Детское мрт головного мозга с наркозом
Как бы это прискорбно не звучало, но с каждым годом все больше детей рождаются либо приобретают в ходе жизнедеятельности заболевания, связанные с нарушениями в работе головного мозга. Ранее специалистам приходилось назначать лечение, основываясь лишь на результаты поверхностной диагностики и сбору анамнеза. Современная медицина предоставила возможность изучать патологии головного мозга на более глубоком уровне, анализируя полученные высококачественные изображения органа путем инновационного обследования МРТ. МРТ головного мозга детям под наркозом является абсолютно безболезненным и безопасным способом диагностики, благодаря которому изменения в структуре головного мозга у детей можно выявить на самых ранних сроках и назначить эффективное лечение.
В чем заключается МРТ головного мозга, и когда в нем нуждаются дети?
МРТ или магнитно-резонансная томография – способ диагностики, который предоставляет возможность получить изображения внутренних органов и тканей, путем использования магнитного поля и радиочастотных импульсов. Детальные снимки получаются в результате активации атомов водорода в клетках. Однако воздействие аппаратуры сведено к минимуму, и не побуждает организм к ответной реакции иммунной или нервной систем.
Целесообразно прибегнуть к МРТ головного мозга у детей при следующей клинической картине:
- ребенок впадает в обморочное состояние без каких-либо явных факторов воздействия;
- наблюдается резкое снижение слуха либо зрения;
- периодически отмечается судорожное состояние;
- ребенок часто жалуется на головную боль или головокружение без видимых на то причин;
- отмечается значительное отставание в развитие;
- наблюдается резкое изменение в поведение.
Как проходит МРТ головы у детей?
Для получения точных результатов томографии ребенок должен находиться в колбе аппарата в неподвижном состоянии в течение определенного времени. В среднем длительность диагностики составляет – 15-20минут. Выдержать данное условие не под силу даже некоторым подросткам, не то, что детям младшего поколения. Именно поэтому при обследовании маленьких пациентов специалисты решили применять общий наркоз. Особенно актуальна анестезия при наличии эпилепсии у ребенка либо иных серьезных заболеваниях неврологического характера.
Условия удачной диагностики
С целью получения точных результатов обследования специалисты рекомендуют вечером за день до МРТ уложить ребенка спать на пару часов позже обычного. При этом проснуться он должен на час раньше. Препарат анестезии по правилам вводится на опустошенный желудок. Поэтому последнее употребление пищи должно быть:
- у грудничков — не позже, чем за 2 часа до проведения процедуры;
- у малышей старше года – за 4 часа до начала диагностики;
- у детей старше 6 лет – за 8 часов до томографии.
Тонкости проведения процедуры
Прежде, чем приступать к магнитно-резонансной томографии, с родителями ребенка беседует анестезиолог. Специалист изучает информацию о сопутствующих заболеваниях пациента, наличие аллергических реакций на препараты, особенности поведения. Полагаясь на собранный анамнез, анестезиолог подбирает приемлемый вид анестезии. Всего в данном случае, применяется 2 способа погружения в сон:
- Ингаляционный или масочный – препарат вводится через кислородную маску.
- Парентеральный или инъекционный – анестезия поступает в организм путем внутривенного введения.
Препарат вводится ребенку, который предварительно располагается на кушетке томографа. Вокруг области головы крепятся специальные датчики, которые служат фиксаторами сигналов, поступающих из головного мозга во время обследования. Кроме того, пациента подключают к кардиомонитору и пульсометру, что дает возможность анестезиологу следить за состоянием ребенка дистанционно.
По завершению обследования специалисты наблюдают за пациентом до того момента, пока он не придет в сознание и окончательно не выйдет из наркоза.
По пробуждению
После отхождения наркоза следует соблюдать ряд рекомендаций:
- Употреблять жидкость, в виде воды, можно спустя 30 минут после выхода из наркоза.
- Прием пищи допускается через пару часов после того, как пациент придет в сознание.
- Ребенок должен находиться под тщательным присмотром родителей в течение суток по завершению аппаратного фиксирования состояния головного мозга.
Противопоказания к МРТ головного мозга под наркозом
Введение ребенка в глубокий сон во время проведения магнитно-резонансной томографии запрещается в следующих случаях:
- при рахите – нарушении обмене веществ;
- наличии дефицита массы тела;
- существенной задержки умственного или физического развития. К примеру, у пациента отсутствует глотательный рефлекс;
- у больного наблюдается гипертермия (накопление избыточного тепла в организме) неясного генеза;
- обострения патологий неврологического и психиатрического характера;
- при наличии приступов бронхиальной астмы;
- острых инфекционных и вирусных заболеваний;
- значительных нарушениях в работе сердечнососудистой системы;
- тяжелой степени выраженности заболеваний верхних дыхательных путей.
Насколько безопасна процедура МРТ мозга?
Магнитно-резонансный томограф используется, практически, во всем мире и является уникальным аппаратом для выявления патологий головного мозга с самого первого дня жизни малыша. Эксперты, утверждают, что, не смотря на значительную частотность, создаваемого магнитного поля, методика никоим образом не отражается на здоровье человеческого организма.
За все время применения МРТ в медицине данный способ аппаратной диагностики опробовали на миллионах детей, и ни у одного из них не было зафиксированного побочного эффекта при воздействии оборудования на организм. Незначительным недостатком диагностики считают лишь требования к полной неподвижности в замкнутом пространстве, что в случае с детьми требует применение небезвредного наркоза.
Какое действие оказывает анестезия на детский организм?
Порой, нахождение в замкнутом пространстве оборудования для ребенка может обернуться большим психологическим стрессом, нежели введение анестезии. Тем не менее, медикаментозное погружение в сон, так же не проходит бесследно. Среди наиболее распространенных побочных реакций на наркоз выделяют анафилактический шок и аллергию, что является следствием индивидуальной непереносимости анестезии.
Можно ли обойтись без наркоза во время обследования?
Противопоказания к применению наркоза или нежелание подвергать ребенка медикаментозному воздействию – не повод для отказа от проведения диагностики головного мозга. Существует возможность использования оборудования с открытым контуром. В ходе проведения обследования на таком аппарате, ребенку достаточно лежать на кушетке, при этом мама может находиться рядом, обеспечивая неподвижность своего чада.
Еще одним вариантом решения проблемы невозможности использования наркоза является применение МРТ со специальной технологией, которая дает возможность устранять помехи при движениях ребенка, отражающихся на качестве результатов. Конечно, благодаря такому аппарату получить точные результаты обследования не получится, если ребенок будет активно мотать головой.
Результаты МРТ головного мозга у детей
Для расшифровки результатов диагностики, в среднем, специалисту, требуется до 30 минут времени. Затем заключение выдается на руки родителям либо передается лечащему врачу. О наличие серьезной патологии, требующей немедленного лечения, диагност, зачастую, сообщает сразу же.
Исходя из вышеприведенной информации, следует, что последствия МРТ головного мозга детей под действием наркоза – ничтожны по сравнению с возможностями диагностирования серьезных заболеваний, которые оно предоставляет.
Предыдущая статья
Брюшная полость
Особенности магнитно резонансной томографии поджелудочной железы
Следующая статья
Головной мозг
Процедура МРТ при головных болях
Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается безопасным, высокоточным, информативным методом диагностического исследования. Это метод выбора для выявления заболеваний центральной нервной системы на ранних стадиях развития, особенно у детей, и уточняющий метод для оценки патологических изменений других зон. Выполнение исследования возможно в любом возрасте, в том числе внутриутробно (исследование является безопасным для плода).
В Перинатальном Медицинском Центре и Клиническом госпитале Лапино «Мать и Дитя» МРТ проводится на современном экспертном оборудовании ведущих производителей, которое отвечает международным стандартам безопасности и эффективности. Наличие МР-совместимых мониторов жизнедеятельности и наркозно-дыхательного аппарата позволяет проводить исследования под наркозом.
Важнейшими плюсами процедуры являются:
- неинвазивность;
- отсутствие ионизирующего излучения, рентгеновской нагрузки на организм ребёнка;
- высокая четкость отображения практически всех органов и тканей организма;
- изображение сосудистой системы без использования контраста;
- возможность использовать различные виды анестезиологического сопровождения;
- уютная и «дружественная» атмосфера в кабинетах, за счет использования системы динамического освещения Ambient Lightning (Philips)
- возможность нахождения в томографе вместе с мамой (томограф открытого типа Philips Panorama HFO0)
Показания
МРТ применяют для диагностики патологических изменений различных органов и систем организма:
- нарушений развития;
- пороков развития;
- опухолевых процессов;
- воспалительных процессов;
- травматических повреждений.
МРТ «во сне»
Для наиболее эффективного проведения МРТ (особенно головного мозга) необходима полная неподвижность пациента. Лучшим выходом в данной ситуации считается кратковременный сон или седация. У детей до года возможно проведение исследования в состоянии физиологического сна. Решение о применении анестезии принимает только врач по строгим показаниям:
- гиперактивность ребёнка с особенностями ЦНС;
- боязнь замкнутого пространства;
- дети с посттравматическим вынужденным положением тела (МРТ суставов, позвоночника);
- эписиндром, расстройства психики.
Противопоказания
Несмотря на всю точность, безопасность методики, МРТ имеет и ограничения.
Абсолютные противопоказания (проведение исследования запрещено):
- искусственный водитель ритма;
- подводящие провода водителя ритма и ЭКГ кабели;
- прочие электронные импланты;
- периорбитальные металлические инородные тела;
- внутричерепные металлические гемостатические клипсы в ранний постоперационный период.
Относительные противопоказания (проведение исследования возможно при определенных условиях):
- первый триместр беременности;
- тяжелое состояние пациента;
- различные медицинские устройства (сердечные клапаны, стенты, фильтры);
- клаустрофобия.
Подготовка к МРТ
Специальной подготовки для проведения процедуры нет. МРТ с наркозом проводят натощак (последний приём твердой пищи за 6 часа до диагностики, жидкой – за 4 часа, воды – за 2 часа до наркоза). Перед процедурой снимаются все металлические предметы.
Как делают МРТ
Исследование проводят в специальном помещении. Ребёнок находится в положении на спине на столе томографа, который располагается в тоннеле томографа. Датчики в стенке прибора собирают информацию и передают в компьютер. Исследование сопровождается шумом работающего томографа, для снижения которого используют специальные наушники, в которых, также, можно слушать музыку и команды врача. Врач получает изображение исследуемой области для детального рассмотрения. Всё время процедуры с ребёнком поддерживается разговорная связь (исключение – анестезия). После ее окончания ребенок с родителями может сразу идти домой (исключение – определенные виды анестезии). В зависимости от вида анестезиологического пособия, ребенку может потребоваться пребывание в палате, для наблюдения врачами.
Результаты МРТ, в большинстве случаев, готовятся в течение часа и выдаются на руки в виде протокола исследования, рентгеновской пленки и записанного исследования электронном носителе. Стоимость МРТ зависит от объёма выполненного исследования и использования анестезии.
Медицинские центры ГК «Мать и Дитя» располагают высококлассными врачами, кандидатами и докторами наук. В клиниках созданы все условия для получения квалифицированной консультации и необходимой медицинской помощи.
В списке противопоказаний к МРТ возрастных ограничений нет. При необходимости на магнитно-резонансных томографах обследуют даже новорожденных. Полное отсутствие рентгеновского излучения исключает негативное воздействие на организм, но проведение МРТ детям требует особой подготовки. Это связано с боязнью закрытых пространств, которая свойственна многим малышам. Ребенок должен быть готов к процедуре физически и психологически. Опытные врачи совместно с родителями прекрасно справляются с этой задачей. Общая анестезия для обездвиживания пациента применяется лишь в исключительных случаях.
Показания и противопоказания к процедуре
Магнитно-резонансную томографию назначают детям для диагностики патологий головного мозга, а также при следующих нарушениях:
- частых судорогах;
- ухудшении слуха и зрения;
- отставании в умственном и физическом развитии;
- резком снижении массы тела;
- признаках психических расстройств;
- травмах.
Противопоказаниями к МРТ являются наличие в теле металлических предметов и электронных устройств (кардиостимуляторов, имплантатов) и острые психические патологии. Относительными противопоказаниями считаются гиперактивность и клаустрофобия.
Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН
- достоверность и диагностическая точность результатов исследования;
- оборудование экспертного класса с высоким уровнем визуализации;
- опытные врачи с высоким уровнем квалификации;
- возможность для родителей находиться рядом с ребенком во время сканирования;
- получение медицинского заключения за 1 день;
- комфортные условия и внимательное отношение медперсонала.
Особенности выполнения МРТ детям
Многие родители боятся делать МРТ ребенку даже в тех случаях, когда лечащий врач настоятельно рекомендует это исследование. Причина в неоправданных страхах, связанных с влиянием магнитного резонанса на детский организм, использованием наркоза и контраста. У врачей-диагностов на этот счет другое мнение. Ни электромагнитное поле, ни контрастные вещества не вредят ребенку, а общий наркоз используется очень редко и под тщательным контролем анестезиолога. В большинстве случаев для получения качественных томографических снимков при обследовании детей младше 5 лет применяются безопасные современные препараты с кратковременным седативным эффектом.
Без необходимости МРТ никогда не назначают. В детском возрасте магнитно-резонансную томографию делают строго по показаниям. МРТ позволяет своевременно обнаружить множество патологий в самом начале их развития. Помните: патологические изменения, выявленные на ранних стадиях, лечатся быстрее и без осложнений.
Как проходит МРТ-обследование детей в ЦКБ РАН
Перед процедурой пациента укладывают на подвижную платформу и перемещают внутрь сканера, где он должен провести 30–50 минут. Если проводится МРТ с контрастом, процедура длится более 1 часа. Результаты диагностики во многом зависят от того, лежал ли пациент неподвижно во время исследования, поэтому главная задача родителей и медработников – успокоить и правильно настроить ребенка.
В ЦКБ РАН на Ленинском проспекте в Москве принимают детей с 6 лет. В этом возрасте им уже можно объяснить суть и смысл процедуры, но подход в каждом случае должен быть индивидуальным. Чем младше ребенок, тем меньше для него значат слова. Рассказывать детям 6–7 лет о важности диагностики бессмысленно. На малышей лучше действуют игровые формы и истории с интересными сюжетами, в которых ребенку предстоит поучаствовать. Детям более старшего возраста (8–10 лет) достаточно сообщить, что больно не будет, и объяснить, как правильно себя вести во время процедуры.
Опытные специалисты нашей клиники помогут родителям подготовить детей к МРТ и ответят на все интересующие вопросы.
Для записи на обследование и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.
МРТ исследование детям проводят по назначению врача с момента рождения. Сама процедура безвредна и не наносит вреда детскому организму, так как обследование проводится за счет магнитного поля, без лучевой нагрузки. Это один из самых безопасных способов ранней диагностики.
Зачем МРТ детям?
С помощью данного метода можно быстро получить важную информацию об аномалиях развития, врождённых и приобретённых изменениях органов и других анатомических образований (суставов, сосудов и т.д.) и опухолях, которые способны возникать даже в детском возрасте.
Кроме того, если ваш ребенок занимается активными видами спорта (борьба, бокс, гимнастика, фигурное катание и т.д.), целесообразно проверить готовность организма к серьезным физическим нагрузкам. Зачастую у детей дошкольного и школьного возраста при проведении МРТ обследований диагностируют сколиоз различной степени (искривление позвоночника), протрузии межпозвонковых дисков, компрессионные переломы в области позвоночного столба.
При ранней диагностике заболеваний и правильном лечении Вы избавите своих детей от серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Снимки с нашего томографа Siemens Magnetom CЦены на исследования
Исследование | Цена |
МРТ головного мозга ребенку | 4 000 руб. |
МРТ коленного сустава ребенку | 4 900 руб. |
МРТ почек детям | 5 000 руб. |
МРТ отдела позвоночника детям | 4 000 руб. |
МРТ брюшной полости детям | 5 000 руб. |
Центр магнитно-резонансной томографии «Мы и дети» проводит все виды обследований для детей от 3-х лет.
* Скидка 10% предоставляется пенсионерам по возрасту, инвалидам, многодетным семья при предъявлении документа.
Как проходит процедура
Многих родителей волнует вопрос о том, как делают МРТ детям. По той же схеме и тем же аппаратом, что и взрослым. Самым маленьким (младенцы и дети около года) обследование может выполняться под наркозом или во время сна, так как самое важное условие для получения качественных результатов – 15-30 минут сохранять неподвижность.
В течение всей процедуры взрослый может стоять рядом с малышом, и ребенок будет чувствовать себя спокойней. Ребенка заранее предупреждают о шуме, который издает аппарат. Прибор в центре «Мы и Дети» обладает минимально возможным для таких томографов уровнем шума. После окончания обследования все результаты, их расшифровка и заключение специалиста передаются на руки родителям.
Противопоказания
Для МР-сканирования практически нет противопоказаний. Ограничением может быть только наличие в организме ребенка металлических инородных тел и медицинских приспособлений, которые невозможно удалить перед обследованием.
МРТ ребенку с наркозом или без
Помните, что медикаментозная седация (наркоз) для любого человека, в том числе и для ребенка – это определенный риск (опасность аллергии и непереносимости лекарственных препаратов). Поэтому не торопитесь сразу делать наркоз беспокойному ребенку, как рекомендуют многие зарубежные и отечественные медицинские центры. Наш опыт показывает, что с большинством малышей, которые уже способны понимать и выполнять задачи, поставленные перед ними, возможно договориться.
У нас можно попробовать пройти обследование с ребенком без наркоза. Мы не берем оплату за МРТ в следующих случаях:
- если МР-сканирование не удалось закончить;
- если изображения получились нечеткими из-за подвижности ребенка и не подлежат расшифровке.
МРТ детям с какого возраста
Дети – самые трудные пациенты для различного рода обследований. Поэтому многие клиники неохотно работают с малышами. У специалистов нашего центра богатый опыт работы с маленькими пациентами. Мы с удовольствием и должным вниманием проводим им обследования и стараемся, чтобы вся процедура проходила в условиях максимального комфорта для ребенка.
- Обследование детей с применением контрастного вещества мы выполняем пациентам, начиная с 14-летнего возраста.
- Ребёнок 2-3 лет еще не так давно научился контролировать свои движения. Но если родители могут правильно объяснить малышу задание и его важность, а медицинские работники обладают достаточным дружелюбием и терпением, чтобы вызвать доверие и интерес ребенка, то исследование вполне можно проводить без наркоза.
- Ребёнок 4-5 лет уже легче справляется с задачей «полежать спокойно». В этом возрасте сильнее проявляются детские страхи (на время остаться одному или подпустить к себе доктора). Поэтому условия проведения обследования (предпочтителен открытый томограф) и нахождение рядом близкого человека имеют огромное значение для качественного обследования.
- Ребёнок 6-7 лет легко справится с задачей сохранять неподвижность несколько десятков минут, если родители и доктора сумеют объяснить ему, насколько важно, нужно и абсолютно не страшно проходить такую процедуру.
Преимущества нашего центра
- Помогаем родителям находить и использовать возможность сделать МРТ детям без наркоза.
- Не жалеем времени и терпения, чтобы найти подход к самым маленьким. Так, младшему из наших пациентов, которому выполнялось обследование без наркоза, на момент проведения МРТ было всего 2 года 8 месяцев.
- Разрешаем родителям находиться рядом с ребенком в процессе обследования, чтобы малыш чувствовал себя более уверенным и защищенным рядом с кем-то из близких.
- Применяем томограф открытого типа, который уменьшает детские страхи и исключает приступы боязни закрытых пространств.
- Не смотря на то, что для обследования малышей часто приходится потратить больше времени, чем на ту же процедуру у взрослых, стоимость МР-сканирования детей и взрослых в нашем центре одинаково доступна.
КТ или МРТ ребенку: что лучше?
МРТ и КТ(компьютерная томография)– два высокоинформативных метода диагностики, которые при этом не всегда взаимозаменяемы. Они по-разному визуализируют органы и ткани, поэтому выбор в пользу того или другого зависит от показаний и области исследования.
На МРТ лучше всего изучать структуру головного и спинного мозга, органы брюшной полости и малого таза. По сравнению с КТ, на МРТ четче визуализируются изменения в мягких тканях ,позвоночнике,суставах – связках, сухожилиях, хрящах. Данный метод возможно проводить с той частотой, которая требуется, поскольку отсутствует лучевая нагрузка, что очень важно при обследовании ребенка.
Оптимальная частота проведения КТ для детей – не чаще 1 раза в год. Доза лучевой нагрузки настраивается под вес маленького пациента. На новых аппаратах КТ необходимую информацию можно получить в течение 1-2 минут, поэтому КТ незаменима при политравмах. Например, при выпадении из окна или автомобильной аварии нужно срочно провести полное обследование. Потратить на это 20 минут на МРТ бывает нецелесообразно, и не всегда возможно. Кроме того, проведение КТ более целесообразно при любой костной патологии, черепно-мозговых травмах, а также патологии легких (туберкулез, бронхоэктазы, муковисцидоз),на МРТ легкие не обследуются.