Что взять с собой на мрт брюшной полости
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самым точным и удобным методом обследования, позволяющим выявить заболевания в начале их развития. Безболезненность и абсолютная безвредность позволяют применять его даже для детей.
МРТ является методом выбора при многих заболеваниях органов живота (травмах, воспалительных процессах, опухолях, нарушениях обмена веществ).
Для того чтобы результат был максимально информативным и достоверным, прежде чем сделать МРТ брюшной полости необходимо пройти несложную подготовку:
- В течение 2-х дней перед проведением исследования рекомендовано соблюдение диеты с ограничением углеводов, чтобы «разгрузить» печень, селезенку, поджелудочную железу. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование: все виды бобовых, капуста белокочанная, картофель, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко и др. Исключить прием Дюфалака (Лактулоза, Нормазе).
- Вечером накануне исследования допускается только лёгкий ужин, желательно в жидком или полужидком виде.
- В день исследования – не завтракать. Если до назначенного времени более 3 часов – разрешается выпить чашку чая. Если МРТ назначено на вторую половину дня, допускается лёгкий завтрак, однако от последнего приема пищи до исследования должно пройти не менее 5 часов. Можно выпить седативное средства для успокоения особо тревожным людям.
- Женщинам убедиться в отсутствии беременности (УЗИ ли тест).
- За полчаса посетить туалет. Перед входом снять часы, металлические предметы, заколки, парик, зубные протезы, пирсинг и пр.
В экстренных случаях проводится без предварительной подготовки. А как подготовиться к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства заранее?
Нужно ли чистить кишечник?
- Если кишечник функционирует нормально и ежедневно опорожняется, то дополнительная подготовка к исследованию не нужна, достаточно обычного посещения туалета.
- При хронических запорах за сутки до обследования рекомендуется выполнить очистительную клизму или принять слабительное.
- При метеоризме, вздутии живота для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется принимать Эспумизан, Сорбекс. Прием препарата начинают за день до исследования по 2 капсулы 3 раза в сутки, и 2 капсулы утром в день исследования не запивая водой.
Для уменьшения перистальтики кишечника за 30-40 мин до процедуры можно принять 1 таблетку дротаверина или но-шпы.
Что одеть?
- Одежда для проведения МРТ должна быть максимально удобной без металлических элементов (пряжек, молний, пуговиц, кнопок, крючков и т.д.).
- Во многих клиниках для обследования предусмотрен специальный одноразовый костюм, в таком случае личная одежда большого значения не имеет, главное, чтобы ее было легко снимать и одевать.
- Женщинам лучше отказаться от декоративной косметики, так как в ее составе могут содержаться металлы.
- В раздевалке необходимо оставить все металлические предметы (монеты, ключи, заколки, украшения, ремни, часы и т.д.). Исключение составляют изделия из золота и серебра, их можно оставить, так как эти металлы не намагничиваются.
- В кабинет с томографом нельзя проносить мобильный телефон, пластиковые карты, часы и другую электронную технику, так как под действием магнитного поля они выходят из строя.
Что взять с собой?
Для прохождения МРТ желательно иметь при себе:
- Направление лечащего врача с указанием предварительного диагноза, а также цели исследования
- результаты предыдущей МРТ (если проводилась ранее),
- результаты других исследований (анализы, УЗИ, КТ, сцинтиграфия и др.)
Если вам проводились операции с вживлением каких-либо инородных тел (протезов, имплантов), то необходимо иметь при себе копию сертификата на вживлённый материал или справку от врача, выполнявшего оперативное вмешательство, подтверждающую безопасность проведения МРТ с этим материалом. При отсутствии этих документов в проведении томографии будет отказано.
МРТ с контрастированием
Контрастный препарат, используемый для МРТ, по своим свойствам значительно отличается от тех, что применяются при рентгенографии и компьютерной томографии. В его состав входит щелочноземельный металл гадолиний, который не вступает в организме ни в какие взаимодействия, не вызывает аллергических реакций и практически не токсичен для почек.
Поэтому для проведения МРТ с контрастным веществом дополнительная подготовка не требуется. Пациенту аллергику для исключения возможной аллергической реакции желательно провести пробу на контрастный препарат.
Что делать при клаустрофибии?
Если у вас есть страх замкнутого пространства, об этом обязательно следует сказать специалисту, выполняющему обследование.
- Заранее постарайтесь настроить себя в необходимости проведения этой процедуры, ознакомьтесь с устройством томографа (он не полностью закрыт, а имеет 2 выхода, кроме того у вас будет постоянная связь со специалистом и в любой момент вы самостоятельно сможете прекратить исследование),
- За 1 час до начала томографии можно принять успокоительные препараты или 1 таблетку анаприлина.
- Попросите близкого человека поприсутствовать с вами в кабинете.
- Закройте глаза и не открывайте их до окончания сканирования. Дополнительно прикройте глаза салфеткой или наденьте повязку.
Если вы не можете справиться со страхом, или если пациент страдает от гиперподвижности, а без МРТ нельзя обойтись, обследование выполняется под наркозом. Здесь понадобится консультация анестезиолога.
Как проводится исследование?
Перед началом исследования вам будет предложено заполнить согласие на проведение томографии, после чего медсестра проводит вас в комнату для МР-исследований. Вам необходимо будет лечь на кушетку, которая самостоятельно перемещается внутрь магнита сканера, имеющего вид тоннеля.
На протяжении всего времени обследования вы будете находиться под наблюдением оператора и врача. При сканировании аппарат шумит, издает характерные ритмичные звуки, иногда вибрирует. Для связи с медперсоналом у вас в руках будет специальная кнопка, нажав на которую можно приостановить исследование. Периодически оператор будет давать вам команду задержать на 20-30 с дыхание. От того на сколько точно вы будете их выполнять, зависит качество получаемых изображений и точность диагностики.
Длительность сканирования одной области от 10-15 мин до получаса, на протяжении этого периода вам необходимо сохранять неподвижность.
В некоторых случаях, чтобы уточнить характер изменений, может потребоваться продолжить исследование с контрастом. Для этого вам в вену введут специальный препарат. Он абсолютно безопасен, однако с его помощью можно получить более достоверные данные.
Через 20-30 минут после окончания сканирования врач отдаст вам заключение и при необходимости CD-диск с записью исследования.
Что показывает?
Мрт органов брюшной полости и забрюшинного пространства – уточняющий метод исследования, который в первую очередь назначается в диагностически сложных ситуациях, перед операциями, для контроля эффективности лечения и динамики процесса.
С помощью магнитно-резонансной томографии можно исследовать печень, желчевыводящие пути, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, мочеточники, лимфатические узлы, крупные сосуды.
А вот для обследования желудка, тонкого и толстого кишечника МРТ не подходит.
Противопоказания
Несмотря на всю безопасность метода, все же существуют ограничения к его выполнению. Противопоказания делятся на абсолютные (когда выполнение исследования не допустимо ни при каких условиях) и относительные (когда обследование не желательно, но при большой клинической значимости возможно).
Абсолютные противопоказания:
- Наличие у больного кардиостимулятора,
- Эндопротезы суставов, аппараты Илизарова,
- Стенты в сосудах сердца и головного мозга, венозные фильтры,
- Электронные и металлсодержащие импланты среднего уха,
- Наличие в теле различных осколков, пуль,
- Наличие кровоостанавливающих клипс на мозговых сосудах,
- Внутренние устройства для введения инсулина,
- Масса тела пациента более 150 кг.
Относительные противопоказания:
- Эпилепсия,
- Клаустрофобия,
- Наличие на теле пациента татуировок (если они выполнены с использованием металлсодержащих красителей),
- Беременность (первый триместр),
- Тяжелое состояние больного, когда необходим постоянный контроль жизненно важных функций,
- Невозможность длительного нахождения в неподвижном состоянии.
В 90% случаев магнитно-резонансная томография не требует никакой особой подготовки, но МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства составляет исключение из этого правила. Причина этому кроется в анатомических особенностях зоны живота и кишечника. Залогом успешного МРТ является полная неподвижность пациента в ходе обследования. Но на время томографии внутренних органов человек не может остановить ни дыхание, ни кровоснабжение и сердцебиение, ни прохождение пищи в желудке, ни движение газов в кишечники. Вся эта внутренняя перистальтика и двигательная активность тела создает помехи (артефакты), которые ухудшают качество получаемых изображений. Поэтому подготовка к МРТ брюшной полости играет первостепенную роль в том, насколько успешно и результативно пройдет сеанс исследования. В этой статье мы подробно поговорим о том, как подготовиться к МРТ органов брюшной полости, и что требуется от обследуемого перед, в ходе и после магнитно-резонансной томографии.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Томография брюшной полости — что это такое?
Можно ли диагностировать заболевания брюшной полости на ранней стадии, когда явные симптомы еще отсутствуют, и у пациента еще ничего не болит. Современная медицина говорит — можно! Благодаря появлению метода магнитно-резонансной томографии для специалистов стало возможным диагностировать болезни на этапе их зарождения, обнаруживать даже мельчайшей области воспалений, получать сверхточные изображения всех тканей и органов с высоким диагностическим качеством. На магнитно-резонансной томографии можно обследовать практически любые органы брюшной полости и забрюшинного пространства, включая всю кишечную систему, печень, желудок, селезенку, сосуды брюшной аорты, подвздошной артерии. Томограф превосходит все известные на сегодняшний день методы лучевой диагностики, в том числе ультразвуковой метод и КТ, по точности диагностики желчного пузыря и желчевыводящих каналов. МРТ с помощью контраста или нативно дает возможность врачам различных специальностей:
- обнаружить серьезные патологические изменения в любой анатомической области живота, включая систему сосудов;
- выявить первичные и вторичные опухоли в органах и тканях брюшной полости;
- определить распространенность процесса при уже известном онкологическом заболевании;
- получить исходные данные для планирования операционного вмешательства и трансплантации органа;
- оценить состояние органов после радио и химиотерапии.
В результате МРТ исследования специалисты получают четкую визуализацию в виде трехмерной картинки брюшной области, что позволяет медикам проще установить точный диагноз и провести эффективное лечение пациента. Поскольку МР — томография — это не ионизирующий метод диагностики, проводится она всем категориям больных (детям, беременным, онкобольным) без ограничения в возрасте, сопутствующих заболеваний и количеству сессией.
МРТ брюшной полости подготовка к исследованию
Базовые правила подготовки к процедуре МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства одинаковы. Основная забота пациента перед сканированием максимально снизить уровень образования газа в кишечнике и перистальтику пищеварительного тракта. Для этого есть несколько способов:
- Прекратить приме пищи за 6-8 часов до начала диагностики. МРТ брюшной полости лучше всего проводить на голодный желудок.
- Принять перед началом обследования таблетку спазмолитика (Но-шпа, Спаковин, Биошпа, Спазоверин) и лекарства с симетикоконом (Эспумизана, Боботика, Дисфлатила).
- Накануне обследования, возможно, врач попросит пациента принять дозу активированного угля или препаратов типа Карбопект, Карбособр, Смекта, Полифепан.
Лучше всего проходить МРТ брюшной полости в первой половине дня, желательно в утренние часы, или ночью, когда перистальтика органов максимально замедлена и кишечник образует мало газообразного вещества. Мнения врачей расходятся в отношении эффективности клизмы для опорожнения кишечника. Дело в том, что любое механическое воздействие на кишечник неизбежно раздражает его слизистую и увеличивает перистальтику. Поэтому рекомендация врачей — при подготовке к МРТ органов брюшной полости лучше всего прочистить кишечник естественным способом, а в случае запоров использовать слабительные вещества или медикаментозные препараты. Клизму стоит сделать только в крайнем случае.
Во время МРТ брюшной полости исследуется мочевой пузырь. Чтобы его томография прошла успешно, необходимо выпить 1,5 литра воды за 2 часа до обследования. Тогда он умеренно наполнится. Но слишком переполнять мочевой пузырь перед исследование тоже не стоит. Человек должен начать придерживаться специальной диеты перед МРТ. Ее цель — максимально снизить газообразование. Поэтому из рациона питания обследуемого простят исключить любые продукты и напитки, вызывающие повышение газовыделения и метеоризма.
Для того чтобы правильно спланировать исследование, подстроить его под нужды конкретного человека, нужно, чтобы больной перед сканированием четко рассказал, что его беспокоит. Поэтому хорошо, когда перед походом в медицинский центр человек в 2-3 предложениях сформулирует свои жалобы и симптоматику. Если у пациента есть данные предыдущих исследований, справки от врача, их тоже надо принести на томографию.
Человек изящного телосложения проблем с проведением МРТ брюшной полости не будет испытывать. А вот лишний вес может стать ограничением к томографии. Томографический стол, на котором располагается пациент, рассчитан на определенный вес. Поэтому полным и крупным людям при выборе МРТ центра следует уточнить, каковы ограничения по весу и габаритам есть у томографа.
Специальной подготовки требуют и люди, страдающие клаустрофобией. Если у вас есть определенное беспокойство по поводу замкнутого пространства аппарата, примите седативные препараты или возьмите с собой своего родственника, который будет вас успокаивать и позитивно настраивать в ходе диагностики.
Наличие любого металла в теле или электронных объектов и имплантов — еще один фактор, который нужно учесть при подготовке к МРТ брюшной полости. Обследуемый обязательно должен выяснить, из какого вещества сделаны его инклюзии, и совместимы ли они с магнитно-резонансной томографией. Магнит в томографе может сдвинуть любой металлический предмет или же нарушить работу электронного устройства. О совместимости своих имплантов с томографией вы можете узнать из паспорта устройства, или проверив протез по данным марки и производителя на сайте mrisafety.com. Но, скорее всего, вам придется отказаться от МРТ, если у вас в теле установлен кардиостимулятор, аппарат Илизарова, некоторые ушные импланты и протезы коленного и тазобедренного сустава из стали.
Что можно есть перед МРТ брюшной полости
Любые продукты, которые не вызывают образование газов — это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости. Однако нужно прекратить прием пищи как минимум за 6-8 часов до диагностики. Накануне МРТ брюшной полости можно есть имбирь, спаржу, мяту, кориандр и петрушку, огурцы, арбузы, запеченные фрукты и овощи, хлеб грубого помола с отрубями, гречневую и пшенную кашу, рис. Все эти продукты и блюда уменьшают метеоризм и газовыделение, и их можно кушать в неограниченном количестве. В рацион можно также добавить мятный чай и кокосовую воду. Лишнее брожение в животе также ликвидируют ягоды черемухи и настойка шиповника. Некоторые врачи говорят о том, что смузи из ананаса (без добавления молока) положительно влияют на минимизацию движения в ЖКТ. Готовить его очень просто — нужно взять мякоть ананаса, добавить немного апельсинового сока, воды, йогурта и кубиков льда, затем взбить это все в блендере и выпить небольшую порцию (один стакан) за 2 часа до обследования.
Что нельзя есть перед МРТ брюшной полости
Напитки, которые усиливают брожение в нашем кишечнике. Это — пиво, газированные сладкие напитки, кефир, квас и молоко. Их нельзя употреблять за 48 часов до магнитно-резонансного исследования. Запрещено также принимать более 250 мл крепкого алкоголя. Из рациона питания перед МРТ брюшной полости следует также исключить пищу, содержащую много грубой клетчатки: например, яблоки, груши, сладкие фрукты (черешня, персики, абрикосы, виноград), все виды капусты, бобовые, редис, репа, редька. На один день придется отказаться от приема кисло-молочных продуктов.
Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастированием
Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом включает в себя все вышеперечисленные шаги и некоторые дополнительные действия для людей, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, сильной формой анемии и кормящих мам. Если вы — пациент с почечной недостаточностью, вам нужно будет перед МР-исследование с контрастным усилением сдать анализ крови на креатинин. Если его показатели будут превышать для женщин > 107 мкмоль/л, а для мужчин > 115 мкмоль/л, нужно будет:
- либо провести МРТ брюшной полости без контраста — нативно.
- либо заменить ее комбинацией других диагностических методов: колоноскопия, фиброскан, гастроскопия, УЗИ, биопсия.
- либо сделать МРТ брюшной полости с контрастом, и сразу затем провести гемодиализ.
Для пациентов с сильной формой анемии нужно будет сдать анализ крови на содержание железа, и по его результатам лечащий врач сможет принять решение о возможность проведения МРТ. МРТ брюшной полости с контрастированием требует особой подготовки при лактации. Кормящей маме следует перед исследованием сцедить молоко, поскольку кормление ребенка грудью придется приостановить на 48 часов после введения контрастного препарата, чтобы убедиться, что вещество полностью вышло из организма естественным путем. Тогда можно возобновить процесс кормления малыша.
Сколько длится МРТ брюшной полости
Обычно в медицинских центрах СПб пациенту объясняют, как проходит процедура и как для нее нужно подготовиться, при записи на обследование. Сбор данных на МРТ брюшной полости происходит в течение 20 — 30 минут без применения контраста и 40 -50 минут, если нужно провести МР-сканирование с контрастированием. Все диагностическое время нужно сохранить полную неподвижность и выполнять инструкции оператора по задержке дыхания. Это крайне важно для получения качественных МРТ снимков. Если у пациента сильно болит живот, и он из-за этой боли не можете неподвижно лежать, то перед исследованием придется выпить обезболивающее или сделать медикаментозную блокаду. Перед началом скрининга нужно занять удобное положение на экзаменационном столе под руководством оператора.
Аппарат МРТ во время работы издаёт громкие звуки, поэтому пациент лежит в специальных звукозащитных наушниках. Его всегда слышит врач, и у человека в руке всегда есть сигнальная груша, либо кнопка, при нажатии на которую обследование будет остановлено. Так процедура томографии проходит в комфортных условиях и без особого стресса для диагностируемого. Результаты МРТ брюшной полости обычно готовы к выдаче на руки пациенту в тот же день. Если обследование прошло неудачно из-за плохой подготовки, врач сразу сообщит об этом пациенту, и томографию можно будет повторить на следующий день, или же сделать альтернативные обследования (КТ, УЗИ, колоноскопию и т.д.).
Полезная информация
Показания и противопоказания к МРТ
Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса. Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется. Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов
читать далее +
Что лучше МРТ или КТ брюшной полости
Простому человеку очень сложно на изображении отличить исследование брюшной полости на МРТ от КТ. Формально картинки очень похожи, однако физика их получения очень отличается. В медицинской среде также нет единого мнения и понимания по вопросу, что лучше: МРТ или КТ брюшной полости. Многие медики считают, что компьютерная томография является предпочтительным методом диагностики плотных, твердых тканей (кость)
читать далее +
Что показывает МРТ брюшной полости
Томография брюшной полости -это одно из самых высокоинформативных форм аппаратной диагностики, доступных широкому кругу пациентов в клиниках СПб. МРТ брюшной полости хорошо покажет структуру тканей органов, их размеры, локацию, наличия чужеродных инвазий, уровень взаимодействия с соседними тканями и структурами. Особо информативным является томография брюшной полости с применением контраста.
читать далее +