Данные мрт при остеохондрозе позвоночника

Не всегда заболевания позвоночника имеют яркую клиническую картину. МРТ при остеохондрозе позволяет выяснить стадию заболевания, наличие грыжи или протрузии, осложнений и защемлений. В отличие от рентгена, процедура практически не имеет противопоказаний, не требует специальной подготовки и дает максимально возможную точность результатов.

Что такое магнитно-резонансная томография?

Каждый второй атом в организме человека — водород. МРТ дает возможность отследить изменение поведения водородных частиц под влиянием колебаний электромагнитных волн. На снимке воссоздается точное изображение происходящих в теле процессов, а также фиксируются патологические изменения. Исследуемая область отражается в трехмерном изображении. Рентгенолог может оценить качество кровотока и реакцию организма на воздействие излучения.

Вернуться к оглавлению

Показания к проведению МРТ при болезнях позвоночника

Томография при остеохондрозе поясничного отдела — самый точный вид исследования. К нему прибегают, когда другие методы диагностики, например, рентген, не дали ясную картину недуга. Исследование назначается для подтверждения следующих диагнозов:

• остеохондроз шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• грыжи;
• протрузии;
• травмы;
• синдром короткой шеи.

При подозрении на новообразования рекомендуется МРТ грудного отдела с введением контрастной жидкости в кровоток.

При КТ пациент испытывает нагрузку рентгеновских лучей.

Компьютерная томография грудного остеохондроза отличается от магнитно-резонансного метода исследования тем, что для ее проведения пациента облучают в томографе рентгеновскими лучами. Это более дешевый способ, однако для некоторых пациентов противопоказан. Например, КТ при остеохондрозе не проводится, если имеется аллергия на йод, что часто используется в качестве контраста.

Вернуться к оглавлению

Что покажет аппарат?

Исследование выявляет следующие признаки:

• структурные изменения тканей;
• степень заболевания;
• участки с нарушенным кровоснабжением;
• локальность поражения;
• грыжи, остеофиты и другие новообразования;
• смещение позвонков;
• патологии спинного мозга.

Вернуться к оглавлению

Этапы диагностики

Подготовка к МРТ

Особых приготовлений от пациента не требуется. Нет необходимости переходить на определенный режим питания или потребления жидкостей. Непосредственно перед манипуляцией больной должен снять все металлические предметы, включая вставные челюсти, пирсинг, шпильки, пуговицы и пр., так как содержащие различные сплавы элементы могут искажать результаты анализа. Не стоит нервничать. Персонал медицинских центров покажет и расскажет, что нужно делать до и во время сканирования.

Вернуться к оглавлению

Как при остеохондрозе проводится МРТ?

Для проведения процедуры пациента укладывают на специальный выдвижной стол и фиксируют.

Пациента просят лечь на подвижный стол. Когда человек удобно устроится, его плавно переместят в томограф, при этом обследуемый участок тела должен оказаться непосредственно под магнитом. При необходимости надевают дополнительную фиксацию. Не нужно нервничать: современные аппараты МРТ короткие и широкие, поэтому большая часть тела останется непокрытой. Пациенту необходимо ровно дышать и не шевелиться на протяжении всего времени работы аппарата. Этим обеспечивается максимальная корректность результатов. Аппарат МРТ издает определенные шумы, поэтому перед началом процедуры очень важно настроиться и успокоиться. Особо нервным людям разрешают пригласить на процедуру близкого родственника. Маленьким детям делают наркоз.

Вернуться к оглавлению

Когда будут готовы результаты?

Согласно нормам, протокол описания исследования предоставляется в течение 24-х часов, однако большинство медицинских центров выдают заключение спустя 1—1,5 часа после процедуры. Картина остеохондроза отражается в письменном виде, снимками или записью на удобный носитель информации. Последний вариант особенно актуален при необходимости отправки заключения заграницу, например, при подготовке к лечению в санаторно-курортных комплексах. Если возникают какие-либо вопросы, врач на месте может разъяснить результаты МРТ.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные реакции

Несмотря на щадящие виды облучения, магнитно-резонансную томографию в период вынашивания плода или кормления грудью не проводят.

Наличие кардиостимулятора является противопоказанием к проведению такого обследования.

МРТ при шейном остеохондрозе дает ясную картину деформации дисков, выявляет грыжи на ранних этапах их появления. Однако эта методика не всегда допустима. К противопоказаниям относят:

• Установленный в теле пациента эндопротез, кардиостимулятор, инсулиновая помпа или любой другой металлический имплантат.
• Диагностированная клаустрофобия, или боязнь замкнутого пространства. Если у пациента имеют место проявления эмоциональной нестабильности, лучше прибегнуть к КТ.

Шейный остеохондроз — болезнь неприятная, и при несвоевременном лечении чревата последствиями. Поэтому при получении соответствующего назначения, лучше не откладывая пройти необходимые диагностические исследования. Если остеохондроз выявлен, следует немедля отправиться к доктору за комплексным лечением, включающим медикаментозную терапию, физпроцедуры и щадящую диету.

Магнитно-резонансная томография или МРТ при остеохондрозе считается наиболее эффективным методом обследования. Исследование позволяет выявлять дегенеративно-деструктивные изменения в хрящевых структурах позвоночника на раннем этапе развития болезни, тогда как классическая рентгенодиагностика более информативна для выявления нарушений преимущественно в костных тканях.

Видео — МРТ при остеохондрозе

Надо ли делать МРТ при остеохондрозе?

Остеохондроз по своей природе является результатом перехода человечества на прямохождение. Деструктивные нарушения в позвоночнике относятся к возрастным изменениям. Но если раньше жалобы на боли в шее, спине, онемение конечностей, прострелы были характерны для людей пожилого и старческого возраста, то сегодня из-за малоподвижного образа жизни, склонности к появлению лишнего веса остеохондроз начинает прогрессировать в молодом возрасте.

Из-за раннего появления признаков болезни некоторые люди не знают, нужно ли делать МРТ при остеохондрозе или можно обойтись другими методами диагностики. Для получения точного ответа стоит обратиться к неврологу. Именно этот специалист занимается лечением остеохондроза разных отделов позвоночника.

Какое МРТ позвоночника делать при остеохондрозе?

МРТ при остеохондрозе можно проводить без направления врача. Обычно исследование используют для получения точной картины состояния мягких тканей позвоночного столба. Магнитно-резонансную томографию делают прицельно, изучая конкретный отдел позвоночника. Если у пациента болит поясница, рекомендуется пройти диагностику поясничного отдела. Весь позвоночник исследовать при локальных жалобах не имеет смысла. Исключением является шейный остеохондроз: он чаще всего развивается одновременно с поражением грудного отдела. В таком случае проводят МРТ шеи и груди.

Основные показания для диагностики:

• боли в позвоночном столбе;
• посттравматические нарушения;
• онемение пальцев рук или ног, в зависимости от локализации остеохондроза;
• защемление нервов, появление прострелов;
• нарушение функций органов таза при развитии остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• жалобы на головокружения, мигренозные приступы в сочетании с болью в шее и верхнем плечевом поясе.

Иногда может потребоваться проведения МРТ при остеохондрозе сразу нескольких отделов позвоночника, в том числе при некоторых наследственных патологиях (болезнь Бехтерева) или предрасположенности к их появлению. При сосудистых нарушениях, компрессионных поражениях дополнительно используют режим ангиографии.

Расшифровка МРТ снимков при остеохондрозе

Расшифровку снимков МРТ при остеохондрозе проводит квалифицированный специалист. Обычно результаты исследования пациент может получить в день проведения диагностики. Во время магнитно-резонансной томографии хорошо отображаются спинной мозг, субарахноидальное пространство, ликвор, межпозвоночные диски, позвонки, хрящевые ткани, артерии и мышцы, новообразования.

Специалист может определить характер патологических нарушений, выявить основные признаки остеохондроза и его осложнений:

• изменение высоты дисков позвонков;
• воспалительные процессы;
• наличие остеофитов на телах позвонков;
• выбухание межпозвоночного диска, его смещение при формировании межпозвоночной грыжи.

Остеохондроз может сочетаться с другими заболеваниями позвоночного столба, включая опухоли спинного мозга и позвоночника. С помощью МРТ можно предположительно определить тип новообразования. Исследование показывает границы патологического участка, дает возможность оценить степень неравномерности накопления контрастного вещества и состояние спинного мозга.

МРТ или КТ, что лучше при остеохондрозе?

Компьютерная томография (КТ) является разновидностью рентгенодиагностики. Во время исследования специалист получает продольные и поперечные срезы позвоночника. Но лучше всего просматриваются именно костные образования, что актуально для ранней стадии развития остеохондроза.

Если есть подозрение на повреждение сосудов, защемление нервных окончаний и других мягких тканей, стоит делать именно МРТ. В отличие от КТ, магнитно-резонансная томография не оказывает на организм лучевого воздействия и может применяться практически без ограничений.

Магнитно-резонансная томография позвоночника при остеохондрозе обычно не требует специальной подготовки. Исключением является проведение контрастного исследования. В таком случае пациент приходит в диагностический кабинет на голодный желудок. Перед МРТ позвоночника необходимо снять металлические украшения, все предметы с одежды и тела, которые могут намагничиваться и нагреваться.

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.

Содержание:

• Показания к проведению процедуры
• Виды МРТ
• Подготовка к процедурам
• Процедура МРТ
• Результаты магнитной томографии
• Противопоказания
• Особенности проведения МРТ у детей

Показания к проведению процедуры

В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.

Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:

• головокружения;
• головные боли;
• посторонние шумы в ушах;
• ограничение подвижности головы;
• болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
• нарушение зрения;
• частые обмороки;
• регулярная боль и скованность в шее;
• иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.

Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:

• грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
• различные новообразования;
• сужение межпозвоночного канала;
• рассеянный склероз;
• воспаление спинного мозга;
• деформацию позвоночного столба;
• смещение позвонков;
• остеофиты;
• сдавливание нервных окончаний;
• сосудистые патологии;
• врожденные дефекты.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.

Виды МРТ

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу.  Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.

Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

• возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
• исключение панической атаки при клаустрофобии;
• контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.

МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

Подготовка к процедурам

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.

Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:

• Получить консультацию у лечащего врача.
• Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
• В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
• Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.

На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.

Процедура МРТ

Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.

Описание метода – больной:

1. Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
2. Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
3. Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
4. Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
5. Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
6. После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.

МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.

На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить  многократно.

Результаты магнитной томографии

После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.

Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.

Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:

• расслоение стенок сосудов;
• проходимость артерий;
• динамику кровотока;
• аневризмы и стенозы.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом.  В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.

В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.

Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.

Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:

• металлические протезы;
• кардиостимулятор;
• инсулиновая помпа;
• слуховой аппарат.

Не желательно использовать магнитное сканирование при:

• анемии;
• плохой свертываемости крови;
• беременности (I триместр);
• клаустрофобии;
• психических расстройствах;

На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.

Особенности проведения МРТ у детей

Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.

Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:

• нужно полежать без движения 20 минут;
• во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.

МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.

Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:

• обмороки;
• судороги;
• головные боли;
• резкие изменения в поведении;
• отставание в развитие.

На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.

МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.