Что расскажет мрт головного мозга
Головная боль — одна из наиболее распространенных жалоб, с которой люди всех возрастов обращаются к медикам. Еще недавно подобная проблема считалась возрастным недугом, но теперь все чаще и чаще на головную боль жалуются дети и подростки, не говоря уже о людях среднего возраста.
Начать лечение невозможно без точной и информативной диагностики, ведь мигрень может быть вызвана самыми разнообразными причинами. Тогда в большинстве случаев врач назначает такое исследование, как МРТ головного мозга (магнитно-резонансную томографию).
Что выявляет?
На данный момент процедура МРТ головного мозга является самым точным методом визуализации органов и тканей головы без применения ионизирующего рентгеновского излучения. При помощи мощных магнитных полей и высокоточных импульсов аппарат МРТ выдает детализированное изображение практически любого органа человека, в том числе и головного мозга.
Двухмерные и трехмерные изображения позволяют рассмотреть даже самые мелкие сосуды и находить патологии в самом начале их развития. Снимки, полученные в результате исследования, можно изучать на компьютерном мониторе, распечатывать или хранить на любом электронном носителе. В зависимости от того, что показывает МРТ головного мозга, лечащий доктор имеет возможность поставить наиболее точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Как проводится?
Прохождение процедуры исследования томографом желательно после консультации со специалистом, который подробно разъяснит, что показывает МРТ головного мозга, и даст индивидуальные рекомендации.
Сам аппарат представляет собой окруженную магнитом большую трубу, внутри которой находится выдвижной стол. Пациент укладывается на стол, положение тела фиксируется ремнями и специальными валиками, обеспечивающими неподвижность. При назначении томографии головного мозга все датчики, посылающие и принимающие сигналы, размещаются вокруг головы. На время процедуры радиолог покидает кабинет. Все данные передаются и записываются на компьютер, находящийся в соседней комнате. Во время проведения исследования по системе двусторонней связи радиолог может наблюдать за состоянием пациента и общаться с ним. При необходимости больному через вену вводится специальное контрастное вещество, во время инъекции возможно ощущение металлического привкуса во рту.
Длительность процедуры составляет от 20 до 45 минут. Камера аппарата имеет систему кондиционирования и хорошо освещена. Само исследование абсолютно безболезненно, однако в некоторых случаях пациент испытывает клаустрофобию. Тревожным людям перед процедурой предлагаются успокоительные препараты. Понять, что исследование началось, помогут тихие щелчки и постукивание, издаваемые магнитом при образовании высокочастотных импульсов.
Восстановительный период после процедуры не требуется, пациент может принимать пищу и приступить к работе сразу после завершения МРТ головного мозга. Отзывы об исследовании у людей обычно положительные, ведь самое главное — правильный настрой!
Показания и противопоказания
МРТ головного мозга назначается при обнаружении следующих состояний и заболеваний:
- постоянные головные боли и боли в области шеи,
- головокружения, потеря сознания, припадки;
- черепно-мозговая травма;
- обследования после перенесенного инсульта или инфаркта;
- имеющиеся приступы расстройства сознания;
- подозрение на опухоль;
- родовая травма;
- ухудшение слуха, зрения или обоняния;
- потеря чувствительности.
Этот перечень далеко не полный, в каждом случае индивидуально, опираясь на симптоматику, доктор принимает решение о назначении пациенту томографии. Результаты МРТ головного мозга помогают диагностировать такие патологии, как рассеянный склероз, злокачественную опухоль, инсульт, аневризму и многое другое. В некоторых случаях от точной постановки диагноза зависит жизнь пациента.
Противопоказанием может служить присутствие на теле человека металлических предметов, например, пирсинга или зубных протезов с содержанием металла, а также беременность на ранних стадиях. На исследование могут не брать маленьких детей из-за их неспособности пролежать 20 минут неподвижно.
Виды
Для наиболее точного определения патологии МРТ головного мозга может проводиться в следующих режимах:
- МРТ гипофиза — проводится с введением контрастного вещества. Чаще всего исследование делается для выявления причин нарушения гормонального фона.
- МР-ангиография (исследование сосудов головного мозга) — проводится при подозрении на функциональное нарушение работы сосудистой системы.
- МРТ черепных нервов — назначается при онемении лицевых мышц и покалывании нервных окончаний.
Наиболее частым исследованием выступает МРТ сосудов головного мозга. Именно этот метод позволяет произвести точную диагностику сосудистых заболеваний, чаще всего являющихся причиной возникающей мигрени.
МР-ангиография
МРТ сосудов головного мозга чаще всего назначается неврологом, хирургом или терапевтом; полученный результат позволяет увидеть в трехмерном изображении состояние вен, артерий и всей сосудистой системы. Диагностику лучше производить в комплексе с исследованием сосудов шеи и головы, для того чтобы точно исключить возникновение головной боли вследствие патологии артерий, находящихся вне черепа.
Полученный результат поможет диагностировать такие сложные заболевания, как опухоли и структурные нарушения в тканях головного мозга, обнаружить наличие тромбов и их местонахождение, диагностировать рассеянный склероз, а также различные аневризмы и разрывы сосудов.
МРТ головного мозга для ребенка
Даже для новорожденного процедура полностью безопасна, чаще всего назначается малюткам, у которых есть подозрение на заболевание структур мозга. Если малыш младше 5 лет, то исследование проводится под наркозом, естественно, с согласия родителей. Если ребенок старше 5 лет, то его следует подготовить к процедуре, заранее рассказав о том, что все пройдет совершенно безболезненно и почти незаметно. Родителям разрешается во время исследования находиться радом, разговаривать и успокаивать свое чадо. Если шум работающего аппарата пугает ребенка, ему будут предложены наушники, заглушающие шум.
Только доктор может определить, что показывает МРТ головного мозга у малыша, и выявить внутриутробную патологию, родовое осложнение или внешнее воздействие.
Подготовка к процедуре
Перед исследованием получается письменное согласие пациента или его ближайших родственников, а также выясняется наличие аллергической реакции на йод. Пациент должен быть одет в легкие удобные вещи с отсутствием металлических предметов. Если в организме присутствуют какие-либо имплантаты, содержащие металл, например, кардиостимулятор, то об этом нужно обязательно сообщить радиологу. Перед проведением МРТ сосудов головного мозга пациенту разрешается придерживаться обычного распорядка, принимать пищу и лекарства, если только врач не даст какие-либо индивидуальные рекомендации.
Анализ результатов снимков проводит врач-радиолог, пациенту на руки выдаются черно-белые снимки и диск. Расшифровать, что показывает МРТ головного мозга, под силу лишь специалисту. Квалифицированный радиолог точно интерпретирует результат томографии, однако только лечащий врач может дать окончательное заключение. МРТ головного мозга не может быть единственным исследованием, на основании которого ставится диагноз — для точной диагностики требуется сделать целый ряд анализов, а также наблюдать за симптоматикой. Вместе с тем МРТ сосудов головного мозга — важная часть диагностики, помогающая увидеть всю картину болезни целиком.
Отзывы пациентов
Магнитно-резонансная томография показана широчайшему кругу пациентов как абсолютно безопасное и безболезненное, а главное — информативное исследование. Отзывы пациентов это подтверждают. По словам людей, не страдающих каким-либо видом расстройства психики, процедура самая обычная и даже местами приятная: можно спокойно полежать и послушать звуки из космоса.
Пациенты, подверженные паническим атакам или клаустрофобии, отмечают возникновение во время исследования неприятных ощущений, некоторые даже отказываются от процедуры. Однако такие больные должны четко понимать, что ни один, даже самый квалифицированный и опытный доктор не поставит точного диагноза без МРТ.
Магнитно-резонансная томография головного мозга – один из самых информативных неинвазивных методов диагностики. Он использует сочетание магнитного поля и радиочастотных импульсов, которые воздействуют на атомы водорода в составе клеток исследуемого органа. Содержание атомов водорода в разных тканях неодинаково, соответственно, и откликаются (резонируют) они по-разному. В процессе обработки сигнала формируется структурное отображение исследуемой части организма. В том числе областей с патологическими изменениями, которые в здоровом состоянии резонируют по-иному.
Для головного мозга – наверное, самого труднодоступного для исследования и наименее изученного органа – перечень эффективных диагностических методов ограничен. МРТ способна выявить заболевания даже на ранней стадии, когда прочие методики еще не работают.
Что показывает МРТ головного мозга
Получив 3D-изображения головного мозга в разных проекциях, врач имеет возможность рассмотреть в деталях каждую его область. Это позволяет сделать выводы о:
процессах, протекающих в тканях головного мозга;
состоянии кровеносных сосудов;
наличии, расположении, формах и размерах новообразований, гематом или тромбов;
наличии, стадии и локализации других патологий головного мозга.
Если результаты оказались недостаточно точными или требуется дополнительная визуализация определенного участка, может быть назначена МРТ головного мозга с контрастированием. Введение контрастирующего препарата позволяет получить более точное представление о строении ткани мозга или патологического образования, уточнить его границы.
Как делают МРТ головного мозга
Специально готовиться к исследованию не нужно. Единственное требование – не надевать, отправляясь на обследование, металлические и ювелирные украшения, заколки, часы (либо быть готовым снять их или вынуть из карманов перед помещением в томограф). Также во время процедуры при себе нельзя иметь магнитные носители (флешки, банковские карты и др.), поскольку информация, хранящаяся на них, будет уничтожена.
На диагностику уйдет 30–40 минут. Двигать головой в процессе нельзя, однако на мышцы лица это ограничение не распространяется. Можно даже беседовать с врачом, пока он делает последовательные снимки. Периодически доктор сам будет обращаться к пациенту, чтобы осведомиться о его самочувствии.
Если вы страдаете клаустрофобией, но сделать МРТ головного мозга необходимо, сказать об этом нужно заранее. Тогда врач предложит принять успокоительное перед началом процедуры.
Кому нужно пройти МРТ головного мозга
Чаще всего на магнитно-резонансную томографию направляет врач-невролог. Показаниями для исследования могут служить:
регулярные головокружения и головные боли неуточненной природы;
снижение слуха или зрения в отсутствие объясняющего это диагноза ЛОРа или окулиста;
частые обмороки;
травмы головы;
инфекционные заболевания головного мозга;
стенозы (сужение сосудов);
аневризмы (расширение сосудов);
эпилепсия;
нарушение мозгового кровообращения;
иные неврологические заболевания.
Хотя томография головного мозга – вполне безопасная процедура, противопоказания все же имеются. В первую очередь, они обусловлены наличием металлических элементов, которые нельзя снять на время процедуры:
брекетов;
кардиостимуляторов;
протезов;
скоб на сосудах;
инородных предметов;
имплантатов.
При наличии несъемных металлических деталей и устройств делать МРТ нельзя.
Пациенты, страдающие избыточным весом, могут столкнуться с ограничением в виде диаметра капсулы томографа.
В первый триместр беременности проходить МРТ не рекомендуется, однако при наличии медицинских показаний диагностика будет проведена. На более поздних сроках обследование не повредит ни матери, ни ребенку. Кормящие женщины также могут не беспокоиться: магнитные волны не влияют ни на лактацию, ни на качество молока.
Чем отличается КТ от МРТ головного мозга
Компьютерная томография – единственный метод, способный конкурировать с МРТ. Принципы их действия различаются, в первую очередь, характером излучения: магнитное – у МРТ и рентгеновское – у КТ. По этой причине первое может осуществляться многократно без вреда для здоровья пациента, а второе – не чаще, чем обычный рентген. В то же время КТ, в отличие от МРТ, не проводится в замкнутом пространстве, что делает его более предпочтительным для клаустрофобов.
Кроме того, МРТ показывает химическую структуру исследуемых тканей, а КТ расскажет об их физическом состоянии.
Еще одно важное различие заключается в том, что МРТ эффективнее для исследования мягких тканей, а КТ – костей и суставов.
Цена на МРТ головного мозга ненамного отличается от стоимости КТ.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Магнитно-резонансная томография — современный диагностический метод, который помогает получить послойные срезы тканей, что является незаменимым в диагностике многих заболеваний.
МРТ головного мозга выявляет не только патологические новообразования, но и визуализирует участки ишемии, области изменения мозговой ткани, а также определяет сосудистые аномалии.
Ангиографический режим с контрастированием обнаруживает тромбы, анатомические сужения и аневризматические выпячивания.
Что такое МРТ головного мозга и сосудов
Резонансная ангиография помогает выявить аномалии крупных сосудов: позвоночные и сонные артерии, сосуды Виллизиевого круга. Она может проводиться как с введением контраста, так и без него.
Контрастное исследование выявляет аневризмы сосудов. Накопление контрастного вещества указывает на активные процессы: онкопатологию и рост очага, рассеянный склероз.
Когда необходимо назначать МРТ
МРТ головы назначают в случаях появления неврологической симптоматики или для выявления динамических изменений при хронических заболеваниях мозга.
Показания к проведению диагностики:
- открытая или закрытая черепно-мозговая травма, в том числе сотрясения, ушибы;
- инсульты геморрагического и ишемического характера;
- транзиторное нарушение мозгового кровообращения;
- частые обмороки, в особенности при головной боли;
- опухоли, новообразования;
- эндокринные нарушения при патологии гипофиза (метаболический синдром);
- болезнь Альцгеймера и другие дегенеративные патологии;
- мигренозные пароксизмы, частые головные боли;
- рассеянный склероз;
- аномалии и патологии развития головного мозга;
- детский церебральный паралич;
- сосудистая патология, в том числе атеросклеротическое поражение артерий головного мозга;
- эпилептический синдром;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- болезнь Паркинсона и другие ядерные поражения;
- нарушения памяти;
- снижение чувствительности: тактильной, слуха, обоняния, зрения;
- воспаление мозга (энцефалиты) и/или оболочек (менингиты) различной этиологии;
- оперативное вмешательство (динамическое наблюдение до и после вмешательства).
Для выявления сосудистых нарушений предпочтительной является МРТ в режиме ангиограммы, новообразования и признаки рассеянного склероза требуют обязательного контрастирования.
Исследования мозга часто необходимы для диагностического поиска причины острой неврологической симптоматики: невриты и невралгии черепных нервов, анизокория (разный диаметр зрачков), атрофия зрительного нерва и изменения глазного дна при офтальмологическом обследовании, асимметрия лица.
Снимок здорового человека
Противопоказания
Обзорная МРТ мозга является полностью безопасной, так как диагностика использует магнитное излучение, безвредное для организма человека.
Однако, так как аппарат представляет из себя огромный магнит, обследование может быть опасным следующим категориям лиц:
- людям с металлическими имплантами (пластины в черепе, трубчатых костях, суставах);
- пациентам с металлическими кардиостимуляторами;
- татуированным пациентам, у которых в красках использовались чернила с металлом;
- диабетикам со вшитыми инсулиновыми помпами;
- клипсы и сетки, устанавливаемые во время оперативного вмешательства на поражённых атеросклерозом сосудах мозга;
- любые инородные тела металлической природы, находящиеся внутри тела человека.
Эти противопоказания связаны с основными свойствами магнита, притягивать к себе металлические тела.
Это может привести к нарушению работы кардиостимулятора и инсулиновой помпы с прекращением их работы, смещению клипс и сеток с рецидивом симптоматики, повреждению сосудистой стенки и формированием внутричерепного кровотечения.
Существуют противопоказания к введению контрастирования. Вещество, вводимое внутривенно, выводится почками, поэтому людям с заболеваниями мочевыделительной системы, в особенности с почечной недостаточностью, такая диагностика категорически противопоказана.
Томография головы также не рекомендуется беременным женщинам, так как последствия для плода малоизученны и непредсказуемы.
С осторожностью необходимо проводить диагностику у людей с клаустрофобией и психическими расстройствами. Это связано с тем, как проходит исследование. 
Подготовка к МРТ головного мозга
Особой подготовки не требуется. Может проводиться по ургентным показаниям после травмы головы. Плановая диагностика проводится по предварительной записи.
Подготовка требует контрастное исследование. Основными осложнениями диагностики являются аллергическая реакция на вводимый препарат, поэтому перед исследованием иногда проводят пробу на чувствительность к контрасту.
Так же диагностика запрещена лицам с почечной недостаточностью, так как вещество выводится из организма мочевыводящей системой.
Некоторые диагностические центры перед введением контраста требуют от пациента анализа крови на креатинин.
Непосредственно перед диагностикой необходимо снять с себя украшения (цепочки, сережки, клипсы), зубные металлические протезы, так как они могут исказить результаты и нарушить работу аппарата.
Как проходит обследование
В ходе диагностики пациента на столе завозят внутрь аппарата, который в течение процедуры громко стучит.
Сколько же длится МРТ? Время, необходимое на МРТ без контраста — около 15 минут, с контрастом — в два раза больше, поэтому таких пациентов рекомендуется предварительно медикаментозно седировать (успокаивать).
Существует два вида аппаратуры:
- Открытый тип. Преимуществом открытого томографа является отсутствие камеры, в которую завозят пациента. С помощью открытой диагностики проводят исследования любой категории лиц: нет ограничения по массе, пациенты с клаустрофобией чувствуют себя гораздо легче.
- Закрытый тип. Пациента на столе завозят внутрь аппарата. Исследование более точное, так как отсутствует риск появления артефактов.
Открытый тип
МРТ
Перед контрастным исследованием пациенту не рекомендуют кушать за 2-3 часа до диагностики, так как увеличивается риск развития вегетативных реакций, которые проявляются в виде тошноты, головных болей после исследования. Сначала проводят нативное сканирование, а затем внутривенно вводят контраст, снимки делают на 2-3 минуте в артериальную фазу прохождения контраста.
После исследования пациент покидает кабину, результаты становятся известны спустя 0,5-3 часа после анализа врачом.
Как расшифровываются данные
Расшифровка результатов проводится на основании сравнения нормы и полученных в ходе исследования головного мозга данных. Начинают оценивать результаты уже во время диагностики, когда срезы поочерёдно отображаются на экране.
После диагностики оценка результатов и описание снимков длится не более трех часов, после чего пациент получает распечатку с заключением и подборку снимков.
В сумме на снимке может быть до 40 срезов. Бесплатно пациенту могут предоставить полное обследование в электронном виде на диске-носителе или отправить по электронной почте.
Исследования хранятся в памяти аппарата и могут быть восстановлены по запросу родственников или пациента.
Что можно увидеть на МРТ
Что же показывает МРТ головного мозга?
В расшифровке указывают наличие или отсутствие объёмных образований, ишемизированных участков коры больших полушарий, очагов кровоизлияний. При помощи программ рассчитывают размеры желудочковой системы, расширение межполушарных щелей и подоболочечных пространств.
На МРТ можно увидеть:
- кисты;
- гидроцефалию;
- абсцессы;
- гайморит (затемнение участков пазух);
- гематомы;
- нарушение целостности костных структур при травматическом поражении;
- опухоли;
- очаги склероза и деструкции ткани мозга.
Опухоль головного мозга
Комплексная МРТ заключается не только в исследовании анатомического строения мозга, но и функциональная МРТ (ФМРТ).
В таком случае благодаря возможности томографа отслеживать протоны, аппарат фиксирует активные очаги серого вещества, в которых происходят патологические процессы. Исследование по информативности сопоставимо с энцефалографией.
Стоимость диагностики
Исследование относится к одним из самых дорогостоящих. Цена обычного сканирования колеблется в районе 2,5-4 тысяч рублей.
Введение контрастного вещества увеличивает стоимость вдвое. МРТ с ангиографией без введения контрастного вещества требует усиленной компьютерной обработки и более точной аппаратуры, поэтому стоимость диагностики иногда превышает 8 тысяч рублей.
Повторное исследование в частных центрах чаще проводят по скидке в 50%. КТ диагностика головного мозга вдвое дешевле, но информативность МРТ неоспоримо выше.
Дальнейшее обследование головного мозга
Существуют альтернативы МРТ:
- КТ головного мозга. Исследование менее информативно и более вредно, так как использует рентгеновские ионизирующие лучи, которые визуализируют преимущественно костные структуры. Для исследования головного мозга проводят контрастное усиление.
- ЭЭГ. Энцефалограмма выявляет изменения электрической активности участков головного мозга, что особенно информативно при эпилептических приступах, росте онкологических очагов, поражении корковых структур, нарушении памяти.
- Вызванные потенциалы. Выявляют нарушения черепно-мозговой иннервации. Исследуются зрительные и слуховые нервы.
Энцефалограмма
Отзывы пациентов
Исследование получило множество положительных отзывов пациентов. Диагностика безболезненна, время, необходимое для её проведения — не более 30 минут, при этом информация, полученная в ходе исследования, крайне информативна и необходима для постановки диагноза, определения тактики дальнейшего лечения.
Единственным минусом исследования является его стоимость. Бесплатные процедуры осуществляются в государственных учреждениях в плановом порядке по записи, которая иногда растягивается на месяцы.
МРТ головного мозга — важное исследование, необходимое для постановки окончательного диагноза большинства неврологических патологий и определения тактики дальнейшего ведения пациента.
Диагностика безболезненна и неинвазивна, но стоимость высока. После обычного сканирования часто требуется дополнительное контрастное усиление.