Делается ли наркоз по мрт по эпипротоколу

На сегодняшний день метод магнитно-резонансной томографии признан не только самым безвредным, но и наиболее эффективным. Он способен дать изображения самых глубоких структур обследуемого органа высокого качества, позволяет обнаружить патологию еще на стадии ее развития. Однако данный метод требует полной неподвижности исследуемого на протяжении 30–50 минут. Причем далеко не все слои населения способны на протяжении столь длительного времени оставаться в неподвижном состоянии. Тогда врачи делают МРТ под наркозом.

Кому требуется делать МРТ с наркозом

МРТ под наркозом выполняется лишь в случае острой надобности. Только для обретения абсолютной неподвижности в момент исследования. Поскольку иначе не будет возможности получения точных результатов, необходимых для исследования пациента. Кроме того, повышается возможность получения ошибочной расшифровки, которая приведет к неправильно назначенному лечению.

Конечно же, большинство людей могут принимать в учет условие, необходимое для проведения томографии, но имеются слои населения, которым сложно справиться с данной задачей. К ним относятся:

дети младше 4 лет;
лица, страдающие психическими отклонениями;
люди с тяжелой формой клаустрофобии;
больные эпилепсией;
лица, имеющие выраженный болевой синдром, не дающий возможности к принятию спокойного положения тела;
больные с парезами, которые страдают непроизвольными движениями конечностей.

Способы введения наркоза

Основной задачей при проведении МРТ с применением наркоза является временное отключение сознания исследуемого. После того как анестезиолог изучит анамнез больного, даст адекватную оценку его самочувствия, он подбирает наиболее подходящий вариант, который используется для медикаментозного сна. К методам введения наркоза для МРТ используется ингаляционная техника, в форме одевания маски, и парентеральная, вводимая внутривенно.

Масочный наркоз
Сегодня для исследования детей часто дают наркоз масочным методом

Чаще всего во время магнитно-резонансной томографии используют ларингеальную маску. Причем анестезиолог все время будет находиться невдалеке от пациента, контролировать его сердечную и дыхательную функции, насыщаемость организма кислородом. Если имеется надобность, то происходит коррекция состояния человек. Когда проводится исследование больным эпилепсией, то им противопоказан ингаляционный вид наркоза. В этой ситуации необходимо медикаменты вводить лишь внутривенно.

Важно! По окончании процедуры обследуемый остается под наблюдением специалиста до тех пор, пока полностью не вернется в сознание.

Преимущества и недостатки использования наркоза

Чтобы МРТ дало наиболее точные результаты, необходимо все время исследования пребывать в неподвижном состоянии, причем при использовании контрастных веществ оно может увеличиваться до часа. Так как не все люди могут длительно пребывать в одной позе, то им диагностику проводят под общим наркозом. Особенно это необходимо для обследования детей, так как их психика не всегда может выдержать испуг, сильные звуки работающего аппарата.

Конечно, ни один человек не застрахован от негативного действия медицинского сна. Однако сверхчувствительность на его введение, которая может проявиться в форме аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока, является лишь индивидуальной реакцией организма. Возможны исключительные реакции на них, в виде угнетения дыхательной функции.

Для проведения МРТ врач использует препараты, обладающие непродолжительным действием с такими преимуществами, как:

скорое выведение из человеческого организма;
минимальное воздействие на ЦНС;
скорое достижение необходимого результата.

Внутривенный наркоз
Пациентам, страдающим эпилепсией, наркоз водится только внутривенно

В результате их короткого действия, препараты для наркоза могут использоваться даже для диагностики детям первого года жизни, у которых до конца не сформирована нервная система.

Противопоказания для введения наркоза

Тем не менее имеются случаи, когда противопоказано введение наркоза. К числу запретов относятся:

серьезная задержка развития;
отсутствие у обследуемого глотательного рефлекса;
серьезная нехватка веса;
нарушенные обменные процессы;
наличие на момент исследования вирусных заболеваний;
покраснение тела невыясненной природы;
обострение бронхиальной астмы;
психиатрические заболевания, находящиеся в стадии обострения;
тяжелые патологии сердечной деятельности.

Какие могут быть осложнения?

На протяжении последних десятилетий появились данные о том, что нарушается функция некоторых отделов головного мозга в результате введения наркоза у детей, не достигших 4-летнего возраста.

Обычно данная ситуация сопровождается различными расстройствами внимания, памяти. Однако перечисленные осложнения чаще всего встречаются в результате проведения обширного хирургического вмешательства. Кроме того, не исключена возможность получения подобного развития событий за счет операционной травмы.

Чтобы вводить в медикаментозный сон во время МРТ, требуется специализированная аппаратура. Обычное оборудование, используемое для ингаляционного внедрения наркоза, не работает, так как оно снабжено пульсометрами и кардиомониторами, действие которых устраняет магнитное поле томографа.

Для того чтобы избежать негативные последствия, рекомендуется проводить обследование в медицинской клинике, оснащенной всеми необходимыми приборами. Если таковые отсутствуют, то в несколько раз увеличивается число осложнений, связанных с деятельностью внутренних органов пациента. Это необходимо учитывать решая вопрос, где сделать данное исследование.

Правильно проведенная консультация с врачом поможет избежать осложнений от наркоза

Нередко бывает, что необходимо проведение МРТ, а наркоз является нежелателен, часто это касается диагностирования детей. В этом случае важно попытаться психологически подготовить маленького пациента. Возможно ребенку провести исследование рядом с родителями, которые будут лежать на кушетке рядом с томографом и при необходимости могут придержать малыша, для обеспечивания полной неподвижности.

Кроме того, на сегодняшний день имеется высокопольное оборудование с двигательной коррекцией. Во время обследования на нем все помехи, вызываемые непроизвольным движением, устраняются при помощи последующей компьютерной обработки. Конечно же, речь идет лишь о незначительных движениях. Если обследуемый будет активно двигать конечностями, то получить четкие снимки не получится.

Подготовка к процедуре

Перед тем как проводить МРТ под наркозом требуется предварительно посетить клинку для получения консультации. На нее следует прийти обязательно, так как врач сможет собрать необходимую для него информацию, касающуюся здоровья пациента. Благодаря которой он сможет правильно подобрать наркоз и его дозировку, тем самым сведя к минимуму возможные осложнения.

Важно! Во время беседы с врачом необходимо ему сообщить о наличии аллергических реакций на медикаментозные средства, продукты питания.

Перед получением наркоза, если обследование назначено на утреннее время, следует последний раз принять пищу не позднее 7 часов вечера, а воду- не позднее 20 часов. Если же диагностика проводится в дневное время, тогда прием пищи производится за 6 часов до исследования, воды- 4 часов. Это поможет избежать тошноты и рвоты. Кроме того, врачи дают рекомендацию накануне лечь спать на два часа попозже, причем утром встать на часок пораньше привычного графика.

Кому показано МРТ на предмет выявления эпилепсии?

Распознать симптоматику ранних стадий эпилепсии может только опытный врач. Но помочь врачу-неврологу может сам пациент или его близкие, своевременно обратившись за медицинской помощью.

Возглавляют “группу риска” родственники человека, уже имеющего подтвержденный диагноз. И регулярное прохождение МРТ на качественном оборудовании (в центрах МИБС в Москве работают современные томографы с главным параметром — напряженностью поля, в 1,5 Тесла, которые являются “золотым стандартом” с точки зрения разрешающей способности снимков МРТ) — залог выявления ранней, бессимптомной стадии эпилепсии и своевременного начала лечения заболевания.

Важный аспект — при подозрении истинной эпилепсии, рекомендовано прохождение специального обследования — МРТ головного мозга по эпипротоколу, которое определяет характерные изменения в коре головного мозга.

У человека, в семейной истории которого эпилепсия отсутствует, МРТ головного мозга рекомендуется пройти при возникновении хотя бы одного из симптомов этого заболевания:

выраженные судорожные припадки;
кратковременные приступы без судорог — человек замирает, иногда запрокидывая голову, взгляд расфокусированный, отсутствующий, могут подергиваться веки;
человек регулярно теряет ориентацию или даже сознание, ходит во сне;
конечности немеют, отмечается повышенный/пониженный мышечный тонус;
наблюдаются непроходящие головные боли, нарушения слуха и зрения.

Помимо эпилепсии, указанные симптомы могут сигнализировать о других функциональных нарушениях или заболеваниях (в том числе, опухоли мозга), что является дополнительным обоснованием необходимости пройти МРТ головного мозга. Фактически, МРТ головного мозга показывает большинство причин, способствующих возникновению эпилепсии (деградация тканей, аномалии сосудов, наличие новообразований, травматическое повреждение, ишемическое повреждение).

Для чего проводится специализированное МРТ при эпилепсии?

Основных мотивов, чтобы пройти специализированное МРТ по эпипротоколу – два.

Первый – данные МРТ головного мозга станут окончательным подтверждением отсутствия/наличия эпилепсии, что найдет отражение в будущей тактике лечения либо станет основанием для наблюдения ситуации в динамике.

Второй мотив – это точная локализация (определение местоположения) участка головного мозга, «ответственного» за наличие эпилепсии. Именно этот участок, обычно крохотный, подлежит радикальному лечению. На сегодня лечение эпилепсии может быть проведено как традиционным нейрохирургическим вмешательством, так и безоперационным путем.

Делается ли наркоз по мрт по эпипротоколу

Как проходит МРТ при подозрении на эпилепсию?

При подозрении на эпилепсию, врач-невролог (или нейрохирург) однозначно назначит МРТ головного мозга по специальному эпипротоколу. Это исследование отличается тончайшими срезами, высоким разрешением, позволяющим увидеть изменения коры головного мозга, незаметные при обычном МРТ. Основной объект поиска – фокально-кортикальная дисплазия, которая является специфическим признаком истиной эпилепсии, а не симптоматической (вызванной другими причинами).

В остальном, магнитно-резонансная томография при подозрении на эпилепсию проходит для пациента аналогично МРТ по базовому протоколу (в МИБС-Москва он включает также и обработку снимков в диффузионно-взвешенном режиме — DWI): пациент, после предварительной беседы и ознакомления с правилами, снимает с себя все металлосодержащие предметы и украшения и удобно размещается на кушетке томографа. После этого кушетка «въезжает» в центр кольцевого магнита и начинается непосредственно диагностика. Никаких ощущений или дискомфорта – 40-60 минут спокойного отдыха.

Из-за сложности протокола исследования и его значительной продолжительности в сравнении со стандартным МРТ головного мозга, МРТ при подозрении на эпилепсию имеет более высокую стоимость.

Где в Москве пройти МРТ мозга, которое исключит / подтвердит диагноз эпилепсия?

Если Вам требуется быстрое и точное МРТ головного мозга по эпипротоколу для подтверждения/опровержения диагноза эпилепсия, приглашаем Вас в один из центров МИБС-Москва. Эпипротокол МРТ головного мозга в МИБС-Москва за время многолетней работы наших центров МРТ доказал свою эффективность. Во многом благодаря точности и информативности наших снимков и заключений ведущие неврологи Москвы и Московской области предпочитают работать с результатами обследований, полученных именно в МИБС-Москва.

Звоните сейчас, чтобы дать Вашему врачу максимально информативное заключение о состоянии Вашего организма!

МРТ, проведенное в соответствии с протоколом является единственным способом установить наличие истинной эпилепсии, вызванной специфическими нарушениями работы головного мозга. Только обработка снимков, полученных при МРТ, в специальном режиме, сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз эпилепсия. Данная информация — единственный способ определить, явялется ли причиной припадков истинная эпилепсия либо следует искать другую патологию (травмы, отеки, опухоли и т.д.)

Источник

МРТ при эпилепсии

Эпилепсия довольно распространенное неврологическое заболевание, которое представляет собой неинфекционное расстройство работы головного мозга. Во всем мире от этого недуга страдает более 50 миллионов человек. Первые упоминания о заболевании появились более 7000 лет. Однако диагностика этого недуга началась только в 1929 году. Для выявления проблемы применялся аппарат ЭЭГ. Но сегодня такой метод исследования устарел. Теперь диагностировать заболевание можно с помощью современного магнитно-резонансного томографа. Этот высокоинформативный метод обследования позволяет быстро выявить любые патологии головного мозга. Пройти МРТ при эпилепсии мы предлагаем в клинике «МедСевен».

Коротко о центре томографии «МедСевен»

Делается ли наркоз по мрт по эпипротоколу

Адрес:

Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

Делается ли наркоз по мрт по эпипротоколу

График работы:

без выходных, круглосуточно

Делается ли наркоз по мрт по эпипротоколу

Оборудование:

Мощный томограф Philips
1,5 Тесла

Делается ли наркоз по мрт по эпипротоколу

Бесплатная парковка:

при записи сообщите номер авто

Показания

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Человеку могут назначить пройти МРТ при подозрениях на эпилепсию. Врач может заподозрить проблему при появлении у больного следующих жалоб:

временной потери ориентации;
нарушения слуха и зрения;
потери сознания;
мышечных спазмов;
непроизвольного кивания головы.

Многие считают, что эпилепсия всегда сопровождается судорожными припадками. Однако заболевание может проявляться по-разному. Существуют бессудорожные приступы, которые очень сложно распознать. При этом больной замирает, его взгляд становится пустым и отсутствующим. Иногда может наблюдаться нервное подергивание век или запрокидывание головы. Такие приступы могут длиться от 5 до 20 секунд, поэтому окружающие не сразу замечают их.

Также МРТ диагностика эпилепсии может быть назначена человеку, который страдает от сильных головных болей, сомнамбулизма, расстройства речи. Эти симптомы также могут указывать на это распространенное неврологическое расстройство. Дети, которые страдают от эпилепсии, нередко жалуются на ночные кошмары. Если ваш ребенок часто просыпается со слезами и криком, то возможно стоит обратиться к врачу и пройти томографию.

Можно ли по МРТ головного мозга определить эпилепсию?

Результаты МРТ при эпилепсии

Международная противоэпилептическая лига рекомендует при диагностике эпилепсии пациентам назначать магнитно-резонансную томографию. Это необходимо, так как почти в 60 % случаев заболевание вызывают различные морфологические изменения в тканях головного мозга. Такие патологии можно точно выявить на снимках, полученных магнитно-резонансным томографом.

Поэтому обследование позволяет специалистам быстро и точно выявить, есть ли у пациента неврологические нарушения. В связи с этим сегодня МРТ головного мозга при эпилепсии назначается в обязательном порядке. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная, к тому же не занимает много времени.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно не только быстро определить наличие нарушения, а также обнаружить точные причины его появления. Спровоцировать эпилепсию могут различные факторы. Самими распространенными причинами болезни считаются следующие:

инфекционные менингиты;
травмы головного мозга;
метаболические расстройства;
опухоли головного мозга;
сосудистые мальформации.

Однако самой часто диагностируемой причиной появления эпилепсии считаются склеротические изменения в гиппокампе. Связана такая проблема может быть с перенесенной человеком гипоксией, интоксикацией, массивной кровопотерей. Нередко возникает склероз гиппокампа как осложнение общего наркоза.

Как проходит обследование?

МРТ головного мозга при диагностике эпилепсии проводится на современных мощных томографах. Перед процедурой пациенту не нужна никакая подготовка. Он может вести привычный образ жизни, не отказывать себе в любимой еде и принимать все назначенные врачом препараты.

Перед исследованием доктор должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний для прохождения процедуры. Хоть обследование считается безопасным, выполнять его можно не каждому больному. Откажут в МРТ людям, у которых есть:

кардиостимуляторы;
металлические имплантаты;
клаустрофобия;
имплантаты среднего и внутреннего уха.

Сделать МРТ при эпилепсии

Помимо этого, могут не допустить к обследованию женщин, которые находятся на первых месяцах беременности. А также отказ получают люди, вес которых превышает 130 килограммов.

Если противопоказаний к прохождению МРТ при эпилепсии нет, то пациента просят снять с себя все металлические украшения. После этого его укладывают на специальный стол, который будет перемещен в кольцо томографа. Длится процедура около 45 минут.

В самом начале врачи полностью обследуют головной мозг пациента. При этом они определяют наличие повреждений, пороков развития, поражений или новообразований. После этого начинается второй этап исследования. В ходе него специалисты прицельно изучают структуры, которые отвечают за появление эпилептических припадков.

МРТ детям по программе «Эпилепсия»

Ранняя диагностика заболевания помогает своевременно начать терапию, снизить количество приступов, а также минимизировать их опасные последствия. Именно магнитно-резонансное обследование позволяет найти болезнь даже на начальном этапе ее развития. Специалистами даже была разработана специальная программа «Эпилепсия» для МРТ. Она включает в себя специальные протоколы для томографа, которые помогают быстро диагностировать нарушение:

магнитно-резонансная перфузия;
диффузно-взвешенное изображение;
магнитно-резонансная спектроскопия.

Необходимость создания таких особых протоколов возникла, когда врачи заметили, что томограф при стандартных настройках может не заметить маленькие эпилептогенные очаги. Проводится тщательная диагностика МРТ при эпилепсии у детей. Она позволяет обнаружить минимальные нарушения, так как выполняется на аппаратах с мощностью в 1.5 тесла.

МРТ по программе «Эпилепсия» проводится только при наличии направления от врача-невролога, психиатра или нейрохирурга. Пройти такое исследование в любое удобное для вас время вы можете в клинике «МедСевен».

Цены:

Уважаемые пациенты, 27 и 28 июня действует скидка 20% на МРТ!

Описание	До 1 июля	Цена с 21:00 до 02:00	Цена с 02:00 до 07:00
МРТ головного мозга по эпипротоколу	10 200 руб.	9 000 руб.	7 200 руб.
Выдача пленки со снимком	400 руб.	400 руб.	300 руб.
Запись снимка на flash	650 руб.	650 руб.	600 руб.

Читайте также: Мрт в городе йошкар ола

Запись на «МРТ при эпилепсии»:

Отзывы о Мед-7

Тоже немного боялся перед проведением диагностики, но благодаря заботе врачей о страхе тут же забыл. Особенно понравились наушники. Спасибо! Было очень удобно и комфортно

Игорь

Обратился в МЕД-7 и остался доволен абсолютно всем ! У меня плотный рабочий график и то, что центр принимает пациентов 24 часа — просто здорово . Персонал работает профессионально и доброжелательно. Молодцы ! 100 баллов !

Александр

Хочу выразить благодарность администратору Стрежеусовой Марине за доброжелательное отношение к пациентам и профессиональное выполнение своих обязанностей. Руководству клиники стоит беречь своих сотрудников. Спасибо Охорзиной Н.А. и лаборанту Гришиной О.И за высококвалифицированную консультацию и приятную атмосферу во время приема.

Развернуть

Комарова А.А

Обратился в клинику МЕД-7 для исследования МРТ шейного отдела позвоночника. Несмотря на позднее обращение милая барышня (администратор) Александра сказала, что я могу приехать сегодня. Был приятно удивлен оперативностью всего персонала (лаборанта Алексея, врача Ивана Андреевича) И особенно стоит отметить администратора Александру, к вам хочется приехать еще и сделать МРТ всего организма.

Развернуть

Тяпкин П.А.

Задать вопрос врачу

Мы живём в г.Энгельсе Саратовской обл. Эпилептолог назначает сделать МРТ по эпи протоколу, т.к. обычное МРТ ничего не показывает, но в нашем регионе это не делают. Можно ли записаться в вашу клинику, какие документы для этого нужны и какая цена. У меня сын инвалид эпи приступы не могут остановить более трёх лет.
Здравствуйте, Наталья! Для проведения МРТ по эпипротоколу врач может назначить исследование на аппарате мощностью 3 Тесла. Если исследование назначено на аппарате 1,5 Тесла, то у нас в клинике провести его можно. Цена 12000 рублей. На данное исследование действует скидка в размере 15% будни и 20% выходные дни. При себе необходимо иметь паспорт. Если ранее проводились другие исследования, необходимо взять с собой всю медицинскую документацию.
Где можно сделать МРТ с наркозом по эпилептическому протоколу ребенку 7-ми лет?
Добрый день, Анна!
В государственных или федеральных центрах. Для этого обычно требуется госпитализация на 1-2 дня.
Спасибо за обращение в центр МРТ-диагностики «Мед 7»
Добрый день. Возможно ли проведение мрт ребенку под наркозом? 45 минут без движения ввиду заболевания он полежать не сможет.
Добрый день, Светлана!
К сожалению в медицинском центре МЕД-7 не проводятся исследования под наркозом.
Спасибо за обращение в центр МРТ-диагностики «Мед 7»
Здравствуйте! Мне эпилептолог назначила мрт головного мозга по эпи протоколу, что бы выявить очаг,я делала мрт головного мозга неоднократно, 2 раза после обмороков у меня ничего не нашли, это было в 2002 и 2005 году, я хочу сделать мрт головного мозга в сосудистом режиме. Подскажите пожалуйста, что более информативно может показать очаги. Спасибо.
Добрый день, Ирина! В вашей ситуации более информативно именно то, что назначил специалист — МРТ головного мозга по эпипротоколу. МРТ головного мозга + ангиорежим назначается при подозрении на инусльт. Запись по телефону 8 (495) 989 51 94. Работаем круглосуточно. Находимся: ул. 1905 года, дом 7, строение 1.
Спасибо за обращение в центр МРТ-диагностики «Мед 7»
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, какой режим вы используете при МРТ головного мозга по эпипротоколу?
Сделали ребёнку обычную МРТ головного мозга — она ничего на показала. Никак не найдём причину приступов
Добрый день, Людмила! Для исследования МРТ головного мозга мы используем последовательности Т1 и Т2 тонкими срезами по 1 мм. Однако необходимо учитывать тот факт, что до 50% эпилепсий не видны на МРТ.
Спасибо за обращение в центр МРТ-диагностики «Мед 7»
Ирина Ковальчук • 26.03.2018
Здравствуйте. У меня ребенок-инвалид, полных 5 лет. Ей нужно сделать МРТ в эпилептическом режиме. Мы делали 3 года назад в другой клинике под наркозом. Можно ли у вас пройти обследование под наркозом? И нужно ли направление?
Добрый день, Ирина! Под наркозом МРТ в нашей клиники не проводится.
Спасибо за обращение в центр МРТ-диагностики «Мед 7»
Шакина Наталья • 07.03.2018
Здравствуйте, мне поставили диагноз по симптомам,а направление на мрт не дали.
Добрый день, Наталья!
Вам следует обратиться к нашим врачам-рентгенологам, они определят необходимую область для исследования, согласно вашему диагнозу. На приём вы всегда можете записаться по нашим телефонам.
Спасибо за обращение в центр МРТ-диагностики «Мед 7»
Здравствуйте, ребенку необходимо сделать МРТ по эпи протоколу, но он не выдержит лежать долго …есть ли у вас открытый аппарат, или может альтернатива какая то.И можно ли начать пить перед МРТ по протоколу…противосудорожные???
Добрый день, Юлия!
Для проведения данного исследования вам лучше обратиться в ФГБУ «НИЗД» РАМН.
Спасибо за обращение в центр МРТ-диагностики «Мед 7»
Здравствуйте, спасибо за ответ, еще один вопрос с какой точной вероятности определятся диагноз?
Добрый день, Марина!
Диагноз определяет с высокой точностью, но это зависит от обнаруженных изменений. Более детально вы можете обсудить этот вопрос на приёме с нашими врачами-рентгенологами.
Спасибо за обращение в центр МРТ-диагностики «Мед 7»
Здравствуйте, МРТ делают только детям? взрослых 34г принимаете? Мы бы хотели сделать МРТ головного мозга по эпипротоколу.
Добрый вечер, Марина!
В нашем медицинском центре мы проводим МРТ и детям (с 5 лет), и взрослым.
Стоимость МРТ головного мозга по эпипротоколу составляет 8 075 рублей.
Записаться на исследование или задать вопросы можно по телефону +7 (495) 989-51-94,с радостью ответим и запишем.
Спасибо за обращение в наш медицинский центр!

Источник

Делается ли наркоз по мрт по эпипротоколу

Кому требуется делать МРТ с наркозом

Способы введения наркоза

Преимущества и недостатки использования наркоза

Противопоказания для введения наркоза

Какие могут быть осложнения?

Подготовка к процедуре

Рекомендации

Кому показано МРТ на предмет выявления эпилепсии?

Для чего проводится специализированное МРТ при эпилепсии?

Как проходит МРТ при подозрении на эпилепсию?

Где в Москве пройти МРТ мозга, которое исключит / подтвердит диагноз эпилепсия?

Показания

Можно ли по МРТ головного мозга определить эпилепсию?

Как проходит обследование?

МРТ детям по программе «Эпилепсия»

Цены:

Запись на «МРТ при эпилепсии»:

Отзывы о Мед-7

Задать вопрос врачу