Что видно на мрт аппарате

Магнитно-резонансная томография – это современный способ диагностики, вследствие которого визуализируется исследуемый орган и все окружающие его ткани. Сегодня это самый эффективный метод, который визуализирует все виды тканей, а для более точного результата иногда назначают еще контрастирование. Что показывает МРТ? С помощью данного исследования можно диагностировать различные заболевания, новообразования, травмы. Эффективность исследования уже давно доказана, но несмотря на это есть врачи, которые не пользуются им.

Магнитно-резонансная томография эффективна при различных заболеваниях таких внутренних органов, как:

• головной мозг;
• почки;
• печень;
• поджелудочная железа;
• простата;
• яичники;
• матка;
• селезенка.

Принцип действия

Магнитно-резонансная томография – это абсолютно безопасный метод диагностики для организма. Несмотря на мнение многих, МРТ не имеет никакого отношения к вредному радиационному излучению. Механизм воздействия томографа заключается в физическом явлении ядерного магнитного резонанса. Под словом «ядерный» подразумевается ядро водорода, так как все наши органы насыщены именно водородом.

Тело человека излучает радиосигналы, которые улавливает томограф. Аппаратура их упорядочивает и считывает из нужной части тела. Здоровые клетки излучают одинаковый сигнал, а патологически измененные – совершенно другой. Эти сигналы обрабатываются сверхчувствительным и скоростным компьютером, который выдает уже изображение в проекции 3D. Кроме того, можно получить снимки срезов исследуемого органа. Поэтому врачу не нужно проводить хирургическое вмешательство, чтобы оценить ситуацию.

Точность данного метода очень велика, так как с его помощью можно диагностировать воспалительный процесс с точностью до 4 мм. И благодаря этому врач способен точно установить причину недомогания пациента.

Для того чтобы правильно диагностировать патологическое состояние органа, врач задает нужные параметры – основным является ширина среза. Благодаря этому специалист поймет в чем заключается поражение: в жировом замещении тканей, новообразовании с жидкостью или гноем.

Диагностика

Что диагностирует МРТ? Данное исследование имеет широкий спектр установления заболеваний. А именно оно может показать:

• воспалительные и инфекционные процессы в органах;
• поражения головного и спинного мозга;
• онкологические поражения органов;
• доброкачественные образования;
• поражения сосудов;
• аномалии врожденного характера строения внутренних органов;
• деформации, воспалительные процессы и инфекционные поражения суставов и костных тканей.

Лучше всего на МРТ визуализируются органы, в которых содержится жидкость. К таким структурам можно отнести головной и спинной мозг, паренхиматозные органы, позвоночные диски, а также мягкие ткани. МРТ редко проводят при патологиях костей, эффективнее в данном случае КТ.

Довольно часто назначается МРТ для исследования внутреннего уха и при заболеваниях глаз. Также это важно при диагностике рассеянного склероза.

Ни один метод инструментальной диагностики не может выявить рак и стадию его развития. МРТ способно распознать как первичный, так и вторичный рак. Врач при этом может определить вероятность прорастания метастаз и степень поражения. Сегодня благодаря этому исследованию есть возможность на ранней стадии определить поражение и вылечить его.

Исследование сердечно-сосудистой системы

Диагностика сосудов – это также прорыв в медицине, так как с помощью МРТ сегодня можно определить:

• воспалительные процессы сосудистых стенок;
• атеросклероз;
• поражения аорты;
• тромбоз кровеносных сосудов.

Что выявляет МРТ миокарда? Благодаря МРТ можно точно определить параметры и патологии сердца. Очень важны при диагностике патологий размер и функционирование полостей сердца, толщина стенок, а также после томографии врач может оценить насколько поражено сердце после инфаркта, сердечного приступа и других заболеваний.

МРТ головного мозга

Всем известно, что голова до конца еще не изучена, поэтому и диагностика ее патологий всегда была затрудненной. МРТ головного мозга же позволяет изучить его работу, изменения при заболеваниях, состояние после травм, а также при этом исследовании можно изучить состояние сосудов и гипофиза.

Назначается МРТ головного мозга при таких симптомах:

• головные боли, разной интенсивности, которые постоянно сопровождают человека;
• обмороки;
• расстройство сознания;
• головокружение;
• изменение чувствительности лица;
• нарушение зрительной и слуховой функций. Это может быть временная утрата этих способностей или появление нечетких изображений.

При этом томография способна выявить причины этих признаков. Как правило, они связаны с нарушением мозгового кровообращения, воспалительными процессами в структурах мозга, черепно-мозговыми травмами или опухолями. Диагностируются кисты, гематомы, области, пораженные ишемическими процессами. Этот метод показан при диагностике эпилепсии.

МРТ головного мозга – это очень важное исследование, которое проводится в различных режимах (их разработано достаточно много). Также проводят еще трактографию, которая позволяет исследовать белое вещество мозга. Таким образом, диагностировать можно поражения мозга, что имеют токсический, механический или радиационный характер. При определении патологий головного мозга, которые провоцируют проявление определенных симптомов дополнительно исследуются глазные яблоки, шейный отдел и нервы.

МРТ с контрастированием

Контрастное вещество – это препараты на основе йода или брома, которые вводятся внутривенно перед проведением магнитно-резонансной томографии. Они не токсичны.

Наиболее часто МРТ с контрастированием проводится для диагностики новообразований, а именно опухолей. Это можно объяснить тем, что они отлично впитывают контраст. С помощью такого исследования можно точно определить локализацию, размеры, четкие границы, и состав клеток опухоли.

Контрастирование дает возможность определить структуру патологических тканей. Также контрастирование необходимо при патологиях сосудов. Например, достаточно часто его делают при инсультах головного мозга и аневризме. Так как можно точно определить очаг кровоизлияния.

Особенно хорошо просматриваются области где есть много кровеносных сосудов, так как контраст попадает в ткани через кровь.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний. А именно это наличие имплантатов в виде кардиостимулятора, инсулиновой помпы, инородное тело в глазнице. Также не проводят МРТ если вследствие внутричерепной аневризмы были установлены клипсы или если есть в организме металлические протезы.

Не рекомендуется проводить МРТ беременным женщинам в первом триместре, так как магнитное поле может навредить плоду.

Современная медицинская диагностика — это прежде всего методы визуализации. Под медицинской визуализацией понимается набор высокотехнологичных лучевых методов, с помощью которых врачи получают изображения человеческих органов. Самые передовые из них — это компьютерная (КТ), магнитно-резонансная (МРТ) и позитронная эмиссионная томография (ПЭТ). Чем совершеннее становится эта аппаратура, тем выше ее диагностическая эффективность; однако любой человек, столкнувшийся с необходимостью обследования, должен уметь отделять «мух от котлет».  Это нужно для того, чтобы ориентироваться в обилии предлагаемых медицинских услуг, не тратить деньги на бессмысленные исследования, и не требовать от врачей невозможного.

МИФ №1. НА МРТ ВСЁ ВИДНО!

На самом деле далеко не всё. Прежде всего, МРТ выявляет структурные, морфологические изменения органов. К примеру, ткань головного мозга резко меняет свой вид при инсульте или опухоли — и на послойных изображениях мозга, получаемых при магнитно-резонансной томографии, такие изменения хорошо видны. Однако если болезнь проявляется только функциональными изменениями органов, нарушениями их физиологии (например, снижением выработки инсулина в поджелудочной железе при диабете или нарушением обмена дофамина при болезни Паркинсона), МРТ не выявляет никаких отклонений на снимках, ведь анатомия больных органов не меняется. Довольно часто пациенты удивляются, почему при сильных головных болях на МРТ головного мозга определяется норма. Ответ таков: физиологические механизмы возникновения головной боли очень сложные, порой касаются целого комплекса едва уловимых отклонений сосудистого тонуса, ликвородинамики, гормонального статуса и т.п — и вовсе не обязательно сопровождаются изменениями структуры мозговой ткани. Поэтому, прежде чем записываться на исследование, узнайте, способна ли МРТ в принципе выявить вашу болезнь.

МИФ №2. НА МРТ ХОРОШО ВИДНЫ ВСЕ ОРГАНЫ!

На самом деле вовсе не все органы. Магнитно-резонансная томография довольно плохо визуализирует легкие, желудок, кишечник, мелкие суставы, крупные сосуды. Несмотря на постоянное усовершенствование томографов, показания к МРТ-исследованию перечисленных органов по-прежнему довольно ограничены, а получаемая диагностическая информация скудна. Многие клиники и диагностические центры вовсю рекламируют подобные исследования, однако полезность их, как правило, крайне невелика. Поэтому, прежде чем тратить деньги или время, посоветуйтесь с лечащим врачом, нужно ли вам делать подобные исследования.

МИФ №3. МРТ ПОМОЖЕТ ВОВРЕМЯ РАСПОЗНАТЬ РАК

И да, и нет. Прежде всего, нужно разделить профилактические методы диагностики (скрининг) и уточняющие, верифицирующие методы. Первые нужны для того, чтобы не пропустить онкопатологию, вторые — чтобы достоверно ее подтвердить или исключить. Разница, если вдуматься, большая. Чтобы не пропустить рак на раннем этапе, нужно вовремя делать такие виды скрининга, как флюорография и маммография, анализ крови на ПСА и другие онкомаркеры, УЗИ малого таза и брюшной полости, виртуальная колоноскопия. Женщинам с определенного возраста нужно регулярно посещать гинеколога, а мужчинам — уролога. Что касается МРТ, то это исследование, как правило, делается уже на этапе уточнения диагноза. Например, при обнаруженной опухоли шейки матки необходимо точнее узнать ее размеры, распространенность, вовлечение окружающих органов, возможное метастазирование, и т.п. Поэтому довольно бессмысленно делать МРТ всего организма с надеждой «вдруг у меня что-то найдут». Во-первых, велика вероятность, что не найдут (смотри миф №1), а во-вторых, выявить многие виды рака гораздо проще другими, скрининговыми методами.

МИФ №4. СНИМКИ МРТ ЛУЧШЕ ВСЕГО СМОТРЯТ ОНКОЛОГИ, НЕЙРОХИРУРГИ ИЛИ ТРАВМАТОЛОГИ

На самом деле, лучше всего прочитать снимки МРТ любого органа могут врачи той специальности, которая для этого и предназначена — рентгенологи (радиологи). При условии, конечно, их высокой квалификации. Безусловно, многие врачи лечащих специальностей (травматологи, хирурги, пульмонологи) хорошо разбираются в снимках и могут грамотно оценить изменения МРТ-картины органов. И окончательный диагноз ставят именно они. Однако сегодняшние темпы развития лучевой диагностики требуют не просто умения «разбираться» в снимках, но и глубокого знания признаков той или иной болезни, выявляемых различными методами визуализации. Ведь если 30 лет назад врачи обходились одним рентгеном, то теперь, к примеру, один головной мозг можно посмотреть еще 5 видами аппаратуры: КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, ОФЭКТ и УЗИ (нейросонография)! А только МРТ головного мозга делится на множество различных методик: перфузионная МРТ и МР-трактография, МР-спектроскопия и МР-морфометрия…  Умение профессионально оценить все эти виды изображений — это огромный пласт знаний, которому посвящены тома специальной литературы. Неврологу или онкологу и без нее хватает чтива: тут и новые методики операций, и современные рекомендации по лечению, и дозировки препаратов. Сегодня в медицине невозможно без узкой специализации: за лучевую диагностику отвечает лучевой диагност, за лечение — лечащий врач.

МИФ №5. ГЛАВНОЕ — ЭТО КАЧЕСТВО ТОМОГРАФА

На самом деле — не главное. Безусловно, чем лучше магнитно-резонансный томограф, тем выше качество изображений интересующего врачей органа. Однако даже при высоком качестве аппаратуры точность диагностики нам не гарантирована: дело в том, что диагноз ставит не аппарат, а врач. Поэтому достоверность диагноза зависит от того, насколько правильно врач прочитал снимки. Без высокой квалификации рентгенолога (радиолога) расшифровка снимков может быть неверной, а результат диагностики — ошибочным. Увы, в России во многих местах уровень аппаратуры обгоняет уровень подготовки специалистов. Выход есть — показать результаты МРТ другому радиологу, который специализируется на данном виде исследования (например, отправить диск с МРТ головного мозга специалисту по нейрорадиологии из Института мозга человека). Получение второго мнения врача — популярная услуга во многих странах, помогающая уменьшить количество врачебных ошибок и назначить более обоснованное лечение.

 Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине