих контрастных препаратов возрастает у пациентов с бронхиальной астмой, непереносимостью препаратов йода и морепродуктов.
Показания для проведения обследования
Получить у врача направление на компьютерную томографию матки и яичников можно в следующих случаях:
- доброкачественные и злокачественные новообразования органов малого таза;
- травмы матки, яичников , костей малого таза;
- воспалительные заболевания органов женской репродуктивной системы;
- резкие боли внизу живота или в малом тазу, установить причину которых без проведения дополнительных исследований невозможно;
- обследование органов малого таза перед операцией;
- контроль эффективности проводимого лечения и стойкости ремиссии (МРТ после экстирпации матки, после курса лучевой или химиотерапии).
Противопоказания для проведения обследования
Запрещено проводить КТ матки и придатков в следующих случаях:
- беременность;
- вес пациента превышает 120 кг.
С осторожностью и только при наличии серьезных показаний проводят:
- детям до 12 лет;
- кормящим женщинам;
- пациентам с почечной недостаточностью;
- при множественной миеломе.
Противопоказания для введения контраста:
- беременность и лактация;
- почечная и печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- непереносимость йодсодержащих контрастных препаратов, препаратов йода и морепродуктов.
Подготовка к процедуре
Введение контрастного препарата возможно только натощак, поэтому за 6 часов до обследования необходимо воздержаться от приема пищи. Пить можно чистую воду.
Выполняется обследование только при наполненном мочевом пузыре, поэтому за час до обследования необходимо будет выпить 0,5 литра негазированной воды и не мочиться.
Как проходит процедура
На одежде в области малого таза не должно быть металлических застежек, молний, пуговиц, элементов отделки, так как металлические предметы оставляют на снимках тени, которые могут затруднить диагностику.
Пациентка размещается на подвижном столе томографа в положении лежа на спине. Контрастный препарат вводится в вену однократно перед началом процедуры или в течение обследования. Если планируется болюсное введение контраста, в вену на руке пациента ставят специальный катетер, к которому подсоединяют систему для введения препарата при помощи инжектора.
Стол компьютерного томографа вместе с пациентом перемещают внутрь томографа таким образом, чтобы область таза пациента находилась на уровне рамы сканера. Медперсонал поддерживает связь с пациентом при помощи голосовой связи.
Когда все снимки получены, врач проверяет их качество. Если искажений прочих дефектов на снимках нет, а изображения получились четкими и контрастными, то обследование считается законченным.
Расшифровка полученных данных
Врач, который занимается расшифровкой, определяет по изображениям наличие и вид патологии, орган или анатомическое образование, в котором протекает патологический процесс, и по полученному описанию формулирует заключение.
Для большей точности заключения врач может использовать данные ранее проведенных инструментальных методов обследования, заключения врачей различного профиля, проведенное лечение. Поэтому пациенту настоятельно рекомендуется взять с собой выписку из поликлинической карты или эпикриз из стационара.
По времени расшифровка занимает от 30 до 60 минут. После этого пациент получает на руки снимки и заключение врача, заверенное подписью и печатью.
Как часто можно делать КТ матки и придатков
Для получения изображений в компьютерных томографах используется рентгеновское излучение. Доза облучения, которое получает пациент за одно обследование матки и придатков, не приводит к нарушениям в организме. Однако два или более таких обследования, выполненные в короткое время, могут привести к появлению симптомов лучевой болезни. Соответственно, повторять такое обследование можно не ранее чем через 6 месяцев, и только при наличии серьезных показаний. Оптимальный интервал между обследованиями составляет 12 месяцев.
#!KTna4alo!#
При КТ матки с помощью томографа делается серия послойных изображений женских репродуктивных органов. Во время обследования через тело пациентки пропускают рентгеновские лучи, которые, проходя через ткани различной плотности, теряют интенсивность. Компьютер использует данные томографа и преобразует их в снимки.
Общая характеристика обследования
КТ матки и придатков нередко проводится в комплексе с исследованиями других органов малого таза: яичников, прямой кишки, мочевого пузыря. Такой подход позволяет специалисту взглянуть на проблему под более широким углом, локализовать возможное заболевание, оценить состояние органов, их размеры и положение.
Симптомы для проведения процедуры
Часто компьютерная томография матки назначается исходя из того, что показывает УЗИ. Благодаря высокой четкости и информативности полученных с помощью КТ изображений матки, врач может подтвердить, опровергнуть или уточнить диагноз. Также есть ряд прямых показаний к проведению процедуры.
Тянущие боли в низу живота или в пояснице
Чаще всего, тупая тянущая боль свидетельствует о воспалительном процессе в матке (эндометриозе), но подобные симптомы могут проявляться и при других, более серьезных заболеваниях. Поэтому, при тянущих болях в области живота и поясницы пациенток часто направляют на УЗИ или КТ матки.
Кровотечения
Маточное кровотечение – один из наиболее распространенных симптомов гинекологических и онкологических заболеваний. При кровотечении проводят компьютерную томографию матки, исходя из того, что показывает исследование, позже назначается лечение.
Нарушения цикла
Сбой менструального цикла может говорить о серьезных нарушениях: внематочной беременности, опухоли в яичниках или в головном мозге. КТ матки и придатков с контрастом известно тем, что показывает доброкачественные и злокачественные новообразования на самых ранних стадиях их развития.
Уплотнения в области матки, выявляемые при гинекологическом осмотре
При выявлении уплотнений в матке специалист немедленно направляет пациента на ряд исследований. КТ матки и придатков проводится в том случае, если есть подозрение на развитие миомы или злокачественной опухоли.
#!KTseredina!#
Что можно диагностировать при КТ матки и яичников
КТ матки и яичников наиболее часто назначают при подозрении на развитие доброкачественных или раковых опухолей в области матки.
Опухолевые образования, в том числе рак и метастазы
При первом подозрении на рак специалист, как правило, назначает КТ матки. Обследование может проводиться после УЗИ, в случае, когда требуется более точная диагностика или опухоль еще находится на ранней стадии и обнаружить ее с помощью ультразвука бывает сложно.
Миомы и кисты матки
Миомы и кисты без должного лечения могут привести к более серьезным проблемам со здоровьем. КТ матки применяется для уточнения местонахождения и размеров новообразования, выяснения их влияния на другие органы.
Воспалительные заболевания
Воспалительные заболевания репродуктивных органов без должной диагностики и лечения могут переходить в хроническое состояние. Со временем подобные заболевания влекут за собой бесплодие. КТ матки полезна тем, что хорошо показывает воспаленные ткани.
Мумифицированные плоды
Внутриутробная, антенатальная смерть часто приводит к мацерации, петрификации или мумифицированию плода. Во многих случаях процесс проходит бессимптомно, плод может находиться в теле матери долгое время. Для удаления инородного тела требуется хирургическое вмешательство, перед которым нередко назначают КТ матки.
Инфекционные заболевания и др.
В ряде случаев инфекционные заболевания приводят к воспалительным процессам репродуктивных органов. Для диагностики подобных заболеваний используется целый ряд диагностических методик. В том числе КТ матки.
Подготовка
Для того чтобы данные КТ матки были наиболее информативным, пациентке рекомендуется в течение двух дней перед процедурой придерживаться легкой диеты и воздержаться от употребления вызывающих повышенное газообразование продуктов.
Проводить КТ матки и придатков рекомендуется натощак. В некоторых случаях специалист может рекомендовать принять слабительное или сделать клизму.
Как делают КТ
Во время КТ матки пациентка располагается на столе, который помещается внутрь томографа. В течение всей процедуры специалист наблюдает за самочувствием пациентки и поддерживает с ней контакт с помощью двусторонней связи.
Использование контраста
Контраст используется при диагностике онкологических заболеваний и ряда доброкачественных опухолей. В этом случае перед проведением КТ матки пациентке внутривенно вводят контрастирующий препарат. Контраст быстро распространяется по кровеносной системе и эффективно «подсвечивает» опухоль.
Противопоказания
КТ матки и яичников не делают беременным пациенткам и кормящим матерям, поскольку во время процедуры организм подвергается воздействию рентгеновских лучей. Компьютерная томография матки и придатков с контрастом противопоказана пациентам с индивидуальной непереносимостью контрастного вещества и почечной недостаточностью.
#!KTVRA4!#
Магнитно-резонансная томография внутренних органов, расположенных в малом тазу, позволяет максимально информативно исследовать динамические процессы, происходящие в женском организме. МРТ матки и яичников — современный метод исследования, помогающий при диагностике гинекологических заболеваний. Процедура проводится с целью уточнения диагноза, предварительно поставленного специалистом.
С помощью специального оборудования, используемого для проведения МРТ, удается получить трехмерные модели строения органов, проанализировать состояние мягких тканей, труб, придатков и кровеносных сосудов. Исследования показывают наличие или отсутствие патологий, новообразований, отклонения в строении и функционировании органа или системы кровообращения.
Показания к МР томографии матки
МРТ матки и яичников назначается при патологиях гинекологического характера. Полученные данные используются для постановки и дифференцирования окончательного диагноза. Снимок показывает возможность проведения хирургической операции и анализирует результаты таковой.
Основные показания:
- болевые ощущения в области малого таза;
- подозрения на внематочную беременность;
- образования в матке;
- нарушения менструального цикла;
- травмирование органов малого таза;
- эндометрит;
- подозрение на развитие кисты яичников;
- влагалищные кровотечения;
- отсутствие наступления беременности (бесплодие).
Беременность с рубцом на матке требует тщательного исследования. После осмотра гинекологом назначается УЗИ, при котором анализируется норма толщины рубца (остаточное явление оперативных вмешательств). На 4-5 день цикла проводится гистероскопия. Метод оценивает внутреннюю поверхность рубца. Гистероскопия помогает тщательно изучить дефект (цвет, количество сосудов).
Что показывает снимок МРТ?
Расшифровка снимка МРТ яичников и органов малого таза определяет наличие или отсутствие изменений в структуре тканей в зачаточном состоянии. Томография показывает новообразования на начальной стадии (размер опухоли до 1 сантиметра).
Прохождение процедуры выявляет:
- развитие опухолей, метастазирование;
- кистозные образования;
- воспалительные и инфекционные процессы;
- спайки в маточных трубах;
- эндометриоз;
- врожденные или приобретенные патологии;
- патологические изменения кровеносных сосудов.
По результатам МРТ яичников и органов, расположенных в малом тазу, определяется опасность преждевременных родов, проводится оценка рубца после проведения кесарева сечения (повторная беременность). Процедуру проводят на сроках беременности более трех месяцев.
Неинвазивный метод исследования дает полную информацию о состоянии внутренних органов. Посмотрите на фото — и вы увидите, как выглядит типовой снимок.
Доброкачественные новобразования в матке
Доброкачественные опухоли возникают из-за нарушения в механизме деления клеток. В отличие от злокачественных образований, не имеют метастазов, увеличиваются медленно, а по структуре сходны с тканью, на которой возникли.
Виды:
- миомы — образования из мышечной ткани (под брюшиной на поверхности матки; в толще миометрия; с узлами, нарушающими форму полости матки; интралигаментарные — в толще широкой связки матки, шеечные миомы);
- фибромиомы — из соединительной ткани;
- фибраденомиомы — из железистой ткани;
- предсаркомы.
Известны пограничные формы опухолей: цистоденомы и аденофибромы. Часто доброкачественные образования развиваются бессимптомно, и выявить их можно с помощью МРТ яичников, УЗИ матки и придатков.
Доброкачественные образования на яичниках
Опухоли яичников — объемное образование, которое прорастает из ткани яичников. Доброкачественные опухоли не соединяются с соседними тканями и не выходят за границы пограничной оболочки. В зависимости от степени разрастания способны негативно влиять на соседние органы, сдавливая их и нарушая основные физиологические функции.
Типы доброкачественных опухолей яичников:
- эпителиальные опухоли (серозные, муцинозные, эндометриоидные, светлоклеточные) — цистаденомы и аденомы;
- опухоли полового тяжа и стромальные — фибромы яичника;
- герминогенные опухоли — тератомы, дермоидные кисты и др.
Гистологическое строение опухоли отличается от здоровой ткани незначительно. При разрастании не разрушают ткань яичника и не пускают метастазы. МРТ-диагностика яичников помогает установить состояние опухолевого процесса. Прогноз лечения благоприятный — после удаления хирургическим путем наступает полное выздоровление.
Миома
Миома матки — гормонозависимая доброкачественная опухоль, развивающаяся в мышечном слое органа. С наибольшей вероятностью возникает в климактерический и поздний репродуктивный периоды. Заболевание тесно связано с гормональным фоном женщины. МРТ-диагностирование матки выявляет развитие болезни на ранних стадиях, что значительно повышает благоприятный результат лечения.
Не всегда характеризуется выраженными признаками, что приводит к разрастанию и запущенности заболевания. В профилактических целях рекомендуется не реже 1 раза в год проходить обследование у специалиста. Проведение МРТ матки для диагностирования миомы матки показано при наличии одного или нескольких симптомов:
- изменение длительности менструального цикла;
- болевые ощущения в спине, ногах;
- тянущие боли в области малого таза;
- учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью;
- болезненный сексуальный контакт.
Эндометриоидная киста
Эндометриоидная киста яичника — одно из самых неприятных гинекологических заболеваний, которое относится к группе эндометриоза. Образование состоит из скопления менструальной крови и возникает на внешней поверхности яичника. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться ярко выраженными признаками. МРТ состояния яичников назначается при следующих патологиях:
- бесплодие;
- болезненные длительные менструации, сгустки крови в выделениях;
- сильные боли в животе.
Постановка диагноза эндометриоидной кисты яичника проводится наряду с дополнительными заключениями по результатам УЗИ и лапароскопии. Методы лечения — хирургическое удаление и гормональная терапия.
Аденомиоз
Аденомиоз — гинекологическое заболевание, форма эндометриоза, характеризуется опухолью в мышечной ткани матки. Эндометрий (слизистая оболочка полости матки) увеличивается и прорастает в разделительной оболочке, постепенно внедряясь в маточную мышечную ткань.
На местах поражения формируются кисты, заполненные жидкостью. Причинами развития болезни являются:
- оперативные вмешательства в матку;
- использование спирали;
- гормональные сбои;
- отсутствие половой жизни.
Гинекологическое заболевание развивается постепенно и имеет 4 стадии (степени):
- эндометрий прорастает в промежуточный слой;
- поражается до 50% мышечного слоя;
- поражение мышечного слоя более 50%;
- эндометрий прорастает в брюшную полость.
Классифицируются три типа заболевания:
- Диффузный. При этом типе образования эндометрий разрастется равномерно по всей площади.
- Очаговый. Участки нарастания четко выражены.
- Узловой. Есть внешнее сходство аденомиоза с миомой матки.
Методы лечения аденомиоза зависят от степени заболевания:
- 1-я и 2-я: терапия и физиотерапия;
- 3-я и 4-я: хирургическая операция.
Злокачественные опухоли
Злокачественная опухоль — онкологическое заболевание, при котором преобразование эндометрия покрывает всю или часть тела матки. К группе риска относятся женщины в возрасте до 25 лет. В случае постановки диагноза на ранних стадиях болезни лечение носит благоприятный характер.
При подозрении на онкологию методом исследования назначается магнитно-резонансная томография. Диагностика рака шейки матки на МРТ позволяет получить информацию о распространенности опухоли и наличии метастаз. Если выявлено метастазирование на другие органы, делают контрастную МРТ. Использование парамагнитного вещества помогает исключить ошибки в диагнозе. МРТ-исследование матки при диагностировании миомы матки проводится без контрастного усиления.
Рак шейки матки лечится только оперативным путем, что значительно увеличивает шансы на полное излечение от онкологического заболевания. Лечебный комплекс включает: курсы радио-, химио- и гормональной терапии. К гормональной терапии прибегают при тяжелой степени рака на шейке матки.
Репродуктивные проблемы
Маточное бесплодие может возникать при патологиях, повреждающих толщу матки и ее внутренний слой. Реже встречаются врожденные нарушения развития органа. Одной из основных причин проблем репродуктивной функции являются повреждения миометрия и эндометрия — рак шейки органа, миома и другие патологии.
При возникновении репродуктивных проблем рекомендованы исследования:
- УЗИ. Ультразвуковая диагностика обнаруживает нарушения строения органов.
- МРТ. Полный анализ внутренних органов.
- Гистероскопия. Исследование общего состояния полости матки и эндометрия.
- ГСГ. Гистеросальпингография помогает осмотреть анатомические особенности маточных труб.
- Лапароскопическое обследование. Процедура проводится эндоскопом, который дает возможность диагностировать наличие патологии.
Противопоказания к МР томографии матки
В некоторых случаях проведение исследования с помощью магнитно-резонансной томографии невозможно из-за противопоказаний. К ним относятся:
- импланты и кардиостимуляторы, поддерживающие жизнедеятельность;
- любые электронные и металлические приборы в теле пациента.
Перед процедурой исследования выключается мобильный телефон, убираются предметы, которые имеют металл или магнит (одежда, пуговицы, застежка молния, банковские карты и пр.). При введении контраста требуется анализ на наличие/отсутствие аллергических реакций на гадолиний. Пациентам с бронхиальной астмой назначается дополнительное исследование.
Подготовка к процедуре и ее этапы
Перед проведением процедуры пациент предоставляет полную информацию о вылеченных заболеваниях гинекологического характера и перенесены операциях. С собой следует иметь результаты проведенного ультразвукового исследования.
Томография проводится на голодный желудок в период с 7 по 12 день менструального цикла. За сутки до прохождения диагностики пациенту рекомендуется диета: ограничение в рационе углеводов и клетчатки. За 30 минут до процедуры необходимо принять таблетку Но-шпы.
Процедура длится около 30 минут и проводится в три этапа:
- пациентку укладывают на томографный стол;
- стол задвигается в тоннель;
- действие томографа.
Сколько стоит исследование матки?
Стоимость зависит от предполагаемого диагноза и медицинского учреждения. Исследование на наличие кист яичника с мягкотканным компонентом, онкологии и патологий в органах малого таза колеблется от 5 до 8 тысяч рублей. Цена на использование контраста составляет 2000-2500 рублей в зависимости от региона. Уточнить, сколько стоит процедура, можно в клинике или центре, где назначено прохождение исследования.