Что точнее узи или мрт малого таза у женщин

Для диагностики тяжелых заболеваний врачи используют КТ малого таза или методику МРТ малого таза. Оба способа помогают выявить причину боли или бесплодия, применяются для раннего выявления онкологии, но различаются по воздействию на организм больного. При выборе учитывается предполагаемое заболевание, результаты анализов и УЗИ.

Принципиальные различия методов диагностики

Появление новых методик обследования ускорило диагностику многих заболеваний. Для компьютерных технологий доступно выявление опасных новообразований на ранней стадии, когда пациента не беспокоит боль или другие характерные симптомы. Но КТ малого таза или сканирование МРТ малого таза различаются по принципу работы. Поэтому перед проведением врач оценивает состояние человека и наличие противопоказаний.
Видео: Различие методов диагностики УЗИ, МРТ или Рентген. Объясняет профессор, специалист по ультразвуковой диагностике Кинзерский Александр Юрьевич.

Принцип действия МРТ

При работе томографа МРТ создается электромагнитный резонанс. Принцип действия безболезненный и простой: магнитное поле воздействует на ионы водорода в клетках тканей, которые при движении передают датчикам ценную информацию. На тонких срезах появляются очертания внутренних органов, патологических очагов и кровеносных сосудов. Все данные сохраняются в виде снимков или записываются на компьютерный диск.

Среди преимуществ методики МРТ или магнитно-резонансной томографии для исследования малого таза – безопасность для пациента. Это важно при диагностике бесплодия, подготовке женщины к беременности или ЭКО. Магнитное поле лучше проникает в мягкие ткани и кровеносные сосуды, помогает отследить нарушения кровообращения. Процедуру можно использовать несколько раз в год, отслеживая состояние больного после операции, химиотерапии.

Принцип действия КТ

Компьютерная томография работает на основе рентгеновского излучения. Большая мощность производится одновременно множеством датчиков, которые обращаются вокруг больного. Лучи во время процедуры КТ проходят через внутренние органы, костные и хрящевые ткани, оставляя на снимках четкие очертания стенок. За минуту томограф фиксирует несколько таких срезов, которые компьютер собирает в качественное изображение.

Если необходимо найти малейшие изменения костной ткани, лучше выбрать компьютерную томографию, чем МРТ. Рентгеновские лучи отлично диагностируют патологии костей таза, аномалии мочеполовой системы.

Как работает УЗИ

Методика абсолютно безопасна для тех женщин, которые планируют беременность. Колебания звуковых волн отталкиваются от внутренних органов, давая картинку на монитор компьютера.

Последние модели аппаратов УЗИ позволяют сделать объемное изображение. Ультразвуковое исследование малого таза лучше использовать при диагностике заболеваний репродуктивной системы, мочевого пузыря или матки.

Что подходит лично вам

Выбирая между КТ или МРТ органов малого таза, врач опирается на следующие факторы:

• предполагаемый диагноз;
• возраст и вес больного;
• наличие противопоказаний;
• подтвержденная беременность;
• грудное вскармливание;
• необходимость применения контрастного препарата.

Зачастую обследование начинается с УЗИ, на котором обнаруживается патология или воспалительный очаг крупного размера. Если диагноз неясен, предлагается томограмма: в этом случае, что лучше КТ или МРТ малого таза, определяет лечащий врач.

В каких случаях назначают УЗИ

УЗИ обследование используется при лечении заболеваний мочеполовой системы. Гинекологи практикуют обследование малого таза при гинекологических патологиях, бесплодии, фиброме или миоме матки. С его помощью можно выявить:

• наличие камней в мочевом пузыре или простате;
• кисты и другие новообразования на яичнике;
• определить внематочную или маточную беременность;
• диагностировать воспаления в маточной трубе.

Безопасность УЗИ позволяет использовать его часто, практически без ограничений.

В каких случаях предпочитают МРТ

При сложных патологиях органов малого таза врачи рекомендуют МРТ. Оно лучше выявляет опасные новообразования размером от 1 мм, показывает воспаленные участки на наружной части матки, фаллопиевых труб. Уникальная точность позволяет легко поставить диагноз без болезненной биопсии. Процедура проводится при обследовании:

• репродуктивных органов;
• нижнего отдела кишечника;
• мочевыделительной системы;
• паховых лимфатических узлов;
• крупных кровеносных сосудов в тазу.

МРТ лучше использовать при обследовании мягких тканей. При добавлении дополнительного контраста у врача появляется возможность отследить кровоток, обнаружить патологии вен в подвздошном пространстве.

Когда выбирают КТ

Как и другие методы обследования, КТ помогает выявить онкологические заболевания на любой стадии. Методика лучше подходит при переломах и травмах костей таза, мочевого пузыря и кишечника: рентгеновское излучение хорошо накапливается в полых органах, выделяя на снимках их края. Его рекомендуется использовать во многих ситуациях:

• гнойники, свищи, жидкостные образования;
• болезни простаты;
• метастазирование рака разного вида;
• движение камней по мочеточнику;
• поражения клетчатки в малом тазу;
• воспаления или некроз лимфоузлов.

КТ занимает не более 15–30 минут, поэтому его используют при диагностике тяжелых травм после аварии, перед экстренной операцией.

Противопоказания к проведению диагностических процедур

Выбирая между УЗИ или МРТ органов малого таза, врач обращает внимание на противопоказания. Для каждого метода они различаются:

1. КТ не используется при клаустрофобии, нервных расстройствах больного человека. Рентгеновское излучение запрещено при беременности и лактации, возрасте до 14–16 лет.
2. МРТ противопоказано на 1 триместре беременности, при ожирении или металлических имплантатах. Она запрещена при вживленных медицинских электроприборах: кардиостимуляторах, нейростимуляторах, инсулиновых помпах.
3. УЗИ практически не имеет ограничений.

Любой способ проведения имеет противопоказания, поэтому с пациентом обязательно проводится предварительная беседа. Чтобы избежать осложнений, необходимо предупредить диагноста о дисфункции почек, патологии печени.

Сравнение стоимости диагностики

Наиболее «бюджетным» вариантом является УЗИ обследование малого таза. Процедура колеблется в ценовом диапазоне от 700 до 2000 рублей. Стоимость компьютерной томографии зависит от зоны сканирования:

• тазовые кости и суставы – от 4000 рублей;
• нижняя часть кишечника – от 5000 рублей;
• мочевая система с контрастом – от 7000 рублей.

МРТ при заболеваниях органов малого таза зависит от необходимости обследования кровеносной системы. В среднем цена на процедуру составляет от 3000 до 12000 рублей.

Инструментальное обследование — это составляющая диагностики с использованием специальных приборов. Популярные методы — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

В обоих случаях применяются аппараты, которые делают снимки внутренних органов, но изображения на них отличаются. Поэтому назначение каждого способа зависит от разновидности заболевания и поставленных задач.

Общая характеристика

Чтобы понять, что лучше — КТ или МРТ малого таза, требуется ознакомиться, когда актуально их проведение. Врачи назначают исследование в зависимости от конкретного случая, иногда показаны оба вида обследования для описания полноты клинической картины.

Каждый метод имеет плюсы и минусы, противопоказания. Ограничений у КТ больше, но иногда проведение этой процедуры помогает поставить точный диагноз.

МРТ привлекает пациентов безопасностью, но и здесь присутствуют некоторые трудности. Рассмотрим особенности каждого метода подробнее.

Как работает МРТ

Действие МРТ основано на прохождении через организм магнитного поля, которое улавливается датчиками прибора. Во время диагностики отображаются мягкие ткани, костные структуры или полые органы визуализируются хуже.

МРТ — безопасный метод диагностики

Сегодня это самый безопасный способ диагностики, не вызывающий облучения. Главное условие качественных снимков — отсутствие в теле металлических имплантатов, которые вызывают помехи на мониторе. МРТ требует обязательной неподвижности пациента.

Как работает КТ

КТ основано на рентгеновском излучении — предшественником был обычный аппарат, которым укомплектовывалось большинство больниц десятки лет назад.

Механизм исследования остался прежним, но новые приборы стали более совершенны:

• помогают получить послойные снимки;
• изображения стали точнее, делаются в трёх проекциях;
• при исследовании с контрастом можно подробно рассмотреть полые органы.

КТ — самый вредный метод диагностики

Принцип КТ — прохождение излучения через области тела. У твёрдых тканей способность задержки выше, поэтому кости на снимках отображаются чётко. Для изучения мягких структур проводится контрастирование.

Немного про УЗИ

Особенность проведения процедур УЗИ — применение аппаратов, испускающих направленный поток ультразвуковых волн. Они отражаются от органов в виде эхо-сигнала и улавливаются датчиками, трансформируются в двухмерное изображение.

Из-за особенностей слуха человек не слышит эти волны, их воздействие на организм безболезненно. По безопасности УЗИ сравнивают с МРТ, но ультразвук проигрывает магнитной томографии по качеству снимков, объёмности и выбору зоны исследования.

УЗИ

Когда проводится УЗИ

Ультразвук визуализирует органы мочеполовой системы, применяется в диагностике заболеваний. Урологи и гинекологи предпочитают назначать УЗИ при следующих жалобах:

1. Боли внизу живота — возникают при воспалительных заболеваниях репродуктивной системы.
2. У женщин — задержка месячных, нерегулярный цикл иногда наблюдаются при беременности. Наличие выделений говорит о патологиях матки, фаллопиевых труб или поражении яичников.
3. У мужчин — болезненность в промежности, выделения, эректильная дисфункция являются прямым показанием для исследования простаты.

После проведения процедур доктор изучает снимки и пишет заключение. УЗИ назначается из-за доступности и низкой цены по сравнению с КТ или МРТ.

Список показаний

Перечислим список показаний — в этих ситуациях назначается любой метод, но опытный врач в каждом случае выберет КТ, МРТ или УЗИ в зависимости от состояния:

• травмы;
• нагноения;
• кисты;
• онкология;
• заболевания сосудов;
• боли;
• подготовка к операции.

Когда КТ и МРТ противопоказано

Противопоказания есть у обоих методов, но у КТ их больше. Это не делает этот способ диагностики хуже, но регламент учитывает доктор при назначении процедур. Перечислим ограничения:

• беременность;
• лактация;
• детский возраст;
• болезни почек;
• аллергия на контрастное вещество;
• сильное ожирение.

КТ облучает пациента, проведение во время беременности или кормления грудью противопоказано.

Контрастное вещество неблагоприятно отражается на работе почек, поэтому при болезнях этих органов процедуры отменяются.

При выраженном абдоминальном ожирении проводить КТ бессмысленно, поскольку исследуемая область не отобразится на снимках в должном качестве.

МРТ противопоказано в следующих случаях:

• наличие кардиостимулятора;
• присутствует инсулиновый насос;
• имеются металлические имплантаты или татуировки на основе металлической краски;
• у пациента клаустрофобия;
• первые 3 месяца беременности;
• отмечается ожирение.

В первых двух случаях исследование не проводится, поскольку приборы выходят из строя. Третье ограничение связано с тем, что частички металла нагреваются под действием магнитных волн.

При боязни замкнутого пространства процедуры не проводят — они требуют нахождения пациента в капсуле от 30 минут до 1,5 часов.

Когда назначают МРТ

Иногда доктор выбирает, что назначить — УЗИ, КТ или МРТ малого таза, но последнее исследование выигрывает по многим параметрам. Перечислим преимущества магнитной томографии:

• не вызывает облучения;
• высокая информативность;
• снижение вероятности ошибок из-за человеческого фактора;
• процедуры не требуют дополнительного исследования.

В отличие от УЗИ, МРТ показывает снимки, снятые в трёх проекциях, что помогает определить очаг поражения. Это расширяет возможности метода исследования, его применяют в диагностике множества заболеваний. На снимках чётко визуализируются:

• кишечник;
• элементы мочеполовой системы;
• репродуктивные органы.

МРТ предпочитают и при подозрении на местное воспаление в полости малого таза, поскольку оно переходит на суставы, которые отображаются на снимках.

В каких случаях актуально КТ малого таза

Компьютерную томографию малого таза назначают при подозрении на травмы, онкологию или ограниченное воспаление. Для повышения информативности исследования проводятся процедуры с применением контраста, благодаря которому на снимках отображаются мягкие ткани.

На снимках КТ видны ограниченные процессы, такие состояния наблюдаются в следующих случаях:

• абсцессы области малого таза;
• воспаление отделов толстой кишки;
• онкология в исследуемой зоне.

Проводить КТ актуально при подозрении на травмы органов малого таза, поскольку твёрдые ткани при таком исследовании отображаются лучше, чем при МРТ. На снимках выявляют переломы и трещины костей, вывихи различной степени тяжести.

Отличия КТ и МРТ

Сравнение цен на диагностику

Выбирая КТ или МРТ малого таза, руководствуются ценами на исследования:

1. МРТ варьирует в пределах 3-13 тыс. рублей в зависимости от сложности исследования.
2. Цена на КТ малого таза 5 тыс. рублей, прицельное исследование мочевыделительной системы — 8 тыс. рублей. Дополнительное введение контраста обойдётся в 1200 рублей.

КТ и МРТ — точные методы исследования, назначаемые при заболеваниях малого таза. На снимках компьютерной томографии видны плотные структуры, полые органы.

КТ может частично заменить МРТ при введении контраста. МРТ информативнее при воспалении, поражении мягких тканей, полые органы на снимках получаются размазанные. Перед исследованием важно учитывать список противопоказаний.

Видео