Делают ли инъекции при мрт
Общие принципы подготовки к МРТ
Указания по поводу принятия пищи или питья жидкости перед МРТ варьируются в зависимости от типа исследования и оборудования. Для некоторых типов исследований вас могут попросить не есть
8-12 часов. Если вам не дали специальных указаний, вы можете следовать своему обычному распорядку дня и принимать лекарства, как вы их обычно принимаете. При МРТ мозга подготовки не требуется
Некоторые МРТ исследования могут потребовать от пациента принять контрастное вещество или сделать инъекцию контраста. Радиолог или технолог могут спросить вас есть ли у вас аллергии, какого либо рода, такие как аллергия на йод или рентгеновское излучение, на лекарства, определенную еду, окружающую среду, или не болеете ли вы астмой.
Однако контрастное вещество (иначе Гадолиний), которое используется при МРТ исследовании, не содержит йода и практически не содержит риска появления побочных эффектов или аллергических реакций.
Радиолог также должен знать есть ли у вас какие-либо серьезные проблемы с здоровьем и переносили ли вы недавно хирургическую операцию.
Некоторые болезни, такие как болезни почек, препятствуют приему контрастного вещества.
Женщины должны также предупреждать своего врача о беременности. МРТ используется для исследования пациентов с 1980 года, и пока не было ни одного случая причинения вреда матери ребенка или самому ребенку. Однако поскольку ребенок будет находится под сильным магнитным полем, беременным женщинам не стоит проходить исследования до тех пор пока потенциальная польза, полученная от МРТ исследования, не перевесит возможное риски.
Для некоторых типов исследований вас могут попросить не есть 8-12 часов. Если вам не дали специальных указаний, вы можете следовать своему обычному распорядку дня и принимать лекарства, как вы их обычно принимаете. При МРТ мозга подготовки не требуется
Некоторые МРТ исследования могут потребовать от пациента принять контрастное вещество или сделать инъекцию контраста. Радиолог или технолог могут спросить вас есть ли у вас аллергии какого либо рода, такие как аллергия на йод или рентгеновское излучение, на лекарства, определенную еду, окружающую среду, или не болеете ли вы астмой.
Клаустрофобия при МРТ
Если вы болеете клаустрофобией (боязнью закрытых пространств) или вы просто испытываете беспокойство, то вы можете попросить своего лечащего врача дать вам успокоительное.
Металл при МРТ
Ювелирные изделия и другие аксессуары лучше оставить дома, если это возможно, либо снять перед самим исследованием. Так как они могут войти в пространство магнитного поля, и соответственно исказить результаты, то металлические или электронные объекты не разрешено приносить в комнату, где проходит исследование.
Эти объекты включают в себя:
— ювелирные украшения, часы, кредитные карты, слуховые приборы, которые могут быть испорчены.
— Булавки, шпильки, металлические застежки — молнии и подобные металлические объекты, которые могут исказить изображения МРТ.
— Ручки, складные ножи и очки.
— Брекеты, скобки.
— Нательный пирсинг.
В большинстве случаев, МРТ безопасно для пациентов, у которых есть металлические импланты, однако есть некоторые исключения.
Люди с нижеприведенные имплантами не могут проходить МРТ исследование до тех пор, пока они не будут направлены на это исследование радиологом, которые знает о содержании в теле пациента данных имплантов:
— внутренний ( встроенный) дефибриллятор
— кохлеарный (ушной) имплант
— некоторые типа креплений, используемых при мозговой аневризме
Вам также стоит сообщить врачу МРТ о наличии в вашем теле медицинских или электронных приборов, так как они могут помешать исследованию или даже вызвать определенный риск, в зависимости от их предназначения и силы магнитного поля.
Вот некоторые примеры таких устройств:
— искусственные клапаны в сердце
— имплантированные порты для вливания препарата
— имплантированное электронное устройство, (включает в себя кардио- стимулятор)
— металлическое протезирование суставов — эндопротез
— имплантированные симуляторы нерва
— Металлические булавки, винты, пластины, хирургические крепления
В целом, металлические объекты, которые используются в ортопедической хирургии, не вызывают риска во время МРТ исследования. Однако недавно внедренный искусственный сустав может потребовать повторной процедуры. Если есть вопрос о наличии металлических объектов в теле пациента, то рентгеновское излучение поможет выявить эти объекты.
Пациентам, у которых есть металлические объекты в определенных частях тела, возможно, придется сначала пройти рентгеновское исследование перед МРТ исследованием. Краски, которые используются в татуировках, могут содержать железо и могут нагреться во время прохождения МРТ исследования, но это встречается крайне редко. Скобки или импланты в зубах обычно не влияют на магнитное поле, но они могут исказить снимки лицевой области или мозга, именно поэтому радиолог должен быть предупрежден об их наличии. mv-scan.ru
Внутривенное усиление — введение специального препарата для дифференциации различных структур и выявления патологий, которые слабо визуализируются при нативном исследовании. Результат сканирования зависит не только от применения дополнительных средств, но и от того, насколько грамотно была проведена подготовка к МРТ с контрастом.
МРТ с болюсным контрастированием. На снимках определяется абсцесс печени (обозначен стрелкой)
МРТ с контрастом: подготовка к исследованию
Строгих правил по подготовке к диагностике большинства органов не существует. Есть определенные рекомендации:
- на процедуру с контрастом рекомендуется приходить натощак, ограничив прием пищи за два-три часа до назначенного времени, это помогает предупредить развитие тошноты;
- если планируется внутривенная седация, больной должен выполнять требования анестезиолога;
- перед обследованием органов малого таза и брюшной полости необходимо придерживаться диеты с исключением газообразующих продуктов;
- накануне диагностики мочеполовой и пищеварительной систем требуется подготовка кишечника (используется слабительное или клизма); последний прием пищи должен состояться за 6 часов до визита в клинику, жидкостей — за 4.
Перед МРТ с контрастом нужно воздержаться от приема пищи и жидкости
Контрастный препарат проникает не только в кровь, но и в материнское молоко. В период лактации кормление грудью может быть возобновлено не ранее, чем через 24 часа после инъекции, поэтому следует заранее подготовиться и запастись питанием для малыша. Непригодное к употреблению молоко сцеживают и выливают.
Зачем делают МРТ с контрастом?
Внутривенное усиление — способ повысить надежность диагностики. Контрастное вещество помогает:
- дифференцировать различные анатомические структуры;
- выявить участки неоваскуляризации (патологического разрастания сосудов, сопровождающего образование опухолей);
- рассмотреть полые, паренхиматозные органы;
- изучить кровеносные сосуды;
- исследовать функции и перфузию органов.
При подозрении на онкологию магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет:
- уточнить структуру патологического очага или область измененного МР-сигнала;
- определить точное количество зон поражения, степень инвазии окружающих тканей, отдаленную распространенность (метастазы);
- проследить за динамикой изменений.
При помощи контраста можно оценить результативность терапии и проконтролировать состояние тканей и органов после хирургического вмешательства.
МР-ангиограмма сосудов головы и шеи
Основные цели применения внутривенного усиления:
МРТ головного, спинного мозга и органов шеи |
|
МРТ органов грудной клетки |
|
МРТ органов брюшной полости |
|
МРТ органов малого таза |
|
МРТ костно-мышечной системы |
|
МРТ периферических сосудов |
|
Как делают МРТ с контрастом
Магнитно-резонансный томограф. Слева от аппарата расположена система для автоматического введения в вену контрастных средств
Перед исследованием пациент заполняет анкету, в которой указывает информацию о:
- перенесенных операциях;
- заболеваниях почек;
- ранениях металлическими предметами: пулями, осколками, стружкой и т.п.;
- имплантированных устройствах (необходимо предоставить документы на установленные приборы);
- протезах (суставов, конечностей, сердечного клапана, глаза);
- наличии слухового аппарата, стоматологических ортодонтических и ортопедических изделиях;
- татуировках, пирсинге;
- перенесенных приступах эпилепсии, спонтанных судорожных припадках;
- боязни замкнутых или тесных пространств;
- аллергических реакциях на лекарства, в частности, контрастные вещества для КТ и МРТ.
Женщины должны предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии внутриматочной противозачаточной спирали.
Внутриматочная спираль
При подготовке к МРТ (обычной и с контрастированием) необходимо удалить макияж с глаз, снять зубной протез, слуховой аппарат, очки, украшения, шпильки, заколки, женщинам — бюстгальтер. На процедуру надевают свободную одежду без металлической фурнитуры. В некоторых клиниках имеются одноразовые рубашки или халаты.
В помещение, где находится магниторезонансный томограф, нельзя вносить мобильные телефоны и прочую электронику, ключи, кошельки, платежные карты и т.п. предметы.
Процедура МРТ с контрастированием
Для сравнения полученных результатов и более полной клинической картины контраст применяют после выполнения обычной МРТ. Процедура предполагает два способа введения препарата:
- одномоментный — в вену вкалывают полную дозу медикамента и сразу после этого делают снимки;
- болюсный: вещество поступает в кровеносную систему постепенно, синхронно со сканированием области интереса — данный способ позволяет наблюдать за происходящими в организме процессами в режиме реального времени.
Сравнение нативной и контрастной МР-томограмм
Во время процедуры пациент находится в тоннелеобразной капсуле аппарата на выдвижном столе. В зависимости от рассматриваемой зоны человек должен провести в томографе от 30 минут до часа. Чтобы избежать искажения снимков, нельзя шевелиться.
Агрегат издает громкие звуки. Если обследование не предусматривает прослушивание указаний врача, пациенту предлагают воспользоваться наушниками или противошумными вкладышами.
Томограф оснащен “тревожной кнопкой” и устройством связи с персоналом. При ухудшении самочувствия обследуемый может в любой момент остановить процесс.
Вредна ли МРТ с контрастным веществом?
На сегодняшний день в медицине нет абсолютно безопасных контрастных средств. Тем не менее, применяемые для МРТ гадолиниевые препараты отличаются от йодсодержащих веществ меньшей степенью токсичности. Серьезные анафилактические реакции встречаются крайне редко.
Людям с нормальной функцией почек усилители на основе гадолиния не причинят вреда. При тяжелых патологиях есть риск развития нефрогенного системного фиброза. Возможно ли проведение МРТ с контрастом в такой ситуации, решают после оценки результатов анализа крови.
Контрастный препарат для МР-диагностики Омнискан
Также существует ряд относительных противопоказаний к выполнению процедуры с усилением:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата (индивидуальная непереносимость);
- отягощенный аллергоанамнез (бронхиальная астма);
- выраженная печеночная недостаточность;
- тяжелая форма анемии;
- беременность (обследование с контрастом проводят в случае крайней необходимости при невозможности замены другими методиками);
- ранний детский возраст (до 1 месяца).
МРТ с контрастированием: возможные последствия
Нежелательные реакции на контрастирование гадолиниевыми препаратами могут быть немедленными (ощущение тепла, холода, боли в месте инъекции) и отсроченными (легкое покраснение кожи, тошнота, позывы к рвоте). Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
После введения контраста возможно появление небольшой тошноты
Если у пациента есть сомнения по поводу аллергии, перед процедурой следует сделать пробу. При положительном результате по согласованию с лечащим врачом проводится премедикация с использованием преднизолона или метилпреднизолона.
Андрей
, Москва
1358 просмотров
19 февраля 2018
Сделал МРТ мягких тканей лица для того, чтобы точно убедиться в отсутствии патологических процессов после введения филлера гиалуроновый кислоты. Однако специалист по МРТ написал, что в области носа «(биополимерный гель — на основе анамнеза)». Отличит ли МРТ филлер от биополимерного геля? Вводился препарат Estelite Voluma, который является гиалуроновой кислотой и только (при мне открывали новую упаковку и вводили его). Есть запись исследования на диске. Как убедиться в том, что это не биополимерный гель и специалист просто неправильно растрактовал анамнез? Что делать дальше, если это остатки гиалуронового филлера? Обязательно ли делать электрофорез с лидазой(лонгидазой) и массаж или всё обязательно само выведется?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация косметолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,если есть уплотнение мякгое или не плотное ,то МРТ врач прав.
Андрей, 19 февраля 2018
Клиент
Елена, но биополимерный гель не вводился. Только гиалуроновый филлер и лонгидаза потом
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Воспалительных признаков вокруг филера нет. Выведется, конечно. Вопрос- когда? Массаж ускорит процесс. Удачи.
Андрей, 19 февраля 2018
Клиент
Наталья, может ли филлер быть не в тех местах, куда его вводили? То есть мигрировать?
Андрей, 19 февраля 2018
Клиент
Наталья, если фиброз не образовался спустя 1,5 месяца, может ли он образоваться позже?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Скорее всего, данное заключение- это от незнания состава и нюансов гелей для контурной пластики, специалист МРТ вряд ли в этом разбирается. Биополимеры имеют твердую фазу в виде мелких частиц, вряд ли бы они выглядели гомогенной структурой на МРТ, тем более вы уверены, что вам вводился филлер на основе гиалуроновой кислоты. Про филлер на основе ГК и данной плотности я писала, что срок выведения до 18 мес. Электрофорез с гиауронидазой или ее инъекции ускорят ее распад. Массаж к выведению ГК не имеет никакого отношения.
Андрей, 19 февраля 2018
Клиент
Лариса, если фиброз не образовался спустя 1,5 месяца, может ли он образоваться позже?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пока филлер в тканях, риск развития фиброза существует. Т.к. филлер в любом случае инородное тело.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Мигрировать может, но незначительно. Возможно стоит обратиться с заключением к косметологу, оуществлявшему процедуру. При наличии точной локализации образования, можно Тропилло ватт его аспирировать .
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробовать его аспирировать шприцем
Андрей, 19 февраля 2018
Клиент
Наталья, а зачем такая процедура? Она эффективна, будут ли следы? В первую очередь беспокоит эстетика
Нейрохирург
Здравствуйте, Андрей. На мрт специалист, конечно же не отличит биополимерный гель от филлера. Он просто видит жидкостное скопление. А что там, это он уже пишет исходя из вашего анамнеза. И видимо он вас не правильно понял, тем более, что врач мрт может вообще не разбираться в биополимерных гелях и филлерах. Если вам вводили филлер и вы это видели, значит так и есть и он рассосётся, тем более , что вводили лонгидазу. Электрофорезом и массажем вы можете попробовать только ускорить процесс.
Хирург
Никакой физиотерапии не надо. Это лишний раздражитель для тканей. Просто успокойтесь . Если будет какое воспаление,вот тогда и надо реагировать.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. По мрт этого не отличишь можно только увидеть жидкостное образование. А физиолечение лучше пройти при этом процесс рассасывания наступит быстрее.
Диетолог
Андрей, Здравствуйте! Так как мы и обсуждали ранее, никаких патологий нет. Ещё совсем мало времени прошло. МРТ это подтвердило.
Невролог, Психолог
Добрый день, Андрей. МРТ не отличит филлер от биополимерного геля. МРТ фиброз не показало. Отека нет. Мышечные ткани не изменены, не отечны. Все в порядке. Всё это самостоятельно выведется со временем. Электрофорез с лидазой (лонгидазой) этот процесс ускорит. По заключению МРТ повода для беспокойства нет, исследование показало просто наличие филлера и ничего более, никаких патологических изменений в близлежащих тканях нет. Крепкого Вам здоровья,всех благ.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. На МРТ не отоичишь филлер от геля. Со временем все выведся само, но чтобы ускорить процесс можно делать массаж и электрофорез.
Хирург
Здравствуйте!
На МРТ нет фиброза-это хорошо. Можете успокоиться и ждать пока он сам выведется. Делайте массаж.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Это шприцевая методика- отсосать иглой шприца. Может кто- то возьмется.
Уролог
Не обращайте внимания на МРТ заключение, поскольку специалист МРТ не различит различные модификации гиаулроновой кислоты и биополимеры. Ждите, все рассосется само собой. Если очень торопитесь, сделайте электрофорез с ферментом.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
О ПРЫЩАХ
1 февраля 2015
Анна
Вопрос закрыт
Угри
18 февраля 2015
Асия
Вопрос закрыт
Прыщи
5 мая 2015
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!