Что такое мрт и мра головного мозга
Магнитно-резонансная ангиография (МР-ангиография, МРА) — метод получения изображения кровеносных сосудов при помощи магнитно-резонансного томографа. Исследование проводится на томографах с напряжённостью магнитного поля не менее 0.3 Тл. Метод позволяет оценивать как анатомические, так и функциональные особенности кровотока.
Суть метода[править | править код]
Под воздействием сильного магнитного поля спины протонов ядер водорода изменяют своё положение и располагаются вдоль оси магнитного поля. Воздействие магнитного поля и радиочастотного излучения на протоны не постоянно, с заданными силой, частотой и временем, а протоны после воздействия на них радиочастотного сигнала вновь возвращаются в исходное положение — так называемое «время релаксации» (T1 и T2). Воздействие магнитного поля и радиочастотного импульса на протоны ядер водорода заставляет их вращаться относительно новых осей в течение очень короткого периода времени, что сопровождается выделением и поглощением энергии, формированием своего магнитного поля. Регистрация этих энергетических изменений и является основой МРТ-изображения. Способность подобного смещения зависит от гидрофильности тканей, их химического состава и структуры. Она практически отсутствует в костной ткани и наибольшая в жидкостных структурах. Метод магнитно-резонансной ангиографии позволяет получать изображения сосудов без использования каких-либо рентгеноконтрастных средств, хотя для получения еще более четкого изображения применяются особые контрастные вещества на основе гадолиния.
Варианты МР-ангиографии в зависимости от импульсных последовательностей[править | править код]
Времяпролетная ангиография — (Time of Flight, ToF)[править | править код]
При проведении времяпролетной ангиографии используется импульсная последовательность «градиентное эхо» с коротким TR (временем спин-релаксации). Срезы формируются перпендикулярно направлению тока крови. Высокий сигнал текущей крови — это результат втекания в срез спинов(векторов), не подавленных между радиочастотными (РЧ) возбуждениями. Подавленные неподвижные спины подвергаются неполной релаксации между РЧ-возбуждениями, давая меньший сигнал.
Фазово-контрастная ангиография (Phase-contrast, PC)[править | править код]
Фазоконтрастная ангиография позволяет визуально оценить скорость кровотока; сигнал содержит как амплитудную, так и фазовую информацию. Фазоконтрастная ангиография в 4 раза медленнее TOF.
4D-ангиография[править | править код]
Позволяет разделять артериальную и венозную фазы кровотока с визуализацией его динамики. Этот метод применяется для диагностики нарушений гемодиамики, таких как мальформации и фистулы. Время исследования значительно меньше в сравнении с другими методами МРА.
Виды проводимых МР-ангиографических исследований[править | править код]
Ангиография артерий головного мозга (времяпролетная ангиография)
Ангиография артерий шеи (времяпролетная ангиография)
Ангиография вен головного мозга (фазово-контрастная ангиография)
Применение[править | править код]
Магнитно-резонансная ангиография применяется для диагностики следующих заболеваний:
- аневризма — локальное расширение стенки сосуда
- расслоение аневризмы
- врождённые пороки сердца
- стеноз сосудов
- воспаление сосудистой стенки (васкулит)
- атеросклероз артерий
Противопоказания[править | править код]
Существуют как относительные противопоказания, при которых проведение исследования возможно при определённых условиях, так и абсолютные, при которых исследование недопустимо.
Абсолютные противопоказания[править | править код]
- установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм).
- ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха.
- большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки.
- кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения).
Относительные противопоказания[править | править код]
- инсулиновые насосы
- нервные стимуляторы
- неферромагнитные имплантаты внутреннего уха,
- протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию)
- кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга),
- декомпенсированная сердечная недостаточность,
- беременность (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля)
- клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование)
- необходимость в физиологическом мониторинге
См. также[править | править код]
- Ангиография
- КТ-ангиография
Содержание:
Магнитно-резонансная ангиография (МРА) сосудов головного мозга
Введение
MРA означает магнитно-резонансная ангиография. МРА сосудов головного мозга проводится для оценки нарушений в системе притока артериальной крови к головному мозгу.
Трехмерная (3D) времяпролетная ангиография time-of-flight (TOF) МRА является наиболее распространенным методом, используемым для оценки системы артериального кровоснабжения головного мозга.
МРА 3D TOF обеспечивает более высокий сигнал-шум (signal-to-noise) и короткое время обработки изображений. MРA головного мозга проста в выполнении и не требует контрастного усиления.
Времяпролетная ангиография (time-of-flight, TOF)
Это методика получения контрастности между неподвижными тканями и током крови, путем воздействия на величину намагниченности.
Величина намагниченности от движущихся спинов очень велика по сравнению с таковой от неподвижных спинов. Это приводит к образованию высокого сигнала от перемещения спинов крови и сниженного сигнала от неподвижных спинов тканей. Для работы с изображениями времяпролетная ангиография (TOF) использует продольный вектор намагниченности. 3D последовательность позволяет получать более тонкие срезы с меньшим размером воксела (0,6-1,0 мм).
Показания для МРА сосудов головного мозга:
- Аневризма, инсульт, вазоспазм, васкулит;
- Окклюзия и стеноз внутренней сонной артерии;
- Окклюзия и стеноз мозговой артерии;
- Окклюзия и стеноз базилярной артерии;
- Артериовенозная мальформация (АВМ);
- Атеросклероз сосудов
Противопоказания:
- Любой электрический, магнитный или механический активированный имплантат (например, кардиостимулятор, биостимулятор инсулиновой помпы, нейростимулятор, кохлеарный имплант, и слуховые аппараты);
- Внутричерепные (интракраниальные) аневризмальные клипсы (кроме титановых);
- Беременность (в случае если риск превышает пользу);
- Наличие ферромагнитных хирургических зажимов или скоб;
- Наличие металлического инородного тела глазу;
- Наличие в организме металлического шрапнеля, пули.
Подготовка пациента к МР-исследованию головного мозга
- Перед процедурой сканирования необходимо получить письменное согласие пациента на проведение исследования;
- Попросить пациента вытащить все металлические предметы, включая ключи, мелочь, колешек, пластиковые карты с магнитными полосами, ювелирные изделия, слуховые аппараты и шпильки;
- При необходимости обеспечить сопровождающего, для пациентов страдающих клаустрофобией (например, родственника или сотрудника);
- Предложить пациенту беруши, или наушники с музыкой для дополнительного комфорта;
- Необходимо разъяснить пациенту суть процедуры и порядок ее проведения;
- Предупредить пациента сохранять спокойствие во время процедуры;
- Отметить вес пациента.
Положение при проведении МРА сосудов головного мозга
- Лежа на спине головой вперед (по направлению к магниту);
- Расположите голову в головной катушке и иммобилизуйте ее подушками;
- Для дополнительного комфорта подложите под ноги пациента валики;
- Центр лазерного луча фокусируется над переносицей.
Рекомендуемые протоколы, параметры и планирование
Локалайзер
Первично при планировании последовательности должны быть выполнены снимки в 3 плоскостях. Выдержка снимков менее 25 сек, с получением Т1-взешенных изображений низкого разрешения.
Серия Т2 турбо спин-эхо, аксиальный срез
Планирование аксиальных срезов на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно колену и валику мозолистого тела. Эти срезы должны полностью покрывать головной мозг от темени до уровня большого затылочного отверстия. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости при наклонном положении головы (перпендикулярно линии, соединяющей третий желудочек и ствол головного мозга).
Параметры
TR | TE | SLICE | FLIP | PHASE | MATRIX | FOV | GAP | NXA(AVRAGE) |
3000-4000 | 100-120 | 5мм | 130-150 | R˃L | 320X320 | 210-230 | 10% | 2 |
Времяпролетная ангиография 3D (time-of-flight, TOF)
Планирование аксиальных 3D – блоков на сагиттальной плоскости; угловое расположение блока должно быть параллельно колену и валику мозолистого тела. Эти срезы должны полностью покрывать Виллизиев Круг от уровня мозолистого тела до уровня большого затылочного отверстия. Проверьте расположение блока на 2-х других плоскостях. Соответствующий угол должен быть получен в коронарной плоскости при наклонном положении головы (перпендикулярно линии, соединяющей третий желудочек и ствол головного мозга). Применение полос насыщения над аксиальным блоком снизит артефакты от венозных сосудов на изображениях.
Методика переноса намагниченности (Magnetization Transfer Contrast (MTC) technique) широко используется в TOF МРА сосудов головного мозга как средство управления контрастом изображения. При TOF МР ангиографии контрастность между нормальной неподвижной тканью и током крови обеспечивается посредством серии Т1 насыщения гидрофильных тканей, за счет повторяющихся импульсов возбуждения. Дополнительная супрессия неподвижных гидрофильных тканей с использованием импульсов переноса намагниченности, обеспечивает визуализацию сосудов малых размеров.
Параметры
3D — time-of-flight (TOF)
TR | TE | FLIP | NXA | SLICE | MATRIX | FOV | PHASE | GAP | MTC |
30-40 | 5-9 | 25 | 1 | 0,7 мм | 256X256 | 250 | R˃L | -33% | ON |
Проекция максимальной интенсивности (MIP)
MIP является наиболее часто используемым методом обработки записи МР исследований сосудов. MIP позволяет реконструировать проекции 2D-изображения с помощью 3D-данных, используя алгоритм трассировки лучей, который создает изображение белых пикселей, в качестве сигналов максимальной интенсивности исследуемой области.
MIP is the most commonly used post processing technique in MRI vascular studies. MIP reconstructs a 2D projection image from 3D data by a ray tracing algorithm, which produces an image of white pixels representing the highest intensity signal in that location within the examined volume.
НАЖМИТЕ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНО НА ПУНКТЫ, ПРЕДСТАВЛЕННЫЕ НИЖЕ ДЛЯ ПРОВЕРКИ СКАНИРОВАНИЯ
Исследование артерий головного мозга с помощью МРТ, или магнитно-резонансная ангиография – это высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла интересующей нас области. Это исследование позволяет своевременно назначить соответствующее лечение и, тем самым, улучшить прогноз течения патологического процесса. Кроме того, на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах, такого как стентирование или ангиопластика.
Исследование артерий головного мозга с помощью МРТ, или магнитно-резонансная ангиография – это высокоинформативный и безопасный метод лучевой диагностики, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла интересующей нас области. Это исследование позволяет своевременно назначить соответствующее лечение и, тем самым, улучшить прогноз течения патологического процесса. Кроме того, на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах, такого как стентирование или ангиопластика.
С помощью МР ангиографии можно выявить:
- аневризмы и патологические соустья;
- стенозы и окклюзии сосудов;
- сосудистые мальформации;
- атеросклеротические изменения.
МР ангиографию артерий головного мозга целесообразно проводить без применения контрастного препарата.
Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, ангиографию на магнитно-резонансном томографе смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.
Стеноз правой задней мозговой артерии. Мешотчатая аневризма левой средней мозговой артерии.
Артерио-венозная мальформация головного мозга (АВМ).
Окклюзия левой внутренней сонной артерии.
МР ангиография артерий шеи
Исследование артерий шеи на МРТ – это высокоинформативный и безопасный метод, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла исследуемой зоны. Получаемая в ходе исследования информация дает возможность своевременно назначить соответствующее лечение и улучшить прогноз патологического процесса. Кроме того, на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах (стентирования, ангиопластики).
С помощью ангиографии можно выявить:
- аневризмы и патологические соустья;
- стенозы и окклюзии сосудов;
- сосудистые мальформации;
- атеросклеротические изменения.
МР ангиографию артерий шеи целесообразно проводить без применения контрастного препарата.
Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, МР ангиографию смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.
Извитость левой позвоночной артерии. Стеноз правой позвоночной артерии.
Мешотчатая аневризма бифуркации
правой общей сонной артерии.
МРА венозных синусов головного мозга
Исследование венозных синусов головного мозга на МРТ или магнитно-резонансная ангиография является высокоинформативным и безопасным методом, позволяющим оценить анатомические и функциональные особенности венозного русла, что дает возможность своевременно назначить соответствующее лечение и улучшить прогноз течения болезни. Также на основании данных ангиографии можно провести планирование оперативного вмешательства на сосудах.
С помощью ангиографии можно выявить:
- различные анатомические варианты развития венозных синусов и патологические соустья;
- стенозы и окклюзии сосудов;
- сосудистые мальформации;
- тромбоз венозного синуса.
МР ангиографию венозных синусов можно проводить без применения контрастного препарата.
Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, МР ангиографию смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.
Нормальное строение венозных синусов головного мозга.
Контрастно-усиленные МРА
Исследование сосудов на магнитно-резонансном томографе с использованием контрастного препарата или контрастно-усиленная магнитно-резонансная ангиография – высокоинформативный и безопасный метод, позволяющий оценить анатомические и функциональные особенности кровеносного русла, что дает возможность своевременно назначить соответствующее лечение и улучшить прогноз течения болезни. Данные ангиографии также необходимы при планировании оперативного вмешательства на сосудах, такого как стентирование, ангиопластика.
С помощью ангиографии можно выявить:
- аневризмы и патологические соустья;
- стенозы и окклюзии сосудов;
- сосудистые мальформации;
- атеросклеротические изменения.
Для сосудов магистрального типа (грудная и брюшная аорта и их ветви, почечные артерии, чревный ствол, артерии нижних конечностей, воротная вена) целесообразно выполнение МР ангиографии именно с контрастным усилением. Это необходимо для улучшения визуализации указанных сосудистых структур, а значит и большей информативности метода диагностики.
В нашем центре применяется контрастный препарат на основе гадолиния в дозе 20-30 мл, который вводится в локтевую вену с использованием специального автоматического инъектора. Контрастный препарат, используемый при контрастно-усиленной ангиографии, не содержит йод и не вызывает аллергических реакций.
Учитывая отсутствие ионизирующего излучения и лучевой нагрузки на пациента, контрастно-усиленную МР ангиографию смело можно считать безопасным неинвазивным методом скрининга сосудистой патологии, позволяющим за короткое время получить изображение сосудистого русла, а также с помощью реконструкции полученных изображений в 3D-режиме оценить пространственное расположение и взаимоотношение сосудистых структур.
.jpg)
.jpg)
Контрастно-усиленная ангиография грудной и брюшной аорты.
.jpg)
Расслаивающая аневризма аорты.
Признаки атеросклеротического поражения аорты и ее ветвей.
Стенозы чревного ствола и верхней брыжеечной артерии.
Исследование артерий нижних конечностей. | Оценка коллатерального кровообращения при окклюзирующем поражении артерий нижних конечностей. |
Аневризматическое поражение артерий аорто-бедренного сегмента (баллонные аневризмы).
Сделайте МРА ангиографию и узнайте причину беспокойства в течение 60 минут
Запишитесь по телефону +7 (495) 120-55-67
или круглосуточно через форму записи на сайте
Записаться на МРА
- Ограничения на процедуру
вес до 120 кг, объем до 140 см; - Время проведения процедуры
20 минут; - Время заключения
20 минут; - Подготовительные процедуры
нет; - Применение констратирования
При необходимости;
Показания
- сильная головная боль неизвестной природы;
- регулярные кровотечения из носа;
- резкое ухудшение слуха и зрения;
- внезапная потеря сознания и головокружения;
- подозрение на новообразования;
- повреждения и деформация сосудов головы;
- ишемическая болезнь;
- инсульт;
- энцефалопатия;
- болезнь Паркинсона;
- нарушения в деятельности нервной системы.
Противопоказания
- наличие металлических протезов и имплантатов в организме обследуемого человека;
- кардио- и нейростимуляторы;
- излишний, свыше 120 кг, вес пациента.
МРТ ангиография артерий головного мозга является самым безопасным и точным способом диагностики патологий и нарушений в работе внутричерепной системы сосудов. Диагностика позволяет увидеть отклонения, не определяемые при визуальном осмотре.
При проведении МРТ с контрастным веществом в Москве пациенту вводят жидкую субстанцию, придающую четкость изображению. Контраст безвреден, но может вызвать обострение у аллергиков.
| Область исследования | Цены в Куркино (СЗАО) | Цена на Цветном Бульваре (ЦАО) | Цена без скидки | Цена ПО АКЦИИ в Куркино | Цена на Цветном | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Мощность оборудования | 1,5 Tesla | 1,5 Tesla | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Магнитно-резонансная ангиография головного мозга
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Запишитесь на МРА прямо сейчас!
Почему МРТ лучше делать у нас?
- Наши специалисты в короткие
сроки поставят точный диагноз - Лучшие цены в городе!
- Мы обладаем огромным опытом
в сфере оказания подобных услуг - Беремся за самые сложные
и запутанные случаи
Почему необходимо сделать обследование
При проведении ангиографии в Москве исследуют только сосудистую систему, позволяя обследовать головной мозг с учетом состояния даже мелких капилляров. Результат сканирования используют для планирования хирургических операций на сосудистой системе головы.
Магнитно-резонансная ангиография сосудов головного мозга, артерий и сосудов шеи показывает:
- образование тромбов,
- атеросклеротические изменения сосудов,
- аневризмы.
Помимо этого, сканирование помогает определить точные местоположение и размер опухолей, вия травм и микроинсульты на ранних стадиях. Ранняя диагностика увеличивает шанс пациента на благополучный исход болезни.
В большинстве случаев назначают ангиографию без контраста, который в основном применяют при подозрении на опухоли.
Во время процедуры пациента помещают в специальный аппарат, в котором он проводит в неподвижности примерно полчаса. Изображение выводится на экран, на основании него специалист выдает заключение.
Контрастирование
Контраст во время проведения МРА ангиографии применяют в строго определенных случаях по назначению врача по доступной цене.
Контрастирование предполагает использование препаратов с солями гадолиния. Он окрашивает стенки сосудов и новообразования, чтобы изображение получилось более четким. Подготовка к обследованию здесь не отличается, кроме проверки пациента на аллергию.
Оборудование
Современный томограф Philips Achevia 1,5 Тесла значительно улучшает рабочие процессы и позволяет проводить обследование высокого качества. Аппарат предусматривает новые функции 4-D изображений и визуализации в реальном времени.
Противопоказания и ограничения
Не могут пройти МРТ с контрастом беременные женщины и люди с тяжелыми патологиями почек.
Сделать МРТ можно в Москве по низкой цене.
Команда специалистов МДЦ «МРТ–центра»
Все специалисты
Центр м.Планерная
Центр м. Цветной Бульвар
Сеть диагностических центров в Москве приглашает обследовать мозг на современной аппаратуре по доступной стоимости.
| МРТ-Центр | Адрес | Ближайшее метро | Телефон |
|---|---|---|---|
| На Цветном | г. Москва, ЦАО, Малый Сухаревский пер., д. 9с1, График работы: с 8.00 до 22.00 | Трубная Цветной бульвар Сухаревская | +7 (495) 621–80–08 |
| В Куркино | г. Химки, СЗАО, Куркинское шоссе, д.30, График работы: с 8.00 до 22.00 | Планерная Тушино Сходненская Митино Речной вокзал | +7 (495) 120–55–67 |
Отзывы наших клиентов
Анонимно 15 ноября 2017
Выражаю искреннюю благодарность и признательность доктору Тараканову Виталию Викторовичу! Он внимательно и тщательно обследовал МРТ мою брюшную полость и позвоночник. К этому врачу я ехала через всю Москву. Доброго здоровья Виталию Викторовичу! Его помощники очень внимательные, ординатор Ремез Елизавета Алексеевна быстро сделала укол с контрастом в вену, хотя у меня «ускользающие» вены! Благодарность всей смене МРТ-центра!
Анонимно 15 ноября 2017
Огромное спасибо за внимательность и профессионализм Тараканову В.В. Муж болеет тяжелым заболеванием несколько лет, и только у вас мы получили подробную, понятную, разъясненную информацию. Так сложно найти профессионал с таким добрым сердцем, и теплым отношениям к людям, которые не всегда понимают что-то или немного взволнованы. Будем и в дальнейшем пользоваться услугами вашего центра и посоветуем знакомым и не только.
Ананьева 2 июня 2016
Спасибо огромное за внимательность и добросовестный труд персоналу и доктору. Удачи и процветания и крепкого здоровья всему вашему персоналу. С ув. Ананьевы. Отдельное спасибо за обслуживание и внимание Надежде Алексеевне!!!
Булдина 11 января 2016
Спасибо центру и доктору Киселеву. Отличный врач внимательный компетентный. Рекомендую всем!
Осипова 24 октября 2015
Спасибо за приятное обслуживание! Качественную работу. Делала МРТ, приятно встретили, сделали все очень гостеприимно!
Галина 2 октября 2014
Лучший медицинский центр на КМВ! Переделывала МРТ после Пятигорска, понравилось все! Центр чистый, все новое, персонал замечательный, заботятся о клиентах, как о своих родственниках! Врачи из Москвы, описания в сравнение с нашими специалистами не идут)) Спасибо Вам большое, всем советую ехать в Ессентуки)