Что смотрят на мрт брюшной
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из наиболее точных и при этом безопасных методов обследования, который базируется на использовании электромагнитного поля. Сегодня МРТ органов брюшной полости с успехом заменяет болезненные и сложные методы диагностики, такие как колоноскопия или пункция. Кроме того, немаловажным плюсом методики является возможность ее использования для обследования детей.
Показания к МРТ брюшной полости
Исследование назначается в следующих случаях:
- при наличии аномалий и пороков формирования органов данной области;
- при травмах данной области;
- при подозрении на цирроз печени;
- при подозрении на наличие опухолей или метастазов в брюшной полости;
- при необходимости выявления кистозных образований;
- при гепатомегалии, желтухе, панкреатите.
Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости?
При необходимости выполняется как общая МРТ диагностика области, так и «прицельное» изучение одного из органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, селезенки, поджелудочной железы, почек.
МРТ печени показано при подозрении на желтуху, при диагностике цирроза и наличии кистозных формирований в этой области. Обследование поджелудочной железы выполняется в случае подозрения на опухоль, локализованную в тканях железы. МРТ почек дает возможность выявить добро- и злокачественные формирования, а также изучить общее состояние мочевыводящей системы. Диагностика селезенки выполняется в случае увеличения данного органа, а также при врожденных пороках развития и подозрении на наличие кистозных формирований и абсцессов. МРТ надпочечников дает возможность локализовать аденомы и другие узелковые формирования.
Что показывает МРТ брюшной полости?
Для получения качественных изображений, томографию брюшной полости желательно выполнять на томографах, имеющих напряжение поля не менее 1,5 Тесла. Обследование дает возможность выявить следующие патологии:
- формирования, имеющие злокачественный или доброкачественный характер;
- метастазы из других органов;
- последствия травм внутренних органов;
- кровотечения в данной области;
- нарушения проходимости сосудов (при МРТ с использованием контрастного вещества);
- ишемические патологии органов.
МРТ органов брюшной полости дает возможность выявить патологический процесс уже на его начальной стадии, а также локализовать новообразования размером в несколько миллиметров. Тщательное изучение на снимках того, что показывает МРТ органов брюшной полости, позволяет специалисту установить точный диагноз и начать терапию до того, как заболевание перейдет в более тяжелую стадию. Благодаря этому, существенно повышаются шансы на успешное лечение.
МРТ брюшной полости: подготовка к исследованию
До МРТ-обследования пациенту необходимо соблюдать некоторые правила. Подготовка к МРТ органов брюшной полости включает следующие требования:
- за 24 часа до процедуры пациент должен отказаться от тех продуктов, которые могут спровоцировать усиление газообразования – сладких напитков, хлеба из ржаной муки, а также кисломолочных продуктов,
- в день обследования рекомендуется отказаться от курения, а также от потребления кофе, чая и жирной пищи,
- МРТ выполняется не ранее, чем через 6 часов после еды, и не ранее, чем через 4 часа после питья.
Подготовка к МРТ брюшной полости также может включать (по указанию врача) предварительный прием спазмолитика или активированного угля непосредственно перед процедурой. В остальном пациент может соблюдать обычный режим. Госпитализация для проведения МРТ брюшной полости не требуется.
Как проходит процедура МРТ брюшной полости?
Процедура обследования органов брюшной полости совершенно безболезненна. Непосредственно перед обследованием пациент должен переодеться в свободную одежду и снять все металлические украшения, после чего ассистент поможет ему лечь на специальный стол, который будет помещен внутрь «тоннеля» аппарата. Средняя длительность обследования – от 15 до 40 минут, в зависимости от необходимости введения контрастного вещества и обширности изучаемой области. В течение процедуры пациент должен сохранять полную неподвижность, т.к. от этого зависит четкость получаемых изображений.
В некоторых случаях пациенты могут отмечать ощущение тепла в области брюшины – это вполне естественная реакция тканей организма на магнитное поле. В случае появления неприятных ощущений или чувства сильного страха, пациент может поговорить с врачом, используя систему двусторонней связи в аппарате МРТ. При необходимости, процедура может быть прервана.
По окончании обследования пациенту не требуется адаптация – он может уйти домой спустя 10-20 минут после процедуры. При проведении МРТ с седацией (при обследовании пациентов с психическими расстройствами, сильным болевым синдромом или клаустрофобией) пациент остается в клинике до тех пор, пока не прекратится действие препарата.
Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости
- Данный метод является неинвазивным и безболезненным, не использует ионизирующее излучение и может быть проведен неограниченное количество раз.
- Получаемые снимки имеют более высокую детализацию в сравнении со снимками, получаемыми при помощи других методов (рентгеновское обследование, УЗИ, КТ и т.д.).
- Используемое в процедуре МРТ контрастное вещество не содержит аллергены и йод, поэтому не вызывает у пациентов аллергических реакций.
- Процедура МРТ дает возможность выявлять даже незначительные патологии на ранней стадии, что особенно ценно при диагностике раковых заболеваний.
- Применительно именно к диагностике брюшной полости – МРТ данной области гораздо более информативна по сравнению с компьютерной томографией или другими методиками в случае выявления опухолей, кист, абсцессов и прочих объемных новообразований.
Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.
В случае, когда необходимо продиагностировать органы, располагающиеся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, пациентам может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
МРТ — современный метод исследования, проводящийся с использованием магнитного излучения и позволяющий увидеть строение, размеры и расположение органов брюшной полости в трех проекциях.
Принцип работы томографа заключается в послойном сканировании тела пациента. Множество полученных фотографий тонких срезов складываются в единое объемное изображение. Толщина среза настолько мала (в среднем 3-4 миллиметра), что позволяет увидеть малейшие отклонения и патологии. Это особенно актуально при исследовании желчных протоков и диагностике возможных новообразований.
Какие органы входят в МРТ брюшной полости?
Магнитно-резонансное сканирование органов брюшной полости дает возможность рассмотреть следующие органы, находящиеся в полости живота:
- печень;
- желчный пузырь и его протоки;
- поджелудочная железа и протоки;
- селезенка;
- почки;
- надпочечники;
- лимфоузлы;
- мягкие ткани, выстилающие брюшную полость.
Изображение органов брюшной полости
Снимки, полученные с применением магнитно-резонансного томографа, дают возможность определить строение, расположение и патологические изменения в указанных органах. Получение послойного изображения дает возможность рассмотреть орган целиком и выявить малейшие патологические очаги.
Показания к проведению МРТ органов брюшной полости
МРТ может проводится как для первичной диагностики заболеваний, так и для уточнения диагноза, выявленного с помощью других, менее совершенных методик исследования. Магнитно-резонансное исследование проводится при необходимости уточнить или подтвердить ранее поставленный диагноз, при невозможности опередить патологию с помощью проведения УЗИ, а также при подозрении на наличие опухоли.
Магнитно-резонансная томография также хорошо зарекомендовала себя при диагностике:
- возможных кровоизлияний в брюшную полость, вызванных травмами или заболеваниями;
- камней в желчном пузыре и протоках;
- скоплении жидкости в брюшной полости;
- повреждений и заболеваний печени, селезенки и поджелудочной железы;
- врожденных аномалиях развития органов.
Магнитно-резонансное сканирование также применяется при подготовке к оперативному вмешательству в области брюшной полости.
Что выявляют при обследовании МРТ брюшной полости?
Благодаря своей уникальной точности, магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть целый спектр заболеваний и выявить отклонения в работе внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Установленный в центре «ДиМагнит» современный томограф Philips Intera 1,5 Тесла способен диагностировать следующие патологии:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной полости.
Томография с высокой точностью способна определить характер опухоли. Применяемые для исследования контрастные вещества окрашивают доброкачественную и злокачественную опухоли с разной интенсивностью. Злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани и имеет неровные края — эти особенности отображаются на МР-сканах.
- Метастазы и увеличенные лимфоузлы.
При распространенном раковом процессе метастазы могут возникать в брюшной полости. Выявить их достаточно сложно, так как они могут располагаться не только на поверхности внутренних органов, но и прорастать в них или локализоваться в области мягких тканей брюшины (сальник и брыжейка). Обнаружить увеличенные лимфоузлы в этой области крайне сложно. Магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть даже малейшие злокачественные очаги, локализованные в труднодоступных местах, которые невозможно визуализировать с применением других методов диагностики.
- Поражения печени.
Такие заболевания, как жировой гепатоз, цирроз, гепатит первично диагностируются с помощью УЗИ. С применением магнитно-резонансного томографа можно получить более детальную картину поврежденного органа.
- Патологии желчного пузыря и протоков.
Наличие камней обычно хорошо видно с помощью УЗИ. МРТ, как более совершенный вид диагностического исследования, применяется тогда, когда важно рассмотреть просвет протоков, определить размеры и расположение желчного пузыря, оценить состояние слизистой оболочки, выстилающей протоки и желчный пузырь, возможное наличие кист и полипов. Для наиболее детального исследования протоков может применяться МР-холангиография.
- Состояние крупных сосудов брюшной полости.
На МР-снимках видно состояние брюшного отдела аорты, печеночной вены и других крупных сосудов. Снимки могут помочь выявить аневризму или ишемию. Для прицельного исследования сосудов обычно назначается МР-ангиография с применением контрастного вещества.
- Увеличение селезенки.
Увеличение размера селезенки может возникать при целом ряде заболеваний. Для детальной диагностики органа может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
- Патологии почек.
МРТ отображает строение почек, изменения в их структуре, вызванное такими заболеваниями, как поликистоз и пиелонефрит.
Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости
Для обследования внутренних органов, наряду с МРТ, также применяется КТ (компьютерная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование).
Каждая из этих методик имеет свои показания и противопоказания:
КТ, позволяет получить детализированную картину строения и расположения внутренних органов брюшной полости только с применением контрастного вещества, что значительно повышает стоимость исследование. МР-диагностика органов брюшной полости достаточно информативна и без применения контраста. Контрастные вещества, которые используются для МРТ, переносятся организмом пациента значительно легче, чем аналогичные препараты для КТ.
Магнитный томограф Philips
КТ целесообразнее применять для исследования полых органов: желудка, кишечника, вен и артерий брюшной полости, а также в тех случаях, когда существуют объективные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии.
МРТ — более безопасная методика, чем КТ. При ее проведении не используется рентгеновское излучение, а магнитные волны абсолютно безвредны для человека.
УЗИ обычно назначают в качестве исследования первого выбора при болях и дискомфорте в области живота. МРТ предпочтительнее, чем ультразвуковое исследование, когда показатели крови, мочи и физический осмотр пациента вызывают подозрение на наличие новообразований или если необходимо подробно рассмотреть отклонения в строении и расположении органов
Подготовка к проведению МРТ органов брюшной полости
Процедура проводится натощак. Необходим голод в течение как минимум 6 часов перед проведением исследования. Накануне нужно стараться исключить продукты, способствующие образованию газов в кишечнике, а также продукты с высоким содержанием клетчатки.
Крайне желательно также воздержаться от употребления жидкости, употребления жевательной резинки и курения. Все это поможет расслабить желчный пузырь, что улучшит визуализацию его строения и возможных патологий.
Нужен ли контраст при проведении МРТ органов брюшной полости
МР-исследование дает четкую картину расположения и строения органов брюшной полости. Контраст применяется в случае, когда необходимо еще более детальное обследование. При наличии опухолей, метастазов и подозрении на них применяется внутривенное введение контрастного вещества.
Для диагностики органов брюшной полости часто применяется динамическое контрастирование. Сканирование начинается без контраста, а затем, в определенный момент процедуры, вводятся красящие вещества.
Подобная методика позволяет оценить, как быстро и равномерно окрашиваются ткани, что имеет важное значение при оценке злокачественности новообразования.
Противопоказания к проведению МРТ органов брюшной полости
Несмотря на современность и безопасность методики МР-сканирования, процедура не лишена противопоказаний.
Исследование строго запрещено проводить людям:
- имеющим кардиостимулятор;
- инсулиновую помпу;
- металлические конструкции в теле;
- вес более 130 кг;
- на первом триместре беременности.
С осторожностью стоит подходить к проведению в случаях:
- поздних сроков беременности.
Проведение процедуры возможно, но стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом;
- клаустрофобии.
Пациент может принять успокоительные препараты незадолго до проведения исследования, чтобы не испытывать страха перед замкнутым пространством томографа;
- наличия имплантатов в теле.
Большинство современных медицинских конструкций изготовлены из металлов, нечувствительных к воздействию магнитного излучения. Их наличие в теле не препятствует проведению процедуры.
Перед проведением исследования врач-рентгенолог обязательно спросит вас о возможных противопоказаниях.
Как проходит МРТ органов брюшной полости
Пациент ложиться на кушетку, которая помещается в апертуру томографа.
Аппарат сильно шумит. Пугаться этого не стоит, так как это абсолютно нормальное явление при работе высокопольных томографов. В медицинском центре «ДиМагнит» вам выдадут наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки томографа.
Сколько длится МРТ органов брюшной полости
Процедура проведения МР-диагностики брюшной полости продлится около 40 минут.
Врач-радиолог за работой
Если исследование проводится с применением контраста, то длительность процедуры составит около 1 часа.
После завершения процедуры, пациенту на руки выдается диск с записанными снимками и письменное заключение врача.
Расшифровка результатов МРТ органов брюшной полости
Врач-радиолог начинает получать снимки на компьютер еще до окончания исследования, пока пациент проходит процедуру. В центре “ДиМагнит” врач начинает интерпретировать результаты не дожидаясь окончания процедуры. Поступающие на компьютер снимки сразу исследуются на наличие патологий. Это позволяет существенно сократить время ожидания заключения после исследования. . Это помогает существенно сэкономить . Для составления окончательного заключения исследуемой области, врачу потребуется еще около 30-40 минут после завершения исследования.
МРТ органов брюшной полости — безопасная процедура, которая позволяет с высокой точностью выявить отклонения в функционировании внутренних органов. Бояться проведения процедуры не стоит — она абсолютно безболезненна. Результаты исследования могут быть получены и переданы лечащему врачу в тот же день.
МРТ органов брюшной полости – один из наиболее безопасных и информативных методов обследования с использованием визуализации. Данное обследование не подразумевает под собой применение ионизирующего излучения, которое пагубно сказывается на здоровье человека.
Магнитно-резонансная томография сможет дать точный результат без использования множества сложных и травмирующих манипуляций, с помощью воздействия магнитного поля и радиочастотных импульсов.
Какие внутренние органы исследуют с помощью МРТ?
Ниже перечислены органы, которые можно исследовать с помощью магнитно-резонансной томографии:
- печень, желчный пузырь, состояние желчных протоков;
- поджелудочную железу;
- почки и надпочечники;
- сосуды и лимфатические узлы;
- селезенку;
- желудочно-кишечный тракт;
- мочеточник.
Что выявляют при обследовании МРТ брюшной полости?
При проведении МРТ можно выявить:
- Процессы опухолевого роста (злокачественные и доброкачественные), кисты, метастазы.
- Патологическую природу развития органов, врожденного характера.
- Присутствие инородных тел или камней (например, в желчных путях).
- Различные патологические изменения внутренних органов после травм, а также рубцы.
- Скопление жидкостей патологического характера.
- Скрытые кровотечения.
- Патологические процессы в сосудах, такие как аневризма или тромбоз.
- Ишемические процессы.
- Жировую дистрофию, панкреатит, цирроз печени.
Противопоказания к проведению МРТ
Наряду с многочисленными преимуществами МРТ обладает определенным списком противопоказаний:
- присутствие в теле пациента электронных систем, например, кардиостимулятора;
- наличие осколков или пули в органах;
- первая половина беременности и кормление грудью;
- наличие ферросплавных металлов в теле пациента;
- состояние страха и паники в закрытом пространстве (но если об этом заранее предупредить специалиста, можно найти приемлемый выход);
- высокая чувствительность к контрастному веществу (при почечной недостаточности не вводят контрастное вещество);
- некоторые расстройства психики (во время обследования у пациента наблюдается буйное поведение).
Подготовка к проведению МРТ внутренних органов
Такое обследование, как МРТ внутренних органов, проводится без специфической подготовки. Самым важным перед процедурой МРТ является соблюдение диетического питания. Такая диета начинается за один день до назначенной процедуры и включает в себя отказ от таких продуктов: сырые и варенные овощи, различные фрукты, хлеб черных сортов, различные газированные напитки, кефир, творог.
Для людей, которые страдают запорами или газообразованием, рекомендуют поставить очистительную клизму или принять препарат слабительного действия. С целью подготовки для качественного изображения при МРТ, необходимо принять непосредственно перед процедурой, активированный уголь, из расчета одна таблетка на 10 кг массы тела или средство против метеоризма «Эспумизан».
За полчаса до проведения МРТ органов брюшной полости пациенту нужно принять «Но-шпу», достаточно одной-две таблетки. Также подготовка исключает прием какой-либо пищи за период времени 6-8 часов до проведения МРТ обследования.
Что можно увидеть с помощью МР-исследования брюшной полости?
С помощью МРТ обследования органов брюшной полости, которые являются жизненно важными для человеческого организма, выявляют отклонения, возникающие при определенных заболеваниях, наличие новообразований злокачественного и доброкачественного характера, различные травмы внутренних органов, а также патологические отклонения в размерах с точностью до 2-3 мм от нормы.
МРТ исследование показывает нарушения в работе каждого органа в отдельности в самой начальной стадии. Это дает возможность изучить характер заболевания, перед проявлением первых симптомов.
МРТ внутренних органов дает возможность определить течение опухоли и точную локализацию в печени, поджелудочной железе, в надпочечниках, почках используя динамическое контрастирования, это является очень ценным для диагностирования в онкологии. Такое обследование поможет избежать болезненную биопсию печени и процедуру лапароскопии.
МРТ брюшной полости показывает желчевыводящие и панкреатические протоки. С этой целью применяют бесконтрастную холангиографию, что дает возможность обнаружить в протоках наличие камней от одного миллиметра. Для того чтобы оценить функционирование мочевыводящих путей используют бесконтрастную урографию.
Также в обследование методом МРТ входит просмотр патологических процессов желудка и кишечника, но данное исследование этих органов применяется как вспомогательный способ, во время которого определяется локализация новообразования, возникновение и распространение метастаз, изменения в лимфатических узлах.
Ход данного исследования
С целью повышения качества и четкости изображения внутренних органов, тканей обследуемого пациента используют контрастное вещество. Контрастное вещество представляет собой специфический медицинский раствор, в составе с гадолинием (тяжелый металл, способствует усилению сигналов изображения).
Контрастное вещество является полностью безопасным средством, не влияет на организм, и вводят данный раствор внутривенно, что занимает около одной-двух минуты. Такое вещество попадает лишь в те участки организма, где происходят патологические процессы и присутствуют отклонения от нормы. При этом свойства околоклеточной жидкости не нарушаются. Контраст локализируется в опухоли, это дает полную картину новообразования с четкими контурами и границами.
После проведения МРТ исследования рекомендовано употребление большого количества жидкости, это поспособствует скорейшему выведению раствора из организма человека.
Как проходит данная процедура?
МРТ исследование представляет собой довольно долгий процесс, который занимает от получаса и до двух часов времени. Проводит само обследование врач, который специализируется по томографу, расшифровкой результатом занимается врач-рентгенолог.
Подготовка к проведению процедуры включает необходимость убрать все украшения (цепочка, серьги и прочие). Нельзя чтобы на одежде присутствовали какие-либо металлические детали, поэтому есть необходимость убрать все из карманов, что может стать помехой в проведении обследования, например, телефон, ключи, монеты.
Пациента помещают в специальный сканер, в котором он сможет ощущать движение воздуха и слышать звуки. Процедура проводится в положении больного лежа на спине. При обследовании нельзя совершать никаких движений, иначе изображение может получиться расплывчатым.
Перед проведением МРТ некоторых пациентов могут зафиксировать ремнями, во избежание непроизвольных движений. Специалист, проводящий обследование, при необходимости, может попросить задержать дыхание.
Для комфорта пациентов, в некоторых аппаратах МРТ есть вмонтированные телевизоры, также если обследуемый чувствует зябкость, его можно укрыть одеялом, это никаким образом не повлияет на изображение.
Расшифровка результатов
Длится расшифровка результатов МРТ внутренних органов около двух-трех часов после обследования, но может занимать и пару дней. Бывает, что сразу по окончанию процедуры специалист может рассказать о предварительных результатах. Иногда МРТ изображения показывает некоторые отклонения в тканях и органах, которые обследуются впервые и на вид, и по размеру имеют нормальное, здоровое состояние.
Какие показатели нормы при МРТ?
Нормальные показатели:
- отсутствуют признаки инфекционных процессов и воспалительных;
- размеры органов брюшной полости должны быть в пределах нормы, иметь правильное расположение;
- правильное функционирование сосудов крови, без каких-либо отклонений;
- отсутствие опухолевых образований;
- отсутствие закупорок в мочеточниках;
- протоки печени, поджелудочной железы и желчного пузыря без пробок;
- отсутствие кровотечений, скопления жидкости абнормального характера;
- отсутствие препятствий потока крови и аневризмы сосудов.
Отклонения от нормальных показателей есть следующие:
- внутренний орган брюшной полости, который исследуют, слишком увеличен или имеет намного меньшие размеры от нормы, нарушено место расположения. Могут присутствовать различные рубцы или травмы;
- присутствие опухолевого образования, как злокачественного, так и доброкачественного характера. Возможно обнаружение различных признаков инфекционных процессов;
- наличие жидкости, которой не должно быть, это может свидетельствовать о внутренних кровотечениях и инфекциях;
- наличие на сосудистых стенках аневризма;
- если кровеносные сосуды закупорены, сужены;
- если желчные протоки имеют пробки (провоцируют их желчные камни, новообразования, воспаления и инфекционные процессы;
- если закупорки видны в мочеточниках (способствуют этому опухолевые образования, наличие камней в почках, инфекции).
В большинстве случаев перед проведением МРТ назначают обследование с помощью УЗИ и КТ. В дальнейшее обследование, после МРТ входит ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, которая поможет в назначении лечения при патологических процессах внутренних органов).