Что вреднее кт или мрт грудной клетки
Диагностика заболеваний органов грудной клетки зачастую требует выполнения дополнительных исследований. Современными и высокотехнологичными процедурами, облегчающими визуализацию патологических образований, являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Каждый из методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки, что следует учитывать при выборе оптимальной диагностической стратегии.
Принцип действия
Принцип томографии является одинаковым для обоих исследований. Он заключается в послойном сканировании целевой области и построении детальных трехмерных изображений объекта с использованием цифровой обработки. Но компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) методики работают по совершенно разным физическим механизмам.
Первая использует рентгеновское излучение и основана на неодинаковом его поглощении тканями: плотные структуры (например, кости) больше задерживают, а мягкие (жировая ткань, мышцы, жидкостные и полостные образования) – пропускают. В результате формируется контрастное изображение, представляющее собой общую тень исследуемой зоны с яркими и темными участками соответственно.
МРТ базируется на принципиально ином способе визуализации. Для построения изображений используются не рентгеновские лучи, а электромагнитные волны. Суть метода заключается в регистрации отклика атомов водорода на влияние создаваемого аппаратом сильного магнитного поля. Сила сигнала определяется насыщенностью тканей указанным элементом – мягкие структуры содержат больше воды, а потому лучше визуализируются.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография – два принципиально разных метода, предоставляющих точную визуальную информацию о состоянии органов грудной клетки.
Возможности методов
В обоих случаях получают точную послойную картину исследуемой зоны с возможностью объемного моделирования и выведения нужных проекций. Но каждый метод занимает отдельную нишу в диагностике, предоставляя свою информацию о состоянии организма. КТ хорошо справляется с визуализацией следующих структур в области грудной клетки:
- Костный каркас.
- Легкие и бронхи.
- Органы средостения.
Она помогает выявить воспалительные очаги (включая специфические), опухолевые процессы, аномалии развития и прочие изменения, не определяемые с помощью других методов. Преимущество в диагностике патологических процессов грудной полости отдается мультиспиральной КТ с контрастным усилением. Она показана в следующих ситуациях:
- Инфекционные заболевания (пневмонии, абсцесс и гангрена, паразитарные кисты, туберкулез).
- Опухоли (доброкачественные, рак, метастазы в лимфоузлы).
- Патология бронхов (инородные тела, эктазии, стенозы, кисты, бронхиолит).
- Интерстициальные болезни (саркоидоз, пневмокониозы, альвеолит, пневмонит, эмфизема).
- Нарушения легочного кровотока (тромбоэмболия, инфаркт, сосудистые мальформации).
- Плевральные процессы (экссудативный плеврит, пневмо- и гемоторакс).
- Патология средостения (медиастинит, лимфаденопатия, новообразования).
- Повреждение грудной аорты и ее ветвей (аневризмы, атеросклероз).
- Изменения грудной стенки (переломы ребер).
На МРТ особенно хорошо различимы мягкие ткани (мышцы, связки), реберные хрящи и суставы, грудные позвонки. Однако исследование станет полезным и в других случаях, предоставляя дополнительную информацию при ее нехватке по результатам КТ. В частности, МРТ может использоваться в качестве метода визуализации следующих состояний:
- Опухоли (средостения, легких, бронхов, плевры).
- Туберкулез.
- Муковисцидоз.
- Пневмофиброз.
- Плевральный выпот.
- Ателектаз и секвестрация легкого.
- Увеличение внутригрудных лимфоузлов.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Сосудистые аневризмы и аномалии.
Альвеолы и бронхи хуже видны по причине наличия в них воздуха, но при дополнительном контрастировании (препаратами на основе гадолиния) диагностическая ценность снимков повышается. Исследование более информативно в оценке функции респираторной системы (при острой и хронической дыхательной недостаточности), состояния кровотока и причин ателектаза. Магнитно-резонансная ангиография, используемая в диагностике легочных аномалий, проводится без контрастного вещества.
КТ и МРТ обладают различной диагностической ценностью, а потому имеют свои показания. Но зачастую методы предоставляют информацию, дополняющую друг друга.
Противопоказания
Перед тем как делать выбор в пользу того или иного метода, необходимо исключить противопоказания. Оба исследования проводятся на схожих по конструкции аппаратах (стол, двигающийся внутри «тоннеля»), а потому пациенты могут столкнуться с рядом ограничивающих моментов. К ним относят:
- Массу тела свыше 150–200 кг.
- Ярко выраженную клаустрофобию.
- Неадекватное поведение.
Не рекомендуют проводить диагностику в период беременности. Рентгеновское излучение оказывает однозначно негативное влияние на плод, но данных о безопасности магнитного поля также недостаточно. На время выполнения процедуры стоит прервать и грудное вскармливание младенца, возобновив его спустя сутки.
КТ хоть и менее чувствительно к движениям тела, в сравнении с МРТ, но все же требует непродолжительной задержки дыхания. У пациентов, неспособных это сделать, изображение может получиться менее информативным. Для сканирования с контрастным веществом есть и другие противопоказания, связанные с состоянием здоровья:
- Индивидуальная непереносимость.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Бронхиальная астма.
- Гипертиреоз.
- Миеломная болезнь.
- Сахарный диабет.
Неподвижность при исследовании на магнитно-резонансном томографе придется сохранять более длительное время. По этой причине пациентам, не способным контролировать собственные движения, а также детям можно провести процедуру на фоне седации. Ограничения для МРТ связаны и с наличием в организме ферромагнитных включений:
- Импланты (зубные, ушные, подкожные).
- Кардиостимуляторы, дефибрилляторы.
- Сосудистые клипсы, швы.
- Детали остеосинтеза.
- Инсулиновая помпа.
- Пули, осколки снарядов.
Не рекомендуют проводить исследование лицам с пирсингом (микродермалами) и татуировками, выполненными красками с металлическими частицами. Они могут смазать изображение из-за помех, образуемых в магнитном поле.
Чтобы исследование было максимально информативным и безопасным, необходимо учесть все ограничивающие факторы.
Подготовка и проведение
Специальной подготовки для проведения КТ или МРТ не требуется. Если же планируется выполнять исследование с контрастом, то пациенту рекомендуют не принимать пищу за несколько часов до процедуры. Перед седацией также не стоит употреблять пищу и воду. Врачу необходимо сообщить о предрасположенности к аллергии или употреблении каких-либо препаратов.
Процедуру рекомендуют выполнять в свободной одежде. Непосредственно перед исследованием необходимо снять пояс, часы, очки, все украшения, слуховой аппарат, извлечь металлические предметы из карманов. При исследовании с контрастом делают пробу на чувствительность к вводимому средству. Пациент располагается на столе томографа и во время процедуры следует указаниям специалиста.
КТ занимает не более 10–15 минут. Если вводились седативные препараты, то следует подождать окончания их действия. После контрастного вещества рекомендуют увеличить питьевой режим. Длительность МРТ-исследования больше – от 30 до 40 минут. При работе томограф издает довольно громкие звуки (щелчки, свист), поэтому во время процедуры рекомендуют воспользоваться наушниками или берушами.
Результат КТ и МРТ в цифровой обработке выводится сразу на монитор компьютера. После анализа полученных срезов врач-диагност делает заключение и отдает его пациенту вместе с изображениями (распечатанными на бумаге и записанными на диск).
Безопасность и информативность
Ответить на вопрос о том, какое исследование лучше, достаточно сложно – каждый метод обладает определенными преимуществами и недостатками. Томография предоставляет качественную информацию, которая находит применение в диагностике различных состояний. И хотя МРТ может быть использована при патологии органов грудной клетки, более точной все же считается КТ. В то же время выполнение последней сопряжено с лучевой нагрузкой на пациента, чего лишен магнитно-резонансный метод. Однако использование мультиспиральных томографов позволяет уменьшить время исследования, минимизировав негативное воздействие на организм.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография – два метода визуализационной диагностики, схожих по сути, но основанных на разных принципах. Современные исследования предоставляют высокоточную информацию о строении органов и тканей грудной клетки, выявляя многие патологические состояния. КТ и МРТ имеют свои особенности, поэтому решение об их использовании в каждом конкретном случае принимается врачом с учетом результатов предварительной диагностики.
И КТ, и МРТ со временем стали безопаснее. Раньше вред от этих процедур наносился куда больший. Однако они не стали абсолютно безопасными, хоть и используется более современное оборудование. Следует разобраться, что вреднее и хуже для организма – КТ или МРТ, и от чего облучение сильнее, какая томография более опасна.
Суть МРТ
Магнитно-резонансная томография – это процедура, во время которой пациента помещают на кушетку, чтобы специальный сканер, внутрь которого помещается обследуемая часть тела пациента, определил состояние здоровья человека, в том числе – ребенка.
Направление на МРТ – это не всегда плохой знак. Врач просто желает убедиться, что с вами всё хорошо.
Чаще всего направление на МРТ получают пациенты, у которых необходимо проверить состояние ЦНС (центральной нервной системы), мягких тканей, опорно-двигательного аппарата. Эта процедура используется для диагностики онкологических заболеваний. С помощью МРТ специалисты получают сведения об органах в трех проекциях.
Кабинет МРТ диагностики
Магнитно-резонансные томографы производят значимый шум во время работы (по типу работы молотка по металлу), поэтому пациенту могут предложить воспользоваться специальными звукоизолирующими наушниками.
Людям, имеющим татуировки на теле, необходимо сообщить об этом рентгенологу. Дело в том, что в составе некоторых красителей содержатся металлические соединения, в том числе – диоксид титана. Это может негативно повлиять на работу томографа.
Ограничения проведения МРТ
Вредна ли для здоровья МРТ, если она проводится при беременности? Следует ориентироваться на состояние здоровья будущей матери. Одно ясно точно: в первом триместре процедуру проходить не желательно.
Магнитная томография противопоказана людям, имеющим металлические имплантаты. Поэтому перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы.
Учитывая существующий запрет на проведение МРТ пациентам с имплантированными электрокардиостимуляторами производители выпустили новое поколение кардиостимуляторов, наличие которого не является противопоказанием для МРТ.
Сканирование также может быть затруднено наличием у пациента клаустрофобии. А если пациент имеет психическое заболевание, влияющие на его способность лежать в момент проведения процедуры не подвижно, то магнитно резонансную томографию лучше не делать. Дело в том, что во время процедуры нужно не двигаться около 30-40 минут, пока аппарат сканирует необходимые органы.
Суть КТ
Компьютерная томография так же, как и МРТ, получает объемное изображение обследуемого органа в срезе. Главной отличительной особенностью является использование рентгеновских лучей. На первый взгляд, оба метода никак не отличаются: и в первом, и во втором случае компьютер самостоятельно обрабатывает данные, чтобы на выходе получилось трехмерное изображение, на основе которого врачи пишут заключение.
Считается, что компьютерная томография – это практически идеальный способ обследования свежих травм, кровотечений, повреждений костной ткани, зубов, суставов, позвоночника. Именно поэтому КТ часто назначается при подозрении на остеохондроз и осложнений в виде межпозвоночной грыжи также хорошо показывает компьютерная томография.
Кабинет КТ диагностики
Ограничения проведения КТ
Компьютерную томографию нельзя проводить: при наличии беременности пациентки и в случае необходимости применения контрастного вещества при наличии таких заболеваний, как почечная и/или печеночная недостаточность, сахарный диабет любого типа, ряд патологии щитовидной железы.
А если женщина, собирающаяся сделать КТ, кормит грудью, то необходимо выдержать сутки после завершения процедуры, прежде чем вновь можно будет вскармливать ребенка.
Есть ограничения и для людей, имеющих лишний вес. Кушетка, на которую ложится пациент, чаще всего имеет допустимую норму веса, поэтому пациент с весом около 200 кг не сможет пройти КТ.
Как и в случае с МРТ, КТ требует полной неподвижности во время сканирования, хоть и проводится меньше по времени – около 15 минут. Поэтому человек, пребывающий в неадекватном состоянии, имеющий психическое расстройство, мешающее ему соблюдать все требования врачей, не сможет пройти компьютерную томографию.
Обследование ребенка проводится лишь при условии, если другие процедуры оказались не информативными. В таком случае родители имеют право находиться рядом во время сканирования. Единственное требование – наличие на них особого рентгензащитного фартука.
Сравнение МРТ и КТ: что вреднее?
Выше вы могли получить информацию по поводу того, что лучше для врача и пациента в плане информативности. Однако не всё так просто, когда дело касается вреда на организм.
Вредна ли компьютерная томография? Известно, что КТ оказывает более негативное влияние на организм, так как для сканирования используются рентгеновские лучи. Рентгеновское излучение всё-таки существенно: согласно некоторым исследованиям, существует риск возникновения облучения. Поэтому проведение данной процедуры должно выполнятся строго по назначению врача и с учетом уже проводимых сеансов обследования ранее.
Оказалось, что при прохождении компьютерной томографии человек получает дозу излучения, которая превышает ежегодные радиации в несколько раз! Вот чем вредна компьютерная томография для здоровья при прохождении людьми. Стоит отметить, что в настоящее время используются томографы нового поколения при работе которых радиационная нагрузка на пациента сведена к минимуму.
Обследование с помощью МРТ не оказывает вреда здоровью пациента. Польза от такой томографии больше, но страдает информативность при обследовании костной системы. Однако МРТ является золотым стандартом в выявлении опухолей и диагностике головного мозга.
Заключение
Каждый из методов хорош по своему. МРТ – безопасностью, возможностью детально просканировать мягкие ткани, увидеть наличие онкологических заболеваний. КТ детально показывает состояние практически всех внутренних органов, а также костную систему, видит даже незначительные дефекты, но вред компьютерной томографии более заметен.
Несмотря на наличие или отсутствие негативного влияния на организм данные методы исследования не заменимы в повседневной практике врача и значительно увеличивают шансы вовремя определить наличие патологии и тем самым позволяют своевременно начать правильное и обоснованное лечение.
Собираясь пройти обследование, пациенты недоумевают — что вреднее: КТ или МРТ. Это виды аппаратной диагностики, созданные для изучения отклонений внутри каждого отдельного органа человека. Оба прибора основываются на рентгенологических процессах, позволяющих увидеть то, что скрыто от человеческих глаз.
Эволюция аппаратного строения: почему рентген в прошлом?
Появление рентгеновского прибора стало настоящим потрясением для человечества. Врачи могли с точностью определить здоров ли орган, нужно ли ему медицинское вмешательство или нет. Двухмерный прибор имеет ряд своих недостатков, отчего надолго ушел в прошлое:
- На снимках могут отображаться органы, которые «накладываются» один на другой.
- Рентген не показывает таких образований, как грыжа или воспалительный процесс.
В итоге ученые создали новую аппаратуру, которая будет «видеть» человека изнутри, но при этом проявлять отклонения в мягких тканях, а не только на скелете. Разработкой занялись исследователи института онкологии, а окончательный результат представил миру Реймонд Дамадьян.
В чем разница между двумя типами томографии — резонансной и компьютерной?
КТ — компьютерная томография, которая основывается на использовании рентгеновских лучей. Они не проходят сквозь тело, как в случае с обычным рентгеном, а фокусируются на отдельных участках. На пленке данные видны отчетливо. Двухмерное изображение может предстать объемным, если задать характеристики в компьютере. Чтобы понять, что вреднее — КТ или МРТ, разберемся в принципах работы обоих устройств.
- КТ выполняется посредством кольцеобразной контурной пластины. Внутри контуров находится кушетка. Серия снимков выполняется этими точками под разным углом. Картинка выводится на монитор компьютера после получения всех данных. Изображение 3D можно смотреть в разрезе, что дает врачу особый ракурс, не способный скрыть детали заболевания. Каждый орган сканируется до 1 мм в толщину. Такая система увеличивает точность диагноза.
- МРТ — магнитно-резонансная томография работает по тому же принципу, только идеология получения картинки несколько иная. Массив данных получается из проектировки и моделирования отдельных частей тела. В отличие от КТ МРТ образует иную природу волны: электромагнитные.
Оба аппарата дают трехмерное изображение, но МРТ используется для детального изучения (без настроек системы) отдельных участков тела. Но существует и более существенная разница.
Принципиальное отличие систем: что менее вредно — МРТ или КТ?
Главные отличия заключаются в том, что каждый метод уникально подходит для выявления конкретных поражений. Излучение отдельного аппарата позволяет применить его для особых случаев, и КТ используют для:
- изучения костей и зубов;
- обследования поражения суставов;
- диагностики характера травмы (хорошо видны «свежие» кровотечения);
- исследования позвоночника, грыж, остеопороза;
- изучения головного мозга;
- осмотра грудной полости;
- обследования полых органов;
- изучения сосудов.
Это практически универсальный метод диагностики, но его недостаток заключается в том, что часто проходить исследование нельзя.
МРТ несколько иначе действует на организм — посредством волн, где протоны проходят сквозь части тела, не нанося никакого вреда. Такой вид обследования не противопоказан даже детям.
Для чего используется МРТ
МРТ прекрасно «видит» мягкие ткани в отличие от аппарата, основанного на рентгеновском методе исследования. Суставы и сосуды просматриваются в разрезе, опухоли можно посмотреть со всех сторон, структуру нейронов и клеток головного мозга — увеличить до максимально возможных размеров. Неврологические заболевания, которые можно было установить лишь путем длительного наблюдения, теперь диагностируются в течение 40 минут.
Поэтому, если отвечать на конкретный вопрос, что вреднее: КТ или МРТ, стоит отдать предпочтение второму в положительном контексте. В силу своей природы МРТ легче провести ребенку или пожилому человеку, когда нужно несколько раз обследовать один и тот же орган. Рентген и КТ идентичны, лишь новаторство передачи данных отличается. МРТ проще в использовании и трактовке.
Недостатки аппаратного исследования: когда КТ и МРТ противопоказаны
Если обобщать, то КТ назначают при травмах, а МРТ для получения подробностей об опухолях, воспалительных процессах. Противопоказания существуют для обеих систем независимо от того, что вреднее — КТ или МРТ. Для наглядности сравним исключающие факторы в таблице.
| Противопоказания | Запрещено | Разрешено |
| Беременным женщинам | Не желательно использовать КТ, так как волны могут воздействовать негативно на мозг плода. Кормящим женщинам рекомендуется воздержаться от лактации на 24 часа после прохождения процедуры. | Не запрещено женщинам в положении и в периоде лактации, однако все должны помнить об отсутствии металлических предметов. |
| Детям | Детям КТ назначается лишь тогда, когда остальные исследования невозможны, однако в ряде случаев этот метод диагностики запрещен. | Неограниченное количество раз допустимо проводить МРТ. Если у ребенка скобы, брекеты его допускают до обследования. Остальные металлические предметы нужно снять. |
| Недостаточность | Нельзя проводить КТ лицам, страдающим почечной недостаточностью, миеломным заболеванием, сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы. | Сердечная недостаточность, которая была диагностирована и вылечена частично или полностью путем установки инсулиновых и коронарных помп — основание для запрета на прохождение МРТ. |
Те люди, которые страдают клаустрофобией могут воспользоваться услугой открытого клапана — это устройство, способное поднять купол аппарата над человеком, чтобы ему не было страшно. В замкнутом пространстве не могут находиться люди, страдающие данной фобией. Заранее следует предупредить диагноста об этом моменте. В целом, если сравнивать несколько вариантов обследований, то можно с легкостью ответить на вопрос, касающийся того, что вредней — КТ, или МРТ, или рентген.
Информативность и безопасность: что выбрать при прохождении обследования
КТ обеспечивает высокую точность при поражении костной ткани, изучении внутренних органов. МРТ незаменима при диагностике мягких тканей. Оба аппарата взаимодействуют, они не могут обходиться друг без друга. Они хоть и применяются для изучения внутреннего «мира» человека, но более информативным врачи считают КТ. Процедура не обходится без облучения, хоть и рассчитывается самая малая дозировка.
Относительно безопасности процедуры, что для организма вреднее — МРТ или КТ? При работе с рентгеновским аналогом человек получает за 10 минут полугодовую дозу лучей. При магнитно-резонансной томографии этого не происходит вообще.
Что вреднее: КТ или МРТ головного мозга? Проводим сравнительный анализ исследований
Голова человека состоит из твердых и мягких тканей. Здесь сосредоточена точка начала работы ЦНС, важных органов, которые отвечают за всю репродуктивную, физиологическую и генетическую состоятельность человека.
- КТ головы проводится исключительно для изучения коры головного мозга, скелета черепа и проверки наличия травм.
- МРТ изучает все, что внутри. Это золотая жила, которая видит насквозь человека.
Компьютерная томография выдает несколько неточный результат, так как мозг состоит практически на 98 % из мягких тканей. Рациональнее использовать магнитно-резонансную диагностику для получения точных данных. При сомнениях лучше обратиться к врачу и узнать, что вреднее — МРТ или КТ головы в конкретном вашем случае.
Подводим итоги
Для чего предназначен каждый из этих аппаратов уже выяснено, а вот, что более вредно — КТ или МРТ, решает врач-диагност. Только он, изучив медицинскую карту пациента, может точно назначить процедуру. Оба способа все еще неотделимо нуждаются в совершенствовании, повышению уровня безопасности и информативности. Сегодня МРТ практически всегда назначают для выявления «несрочных» заболеваний. КТ — метод быстрой постановки диагноза.