Что такое мрт краниовертебрального перехода

Что такое мрт краниовертебрального перехода thumbnail

Краниовертебральный переход − это место соединения черепа с шейным отделом позвоночника. МРТ краниовертебрального перехода делают с целью изучения всех его структур:

  • костей;
  • суставов;
  • связок;
  • сосудов;
  • мышц и жировой клетчатки;
  • спинного и продолговатого мозга, мозжечка.

Область краниовертебрального перехода: C1 − первый шейный позвонок (атлант), C2 − второй шейный позвонок (аксис).

Кости, относящиеся к данной анатомической области:

  • затылочная;
  • первый шейный позвонок (атлант);
  • второй шейный позвонок (аксис).

Атланто-затылочный сустав является бездисковым и обеспечивает кивательные и незначительные боковые движения головы.

Соединение атланта и аксиса формируется тремя мелкими бездисковыми суставами и дает возможность совершать вращательные движения головой. Стабилизируют эти сочленения связки и мышцы. Внутри позвонков расположен костный канал, в котором проходит сосудисто-нервный пучок.

Патологии этой области имеют очень разнообразные симптомы, а внедрение МРТ-диагностики позволяет четко определить причину проблемы. Данный метод − единственный способ четко визуализировать связочный аппарат.

Аномалии краниовертебрального перехода

Их делят на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Врожденные появляются при воздействии на плод в период его развития неблагоприятных факторов или генетических отклонений.

Приобретенные могут появиться в результате:

  • травм (иногда родовых);
  • аутоиммунных процессов (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева);
  • дегенеративных заболеваний (остеопороз, артроз);
  • инфекционных заболеваний (остеомиелит, туберкулез);
  • опухолей и метастазов.

Опухоль краниовертебральной области (обозначена стрелкой)

Платибазия

Достаточно частая аномалия, характеризующаяся уплощением основания черепа. Может быть врожденной или приобретенной в результате рахита, остеопороза, длительной внутричерепной гипертензии в раннем возрасте и других причин.

Платибазия I и II степени определяется только на МРТ и может не иметь клинических проявлений. При III степени уменьшается объем задней черепной ямки и появляются неврологические симптомы:

  • распирающие головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • боль в глазных яблоках;
  • колебания артериального давления;
  • приливы жара и холода.

Базилярная импрессия

Часто сочетается с платибазией. Это выпячивание зубовидного отростка аксиса в большое затылочное отверстие, что приводит к сдавлению нервов, сосудов, нарушению оттока спинномозговой жидкости. Проявляться может только к 15 − 25 годам.

Ее клинические проявления:

  • онемение конечностей, нарушение координации;
  • затруднение глотания;
  • боль в шее и затылке, особенно при поворотах головы;
  • глазодвигательные нарушения;
  • изменение чувствительности кожи лица;
  • снижение слуха;
  • осиплость голоса.

Данная аномалия бывает как врожденной, так и приобретенной на фоне таких заболеваний, как остеопороз, болезнь Педжета, остеомиелит, гиперпаратиреоз, опухоли.

На МРТ краниовертебрального перехода − платибазия и базилярная импрессия при несовершенном остеогенезе

Ассимиляция атланта

Врожденная аномалия − сращение первого шейного позвонка с затылочной костью. Это может приводить к компрессии спинного мозга и ущемлению продолговатого мозга. Кроме того, данное состояние приводит к развитию патологической подвижности в нижней части шейного отдела позвоночника и перегрузке межпозвонковых дисков, вызывая их дегенерацию.

Для данного заболевания характерно длительное бессимптомное течение и манифестация в зрелом возрасте, когда снижаются компенсаторные возможности нервной ткани. Наиболее частые проявления ассимиляции атланта:

  • скачки артериального давления;
  • нарушения сна;
  • приступы головной боли;
  • гипертонус мышц шеи;
  • расстройства речи, осиплость голоса;
  • тошнота, потливость, тахикардия;
  • затруднение глотания, поперхивание во время еды;
  • тугоухость, головокружение.

У детей эта аномалия обычно диагностируется не ранее 9 − 10 лет.

МРТ-диагностика позволяет дифференцировать ассимиляцию атланта от рассеянного склероза, остеохондроза, арахноидита, абсцесса и опухоли.

Атланто-аксиальная дислокация

Это нарушение соотношения между первым и вторым шейным позвонками. Чаще всего − это смещение атланта вперед по отношению к аксису.

Не является самостоятельным заболеванием, а появляется как следствие травм и некоторых патологий (ревматоидное поражение, несовершенный остеогенез, болезнь Марфана, травмы).

На КТ и рентгенографии за счет наложения других костных структур (сосцевидный отросток, нижняя челюсть) диагностика может быть неверной, поэтому вывихи часто диагностируют спустя несколько лет после травмы. За это время позвонки жестко фиксируются в неправильном положении, что делает невозможным их безоперационное вправление.

Для выбора тактики лечения важна следующая классификация:

  1. Нестабильная (вывих атланта).
  2. Стабильная (застарелый вывих):
  3. без компрессии спинного мозга;
  4. с компрессией спинного мозга.

При данной патологии принципиально важно оценить состояние связочного аппарата, что позволяет сделать только магнитно-резонансная томография.

Аномалия Арнольда-Киари

Это врожденный порок развития, при котором мозжечок и продолговатый мозг расположены атипично (в позвоночном канале).

До появления метода МРТ диагностика данной патологии вызывала большие затруднения, так как другие способы лучевой диагностики не дают четкой визуализации этих структур. В 80% случаев аномалия Арнольда-Киари сочетается с сирингомиелией (множественные кисты в спинном мозге), которая тоже диагностируется только на МРТ.

Читайте также:  Где лучше всего сделать мрт в нижнем новгороде

МРТ краниовертебрального перехода, как делают

Во время процедуры пациент лежит на кушетке, расположенной внутри магнитного контура. Для получения качественных снимков необходимо сохранять неподвижное положение тела. Контакт с врачом поддерживается по специальной аудиосвязи. Томография длится около 15 минут и переносится очень комфортно. Перед процедурой нужно будет снять все металлические украшения и детали одежды, выложить банковские и другие магнитные карты. После окончания сканирования врач делает описание снимков в течение 20 минут, а получить результаты можно в любом удобном формате.

Показания и противопоказания к МРТ краниовертебрального перехода

Жалобы пациентов, имеющих патологию этой области могут быть очень разнообразны. В некоторых случаях возможно бессимптомное течение, клинические признаки могут проявиться в зрелом возрасте после травмы или инфекционного заболевания, сопровождающегося сильным кашлем.

У детей можно предположить краниовертебральную аномалию при наличии:

  • неправильной посадки головы;
  • ограничении подвижности в шейном отделе позвоночника;
  • врожденной кривошеи;
  • низкой границе роста волос на затылке;
  • неправильного прикуса;
  • стридора (свистящего шумного дыхания) или других дыхательных расстройств.

Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ краниовертебральной области у лиц любого возраста:

  • приступообразные боли в шейно-затылочной области;
  • атаксия − нарушение точности и ловкости движений при сохранении мышечной силы, отсутствие равновесия в положении стоя и при ходьбе;
  • ухудшение слуха, головокружения;
  • нарушения в работе глазодвигательных мышц, нистагм (неконтролируемые колебательные движения глазных яблок);
  • повторные обмороки;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • нарушение зрения при поворотах головы.

Не распознанные вовремя аномалии краниовертебральной зоны могут создавать высокий риск серьезных осложнений при любой легкой травме. В данном случае ранняя диагностика помогает избежать фатальных последствий.

Противопоказанием для проведения МРТ-диагностики являются:

  • наличие ферромагнитных металлов в теле пациента;
  • установленные кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые импланты и сосудистые клипсы на артериях мозга;
  • беременность в первом триместре;
  • невозможность сохранять неподвижное положение в замкнутом пространстве в течение 15 минут;
  • вес пациента более 130 кг.

Подготовка к МРТ краниовертебрального перехода

Нет необходимости проведения какой-либо особой подготовки. Непосредственно перед процедурой необходимо сообщить врачу существовании имплантов или инородных тел, предоставить результаты ранее проведенных исследований (при их наличии).

Расшифровка МРТ головного мозга с краниовертебральным переходом

Магнитно-резонансное обследование позволяет определить, есть ли компрессия ствола мозга и области его перехода в спинной мозг. В норме отверстие затылочной кости имеет достаточный диаметр для правильного положения сосудисто-нервных образований и свободной циркуляции спинномозговой жидкости.

При патологиях этой зоны возможно сужение спинномозгового канала, перегибы ствола мозга, приводящие к нарушению кровообращения и оттока спинномозговой жидкости.

После проведения процедуры сканирования, врач подробно описывает все анатомические структуры и обнаруженные отклонения. Получить снимки и заключение можно в любом удобном формате.

МРТ краниовертебрального перехода − наиболее надежная и безопасная диагностика при подозрении на патологию данной области.

Источник

Краниовертебральный переход – это основание черепа, образованное затылочной костью, и два следующих за ним шейных позвонка (атлант, аксис). Данная анатомическая зона представляет собой сложное соединение неподвижной черепной кости и подвижного позвоночника. При различных нарушениях строения кости и позвонков, аномального их расположения возникают заболевания краниовертебрального перехода. Это отрицательно влияет на работу спинного, головного мозга, провоцируя разнообразные осложнения. Диагностировать все возможные нарушения в данной области поможет МРТ краниовертебрального перехода.

МР-томография при болезнях краниовертебрального перехода

Что такое мрт краниовертебрального перехода

Исследования шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода чрезвычайно важны в медицинской практике. Огромное количество людей страдает теми или иными патологиями шейного отдела позвоночника, и начальные его сегменты поражаются не реже прочих.

МРТ краниовертебрального перехода – самый точный метод диагностики, который позволяет выявить любые патологические процессы в области основания черепа и начального сегмента позвоночного столба. Процедура чаще выполняется без контрастирования, поскольку контрастность тканей области итак высокая.

Показания к томографии краниовертебрального перехода

Аномалии строения зоны шеи

При нормальном расположении основания черепа и первых позвонков существует адекватное пространство для расположения нижнего отдела головного мозга и верхнего участка спинного мозга. Если есть врожденные и приобретенные аномалии строения зоны, наблюдается уменьшение объема этого пространства и компрессия мозговых структур.

Читайте также:  Когда делают мрт с контрастом

МРТ показывает отклонения в работе и строении:

  1. Основания черепа.
  2. Верхнешейных позвонков.
  3. Спинного мозга на уровне соединения с черепом.
  4. Перехода ствола головного мозга в мозг спинной.
  5. Верхняя часть дурального мешка (оболочки спинного мозга).

Непосредственными показаниями к проведению такой диагностики служат:

  • Переломы 1-2 шейных позвонков
  • Вывихи позвоночника
  • Повреждения связок начальных позвонков
  • Травмы мыщелков затылочной кости
  • Ушиб мягких тканей основания черепа
  • Опухоли, травмы и воспаления в спинном мозге
  • Смещение позвонков при остеохондрозе
  • Изменения нервных структур
  • Кровоизлияния в ствол головного мозга
  • Нарушения состава и функций ликвора

Что такое мрт краниовертебрального перехода

Процедура позволяет выявить даже застарелые травмы первых двух шейных позвонков, которые могут длительно существовать без внимания, но со временем давать серьезные отклонения в работе спинного, головного мозга.

Краниовертебральные аномалии способны протекать без выраженных симптомов, но порой они начинают отражаться клинически. При наличии следующих признаков рекомендуется пройти магнитно-резонансную томографию указанной анатомической зоны:

  1. Повторяющиеся головные боли с неясными причинами.
  2. Головокружения.
  3. Боли в основании черепа и в области затылка.
  4. Ограничение подвижности шейных позвонков.
  5. Чувство инородного тела в гортани

Как проводится процедура томографии

МРТ краниовертебрального перехода

МРТ может быть выполнена совместно с КТ или как самостоятельное исследование. В отличие от КТ, процедура не требует специальной позиции пациента, что может быть важно перенесшим травму позвоночника или находящимся в состоянии ИВЛ, медикаментозного сна.

До начала диагностики человека укладывают на стол на спину, головой вперед. Далее пациента на кушетке задвигают в трубу аппарата. Во время процедуры следует лежать неподвижно, что обуславливает качество снимков. Данные диагностики будут зафиксированы в протоколе МРТ, где описывается состояние нервных, сосудистых, костных структур и мягких тканей.

МРТ краниовертебрального перехода занимает 10-20 минут. Точное время процедуры будет зависеть от тяжести патологии, марки томографа и ряда других факторов. Заключение дают пациенту через 10-60 минут, либо согласно специфике работы клиники.

Цена МРТ данной анатомической зоны варьирует от 2500 до 6000 рублей, что также обусловлено статусом клиники (в ряде учреждений заключения даются с привлечением консилиума специалистов и даже международных экспертов).

Что такое мрт краниовертебрального перехода

Заболевания, при которых показано МРТ краниовертебральной зоны:

  • Энцефаломиелит
  • Рассеянный склероз
  • Остеохондроз
  • Травмы краниовертебрального перехода
  • Грыжевая блокада перехода
  • Артроз краниовертебрального перехода
  • Опухоли мозговых тканей
  • Опухоли костных структур
  • Сосудистые мальформации
  • Ревматоидный артрит
  • Синдром Рейтера
  • Болезнь Бехтерева
  • Платибазия (уплощение основания черепа)
  • Ассимиляция атланта (сращение с затылочной костью)
  • Базилярная импрессия
  • Аномалия Арнольда-Киари
  • Метастазы в шейный отдел позвоночника
  • Гипоплазия, аплазия дуги атланта
  • Аномалия Киммерли

МР-томография краниовертебрального перехода как отдельная процедура выполняется не всегда – нередко она является частью общего исследования шейного отдела позвоночника. Именно тщательное изучение этой зоны позволило найти ряд ранее недиагностируемых заболеваний и назначить пациентам правильное лечение.

Источник

Акция СЧАСТЛИВЫЕ ЧАСЫ
МРТ исследование от 2900 руб.

Уточняйте детали и записывайтесь на исследование по телефонам!

Время исследования: 10-20 минут.

Подготовка к исследованию: нет

Противопоказания: есть.

Ограничения: вес до 200 кг, наибольший объем до 160 см.

Время подготовки врачебного заключения: 30-45 минут.

Головокружение, боль в затылке, чувство скованности в шее – все эти симптомы могут указывать на изменения в области основания черепа: аномалии краниовертебрального перехода. 

Краниовертебральный переходэто образованное затылочной костью основание черепа и два шейных позвонка.

Чтобы избежать развития заболеваний краниовертебрального перехода, нужно обратиться в специализированный центр для проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ), как наиболее информативного и самого безопасного метода для исследования.

Наименование услугиЦена, руб.
МРТ краниовертебрального перехода3900

Что показывает МРТ краниовертебрального перехода

МРТ краниовертебрального перехода показывает состояние позвонков и связок краниовертебральной зоны. Благодаря МРТ врач может в мельчайших подробностях рассмотреть место перехода позвоночника в черепную кость, определить наличие или отсутствие в этой области патологий и аномалий. 

Среди заболеваний, которые показывает МРТ краниовертебрального перехода, часто встречаются:

• Подвывихи и вывихи; 

• Смещение позвонков;

• Цервикальные травмы —  сотрясение, хлыстовые переломы;

• Конкресценция тел шейных позвонков;

• Сросшиеся позвонки по типу Бехтерева;

• Болезнь Шермана Мау; 

Диагностировать малейшие аномалии уже на начальной стадии возможно благодаря выполнению исследования МРТ краниовертебральной зоны в трёх проекциях с толщиной срезов не более 3 мм на высокопольном томографе мощностью 1,5 Тесла. При этом врачом во время процедуры используются протоколы T2 COR, T1 COR, T2 Sag, STIR, Ax T1, Ax T2 FatSat (с жироподавлением). 

Читайте также:  Пэт кт или пэт мрт

Более того, при подозрении на наличие новообразований в области краниовертебрального сочленения проводится магнитно-резонансная томография с применением контрастного усиления (Омнискан®/Гадовист®), что позволяет детализировать структуры обследуемой области   тела.

Точность МРТ диагностики в совокупности с правильным подходом к лечению исключает дальнейшее развитие заболевания. Вот почему так важно вовремя обратиться к неврологу или сделать МРТ краниовертебрального перехода.

Подготовка к проведению МРТ

Для получения точных и информативных результатов придерживайтесь нескольких простых рекомендаций. 

1. Перед  МРТ  снимите с себя металлические предметы одежды или аксессуары (серьги, цепочки, кулоны и др.), которые создают помехи на изображениях. 

2. При обследовании, находясь в томографе, оставайтесь неподвижны, чтобы получить максимально четкие снимки.

3. В день процедуры лучше наденьте максимально удобную одежду, а непосредственно перед МРТ сходите в туалет. Так будет комфортнее лежать в аппарате в течение 10-15 минут.

Как проходит МРТ краниовертебрального перехода 

МРТ краниовертебрального перехода не всегда проводится как отдельное исследование. Зачастую рекомендуется сделать комплексное МРТ краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника.

Перед МРТ пациенту предлагается заполнить анкету, чтобы исключить возможные противопоказания, после чего врач рассказывает об исследовании и провожает в аппаратную. 

На время процедуры пациента кладут на спину (лицом вверх) на специальную кушетку (стол); 

Чтобы избежать непроизвольных движений оператор фиксирует голову и надевает на лежащего наушники, чтобы минимизировать звуковые вибрации от аппарата;

Далее врач нажимает на кнопку автоматического перемещения стола с пациентом внутрь просторной капсулы МРТ аппарата;

Пациент в руках держит сигнальную грушу, нажав на которую, исследование приостановится;

МРТ краниовертебрального перехода занимает 10-15 минут, не приносит боли или вреда здоровью. 

По окончании исследования в течение часа пациенту выдается заключение и снимки на компакт-диске, которые просматриваются на компьютере. При необходимости пациент получает снимки на специальной пленке.

Достоинства МРТ краниовертебрального перехода

Почему врачи назначают сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) краниовертебрального перехода?

Магнитно-резонансная томография (МРТ)Рентген краниовертебрального перехода
+ Абсолютно безопасный метод Из-за рентгеновских лучей не рекомендуется делать более 3-х раз в год
+ Краниовертебральный переход рассматривается в 3-х проекциях Снимок КТ получается в одной проекции
+ МРТ обследование занимает от 10 до 15 минут На рентгене могут быть видны зубы, что в ряде случаев требует повторного исследования

Показания и симптомы для проведения МРТ краниовертебрального перехода

Как правило, людей с нарушениями и аномалиями в области краниовертебрального перехода и шеи беспокоят следующие симптомы:

• Сильная тупая головная боль;

• Боли в затылочной области;

• Ощущение давления на глаза и уши;

• Тошнота;

• Головокружение;

• Отсутствие подвижности шеи.

В группе риска по заболеваниям краниовертебрального перехода люди, занимающиеся контактными видами спорта, такими как бокс или борьба, спортивные танца и гимнастика, а также верховая езда. Увлечение йогой (в частности стояние на голове) тоже может привести к травмам шейного отдела. Также часто с подобными проблемами сталкиваются люди, рабочий день которых проходит в положении сидя – программисты, бухгалтеры, офисные работники. 

Поздняя диагностика МРТ 

Случается, что аномалии краниовертебрального перехода не приносят человеку ощутимого дискомфорта, и он даже не догадывается об их наличие. Вовремя не установленный диагноз может привести к хронической стадии заболевания, а в дальнейшем и к ограничению активной физической деятельности.

Подобные последствия могут быть в случае, если человека беспокоят боли, но он, не обращаясь к врачу, пытается лечиться самостоятельно. 

Чтобы исключить такое развитие событий, необходимо проходить МРТ диагностику в целях профилактики.

Запись на МРТ краниовертебрального перехода

Если хотите получить более подробную информацию, или решили записаться на МРТ краниовертебрального перехода, позвоните по номеру Европейского диагностического центра МРТ: +7 499 391-75-78. Также можно заполнить специальную форму на сайте, после чего в ближайшее время с вами свяжутся администраторы центра и ответят на интересующие вопросы.

Источник