Делают ли укол при мрт

Внутривенное усиление — введение специального препарата для дифференциации различных структур и выявления патологий, которые слабо визуализируются при нативном исследовании. Результат сканирования зависит не только от применения дополнительных средств, но и от того, насколько грамотно была проведена подготовка к МРТ с контрастом.

МРТ с болюсным контрастированием

МРТ с болюсным контрастированием. На снимках определяется абсцесс печени (обозначен стрелкой)

МРТ с контрастом: подготовка к исследованию

Строгих правил по подготовке к диагностике большинства органов не существует. Есть определенные рекомендации:

на процедуру с контрастом рекомендуется приходить натощак, ограничив прием пищи за два-три часа до назначенного времени, это помогает предупредить развитие тошноты;
если планируется внутривенная седация, больной должен выполнять требования анестезиолога;
перед обследованием органов малого таза и брюшной полости необходимо придерживаться диеты с исключением газообразующих продуктов;
накануне диагностики мочеполовой и пищеварительной систем требуется подготовка кишечника (используется слабительное или клизма); последний прием пищи должен состояться за 6 часов до визита в клинику, жидкостей — за 4.

Столовые приборы на тарелке

Перед МРТ с контрастом нужно воздержаться от приема пищи и жидкости

Контрастный препарат проникает не только в кровь, но и в материнское молоко. В период лактации кормление грудью может быть возобновлено не ранее, чем через 24 часа после инъекции, поэтому следует заранее подготовиться и запастись питанием для малыша. Непригодное к употреблению молоко сцеживают и выливают.

Зачем делают МРТ с контрастом?

Внутривенное усиление — способ повысить надежность диагностики. Контрастное вещество помогает:

дифференцировать различные анатомические структуры;
выявить участки неоваскуляризации (патологического разрастания сосудов, сопровождающего образование опухолей);
рассмотреть полые, паренхиматозные органы;
изучить кровеносные сосуды;
исследовать функции и перфузию органов.

При подозрении на онкологию магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет:

уточнить структуру патологического очага или область измененного МР-сигнала;
определить точное количество зон поражения, степень инвазии окружающих тканей, отдаленную распространенность (метастазы);
проследить за динамикой изменений.

При помощи контраста можно оценить результативность терапии и проконтролировать состояние тканей и органов после хирургического вмешательства.

МР-ангиограмма сосудов головного мозга и шеи

МР-ангиограмма сосудов головы и шеи

Основные цели применения внутривенного усиления:

МРТ головного, спинного мозга и органов шеи	диагностика опухолей, ишемических поражений, воспалительных процессов в тканях мозга и соседних структурах, их дифференцировка; изучение гипофиза; ангиография экстракраниальных и внутричерепных сосудов; оценка перфузии мозга.
МРТ органов грудной клетки	определение локализации и распространенности объемных образований паренхимы легких и органов средостения; ангиография (при подозрении на патологию аорты, коронарных артерий, центральных вен); диагностика внутригрудной лимфаденопатии; оценка перфузии и толщины миокарда.
МРТ органов брюшной полости	выявление и дифференциальная диагностика патологий печени, почек, желудка, поджелудочной железы, селезенки, тонкой и толстой кишок, ретроперитонеальных и внеорганных образований; исследование мочеточников, чашечно-лоханочной системы почек; ангиография (визуализация брюшной аорты с ветвями, подвздошной и полой вен, воротной вены и ее притоков); выявление забрюшинной лимфаденопатии.
МРТ органов малого таза	диагностика заболеваний предстательной железы и наружных половых органов у мужчин; исследование яичников, матки, параметрия у женщин; визуализация состояния прямой и сигмовидной кишок, мочевого пузыря, нижних отделов мочеточников, уретры; оценка паховой и тазовой лимфаденопатии.
МРТ костно-мышечной системы	выявление новообразований мягких тканей, хрящей, связок, костей (в меньшей степени); диагностика воспалительных заболеваний; оценка послеоперационных изменений.
МРТ периферических сосудов	ангиография; флебография.

Как делают МРТ с контрастом

Аппарат МРТ

Магнитно-резонансный томограф. Слева от аппарата расположена система для автоматического введения в вену контрастных средств

Перед исследованием пациент заполняет анкету, в которой указывает информацию о:

перенесенных операциях;
заболеваниях почек;
ранениях металлическими предметами: пулями, осколками, стружкой и т.п.;
имплантированных устройствах (необходимо предоставить документы на установленные приборы);
протезах (суставов, конечностей, сердечного клапана, глаза);
наличии слухового аппарата, стоматологических ортодонтических и ортопедических изделиях;
татуировках, пирсинге;
перенесенных приступах эпилепсии, спонтанных судорожных припадках;
боязни замкнутых или тесных пространств;
аллергических реакциях на лекарства, в частности, контрастные вещества для КТ и МРТ.

Женщины должны предупредить о беременности, кормлении грудью, наличии внутриматочной противозачаточной спирали.

Внутриматочная спираль

При подготовке к МРТ (обычной и с контрастированием) необходимо удалить макияж с глаз, снять зубной протез, слуховой аппарат, очки, украшения, шпильки, заколки, женщинам — бюстгальтер. На процедуру надевают свободную одежду без металлической фурнитуры. В некоторых клиниках имеются одноразовые рубашки или халаты.

Читайте также: Мрт 24 часа со скидкой

В помещение, где находится магниторезонансный томограф, нельзя вносить мобильные телефоны и прочую электронику, ключи, кошельки, платежные карты и т.п. предметы.

Процедура МРТ с контрастированием

Для сравнения полученных результатов и более полной клинической картины контраст применяют после выполнения обычной МРТ. Процедура предполагает два способа введения препарата:

одномоментный — в вену вкалывают полную дозу медикамента и сразу после этого делают снимки;
болюсный: вещество поступает в кровеносную систему постепенно, синхронно со сканированием области интереса — данный способ позволяет наблюдать за происходящими в организме процессами в режиме реального времени.

Сравнение МРТ с контрастом и без

Сравнение нативной и контрастной МР-томограмм

Во время процедуры пациент находится в тоннелеобразной капсуле аппарата на выдвижном столе. В зависимости от рассматриваемой зоны человек должен провести в томографе от 30 минут до часа. Чтобы избежать искажения снимков, нельзя шевелиться.

Агрегат издает громкие звуки. Если обследование не предусматривает прослушивание указаний врача, пациенту предлагают воспользоваться наушниками или противошумными вкладышами.

Томограф оснащен “тревожной кнопкой” и устройством связи с персоналом. При ухудшении самочувствия обследуемый может в любой момент остановить процесс.

Вредна ли МРТ с контрастным веществом?

На сегодняшний день в медицине нет абсолютно безопасных контрастных средств. Тем не менее, применяемые для МРТ гадолиниевые препараты отличаются от йодсодержащих веществ меньшей степенью токсичности. Серьезные анафилактические реакции встречаются крайне редко.

Людям с нормальной функцией почек усилители на основе гадолиния не причинят вреда. При тяжелых патологиях есть риск развития нефрогенного системного фиброза. Возможно ли проведение МРТ с контрастом в такой ситуации, решают после оценки результатов анализа крови.

Омнискан

Контрастный препарат для МР-диагностики Омнискан

Также существует ряд относительных противопоказаний к выполнению процедуры с усилением:

повышенная чувствительность к компонентам препарата (индивидуальная непереносимость);
отягощенный аллергоанамнез (бронхиальная астма);
выраженная печеночная недостаточность;
тяжелая форма анемии;
беременность (обследование с контрастом проводят в случае крайней необходимости при невозможности замены другими методиками);
ранний детский возраст (до 1 месяца).

МРТ с контрастированием: возможные последствия

Нежелательные реакции на контрастирование гадолиниевыми препаратами могут быть немедленными (ощущение тепла, холода, боли в месте инъекции) и отсроченными (легкое покраснение кожи, тошнота, позывы к рвоте). Как правило, неприятные явления проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.

Тошната

После введения контраста возможно появление небольшой тошноты

Если у пациента есть сомнения по поводу аллергии, перед процедурой следует сделать пробу. При положительном результате по согласованию с лечащим врачом проводится премедикация с использованием преднизолона или метилпреднизолона.

Источник

Жанна · 2 июля 2019

5,4 K

МРТ с контрастом подразумевает введение в организм пациента специального вещества, изготовленного на основе солей или ионов гадолиния. Затем производится сканирование исследуемого участка тела. Обычная томография проводится без усиления каким-либо препаратом.
Диагностика с применением контрастирующего вещества требует специальной подготовки: за 2–5 часов до процедуры пациент не должен есть и пить. Для исследования органов малого таза пациенту за 1 час до процедуры необходимо будет выпить 1 литр чистой воды. При проведении обычной томографии предварительной подготовки не требуется.
МРТ с контрастом может занять больше времени, чем обычная диагностика с помощью мощного томографа.
Томография с контрастом не рекомендована беременным женщинам. Контрастное вещество может с легкостью проникать через плацентарный барьер и оказывать воздействие на развивающийся плод.
Стоимость МРТ с усилением значительно выше, чем цена обычной томографии.

Проводимые МРТ исследования: https://www.stomed.ru/ceni/mrt/

Врач — гинеколог-онкогинеколог, Федеральная сеть клиник и диагностических…

Уже само по себе МРТ исследование является высокоточным методом обследования. Одной из его разновидностей является МРТ с контрастом. Что же оно из себя представляет? МРТ с контрастированием заключается в введении контрастного вещества в определенный момент исследования. Контрастное вещество вводится внутривенно. МРТ с контрастным усилением — это новая веха в истории медицины, оно значительно повышает точность диагностики и, часто именно введение контрастного вещества позволяет обнаружить патологию, которая ранее не была выявлена. Наиболее часто МРТ с применением контрастных веществ используется в онкологии, давая возможность определения размеров опухоли, ее внутренней структуры и наличия метастазов с предельной четкостью.

К еще одному весомому преимуществу данного метода можно отнести низкую токсичность современных контрастных веществ, вводимых пациентам внутривенно во время проведения процедуры.

Мрт с контрастом означает, что сначала проводится исследование той или иной области организма без контраста, затем внутривенно вводится контрастное вещество /не йодсодержащее, безопасное/, после чего проводится ещё ряд программ и определяется наличие очагов и образований с патологическим накоплением контраста. Контраст позволяет определить характер и распространенность… Читать далее

Часто прохожу МРТ поясницы и мне постоянно ставят гемангиому в позвонке. В интернете много разной информации, встречал даже, что их надо оперировать. В каких случаях делают операцию?

Врач-рентгенолог кабинета МРТ, врач анестезиолог-реаниматолог
Место работы:…

Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование, рост которой происходит достаточно медленно. Если выразиться просто, то гемангиома — клубок сосудов с нарушенной структурой.

Единичные позвоночные гемангиомы в телах позвонков встречаются довольно часто, по наблюдениям в моей практике, как врача кабинета МРТ, это до 85% случаем. Бывают встречаются множественные ~ 10-20 % от общего количества исследованных позвоночников.

Традиционными методами лечения позвоночных гемангиомы являются радиационная терапия и отрытые оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию нервных структур, с последующей стабилизацией позвоночника. Последняя фраза самая значимая. Не все, а я даже сказал бы, что очень мало гемангиом требуют оперативного или радиационного лечения. Здесь важны размеры, структура, распространением на дужку и самый важный критерий — объемное воздействие на структуры спинного мозга, дурального мешка и нервные корешки. Я думаю ваш лечащий врач наблюдает за ней, поэтому регулярно и направляет на МРТ.

Несколько примеров гемангиом тел позвонков

Объясните по-простому, как работает МРТ?

По простому принцип ядерного магнитного резонанса довольно сложно объяснить, но я попробую.

Человек почти полностью состоит из воды, вода состоит из 2ух протонов. У протона есть очень интересная особенность, он имеет спин 1/2. И если поместить протон в сильное переменное магнитное поле, около 1.5-3 Тесла, то он излучает радиоволну на определённой частоте и с разной интенсивностью в зависимости от расположения. С помощью этой информации можно определить местоположение протона. Сигнал от протонов идёт в компьютер который обрабатывает данный сигнал и превращает его в визуализированоое изображение.

Аппарат МРТ это такой большой магнит ( катушка, но с жидким гелием) , в качестве источника протонов выступает человек. У химиков есть попроще аппарат ЯМР-спектрометр в нем источник протонов ампула с веществом.

Рентген это тупо снимок, который умеет отличать только плотность. МРТ более информативна, за счёт того что можно выбрать срез, где подробно рассмотреть ткань, померить температуру и вообще там много возможностей. Но есть более информативный рентген это КТ, там просто послойная съёмка и компьютерные алгоритмы. И у мрт есть шикарная особенность, она абсолютно безвредна, как и УЗИ.

Прочитать ещё 1 ответ

Как быстро провериться на все виды рака? Сделать МРТ всего организма?

Врач травматолог-ортопед, аспирант, Главный редактор медицинского проекта…

Никак. Быстро только сказка сказывается

Для выявления раковых заболеваний на данный момент единственным способом является полное обследование у основных специалистов, а также, при необходимости, дополнительные консультации узких. Никакое КТ, МРТ, анализы (за исключением разве что специфических раковых заболеваний крови) не позволят выявить и заподозрить онкологическое заболевание.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник

При проведении процедуры МРТ существует различные рекомендации и одно главное условие – это сохранять полную неподвижность, для того чтобы получилась чёткая картинка. Исследование длится от 20 до 90 минут, в зависимости от того какой орган визуализируется. Находясь в аппарате, при проведении МРТ, некоторые пациенты испытывают чувство страха перед замкнутым пространством. Во время процедуры издаются громкие звуки. С помощью МРТ под наркозом и без него исследуется почти весь организм, в том числе и кишечник. Углублённую информацию об этом органе можно узнать на сайте «prokishechnik», а ниже можно ознакомиться с видами наркоза.

Проведение МРТ под наркозом (в каких случаях выполняется, особенности, рекомендации)

В каких случаях МРТ выполняется под наркозом? Основные причины

Основные причины, при которых проведение МРТ следует делать под наркозом:

приступы паники или боязнь замкнутого пространства;
маленькие дети;
сильные болевые синдромы, не позволяющие лежать неподвижно;
психическое расстройство и неадекватное поведение.

Учитывая вышеуказанные причины, врачи дают рекомендации, что позволяет принять решение для проведения МРТ под наркозом.

Какие виды наркоза используются при МРТ?

В зависимости от конкретного случая, рекомендуются и применяются такие виды наркоза:

седация – это применение современных медикаментов, с помощью которых достигается полное спокойствие пациента (лекарства, например, релиум, алпразолам);
ингаляционный или внутривенный, иногда с искусственной вентиляцией лёгких.

Чтобы определиться с выбором конкретного вида наркоза, следует обращать внимание на индивидуальные особенности обследуемого пациента. Квалифицированный анестезиолог поможет сделать правильный выбор, и исследование пройдёт хорошо.

Каковы особенности наркоза при МРТ?

Сильное магнитное поле, которое излучает томограф при исследовании, тормозит работу стандартных наркозных устройств. Применение специальной дорогой аппаратуры при проведении МРТ, которая устойчива к магнитному полю, позволяет производить нужную диагностику. В этом и заключаются основные особенности наркоза.

Во время процедуры провидения МРТ, к пациенту подключаются мониторы, которые помогают наблюдать за состоянием пациента. Из-за сильных радиочастотных излучений анестезиолог не может присутствовать во время исследования рядом с каждым человеком. Поэтому в момент процедуры он вынужден находиться в соседней комнате и за состоянием пациента наблюдать через окно. Для обследуемого человека малые дозы излучения, при проведении МРТ, безвредны.

Благодаря современному прогрессу и особенностям наркоза, сертифицированные аппараты, находящиеся в медицинском учреждении, позволяют качественно произвести процедуру и обеспечить безопасность пациенту. На сайте «prokishechnik» можно ознакомиться с подробными материалами различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как проводится наркоз при МРТ?

У большинства пациентов возникает вопрос: «Как проводится наркоз?», «Страшно или больно ли делать наркоз».

При проведении седации препарат вводится внутривенно с помощью специального дозатора, и выполняется ингаляция кислорода через лёгкую лицевую маску.

Существует специальный дозатор, который помогает ввести препарат пациенту внутривенно для МРТ под наркозом.

Севоран – это ингаляционный анестетик нового вида, который чаще всего применяется для МРТ под наркозом. Он считается лучшим, по сравнению с внутривенным наркозом, благодаря таким качествам:

не токсичность;
не вызывает аллергию;
быстро вводиться в организм и с тем же темпом и выводиться.

Состояния человека во многом зависит от особенностей наркоза.

При ингаляционной анестезии Севоран пациент моментально отключается. Этот важный компонент позволяет минимально влиять на психику ребёнка, особенно учитывая то, как бурно дети реагируют на уколы различного вида.

А как проводиться и какие виды наркоза рекомендуются взрослым людям? Таким пациентам недостаточно Севорана. Он служить только как поддерживающий компонент, а для полной анестезии требуется внутривенный анестетик. В сознание человек приходит буквально через несколько минут после завершения ингаляции Севорана. Учитывая особенности наркоза, полный выход происходит в среднем через час.

Ларингиальная маска – это специальный воздуховод, который применяется при наркозе. Он исключает интубацию трахеи и других рисков касающихся её. Ларингиальная маска, подключённая к аппарату, надёжно обеспечивает человека дыхательной смесью. А если возникает необходимость, то позволяет провести ИВЛ.

Для некоторых пациентов провидение МРТ в условиях седации стало спасением.