Что включает в себя мрт малого таза у мужчины
Провести качественное обследование малого таза у мужчин можно многими способами, но почти все они имеют либо лучевую нагрузку, либо нуждаются в применении хирургических методов. В отличие от них МРТ малого таза у мужчин позволяет обнаружить практически все возможные патологии, не прибегая к радиоактивным и болезненным для пациентов диагностическим исследованиям.
МРТ как незаменимая диагностика мочеполовой системы у мужчин
Благодаря возможностям магнитно-резонансной томографии стало доступно выявление патологий мужской мочеполовой системы на начальных стадиях их развития. Это способствует их скорейшему излечению и препятствует переходу в хроническую стадию, трудно поддающуюся терапевтическим методам.
Вовремя диагностированное и излеченное заболевание практически не оставляет последствий и не ведет к дисфункциям мужских половых органов, обеспечивая сильному полу качественную социальную и личную жизнь. Сочетание таких качеств, как не инвазивность, быстрота, высокая точность и информативность позволяет выявлять при помощи МРТ органов малого таза у мужчин заболевания, неподвластные для других методов диагностики.
Данное обследование широко применяется в хирургии, урологии и колопроктологии. Исследование обеспечивает распознавание патологий прямой кишки, мочевого пузыря, мочеточников, предстательной железы, семявыносящих протоков, семенных пузырьков, мошонки, сосудов и лимфоузлов малого таза, нижней части брюшины и других органов, расположенных в данной области.
Строение малого таза у мужчин, особенности которого оцениваются во время проведения сканирования
Во время процедуры врачу удается не только обнаружить наличие заболевания, но и детально рассмотреть его размеры, распространение, расположение, а также характер развивающегося процесса и качество выявленного очага.
Современная аппаратура оснащена специальными программами, подавляющими погрешности, которые создает жировая прослойка, и способными распознавать сигналы, отражающиеся от скопления жидкости в различных органах. Это делает МРТ уникальным и сверхточным методом диагностирования.
Общие показания к обследованию малого таза у лиц мужского пола
МРТ малого таза для мужчин довольно частое назначение, потому что показывает она как крупные патологические очаги, так и мельчайшие структурные нарушения тканей, недоступные для других методов. К магнитно-резонансной томографии прибегают не только для подтверждения различных патологий, выявленных при наличии определенных симптомов, но и после прохождения менее информативных обследований.
Также она может послужить профилактическим приемом, обнаружив первичные изменения тканевой структуры органов, которые не требуют применения терапии – им может быть достаточно перемены образа жизни или устоявшегося поведения пациента. МРТ проводится в тазовом отделе:
- при травмах, ушибах нижней части живота, половых органов;
- болезненных ощущениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- нарушении мочеиспускания и эректильной функции;
- подозрении на наличие новообразований;
- патологиях сосудов малого таза;
- осложнениях, связанных с послеоперационным периодом;
- при врожденных аномалиях почек, мочеточников и половых органов;
- инфекционных и воспалительных процессах мочеполовой системы;
- острой боли, при наличии камней в мочевом пузыре или в его протоках.
Данная процедура зачастую назначается после осмотра узкими специалистами – хирургами, онкологами или урологами. Также она может быть рекомендована после УЗИ, если требуется подтверждение диагноза на основе предыдущих результатов, подвергающимся некоторым сомнениям со стороны диагностов. В зависимости от стадии, на которой выявлено заболевания, напрямую зависят скорость и успех назначенной терапии. Поэтому не стоит затягивать с посещением соответствующих специалистов и усугублять развитие заболевания с большой вероятностью возникновения осложнений.
Какие болезни мужской половой сферы можно выявить с помощью МРТ малого таза?
Тонкая и скрупулезная диагностика мужских половых органов при современных возможностях медицины без МРТ теперь не представляется возможной. С ее помощью и без дополнительных усилий детально изучаются малейшие части органов или практически незаметные для других обследований патологически измененные очаги. Во многих случаях, связанных с расстройствами мужской половой сферы, одними из первых проводится диагностирование предстательной железы (простаты), органов мошонки, а также паховых каналов.
Обследование простаты
Простата – мужской орган, наиболее часто подвергающийся различным патологиям, особенно онкологического характера. После 40 лет всем лицам мужского пола, независимо от вида и рода профессиональной деятельности, рекомендовано ежегодно посещать уролога и проходить осмотр предстательной железы.
При необходимости проводится биопсия простаты – взятие образца ткани железы для детального анализа
При малейших подозрениях в нарушениях функций врач может назначить МРТ простаты, которая позволит обнаружить новообразования как злокачественного, так и доброкачественного характера. Процедура обеспечит распознавание даже незначительных узловых скоплений и даст необходимую информацию для проведения их дифференцированного анализа.
При обследовании хорошо просматривается распространенность патологического процесса, прорастания стенок мочевого пузыря и прямой кишки, степени поражения семенных пузырьков, железистой капсулы, жировой клетчатки и увеличенных лимфоузлов. Полнота полученных данных даст возможность врачу определиться с назначением наиболее эффективного лечения и достичь оптимального результата в кратчайшие сроки.
МРТ предстательной железы позволяет:
- детально изучить структуру органа, локализацию и распространенность патологического процесса, поражение окружающих тканей и лимфатических узлов;
- обнаружить доброкачественные (аденома) и злокачественные новообразования, острые и хронические очаги воспаления;
- дифференцировать стадии онкологических процессов c высокой вероятностью достоверности;
- определить мельчайшие изменения в тканях железы на начальных стадиях возникновения патологии;
- контрастирование в динамике позволяет оценить не только кровоснабжение железы, но и размеры пораженного участка, что важно при выборе терапевтической тактики.
Для проведения пункции на взятие биопсии необходимо выявить четкую локализацию патологического очага, поэтому заранее обязательно следует пройти МРТ. А вот после взятия биоматериала процедуру не стоит делать ранее, чем через 1–1,5 месяца, так как в железе могут остаться кровяные сгустки, которые исказят полученные данные.
При подозрении на наличие патологии следует немедленно пройти обследование
Обследование мошонки и паховых каналов
Для диагностирования патологий органов мошонки и паховых каналов МРТ стало незаменимым методом, обеспечивающим тщательное изучение мельчайших структур. Никакой другой не дает подобной возможности провести оценку пораженным участкам данной области, не подвергая пациента вредным или болезненным воздействиям.
При проведении МРТ в области паха и мошонки успешно выявляются и детально оцениваются:
- патологии лимфоузлов – их увеличение, нарушение структуры, образование вторичных изменений;
- опухоли яичек и их придатков;
- болезни сосудов яичка, его придатков и семенного канатика;
- врожденные аномалии развития яичка: атрофия (уменьшение размера или объема), дистопия (патологическое расположение), крипторхизм (недоопущение в мошонку);
- травмы мошонки: гематомы, кровоизлияние, нарушение целостности тканей, размер повреждений и их локализация;
- наличие грыж в паховых каналах (с изучением содержимого грыжевого мешка).
Благодаря такому тщательному исследованию врачу доступно увидеть даже незначительные изменения и составить полную картину патологического состояния диагностируемого органа, что очень важно при назначении терапии.
Подготовка к диагностике малого таза
Чтобы подготовиться к МРТ малого таза, обследуемому не потребуется совершать каких-либо сложных действий. Однако для качественной визуализации исследуемой области и для получения достоверных результатов необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.
За сутки до проведения диагностики нужно исключить из привычного рациона продукты, содержащие в своем составе грубую клетчатку (овощи, особенно капусту, фрукты), черный хлеб, кисломолочную продукцию и газированные напитки. Для того чтобы избежать повышенного газообразования, подготовка включает в себя прием активированного угля (2 таблетки на 10 кг веса) или любых других сорбентов, например, Эспумизана.
Для мужчин с нормальным функционированием кишечника достаточно утром перед процедурой обычного его опорожнения, а для страдающих запорами следует сделать очистительную клизму. За полчаса до начала обследования необходимо принять 2–3 таблетки спазмолитического препарата – «Но-шпа» или подобного по действию средства, способствующего снятию мышечного тонуса в малом тазу.
Рекомендуется, кроме направления от лечащего врача, взять все медицинские документы, касающиеся области обследования – выписки с историй болезни, результаты ранее проводимых анализов. Это поможет диагносту точнее спланировать проведение процедуры.
Но-шпу применять или Дротаверин — личное дело пациента, поскольку действующее вещество в препаратах одно и тоже
Ход обследования
Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические (за исключением титановых) предметы – очки, часы, зубные протезы или слуховой аппарат. Все остальные, например, украшения или часы лучше не одевать при посещении диагностических мероприятий подобного характера.
Обследуемый укладывается на кушетку томографа, для полной неподвижности его тело иногда могут зафиксировать в случае, если нет уверенности, что сможет вылежать без движений на протяжении диагностирования. В отдельных ситуациях назначается одноразовый прием седативных средств.
Сама процедура длится не более 20–40 минут, не доставляя пациенту никаких неприятных или болезненных ощущений. Для того чтобы шум работающего аппарата не мешал, можно воспользоваться берушами и вдобавок отдохнуть во время обследования. При применении контрастного усиления для повышения точности полученных результатов время процедуры увеличивается примерно в 2 раза за счет ожидания распространения вводимых веществ по клеткам тканей.
МРТ не оказывает никакого влияния на состояние пациента, поэтому после окончания процедуры и получения расшифрованных результатов прошедший обследование может заниматься любой привычной для него деятельностью без каких-либо ограничений.
Магнито-резонансная томография органов малого таза у мужчин – это неинвазивный способ исследования органов и тканей тазовой полости. При этом применяется сильное магнитное поле и радиоволны. Этот способ дает возможность высококачественно визуализировать органы, расположенные в тазовой полости.
В исследуемую область мужчин включают мочевой пузырь, предстательную железу, остальные половые органы, лимфоузлы, а также тазовые кости и прямая кишка.
Какие достоинства исследования?
Преимущества такой диагностики следующие:
- для визуализации органов малого таза не проводится хирургическое вмешательство;
- при томографии можно получить высококачественное изображение;
- оно показывает аномалии развития органов, которые не визуализируются другими диагностическими методами;
- препарат гадолиния является безвредным для человека;
- при томографии можно обнаружить малейшие изменения исследуемых органов;
- это полностью безопасное диагностическое мероприятие для пациента.
При каких симптомах назначают томографию органов малого таза?
Это исследование рекомендуется делать мужчинам при наличии таких симптомов.
- Опухоль и иные включения в мошонке.
- Крипторхизм, которого не видно на УЗИ.
- Боль в тазовой области или внизу живота.
- Расстройства уринации.
- Всевозможные расстройства половой сферы.
- Нарушения в кровеносной системе исследуемых органов.
- Боли, свидетельствующие о наличии камней в мочевыводящих протоках.
- Патологические результаты, полученные при рентгенографии тазовых костей.
- Аномалии бедренной кости.
- Различные повреждения бедра.
- Болевые ощущения в бедре резного происхождения.
Также следует делать МРТ малого таза в том случае, если надо определить злокачественную опухоль или метастазы в тазовом участке. Такое исследование даст возможность выбрать наиболее подходящий вид лечения. Без него невозможно также определить стадии злокачественного процесса простаты, прямой кишки, половых органов мужчин.
Кому необходимо проходить это исследование?
Многие мужчины опасаются проходить магнито-резонансную томографию из-за сложившегося стереотипа, будто на нее направляют исключительно при тяжелых патологиях. Это не совсем так.
Большое значение имеет именно профилактическое прохождение магнито-резонансной томографии. Это связано с тем, что много патологий органов малого таза успешно диагностируются и лечатся на ранних стадиях.
А вот обнаружить их можно только с помощью магнито-резонансного томографа.
Данное обследование надо проходить всем мужчинам старше сорока лет. Дело в том, что в этой возрастной группе существенно возрастает риск заболевания раком простаты.
Высокая смертность от этого заболевания объясняется как раз тем, что его трудно диагностировать обычными методами. Если с их помощью рак становится заметным, это свидетельствует о том, что он уже успел поразить не только простату, но и близлежащие органы.
Мужчинам надо проходить этот вид диагностики и с целью обнаружения патологий других органов, находящихся в этой области. В частности, это болезни мочевого пузыря, прямой кишки, лимфоузлов.
Что показывает исследование?
Несмотря на то, что МРТ получила свое распространение всего несколько десятков лет назад, она позволяет обнаружить труднораспознаваемые заболевания указанных органов. Особенно это касается болезней с поздним проявлением симптомов.
С помощью магнито-резонансной томографии малого таза у мужчин можно обнаружить такие заболевания.
- Злокачественные опухоли мочевого пузыря.
- Злокачественные опухоли лоханки или мочеточника, распространившиеся из почек.
- Колоректальную карциному.
Карциному или аденому простаты. - Остеомиелит.
- Некротические заболевания головки бедренной кости.
- Артрозы бедренного сустава.
- Травмы шейки бедра.
Обратите внимание!
При помощи МРТ можно обнаружить малейшие очаги опухолевого процесса, а также другого заболевания. Это происходит потому, что врач получает изображение в разных проекциях. Томография может дать именно то количество срезов, которое необходимо для обнаружения заболевания.
Иными словами, врач не только видит орган полностью, но и способен подробно рассмотреть все процессы, происходящие у него внутри. Трехмерное изображение чрезвычайно удобно, чтобы подробно определить любое изменение формы, тканевой структуры.
Как следует подготовиться к исследованию?
При МРТ органов малого таза у мужчин не используется ректальная ракушка. Это позволяет обезопасить диагностику и полностью обезболить ее.
Сложная подготовка при этой процедуре не требуется. Однако чтобы можно было хорошо визуализировать все органы, а также, чтобы исключить неточности диагностики, необходимо придерживаться таких рекомендаций.
1. За 24 часа перед проведением процедуры надо исключить из ежедневного меню клетчатку, а также продукты, способствующие активному образованию газов. Среди них – черный хлеб, фрукты, капуста, газировка, а также кисломолочные блюда.
2. Рекомендуется принимать активированный уголь. Дозировка – две таблетки на десять килограммов массы тела. Чтобы устранить причину повышенного образования газов, применяется Эспумизан.
3. Чтобы МРТ показала точные результаты, надо очистить кишечник. Лучше всего накануне сделать обычную клизму, а также выпить слабительный чай в случае запоров. Утром надо опорожнить кишечник.
4. Надо ограничить прием еды. Последний раз надо покушать за четыре часа до процедуры.
5. За полчаса до начала томографии следует принять одну – две таблетки Но-шпы. Это надо сделать для того, чтобы полностью расслабить мышцы.
6. За два часа до процедуры не нужно мочиться. Но при этом не надо сопутствующего приема жидкости – пузырь должен быть умеренно заполнен мочой.
7. Кроме того, врачу надо представить всю необходимую медицинскую документацию, касающуюся всех предыдущих обследований. Это надо для того, чтобы можно было спланировать ход проведения процедуры.
Если предполагается исследование с применением контрастного вещества, то подготовка несколько изменяется. Необходимо накануне сделать клизму.
Перед обследованием необходимо пройти анализ на возможные аллергические реакции. Это необходимо для того, чтобы исключить проблемы из-за влияния на организм контрастного вещества.
Сообщите врачу о наличии серьезных почечных патологий: в таком случае проводить рентгеноконтрастное исследование нежелательно.
Обратите внимание, что с тела надо удалить все посторонние для томографа предметы, такие, как:
- ювелирные изделия;
- часы;
- всевозможные молнии, шпильки и другие аксессуары;
- зубные протезы из металла;
- очки;
- пирсинг.
Необходимо держать подальше от магнитного томографа кредитные карты, карманные ножи, ручки, слуховые аппараты.
Такая подготовка будет способствовать получению наиболее точных результатов исследования
Возьмите на заметку!
Если у пациента клаустрофобия, надо обязательно предупредить об этом врача. Он введет инъекцию успокоительного, а также, по возможности, проведет исследование на томографе открытого типа.
Когда противопоказано проведение исследования?
При наличии у больного имплантатов или вживленных устройств проведение магнито-резонансной томографии противопоказано. Вот перечень противопоказаний.
- Кохлеарные имплантаты.
- Клипсы, которые используются на аневризмах мозга.
- Стенты, расположенные в сосудах.
- Имплантированные помпы.
- Встроенные дефибрилляторы или кардиостимуляторы.
- Протезы суставов, в которых содержится металл.
- Стимуляторы нервов (вживленные).
- Встроенные клапаны сердца.
- Штифты, пластины, стенты, скобы.
- Наличие в теле осколков или других металлических объектов.
Как выполняется процедура магнито-резонансной томографии?
Аппарат МРТ – это большая цилиндрическая труба, которая окружена магнитом. В процессе исследования человек находится на столе, который может двигаться в центр магнита.
Томограф открытого типа окружает пациента не целиком. Их применяют для больных, страдающих боязнью закрытого пространства или лишним весом.
Однако в некоторых моделях томографов открытого типа магнитное поле не такое мощное, так что в таких случаях будет трудно получить нормальное изображение.
Во время МРТ на исследуемую область устанавливается катушка. Все время проведения процедуры (а это до 45 минут) пациент должен не двигаться. Если проводится исследование с рентгеноконтрастным веществом, то время процедуры увеличивается.
В качестве рентгеноконтрастного вещества вводится препарат гадолиния. Он безопасен для человека и в очень редких случаях вызывает аллергию.
Контрастное вещество вводится в вену. Исследование делается сразу же после того, как был введен гадолиний, пока кровоток не разнес его по всему организму.
Во время процедуры пациент не ощущает боли. В то же время некоторые пациенты могут ощущать тепло в тазовой области. Это – физиологическая реакция человеческого организма на магнитное поле.
И хотя исследуемый находится один в аппаратной, однако он может поддерживать с врачом связь с помощью радио. Пациент находится в поле зрения врача. После процедуры ему не надо проходить адаптацию.
Есть ли риски этого исследования для больного?
Эта процедура безопасна для человека. Однако в самых редких случаях возможна аллергическая реакция на гадолиний. Возможное серьезное осложнение процедуры – нефрогенный системный синдром.
Однако при условии обследования почек такой риск полностью сводится к минимуму.
Лучше всего проводить диагностику у мужчин на аппарате открытого типа – так будет намного надежнее и безопаснее.
Расшифровка анализа и дальнейшие действия
Человек не может самостоятельно разобраться в анализах. Это делает подготовленный специалист. После проведения расшифровки результаты исследования направляются лечащему врачу.
В случае необходимости назначаются другие диагностические меры:
- пальцевое ректальное исследование простаты;
- УЗИ мочевого пузыря и простаты;
- компьютерная томография;
- инструментальное исследование;
- биопсия.
Заключение
Магнито-резонансная томография органов малого таза у мужчин позволяет обнаружить многие патологии, которые очень трудно выявить другими способами. И если ваш лечащий врач настаивает на том, чтобы пройти ее, не стоит пугаться. Ведь часто ее рекомендуют проходить в профилактических целях.