Что вреднее флюорография или мрт
Для несведущего человека МРТ и рентген — безболезненные и безопасные для здоровья медицинские обследования, помогающие медикам поставить правильный диагноз и назначить лечение. Именно они помогают не принимать во внимание субъективное состояние больного, а опираться на данные беспристрастного обследования. Но вряд ли кто из пациентов сможет ответить на вопрос: чем же отличается МРТ от рентгена, а врачи не склонны долго объяснять больным свои назначения. Давайте рассмотрим, в чем заключаются отличия МРТ от рентгена и когда следует применять тот или иной метод.
МРТ и рентген: принципы работы
Оба метода исследования ставят своей целью изучение патологических процессов в организме. Магнитно-резонансная томография выявляет различные патологии в мягких тканях. Устройство создает магнитное поле, изменяющее свои характеристики благодаря взаимодействию с различными органами. Прибор на выходе контролирует изменения параметров магнитного потока и создает компьютерное изображение внутренних тканей организма.
По сути своей, МРТ — это не фотография, а изображение «эха» магнитного сигнала, пропущенного через тело человека и расшифрованного компьютером. Благодаря цифровой обработке создается трехмерное изображение, показывающее текущее состояние внутренних органов.
Смысл этой процедуры сводится к тому, что человека помещают в огромный бокс, в котором возбуждают сильное магнитное поле. Воздействию магнитных частиц подвергаются все ткани человека. Любое изменение сигналов визуализируется специальной компьютерной программой и сразу попадает в память компьютера и записывается. На протяжении многих минут картинка становится все четче, и в конце исследования врач в состоянии «увидеть» практически все процессы, происходящие в организме больного.
МРТ не оказывает вредного воздействия на тело человека, единственную опасность этот вид диагностики может представлять для людей, страдающих клаустрофобией: им находиться в герметично закрытом боксе очень неприятно. Ни КТ, ни МРТ не назначают людям, применяющим кардиостимуляторы или имеющим металлические протезы.
МРТ назначают при инсультах, опухолях головного мозга, патологиях позвоночника, при раке, туберкулезе, пневмонии и в ряде других случаев. Сама процедура может занять до полутора часов, и все это время пациент должен оставаться неподвижным.
Рентген может выявить травмы костей и мягких тканей, определить область внутреннего кровотечения. Для этого пациента подвергают ионизированному излучению. Проводится такое обследование в специальном кабинете, обшитым свинцом. Этот металл способен «задерживать» рентгеновское излучение. Человека помещают между двумя панелями, одна из которых излучает радиолучи, а другая — принимает. Благодаря различной скорости прохождения радиации через внутренние органы, создается «картинка», которую можно заснять на пленку.
В отличие от МРТ рентген — процедура быстрая, занимает около минуты. Результат обследования четко виден на фото, которое и исследуется в итоге наблюдающим врачом. Трехмерная съемка не производится, для этого следовало бы сделать несколько десятков снимков, раз за разом подвергая организм пациента облучению. Такой риск не оправдан в подавляющем большинстве случаев. Это излучение может изменить внутреннюю структуру тканей даже на клеточном уровне, поэтому в каждом случае доза излучения должна соответствовать нормам. Назначать и делать рентген противопоказано беременным и детям, эта процедура назначается данным категориям пациентов лишь в исключительных случаях, когда нет других альтернатив.
Чему можно верить: рентгену или КТ
Следует понимать, что рентген и КТ в основном применяются для различных видов исследований. Например, компьютерная томография отследит нарушения в мягких тканях позвоночника, а рентген сможет показать внутренние травмы и кровотечения. Нельзя сказать, что КТ лучше рентгена, методы обследования отвечают за разные патологии. Поэтому каждое назначение обследования должно базироваться на выводах врача, понимании происходящих болезнетворных процессов, а разница в оценках между КТ, рентгеном или МРТ вполне может объясняться недостаточным профессионализмом.
При подозрении на инфекционные или воспалительные процессы в организме рентген и МРТ могут назначаться одновременно. Врач сможет увидеть полную картину общего состояния пациента и назначить ему наиболее эффективное лечение.
Поскольку методы диагностики различны, противоречивых результатов быть не может: МРТ и рентген лишь «снимают» происходящее внутри человека. Расшифровка же — процесс субъективный и зависит от компетентности того или иного врача. У специалиста и те, и другие результаты обследования не будут противоречить друг другу, а раскроют общую картину заболевания в целом.
Что наносит больше вреда организму: МРТ или рентген
Польза МРТ и вред рентгеновского обследования несколько преувеличены. Длительное влияние магнитного потока на организм вредит кровотоку, а длительность процедуры делает ее практически невозможной для детей, ведь их не заставишь лежать неподвижно в течение полутора часов. Осторожнее следует быть и взрослым, ведь на момент проведения процедуры в организме пациента не должно быть никаких металлических предметов. Так что людям с металлическими скобами МРТ делать нельзя: магнитное поле в считаные секунды разогреет металл, и обширные внутренние ожоги будут обеспечены.
Другие виды обследований подобных ограничений не накладывают, но имеют другие параметры безопасности. КТ противопоказано при индивидуальной непереносимости йода и иодсодержащих продуктов.
При рентгеноскопии человек получает определенную дозу радиации, которая постепенно выводится из организма. Но при частом обследовании изменения происходят в геноме человека, провоцируя патологические изменения на клеточном уровне. Внутренние органы уже не в состоянии репродуцировать клетки, а взамен здоровых тканей провоцируют возникновение злокачественных образований.
Излучение, проходя через органы тела:
- ионизирует молекулы тканей;
- вызывает временное изменение кровяных клеток, провоцируя появление аномального количества лейкоцитов;
- меняет структуру белков на молекулярном уровне;
- вызывает заблаговременное старение клеток;
- нарушает нормальный процесс созревания и жизни клеток организма;
- способствует развитию катаракты;
- вызывает аномальное перерождение тканей тела.
Организм, получивший дозу облучения, с течением времени может восстановить нормальный режим работы собственных органов, но для этого необходимо выждать определенный период. Поэтому при медицинских обследованиях после рентгена обязательно указывается, когда и какую дозу облучения получил пациент. На основании этого могут назначаться даты повторной рентгеноскопии.
Сама опасность для организма вполне реальна при всех видах обследования. МРТ или рентген, разумеется, несут разную опасность, но ни от того, ни от другого процесса врачи отказываться не намерены.
Ведь больше всего пациенты страдают не от магнитных потоков или опасного рентгеновского излучения, а от некомпетентности отечественных медиков. Как показывает статистика, около трети опытных нейрохирургов дают неверные интерпретации выявленных симптомов, а на долю интернов приходятся до 70% таких диагнозов. Если обследование можно сделать вовремя, вероятность такой ошибки составляет около 2%. Поэтому при получении противоречивых данных не следует обвинять технику, а лучше сменить врача, который сможет обобщить информацию и свести все симптомы к одному показателю.
Подготовка к исследованию
МРТ не требует каких-либо специальных приготовлений к данному обследованию.
Для рентгеновской компьютерной томографии такая подготовка необходима. За день до обследования из рациона пациента исключаются продукты, провоцирующие повышенное газообразование. В первую очередь — это чёрный хлеб, соления, свежее молоко и прочее. Вечером следует сделать очистительную клизму. Само обследование проводится при наполненном мочевом пузыре больного.
Для оптимизации КТ или РТ обследования необходимо взять с собой направление профильного врача, в котором указан предварительный диагноз, цели и задачи обследования. Для оценки развития данного заболевания следует предъявить врачу результаты предыдущих обследований и имеющиеся клинические выписки.
Можно ли делать рентген и МРТ в один день
Не следует думать, что магнитное и рентгеновское излучение как-то влияют друг на друга, поэтому в том, что пациенту назначили два обследования в день, нет ничего необычного. Если задается вопрос, можно ли делать рентген и томографию в один день, то иногда это является врачебной необходимостью. При тяжелых травмах могут назначаться два-три обследования в один день, и чем скорее поступят результаты, тем эффективнее будет лечение.
По своему желанию «увлекаться» рентгеном и томографией не следует: чем меньше — тем лучше. Поэтому не стоит заниматься изучением медицинских справочников и назначать обследования самому себе самостоятельно. Предпочтительнее провести небольшую консультацию с врачом, способным оценить все возможные риски того или иного обследования. Если применение МРТ и рентгена необходимо, врач распишет поэтапный план обследования, снижая риски всевозможных последующих патологических процессов.
Рентгенография, флюорография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это аппаратные методы диагностики. Основы применения флюорографии и рентгенографии были заложены сразу же после открытия рентгеновских лучей Вильгельмом Рентгеном еще в 1895 году. В 1896 году рентген был впервые применен в хирургической операции. КТ и МРТ являются более современными методами диагностики. Применение компьютерной томографии в 1972 году предложили инженер Годфри Хаунсфилд и физик Аллан Кормак. Годом основания МРТ считается 1973-й, когда профессор химии Пол Лотербур опубликовал в журнале Nature статью об этой методике.
Какие основные отличия у этих четырех методик исследования?
Три методики — флюорография, рентгенография и КТ — рентгеновские. В своей основе они используют рентгеновское излучение. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.
Флюорография представляет собой скрининговое исследование легких, а рентгенография — исследование, проводимое на стандартном рентгенографическом аппарате. «На флюорографе можно выполнять только исследования легких, на рентгеновском аппарате выполняются исследования всех допустимых зон сканирования. На флюорографах нельзя выполнить дополнительное исследование в нестандартной проекции. Таким образом, область их применения ограничена только скринингом», — пояcнил АиФ.ru врач-рентгенолог, руководитель службы лучевой диагностики столичной клиники Кирилл Харламов.
При МРТ пациент помещается в магнитное поле, подаются радиочастотные сигналы. По словам Харламова, это исследование считается безвредным. При КТ используется рентгеновское излучение, это исследование проводится только по показаниям лечащего врача.
Второе важное отличие четырех методик исследования — получаемое изображение. Рентген и флюорография — это методики, при которых в результате воздействия рентгеновских лучей на органы и ткани получают их двухмерные снимки с эффектом суммации контуров и структуры органов, через которые проходит рентгеновский луч. При использовании КТ и МРТ формируется послойное без эффекта суммации и/или объемное изображение. Аппарат изучает исследуемый участок послойно, в результате чего получается серия снимков, которые далее можно реконструировать в разных плоскостях.
Чем еще отличаются данные методики?
Методики также отличаются по информативности и дозовой нагрузке (величине воздействия ионизирующего излучения на человека). «Если сравнивать эти показатели у рентгена и флюорографии, многое зависит от поколения оборудования и от его состояния. Общая тенденция такая, что аналоговые аппараты обеспечивают большую лучевую нагрузку и меньшую информативность, чем цифровые. Дозовые нагрузки современных цифровых флюорографов и цифровых рентгеновских аппаратов сопоставимы, информативность при стандартном исследовании (в прямой и боковой проекциях) тоже сопоставима», — рассказывает рентгенолог.
По словам эксперта, КТ более информативна, чем рентгенография, но и дозовая нагрузка у нее больше. «КТ также дает новые возможности: позволяет проводить исследование с применением контрастных препаратов (специальное вещество, которое вводится в орган, полость в организме или кровоток). КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделить нормальные и патологические структуры в человеческом организме или провести функциональное исследования. Например, если мы смотрим сократимость сердечной мышцы. Дозовая нагрузка при КТ больше, чем при рентгенографии, если мы сравниваем исследование одних и тех же органов. Но современные разработки лучевой диагностики направлены на снижение максимальной дозовой нагрузки. Существует низкодозовая КТ легких, которая дает дозовую нагрузку меньше одного миллизиверта, в то время как рентгенография органов брюшной полости в нескольких проекциях может давать больше одного миллизиверта», — поясняет Харламов.
В отличие от рентгеновских методов диагностики у МРТ нет дозовой нагрузки. Пациент помещается в аппарат в магнитное поле высокой напряженности, где нет ионизирующего излучения.
В каких случаях какие методики используются?
По словам рентгенолога, тот или иной метод диагностики выбирается исходя из клинического вопроса врача, который направил пациента на исследование. «На мой взгляд, МРТ — это самая перспективная диагностика. Но это не значит, что она всегда лучше. Рентгенография — хороший метод для исследований, которые не ставят слишком большой дифференциальный ряд возможных диагнозов. Если мы понимаем, что к состоянию пациента намного больше вопросов, то КТ больше поможет прояснить клиническую ситуацию», — говорит специалист.
По словам Харламова, МРТ и КТ очень часто конкурируют между собой при исследовании определенных областей по информативности, скорости и стоимости. Но окончательное решение в пользу той или иной методики принимает лечащий врач совместно с врачом-рентгенологом.
«Изначально МРТ считалась золотым стандартом при исследовании центральной нервной системы, а также суставов и мягких тканей. Этот метод крайне динамично развивается, и уже сейчас он позволяет выполнять исследования практически любой области, проводить функциональные исследования, оценивать состав метаболитов определенных органов (так называемая МР-спектроскопия), изучать сердце и сосуды (в том числе без введения контрастного препарата), видеть проводящие пути головного мозга и многое другое. КТ позволяет оценить легкие, костные структуры, органы брюшной полости, сердце и сосуды. Этот метод незаменим в ургентной (требующей неотложного врачебного вмешательства, часто хирургического — прим АиФ.ru) травматологии и так далее», — объясняет врач.
Какие есть противопоказания для проведения аппаратных диагностик?
Харламов обращает внимание, что для проведения МРТ и КТ есть противопоказания. Для первого вида исследования это несовместимые с МРТ кардиостимуляторы, другие электронные импланты, наличие крупных ферромагнитных металлических конструкций и инородных предметов в организме. Также относительными противопоказаниями выступают первый триместр беременности, клаустрофобия, невозможность сохранения неподвижности. Основное противопоказание для КТ — это беременность.
Кроме того, существует отдельная группа противопоказаний для введения контрастных препаратов, используемых в КТ и МРТ (препараты для разных методов разные). Основные из них — это аллергические реакции, снижение функции почек. Поэтому перед каждым исследованием и каждым введением контрастного вещества необходима консультация врача.
Оставить
комментарий (0)
Анонимный вопрос · 7 декабря 2018
20,3 K
Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!
Это совершенно разные виды исследования. На рентгене можно увидеть кости и их переломы, чего не видно на МРТ. На МРТ хорошо видна структура, например, головного мозга, но не видно костей. Необходимый вид исследования обычно назначает врач.
Рентген — это снимок.
МРТ — это томография, то есть получение множества снимков.
Есть томография рентгеновская… Читать дальше
ОСНОВНЫЕ ОТЛИЧИЯ
1. При МРТ, в отличие от рентгена, есть возможность получать снимки обследуемой области в любой плоскости. Кроме того, выполненные в разных плоскостях снимки впоследствии могут быть преобразованы в трехмерную модель.
2. Длительность обследования при МРТ составляет от 15 до 45 минут, что не всегда удобно для пациентов с сильными болями или тех, кто… Читать далее
Рентген — это снимок.
МРТ — это томография, то есть получение множества снимков.
Есть томография рентгеновская, она называется сокращенно КТ (компьютерная томография). При КТ тоже получают множество снимков.
Что выбрать КТ, МРТ или рентген — это зависит от диагностической задачи.
Если коротко и просто, то есть два основных параметра:
1. Вредность. КТ и рентген — это… Читать далее
Часто прохожу МРТ поясницы и мне постоянно ставят гемангиому в позвонке. В интернете много разной информации, встречал даже, что их надо оперировать. В каких случаях делают операцию?
Врач-рентгенолог кабинета МРТ, врач анестезиолог-реаниматолог
Место работы:…
Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование, рост которой происходит достаточно медленно. Если выразиться просто, то гемангиома — клубок сосудов с нарушенной структурой.
Единичные позвоночные гемангиомы в телах позвонков встречаются довольно часто, по наблюдениям в моей практике, как врача кабинета МРТ, это до 85% случаем. Бывают встречаются множественные ~ 10-20 % от общего количества исследованных позвоночников.
Традиционными методами лечения позвоночных гемангиомы являются радиационная терапия и отрытые оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию нервных структур, с последующей стабилизацией позвоночника. Последняя фраза самая значимая. Не все, а я даже сказал бы, что очень мало гемангиом требуют оперативного или радиационного лечения. Здесь важны размеры, структура, распространением на дужку и самый важный критерий — объемное воздействие на структуры спинного мозга, дурального мешка и нервные корешки. Я думаю ваш лечащий врач наблюдает за ней, поэтому регулярно и направляет на МРТ.
Несколько примеров гемангиом тел позвонков
Объясните по-простому, как работает МРТ?
По простому принцип ядерного магнитного резонанса довольно сложно объяснить, но я попробую.
Человек почти полностью состоит из воды, вода состоит из 2ух протонов. У протона есть очень интересная особенность, он имеет спин 1/2. И если поместить протон в сильное переменное магнитное поле, около 1.5-3 Тесла, то он излучает радиоволну на определённой частоте и с разной интенсивностью в зависимости от расположения. С помощью этой информации можно определить местоположение протона. Сигнал от протонов идёт в компьютер который обрабатывает данный сигнал и превращает его в визуализированоое изображение.
Аппарат МРТ это такой большой магнит ( катушка, но с жидким гелием) , в качестве источника протонов выступает человек. У химиков есть попроще аппарат ЯМР-спектрометр в нем источник протонов ампула с веществом.
Рентген это тупо снимок, который умеет отличать только плотность. МРТ более информативна, за счёт того что можно выбрать срез, где подробно рассмотреть ткань, померить температуру и вообще там много возможностей. Но есть более информативный рентген это КТ, там просто послойная съёмка и компьютерные алгоритмы. И у мрт есть шикарная особенность, она абсолютно безвредна, как и УЗИ.
Прочитать ещё 1 ответ
Для чего нужна флюорография?
«Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) – международная независимая не… · ru.msf.org
Флюорография – это один из методов лучевой диагностики с применением рентгеновских лучей. Раньше применялась стандартная флюорография – фотографирование изображения с рентгеновского экрана на фотопленку. При таком подходе недостаточно чётко отображались патологические образования небольших размером.
С повсеместным внедрением цифровой флюорографии стала возможной компьютерная обработка изображения, позволяющая выявлять даже незначительные изменения в тканях различной плотности. При этом снизилась лучевая нагрузка на пациента в 10 и более раз по сравнению со стандартной плёночной флюорографией и в 2-3 раза в сравнении с крупномасштабной рентгенографией.
Цифровая флюорография применяется как для скрининга (профилактического обследования), так и для первичной диагностики заболеваний органов грудной клетки.
Прочитать ещё 2 ответа
Как влияет работа МРТ на организм человека, учитывая, что в нем содержится какое-то количество железа?
Старший научный сотрудник ИНЭОС РАН, химик, музыкант и радиолюбитель
МРТ — это по сути получение трехмерной картинки с помощью ЯМР, а ЯМР может анализировать спектры элементов, ядра которых обладают полуцелым спином, и таких довольно много. Прежде всего водород (1Н), который и анализируется в МРТ, ну и там бор (11B), фтор (19F), фосфор (31P), изотоп углерода (13С), которого 1% в обычном углероде, ну и у железа тоже есть изотоп (57Fe), его 2%, который можно анализировать с помощью ЯМР. В принципе, по идее, наверно можно придумать технологию для МРТ, со специальными настройками, при которых в организме человека будет как-то визуализироваться железо, гемоглобин там, кровеносная система и все такое.
Железо, которое содержится в организме — это не металлическое Fe0, а соединения Fe2+ и Fe3+, и магнитные свойства в таком виде у них намного слабее. Металлическое железо — это обычно ферромагнетик, а соединения Fe2+ и Fe3+ могут быть слабыми парамагнетиками или даже диамагнетиками, не знаю куда попадает, например гемоглобин. Плюс еще разбавление, так что можно считать, что они вообще никак особо себя проявлять не будут в магнитном поле. Боятся всяких железок при МРТ именно из-за феромагнетизма, магнитное поле внутри аппарата очень сильное и вот тут можно посмотреть, что происходит с гаечным ключом, степлером или стулом, если их кинуть в МРТ: youtube.com
Так что если в человеке какой-нибудь кардиостимулятор начнет так себя вести, человеку будет довольно фигово. Ну а при отсутствии железок внутри тела МРТ влияет наверно больше психологически — клаустрофобия, гудящие звуки и напряжение из-за того, какой получится результат.
Прочитать ещё 1 ответ