Что выявляет контраст при мрт
Анонимный вопрос · 11 декабря 2018
1,7 K
МРТ без контраста покажет все то же самое, что и МРТ с контрастом.
При мрт исследовании «показывают» сканирующие программы, не контраст, а программы, те , что запускает врач при исследовании. Все, что врач видит и диагностирует, всю эту информацию он получает от сканирующих программ.
Почему назначают мрт с контрастом? Назначают не потому, что с контрастом лучше видно. Видно все хорошо и без контраста. При мрт исследовании без контраста видны все опухоли, видно какие они, доброкачественные или злокачественные. Все это видно врачу мрт диагностики и без контраста. В тех случиях, когда врач диагност при мрт исследовании определил у пациента опухоль. То лечащий врач или хирург может назначить наблюдение за уже найденной при обычном мрт опухолью. Вот здесь и помогает мрт исследование с контрастом. Тогда пациент по назначению лечащего врача или хирурга делает каждые полгода или год контрольные мрт с контрастом. Контрастное вещество накапливают клетки опухоли, делая ее контуры более четкими. И вот тогда у врача мрт диагноста есть возможность, делать очень точные замеры размеров, сравнивать с предыдущими иссдедованиями и описывать очень точно динамику, то есть растет опухоль со временем или находится в том же состоянии, что и при предыдущем исследовании. Контраст дает возможность проводитьэти замеры очень точно.
В каком случае при положительном тесте на COVID-19 делают КТ легких?
Насколько мне известно, исходя из того, что мне рассказывали те, кто это направление получил – выздоровление с момента диагноза не наступило в течение пары недель, после чего пришлось повторно вызывать врача, и он, исходя из текущего состояния выписал направление на КТ. Второй случай – это выписка из больницы после подтвержденного диагноза после ИВЛ, проверяют состояние легких.
Прочитать ещё 1 ответ
Часто прохожу МРТ поясницы и мне постоянно ставят гемангиому в позвонке. В интернете много разной информации, встречал даже, что их надо оперировать. В каких случаях делают операцию?
Врач-рентгенолог кабинета МРТ, врач анестезиолог-реаниматолог
Место работы:…
Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование, рост которой происходит достаточно медленно. Если выразиться просто, то гемангиома — клубок сосудов с нарушенной структурой.
Единичные позвоночные гемангиомы в телах позвонков встречаются довольно часто, по наблюдениям в моей практике, как врача кабинета МРТ, это до 85% случаем. Бывают встречаются множественные ~ 10-20 % от общего количества исследованных позвоночников.
Традиционными методами лечения позвоночных гемангиомы являются радиационная терапия и отрытые оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию нервных структур, с последующей стабилизацией позвоночника. Последняя фраза самая значимая. Не все, а я даже сказал бы, что очень мало гемангиом требуют оперативного или радиационного лечения. Здесь важны размеры, структура, распространением на дужку и самый важный критерий — объемное воздействие на структуры спинного мозга, дурального мешка и нервные корешки. Я думаю ваш лечащий врач наблюдает за ней, поэтому регулярно и направляет на МРТ.
Несколько примеров гемангиом тел позвонков
Как узнать есть тромбы или нет?
Как только вопрос встает о любом заболевании вен, пациента нужно в первую очередь отправлять на ультразвуковое исследование. Если аппарат хороший и специалист имеет опыт, другие исследования уже не понадобятся. УЗИ дает исчерпывающую информацию о состоянии венозной системы.
При поверхностном тромбофлебите главная задача диагностики — убедиться, что сформировавшийся тромб не несет угрозы для жизни. Для этого нужно оценить состояние ствола большой подкожной вены: есть ли в нем тромб, какого он размера, продолжает ли расти, а главное — «дошел» ли он до глубокой венозной системы. Сразу же решается вопрос об оперативном вмешательстве.
Ствол большой подкожной вены располагается на внутренней поверхности колена, проходит по внутренней поверхности бедра и заканчивается в зоне паха. Если тромб образовался на голени, то это состояние не критическое.
Но если тромботические массы «перешли» через коленку наверх, то нужно срочно принимать меры.
Тромбофлебит: диагностика
Прочитать ещё 1 ответ
Что лучше рентген или МРТ?
Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!
Это совершенно разные виды исследования. На рентгене можно увидеть кости и их переломы, чего не видно на МРТ. На МРТ хорошо видна структура, например, головного мозга, но не видно костей. Необходимый вид исследования обычно назначает врач.
Прочитать ещё 2 ответа
Беспокоят сильные боли в лице, к врачу не ходила. Мне посоветовали МРТ диагностику, надо?
врач-рентгенолог, федеральная сеть диагностических центров «МРТ Эксперт», СРО…
Боли в лице могут возникать по абсолютно разным причинам. Например, она может быть вызвана:
- нейроваскулярным конфликтом преддверно-улиткового , лицевого, тройничного, языкоглоточного, глазодвигательного нервов (сдавлением черепного нерва проходящим рядом сосудом)
- заболеваниями ЛОР-органов (гайморит, фронтин, пансинусит и пр.),
- патологическими изменениями в головном мозге (опухоли, воспалительные изменения, острые нарушения мозгового кровообращения и пр.)
- изменениями в артериях и венах головного мозга
- стоматологическими заболеваниями
- патологией в шейном отделе позвоночника
- и многими другими.
Безусловно, МРТ — это современный высокотехнологичный метод медицинской визуализации. Но существуют десятки методик проведения магнитно-резонансной томографии. И поэтому, можно сделать несколько МРТ исследований (например, МРТ головного мозга, придаточных пазух носа, обследование на нейроваскулярный конфликт), но так и не обнаружить причину боли, которая могла скрываться, в сосудах головного мозга или глазницах. Кроме того, боль может вызвана заболеваниями, которые на МРТ можно и не увидеть, какое исследование не делай (например, гипертоническая болезнь).
Для того, чтобы сэкономить время и бюджет, и не делать несколько дорогих и бесполезных обследований, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который на основании клинических данных определит область интереса, которую нужно будет исследовать в первую очередь.
На сегодняшний день МРТ позволяет делать наиболее точные снимки организма человека. Однако бывают ситуации, когда требуется повышение четкости изображений. Для этих целей используется МРТ с контрастированием, которое широко используется для диагностирования онкологических опухолей, применяется в случае необходимости уточнения их структуры, размеров, наличия метастаз.
Также этот способ назначается в том случае, если нерасширенная томография не позволяет с высокой точностью определить местонахождение патологического очага. Данная статья расскажет о том, что такое МРТ с контрастом, и каковы особенности данного исследования.
Как действует контраст
МРТ мягких тканей с контрастом назначается для получения более детального изображения обследуемого органа. Контрастное вещество чаще всего вводится внутривенно. но также встречается введение контраста пероральное, использующееся для исследования пищеварительного тракта, и местное для диагностики суставов. При помощи контрастирующего препарата происходит своеобразное подсвечивание тканей, фиксирующееся аппаратом.
Мощное магнитное поле томографа в результате воздействия на красящий компонент позволяет получить четкий снимок исследуемого участка. Обычно обследование начинается спустя две-три минуты после введения препарата, но иногда на распространение контраста по кровотоку требуется большее время. На данный период времени влияет интенсивность кровотока в исследуемой области.
После введения контрастного вещества, оно, распространяясь по кровеносной системе, приводит к изменению цвета исследуемой ткани. Благодаря чему специалисту удается обнаружить патологический процесс, какова его граница, размер, структура, наличие злокачественного образования. Также нередко контраст применяют для обнаружения наличия метастаз, определения является ли онкология первичной или вторичной.
Изменение цвета пораженной ткани позволяет обнаружить даже незначительные патологические очаги
Во время исследования на МРТ используются не токсичные контрастные препараты, которые не содержат в своем составе йод. Как правило, они не вызывают негативную реакцию даже у людей, страдающих аллергическими проявлениями. Процедура проводится с минимальным содержанием компонента. Это важно для исключения аллергической реакции.
Показания
МРТ с контрастом занимает 20 % от всех обследований. Оно производится в определенных ситуациях и значительно улучшает качество получаемых снимков. К наиболее предрасполагающим факторам для данного исследования относятся:
- опухолевые образования, онкология;
- контроль за качеством проведенного оперативного вмешательства;
- сомнение, возникшее при предыдущем исследовании или более точное обследование новообразования, обнаруженного в ходе не расширенного МРТ;
- диагностика кровеносных сосудов.
Магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет обнаружить даже незначительные очаги метастаз, которые обнаружить при нерасширенном сканировании невозможно. Красящее вещество помогает обнаружить наличие патологии инфекционного характера, кровотечения, скопление жидкости около органов или в их полостях. Также оно помогает своевременно определить сужение сосудов, наличие тромбов.
Противопоказания
Контрастное МРТ помимо общих противопоказаний также имеет и специфические. Перед тем как вводить контрастный препарат, следует учитывать следующие факторы:
- наличие аллергической реакции на любые медицинские препараты. Если у больного имеется сверхчувствительность на йод, то это не является противопоказанием для того, чтобы провести исследование. Так как во время диагностики не используются йодсодержащие препараты;
- наличие беременности;
- наличие почечной или печеночной недостаточности;
- наличие в анамнезе малокровия;
- запрещается расширенное сканирование для пациентов, страдающих эпилепсией.
Важно! Если больной прежде проходил обследование и у него обнаруживалась аллергия на гадолиний, то об этом необходимо проинформировать врача.
Если у женщины имеется подозрение на беременность, то об этом необходимо предупредить врача
Побочные действия
Невзирая на безопасность и токсичность красящих веществ, их применение способно вызвать проявление таких побочных эффектов, как затрудненное дыхание, головокружение, зуд и жжение в глазах, чихание, крапивница.
Если больному назначена магнитно-резонансная томография с контрастом, то ему на обследование следует приехать на полчаса ранее назначенного времени. Это необходимо для того, чтобы сделать кожные пробы для выяснения повышенной чувствительности к вводимому препарату.
Для этого перед тем как проходит исследование, врачом наносится несколько капель препарата на тыльную сторону руки. Если в течение 15 минут не возникнет покраснения, то производится минимальное введение препарата, в случае ухудшения состояния данный процесс немедленно прекращается. К сведению! Как правило, если у пациента проявлялась сверхчувствительность, то она незначительно ухудшала его самочувствие и неплохо поддавалась терапии.
Отличия расширенного и нерасширенного МРТ
У многих пациентов возникает вопрос, имеются ли существенные различия между обычной томографией и расширенной. Между данными процедурами наблюдаются следующие отличия. Особенности МРТ с контрастом заключаются в том, что в организм исследуемого вводится специальный препарат, изготовленный на основе гадолиния. После чего происходит сканирование привычным способом.
Обычное МРТ проводят без усилений. Исследование с контрастом нуждается в предварительной подготовке. Она, как правило, не требуется для проведения обычного сканирования. При МРТ с красящими компонентами требуется большее количество времени, чем для проведения обычной диагностики.
Сканирование с контрастными веществами не разрешено беременным и кормящим женщинам. Поскольку оно легко проникает через грудное молоко или плацентарный барьер, тем самым оказывая негативное воздействие на несформированный детский организм. Цена расширенного исследования значительно отличается от обычной диагностики.
Сканирование с контрастом позволяет более четко обнаружить воспалительные очаги
Подготовка
Многих людей волнует закономерный вопрос, нужна ли подготовка к МРТ с контрастом. Перед проведением расширенного сканирования следует за 2–3 дня посетить клинику, чтобы узнать рекомендации, выдвигаемые в связи с индивидуальными особенностями организма. Врач проведет беседу, узнает о принимаемых пациентом препаратах.
Обычно выдвигаются следующие общие рекомендации к исследованию:
- следует за два дня исключить употребление пищи, которая вызывает повышенное газообразование;
- в день исследования запрещается употреблять пищу за 5 часов до диагностики, воду – за 2 часа. Это поможет избежать такого неприятного явления, как тошнота;
- перед входом в кабинет пациенту следует снять все предметы с металлическими включениями и одеть больничное белье.
К сведению! Если исследование проводилось без использования седативных средств, то после него разрешено сразу же употреблять пищу. После проведения процедуры не рекомендуется сразу садиться за руль и выполнять работу, требующую повышенного внимания. Лучше по возможности отдохнуть на протяжении нескольких часов.
Отзывы
Ниже приведены отзывы людей, перенесших расширенное МРТ.
Вероника из Москвы:
На протяжении месяца мучилась от сильных головных болей и страдала от забывчивости. После посещения врача было назначено МРТ с введением красящего вещества, которое показало наличие начальной стадии рассеянного склероза. После назначения лечения чувствую себя заметно лучше.
Андрей из Новгорода:
В результате ДТП получил незначительный удар головой. После чего через 3 дня стал мучиться от нестерпимых головных болей. Врач посоветовал пройти томографию с контрастом. Была обнаружена травма головы. Благодаря своевременному и адекватному лечению быстро пошел на поправку.
Ольга из Киева:
Перенесла операцию по поводу удаления опухоли. После нее прошла контроль на расширенной компьютерной магнитной томографии, в ходе которой оказалось, что нет повода для дальнейшего беспокойства. Как хорошо, что при помощи чудесного аппарата можно своевременно узнать о наличии проблемы, решить ее и жить обычным ритмом жизни.
Врач отправляет на МРТ мозга в нескольких случаях.
Когда он подозревает у больного растущее новообразование или заболевание составляющих мозга дегенаративного характера.
Исследование повторяют, если нужно отследить течение патологии или провести мониторинг эффекта от назначенной терапии.
Зачем применяют контраст
Вещества, применяемые вовремя МРТ с контрастированием головного мозга, накапливаются в областях, где присутствует патологический процесс. Это связано с тем, что сосудистые стенки при наличии заболевания становятся проницательными для крупных молекул контрастного вещества. Те, в свою очередь, проникают в околососудистые участки тканей, «подсвечивая» пораженную область. С применением красящего препарата визуализация патологической картины становится более детальной. Когда как при МРТ без него высокой четкости изображения добиться невозможно. Подобная процедура поможет различать области с воспалительным процессом от участков нервных волокон, подвергшихся дегенерации во время прогрессирования рассеянного склероза. Благодаря контрастированию можно определить срок давности склеротических очагов. При проведении МРТ сосудов мозга с контрастом хорошо видны патологические изменения в сосудах кровотока: мальформация, извитость русла, проявления аневризм, закупорка тромбом. Контраст через сосудистую сеть вовремя кровотечений поможет определить пораженные участки и место кровопотери.
Красящей компонент «подсветит» области мозга с нарушением нейронных связей. Это особенно актуально для причин, вызвавших эпилепсию.
При обследовании мозга на МРТ с усилением опухоль накопит контраст, что поможет в определении ее злокачественности.
Чего нельзя увидеть на обычной МРТ
Диагностирование на МРТ без контраста малонадежно при определении границы между здоровыми и пораженными тканями. Это бывает при:
- появлении опухоли (при некоторых типах),
- воспалении,
- кровотечениях.
В этой ситуации выручит контраст.
МРТ головного мозга с контрастом: препараты
Вовремя МРТ мозга с контрастированием берутся средства, непохожие на те препараты, что применяются для стандартного типа томографии. При МРТ с контрастом обследуемый через вену получает вещество, основанное на металле (гадолинии). Это может быть использование:
- Магневиста;
- Омнискана;
- Гадовиста;
- Дотарема.
В вену вещество вводится посредством шприца или инъектора, при этом досконально рассчитывается объем вводимой жидкости и скорость ее поступления в организм. Введение красителя происходит синхронно с выполнением МРТ.
Когда необходимо проводить МРТ с контрастированием?
Показания:
- Предположительное новообразование доброкачественной природы в структурах гипофиза, которое при стандартной МР-процедуре не визуализируется.
-
При назначении МРТ с контрастом определяют, в какой степени активизирован рассеянный склероз. - Присутствие раковых или доброкачественных опухолей в головном и спинном мозге, визуализация их границ.
- Контрастное МРТ позволит дать заключение состояния структур мозга в постоперационный период. В период сканирования доктор смотрит наличие или отсутствие рецидива патологии.
- Метастазы в спинной и головной мозг. МРТ, при котором применяют контрастный компонент, поможет найти участки метастазирования.
- Болезни сосудов, питающих головной мозг. Это может быть гемморагический или ишемический инсульт, аневризма, васкулит или мальформация.
Когда нельзя проводить МРТ с контрастом?
Противопоказаниями являются:
- Весь период беременности;
- Промежуток грудного кормления.
Больным с возможными аллергическими проявлениями неприятные последствия не грозят, поскольку в рентгеноконтрастных препаратах не содержится йод. Поэтому аллергические проявления на вещество очень редко встречаются. Перечисленные современные средства для МРТ с контрастом не обладают токсичностью. Пациенты хорошо их переносят.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Для быстрой и эффективной диагностики часто назначают МРТ с контрастом. У этого метода множество достоинств, которые делают его незаменимым в современной медицине. Для него не существует преград, он заглянет во все органы пациента, не нанеся ему никаких травм.
Достоинства и недостатки метода МРТ
С каждым годом врачи всё чаще и чаще отдают предпочтение МРТ как методу диагностики. Это связано не только с улучшением оснащения поликлиник и больниц, но и несомненными достоинствами метода, к которым относятся:
- неинвазивность. Нет необходимости делать диагностическую операцию, давать пациенту наркоз. Единственная неприятная процедура – укол в вену для установки катетера, через который поступает контраст. Наиболее эффективное поступление препарата к опухоли — внутривенное;
- независимость результатов. Исследование проводится автоматизировано, снимки обрабатывает компьютерная программа. Сведён к минимуму человеческий фактор, этим они принципиально отличаются от УЗИ;
- МРТ с контрастом и без него позволяет делать чёткие снимки. Возможно воссоздать изображение трехмерного органа или системы сосудов и вращать на экране компьютера. Тем не менее, контрастное вещество повышает информативность результатов сканирования, позволяет увидеть новообразования и метастазы на ранней стадии;
- в основе действия томографа лежит воздействие магнитного поля на организм. Оно считается абсолютно безвредным, хотя превышает собственное магнитное поле Земли в десятки раз;
- нет ограничения на количество сканирований методом МРТ. Даже если применяются контрастирующие препараты, то контраст, используемый в МРТ, не накапливается в организме;
- время исследования сравнительно невелико, сканирование занимает до 40 минут;
- если нет противопоказаний, то контрастные препараты безопасны для здоровья;
- повсеместное оснащение клиник томографами приводит к уменьшению стоимости процедуры и времени её ожидания;
- не требуется длительная подготовка для МРТ с применением контрастного вещества.
Во время сканирования тела пациента делается более миллиона снимков срезов под разными углами. Толщина одного среза не превышает пары микрон (для сравнения – микрон в 1000 раз меньше, чем 1 мм). Благодаря этому появилась возможность воссоздать любой орган и мельчайший капилляр после компьютерной обработки снимков. Все изображения, что показывает компьютер, ясные и чёткие, наглядные и детальные. Они дают возможность лечащему врачу поставить правильный диагноз. Возможно проведение МРТ с контрастом и без него.
Несмотря на столь внушительный перечень достоинств метода МРТ, у него есть недостатки, которые в определённых случаях становятся противопоказаниями к проведению исследования:
- затруднено исследование органов, которые заполнены газом. К таким органам относят, например, лёгкие и кишечник;
- неизвестно влияние контрастного вещества на организм ребёнка, поэтому кормящим матерям стоит воздержаться от кормления на срок от 24 часов;
- на снимках не видны камни в почках и некоторые патологии костей;
- даже малейшие движения пациентов могут привести к появлению артефактов на снимках. Компьютерные программы способны устранить те из них, которые появляются при спокойном дыхании пациента, а другие движения приведут к неправильным результатам;
- работать с томографом могут только специалисты, прошедшие подготовку.
Ограничения и противопоказания в МРТ
У МРТ есть несколько ограничений, которые связаны с устройством прибора:
- полные пациенты весом более 120 кг не поместятся в томограф;
- к помещениям, где проводится сканирование, предъявляются особые требования: оно должно быть полностью изолировано от электромагнитных полей;
- контрастное вещество при МРТ может в редких случаях стать причиной кратковременных головных болей и головокружений. Поэтому не рекомендуется садиться за руль сразу после процедуры.
Если говорить упрощённо, то МРТ – это мощный магнит. С этим связаны противопоказания метода:
- наличие у пациента искусственного водителя ритма, клипсов сосудов, кардиостимулятора, металлических не снимаемых протезов, т.е. всего того, что может быть примагниченно. Это абсолютные противопоказания, потому что даже малейшие сдвиги имплантов приводят к серьёзным травмам;
- татуировки на теле пациента, выполненные с применением красителя, в состав которого входит ферромагнитный компонент, приведут к появлению сильного ожога;
- относительные противопоказания – беременность первого триместра. В этот период формируются все внутренние органы плода, поэтому любое вмешательство в этот процесс недопустимо;
- не рекомендуется выполнять сканирование больных, находящихся без сознания;
- сильная клаустрофобия у пациента. В некоторых случаях им вводится сильнодействующий седативный препарат.
Тем не менее, в большинстве случаев врачи отдают предпочтение именно простому МРТ или МРТ с контрастным веществом, потому что его достоинства перевешивают недостатки.
Зачем нужно контрастное вещество в МРТ
Так что же такое МРТ с контрастом и для чего это нужно? Упрощенно говоря, сам процесс проведения процедуры ничем не отличается от аналогичной процедуры проведения МРТ без контраста. Применение контрастных средств (например, Омнискан) улучшает качество изображений, получаемых в ходе сканирования.
Их вводят пациенту внутривенно прямо во время исследования. Они быстро разносятся кровью по организму, накапливаясь в опухолях, потому что к ним приток крови, как правило, сильнее. Применение контраста позволяет значительно лучше визуализировать сосуды и капилляры. Особенно актуально это при исследовании сосудов, головного или спинного мозга, органов малого таза.
В чём разница между сканированием с контрастом и без? Обычно первая процедура МРТ делается без контраста, если нет особых показаний к этому. Если по результатам исследования у врача остались или появились новые вопросы, то назначается МРТ с контрастированием.
Но в некоторых случая сразу же делается томография с контрастом. Чаще всего это происходит, когда требуется исследовать сосуды пациента. Без контраста они значительно хуже визуализируются на снимках.
МРТ с контрастным препаратом показано в следующих случаях:
- если есть подозрения на злокачественное образование. Контраст «высветит» его, будут видны его контуры и размеры, можно достоверно определить его расположение в органе;
- необходимо проверить работу сосудов;
- если требуется контроль за состоянием пациента после хирургического вмешательств.
Что используется в качестве контраста в МРТ
Основное действующее вещество современных контрастных препаратов (Омнискан, Гадовист, Дотарем, Магневист) – соли гадолиния. Хотя это тяжёлый металл, он не накапливается (как свинец, например) в организме, после исследования выводится из него почками в течение нескольких часов. Соли гадолиния хорошо растворяются в воде и быстро разносятся кровеносной системой. Самое эффективное введение препаратов в организм пациента – через вену.
Довольно редко пациенты сталкиваются с побочными эффектами. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты крайне редко встречаются.
Гадолиний относится к редкоземельным элементам, в природе его крайне мало. Поэтому стоимость таких препаратов как Омнискан велика. При этом следует отметить, что при использовании этого препарата побочные эффекты встречаются крайне редко.
Противопоказания к МРТ с контрастом
Несмотря на хорошую переносимость препаратов на основе солей гадолиния, следует отметить, что это токсичный препарат. Поэтому его не рекомендуется вводить людям, у которых есть одно из перечисленных заболеваний:
- почечная недостаточность,
- заболевания печени;
- сердечная недостаточность;
- тяжёлая форма анемии;
- бронхиальная астма.
Контрастные вещества, используемые для МРТ, редко вызывают аллергические реакции, однако, следует осторожно применять их у пациентов с такими заболеваниями, как почечная недостаточность, эпилепсия, бронхиальная астма, сердечная недостаточность. Не рекомендуют делать МРТ с контрастным усилением беременным женщинам и кормящим матерям. Исследование влияния гадолиния на ребёнка не проводилось.
Подготовка к МРТ с контрастом и проведение исследования
Многих пациентов волнует вопрос о подготовке к предстоящему исследованию. Особенно часто встречается вопрос о том, вредно ли делать МРТ, можно ли есть перед МРТ и можно ли есть сразу после него, если используется контрастное вещество. Согласно инструкции по применению к препарату Омнискан, основная подготовка к сканированию заключается в прекращении употребления пищи и напитков за 2 часа до процедуры. Это можно отнести к несомненным достоинствам препарата Омнискан.
Однако, пациентов часто просят за 2-3 исключить приём пищи, вызывающий повышенное газообразование, например, капуста, горох, сдоба и подобные продукты. В день проведения исследования рекомендуют воздержаться от обильного приёма пищи, лёгкий завтрак разрешён.
При входе в кабинет, где проводят исследование, пациенту требуется снять все украшения, часы, оставить ключи, кошелёк, мобильный телефон, снять одежду с металлическими элементами. В некоторых клиниках выдается больничная одежда, в которой не содержится металлических частей.
Непосредственно перед сканированием врач проведёт беседу с пациентом. Он возьмёт результаты анализов, ознакомится с анамнезом, была ли выполнена подготовка к исследованию МРТ с контрастом. Во время этой консультации он расскажет, как проходит процедура, что будет чувствовать и слышать пациент, что делать в непредвиденных ситуациях, можно ли кушать сразу после неё.
После подписания пациентом информированного согласия на проведение МРТ, придёт медсестра и установит в вене катетер. До того, как ввести пациенту контраст, она может провести аллергопробы на тыльной стороне ладони. Для этого на неё наносится капля препарата. Если в течение 5 – 10 минут реакции нет, что значит, что аллергии нет, продолжают подготовку к МРТ.
Количество препарата, требующееся для выполнения сканирования, напрямую зависит от массы тела пациента. Стандартно берут 0,2 мг препарата на 1 кг веса пациента.
Когда пациента поместят в томограф, через этот катетер начнёт поступать препарат. В конце исследования катетер извлекут, а пациента попросят подождать результатов в коридоре.
После процедуры
Как правило, пациент уходит из клиники с результатами сканирования на руках. У него нет больше ограничений по количеству употребляемой пищи и напитков. В редких случаях он может столкнуться с побочными эффектами от контрастного препарата. К ним относятся:
- головная боль;
- головокружение;
- покраснение и зуд в месте укола.
Поэтому рекомендуют по возможности не садиться за руль и отдыхать в течение нескольких часов.
Несмотря на все недостатки, ограничения и возможные реакции, МРТ стала незаменимым методом диагностики заболеваний. Побочные эффекты от контраста встречаются крайне редко, а польза от исследования их перевешивает. Ограничения метода нужно обсудить с врачом. Как правило, можно подобрать условия, когда эти ограничения снимутся.