Диагностика головных болей по мрт
Головная боль является самым распространенным в мире из неспецифических симптомов. Такие боли могут сами по себе указывать на определенные заболевания, а также имеет свою непосредственную разновидность.
Виды
Среди всех видов головной боли самую большую распространенность получила мигрень и стандартное напряжение.
И та и другая разновидность может сопровождаться легкой скованностью, а может серьезными и сильными болями.
Боль чувствуется в области висков или же отдает на глаза, в область затылка или же в район свода черепа.
Довольно часто при различных болях в голове может быть вегетативное расстройства, то есть, проблемы в ходе дыхательного процесса, быстрая усталость и так далее.
Мигрень имеет приступообразную форму, которая также сопровождается сильными болями в голове. Боль исходит посредством пульсации. Такие приступы могут быть вызваны ярким светом или же другими видами раздражителей, а также постоянной усталостью. Как правило, подобные головные боли длятся до нескольких часов, в лучшем случае они заканчиваются через полчаса.
Также специалисты выделяют третий распространенный вид боли в голове, который имеет название кластерная или же другими словами пучковая. Главной отличительной чертой такой боли является моментальное появление ее. Кроме того, пучковая головная боль ощущается человеком исключительно на одной стороне головы. Подобные виды приступов могут повторяться на протяжении нескольких месяцев, а могут закончиться за неделю.
Причины возникновения
Боль в голове может иметь абсолютно разное начало, от банальной усталости до заражения какой-либо инфекцией. Но, несмотря на первоначальную причину, механизм создания болевых ощущений одинаковый. Рассмотрим его более детально.
Сначала начинается воспалительный процесс, что затрагивает участки ЦНС человека. Далее осуществляются раздражения оболочек головного мозга.
Это происходит по двум причинам, в первую очередь отмечается повышение давления спинномозговой жидкости, а вторая причина — это отравление организма. В конце процесса происходит спазм и кровеносные сосуды расширяются.
Некоторые специалисты выделяют теорию о психическом источнике головной боли. С первого взгляда причину боли данного типа очевидно узнать. Но причин на самом деле может быть очень большое количество. Рассмотрим наиболее распространенные из них:
- заболевания, которые были вызваны инфекцией;
- различные опухоли в области головы;
- повышение артериального давления;
- болезни в области носовых пазух;
- сбой в области гормонов;
- восприимчивость человека к погодным условиям.
Обследования
Первичным врачом, к которому нужно обратиться, является невропатолог. Какие обследования проходят пациенты, если у них болит голова? Список направлений может дать только врач. В первую очередь осуществляется опрос пациента, врач интересуется длительностью боли, ее характером и так далее.
Справка: Для того чтобы первичная диагностика заболевания была пройдена, нужно пройти осмотр у нескольких врачей, таких как невролог, стоматолог, окулист, сдать анализы. Но, как правило, необходимо проходить обследования с применением новейших медицинских процедур.
Дифференциальная диагностика
По той причине, что боль в голове может иметь большое количество симптомов, крайне необходимо осуществить дифференциальную диагностику. Для каждого врача главной задачей является определить связь конкретной головной боли с определенной болезнью. Нужно понимать, что при лечении исключительного симптома пользы не будет.
Представляем вам последовательность всего необходимого обследования:
- В первую очередь осуществляется опрос пациента. Для врача важно узнать срок болевых ощущений, их последовательность, характер и место боли. Также важно узнать реакцию организма больного на прием анальгетиков. Зачастую большинство людей не могут описать подобную боль, когда они впервые попали к врачу с такой проблемой;
- После того, как общий опрос будет пройден, врачи назначают определенные исследования, которые нужно пройти в ближайшее время. Но важно подобрать правильные диагностические мероприятия, чтобы пациент быстрее получил свой курс лечения.
Какое МРТ делать?
Если боль в голове невероятно сильная и длится уже достаточно долгий период, а также имеет множество симптомов, которые связаны с раздражением, плохим сном, расстройством желудка, рвотой и тошнотой, то это говорит о каких-то серьезных заболеваниях в области головного мозга.
Если при диагностике назначается проведение МРТ головного мозга, то это нужно сделать с целью проверки патологий сосудов.
Мигрень происходит по той причине, что сосуды в мозге человека сокращаются в определенный момент.
За счет этого в головном мозге случается спазм. Томограф данного типа позволяет узнать о нарушениях кровотока, а также отражения различного ишемического типа.
Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой после МРТ – начинает сильнее болеть голова. Природа этого явления еще не выявлена – построение изображения выполняется за счет электромагнитного воздействия, а оно для организма безвредно.
В любом случае различные обследования должны иметь полный характер. Это позволит врачу увидеть всю картину заболевания и назначить максимальное точное лечение. За счет полной диагностики получится узнать причину боли в голове. Как правило, специалисты в первую очередь делают МРТ мозга.
Важно! Если даже после подобной процедуры не станет ясна причина боли в голове, то потребуется дополнительная диагностика в виде МРТ, но уже позвоночника тела человека, а именно его шейного отдела.
Такие процедуры осуществляются не зависимо от того, есть ли в данный момент головные боли. Полноту информации для врача даст полный сбор анамнеза.
Предлагаем Вам ознакомиться с интересным видео по теме:
Электроэнцефалография
Данная процедура является достаточно полезной в плане сбора анамнеза при болях в голове. С ней можно увидеть то, где именно есть отклонения в работе мозга, где есть поражения сосудов, а также малейшие признаки только начинающихся опухолей.
Рентген
За счет рентгена можно определить есть ли гидроцефалия, а также любые другие травмы.
Такой не хитрый процесс осуществляется за счет того, что так называемые рентгеновские лучи проходят сквозь организм человека и все его ткани.
Нужно понимать, что совершенно не все ткани могут принимать такие лучи, так как они разные по плотности. Подобная особенность может фиксироваться на определенной пленке в виде менее яркого цвета.
Что же касается мягких тканей, то они отображаются в виде более темного цвета.
За счет таких особенностей, врач может определить поврежденные ткани, узнать причину этого повреждения и назначить непосредственное лечение. Такой метод обследования простой и не требует задействовать серьезную аппаратуру. Кроме того, он имеет гораздо ниже цену по сравнению с предыдущими. Именно по данной причине его используют, как один из первых при всех видах диагностики. Но стоит знать, что рентген в области головы осуществляется для определения целостности костей мозга человека.
Компьютерная томография
Подобный вид диагностики указывает на то, есть ли какие-либо изливания крови внутри головного мозга, а также об имеющихся изменениях структуры. Такой способ проверки помогает четко определить, есть ли определенные опухоли в организме и в голове частности, различные кисты, аневризмы и так далее.
Электромиография
Подобный вид обследования проводится с целью определить повреждения нейромышечного аппарата организма человека. То есть, речь идет о повреждениях нервных волокон.
Лабораторные исследования
Лабораторные процедуры направлены на определение наличия инфекции в организме человека, а также различных видов воспалений.
УЗИ
Расшифровывается данное диагностическое мероприятие, как ультразвуковая диагностика. В данном случае это касается головы и проверяется наличие атеросклерозов, а также других проблем, которые связаны с сосудами, артериями и иными непосредственными капиллярами.
Заключение
Категорически запрещено ставить себе диагноз самостоятельно. Головная боль может стать проявлением серьезных заболеваний в виде опухоли мозга и кровоизлияния в мозг. Поэтому алгоритм лечения головной боли обязательно должен начинаться с посещения врача. После, следуя его рекомендациям, помочь себе избавиться от этого недуга.
Основные методы диагностики
Какие исследования при головных болях назначают? Атипичная клиника, подозрение на опухоли или другие морфологические изменения требуют проведения комплексного МРТ головного мозга, а также различного вида ультразвуковых обследований, КТ, ангиографии. В некоторых ситуациях может понадобиться консультация узких специалистов: окулиста, отоларинголога, стоматолога, сосудистого хирурга.
Учитывая многофакторность причин ГБ? диагностические мероприятия направлены на дифференциацию и исключение серьезных органических нарушений: опухолей, травматических повреждений, расстройств мозгового кровообращения, инфекционно-воспалительных процессов. Важную роль играет детализация жалоб, выявление триггерных факторов и наследственности.
Комплексное МРТ головного мозга — что показывает?
Методика включает исследование всех структур: желудочковой системы, коры полушарий, мозжечка, ствола, гипофиза. При головной боли комплексное МРТ проводится в трех проекциях, при этом толщина среза составляет не более 5 мм. При нативном обследовании структуры мозга отображаются в сагиттальной, аксиальной и поперечной проекции.
Гипофиз, височные доли и другие мелкие структуры требуют прицельного изучения, при этом используются корональные плоскости с величиной среза, не превышающем 3 мм. При необходимости выполняется магнитно-резонансная томография с контрастным веществом. Методика позволяет с высокой точностью визуализировать локации и границы патологического очага, оценить распространенность процесса. Показаниями к диагностической процедуре являются подозрения на следующие заболевания:
- анатомические аномалии строения головного мозга;
- болезни Альцгеймера и Паркинсона;
- рассеянный склероз;
- черепно-мозговые травмы;
- ишемический и геморрагический инсульт;
- опухоли и кисты;
- внутричерепная гипертензия.
На снимках четко визуализируются зоны ишемии, деформации гипофиза, нарушения границ белого и серого вещества, мелкоочаговые кровоизлияния, гиперплазированные нервные окончания.
Подготовка и основные принципы диагностики
Технология обследования базируется на принципах магнетизма и явлении резонансного поглощения электромагнитных волн в постоянном поле высокой напряженности. Томограф обеспечивает стабильное положение заряженных частиц и регистрирует магнитные волны, исходящие от организма пациента. Все данные фиксируются и подвергаются компьютерной обработке, после чего картинка визуализируется и отображается на мониторе.
Если болит голова — обследование проводят без предварительной подготовки, т.к. ранняя диагностика играет решающую роль в экстренных случаях. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические аксессуары, в т. ч. одежду с фурнитурой из подобных материалов.
Исключением является комплексное МРТ головного мозга с введением контрастирующего вещества, которое не назначается пациентам с нарушениями функции почек. Относительным противопоказанием является беременность, хронические заболевания в стадии обострения.
Преимущества процедуры
Очевидно, что на вопрос: «Какие исследования нужно пройти, если болит голова?» ответом врача послужит назначение комплексной диагностики, где ведущую роль по праву занимает магнитно-резонансная томография. В отличие от КТ и рентгенографии методика позволяет получать изображения высокого качества, исключает лучевую нагрузку и на сегодняшний день является незаменимой.
Если вы не знаете где провести исследования головы при головных болях, то приглашаем в медицинский центр MDC. Не стоит терять драгоценное время —у нас практикуют лучшие специалисты и установлено оборудование экспертного класса! Стоимость процедуры отличается демократичностью, что стало возможным благодаря гибкой ценовой политике и индивидуальному подходу к каждому пациенту.
#!MRTna4alo!#
Чаще всего мы не обращаем внимания на головные боли, не придаем значения частоте их возникновения. Каждый раз мы принимаем таблетки, не задумываясь, что это всего лишь способ на время снять дискомфортные болезненные ощущения. Головная боль — это такой же признак проблем со здоровьем, как жар при простуде или боль в животе при заболеваниях ЖКТ.
Процедура МРТ при головных болях
У головных болей может быть разная природа и разные причины. И для того чтобы получить ответ на вопрос пациента: «Почему у меня болит голова?», — доктор должен дать направление на диагностику и назначить обследования.
В качестве основного метода диагностики используются МРТ и КТ:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) — это процедура, которая дает полное представление о состоянии исследуемой части тела пациента, а также о наличии или отсутствии того или иного заболевания. При МРТ четкие снимки получаются за счет обследования организма человека посредством воздействия магнитного поля.
- КТ (компьютерная томография) — это метод диагностики, который также дает четкое изображение обследуемой области, но посредством воздействия на нее рентгеновских лучей, направляемых под разными углами.
Зачем делать МРТ головы при головных болях?
МР-томография диагностирует: наличие или отсутствие опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, поражений сосудов (например, аневризмы), последствий ряда заболеваний и инсульта. Обследование дает информацию о наличии или отсутствии серьезных болезней, признаком которых являются хронические или периодические головные боли.
Если у вас болит голова, то врач даст направление на МРТ или КТ. Данные обследования позволяют получить подробную информацию о патологиях, если они есть, но не всегда дают информацию о причинах возникновения болей в голове. При необходимости специалист должен провести более подробное обследование пациента.
Диагностика мигрени при помощи МРТ
Сильные и продолжительные головные боли с одной стороны головы (реже — с обеих), которые сопровождаются такими симптомами, как раздражение, плохое самочувствие, тошнота, рвота и прочее, могут указывать на мигрень или на заболевания головного мозга, которые имеют схожую симптоматику.
МРТ при мигрени назначают для выявления патологий сосудов головы, структурных изменений головного мозга, органических поражений тяжелых форм и прочих патологий.
Что покажет МРТ при мигрени? Приступ мигрени выражается в расширении сосудов в мозге, после чего случается резкий (и болезненный для человека) спазм. МР-томограф фиксирует нарушения кровотока (при приступах) и отражает ишемические очаги, появляющиеся в большом количестве.
Какую МРТ нужно делать при головной боли?
Обследование должно быть максимально полным, чтобы врач мог составить оптимальный план по решению проблемы и выяснить, почему у пациента болит голова. Одно из первых и основных исследований — это МРТ головного мозга.
Если оно не дает необходимой картины по проблеме, то может быть назначена , а также: МРТ шейного отдела позвоночника
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи;
- суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ;
- анализы крови и мочи.
Какую МРТ или другой метод диагностики потребуется сделать при головных болях, определяет врач после сбора анамнеза и первичного осмотра пациента.
#!MRTseredina!#
Определяемые типы головной боли
Головная боль бывает разной и возникает при разных обстоятельствах, а также характеризуется различной симптоматикой.
Синусная боль
Данный тип боли появляется по причине воспаления в носовых пазухах, для которого характерны насморк и заложенность носа, отек слизистой. При этом начинает болеть лоб и вся зона вокруг носа. Синусная боль исчезает, когда проходит причина ее возникновения — воспаление.
При нарушении кровообращения в мозгу
Нарушение мозгового кровообращения может носить острый или хронический характер и сопровождаться головными болями. При разной клинической картине это может быть острая боль в голове и глазных яблоках или боль вместе с головокружением, тошнотой, плохим сном и т.д.
После поражения мозговых тканей
Данный тип головной боли возникает после травм (при травмах поверхностных тканей), кислородного голодания тканей, при скоплении жидкости в тканях и пр. Мягкие ткани головного мозга имеют большое количество нервных окончаний. Болезненность часто возникает на поверхности головы и может носить неврологический характер.
При остеохондрозе шеи
При остеохондрозе головная боль появляется в шее и в затылке, а потом переходит в одну из половин головы. Боль может различаться по интенсивности и носить разный характер, а также сопровождаться головокружением и тошнотой.
Как проводится МРТ головного мозга?
Для проведения процедуры пациент ложится на стол-транспортер, который заезжает в томограф — сканирующее устройство. На время обследования пациент остается в трубе и должен сохранять неподвижность, чтобы картина получилась четкой. Процедура может занимать разное время — от 15 минут.
Особой подготовки к не требуется, но необходимо предупредить врача, если у вас клаустрофобия (это может послужить противопоказанием к проведению процедуры). Если во время МРТ вы почувствуете недомогание, то об этом можно будет незамедлительно сообщить специалисту, проводящему процедуру МРТ головы.
Головные боли после МРТ: что делать?
На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных диагностических методик, но в некоторых случаях пациенты жалуются на возникновение сильной боли в затылке или макушке. Иногда человека тошнит, кружится голова.
Данная симптоматика возникает в силу индивидуальных особенностей организма и повышенной чувствительности к воздействиям подобного рода. Обычно симптомы носят временный характер и проходят в течение суток. При необходимости врач может дать рекомендации для того, чтобы снять симптомы.
#!MRTVRA4!#
Поможет ли МРТ установить причину головной боли? Разберемся вместе с вами.
Ваш лайк — маячок для меня, что надо продолжать писать новые посты.
Для начала скажу, что остеохондроз, вегето-сосудистая дистония, синдром позвоночной артерии, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия — все это надуманные, ненастоящие причины головной боли.
Международная классификация головной боли 3 (2018 г.) — самый авторитетный источник в области цефалгии — о таких диагнозах не знает.
Почему же болит голова?
95% всех головных болей первичные, т.е. возникают сами по себе, без предшествующей патологии. В 5% случаев боль вторичная и возникает на фоне какого-то заболевания.
Самая частая причина первичной боли — головная боль напряжения (до 75% всей головной боли). Она возникает вследствие эмоциональных переживаний, умственной и физической нагрузки, при страхе, тревоге и депрессии. Найдем ли мы какие-то изменения на МРТ при данном типе головной боли? Нет.
На втором месте мигрень (8-12% всей головной боли). По данным метаанализа, в случаях с нормальным неврологическим обследованием и типичным клиническим проявлением в 99, 82% на МРТ не находится значительной патологии.
Тревожные симптомы
В абсолютном большинстве случаев головная боль сама по себе не опасна, однако есть ряд состояний, которые должны насторожить пациента и врача.
- Внезапное появление головной боли с новыми, непривычными характеристиками, особенно у пациента старше 50 лет и у ребенка в препубертате
- Быстро нарастающая (часы, дни) интенсивная головная боль
- Увеличение частоты или тяжести приступов головных болей
- Постоянная головная боль, которая усиливается со временем в течение нескольких недель
- Головная боль у пациентов с системными и онкологическими заболеваниями, с ВИЧ-инфекцией или иммунодефицитом
- Стойкие, интенсивные ночные или утренние головные боли, от которых пациент просыпается
- Головная боль, возникающая или усиливающаяся при физической нагрузке, кашле, чихании или изменении позы.
Опасные симптомы
Некоторые симптомы требуют срочного и безотлагательного обращения к врачу:
- Головная боль по типу «раската грома», «взрыва», «разливания горячей жидкости» — нужно вызвать скорую помощь
- Головная боль с появлением рвоты, общей слабости, лихорадки, напряжения мышц шеи — нужно обратиться к терапевту или вызвать скорую помощь в зависимости от состояния
- Головная боль в сочетании с потерей сознания, судорогами, онемением, снижением силы конечностей, расстройством речи, координации — при внезапном возникновении нужно вызвать скорую помощь, при постепенном развитии снижения силы конечностей, нарушения координации и других очаговых симптомов — как можно скорее обратиться к неврологу.
Подведем итоги
Первичные головные боли диагностируются исключительно на основании жалоб и анамнеза (как течет болезнь). Все, что нужно — грамотный врач, который хорошенько вас расспросит.
При неврологическом осмотре не выявляются отклонения за исключением некоторых незначительных нюансов. При классическом течении первичных головных болей МРТ не требуется, поскольку на МРТ нет никаких изменений, позволяющих подтвердить диагноз.
Однако, есть ряд случаев, когда без МРТ не обойтись.