Делают ли мрт коленного сустава с контрастом

МРТ отлично зарекомендовала себя в обследовании опорно-двигательного аппарата. Особенно информативной методика оказывается при диагностике травм и повреждений суставов. МРТ колена визуализирует суставную ткань послойно и выявляет даже незначительные патологии локальной области.

Сущность МРТ-обследования

Обследование осуществляется с помощью — томографа. Аппарат имеет вид магнитного тоннеля закрытого типа. Оборудование создаёт радиоволну и магнитное излучение.

После сканирования области коленного сустава на мониторе компьютера отображается электронное изображение, сформированное из волновых колебаний. В целях детализации иногда применяется контрастный препарат. По завершении процедуры врач детально рассматривает сустав и близлежащие структуры в различных проекциях, разрезе.

МРТ

Что демонстрирует МРТ-снимок

Рассматриваемый метод диагностирует суставные патологии, любые дефекты мягких тканей. МРТ-оборудование способно подтвердить или исключить развитие опухолевого процесса, метастазирования.

Магнитно-резонансная томография незаменима и при выявлении причины деструктивного, дегенеративно-дистрофического изменения суставной ткани. Если у больного диагностирован бурсит, артрит, подагра и прочие локальные патологии в среднетяжелой или тяжёлой стадии, МРТ является в числе обязательных диагностических процедур.

Что конкретно покажет снимок? Специалист определит кондицию следующих структурных элементов сустава и тканей вблизи него:

• хрящевой ткани (трещины, дефектные изменения);
• связочного аппарата, сухожилий (повреждения, утолщения);
• мениска (разрыв, отрыв, защемление);
• мышечного аппарата;
• жировой ткани;
• кровеносной системы.

Разрыв мениска

МРТ-диагностика коленного сустава выявляет и онкологические заболевания, новообразования доброкачественной природы, а также инфекции и воспаления, развивающиеся в локальной области.

Когда нужно обследоваться

Чаще к магнитной томографии прибегают после установления предварительного диагноза. В числе вероятных клинических случаев, требующих результата МРТ, оказываются:

• изменения в колене при неудовлетворительном снимке рентгена;
• повреждения внутрисуставных связок, мениска, кости;
• необходимость предоперационной подготовки в случае разрыва связок, дефекта мениска или
• хронической патологии;
• проявления воспалительных, дистрофических изменений;
• анатомические аномалии;
• симптомы развития внутрисуставного новообразования хряща или костной структуры;
• проявление настораживающих симптомов, природу которых не удаётся определить с помощью УЗИ и рентгенографии.

Вопрос безопасности процедуры

Поскольку томограф не продуцирует рентгеновское или другое облучение, МРТ считают безопасной диагностической методикой. Не подтверждён факт негативного воздействия магнитного поля на организм человека.

Как часто делают МРТ коленного сустава — ограничений в количестве диагностик нет. Частота исследований определяется доктором и зависит, какое количество томограмм потребуется врачу для постановки диагноза.

Когда МРТ колен делать нельзя

Лист противопоказаний к проведению магнитной томографии колен стандартен и включает следующие пункты:

• присутствие металлических несъёмных элементов в теле человека (кардиостимулятор, костные и
• зубные протезы, слуховой аппарат, инсулиновые помпы);
• клаустрофобия (вероятно применение седативных препаратов);
• гиперкинез — невозможность контроля собственного тела;
• вес больного более 120 кг (не исключено использование специализированного оборудования);
• период вынашивания ребёнка (1 триместр).

МРТ, сопровождающаяся применением контраста, не проводится женщинам при беременности и лактации, а также людям, страдающим почечной недостаточностью.

Подготовка к обследованию

Перед сканированием пациент соблюдает ряд правил:

1. Уведомить врача об имеющихся ограничениях к проведению исследования. Женщинам репродуктивного возраста необходимо удостовериться в отсутствии беременности.
2. Больным с почечными болезнями накануне сканирования стоит сдать анализы крови и урины, чтобы исключить развитие почечной недостаточности.
3. Если ожидает диагностика с контрастом, за сутки до МРТ необходимо пройти аллергическую пробу на контрастный препарат.
4. Если планируется проведение МРТ-диагностики коленного сустава ребёнку до 7 лет или взрослому, который не сохраняет неподвижность внутри тоннеля, пациенту рекомендовано проконсультироваться с анестезиологом.
5. В день проведения МРТ не используют косметические средства для тела: они способны искажать результаты диагностики.
6. Если предусмотрена контрастная томография, за 6 часов до исследования нельзя пить и кушать.
7. С собой на осмотр рекомендуется взять результаты проведённых УЗИ и рентгена.
8. Перед МРТ снимают с себя металлические предметы. Мобильный телефон и прочие личные вещи стоит оставить за пределами диагностического кабинета.

Ход обследования

Магнитно-резонансная томография проводится, согласно следующему сценарию:

1. Больной укладывается на подвижный стол оборудования.
2. Конечности и голову пациента фиксируют с помощью ремней.
3. Стол задвигается в магнитный тоннель.
4. Начинается сканирование — оборудование издаёт шум.
5. Пациент не испытывает дискомфорта, при необходимости надевает наушники (вставляет беруши), может связаться со специалистом через специально оборудованный микрофон.
6. После завершения сканирования больной встаёт и покидает кабинет диагностики.

Продолжительность обследования

Обычно МРТ длится около получаса. Иногда обследование продлевается и занимает час (чаще такое наблюдается при использовании контраста). На расшифровку и оформление заключения требуется час.

В сложных клинических случаях, когда возникает необходимость в помощи сторонних специалистов, заключение выдаётся на руки на следующий день.

Магнитная томография с применением контраста

Контрастное вещество при МРТ колен необходимо в случае подтверждения развития опухолевых процессов, воспалений, гематом и патологий системы кровообращения. Препарат способствует усилению магнитного резонанса в локальной области. Введённое средство оказывается в кровотоке и после накопления приводит к улучшению видимости и качества снимков.

В роли контраста выступают препараты на базе гадолиния. После прохождения аллергической пробы пациенту (перед помещением внутрь томографа) вводят контраст. Выводится вещество из организма естественным путём через 2 дня после сеанса.

Расшифровка результатов

Расшифровкой МРТ-снимков коленного сустава занимается доктор, который в процессе работы применяет специальный атлас, где продемонстрирован вид здорового сустава и представлены варианты отклонений от нормы. Базой для составления атласа МРТ сустава выступают проведённые исследования, операций и артроскопии.

МРТ-диагностика мениска коленного сустава — распространённая процедура. На снимке мениск выступает в виде затемнённой полосы, а дефекты окрашены в белый цвет. Контраст в таком случае не используется.

Разрывы связок и сухожилий, в отличие от дефектов мениска, визуализируются на томограмме не так чётко.

Где сделать МРТ колена, сколько это стоит

В большинстве городов и крупных населённых пунктов имеются клиники и медицинские центры, которые располагают соответствующим оборудованием.

МРТ-диагностика колена — недешёвое обследование. Стоимость услуг колеблется от 3 000 до 6 500 рублей. Цена на обследование может разниться и зависит от типа применимого томографа, региона и ценовой политики организации.

По полису ОМС

Имея при себе полис ОМС, который выдаётся в региональном представительстве страхового агентства, МРТ колена проходят на бесплатной основе. В числе только те, кто действительно нуждается в неотложном обследовании. Для подтверждения этого доктору предоставляют данные, которые подтвердят факт невозможности применения более доступной диагностической методики.

После получения полиса больной встаёт на очередь для прохождения МРТ. Для оформления при себе следует иметь:

• заключение специалиста;
• направление на магнитную томографию;
• паспорт;
• полис ОМС.

Обычно обследование проводят не позднее, чем через месяц после оформления.

Преимущества методики

Рассматриваемый метод диагностики имеет множество положительных отзывов специалистов. В числе явных преимущественных сторон методики:

• высокий показатель информативности: ни один альтернативный вид обследования не гарантирует такого полного, точного и подробного результата;
• неинвазивность (не нарушают целостность кожного покрова, брать пункцию);
• отсутствие риска инфицирования тканей;
• относительно непродолжительный период диагностики;
• получение результата уже через час после сканирования;
• нет необходимости в предварительной подготовке;
• неширокий перечень ограничений к проведению МРТ;
• высокая чёткость томограмм
• перевод результата на бумажный и электронный носитель;
• безопасность для здоровья.

Альтернативные способы диагностики анатомической структуры

Кроме магнитно-резонансной томографии, для определения состояния суставной ткани назначают УЗИ, рентгенографию, компьютерную томографию и МСКТ. Какой из приведённых методов диагностики патологий наиболее информативный?

УЗИ и МРТ: в чём отличие

Сравнение ультразвукового исследования и магнитно резонансной томографии само по себе некорректно, т. к. каждый из методов приемлем при различных обстоятельствах, имеет разные цели.

К УЗИ чаще прибегают на начальном этапе диагностирования, когда намерены оценить мягкие ткани, структуру, показатель толщины сустава. Ультразвуковое исследование не даёт определить объём повреждений, чего не скажешь об МРТ.

В каких случаях необходим рентген

Рентгенографию в большинстве назначают при оценки состояния костной ткани, т. е. при переломах. В случаях, когда дефект не удаётся визуализировать на рентгеновском снимке, проводят магнитную томографию. Рентген не позволит полноценно изучить мениски и связочный аппарат сустава в колене.

Чем отличается компьютерная томография от магнитной

МРТ детально демонстрирует мягкие ткани коленного сустава. Этот метод диагностики эффективен и при необходимости определения состояния сухожилий и связок в окружении колена. Костные структуры лучше обследовать, применяя рентгенологический метод — компьютерная томография. Чем отличается МРТ от КТ.

МРТ и МСКТ: в чём основное отличие

Мультиспиральная компьютерная томография — это метод диагностики, который предусматривает сканирование локального сустава рентгеновскими лучами. Полученные результаты поступают на компьютер и после переработки специальной программой получают снимки. Отличие МСКТ от МРТ.

Таким образом, базовое отличие двух методик состоит в разных видах излучения — рентгеновском и магнитном. МСКТ помогает получить снимки в более тонких срезах, которые могут быть перестроены в трёх плоскостях.

Ответить какая из приведённых выше диагностических процедур лучше, нельзя. Выбор зависит от вида обследуемой ткани, поставленных целях и задачах, имеющихся у пациента противопоказаний. Решение о целесообразности проведения того или иного обследования остаётся за врачом.

Подведём итог

МРТ правого или левого коленного сустава назначается в целях вторичной диагностики анатомических структур. С помощью этого метода выявляются дефекты мышечной ткани, связочного аппарата, сухожилий, жировой ткани, опухоли, гематомы и повреждения кровеносных сосудов вблизи коленного сустава.

Процедура безопасна для здоровья, потому проводится для диагностики ног детей и беременных женщин (во 2 и 3 триместре). В случае применении контрастного средства перечень противопоказаний к проведению МРТ расширяется.

Предварительная подготовка перед сканированием не предусмотрена, сеанс длится в среднем полчаса и не приносит дискомфорта больному. Результат исследования выдаётся через час. В числе преимуществ магнитной томографии: неинвазивность, безопасность, информативность, неширокий перечень противопоказаний.

Видео

Самые полные ответы на вопросы по теме: «мрт с контрастом коленного сустава».

МРТ суставов с использованием контрастных препаратов

МРТ – высокотехнологичный метод исследования, позволяющий проводить диагностику различных заболеваний. МРТ суставов дает возможность для врачей-рентгенологов получить изображения и изучить мягкие ткани, костный и связочный аппарат, хрящи, а также кровеносные сосуды и нервы. Для более точной визуализации отдельных структур и повреждений используются контрастные препараты. Чаще всего это препараты на основе гадолиния, такие как магневист, оптимарк, омнискан, обладающие сильными парамагнитными свойствами. Побочные эффекты при их использовании встречаются крайне редко, бывают аллергические реакции, которые выражаются ввиде крапивницы или зуда. Контрастность изображений является результатом сложных взаимодействий между параметрами оборудования и специфическими тканевыми параметрами.  Для лучшей визуализации исследование лучше проводить на аппарате с напряженностью магнитного поля 1,5 тесла.

Когда нужен контраст при исследовании суставов:

– при подозрении на наличие опухоли;

– для дифференциальной диагностики острых повреждений и дегенеративный изменений;

– для выявления постоперационных осложнений;

– при исследовании сосудистых изменений.

МРТ суставов с контрастом и без, в чем разница: данное исследование позволяет повысить диагностическую точность, провести дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными опухолями, между воспалением и инфекционным заболеванием, позволяет визуализировать отдельные структуры при наличии отека окружающей ткани на фоне травмы. Решение о назначении исследования с контрастным усилением принимает лечащий врач или врач-рентгенолог.

МРТ тазобедренного сустава с контрастом

Тазобедренный сустав является шаровидным, многоосным суставом. Исследование с использованием парамагнитных препаратов позволяет дать точную оценку повреждению хряща, суставной губы, дает возможность в сложных диагностических случаях визуализировать сухожилия мышц и связок данной области.

МРТ коленного сустава с контрастом

Коленный сустав является сложным суставов в теле организма, на нем сосредоточена большая нагрузка в силу того, что мы являемся прямоходячими. Заболевания коленного сустава является очень распространенной проблемой, в силу изнашиваемости, травм или воспалительных процессов. Исследование с контрастом может длится до 1 часа, а иногда и больше, в зависимости от поставленных целей перед врачом-рентгенологом. Сам контрастный препарат вводится внутривенно или непосредственно в сустав, позволяя в некоторых случаях не прибегать к артроскопии.

По результатам исследования врач получает полную картину заболевания, может понять причину возникновения болей в суставе, выявить повреждения костей, хрящей, менисков, разрывы связок и сухожилий мышц.

Противопоказания к проведению МРТ:

Индивидуальная непереносимость контрастного препарата, беременность на любом сроке и период лактации. Также существуют общие противопоказания к проведению МРТ-исследования: наличие металлических предметов, кардиостимулятора, вес больше 130 кг, тяжелое состояние больного.

Специальной подготовки перед исследованием не требуется, необходимо прийти натощак или через 5-6 часов после последнего приема пищи, снять с себя все металлические предметы, при наличии положительного аллергологического анамнеза получить консультацию аллерголога.

МР-томография с контрастированием дает возможность понять, что такое произошло в суставе и поставить окончательный диагноз, когда другие методы диагностики, такие как рентген, УЗИ или КТ не дают четкого ответа.

МРТ – высокотехнологичный визуализационный метод исследования, позволяющий врачам диагностировать различные заболевания. Более подробно Вы можете прочитать о МРТ здесь.

Когда врач отправляет Вас на МРТ, он выписывает направление. В форме указаны ваше фамилия и имя, симптомы заболевания, подпись врача и вид назначенного исследования. Обычно врач назначает МРТ той области, которая Вас беспокоит. Например, если Вы жалуетесь на боль в колене, доктор назначит МРТ коленного сустава. Ваш врач или лучевой диагност после чтения полученных снимков могут рекомендовать выполнить МРТ с контрастированием.

Контрастное вещество, используемое при проведении МРТ, называется гадолинием и значительно реже вызывает аллергические реакции, чем йодсодержащие контрастные вещества, применяемые в рентгенографии и КТ. У пациентов крайне редко встречается аллергия на гадолиний, проявляющаяся крапивницей и зудом в глазах. Обычно такая реакция протекает мягко и легко лечиться. Тяжелые аллергические реакции – большая редкость.

Показания

Приблизительно 20% всех МРТ выполняются с контрастированием. МРТ с контрастированием производится при определенных обстоятельствах и улучшает изображения на снимках. Вот некоторые общие причины для проведения этого вида МРТ:

• Наличие в анамнезе опухоли, рака или операционных вмешательств
• Подозрение на инфекцию, воспаление или рак
• Оценка кровеносных сосудов
• Исследования находки, полученной при проведении МРТ без контрастирования

Противопоказания

Нефрогенный системный фиброз (утолщение кожи, органов и других тканей) – редкое осложнение, встречающееся у пациентов с заболеваниями почек, перенесших МРТ с контрастированием. У пациентов с тяжелой патологией почек предпочтителен отказ от применения гадолиния. А также необходимо проконсультироваться перед МРТ с контрастированием, если у Вас:

• бронхиальная астма в анамнезе
• аллергия в анамнезе
• сердечно-сосудистые заболевания
• обезвоживание
• серповидно-клеточная анемия, полицитемия и миелома
• заболевания почек
• употребление лекарств, таких как бета-блокаторы, интерлeйкин 2.
• получение большого количества контрастного вещества в течение предшествующих 24 часов.

Наличие факторов риска не означает, что таким пациентам категорически нельзя проводить МРТ с контрастированием. Иногда перед введением контрастного вещества этим людям дают препараты, которые снижают риск развития аллергических и других нежелательных реакций.

При беременности также могут назначить МРТ с контрастом. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье об МРТ для беременных.

Побочные эффекты

Хотя гадолиний безопаснее, чем контрастные вещества, используемые в КТ, все же существует некоторый риск развития побочных эффект. Наиболее распространенные из них это:

• Аллергическая реакция
• Эритема
• Крапивница
• Головокружение
• Одышка

Инъекция контрастного вещества

Инъекция обычно выполняется после того, как выполнены «неконтрастные» снимки. Лаборант или лучевой диагност входят в кабинет МРТ, стол, на котором Вы лежите, перемещается из аппарата. На руку накладывается жгут, а затем внутривенно вводится приблизительно 10-20 миллилитров контрастного вещества. Затем Вы перемещаетесь обратно в аппарат МРТ для завершения процедуры.

Как пациент, Вы имеете право получить полную информацию и решить, как Вы хотите лечиться. Если Вы боитесь инъекции или возможных побочных эффектов, Вы должны обсудить это со своим врачом или лучевым диагностом и узнать больше о причинах проведения МРТ с контрастированием.

Автор: Попов Павел Александрович, Кандидат медицинских наук

При некоторых заболеваниях колена бывает сложно поставить диагноз: иногда боль носит хронический характер или ее природа неясна. Методы диагностики (УЗИ, рентген) не всегда могут дать точный ответ, а проводить некоторые повторно опасно для здоровья. Тогда назначается магнитно-резонансная томография (или МРТ) коленного сустава. Использование этого метода может показать суставную капсулу, хрящи, мягкие ткани, мениск и суставные связки с высокой степенью детализации.

МРТ-снимок коленного сустава

О методе

Томография колена основана на действии на человека сильного магнитного поля, генерируемого специальным аппаратом – томографом. Влияние поля действует на протоны атомов водорода, рождая колебания, которые для улучшения детектирования усиливаются радиосигналом до резонансной частоты.

Томограф закрытого типа

Фиксируя отклики атомов водорода на действие поля, можно исследовать концентрацию и распределение вещества в теле и получить своего рода фотоснимок тканей и органов.

Стоит отметить, что МРТ является безопасным методом, так как влияние на организм человека сильного магнитного поля сравнимо с действием СВЧ-печи или мобильного телефона. До сих пор не было диагностировано ни одного случая ухудшения самочувствия после прохождения процедуры.

Показания к исследованию

Когда врач назначает МРТ коленного сустава, что показывает обследование, какие патологии могут быть диагностированы?

Обратите внимание! Так как коленная область имеет весьма сложное строение, а осмотр и ультразвуковое исследование не могут дать точных результатов для постановки диагноза, то пациенту назначают МРТ.

Томографию колена рекомендуется проводить при:

• травмах,
• патологиях,
• подозрениях на заболевание,
• хронических болях,
• артрите и артрозе,
• исследовании колена для проведения впоследствии операции,
• опухолях и метастазах,
• водянке колена,
• уточнении данных рентгенографического обследования.

Артрит коленного сустава

Что показывает МРТ коленного сустава? Полученные о распределении водорода в органе данные можно использовать для построения объемного изображения, проекции или среза в любой необходимой плоскости. Это дает возможность изучить мягкие ткани, сухожилия, кости, хрящи, кровеносные сосуды и другие структуры внутри коленного сустава. Такой метод позволяет с высокой степенью точности определить имеющиеся патологии и предупредить начальные стадии многих заболеваний коленного сустава.

Противопоказания

Однако процедуру обследования могут пройти не все. МРТ не рекомендуется следующим лицам:

• беременным (возможно проведение операции с разрешения лечащего врача);
• людям с металлическими или электронными имплантами или аппаратами медицинского назначения в организме;
• страдающим клаустрофобией или другими расстройствами психики (им может быть предложен наркоз для сохранения неподвижности во время обследования);
• пациентам с металлическими осколками в теле, которые могли остаться вследствие травмы;
• людям с татуировками, выполненными с использованием металлических пигментов.

Таким образом, если у пациента нет противопоказаний и ему назначена томография колена, можно с большой долей вероятности ожидать точной диагностики и, как следствие, эффективной терапии.

Современная медицина достигла больших успехов в лечении внутрисуставной патологии колена. Значительную роль в этом сыграли новые высокотехнологичные методы диагностики, такие как магнитно-резонансная томография – МРТ.

Именно при исследовании коленного сустава методика проявила себя максимально эффективно, благодаря возможности визуализации структур внутри капсулы сочленения – связок и менисков.

Как делают МРТ коленного сустава? Какие существуют показания к проведению методики? Стоит разобраться в этих вопросах, чтобы диагностика патологии сочленения была максимально эффективной.

Суть метода

Эффект процедуры МРТ основан на поляризации частиц водорода различными тканями внутри магнитного поля аппарата. При этом костные структуры и мягкие ткани, имея различный химический состав и плотность, поляризуются с разной интенсивностью, выдавая изображение на томографе.

Аппарат для проведения магнитно-резонансной томографии выполнен в виде кольца, в которое помещается исследуемый участок тела – в данном случае коленный сустав. После 20–30 минут исследования на компьютере, подключенном к томографу, визуализируются структуры колена в различных срезах, что позволяет увидеть минимальные изменения.

Современные методы позволяют построить трехмерное изображение исследуемой области на экране, выделить структуры по плотности тканей и оценить прицельно состояние мениска, связки, капсулы сустава.

Кроме того, существуют технологии проведения контрастного МРТ-исследования. Контраст обычно вводится в сосудистое русло и позволяет проследить проходимость артерий и вен, наличие и структуру опухолевого узла. При томографии коленного сустава эта разновидность процедуры производится редко.

Показания

При патологии коленного сустава врач должен внимательно отнестись к выбору показаний для магнитной томографии. Дорогостоящая, но информативная методика не всегда необходима для проведения, но если есть возможность, эффект от исследования будет максимальный. Показаниями для МРТ колена являются:

• Воспалительный синдром – артрит (инфекционный, ревматоидный, другой причины).
• Врожденные пороки развития сустава.
• Подагрический артрит.
• Коллагенозы с развитием патологии связок колена.
• Менископатии.
• Сложные травмы колена.
• Опухоли – первичные и метастазы в область сустава.
• Артроз колена – гонартроз.
• Хроническая нестабильность в суставе.
• Болевой синдром неясного генеза.
• Разрыв, надрыв передней и задней крестообразных связок.
• Бурсит суставной капсулы.
• Перед проведением операции, для контроля проведенного лечения.

Не все показания являются абсолютными. Травма часто требует проведения более экономичного рентген-исследования, а вот патология связок и менисков без проведения магнитного резонанса диагностируется неполноценно.

Противопоказания

Методика МРТ достаточно безопасна, не несет лучевой нагрузки, абсолютно не инвазивна – не нарушает целостность покровных тканей. Однако даже у такого исследования существуют некоторые противопоказания, ограничивающие использование процедуры. К ним относятся:

1. Наличие в организме пациента магнитно-позитивных материалов – слуховых аппаратов, кардиостимуляторов, металлических осколков.
2. Клаустрофобия, психические расстройства – относительное противопоказание, так как методику можно провести с использованием успокаивающих, снотворных средств.
3. Аллергия на контраст, беременность, почечная недостаточность – группа противопоказаний к проведению МРТ с контрастированием.
4. Общее тяжелое состояние пациента, острая сердечная и дыхательная недостаточность, требующие неотложных мероприятий.

Вышесказанное позволяет сделать вывод о чрезвычайно малом количестве состояний, при которых исследование не может быть проведено.

Однако главным ограничивающим фактором использования процедуры является цена методики. МРТ коленного сустава имеет различную цену в зависимости от клиники, колеблющуюся в пределах нескольких тысяч рублей.

Поэтому опытный специалист перед проведением магнитного резонанса обследует пациента с помощью более экономичных методов исследования. А МРТ будет назначена только в случае её необходимости.

Техника проведения

Процесс проведения томографии максимально простой для пациента. От исследуемого требуется снять все металлические изделия (сережки, часы, очки, цепочки и прочее) перед тем, как заходить в процедурный кабинет.

Пациент помещается внутрь аппарата, где от него требуется неподвижно находиться во время проведения исследования – около получаса.

Методика абсолютно безболезненная, чаще всего исследуемый совсем ничего не чувствует. Некоторые отмечают чувство тепла в области проведения процедуры.

В случ?